带状疱疹后遗症能治好吗

带状疱疹后遗症能治好吗

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生活常识分享带状疱疹后遗症能治好吗

导语:只要一说到带状疱疹后遗症,大多数人都会比较的恐惧,因为毕竟这种疾病的发生,对我们的健康就会造成不利的影响,所以有些人会担心,这种带

只要一说到带状疱疹后遗症,大多数人都会比较的恐惧,因为毕竟这种疾病的发生,对我们的健康就会造成不利的影响,所以有些人会担心,这种带状疱疹后遗症是否可以有效治疗,或者如果想要有效治疗,应该采取哪一种方法的,因此针对这种疑问,下面就为大家来详细介绍一下。

带状疱疹如发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。

可选用消炎痛、卡马西平(0.1g,日3次)、甲腈咪胍等。亦可采用中成药七叶莲片(野木瓜)。严重的尚可作普鲁卡因局部封闭、维生素B1、B12等亦可酌情应用。

其实带状疱疹后遗症,是可以治疗的,所以面对这种情况的时候,希望每一个患者朋友也不要太过的紧张,如果我们能够配合医生治疗,而且在生活当中遵守各种饮食,以及保持良好的生活习惯,那么都可以有效的解决它造成的危害。

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姓名:· ***性别:女 年龄:70 岁民族:汉族 住址: ****婚姻:已婚 出生日期:证件号码: ***** 工作单位:暂无职业:务农 详细地址: *****联系电话: - 联系人:· ***关系:本人 入院日期:病历完成日期: 病史申诉者:患者本人可靠程度:可靠 过敏史(—) 入院记录 主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗 效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛, 继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。 疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步 诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情 焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、 高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分R 20次/分BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未 触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆, 对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部 无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓 对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无 隆起,心界无扩大,心率 80 次 / 分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑, 在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周

带状疱疹的病例书写

带状疱疹的病例书写 田东县作登乡卫生院病历首页 姓名:陆美丽性别:女年龄:58岁籍贯: 广西职业:农民 婚姻:已婚民族:壮族工作单位: 无

住址:田东县作登乡登高村那旺屯电 话:无 入院日期:2011年10月09日上午09时0分病史叙述者:患者本人可靠程度:可靠 主诉:胸痛3天,右胸部出现簇集水泡1天。 现病史:自述3天前无明显诱因下始出现胸部疼痛,疼痛在身体右侧为主,呈跳动性的刺痛,疼痛部位不固定,无反射疼,尤以夜间为重。伴有乏力、头痛头晕、纳差等.2天后右下胸部出现簇集水泡,患处首先出现潮红斑,很快出现黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水泡。出疹处辣疼,痒,在家自服消炎药、外用抗过敏未见好转(具体欠祥)。遂来我院就诊,门诊拟“带状疱疹"收入院。病后精神食欲睡眠差,大小便正常,体重无明显改变。既往史:平素健康,偶有感冒发烧。否认有乙肝、肺结核等传染病史,无重大手术外伤史及药物过敏史,无输血史。预防接种史不详。无糖尿病及心血管病史,余系统回顾未见异常。 月经及生育史:十四年前停经,以往月经量中等,暗红色,无血块,白带不多,无异味,孕 3 产3,无人流 史。

个人史:自幼生长生活于原籍,无长期外地居住史,未到过传染病流行疫区。初小文化,无特殊不良嗜好。否认有性病史及冶游史,家族史:父母亲已故,死因不详。否认家族成员中有传染病、遗传病者。 体格检查记录 姓名:陆美丽 住院号:2015 T36.5 C P73 次/ 分R20 次/ 分 BP110/76mmHg 身高cm 体重Kg 一般情况:神志清,精神尚好,自动体位,营养稍差,发育正常,查体合作。 皮肤黏膜;祥看专科情况。 淋巴结:全身浅表淋巴结均未触及肿大。 头部及其器官:头颅大小正常,无畸形,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。 耳廓无畸形听力正常。鼻腔通畅,鼻中隔不偏,鼻唇沟对称,口唇红润,伸舌居中,咽部无充血,扁桃体无肿大。 颈部;软,无抵抗及压痛,颈V无怒张,甲状腺无肿大,气管居中。 胸部: 胸廓:无畸形,两侧对称。无鸡胸或桶状胸,肋间

