2016年医博士试题及答案

一

1、《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》

1.国家对传染病管理的方针是,20, 答案不确定

A、预防为主

B、防治结合

C、分类管理、依靠科学

D、依靠群众

E、以上都是 2.在艾滋病防控工作当中,下列哪些是属于违法行为,20, 答案不确定 A、未履行艾滋病监测职责的 B、未按照规定免费提供咨询和初筛检测的 C、对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测,对临床用血艾滋病检测结果未进行核查,或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床的 D、未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 E、以上都是

3.《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病有多少种,20, 答案不确定 A、2种 B、26种 C、11种 D、23种 E、15种

4.目前使用的《中华人民共和国传染病防治法》是在哪年进行的最后修订,20, 答案不确定

A、1989

B、2004

C、2010

D、2013

E、2014

5.国家对艾滋病患者的救助措施有哪些,20, 答案不确定

A、向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品

B、对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用

C、向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D、向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨

E、以上都是

2、传染病及突发公共卫生事件上报及处理流程,一,

1.有传染病疫情时,对传染源密切接触者检疫期为多长,20, 答案不确定

A、发现患者至患者痊愈

B、最后接触患者日至该病最长潜伏期

C、21天

D、3个月

E、最早接触患者日至该病最长潜伏期

2.按照甲类传染病管理的传染病包括,20, 答案不确定

A、肺炭疽

B、鼠疫

C、霍乱

D、人感染高致病性禽流感

E、以上都是 3.下列哪种方式,是提高易感人群特异性免疫力的措施,20, 答案不确定 A、增加锻炼B、接种预防该病的疫苗C、接种丙种球蛋白D、预防性服药E、以上都不是

4.乙类传染病上报时限是,20, 答案不确定

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

5.传染病患者的管理原则是,20, 答案不确定

A、早发现

B、早诊断

C、早报告

D、早隔离

E、以上都是

1.下列哪些属于突发公共卫生事件,20, 答案不确定

A、甲类法定传染病在某地首次出现

B、医院感染事件

C、生物恐怖事件

D、各类食物中毒

E、以上都是

2.消毒剂溶液喷雾消毒法适用于,20, 答案不确定

A、空气

B、被褥

C、排泄物

D、水

E、以上都不是

3.突发公共卫生事件分()级,20, 答案不确定

A、5

B、4

C、3

D、6

E、8

4.突发公共卫生事件?级,用何种颜色表示,20, 答案不确定 A、绿色B、橙色

C、黄色

D、蓝色

E、红色

5.突发公共卫生事件上报时限是,20, 答案不确定

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、24小时

E、48小时

1.根据《中华人民共和国突发事件应对法》的规定,可以预警的自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的预警级别分为四级,即一级、二级、三级和四级,分别是下列何种颜色标示,20, 答案不确定

A、红、橙、黄、蓝

B、红、黄、橙、绿

C、红、黄、绿、蓝

D、黄、红、橙、蓝

E、黄、红、蓝、橙

2.下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征,20, 答案不确定

A、突发性

B、少发性

C、多样性

D、复杂性

E、严重性

3.《突发公共卫生事件应急条例》是中华人民共和国国务院令第376号,于()起公布施行,20, 答案不确定

A、1989年9月1日

B、1987年5月1日

C、2003年5月9日

D、2007年10月1日

E、2011年5月8日

4.建立突发事件应急反应机制应遵循的四条原则,以下哪项除外,20, 答案不确定 A、中央统一指挥,地方分级负责B、依法规范管理,保证快速反应C、完善监测体系,提高预警能力D、依靠科学,加强合作E、改善基础条件,保障持续运行

