神经内科实习重点知识总结
神经内科实习重点
第一节：神经病学概论
感觉系统损害的定位意义
1、周围神经：表现为手套和袜子型感觉障碍
2、脊神经后根：受损相应区节段出现感觉障碍（前根为运动障碍）
3、脊髓：受损平面以下各种感觉完全缺失，伴肢体瘫痪和大小便障碍。
4、脑干：交叉瘫。同侧面部、对侧躯体。（脑干以脑桥为代表）
5、内囊：三偏。对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、偏盲
6、皮质：中央后回感觉有刺激病变时引起感觉性癫痫
中枢性瘫痪：上运动神经元损伤时的瘫痪
周围性瘫痪：下运动神经元
体征中枢性瘫痪（上运动性瘫痪）周围性瘫痪（下运动神经元瘫痪）瘫痪分布以整个肢体为主以几个肌群为主
肌萎缩无肌萎缩明显
肌张力增高减低
腱反射亢进减弱
病理反射有无
神经系统病例反射种类
名称检查法反应
Babinski征沿足底外侧从后向前划拇指背屈，余各指扇形张开Chaddock征用针划过足部外踝处拇指背屈
Oppenheim征用拇指用力沿胫骨自上而下拇指背屈
Gordon征用手挤压腓肠肌拇指背屈
（Babinski征，最重要的锥体束损害征。1、岁以下婴儿，食用大量镇静药，昏迷，深睡本
征也可阳性。）
杰克逊癫痫：当病变为刺激性时，对侧躯干相应的部位出现阵发性抽搐，抽搐可按运动皮质
代表区德排列次序进行扩散。
杰克逊癫痫：口角、拇指及示指常为始发部位，因这些部位的皮层代表区德范围较大及兴奋
阈值低。
脊髓：两个膨大，一个颈膨大，一个腰膨大。
颈膨大（C5-T1）病变引起上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪
腰膨大（L1-S2）引起双下肢周围性瘫痪
胸段脊髓病变引起双下肢中枢性瘫痪。（记忆方法，胸部靠近大脑，即中枢性；腰部靠近下
肢，即周围性的）
脊髓半切综合症（Brown-Sequard syndrome）：主要特点是病变节段以下同侧上运动神经元瘫、深感觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留。即同侧深，对侧浅。
脊髓横贯性损害：表现受损平面以下完全性运动障碍、感觉障碍、尿便障碍及自主神经功能障碍等。
脊髓休克：脊髓严重性横贯性损伤急性期呈现脊髓休克。
表现受损平面以下迟缓性瘫痪、肌张力低下、腱反射消失、病理征不能引出和尿潴留。
（持续2-6周，后转变为中枢性瘫痪）
分离性感觉障碍：脊髓后角损害时可产生节段性分布的痛觉、温度觉障碍
但深感觉和触觉存在
中枢性瘫痪：肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性和反射性排尿。
脊髓：颈（C）神经8对，胸（T）12对,腰（L）神经5对，骶（S）神经5对，尾神经1对。
下运动神经元指：脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突。
脊髓前根神经纤维的功能是：运动性的
脊髓后根是感觉性的。（即前运动；后感觉）
脊髓前角细胞：急性起病：脊髓灰质炎
慢性起病：小儿麻痹
周围神经：手套-袜子型感觉障碍
锥体外系疾病：帕金森病，铅管样强直；齿轮样强直。病变在黑质。（怕黑的女人）
舞蹈样动作：能文能武的女人，病变在纹状体。
肌张力障碍（落枕）：是一组由身体骨骼肌的促动肌和拮抗肌不协调地、间歇持续地收缩，
造成的不自主运动和异常扭转姿势。
颈部肌张力障碍：痉挛性斜颈。
全身性肌张力障碍：扭转痉挛
小脑损害：共济失调（喝醉酒的人）
Romberg征阳性：主动运动时的共济失调，如站立不稳、摇晃欲倒。
当一侧小脑半球病变时，表现为同侧的肢体共济失调。
浅、深感觉传导束比较
浅感觉传导束深感觉传导束
感觉类型温度、痛觉、粗触觉位置觉、震动觉、运动觉，精细触觉传导束脊髓丘脑束薄楔束，内侧丘系
Ⅰ⊙脊神经节脊神经节
Ⅱ⊙后角细胞薄楔束核
交叉灰质前联合交叉内侧丘系交叉
Ⅲ⊙丘脑核团丘脑核团
脑神经
脑神经有12对，分别为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、
面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、脊髓副神经和舌下神经
（一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全）
纹状体：包括的结构有：壳核、尾状核及苍白球
纹状体根据发生的早晚可分为：新、旧纹状体。
新纹状体：豆状核的壳和尾状核
旧纹状体：苍白球
动眼神经副核又称E-W氏核，主司瞳孔括约肌运动，使瞳孔缩小，属副交感核团
特殊内脏运动核团包括：三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核。
（一）视神经
视觉传导通路：视网膜→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→内囊后支→枕叶
的视中枢皮质。
视神经受损：出现该眼全盲；
视交叉受损：两眼颞侧偏盲
视束受损：双眼对侧视野的同向偏盲，偏盲侧瞳孔对光反应消失。
视辐射受损：1、视辐射的下部（颞叶）受损引起双眼对侧视野的同向上象限盲
2、视辐射的上部（顶叶）受损引起双眼对侧视野的同向下象限盲
（二）动眼神经、滑车神经、外展神经
动眼神经：上提、下斜、无外直
动眼神经：分布于上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌
滑车神经：分布于上斜肌，使瞳孔向外下运动
外展神经：分布于外直肌
动眼神经麻痹：上睑下垂，外斜视、复视、瞳孔散大
滑车神经麻痹：上斜肌麻痹
外展神经麻痹：内斜视，眼睛不能向外侧转动，有复视
（三）三叉神经
三叉神经损害产生同侧面部的感觉障碍和角膜反射消失，咀嚼肌瘫痪，张口时下颌向病侧偏斜。
（四）面神经
1、运动
舌下神经核和面神经核下部是脑内仅接受对侧皮质脑干束支配的核团，其余脑神经运动核团均为双侧支配。（只支配对侧的是两个下）
支配面上部肌肉的神经元接受双侧皮质脑干束的控制
支配面下部肌肉的神经元只接受对侧皮质脑干束的控制
2、感觉：
舌前是面神经支配；舌后是舌咽神经支配。
面神经：司舌前2∕3的味觉；舌后1∕3味觉由舌咽神经传导
（五）舌咽神经、迷走神经
舌咽神经和迷走神经受损引起声音嘶哑或说话鼻音、吞咽困难、喝水呛咳
因该两种神经核受双侧支配，一侧皮质脑干束损害不引起临床症状；双侧损害才引起类似球麻痹的症状，称假性球麻痹
各脑神经核脑内分布位置
3、4中；5-8桥（5、6、7、8）
9、10、12延脑
中脑：Ⅲ、Ⅳ（动眼神经、滑车神经）
脑桥：Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ（三叉神经、外展神经、面神经、）
延脑：Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
神经系统浅反射检查方法
反射节段检查法反应神经
角膜反射轻触角膜闭眼睑三叉、面N 脑桥
咽反射轻触咽后壁呕吐反应舌咽、迷走N 延髓
上腹壁反射划腹上部皮肤上腹壁收缩肋间神经胸7-8
中腹壁反射划腹中部皮肤中腹壁收缩肋间神经胸9-10
下腹壁反射划腹下部皮肤下腹壁反射肋间神经胸11-12 提睾反射划大腿上内侧皮肤睾丸上提生殖股神经腰1-2
(肋间7，8，9，10，11，12)
上运动神经元瘫痪及下运动神经元瘫痪均可引起浅反射减弱或消失。昏迷、麻痹、1岁内婴儿也可消失。
神经系统深反射检查方法
反射节段检查法反应神经
肱二头肌反射叩击肱二头肌
上检查者手指
肘关节屈居肌皮神经颈5-6
肱三头肌反射叩击鹰嘴上方
的三头肌腱
肘关节伸直桡神经颈6-7
桡骨膜反射叩击桡骨茎突肘关节屈曲、旋前
和手指屈曲正中神经、
桡神经和
肌皮神经
颈5-6
膝反射叩击四头肌腱膝关节伸直股神经腰2-4 （肱二、桡骨颈5-6；肱三、六膝腰2-4）
深反射增强为上运动神经元损害的重要体征。
腰椎穿刺术
目的：用于神经系统疾病的诊断和治疗
适应症：1、中枢神经系统感染性疾病、脑血管疾病
2、脊髓病变经腰穿作脑脊液动力学检查
3、神经系统的特殊造影，如椎管造影
4、于椎管内注射治疗性药物和引流治疗
禁忌症：1、明显的颅高压，特别是有早期脑疝症状者
2、明确的后颅凹占位性病变
3、高颈位脊髓压迫性病变
4、病情危重处于休克状态
5、穿刺的局部皮肤、皮下组织及脊柱有感染性疾病者
6、开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者
糖的正常值：2.5-4.4mmol∕L；氯化物的正常值120-130mmol∕L
周围神经病
一：特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹：是指原因不明、急性发作的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎，或贝尔麻痹。