带状疱疹治疗指南最新版

中国带状疱疹治疗指南 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体,属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒,只累及人。首次感染通常发生在童年,并导致出现水痘。在病毒血症期,VZV进入表皮细胞,引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经,并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内,永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内,每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的,随着年龄的增长,或发生免疫抑制及免疫缺陷时,VZV特异性细胞免疫下降,VZV在受累的感觉神经元中复活,形成完整的病毒体,接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤,从一个细胞传播到另一个胞,穿透表皮,引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹,表现为簇集的丘疹水疱,密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹,极少数病例可复发数次。带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加,高龄之所以成为带状疱疹重要的危险因素,可能是因为随着年龄增长,免疫逐步减弱,VZV特异性细胞免疫(CMI)反应的成分减少(功能降低?)所致。此外,任何原因导致的免疫功能缺陷,如白血病、骨髓移植、HIV感染、癌症等,都会大大增加带状疱疹的发病风险。 3.带状疱疹的传播

带状疱疹皮损处含高浓度的VZV,可经空气传播,导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低。限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性,因此患者应避免接触易感者,直至皮损结痂。易感者包括:孕妇、<28周出生的婴儿(早产儿?)或体重<1000g的婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后,VZV 传染性会下降。 4.带状疱疹的临床特征 带状疱疹的临床过程是多变的。通常在儿童和年轻的成人中症状较轻。典型的带状疱疹有前驱症状,可能发生头痛、畏光、不适,通常很少发热,皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。这些症状可以出现于带状疱疹起疹前数天到数周。疼痛可为烧灼痛、刺痛、 搏动痛、或电击样疼痛。触觉敏感性改变、微小刺激引发的疼痛、剧烈瘙痒也不少见。 带状疱疹皮损一般呈单侧分布,发生于一至两个相邻的皮区,疱疹群之间的皮肤正常,整个病变呈带状分布倾向,不越过躯体中线。少数皮损可发生于主要皮区或相邻皮区以外。罕见数个皮区不对称受累,即身体的两侧均出疹。皮疹最初表现为不对称的、单侧的红斑或斑丘疹,通常于12-24小时内出现成簇的小水疱,疱液清,内含高浓度VZV。2-4天后,水疱融合。在第3天,水疱可变浑浊,经过7-12天干涸。免疫正常者,皮损持续至结痂消失的时间通常为2-3周。局部淋巴结常肿大,有压痛。偶见免疫缺陷者呈慢性病程,皮肤改变可持续数月,可反复出现小水疱。 多数患者被感染的皮区都有出疹。仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退者,称“顿挫型带状疱疹”。一些没有皮区疼痛症状的人,也会在出疹时或出疹后几

带状疱疹病历模板

姓名:? *** 科室:中西科住院号:000000*** 入院记录 主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T 36.8 C P 80 次/ 分R 20 次/ 分BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅, 鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心界无扩大,心率80次/分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未

中国带状疱疹治疗指南(草稿)

中国带状疱疹治疗指南 (草稿) 中国医师协会皮肤科医师分会《中国带状疱疹治疗指南》专家组 [关键词] 带状疱疹;治疗指南 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘,愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中,当VZV特异性的细胞免疫下降时,病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中,带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是:随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害,其发病率呈显著增长趋势。50岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人,其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南,通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法,来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹,并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体,属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒,只累及人。首次感染通常发生在童年,并导致出现水痘。在病毒血症期,VZV进入表皮细胞,引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经,并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内,永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内,每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的,随着年龄的增长,或发生免疫抑制及免疫缺陷时,VZV特异性细胞免疫下降,VZV在受累的感觉神经元中复活,形成完整的病毒体,接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤,从一个细胞传播到另一个细胞,穿透表皮,引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹,表现为簇集的丘疹水疱,密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹,极少数病例可复发数次。

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入院记录 主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T 36.8℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心界无扩大,心率80次/分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周

带状疱疹病历

带状疱疹病历 Prepared on 22 November 2020

主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心界无扩大,心率80次/分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况