5.下列哪项不属于突发公共卫生事件,20, 答案不确定

A、重大传染病疫情

B、群体性不明原因疾病

C、重大食物中毒事件

D、重大职业中毒事件

E、慢性肺部疾患

1.下列哪项不属于“经饮水传播”的流行特征,20, 答案不确定

A、病人皆有饮用同一水源的历史

B、病例集中在1,2个潜伏期内

C、病例分布与供水范围相一致

D、污染水源停止使用或消毒后,暴发即可平息

E、常出现人传人的现象 2.暴发调查的目的包括,20, 答案不确定

A、查明疾病暴发的原因

B、及时采取有效措施迅速扑灭疫情

C、总结经验教训

D、防止类似事件再次发生

E、以上均是

3.下列哪项不属于疾病暴发的特点,20, 答案不确定

A、时间较短

B、单位或地区分布分散

C、病人相对较多

D、症状相似

E、病人的菌型一致

4.某地发生群体性食物中毒,以下哪些信息属于接报的要点,20, 答案不确定

A、报告单位、报告人姓名、联系电话,记录报告时间、发生事件的单位名称、详细地址、联系电话

B、中毒人数、发病时间、临床症状、住院及救治情况

C、可疑食品、共同就餐人数、可疑餐次、就餐地点有无人群聚集性

D、嘱咐报告人保护好现场,保留可疑食品及病人吐泻物,禁止继续使用、出售可疑食品

E、以上均是

5.某地发生群体性食物中毒进行现场调查,关于采集标本要求错误的是,20, 答案不确定 A、应根据疾病的性质,选取合适的标本,如各种分泌物、血液、体液和组织B、采集的标本应具有代表性C、采集的标本应在到达现场时进行D、采集后的标本应做好标记E、采集后的标本应低温保存,尽快测定

1.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后,20, 答案不确定 A、24小时B、24,48小时C、72,96小时D、48,72小时E、48,96小时

2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性,20, 答案不确定 A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类

3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量,20, 答案不确定 A、单纯的下尿路感染B、血流感染C、感染性心内膜炎D、骨髓炎E、中枢神经系统感染

4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物,20, 答案不确定

A、普通感冒

B、留置导尿管的患者

C、建立人工气道的患者

D、心力衰竭

E、以上都是 5.下列哪些情况可先予以注射给药,20, 答案不确定

A、不能口服或不能耐受口服给药的患者

B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况

C、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型

D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者

E、以上都是

1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项(20) 答案不确定 A、预防手术部位浅表切口感染B、预防手术部位深部切口感染C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染D、预防手术部位感染E、术后可能发生的其他部位感染

2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(20) 答案不确定

A、疝修补术

B、甲状腺腺瘤摘除术

C、乳房纤维腺瘤切除术

D、开放性骨折清创内固定术

E、肿瘤物理消融术

3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的(20) 答案不确定 A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物

4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类(20) 答案不确定 A、3类;3类B、4类;3类C、3类;4类D、4类;4类E、4类;5类

5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(20) 答案不确定

A、非限制使用

B、限制使用

C、特殊使用

D、随意使用

E、经验使用

二

1、全科医学的基本原则ABEDD

1.关于影响社区居民健康的因素,错误的描述是,20, 答案不确定 A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观

B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康

C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康

D、人口稠密地区更易造成传染病的流行

E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素

2.实施COPC的核心是,20, 答案不确定

A、社区诊断

B、社区参与

C、制订COPC计划

D、权利增长

E、以上都不是

3.以人为中心的服务要求不包括,20, 答案不确定 A、以病人的健康和服务需求为导向

B、以预防为导向提供服务

C、建立长期稳定的医患关系

D、以病人为中心组建照顾团队

E、每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

4.以人为中心的健康照顾不意味着,20, 答案不确定 A、重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要 B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C、为病人部分家庭成员提供健康咨询

D、为患者提供方便周到的居家照顾

E、教育病人掌握自己所患疾病的必要知识

5.全科医生的诊疗模式是,20, 答案不确定 A、以疾病为中心B、以家庭为中心

C、以社区为中心

D、以病人为中心

E、以社会为中心

2全科医学的基本特点

1.全科医生是,20, 答案不确定

A、全面掌握各科业务技术的临床医生

B、提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生

C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生

E、以公共卫生服务为主的医生

2.全科医生的工作方式,不包括,20,

A、以人为中心提供照顾

B、以家庭为单位提供照顾

C、提供机会性预防服务

D、主要提供急诊和住院服务

E、以团队的形式提供所需服务

3.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别,20, A、对服务对象责任的持续性与间断性

B、处理疾病的轻重、常见与少见

C、对服务对象的责任心

D、是否使用高新昂贵的医疗技术

E、服务人口的多少与流动性

4.全科医学“连续性服务”体现在,20,

A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C、患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