临床表现：一侧面部的表情肌瘫痪、不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向检测，鼓气或吹口哨时漏气。
试闭眼时，瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，称贝尔现象。
和急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（又称吉兰-巴雷Guillain-Barre综合症）格林-巴利综合症
鉴别
表现为双侧性、脑脊液蛋白分离现象
治疗：1、糖皮质激素（减轻神经水肿，改善循环）；
2、抗病毒药物（无环鸟苷）
3、维生素B族药物（促进面神经髓鞘的恢复；维生素B1和维生素B12肌注）
二：三叉神经痛
三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛，又称原发性三叉神经痛。
继发性三叉神经痛：有面部感觉减退、角膜反射迟钝，常合并其他脑神经麻痹。
三叉神经感觉运动障碍+其它脑神经麻痹：继发性三叉神经痛。
三叉神经感觉运动障碍：角膜反射迟钝（消失）；
其它脑神经麻痹：患侧咀嚼肌瘫痪；咬合无力，张口向下颌的患者偏斜。
三叉神经痛的临床表现：
40岁以上发病，女性多于男性
疼痛以面颊、上下颌或舌最明显；口角、鼻翼、颊部最为敏感
轻触可诱发，故有触发点或扳机点。
口角牵向患侧，并有面红、流泪和流延，称痛性抽搐。
三叉神经痛的治疗：卡马西平（首选）；副反应：过敏性皮炎，血白细胞减少，肝功能损害。
射频热凝术：选择性破坏三叉神经的痛觉纤维，而不损害触觉纤维。、
用于老年患者不宜接受手术者尤其适用。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（又称吉兰-巴雷Guillain-Barre综合症）格林-巴利综合症
主要病变：周围神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘，部分病例伴有远段轴索变性。
神经末梢、神经元、脑神经
临床表现：1、运动障碍：四肢对称性无力，瘫痪为迟缓性瘫痪。
2、感觉障碍：肢体远端感觉异常和手套、袜筒型感觉减退。
3、脑神经损害：以双侧面神经麻痹常见，可有腓肠肌压痛。
4、自主神经功能障碍：出汗增多、皮肤潮红
5、脑脊液检查：蛋白-细胞分离现象
蛋白-细胞分离现象：脑脊液蛋白含量增高、而细胞数正常。
鉴别诊断：1、急性脊髓灰质炎：为迟缓性瘫痪，起病多有发热，肌肉瘫痪为节段性，无感觉障碍，脑脊液蛋白及细胞均增多，肌电图可有失神经支配现象
2、重症肌无力：四肢无力，有病态疲劳性及新斯的明试验阳性
3、周期性麻痹：迟缓性瘫痪，无感觉障碍与脑神经损害，
发作时多有血钾低和低钾心电图表现
治疗：血浆置换，大剂量免疫球蛋白。
呼吸机麻痹的处理：保持呼吸道通畅，若有缺氧的症状应气管切开、上呼吸机脊髓病变
一：脊髓压迫症
脊髓压迫症：是由于椎管内的占位性病变而产生脊髓受压的一组病症。
常见病因：1、脊柱病变：外伤和结核病，远不如转移瘤多见
2、硬脊膜病：硬脊膜瘤、硬脊膜血管畸形、硬膜外或硬膜下血肿
3、脊髓和神经根病变：最常见的是肿瘤
脊髓压迫症的临床表现：为脊髓横贯性损害
1、刺激期：神经根痛
2、脊髓部分受压期：典型症状为脊髓半切综合症
3、脊髓瘫痪期：病变平面以下深浅感觉丧失，肢体完
全瘫痪
脊髓压迫症横向定位鉴别要点
髓外髓内
肌肉、感觉障碍顺序远端向心发展，伴脊髓半
横断表现压迫水平向远端发展，可有感觉分离现象
脊髓碘剂造影阻塞面呈杯口状，脊髓明
显移位脊髓梭形膨大、阻塞不完全
MRI 髓外肿块，脊髓移位脊髓呈梭形膨大
脑脊液蛋白质增高明显较轻
急性脊髓炎
急性脊髓炎：是脊髓的急性非特异性感染和变态反应性炎症，引起脊髓横贯性损害，导致双下肢或四肢运动、感觉和自主神经功能障碍。
急性脊髓炎的病因：病毒感染或疫苗接种后的自身免疫性疾病
急性脊髓炎的临床表现：1、运动障碍：①脊髓损伤以胸上端（胸3-5）多见，
常出现双下肢瘫痪
②少数病变累及颈髓，则出现四肢瘫痪
急性期急性脊髓休克患者出现：脊髓休克（瘫痪肢体肌张力下降低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留）。一般休克期为2-4周，3-4周后进入恢复期，脊髓休克现象慢慢消失，但出现肢体痉挛样瘫痪。
辅助检查：脑脊液糖和氯化物正常，白细胞增高，以淋巴细胞为主
确诊本病最有价值的辅助检查：脑脊液常规、生化。
治疗：糖皮质激素。
颅脑损伤
皮下血肿：脑袋起大包，一般不需处理。
帽状腱膜下血肿：有波动感。处理：分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素
骨膜下血肿：早期冷敷，忌强力加压包扎
头皮裂伤：头皮血供丰富，清创时限放宽至24小时
颅骨骨折
颅骨骨折：颅盖骨折：主要靠颅骨X线摄片确诊
颅底骨折：确诊通过临床表现
凹陷性骨折及手术指征：⒈伤到血管、神经要手术
⒉有功能障碍的要手术
⒊开放性损伤的要手术
筛板：视神经通过；
垂体窝：视交叉通过；
棘孔：脑膜中动脉穿过
颅前窝骨折：熊猫眼+鼻漏
颅中窝骨折：耳漏
颅后窝骨折：Battle征；枕下部肿胀及皮下瘀斑；后组脑神经损伤
脑神经脑神经损伤的临床表现颅前窝骨折Ⅰ嗅嗅觉障碍
Ⅱ视视力障碍
颅中窝骨折Ⅲ动眼眼睑下垂、眼外斜视
调节反射、瞳孔对光反射
消失、瞳孔散大
Ⅳ滑不能向外下斜视
Ⅴ三叉相应部分感觉障碍
咀嚼肌瘫痪
Ⅵ外展眼内斜视
Ⅶ面神经颅中窝骨折最易损伤的N面
瘫、角膜反射消失、泪腺、舌
下腺、下颌下腺分泌障碍
Ⅷ听眩晕、眼球震颤；
听觉障碍
颅后窝骨折Ⅸ舌咽舌后⒈∕3味觉障碍；咽部感觉障碍
Ⅹ迷走发音困难、吞咽障碍，心动过速
Ⅺ副转头、仰头、抬肩障碍
Ⅻ舌下舌肌瘫痪
颅底骨折合并脑脊液漏时属开放性损伤。
止血、清创为开放性颅脑损伤最重要的原则
颅底骨折
⒈头部高位，卧床休息
2、避免用力，避免便秘
3、预防颅内感染，全身应用抗生素
4、避免赌塞及冲洗耳道、鼻腔
5、脑脊液漏停止前不作腰穿
6、经⒈个月治疗，脑脊液漏不停止，可手术治疗。
脑损伤：闭合性脑损伤
开放性脑损伤
有脑脊液漏的为开放性脑损伤；无脑脊液漏的为闭合性脑损伤。
闭合性脑损伤：
颅脑对冲伤最常见的部位：额颞叶
枕部着地：对冲伤。
闭合性颅脑损伤均易在额极、颞级及其底面发生惯性力的脑损伤。
脑震荡的临床表现
①伤后短暂意识障碍，不超过半小时
②逆行性遗忘；醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况
③有头痛、恶心、呕吐等症状
三无：①神经系统检查无阳性体征
②脑脊液检查无红细胞
③CT检查颅内无异常发现
弥漫性轴索损伤的临床特点
①伤后立即出现的昏迷时间较长
②若累及脑干，患者可有一侧或双侧瞳孔散大
③CT可有多个点状或小片状出血灶
脑挫裂伤的临床表现：①受伤当时出现意识障碍，多持续半小时以上
②局灶症状和体征：肢体抽搐或偏瘫、语言中枢受损出现
失语。
③头痛、恶心、呕吐
④颅内压增高和脑疝
对颅内压增高病人行腰穿放液易诱发脑疝；
皮下血肿在急性期不主张穿刺抽吸，易导致出血增加
脑干损伤的临床表现：①意识障碍：伤后立即昏迷，昏迷程度深，昏迷原因与脑
干网络结构受损、上行激活系统功能障碍有关。
②瞳孔改变：瞳孔不等、大小多变或双侧极度缩小
③眼球位置不正或同向凝视：出现病理反射、肌张力增高、
中枢性瘫痪
④去大脑强直：四肢强直，头颈后仰，呈角弓反张状
⑤生命征紊乱：呼吸深快、浅慢
⑥椎体束损害：肌张力增高、病理征阳性，中枢性瘫痪
颅内血肿
⑴急性血肿：伤后3天内出现的症状
⑵亚急性血肿：伤后3天-3周内出现的症状
⑶慢性血肿：伤后3周内出现的症状。
按血肿部位分：
ⅰ硬膜外血肿：血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间
ⅱ硬膜下血肿：血肿位于硬脑膜和蛛网膜之间
ⅲ脑内血肿：血肿位于脑实质内
ⅳ脑室内血肿：出血位于脑室系统内
ⅴ迟发性外伤性颅内血肿：伤后首次检查CT时无血肿；而在以后的CT检查中发现了血肿
硬膜外血肿（五个考点）昏迷——清醒——昏迷,中间清醒期
ⅰ：一般成人幕上20ml，幕下10ml,即有可能形成脑疝。需手术治疗
ⅱ：出血来源：脑膜中动脉损伤最常见
ⅲ：典型的临床表现为中间清醒期。伤后有一过性的意识障碍后清醒，经过一段时间后再度进入昏迷。首次昏迷是因为脑震荡；再次昏迷是因为颅内血肿进行性压迫
小脑幕切迹疝
ⅳ：瞳孔改变：初期瞳孔先变小后变大；晚期瞳孔散大
ⅴ：CT：双凸镜形高密度影或弓形、梭形
引起颅内压增高与脑疝的出血量，可以出血速度，代偿功能、原发性脑损伤的轻重而异。
硬脑膜下血肿临床表现
急性硬脑膜下血肿的出血来源：皮层动脉或静脉破裂
CT示：新月形或半月形高密度影。
（没有中间清醒期，排除硬脑膜外血肿；瞳孔哪侧大，病变在哪侧。）