带状疱疹-病历

主诉:右侧腰部疱疹,疼痛两周局部皮肤麻木一周 现病史:患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛,夜间为甚,次日疼痛部位出现成簇疱疹,痛如火燎,在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗,两周来曾口服中药,腰部疱疹有所消退,一周来局部皮肤时有发热,时有掣痛,时有麻木不仁等感觉,外用膏剂未见明显疗效,于今日来院求治,我院门诊以“带状疱疹”收治。 既往史:既往无特殊病史 病史小结: 1.患者孙秀兰,女,70 岁。 2.因“右侧腰部疱疹,疼痛两周局部皮肤麻木一周”入院。 3.既往体健。 4查体:体温{36.6}°C,脉搏{70}次/分,呼吸{20}次/分,血压{130}/{80}mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双肾区无明显叩击痛,右侧腰部有成簇疱疹,有结痂,局部皮肤色素沉着。 5.辅检:缺 患者:孙秀兰,女,70岁,住汉川市杨林沟镇柏枝村4组 主诉:右侧腰部疱疹,疼痛两周局部皮肤麻木一周 现病史:患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛,夜间为甚,次日疼痛部位出现成簇疱疹,痛如火燎,在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗,两周来曾口服中药,腰部疱疹有所消退,一周来局部皮肤时有发热,时有掣痛,时有麻木不仁等感觉,外用膏剂未见明显疗效,于今日来院求治,我院门诊以“带状疱疹”收治。 既往史:既往体健,否认高血压、糖尿病、心脏病等特殊病史,否认外伤、手术史,否认药物、食物过敏史。 查体:体温36.6℃,脉搏70次/分, 呼吸20次/分, 血压130/80mmHg, 发育正常,营养良好,神志清楚,呈痛苦病容,体检合作.皮肤无明显黄染、皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。全身浅表淋巴结未触及。巩膜无明显黄染,角膜透明,双侧瞳孔等大同圆,对光反应良好。口唇红润。颈软,气管居中,颈静脉正常,未见异常动脉搏动。胸廓无畸形,双侧呼吸运动一致,呼吸动度正常,语颤相等,无胸膜摩擦感。叩诊呈清音,呼吸音粗糙,

带状疱疹病历

主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心界无扩大,心率80次/分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。

带状疱疹病历

带状疱疹病历 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

主诉:右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史:患者于三天前无明显诱因出现低热,周身困乏无力,在当地诊所按感冒治疗,疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感,有时呈闪电样刺痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清,表情痛苦,神情焦虑烦躁,饮食正常,眠差,二便正常,体重无明显减轻。 即往史:平素体质一般,否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史,否认“糖尿病、高血压”等慢性病史,无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随社会正规进行。 个人史:生于原籍,无长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,无不良嗜好。婚育史:适龄结婚,家人均体健,家庭关系和睦。 家族史:父母均已故,原因不详,否认家族传染性及遗传性疾病史。

体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常,营养良好,神志清醒,精神差,自动体位,查体合作。全身皮肤(见专科检查),未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形,眼睑无浮肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓血性分泌物,乳突无压痛。鼻外观无畸形,鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻腔无异常分泌物,无鼻翼扇动,副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,无肋间隙增宽及变窄,双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常,无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音,无浊音及实变。两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心界无扩大,心率80次/分,心音有力,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波。未触及明显包块,肝脾肋缘未及,,肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。 辅助检查 血常规:RBC:×1012/L, WBC:×109/L, Hb:135g/L, PLT:249×109/L。心电图示:窦性心律,心电轴正常;腹部彩超:肝弥漫性回声改变。颅内多普勒示:所测颅内部分动脉血管血流速度减慢。

带状疱疹首次病程书写模板

首次病程记录 2017-xx-xx xx:xx 患者吴xx,女,54岁,住院号:xxxxxxx,于2017-xx-xx xx:xx因“左侧面部簇集水泡伴疼痛3天”入院。 一、病史特点: 1、中年女性患者,病程3天; 2、现病史:3天前患者无明显诱因自觉左侧面部皮肤轻微瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样疼痛,继而局部皮肤出现大小不一的红斑,红斑上出现簇集性粟粒样大小的丘疹、水疱、丘疱疹,疱壁紧张,内容物清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,丘疹分布不融合,疱间皮肤颜色正常。无畏寒、发热,无头痛、耳鸣,无角膜溃疡、失明等;在家自涂膏药(具体药物不详)治疗后,病情未见好转,今为系统诊治,就诊于我院,门诊以“带状疱疹”收入院。 3、查体:生命征正常。神志清楚。全身皮肤无黄染、发绀,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏。耳廓正常,听力正常。咽部无充血。心肺腹查体无特殊。双下肢无水肿。 4、专科查体:左侧面部皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤可见大小不一的红斑,红斑上可见簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹,疱疹未超过人体中线,沿神经分布。疱壁紧张,内容物清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。 5、辅查:暂无。 二、诊断及诊断依据: 带状疱疹