E、如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走

5.全科医学的基本特点不包括,20,

A、基础性照顾

B、人性化照顾

C、可及性照顾

D、综合性照顾

E、阶段性照顾3全科医生临床技能考核

1.关于医学教育的追求方向,叙述错误的是,20, 答案不确定 A、成果标准化,而实施过程个体化B、鼓励采用各种整合措施 C、拥有自身与追求改善的习惯D、关注医师专业素养的养成 E、行医为导向的学习与改进

2.关于合格的医生应具备的六项核心能力,叙述错误的是,20, 答案不确定 A、照顾病患能力B、医学知识,行医为导向的学习与改进

C、完全满足病人寻求相关信息的需求

D、人际关系和沟通技巧,专业素质

E、医疗体系下的行医

3.关于迷你临床演练评量计分标准,叙述正确的是,20, 答案不确定 A、评分表共分七大项目,每个项目皆采用九级计分评量

B、1-2级表示学员操作未符合要求

C、3-4级表示达到要求

D、5-7级表示良好

E、8-9级表示优秀

4.关于临床操作技能评估,DOPS,,叙述错误的是,20, 答案不确定

A、评估人员,主治医师、总住院或高年住院医师、其他资深人员,护师、放射师、医检师或药师,、每次尽,安排,同的评估观察者

B、参加人员,一位临床教师、一位学员或住院医师、一位病患

C、所需时间,视,同技能而定,通常每次约20分钟,其中评估10分钟、回馈讨论10分钟,一般每年评估4,6次

D、评估过程,观察学员操作临床技能,每次观察一至二种procedures

E、评估地点,门诊、病房、临床技能训练中心

5.OSCE常用考核项目,包括,20, 答案不确定

A、病史询问

B、体格检查

C、沟通技巧,健康教育

D、医患关系,临床操作

E、以上都是 4社区医学

1.关于影响社区居民健康的因素,错误的描述是,20, 答案不确定

A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观

B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康

C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康

D、人口稠密地区更易造成传染病的流行

E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素 2.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的,20, 答案不确定 A、前置因素B、促成因素C、强化因素D、认知因素E、后置因素

3.社区构成要素的主体是,20, 答案不确定

A、一定数量的人群

B、一定的地域范围

C、社区生活服务设施

D、社区文化

E、管理机构与制度

4.实施COPC的核心是,20, 答案不确定

A、社区诊断

B、社区参与

C、制订COPC计划

D、权利增长

E、以上都不是

5.高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要,属于影响病人行为的,20, 答案不确定 A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、消极因素E、后置因素 5社

区诊断

1.社区诊断的主要内容有,20, 答案不确定

A、社会学与流行病学诊断

B、行为与环境诊断

C、教育与组织诊断

D、管理与

政策诊断E、以上都是

2.社区资源是指,20, 答案不确定

A、组织机构资源

B、人力资源

C、物质资源

D、社区动员的潜力

E、以上都是

3.社区诊断的资料来源不包括,20, 答案不确定

A、健康档案记录

B、社区出生登记资料

C、询问病史

D、横断面调查资料

E、

环境监测记录

4.社区诊断的重点是,20, 答案不确定

A、明确社区内最难解决的健康问题

B、了解社区可利用的资源

C、确定社区内需优先解决的卫生问题

D、了解社区解决卫生问题的能力

E、为政府及卫生行政部门等制订社区卫生相关政策提供重要依据。 5.关于社区诊断,叙述不正确的是,20, 答案不确定

A、社区诊断又称社区需求评估

B、社区诊断与流行病学诊断没有区别

C、了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容

D、社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题

E、社区诊断要了解现有的社区发展政策

6头痛

1.关于头痛的性质描述错误的是,20, 答案不确定

A、血管性头痛多为胀痛、跳痛

B、神经痛多呈电击样、灼痛或刺痛

C、紧张性痛多为重压、紧箍感、钳夹样痛

D、功能性头痛性质多样,不固定

E、精神性头痛性单一,表现为跳痛

2.关于头痛的部位描述错误的是,20, 答案不确定

A、青光眼,头痛常位于眶上部或眼球周围

B、鼻窦炎,头痛常位于前额部及鼻两侧、面颊部

C、三叉神经痛,头痛常位于一侧

D、脑膜炎,头痛常位于后枕部

E、流脑,常表现为颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐 3.女性,20岁,有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患者头痛的原因可能为,20, 答案不确定