急性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿
出血来源皮层动脉或静脉破裂脑表面小静脉
慢性硬膜下血肿
出血来源：脑表面小静脉
CT检查见：低密度的新月形、半月形影像
特点硬膜外血肿硬膜下及脑内血肿意识改变多有中间清醒期多为进行性意识障碍脑血管造影凸透镜样无血管区月牙形无血管区
颅内CT 梭形或弓形高密度影新月形或半月形影脑血管疾病
最常见的原因：动脉粥样硬化。其次是：高血压伴发的动脉病变
急性脑血管疾病：TIA、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下出血
慢性脑血管疾病：血管性痴呆
短暂性脑缺血发作（TIA）：指反复发作的短暂性脑缺局部血液供应障碍，导致颈动脉系统或椎基底动脉系统的一过性局限性脑功能缺损表现
短暂性脑缺血发作（TIA）：不遗留后遗症；不超过24小时即完全恢复
①颈动脉系统TIA：运动瘫、感觉瘫
运动瘫：运动性失语、单侧肢体麻木；
感觉瘫：一过性黑蒙、偏盲
②椎基底动脉系统TIA：眩晕、
Meniere病：伴耳鸣，反复发作后可出现听力减退
脑血栓形成
脑血栓形成最常见的病因：动脉粥样硬化，伴有高血压
形成脑血栓最危险的因素：短暂性脑缺血发作
脑血栓的临床表现
①大脑中动脉闭塞：⑴主干闭塞出现三偏
⑵深穿支闭塞：只出现对侧偏瘫，一般无感
觉障碍及偏盲
②大脑后动脉闭塞：丘脑穿通动脉产生红核丘脑综合症,病侧小
脑性共济失调、意向性震颤
③椎-基底动脉闭塞综合症：ⅰ：基底动脉或双侧椎动脉闭塞：
出现眩晕、呕吐、四肢瘫、共济失调（像中毒的病人）
ⅱ：小脑病变：共济失调
ⅲ：脑桥基底部梗死：出现闭锁综合症,意识清楚，四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，不
能做各种动作，只能以眼球上下运动来表达自己的意愿。（绑架某
个人，手脚都绑着，只能眼动）
脑血栓的溶栓适应症：ⅰ：急性缺血性卒中
ⅱ：发病3小时以内，在MRI中无肯定缺血灶，可延长至6
小时
ⅲ：年龄≥18岁；＜75岁
ⅳ：CT未显示低密度灶，已排除颅内出血
ⅴ：患者或家属同意
分水岭梗死首选治疗方法：血液稀释法。用低分子右旋糖酐500ml静滴，共7-10天脑栓塞
脑栓塞：各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍
病因：ⅰ：心源性栓塞（左心房，左心耳），最常见，常见病因为慢性心房纤颤ⅱ：非心源性：动脉粥样硬化斑块脱落
ⅲ：来源不明
脑血栓：病人安静时候发病
脑栓塞：有活动时
脑栓塞常见颈内动脉系统，大脑中动脉尤为多见。
脑栓塞的临床表现：ⅰ：急骤起病，数秒之数分钟达高峰
ⅱ：意识清楚或有短暂性意识障碍
ⅲ：有4∕5的脑栓塞发生在前循环，脑膜刺激征少见
ⅳ：腰穿脑脊液一般不含血
心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是尿激酶
脑出血
脑出血最常见的原因：高血压合并动脉硬化
脑栓塞：动脉硬化合并高血压
2个考点
ⅰ：高血压性脑出血发生在：基底节的壳核及内囊区。
ⅱ：高血压性脑出血血管受累是：大脑中动脉深穿支豆纹动脉
高血压性脑出血的临床表现
ⅰ：基底节区出血：（为脑出血最常见的类型，其中壳核
出血最常见）
基底节区出血出现三偏征
ⅱ：脑桥出血：交叉瘫+共济失调、双瞳孔针尖样缩小
ⅲ：小脑出血：共济失调；
ⅳ：脑室出血：四肢迟缓性瘫痪、去大脑强直发作。高血压性脑出血主张不使用降压药物治疗：利血平等强力降压药
可用作用较温和的降压药：呋塞米和硫酸镁
对于外侧型及小脑出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时手术治疗蛛网膜下腔出血
最常见的病因：颅内动脉瘤；其次是脑血管畸形
动脉瘤好发于脑底Willis动脉环
蛛网膜下腔出血的临床表现：ⅰ：发病前多有情绪激动、剧烈头痛、恶心、呕吐、
脑膜刺激征明显
ⅱ：一侧动眼神经麻痹常见
ⅲ：在出血前后出现偏瘫和轻偏瘫
ⅳ：眼底检查见玻璃体膜下片块状出血
头颅CT：脑沟、脑池密度增高
脑血管造影是金标准
DSA（数字减影血管造影）：明确动脉瘤的位置
治疗：绝对卧床休息；尽早病因治疗。
颅内感染
单纯疱疹性脑炎：由病毒感染引起，首发症状是癫痫
脑脊液中单纯疱疹病毒IGM抗体每2周以上测定一次。2次以上其抗体滴度增高4倍以上者有诊断意义。
颅内肿瘤
颅内肿瘤：⑴颅内高压；⑵定位体征
肿瘤。。。压迫。。。颅内压增高。。。某一区域定位指征
神经上皮性肿瘤是颅内最常见的肿瘤
神经胶质细胞瘤：占颅内肿瘤的40%-50%
颅内肿瘤的局部症状和体征
ⅰ：精神症状：人格改变和记忆力减退，最常见是额叶肿瘤
ⅱ：癫痫发作：额、顶、颞叶的肿瘤
ⅲ：锥体束损害
ⅳ：进行性感觉障碍
ⅴ：失语
ⅵ：视野改变
颅内压增高
颅内压力正常值：70-200mmH2O；儿童50-100mmH2O
颅内压增高的临床表现
ⅰ：头痛
ⅱ：呕吐
ⅲ：视乳头水肿（颅内压增高的客观体征）
腰穿的禁忌症：ⅰ：感染
ⅱ：脑疝
ⅲ：出血
ⅳ：视盘水肿
降低颅内压的治疗：20%甘露醇，疗程7-10天
冬眠低温疗法：降温治疗时，复温时应先撤除冰袋，
待体温恢复后1-2日后再停降温辅助药
脑脊液分流术：脑室-腹腔分流目前最为常用
引流瓶高于穿刺针15cm
一般保留10天至2周
脑疝
脑疝的本质就是高压向低压的地方挤
脑疝的分类
ⅰ：小脑幕切迹疝，又称颞叶钩回疝，又称海马钩回疝
ⅱ：枕骨大孔疝：又称小脑扁桃体疝
ⅲ：大脑镰下疝：又称扣带回疝
小脑幕切迹疝的临床表现：ⅰ：颅内压增高
ⅱ：意识障碍
ⅲ：瞳孔改变：瞳孔两侧不等大。先是对光反应迟钝，
一过性缩小，随即表现对光反应消失，瞳孔散大
ⅳ：肢体运动障碍
ⅴ：生命征紊乱
脑疝的定位仍然以瞳孔散大侧为准。即患侧瞳孔散大
枕骨大孔疝的临床表现
剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直
生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚
瞳孔忽大忽小
早期可突发呼吸骤停而死亡
脑疝的处理：降颅压的同时，要手术来挽救脑疝
脑疝治疗首选：穿刺引流
脑疝最常用：20%甘露醇
枕部着地，对冲伤，病变在对侧
帕金森病
帕金森病：是一种黑质纹状体为主的中枢变性疾病，以运动减少、肌张力强直、震颤和体位不稳为主要体征
三大主征：静止性震颤、肌张力增高、运动减少
帕金森病：无特效病因治疗，目前均为改善症状
病情严重、进展快、年龄大于65岁时候，可应用左旋多巴制剂
晚期可用左旋多巴制剂和多巴胺受体激动剂合用
抗胆碱药：苯海索。副作用：口干、便秘、尿潴留。
闭角型青光眼或前列腺肥大者禁用
左旋多巴和复方左旋多巴；复方左旋多巴有两种；怕金宁和美多巴
偏头痛
偏头痛：为发作性神经-血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征
典型偏头痛：ⅰ：前驱症状：感到头部不适，嗜睡
ⅱ：先兆：视觉先兆，出现暗点、亮光
ⅲ：头痛：先兆症状的对侧开始，扩展至半侧头部，头痛常为搏动性、
伴恶心、呕吐
普通偏头痛：最常见类型，前驱症状可有，可无。
头痛时程长，可持续1-3个月
治疗：不很强烈的头痛，用吲哚美辛
不常发作但很强烈的头痛可用咖啡因麦角胺，含麦角胺1mg,咖啡因100mg
麦角胺无效的偏头痛：舒马普坦（英明格）治疗。
癫痫
癫痫是一种由于神经元突然异常放电所引起的反复发作的短暂的大脑功能失调的慢性疾病
癫痫的分类：ⅰ：症状性癫痫：由各种明确的中枢神经系统机构损伤或功能异常所致
ⅱ：特发性癫痫：病因不明
ⅲ：隐源性癫痫
癫痫持续状态：持续30分钟以上
全面性发作：ⅰ：强直-阵挛发作：⑴咬破舌尖
⑵角弓反张
⑶口鼻喷出泡沫
⑷头向上起
ⅱ：失神发作：失神发作者在ECG上3周∕秒棘慢波组合
无先兆症状和局部症状
治疗：全马，失胺，广丙酸
全身性发作：卡马西平
失神发作：乙虎胺
广泛性发作：丙戊酸那
从小剂量开始加量，开始单一药物治疗。
癫痫持续状态的治疗
关键是控制发作，保持24小时不再复发
首选地西泮：10-20mg。苯妥因钠
失神发作持续状态：先安定静推，再口服丙戊酸钠
重症肌无力
重症肌无力是一种神经-肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫性疾病。
病变部位---神经肌肉的接头
临床表现
主要特征：晨轻暮重→活动后加重、休息后减轻
一般都伴有胸腺瘤
首发的症状眼外肌无力
↓
表现为上睑下垂，斜视和复视眼球运动明显受限，瞳孔括约肌不受累。辅查
抗胆碱酯酶药物试验---腾喜龙试验；新斯的明试验
疲劳试验
重复电刺激
治疗原则
提高神经-肌肉接头处传导的兴奋性---用胆碱酯酶抑制剂，首选溴化新斯的明免疫抑制剂
有胸腺瘤的要切除
血浆置换
免疫球蛋白
危象的处理---首先保持呼吸道通畅，积极控制肺部感染，
必要时气管切开正压辅助呼吸
