约束正确率检查表

住院患者保护性约束执行正确率统计表

2.本病区约束合格率=被调查患者约束正确项目数/被调查患者约束总项目数×100%。

手卫生依从性调查表模板

医护人员手卫生依从性调查表医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源，因此，正确洗手是预防医院感染传播、保护患者，避免交又感染的重要环节之一。本次调查旨在了解科室医护人员手卫生知识、信念、行为现状，请您根据实际情况填写，我们对您的参与合作表示十分的感谢！调查日期：年月日一、一般情况 1. 姓名： 2．性别：①男②女 3．民族：①汉族②其他 4. 工龄：年 5. 文化程度：①中专或高中②大专③本科④本科以上 6. 岗位分类：①医生②护士④其他 7. 职称：①初级②中级③高级④其他二、手卫生指征在临床工作中，出现下列情况时，是否需要用肥皂、洗手液等清洁剂在流动水下洗手(简称“洗手，’)或采用免洗手消毒的方法，即用酒精等消毒剂擦手(简称“擦手”)? 8.双手有可见的污迹或被血液，体液等污物污染时①需要②不需要 9.直接接触每一位病人的身体之前①需要②不需要 10.每接触一位病人完整的皮肤之后(如测量生命体征、搬运病人、体格检查等) ①需要②不需要 11.执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前①需要②不需要 12.脱去手套后(包括一次性或非一次性手套) ①需要②不需要 13.静脉抽血或动脉采血之前①需要②不需要 14.注射之前(包括皮下、皮内、肌肉注射) ①需要②不需要 15.放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之前①需要②不需要. 16.进行其他侵入性医疗护理操作之前(如导尿，吸痰、内窥镜、气管切开、支气管镜等) ①需要②不需要. 17.接触病人的粘膜、不完整皮肤之后①需要②不需要. 18.接触病人的体液、排泄物、分泌物或伤口敷料之后 ①需要②不需要. 19.在医疗、护理服务过程中，手从病人身体的污染部位移至清洁部位之前 ①需要②不需要. 20.每接触一位病人周围的物体之后(包括医疗设备) ①需要②不需要. 21.在处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污物污染的被服、设备、物品之后 ①需要②不需要. 22.饭前便后①需要②不需要. 三、手卫生相关知识、信念情况（可多选，选此项则在此选项处填入“√”；不选不填，下同） 23.如果手套未明显污染．在为其他病人服务时是否需要更换? ①需要②不需要 24.未接触患者明显污染部位如伤口脓液等即是手未被污染，不需要洗手？①是②否

2020急救物品完好率100%

【XX年护理工作计划】根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部XX年部署护理工作的主要任务和计划特定XX年护理工作计划如下： 1. 加强病区护理管理，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，加快专科人才的培养，并做好护理人员的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。 2. 加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 3. 将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。 4. 加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。 5. 对新上岗的护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。 6. 完善护理文书记录，减少安全隐患。 7. 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。 8. 以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 9. 定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用。 10. 护士长定期与不定期进行质量检查，对存在的问题进行分析讨论并及进整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。 11. 严格落实三基三严培训计划，提高护理人员的整体素质，具体措施如下：(1)组织学习医院各项规章制度，岗位职责，护理核心制度;(2)制定业务学习及技能操作计划，并准备好课件，组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;(3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力;(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用，定期检查及维修。 12. 加强护理人员，清洁工的管理，保证护理工作安全顺利的进行，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净。总之，我们发在院领导的正确指导下，团结一心，扎实工作，使各项护理工作质量和服务水平为断提高，以便更好的为病人服务。【XX年护理工作计划】