A、中毒

B、脑膜炎

C、鼻窦炎

D、脑囊虫

E、蛛网膜下腔出血

4.男性,44岁,既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体,颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是,20, 答案不确定

A、脑肿瘤

B、脑囊虫

C、颅内感染

D、脑出血

E、高血压脑病

5.女性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是,20, 答案不确定

A、为全头痛

B、平卧位可缓解

C、多在清晨头痛

D、月经期加重

E、与情绪紧张有关 7头晕、眩晕

1.眩晕性癫痫的临床特征描述有误的是,20, 答案不确定

A、起病年龄轻

B、眩晕突然发生,突然终止,历时短

C、反复发作

D、无意识障碍

E、抗痫治疗无效

2.关于周围性眩晕描述正确的是,20, 答案不确定

A、眩晕性质较轻,持续时间长

B、头部或体位改变,眩晕加剧不明显

C、眼震发作与眩晕相平行,方向多水平或水平加旋转,决无垂直向

D、植物神经症状不明显

E、冷热水试验正常

3.患者女性,21岁,因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查

体,BP,120/70mmHg,P,76次/分,该患者眩晕的原因最可能是,20, 答案不确定 A、周围性眩晕B、中枢性眩晕C、低血压D、心动过速E、癔症 4.属于中枢性眩晕的是,20, 答案不确定

A、梅尼埃病

B、迷路炎

C、内耳药物中毒

D、听神经纤维瘤

E、晕动病 5.下列关于眩晕症状描述有误的是,20, 答案不确定

A、良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重

B、直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕

C、梅尼埃病眩晕发作时间长,且可反复发作

D、颈动脉窦性晕厥的病人穿硬领衣物,活动颈部可加重头晕,甚至出现意识障碍

E、颈部骨关节炎或肌肉痉挛的病人,活动颈部时可加重头晕 8腹痛

1.内脏性腹痛的特点是,20, 答案不确定

A、定位准确

B、常伴自主神经兴奋症状

C、疼痛较强

D、有反跳痛,肌紧张

E、腹痛随体位改变而加重

2.男性,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是,20, 答案不确定 A、烧灼样B、阵发性绞痛C、剑突下钻顶样痛D、隐痛E、胀痛

3.有关腹痛特点,下述错误的是,20, 答案不确定

A、消化性溃疡,周期、节律性上腹痛

B、胃黏膜脱垂,左侧卧位可缓解

C、反流性食管炎,直立位减轻

D、十二指肠淤滞症,仰卧位缓解

E、卵泡破裂,月经间期发作

4.胆道蛔虫引起腹痛的性质是,20, 答案不确定

A、烧灼样痛

B、刀割样剧痛

C、绞痛

D、钻顶样疼痛

E、隐痛 5.患者,47岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于,20, 答案不确定

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、胃炎

D、消化性溃疡

E、胆石症

9腹泻、便秘、血尿

1.血尿伴排尿痛,尿流中断或排尿困难见于,20, 答案不确定 A、前列腺增生

B、膀胱结石

C、膀胱炎

D、肾炎

E、肾盂肾炎 2.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变,20, 答案不确定 A、结肠多发性息肉病B、血吸虫病C、Crohn病D、吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎 3.以下描述有误的是,20, 答案不确定

A、肠易激综合征常表现为慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现

B、习惯性便秘,长年便秘而无特殊症状

C、新生儿,出生后就有便秘、呕吐、腹胀,应考虑是否存在先天性巨结肠

D、肠道及肛门疾病如结肠肿瘤、肠梗阻或痔引起的便秘属于功能性便秘

E、久坐的生活方式和卧床患者,如,术后,,肠腔运动减弱,容易发生便秘 4.急性菌痢患者的腹泻属于,20, 答案不确定

A、分泌性

B、渗透性

C、渗出性

D、动力性

E、吸收不良性 5.男性,52岁,发现无痛性血尿1个月,首先应考虑,20, 答案不确定 A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、膀胱癌