肌无力危象可用抗胆碱酯酶药
胆碱能危象和反拗危象停用抗胆碱酯酶药
周期性瘫痪
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌瘫痪为特征的一组疾病，发作时大都伴有血清钾含量的改变。
分为三种类型：低血钾型、高血钾型和正常血钾型，临床上以低钾型最为常见临床表现
1.多在青少年发病，男性多于女性。
2.肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢、双侧对称、神智清楚
肌无力特点---对称性迟缓性瘫痪，无意识障碍
3.血清钾低于3.5mmol/L，最低时可仅1～2mmol/L
4.心电图可呈典型的低钾改变，U波出现，P-R间期、QT间期延长，S-T段下降诊断---反复发作的四肢近端无力，似“弛缓性瘫痪”的病史。
低血钾、特征性心电图改变、补钾治疗效果好。
治疗---低血钾型发作时补钾
发作频繁者可口服10%氯化钾10ml每日3次，或口服乙酰唑胺250mg每日4次
└保钾利尿剂
神经内科个人年终总结
神经内科个人年终总结 一、领导重视，该集体把创建活动与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来，系统管理、全面策划、层层动员，做 到同部署，同安排，同检查 该集体重视医院创“号”活动工作，专门成立了创“号”活动领导小组，使创“号”活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作， 精心策划，高起点地开展创建工作，创建计划明确，措施切实，长 期以来多次召开工作会议及相关会议，切实解决实际问题，围绕医 院中心工作和病区工作重点，统一思想、统一认识、统一步调、利 用墙报和板报等形式，开展颇有声势的宣传工作，为创建活动打下 了良好的思想基础，使争当“青年岗位能手”、创建“青年文明号”活动深深扎根全病区青年心中，强化了大家的创建意识。众所周知，神经内科危重病人多，且大部分为瘫痪病人，生活不能自理，医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点，支部书记和科主任多次组织 全科医务人员，讨论并制定了活动方案，如服务承诺、便民措施等，确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施，认真 对待危重病人的抢救工作。特别在护理工作方面，护士长出国留学 同志以身作则，积极带领全科护士认真学习基本理论，规范护理操 作常规，开展技术岗位练兵，丰富整体护理理论和实践的内容，特 别是自20**年6月份以来，全科医务人员以创建“人性化服务示范 病房”为契机，进一步转变观念，深化“以病人为中心”的整体护 理模式，提高了服务质量及护理技术质量。首先，为解决护理工作 量繁重且人员编制不足问题，他们进行科学的弹性排班，将病人最 需要护理的时间作为他们的工作时间，即护士每天早晨提前半小时 上班做晨间护理，并加强了对病人的午间和晚间护理。其次，印刷 图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放，并制作“偏瘫人士康 复训练知识和技巧”VCD光碟，在病房内播放，以指导病人的康复 训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务，他们集思广益， 利用休息时间美化病房环境，制作各种温馨提示卡，定时对出院病 人的健康状况进行回访，及时周到的服务常常使病人获得意外的惊
关于社会实践心得体会300字
关于社会实践心得体会300字随着社会的进步，科技的发展，时代的前进，在这个充满竞争、挑战的社会，就业压力变得越来越大。许多毕业的大学生和在校大学生，都面对严峻的就业形式伤透露了脑筋，都努力学习、实践为自己的将来补充“能量”。 的确如此，如今的现实生活丰富多彩、形形色色、深不可测，是我们很难适应。星期六的时候我和同学们在组织下参加了社会实践，我忽然觉得自己成长了不少!我们这次的实践地点是位于金尚小区的唐庄别墅，这里有许多海外居民，来到这里我第一次感受到了祖国的“大好江山”。我们在保洁员阿姨的帮助下渐渐开始了实践。 我们这次的任务是打扫草坪上的落叶!这个任务挺艰巨的，不过我却不肯认输，望着辽阔的草坪我第一次知道了作为一个保洁员是多么的辛苦，多么的伟大啊!于是我的保洁员生涯就这样开始了!我拿着沉重的扫把，手足无措，不知道到底该怎么开始，就在这时我看到了妈妈!于是在妈妈的帮助下我渐渐学会了控制着难缠的“小家伙”。看着妈妈熟悉的操控着扫把，我心中不禁有一股心酸的感觉，妈妈还没有很老，却已经是满头白发。妈妈拿着扫把还边告诉我们说：“这种扫把很重，你们扫的时候要很小心，不要伤到了!而且它是要倒着扫，否则不干净!”我一字一句的听着，心中总有一种用语言形容不出来的感觉，而且我发觉自己的眼泪
已经在眼眶里徘徊了，但我还是努力憋住。看着这落叶满天飞的草坪，我的心里不禁发出了感叹!时间毫不留情，渐渐的我们已经实践了1个小时了，可是看看这草坪，我不禁感到自己是这样的懦弱无能，时间已经过去这么久了，而我们的成果却只是这么一点点。后来我吸取了妈妈的经验，渐渐掌握住了这调皮的小家伙，实践就这样渐渐结束了!看着这绿油油的草坪我第一次感受到了“劳动最光荣”。来往的人们总是不断得夸我们打扫得很认真。 这次实践我非常的佩服洪新异。她是我们班也个身体上有缺陷的同学，而这次实践让我充分知道了她的内心多么的善良!她没经过一个地方总会用双手把一些打扫不了的垃圾在保证不伤害任何东西的情况下，把它扔进垃圾桶!作文这次实践我充分体会到了，帮助人原来可以这么的高兴!但是我同时知道了工作的不容易!因此，我们以后应该好好学习而且还要社会实践能力，抓住机遇，迎接挑战，适应复杂多样的现实生活!还要向毛主席所描述的那样，向雷锋同志学习!所以，我们都要做生活中的活雷锋，帮助需要帮助的人们，当然是在我们力所能及的范围内! 今天，我们全体六年级学生迎来了我们在这个学校的第一次社会实践。每个同学都很开心。 我们玩了好多项目。如：勇敢者道路啊，同心结啊。。。。。。每一个游戏看起来平凡无趣，可是这些游戏在你玩的时候也
实训心得体会范文
实训心得体会范文 实训不仅仅是在对大学生在校期间对专业知识掌握的考察也是对毕业时的大学生对专业知识运用的考察。下面是精心整理的实训心得体会范文，供大家学习和参阅。 物流实训心得体会 一. 实训内容： 1. 基本情况：， 我所实训的雷鹏公司成立于1998年，是一家专业从事国内长短途公路运输，货物仓储，物流配送，货运配载，信息咨询为主的物流服务企业。地处东二环立交，交通便利。 2. 主要设施： 现已配备的车型主要有大货车，长车，叉车等。 3. 仓库类型： 铝合金结构平房库.拥有铝合金板平房库XX平方米，可利用空间高度为4米，该类型仓库的优点是库外周转场地大，特别适合于进出仓频繁的大宗商品的储存. 其它库房1500平方米，该类型仓库多数属于砖木结构，单幢仓库面积小于上述仓库类型，具有冬暖夏凉的自然调节功能. 4. 作业流程 作为实训的学生，在工人张师傅的帮助下，我主要的工作就是对《入库通知单》上的内容逐项核对，并且还要对少
量货物进行搬运，还有就是跟车押运。 二. 研究结论及建议： 1. 通过我的观察和了解，公司仍然依照老旧的仓库出租模式收取租金，以至于使得仓库的利用率浪费，造成客户的流失，可根据仓库的实际加大空间利用率，根据仓库的实际利用情况进行收费，这样既提高了仓库的使用率又间接的降低了租金，争取到了更多的客户. 2. 铁路线路的使用效率不高，只有少数客户选择这一运输方式，其实铁路运输在我国现阶段的长距离，高密度的运输中，仍然有着其不可替代的作用，特别是这种门到门的运输，更可以降低企业的物流成本，提高商品的流通速度，企业应主动寻找适合的客户推销这一特色服务. 三. 建议： 1.企业要发展，企业形象至关重要，因此每个企业都十分注重自己的企业形象，宁可花多点的钱去租用昂贵的美观的现代化仓库，也不愿去租用那些老式破旧的仓库，因此可以花费点资金整修老式的仓库，使企业自己本身的形象提高，这样客户会更加愿意来租用仓库了. 2.进货堆放货物时不能只顾着一时的方便，应该考虑到出货时的方便，不能耽误客户的时间，因此要按照标准把货物堆起，堆放要整齐合理，以免倒塌. 3.应注重运用现代化技术，把计算机应用作为一项系统
大学生认知实习心得体会