依据:1)中年女性患者,免疫力出于下降期,易感染带状疱疹病毒; 2)主要表现:左侧面部皮肤轻微瘙痒、刺痛、灼热感,有时呈闪电样疼痛; 3)查体:左侧面部皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤可见大小不一的红斑,红斑上可见簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹,疱疹未超过人体中线,沿神经分布。疱壁紧张,内容物清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。 三、鉴别诊断: 1、单纯疱疹:该病好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不显著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发,需警惕该病可能,但该患者无发热病史,未发生在皮肤与黏膜交接处,且疱疹分布规律,疼痛明显,故暂不考虑该病。 2、接触性皮炎:该病有接触过敏原病史,常见于暴露部位或接触部位,皮损以红斑、水疱或大疱为主,边界清楚,需警惕该病可能,但该患者无接触过敏原病史,且两病的临床表现不同,故暂不考虑该病。 四、诊疗计划: 1、按内科常规护理,三级护理,清淡饮食,观左侧面部疱疹疼痛情况等; 2、完善相关检查;根据检查结果及时调整治疗方案; 3、治疗上积极予以阿昔洛韦抗病毒,甲钴胺营养神经,双氯芬酸钠止痛等治疗。 4、积极预防疱疹后遗神经疼痛、角膜溃疡、角膜炎、结膜炎等并发症发生。 医生签名:xxx,手签:

带状疱疹的护理查房

带状疱疹的护理查房 赵玲虹 一、病例介绍: 患者陈某某,男,88岁,以“左侧胸痛10天”为主诉入院。缘于入院前10天无明显诱因出现左侧胸痛,位于前胸及后背部,范围广泛,呈阵发性电击样痛,程度较剧,影响生活及睡眠,无特殊缓解方式,未及时诊治。今就诊我院,门诊拟“胸痛待查——带状疱疹性神经痛”收住院。 既往史:高血压病史8年,血压控制尚可。8年前体检发现“肝癌”,曾在我院行两次射频消融术。1年前有“痛风”病史,近期无关节疼痛发作。 入院查体:T36.8℃、P63次/分、R20次/分、BP135/60mmHg。神志清楚,平车推入入院。前胸及后背部可见群聚性水疱疹,余皮肤粘膜无黄染、出血。 辅助检查:C反应蛋白:170.8 mg/L;血常规:白细胞13.33×10^9/L、中性粒细胞比率73.20 %;彩超提示:脂肪肝、肝多发囊肿、双肾多发囊肿、颈动脉粥样硬化伴斑块形成;心电图:窦性心律,I°房室传导阻滞;完全性右束支传导阻滞。肺部CT:双肺气肿、肺大泡,右肺下叶少许慢性炎症,右肺上叶支气管扩张;主动脉及冠状动脉硬化症,食道裂孔疝。初步诊断:1带状疱疹性神经痛;2.高血压病3级(很高危);3.肝癌介入治疗后;4.痛风。治疗:遵医嘱予低盐低脂饮食,监测血压,阿昔洛韦抗病毒,甲钴胺营养神经,普瑞巴林止痛,复合维生素B补充维生素,阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调脂,倍博特降压,泮托拉唑抑酸,苯溴马隆降尿酸,碳酸氢钠碱化尿液,炉甘石洗剂外涂干燥处等治疗。1月20日患者带状疱疹结痂,胸背痛明显减轻,病情平稳,给予办理出院。 二、概念:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病,常伴有或遗留明显的神经痛。多数患者愈后很少复发,极少数病人可多次发病。好发于成人,老年人病情尤重。本病多发于胸肋部,故又名“缠腰龙”。带状疱疹有一定传染性,患者水疱疱液内存在大量水痘-带状疱疹病毒,通过直接或间接接触患者皮肤,能使未患过水痘的小儿传染上水痘,也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人(尤其是青年人)发生“成人水痘”,还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘,但不会直接传染上带状疱疹。 三、疱疹病毒四大特点: 1、嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,这是引起后遗神经痛的根本原因)

带状疱疹大全

中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。 病因:急性带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒 (Varicella zoster virus, VZV) 引起的一种以伴剧烈疼痛的皮疹为特征的皮肤性疾病,中老年人和免疫力低下者好发此病。带状疱疹病毒是一种具有亲神经性和亲皮肤性的病毒,通过皮肤的感觉神经末梢或鼻粘膜侵入人体,通过逆行轴突运转方式入侵神经系统,然后进入脊神经后根的神经节细胞或脑