10发热的诊疗思路

1.体温常为高热,1日温差1,2?以上,称为,25, 答案不确定

A、回归热

B、稽留热

C、波状热

D、间歇热

E、弛张热

2.发热待查又称不明原因发热指,25, 答案不确定

A、持续1周以上发热

B、抗生素治疗无效的发热

C、发热持续2~3周以上不能确诊

D、持续低热一月以上

E、常见于非感染性发热

3.对于发热的治疗正确说法,25, 答案不确定

A、体温高于38.5?应该应用解热镇痛药

B、发热病人中细菌感染比例高,血象高应该使用抗菌素

C、高热应用解热镇痛药及物理降温不佳,可予激素降温

D、不主张在病因未明的发热病人中使用激素

E、发热伴咳嗽超过3日均应使用抗生素

4.发热最常见的原因,25, 答案不确定

A、药物热

B、细菌感染

C、血液系统肿瘤

D、系统性红斑狼疮

E、功能热 11晕厥的诊疗思路

1.最为常见的晕厥类型是,20, 答案不确定

A、心律失常性晕厥

B、窃血综合征

C、神经反射性晕厥

D、器质性心脏病性晕厥

E、情境性晕厥

2.不属于反射性晕厥的是,20, 答案不确定

A、血管迷走性晕厥

B、情境性晕厥

C、颈动脉窦晕厥

D、不典型晕厥

E、心源性晕厥 3.确定颈动脉窦性晕厥的检查方法是,20, 答案不确定

A、心电图

B、超声心动图

C、颈动脉窦按摩

D、直立位激发试验

E、Holter

4.晕厥的普遍现象是,20, 答案不确

A、心动过缓

B、血压降低

C、呼吸困难

D、肢体抽搐

E、恶心呕吐

5.确定血管迷走性晕厥的检查方法是,20, 答案不确

A、倾斜实验

B、颈动脉窦按摩

C、超声心动图

D、冠脉造影

E、Holter 12、意识障碍的诊疗思路1.一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是,20, 答案不确定

A、嗜睡

B、昏睡

C、昏迷

D、谵妄

E、意识模糊

2.昏迷患者伴有双侧瞳孔缩小如针尖要考虑,20, 答案不确定

A、阿托品中毒

B、安眠药中毒

C、脑疝形成

D、酒精中毒

E、低血糖

3.按照意识水平可以将意识障碍分类,不包括下列哪项,20, 答案不确定 A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、谵妄