大学生认知实习心得体会 马上即将迎来在大学的第四个年头，当年大一迈进学校的兴 奋还恍如昨日，却止不住岁月的脚步，转眼间我就要踏上社会。 犹记得年初的新闻“史上最难就业年”引发关注，我们这群 即将面临就业的大学生们的压力可想而知。我到底能做什么?我们专业在就业上面的优势在哪?我们专业如今的现状又是什么样的呢?马克思主义哲学告诉我们，“实践是检验真理的唯一标准”。我 在学校里学习到的许多知识，能给这个社会贡献什么，能创造出 什么样的价值，这个不是书本能告诉我们的，需要通过我们亲自 去体验，去认知，去实践，才能得到答案。 怀着很多的疑问，很多的好奇，这个暑假七月，我来到 ____________有限公司进行我的认知实习。 实习内容大概为了解以前做过的一些项目，如金融行业的信 用评分、信用卡催收评分;保险电销行业的应用;电信行业应用;商品零售行业应用等等。学生可以结合项目，熟悉数据挖掘的前期 数据准备工作，学习数据挖掘工具的运用。若有机会，也可参与 正在进行的项目，完成其中的一些工作。 由于公司数据挖掘的平台是基于sas，我们需要一定的sas基础和有数据库方面的基础。所以，sas base 软件的使用是最基本的技能，来到这个公司最初我们就被要求对这个软件进行学习。
负责我们的陈经理为了帮助我们对这个软件进行学习，给我们出了一道他们过去所实际解决过的问题，不过考虑到商业机密和我们初学的水平，是一个简化版。一同实习的几位同学中间只有我对于sas这个软件有过一定的学习，思索着自己在该门课程上取得了还算不错的成绩，本想自己是不是可以轻松拿下这道题，结果却证明我们所学习的理论知识和实际应用果然有一定的差别。 我想，大概在学校学习的课程中间，教学计划可能更加侧重于sas这个软件之于我们所学习过的课程上的应用，把我们三年来所学习过的各种分布，算法，模型，在这个软件中得以通过电脑进行快速计算。而在公司里，则更加侧重于实际的应用，我印象中最深的，就是对于时间这个变量的处理，在学校完全不会遇到关于时间变量这样的问题。可是在公司这个变量是最普遍的也是最常用的。 这道题的背景是关于电信行业的，在原始数据中，要求我们对所给的交易时间，注册时间，用户编号，交易金额，交易倍数这几个变量进行处理，根据这几个变量看出用户交易时间上集中于每个月的哪几天，每天的那几个时间，根据他给我们的相关定义标记出活跃用户和非活跃用户， 第一周，“折磨”了我们一个多星期，大家绞尽脑汁，相互讨论，从一开始编写程序的语法问题，到后来对一个问题有不同
神经内科个人总结
神经内科个人总结 篇一：神经内科最新个人年度总结范文 神经内科工作岗位 =个人原创，有效防止雷同，欢迎下载= 转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好神经内科岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在神经内科工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的神经内科所有工作任务，履行好×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在神经内科工作岗位，但我时刻关注国
篇二：XX神经内科工作总结 神经内科XX年度工作总结 XX年我科在医院领导正确领导及大力支持下，围绕医院年初制定的各项目标，认真开展“三好一满意”百日安全劳动竞赛活动，不断加强学科能力建设和临床路径管理，强化科室内涵建设，加强医德医风管理，提升服务水平，经过科室全体医务人员的共同努力，在医疗质量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、医疗服务及学科建设上有了新的提升，顺利地完成了各项工作任务。现总结如下： 一．不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。 XX年是我科稳步发展的 一年，通过科室硬件条件的改善和自身软实力的加强，不断扩大业务，增加神经系统病人尤其是脑血管病患者肌电图及脑干诱发电位检查，经济效益大幅度提高。截止XX年11月30日，共收治病人1260人次，治愈好转率97.84%、床位使用率最高达120.3%，平均床位周转次数3.13次，平均床位工作日32.09天，平均住院日10.1天，创收1216.51万元，各项指标均达到三级乙等医院标准。门诊就诊人数也明显增长，共完成24081人次，实现经济效益和社会效益双丰收。 二．规范医疗质量管理，提高医疗技术水平。
大学社会实践心得体会五篇
大学社会实践心得体会五篇 【大学社会实践心得体会一】 大学生的第一个暑假，当然，也是我第一次经历社会实践。对于一个大学生而言，敢于接受挑战是一种基本的素质。于是我毅然踏上了社会实践的道路。想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性;想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。 有人这样形容现在的大学生打工族：中文专业投笔从融，外文专业西游取金，历史专业谈股论金，医学专业精益求金。其实并不是我们有严重的拜金主义倾向，只不过我们在这个现实的社会中懂得了该怎学样习生网存。 暑假社会实践报告自从走进了大学，就业问题就似乎总是围绕在我们的身边，成了说不完的话题。在现今社会，招聘会上的***都总写着有经验者优先，可还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正真正走入社会，能够适应国内外的经济形势的变化，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题，我走进了一家民营企业，开始了我这个假期的社会实践。实践，就是把我们1
在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。 另一方面，实践可为以后找工作打基础。 通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。 在实践的这段时间内，我帮忙接电话，复印资料，整理文件等，感受着工作的氛围，这些都是在学校里无法感受到的，而且很多时候，我不时要做一些工作以外的事情，有时要做一些清洁的工作，在学校里也许有老师分配说今天做些什么，明天做些什么，但在这里，不一定有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，而且要尽自已的努力做到最好，一件工作的效率就会得到别人不同的评价。在学 2
实训报告心得体会
【实习报告】 实训报告心得体会篇一 《实习报告心得体会范文》 【实习心得体会范文】(六篇) [1]总之，这次实习是有收获的，自己也有许多心得体会。首先，感受颇深的一点是，理论学习是业务实战的基础，但实际工作与理论的阐述又是多么的不同，在工作的闲暇之间，在同一些工作多年的会计人员的交谈中，深知，在工作岗位上，有着良好的业务能力是基础能力，但怎样处理好与同事的关系，为自己和他人的工作创建一个和谐的氛围，又是那么的重要，于是也就更能体会在企业中“人和万事兴”的要义。 其次，作为企业的一员，无论是其他工作人员，还是会计人员，在进行自身相对循环重复的工作中，不仅应保持工作的质量及效率，还应具备创新精神。西大农药厂，即将面临“改制”的调整，这就意味着该企业将面临由“校办”企业向“社会”企业的角色转换，先前所享有的一些优惠政策，将随着改制的完成而倾刻丧夫，这样，农药厂将更直接的面临市场激烈竞争，接受残酷的规则约束，为了企业的生存、发展，就得创新，以变求生存，用新促发展，西大农药厂在面临新一轮发展的时期，应鼓励员工大胆创新，为企业的发展积极献计献策。
[2] 实习是每一个大学毕业生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会、在实践中巩固知识；实习又是对每一位大学毕业生专业知识的一种检验，它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,既开阔了视野，又增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础，也是我们走向工作岗位的第一步。 刚开始对于从未接触的岗位，我感到是那么的陌生和惧怕，因为我不想做不好，但是我相信只要有信心，就一定能做好。 我被分到自动化事业部研究所工作，最开始跟着师傅学习组态王软件的开发及其应用，发现真正步入一个企业接触到的知识要比学校里深入的多了，所以很多地方需要向师傅请教，经过师傅的耐心培养，每天看软件开发的视频教程，自己可以对组态王软件进行简单的编程。根据师傅给我安排的实习计划，有了亲自去现场观察实践的机会。 这四个月不仅仅是去工作，更重要的是学到了一种工作方法，一种应对不同问题的经验，一种面临难题的解决思路，当然也注意到了一些自身的问题，意志不够坚定，中途有退出的想法，遇到问题有畏难情绪，但我最终还是坚持下来了，总的来说实习还是收获不少。
专业认知实习心得体会