神经的神经节细胞内长期潜伏存在,呈休眠状态,平时不发生任何症状。当机体内环境发生变化,特别是正常免疫防卫机制受损伤或受抑制时,带状疱疹病毒便被激活,在受侵害的神经节内大量生长繁殖而发病。 临表: 1.中老年居多,春秋多见,好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域;皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡;皮疹单侧分布呈带状为该病的特点;神经痛为本病特征之一,年龄愈大,神经痛愈重。 2.特殊表现:(1)眼带状疱疹:可累及角膜形成溃疡性角膜炎。(2)耳带状疱疹:病毒侵犯面神经,表现为外耳道或或鼓膜疱疹。面瘫、耳痛及外耳道疱疹为外耳道疱疹三联征。(3)带状疱疹后遗神经痛。(4)其他不典型带状疱疹。(一)治疗:1.药物治疗(1)抗病毒药物:针对病因治疗选用。如:阿昔洛韦 1000mg/d 分5次口服,外用阿昔洛韦软膏, 聚肌胞聚肌胞2mg,肌注,每天一次,连续5天为一个疗程。 西咪替丁西咪替丁0.8g/d,一次口服,或0.2g 每天两次,晚睡前加服0.4g,一日为0.8mg。 双密达莫潘生丁25mg,每日3次口服。 强力宁方法:强力宁注射液100ml加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日一次。法莫替丁治疗带状疱疹效果显著。用法:内服法莫替丁20mg/次,2/d,连服1周。总有效率优于西咪替丁对照组。 利巴韦林、Ara-A、干扰素、AMP和口服中、西药物能不同程度抑制病毒,促进病人的康复,及时、有效、足量用药有时能降低后遗神经痛

带状疱疹的病例书写

田东县作登乡卫生院病历首页 住院号2015 姓名:陆美丽性别:女年龄:58岁籍贯:广西职业:农民 婚姻:已婚民族:壮族工作单位:无 住址:田东县作登乡登高村那旺屯电话:无 入院日期:2011年10月09日上午09时0分 病史叙述者:患者本人可靠程度:可靠 主诉:胸痛3天,右胸部出现簇集水泡1天。 现病史:自述3天前无明显诱因下始出现胸部疼痛,疼痛在身体右侧为主,呈跳动性的刺痛,疼痛部位不固定,无反射疼,尤以夜间为重。伴有乏力、头痛头晕、纳差等.2天后右下胸部出现簇集水泡,患处首先出现潮红斑,很快出现黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水泡。出疹处辣疼,痒,在家自服消炎药、外用抗过敏未见好转(具体欠祥)。遂来我院就诊,门诊拟“带状疱疹”收入院。病后精神食欲睡眠差,大小便正常,体重无明显改变。 既往史:平素健康,偶有感冒发烧。否认有乙肝、肺结核等传染病史,无重大手术外伤史及药物过敏史,无输血史。预防接种史不详。无糖尿病及心血管病史,余系统回顾未见异常。 月经及生育史:十四年前停经,以往月经量中等,暗红色,无血块,白带不多,无异味,孕3产3,无人流史。 个人史:自幼生长生活于原籍,无长期外地居住史,未到过传染病流行疫区。初小文化,无特殊不良嗜好。否认有性病史及冶游史, 家族史:父母亲已故,死因不详。否认家族成员中有传染病、遗传病者。 体格检查记录 姓名:陆美丽住院号:2015 T36.5℃ P73次/分 R20次/分 BP110/76mmHg 身高cm 体重Kg 一般情况:神志清,精神尚好,自动体位,营养稍差,发育正常,查体合作。 皮肤黏膜;祥看专科情况。 淋巴结:全身浅表淋巴结均未触及肿大。 头部及其器官:头颅大小正常,无畸形,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。 耳廓无畸形听力正常。鼻腔通畅,鼻中隔不偏,鼻唇沟对称,口唇红润,伸舌居中,咽部无充血,扁桃体无肿大。 颈部;软,无抵抗及压痛,颈V无怒张,甲状腺无肿大,气管居中。 胸部: 胸廓:无畸形,两侧对称。无鸡胸或桶状胸,肋间无增观或变窄,胸骨无压痛。 肺脏:呈腹式呼吸,律齐,呼吸运动对称,触诊语颤两侧一致,无增强或减弱,未触及胸膜摩擦感,两肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音。 心脏:心前区无隆起,未触及心前震颤及心包摩擦感,心界不大,心率 74次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。 血管:脉率73 次/分,律齐,无奇脉、水冲脉,未见周围血管搏动征。 腹部:平软,无胃肠形,全腹无压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,墨菲氏征阴性,

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