4.影响意识的最重要的结构是,20, 答案不确定

A、脑干上行性网状激活系统

B、脑干下行性网状激活系统

C、大脑半球

D、小脑

E、基底核

5.昏迷患者呼吸浅慢,心音听不到,血压测不出,首先需要医生采取哪项急救措施,20, 答案不确定

A、快速测末梢血糖

B、仔细询问病史

C、持续胸外按压

D、清理口腔分泌物

E、迅速安排转院

13、抽搐与惊厥的诊疗思路

1.在基层与抽搐患者转诊指征正确的是,20, 答案不确定

A、见抽搐,不做初步评估,马上就转

B、经初步评价后,不作任何紧急处理,马上就转

C、经初步评价后,马上进行紧急处理治疗无效者,立即转诊上一级医院

D、患者严重抽搐时,紧急处理时强行固定四肢

E、患者严重抽搐时,向患者嘴里塞牙垫、毛巾等物,避免被咬伤 2.在基层遇到抽搐患者的紧急处理错误的是,20, 答案不确定

A、首先应将患者置于安全处,解开衣扣,去除义齿,清除口腔异物,保持呼吸道通畅

B、激素治疗

C、对有意识障碍者,需将身体或头转向一侧,以利于口腔分泌物的流出,防止吸入

D、成人首次剂量10~20mg,按1~5mg/min缓慢静脉注射

E、迅速检查血糖 3.癫痫的临床分类不包括,20, 答案不确定

A、特发性癫痫

B、局限性发作

C、自主神经性发作

D、癫痫持续状态

E、全身性发作 4.临床上常引起抽搐的疾病不包括,20, 答案不确定

A、癫痫

B、癔症性抽搐

C、手足搐搦症

D、破伤风、狂犬病

E、心肌梗死 5.抽搐患者初步评价不包括,20, 答案不确定

A、立即判断患者抽搐的程度,局部还是全身

B、是否伴有意识丧失

C、气道及呼吸状况、心率、

血压等生命体征是否平稳D、是否有头晕E、患者是否跌倒,是否有外伤

6.哪一项不是癫痫阵挛性发作,先兆期,的特点,20, 答案不确定

A、幻视、幻嗅、肢体麻木、恐怖感

B、眩晕

C、突然倒地尖叫

D、奇异感

E、触电感,头眼向一侧斜视

14、水肿的诊疗思路

1.引起局部性水肿的病因错误的是,20, 答案不确定

A、炎症性水肿

B、血管炎及血栓性水肿

C、淋巴性水肿

D、内分泌性水肿

E、血管神经性水肿

2.哪一项不是水肿的转诊指征,20, 答案不确定

A、昏迷

B、服用降压药钙拮抗剂后引起的肢端水肿

C、呼吸困难,不能平卧

D、消化道出血

E、大量胸水、腹水、心包积液

3.询问病史错误的是,20, 答案不确定

A、水肿的程度、时间和发展情况

B、尿量和体重

C、有无心脏病、肾脏病及慢性肝病史

D、营养状况

E、有无湿性啰音

4.引起全身性水肿的病因不包括,20, 答案不确定

A、心源性水肿

B、肾源性水肿

C、肝源性水肿

D、营养不良性水肿

E、炎症性水肿 5.全身性水肿发生迅速的是哪一类水肿,20, 答案不确定

A、心源性

B、肝源性

C、肾源性

D、内分泌性

E、特发性

6.一全身性水肿患者尿检有蛋白尿,初步考虑是哪一类水肿,20, 答案不确定

A、心源性

B、肝源性

C、内分泌性

D、肾源性

E、特发性

15、胸痛的诊疗思路

1.下列关于胸痛的表现与可能的诊断对应正确的是,20, 答案不确定

A、经休息或服硝酸甘油后疼痛不缓解,考虑诊断心绞痛

B、疼痛因呼吸运动或咳嗽加重,考虑诊断肺梗塞

C、长期存在心脏杂音,考虑诊断主动脉夹层

D、心包摩擦音,考虑诊断胸膜炎

E、胸痛伴呼吸困难出现异常呼吸音下降,考虑诊断为肺栓塞

2.引起胸痛的胸壁疾病,20, 答案不确定

A、肺癌

B、肋间神经炎

C、自发性气胸

D、胸膜肿瘤

E、胸膜炎

3.突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴随呼吸苦难与紫绀常见于,20, 答案不确定 A、肺梗塞B、肺癌C、干性胸膜炎D、心绞痛E、食管炎