专业认知实习心得体会 一、实习内容 2012年8月15号，作为即将踏入大三的我们，开始了为期17天的专业实习。这是有史以来第一次实习，怀着忐忑和好奇，我们步入了大连国际金融会议。 我们10届一共有46名同学，之前学院把我们分成了三组，我很荣幸的成为了第一组的组长。第一天，培训我们的张真真经理带我们参观了酒店。第二天理所当然的是介绍中心的情况和企业文化。 我们在中心的阶梯教室二经过一个星期的短期培训后，基本上掌握了酒店的基本概况和应知应会的内容，然后就把我们分配到各个岗位，曾经在学校学过的书本上的一些理论知识就要真正运用到实际中去了，不过我相信，只要认真去对待，就会有意想不到的收获! 所以第二周我们就开始了随岗实习，先是餐饮部，然后是房务部，最后是康乐部的实习，通过随岗实习收获了很多。 二、实习体会 1、用心做事，及时反馈 培训期间，让我印象最深的还是去三个部门的随岗实习。在餐饮部，充分感受到了在中心工作的辛苦，所谓三百六十行，行行出状元。不是所有人都可以成为一名优秀的服务员。每一个服务人员都应该把顾客放在第一位，用心做事。 在客房，和客房大姐一起打扫卫生，这天的培训让我很难忘，客房大姐做事非常仔细，然而领班还是很负责的精益求精，让每一个客房都做到一尘不染，这让我很敬佩，也体会到做事的艰辛与父母的不易。 在康乐部，让我感受到作为员工不但要对自己所属的部门有详细的了解，还要做到对部门的设施了如指掌。 我深深的认识到学习的重要性，所谓学海无涯苦作舟，在大学剩下的两年中，一定要充实自己，学习更多的知识。 2、再检查制度 对于酒店等服务行业来讲,服务质量无疑是企业的核心竞争力之一,是企业的生命线.高水平的服务质量不仅能够为顾客留下深刻的印象,为其再次光临打下基础.而且能够使顾客倍感尊荣,为企业树立良好的品牌和形象。中心的用心做事和再检查制度以及及时反馈都让我受益匪浅。中心的人员都有很强的服务意识。 经过此次酒店实习，使我们对酒店的基本业务和操作有了一定的了解，要把客人当家人看待。中心有着很规范的制度，特别是再检查制度，这个可以减少工作上很多的错误，这点值得我们学习，用心体会。 3、服务质量是酒店管理的核心 酒店的服务质量是酒店日常管理的中心工作，全体员工都要有质量意识，管理人员更要树立服务质量观念。只有在质量观念上牢牢扎了根，才能在日常管理中把质量真正当成企业的生命线。服务质量是指酒店提供的服务在使用价值上(包含精神和物质)适应和满足客人需要的程度，既要具有物质上的适用性，如设施设备、菜看质量的优质，又要具有精神上的适用性，如良好的酒店气氛、服务劳动、员工精神状态等。服务的使用价值适合和满足客人需要的程度越高，服务质量就越好；反之，则服务质量就越差。要提高服务质量，就要提高服务的使用价值的质量。酒店服务质量的提高，质量观念是前提。
神经内科个人工作总结
神经内科个人工作总结 篇一：神经内科最新个人年度总结范文 神经内科工作岗位 =个人原创，有效防止雷同，欢迎下载= 转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好神经内科岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在神经内科工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的神经内科所有工作任务，履行好×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成神经内科岗位所在的单位）神经内科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在神经内科工作岗位，但我时刻关注国
篇二：神经内科XX年工作总结 神经内科XX年工作总结 XX年，神经内二科在医院党委、院委会和院长的正确领导下，在兄弟科室的支持下，全体医护人员精诚团结，埋头苦干，取得了一定的成绩。 主要表现在： 一开展优质服务：内二科作为兰考县中心医院重点专科，在院领导及科主任的正确领导下，培育人文理念，提升人文素质。通过各种形式的活动，将“以病人为中心”、“一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人”的服务理念贯穿于临床医疗服务工作的始终，积极引导科室员工自觉树立主动服务、亲情服务、诚信服务、人道服务、病人至上五种服务意识，开展人性化服务。科室人员举止文明，礼貌待人，按规定着装，佩戴胸卡，衣帽整洁，使用普通话，服务用语文明规范，服务态度好，没有生、冷、硬、顶、推等不良现象，创造人文氛围，净化、绿化、美化就医环境，增加候诊椅，免费提供饮水，设置书报架，积极开展医疗、卫生、健康等科普知识的宣传，体现人文关怀，增强沟通意识，提高沟通能力，贯彻“7、38、55”的理念，即沟通如果是100分，谈治病是7分，语气、语调38分，肢体语言55分，同时组织全体医护人员认真学习了“国务院关于治理卫生系统
【热门】大学生社会实践心得体会5篇
【热门】大学生社会实践心得体会5篇 【热门】大学生社会实践心得体会5篇 大学生社会实践心得体会篇1 8月份，我参加了系组织的暑期社会实践活动，虽然三天的时间活动让我觉得很累很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。也通过三天的实践，使我有了些关于社会基层建设的心得体会。 炎炎夏日列日当头。正是因为有这样的环境，正激起了我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的双手和大脑维持自己的生存，同时，也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，更为重要的是检验一下自己所学的东西能否被社会所用，自己的能力能否被社会所承认。想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。 社会实践活动给生活在都市象牙塔中的大学生们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层，同基层领导谈心交流，思想碰撞出了新的火花。从中学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，理解了“从群众中来，到群众中去”的真正涵义，认识到只有到实践中去、到基层中去，把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来，
才是青年成长成才的正确之路。 大学生社会实践心得体会篇 2 暑假对我们大学生来讲是一个难得的假期，也是难得的一次更好的接触社会的机会，利用暑假打工是我很久以前就决定的，因为自己长这么大了，似乎一直在埋头学习，总觉得生活中少了点儿什么。说实话，在我上高中的时候，都真的一直很羡慕打工的人，因为那时我认为他们不必为了做不出题目而苦闷，不必为了考试成绩而担忧。他们日出而作，日落而息，一天的活干完了，今天就有个完美的结局，就会有确定的收获，不像我们，题要重复的做，课文要反复的背，担心自己明天会忘了。所以，我对打工生活是很向往的。 从7月22号到8月31号的这段时间我一直在打工，地点超港食品厂，以生产月饼为主。这一个多月的打工生活，让整日呆在车间的我尝到了生活的现实与不易。或许，这种真切的社会实践体会才是我最宝贵的收获。 在打工之前我已经做好了吃苦的预备，毕竟这是出卖自己劳动力的工作。因为我们要带发给我们的帽子，穿工作服和鞋子连续站着干8——12个小时，有时甚至更多，中间只有一个小时的吃饭时间，所以一天下来特别累，脚特别疼，好多人受不了都走了。有人问我们宿舍的走不走，我们的回答是：既然来了，我就不会走。然后，我们坚持到了最后。想到这些，我就觉得我们特棒，因为虽然很累，但我们
电气实训心得体会范文
电气实训心得体会范文 通过这一个月的汽车电气及车身电控技术的实训，让我们学到了好多东西，也进一步加深了对汽车面的了解，欢迎欣赏电气实训心得体会范文! 电气实训心得体会范文【1】一、实习目的 生产实习是教学与生产实际相结合的重要实践性教学环节。在生产实习过程中，学校也以培养学生观察问题、解决问题和向生产实际学习的能力和方法为目标。培养我们的团结合作精神，牢固树立我们的群体意识，即个人智慧只有在融入集体之中才能最大限度地发挥作用。 通过这次生产实习，使我在生产实际中学习到了电气设备运行的技术管理知识、电气设备的制造过程知识及在学校无法学到的实践知识。在向工人学习时，培养了我们艰苦朴素的优良作风。在生产实践中体会到了严格地遵守纪律、统一组织及协调一致是现代化大生产的需要，也是我们当代大学生所必须的，从而近一步的提高了我们的组织观念。 我们在实习中了解到了工厂供配电系统，尤其是了解到了工厂变电所的组成及运行过程，为小区电力网设计、建筑供配电系统课程设计奠定基础。通过参观第一化工集团自动化系统，使我开阔了眼界、拓宽了知识面，为学好专业课积累必要的感性知识，为我们以后在质的变化上奠定了有力的基础。