4.下列哪些不属于疼痛的性质,20, 答案不确定

A、刺痛

B、刀割样痛

C、烧灼痛

D、绞痛

E、牵涉痛

5.引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病,20, 答案不确定

A、胸膜肿瘤

B、肋间神经炎

C、肋间骨折

D、非化脓性软骨炎

E、带状疱疹

16、心悸的诊疗思路

1.引起心悸的常见心律失常不包括哪一种,20, 答案不确定

A、窦性心动过速

B、期前收缩

C、窦性心动过缓

D、阵发性心动过速

E、心房颤动 2.引起心悸的病因错误的是,20, 答案不确定

A、心律失常

B、贫血

C、甲状腺功能亢进

D、电解质紊乱

E、肾炎

3.生活中需要消除引起心悸的诱因不包括,20, 答案不确定

A、浓茶、咖啡、吸烟、饮酒

B、睡眠充足

C、精神刺激、剧烈运动后

D、药物

E、工作压力

4.心悸的重点查体心脏部分不包括,20, 答案不确定

A、生命体征包括血压、心率、呼吸、意识

B、心脏的叩诊

C、心脏的听诊

D、心脏的心率、节律及杂音

E、心脏的触诊

5.心悸伴黑矇、抽搐或昏厥考虑一下哪些疾病。,20, 答案不确定

A、可见于各种感染性疾病、甲状腺功能亢进等

B、可见于冠心病、心肌炎或心脏神经症

C、可见于各种器质性心脏病、心功能不全、重度贫血等

D、可见于阵发性室性心动过速、心室颤动或严重的缓慢型心律失常

E、急性心肌梗死等危重情况

17、呼吸困难的诊疗思路

1、呼气性呼吸困难最常见于,20, 答案不确定

A、肺炎

B、胸膜炎

C、阻塞性肺气肿

D、气管阻塞

E、肋骨骨折

2.关于呼吸困难严重程度的评估哪项正确,20, 答案不确定

A、主诉喘憋严重者通常病情较重

B、呼吸频率明显增快说明呼吸困难严重

C、既往有冠心病者出现呼吸困难,提示病情危重

D、生命体征不稳定预示病情危重需要紧急处理

E、查体双肺无哮鸣音及湿罗音提示病情不重

3.女性,40岁,情绪激动后突发穿别,呼吸频速,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是,20, 答案不确定

A、自发性气胸

B、心源性哮喘

C、支气管哮喘

D、癔病

E、中毒

4.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为,20, 答案不确定

A、鼻翼扇动

B、端坐呼吸

C、呼吸加深加快

D、两肺广泛哮鸣音

E、三凹征 5.患者男性,50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解,3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒,被迫坐起,十余分钟后症状逐渐缓解,既往无类似发作史.可能为,20, 答案不确定

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、肺气肿

D、大气管异物

E、左心功能不全

18、恶心、呕吐的诊疗思路

1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在,20, 答案不确定

A、幽门以上

B、十二指肠乳头以上

C、十二指肠乳头以下

D、贲门以上

E、幽门以下 2.呕吐伴随腹泻的疾病是下列哪项,20, 答案不确定

A、幽门梗阻

B、颅内压增高

C、早孕

D、迷路炎

E、细菌性食物中毒

3.呕吐大量隔夜宿食可见于,20, 答案不确定

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、消化性溃疡

D、急性肝炎

E、幽门梗阻

4.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于,20, 答案不确定

A、脑震荡

B、脑溢血

C、脑梗塞

D、前庭器官疾病

E、眼病

5.呕吐伴随瞳孔改变的疾病是下列哪项,20, 答案不确定

A、幽门梗阻

B、颅内压增高

C、早孕

D、迷路炎

E、细菌性食物中毒

19、呕血、便血的诊疗思路

1.关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的,20, 答案不确定

A、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出

B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血

C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色

D、便血的病因可认为上消化道疾病、也可认为下消化道疾病所致出血

E、消化道少量出血,粪便可无颜色改变

2.胃及十二指肠疾病中,呕血最常见的原因为,20, 答案不确定

A、急性胃粘膜病变

B、食管静脉曲张破裂

C、消化性溃疡

D、食管贲门粘膜撕裂

E、胃癌 3.青年患者,长期上腹痛,解黑便,时有呕血,常见于,20, 答案不确定A、胃癌B、慢性胃炎C、小肠肿瘤D、消化性溃疡E、急性坏死性肠炎 4.粘液脓血便伴里急后重可见于,20, 答案不确定

A、肠结核

B、结肠癌

C、消化性溃疡

D、小肠血管畸形

E、急性细菌性痢疾 5.对呕血叙述不对的是,20, 答案不确定

A、有恶心

B、血为呕出

C、血呈碱性

D、有带食物残渣

E、常同时有黑便 20、血尿的诊疗思路

1.下列哪些疾病可以表现为肾小球源性血尿,20, 答案不确定

A、过敏性紫癜肾炎

B、冠心病服用阿司匹林

C、急性膀胱炎

D、输尿管结石

E、肾癌 2.下列关于尿潜血的说法哪些是错误的,20, 答案不确定

A、尿潜血阳性不一定是血尿

B、肌红蛋白尿可以引起尿潜血阳性

C、血红蛋白尿可以引起尿潜血阳性

D、血尿时,尿潜血可以阳性

E、尿中维生素C可以造成尿潜血假阳性 3.下列哪些疾病可以引起非肾小球源性血尿,20, 答案不确定

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、间质性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、直立性血尿 4.下列哪项不正确,20, 答案不确定

A、IgA肾病可以有大量蛋白尿

B、感染后3天内肉眼血尿可以确诊为IgA肾病

C、IgA肾病可以有血IgA升高

D、IgA肾病可以表现为肉眼血尿

E、IgA肾病的血尿为肾小球源性血尿

5.以下哪种情况肯定是血尿,20, 答案不确定

A、尿色红色透明

B、尿色淡黄色透明

C、尿色酱油色

D、尿色鲜红,有血丝、血块

E、尿潜血阳性

21、蛋白尿的诊疗思路

1.生理性蛋白尿的特点是,20, 答案不确定

A、24小时尿蛋白少于150mg

B、运动后出现一过性蛋白尿

C、每日尿蛋白超过

3.5gD、仅有白蛋白滤过增多E、少量的球蛋白

2.男性25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属

于,20, 答案不确定

A、溢出性蛋白尿

B、组织性蛋白尿

C、肾小管蛋白尿

D、选择性蛋白尿

E、肾小球蛋白尿 3.蛋白尿的定量标准是什么,20, 答案不确定

A、,100mg/24小时

B、,120mg/24小时

C、,150mg/24小时

D、,200mg/24小时

E、,250mg/24小时

4.肾小球性蛋白尿的特点是,20, 答案不确定

A、尿蛋白以小分子蛋白为主

B、多为轻度蛋白尿

C、尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白为主

D、尿蛋白定量通常为1.0g/24小时左右

E、运动后出现一过性蛋白尿 5.体位性蛋白尿的特点是,20, 答案不确定

A、尿蛋白定量<1g/24小时,卧床后蛋白尿消失

B、多见于肥胖体型

C、每日尿蛋白定量大于3.5g

D、可分为选择性和非选择性蛋白尿

E、常见于各种间质性肾炎、肾小管酸中毒、重金属中毒、药物及肾移植术后

22、少尿、无尿、多尿的诊疗思路

1.哪些疾病可引起急性肾后性少尿,20, 答案不确定

A、产后大出血

B、急性药物过敏性间质性肾炎

C、膀胱癌

D、Goodpusture综合征

E、肾盂肾炎

2.下列哪些情况可能导致肾前性少尿,20, 答案不确定

A、有效血容量减少

B、心脏排血功能下降

C、肾动脉收缩

D、肾单位血流调节能力下降

E、以上都是

3.以下哪项说法不正确,20, 答案不确定

A、少尿指每日尿量少于400ml

B、无尿是指24小时尿量为0

C、多尿是指每日尿量在2500ml以上

D、无尿是指每日尿量少于100ml

E、少尿、无尿多见于急性肾衰竭 4.溶质性利尿见于,20, 答案不确定

A、糖尿病

B、神经性尿崩症

C、垂体瘤

D、低钾性肾病

E、先天性肾性尿崩症

5.下列哪项不正确,20, 答案不确定

A、肾前性少尿/无尿,诱因去除尿量可恢复

B、肾后性少尿/无尿,梗阻去除尿量可恢复

C、肾性少尿/无尿,病情凶险,肾功能多不可恢复,无需转诊

D、影像学检查有助于肾后性少尿/无尿的诊断

E、血尿素,mg/dl,:血肌酐,mg/dl,?20,1考虑可能有肾前性少尿/无尿 23、关节痛及腰背痛的诊疗思路

1.下类哪种疾病不会引起腰背痛,20, 答案不确定

A、带状疱疹

B、肾脏肿瘤

C、盆腔炎

D、肺炎

E、骨性关节炎

2.腹腔、胸腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是哪项所致,20, 答案不确定 A、侵犯腰肌B、牵涉痛C、累积皮肤D、累积脊柱E、以上都不是