通过生产实习，对我们巩固和加深所学理论知识，培养我们的独立工作能力和加强劳动观点起了重要作用。 二、实习内容 (一)安全教育一、安全教育学习的目的：二、事故的发生及其预防：1、事故发生的因素人为因素不安全行为物的因素不安全因素2、发生事故的认为因素1)、管理层因素;2)、违章：a、错误操作b、违章操作c、蛮干3)、安全责任(素质)差。 三、入厂主要安全注意事项 1、防火防爆 2、防尘防毒 3、防止灼烫伤 4、防止触电 5、防止机械伤害 6、防止高处坠落 7、防止车辆伤害 8、防止起重机械伤害 9、防止物体打击10、班前班中不得饮酒 四、设备内作业须知： 1、在各种储罐，槽车，塔等设备以及地下室，阴井，地坑，下水道或是其他密闭场所内部进行工作均属于设备内作业 2、设备上与外界连通的管道，孔等均应与外界有效的隔离 3、进入设备内作业前，必须对设备内进行清洗和置换 4、应采取措施，保持设备内空气良好 5、作业前30分钟内，必须对设备内气体采取采样分析，采样应有代表性 6、进入不能达到清洗和置换要求的设备内作业时，必须采取相应的防护措施 7、在容器内工作时因照明良好，照明用电应小于等于36v的防爆型灯具 8、多工种，多层次交叉作业应采取互相之间避免伤害的措施，并且搭设安全梯或是安全平台，比要时由监护人用安全绳栓作业人员进行施工 9、设备内作业必须有专人监护，并应有入抢
材料认知实习报告总结
材料认知实习报告总结 材料认知实习报告总结实习地点：绍兴第二印染厂、杭州喜得宝丝绸印染集团 实习内容：参观企业、工厂 实习时间：20XX年2月21日——20XX年2月22日 报告编写：@@@ 编写日期：20XX年2月24日 引言 20XX年2月21日——20XX年2月22日，我们在王老师和张老师的带领下，参观了绍兴第二印染厂和喜得宝集团有限公司。经过对工厂、车间的亲身走访，我对所学的专业有了进一步的了解；使我初步了解印染厂加工的常见纺织品；同时，我们的领队老师也给我们讲解了许多染整加工中的工艺流程及特定过程中所需的工艺条件、基本设备。通过这次使我不但增强了理论水平，还要提高了我运用理论知识去解决实际的生产的问题的能力。 实习完毕后，我又搜索和查阅了相关的资料，加深了对专业知识的了解，并具体了解了几类纺织品的染整工艺加工过程，初步理解了轧染的基本工艺流程。下面我就举棉织物和涤棉混纺织物的轧染加工两例进行分析。 织物染色基本工艺织物的染色方法主要分浸染和轧染。浸染是将织物浸渍 于染液中，而使染料逐渐上染织物的方法，它适用于小批量多品种染
色。绳状染色、卷染都属于此范畴。轧染是先把织物浸渍于染液中，然后使织物通过轧辊，把染液均匀轧入织物内部，再经汽蒸或热熔等处理的染色方法，它适用于大批量织物的染色。染色是在一定温度、时间、 PH值和所需染色 助剂等条件下进行的。用于棉织物染色的染料主要有直接染料、活性染料，还原染料、可溶性还原染料、不溶性偶氨染料、硫化染料等。 绍兴第二印染厂主要是对棉麻、粘胶织物的染色以轧染为主，而杭州喜得宝丝绸印染集团主要是对真丝织物的染色以浸染为主。 棉织物和涤棉混纺织物的轧染加工 连续轧染一般分为练漂、染色、印花、整装四个主要生产车间。 一、基本设备： 练漂设备：烧毛机、煮练机、氧漂机、氯漂机、丝光机。 染色设备：热熔染色机、卷染机、红外打底机、显色皂 洗机 印花设备：平网印花、圆网印花、滚筒印花、转移印花、数码印花 整装设备：定型机、拉幅机、磨毛机、压光机、预缩机、码剪机 二、工艺流程： 1、棉织物原布检验——翻布打印——缝头——烧毛——煮练——漂白——丝光——烘干——染色——拉幅——后整理——码剪——包装 2、涤棉混纺织物原布检验——翻布打印——缝头——烧毛——煮
2018神经内科工作总结精选范文.doc
2018神经内科工作总结 2018神经内科工作总结篇一 以来，在*卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下： 一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。 是我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行门诊装修，很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境，但由于院领导及职工同心协力，共渡难关，最终又明显地改善了我科住院环境，使我科取得了可喜的成绩，今年至11月份共收住病人人，病床使用率达98%以上，诊断符合率达98%，年收入达498万元，比去年同期增长了28%;净收入明显提升。
门诊人数达*余人次，取得经济效益和社会效益双丰收。 二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。 今年以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展诚信在卫生，满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展，全面提升了科室形象。 三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。 从今年起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性
化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。 四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。 2.强化规章制度的落实
社会实践心得体会的总结
社会实践心得体会的总结 引导语：社会实践即假期实习或是在校外实习。对于在校学生具有加深对本专业的了解、确认适合的职业、为向职场过渡做准备、增强就业竞争优势等多方面意义。下面是小编为你带来的社会实践心得体会的总结，希望对你有所帮助。 第1篇：社会实践心得体会的总结今天我可算是上了一堂社会实践课了。妈妈不知是闲着无事，还是心血来潮，竟想让我陪她去银行，还说可以让我认识一下社会，开一开眼界。我还没仔细想好，她就把我推出门去，然后拉上车去动作很快让我觉得又好气又好笑，无缘无故让我去银行？不过这次去银行收获还真不小理！走进银行，真的好安静啊，稀稀疏疏几个人坐在椅子上，还有一两个人站在柜子旁写着什么，第一次来我对什么都觉得新鲜，妈妈走向了一台机器，我急忙跟上去，妈妈对我说。这是一台排号机，她一本正经地按了一下屏幕，下面出来一张小票，上面写着XX，我刚想问这是什么，机器就大喊：XX号，请到四号柜台现在我总算明白了，XX原来是一个号码。 我目不转睛的盯着妈妈办完了存折手续，然后，便跟妈妈来到了一台自动取款机前面。妈妈操作了一便，取款机就吐出五张一百元的钞票来。接着妈妈又插了一张卡进去，叫我也来试一试，我模仿着妈妈，仔细的操作着，妈妈则以边指导一边讲解，所以，我很快就也成功地取出了五百元。
这堂社会课上得可真不错呀！我不仅知道了怎么办存折，还知道了如何用自动去款机取钱，也让我大开了眼界。 第2篇：社会实践心得体会今天我们学校举行了一次社会实践活动一路上同学们都很高兴。到了神秘岛我们就迫不及待地跨进了大门。 首先我们来到了青蛙跳跳跳的游戏点。看到别的小朋友坐在上面，一会上，一会下，还不时发出尖叫声！心想：这个游戏真刺激呀！排了许久的队，终于轮到我们了。刚一系好安全带，我心里别提有多紧张了。随着音乐我们就慢慢地升到了顶端，向下一看，哇真美啊！这一块粉，那一块黄，真是多姿多彩，美不胜收啊！忽然我们从空中唰的落了下来，我感觉自己像飞起了一样轻飘飘的，心好像也快要跳出来了。有的同学却说：我还没看够呢，怎么落下来了。这只青蛙见我们没全被它吓着，于是又一上一下地来回循环了几次。刚开始我有些害怕，可后来因为循回的次数多了，我也就不怎么害怕了。我环顾了同学们那一张张恐惧的面孔，听着同学们那一声声撕心裂肺的叫声，就再一次深切的感受到了青蛙跳跳跳的刺激了。后来我们还玩了：碰碰车、旋转木马、互动电影、海盗船、小火车和小飞机等新鲜刺激的东西。 时间过得真快呀！不知不觉已经两点三十分，我们恋恋不舍地离开了神秘岛。我想学校组织我们去社会实践活动并不仅仅只是让我们去游玩，而是希望可以通过社会实践活动
实训报告心得体会范文
实训报告心得体会范文 实训报告，是包含实训目的、实训环境、实训原理、实训过程、实训结果、实训总结等方面内容的书面汇报材料，类似于理科课程的实验报告。下面为大家整理了一些心得体会范文，欢迎阅读! 【篇一】 通过这两周的实训，我们学会了手持编程器的编程方法，编入、写出、删除及修改都会了。在以后学习过程中希望大家多多提点.我和倪泽旭主要负责程序设计和调试。第一个项目比较简单，只有一点小问题，和快我们就解决了。第二个项目相对于第一个来说复杂了很多也难了很多，也是我们第一次真正接触并使用三相交流发电机。在梯形图的编辑上出现了很多问题问题，导致第一次调试的失败。在一次完整运行成与重新启动运行之间的循环出现一点问题，经过我们对梯形图的监控检查，发现循环与上面编程有点冲突，后来我们调整了一下，调试终于成功了。接线方面，在星三角转换的上遇到了困难，经过我们不懈努力最终成功了。 通过这次的实训使我们学到了很多，同时也让我们意识到我们要学的更多。从程序的设计到编写、画图、调试、修改、完善、到最后的实训报告，每个人都付出了时间和精力去做好自己的任务帮助队友，所以团队的合作和队友之间的相互协助非常重要。通过实训让我们更深一步的对自己的专业，对自己的能力，对自己所学的有正确的认识，并且能在以后的学习工作中不断提高和完善自己。实训台上的
接线我们比较乱，这也是我们接线检查困难的主要原因，才导致出现了一些接线问题。 总的来说，这次实训还是比较成功的，无论是个人动手能力还 是团队协作能力都得到了很好的锻炼。在实训过程中老师也交给我们很多简单实用的技巧。我们也学到了，做好做对一个项目固然重要，同时美观程度也是必不可少的，无论是从参观者的角度还是自己看的角度都很重要。 【篇二】 通过实训中心老师的课堂讲解与企业化标准的培训，使我加深 了对自己专业的认识。从而确定自己以后的努力方向。要想在短暂的实训时间内，尽可能多的学到东西，就需要我们跟老师或同学进行很好的沟通，加深彼此的了解。只有我们跟老师多沟通，让老师更了解我们，才能跟真切的对我们进行培训工作。由此，班级的文化“共享”就在生活中慢慢形成了。 “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行!”在这短短的时间里，让我深深的感觉到自己在实际应用中所学专业知识的匮乏。让我真真领悟到“学无止境”这句话的涵义。而老师在专业认识周中所讲的，都是课本上没有而对我们又非常实用的东西，这又给我们的实训增加了浓墨淡采的光辉。我懂得了实际生活中，专业知识是怎样应用与实践的。在这些过程中，我不仅知道了职业生涯所需具备的专业知识，而且让我深深体会到一个团队中各成员合作的重要性，要善于团队合作，善于利用别人的智慧，这才是大智慧。靠单一的力量是很难完成一个
(学习心得体会)岗位认知实践心得体会
岗位认知实践心得体会 为期一周的岗位认知实践很快就结束了，这七天，我过得忙碌而充实，无论是谈起和队友团结合作，还是说到深入企业进行调查，都带给我颇多感触、颇多收获。 从开展这项活动以来，天公一直不作美，寒流袭来，却还是没有冻结我们对工作的热情，10月19日下午，我们就正式开始了对目标企业的走访。虽然出师不利，在第一家就遭到拒绝，但这却丝毫没有给我们带来落败感，也许是因为早做好了心理准备，明白万事开头难！在彼此的鼓励下，我们继续前进。终于，这次没有失望，以岭药业的一位工作人员热情的配合了我们的工作，这无疑给我们带来了很大的信心。收获带给大家的喜悦如暖阳洒在我们的心间。 接下来的几天中，我们相继通过不断走访企业、参加招聘会等方式对我们将来要接触到的相关岗位进行了一定了解。每次接触的受访人都能积极配合，这是我们最欣慰的。 给我感触颇深的除了拥挤的招聘会以外，是一个小公司的外贸业务员，她是对我们的问题作出最详细回答的人，除了解答我们的疑问以外，她毫不保留地给我们讲了一些从事外贸工作的经验和一些对我们在今后的发展道路有很大帮助的忠告。 一直说就业形势的不乐观给我们带来了相当大的压力，但在走出校园之前，这种切实的压力始终没有被我们重视，直到进行了这次实践活动，才真实的感觉到有无形的重担在步步逼近我们，我们面对的将是一个人才济济的21世
纪，抛开庞大的毕业生数量不看，光考虑只有理论而缺乏实践、工作经验不足等诸多因素，一种无形的压迫感就油然而生。 通过此次调查，我们再一次意识到，涉足外贸的相关行业，除具备从事该行业的资格证书以外，英语的听说能力的确太重要了。这无疑是在告戒我们，现作为一名大二的学生，除了认真学习专业知识之外，我们必须利用一切有效时间掌握英语这门语言。这样，在今后从事外贸行业时，才会有最基础的资本为自己赢得一席之地。除此之外，我们团队还对参加招聘会的应聘者做了简单采访，通过采访，他们所说的职场竞争压力，我们感同身受。一位国贸专业的学长说的特别好，“找到一份工作不难，但要找到一份适合自己的好工作并不容易。”因此，还没有步入社会的我们必须尽早树立危机意识，加强学习，努力去实现自己的理想。这是一次非常有意义的活动，感谢学院的领导、老师为我们提供了这次成长的机会！我们从中所学到的知识真的不是可以用一个量词来衡量的；同时，我更感谢我的队友，是你们让我懂得了团结合作、互帮互助精神的可贵，在这其中收获的友谊，我会用一辈子来珍藏！最后，忠心的希望我们大家努力去把握好自己的命运，祝愿我们彼此学业有成，未来前程似锦！
个人专业技术总结神经内科
个人专业技术总结神经内科 《个人专业技术总结神经内科》觉得应该跟大家分享，看完如果觉得有帮助请请下载。篇一：20XX年神经内科工作总结20XX年神经内科工作总结 过去的一年里，在院领导和护理部的领导下，通过全科的共同努力，顺利的完成了本年度的护理工作任务，无差错事故发生，取得了良好的社会效益及经济效益，现做如下总结： 一、加强对护士的培训，并组织护士参加我院相关培训，强化三基训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要，坚持科内护理业务查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练，同时鼓励护士参加学历教育，以便护理工从多方面提高护士专业技术水平。在年末的理论考试中，史鑫获得院里第一名的好成绩，为我科的其他护士树立了榜样。 二、不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，是神经内科护理工作的重要组成部分。在日常工作中，做好重患护理及基础护理工作，对新入院的及昏迷的高危患者，认真做好评估，填写警示记录，按放警示标示，严格执行交接班制度，防止了卧床患者并发症的发生，促进了患者的康复，缩短了患者的住院日。
三、认真做好消毒隔离工作，加强一次性物品的使用与管理，医疗垃圾和生活垃圾严格分类管理，执行一人一巾一止血带，做到了无交叉感染现象发生。 四、做好本科室团结的同时，思想汇报专题也与其他科室协作，比如，开展了护理会诊，解决其他科室的护理难题。 五、晋级二级甲等医院的工作期间，全科齐努力，开展责任制护 理，6名责护，每名责护负责8—10名患者，对患者真正做到了八知道。加强护患沟通，要求每名护理人员必须了解病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，做好沟通工作。 六、鼓励全体医护人员勤俭节约，杜绝长流水，长明灯，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评。 七、开展优质护理服务后，大多数护士都能转变观念，真正的以病人为中心，切实为病人解决实际问题，科里好事层出不穷。如：一天，一位母亲领着儿子来我们科看病，她的儿子是脑梗塞，这位母亲的电话停机了，联系不上孩子的父亲，当时在场的护士贾云鹤主动拿出了电话借给她，及时联系上了孩子的父亲，最后那位母亲感动的说：“你们才是真正的白衣天使啊！” 23-58床孙凤琴癌症晚期病人，住院20多天，住院期间责任护士郑丽岩予以仔细观察病情，每天坚持为病人做好生活护理，病人无出现护理并发症，受到患者及家属高度赞扬
社会实践心得体会600字
社会实践心得体会600字 社会实践是讲人类认识世界、改造世界的各种活动的总和。以下是小编整理的社会实践心得体会，希望对大家有帮助！ 社会实践心得体会1 通过本次社会实践活动，一方面，我们锻炼了自己的能力，在实践中成长；另一方面，我们为社会做出了自己的贡献；但在实践过程中，我们也表现出了经验不足，处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加要珍惜在校学习的时光，努力掌握更多的知识，并不断深入到实践中，检验自己的知识，锻炼自己的能力，为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。 机遇只偏爱有准备的头脑”，我们只有通过自身的不断努力，拿出百尺竿头的干劲，胸怀会当凌绝顶的壮志，不断提高自身的综合素质，在与社会的接触过程中，减少磨合期的碰撞，快融入社会的步伐，才能在人才高地上站稳脚跟，才能扬起理想的风帆，驶向成功的彼岸。
业余的宝贵有很多人不理解为什么学生要进行假期社会实践活动。在这之前也是不怎么懂得的。但是，经过这次的寒假实践活动，我竟然领悟到了一些我以前所不明白的东西。 首先，假期里，我们的时间相对的充裕了许多。我们被允许做更多的事情。所以这种假期的实践活动就成了我们的选择。因为它既可以帮助我们看到更大的一个世界，又可以让我们度过一段美好的时光。 最重要的是，当我们投入地去做一件事的时候，我们会发现一种难以用语言表达的快乐。当我们用自己的能力去实践，去帮助别人时，这种快乐别人是没有办法体会的。 人生中，有许多事情需要我们去做。但是我相信，这种实践是不可缺少的一环。我想起了一句话，人的成就是决定于他怎么利用课余时间。所以，一段有意义的人生。实践一定是最最值得我们来体会的。 而且当代社会需要的是德才兼备，全面发展高素质的人才。关在笼子里的鸟永远不知道外面的风雨与艰辛，也看不到蔚蓝的天空。寒假实践让我更加成熟，懂得更多。以后我还会花更多的时间来参加这样的实践活动！ 社会实践心得体会2