设备完好率设备利用率设备故障率设备开动率OEEMTTRMTTFMTBF

1、设备完好率定义：设备完好率，指的是完好的生产设备在全部生产设备中的比重，它是反映企业设备技术状况和评价设备管理工作水平的一个重要指标。计算公式：设备完好率=完好设备总台数/生产设备总台数× 100% 标准：所谓完好设备一般标准是： ①设备性能良好，如机械加工设备的精度达到工艺要求； ②设备运转正常，如零部件磨损、腐蚀程度不超过技术规定标准，润滑系统正常、设备运转无超温、超压现象； ③原料、燃料、油料等消耗正常，没有油、水、汽、电的泄漏现象。对于各种不同类型的设备，还要规定具体标准。例如传动系统的变速要齐全、滑动部分要灵敏、油路系统要畅通等。公式中的设备总台数包括在用、停用、封存的设备。在计算设备完好率时，除按全部设备计算外，还应分别计算各类设备的完好率。 2、设备利用率定义：设备利用率是指每年度设备实际使用时间占计划用时的百分比。是指设备的使用效率。是反映设备工作状态及生产效率的技术经济指标。在一般的企业当中，设备投资常常在总投资中占较大的比例。因此，设备能否充分利用，直接关系到投资效益，提高设备的利用率，等于相对降低了产品成本。所以，作为企业的管理者，在进行生产决策的时候，一定要充分认识到这一点。一般包括：设备数量利用指标―实有设备安装率，已安装设备利用率；设备时间利用指标―设备制度台时利用率，设备计划台时利用率；设备能力利用指标―设备负荷率；设备综合利用指标―设备综合利用率。过去，设备利用率一般仅指设备制度台时利用率。计算公式：公式一：设备利用率=每小时实际产量/ 每小时理论产量×100% 公式二：设备利用率=每班次（天）实际开机时数/ 每班次（天）应开机时数×100% 公式三：设备利用率=某抽样时刻的开机台数/ 设备总台数×100% 3、设备故障率

急救物品完好率计算方法参考说明

急救物品完好率计算方法参考说明 1．需要作为主要项目进行急救物品完好率计算的项目：（1）急救药品及液体查对登记表中的21项；（2）急救器械查对登记表中的20项；（3）急救器械查对登记表备注栏注射用盘内的安尔碘、砂轮、棉签、胶布、头皮针、敷贴等6项；（4）其他：科室必备的气管切开包、腹穿包、胸穿包、腰穿包、气管切开包、深静脉穿刺包、留置针、清创缝合包、接生包、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机（含气管插管全套物品）等。 2、普通科室和特殊科室的界定及计算方法：（1）普通科室：即除47种基本急救物品和药品外，无需再配置其他急救物品或药品的科室护理管理普通科室。其计算表方法如下：急救物品完好数÷基数（47）﹦急救物品完好率。 (2)特殊科室：即除47种基本急救物品和药品外，按等级复审标准等相关要求，仍需配置其他急救物品或药品的科室，统称为特殊科室。其计算方法如下：急救物品完好数÷基数（47﹢新增急救物品或药品品种数）﹦急救物品完好率。备注：（1）文中所界定的普通科室和特殊科室仅使用于本说明；（2）气管切开包必备科室：急诊科、神经内科、神经外科、心外科、

胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、手术室、产房等；（3）急诊科必备：腹穿包、胸穿包、腰穿包、气管切开包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机 (含气管插管全套物品)等；（4）急诊科在计算完好率时，要考虑导尿包、抢救包已含在47种急救药品和物品内，计算时注意不要重复累加；（5）计算合格率时，一个品种的物品或药品含多种或多个时，有一支药品或一个物品不合格，就视同此品种不合格。以普通科室举例：如5支副肾素，4支合格，1支过期，就认定副肾素不合格。在检查时，47种物品或药品中除副肾素1支药品不合格外，其他均合格，则完好率的计算方法如下：急救物品完好率=46÷47=99.36％

{品质管理制度表格}病区管理质量检查表

病区管理质量检查表发表日期：2010年5月24日已经有407位读者读过此文科室日期分数

深圳市第三人民医院质控工作简报 2009年第3期（总第21期）深圳市第三人民医院质控科编 2009年10月深圳市第三人民医院医疗质控工作小结（2009年7-9月）本季度检查结果，门诊处方、门诊病历、终末病历检查质量较好，都已达标。现将本季度检查结果小结如下： 1、2009年第三季度全院总体终末质量评定：全院治愈好转率95.5%，病死率1.2%，门诊与出院诊断符合率98.5%，入院与出院诊断符合率98.3%，住院三日确诊率 96.3%，院内感染率1.7%，病床周转次数6.2次/月，出院病人

平均住院日13.1天，以上各指标均达标；病房抢救成功率73.1%,病床使用率83.4%，两项未达标。 2、住院诊疗工作质量评定：三级查房中主治级查房次数不够，住院医师查房部分不够2次/日；危重病人仍有上级医师查房次数不够现象；住院病历及病程记录有个别不能及时完成，出院病历延迟归档现象仍未完全解决；部分病历在格式和内容上仍有明显缺陷；交接班仍有漏填现象；部分病例诊断记录仍不规范；治疗、抢救、手术与输血质量基本达标。 3、住院病历终末质量评定：甲级病案率（99.08%），无丙级病历，已达标。现存在的主要缺陷是病历书写缺陷。 4、门诊病历质量检查合格率99.33%，与上季度质量（100%）下降了0.67个百分点，已达到标准要求（标准合格率≥95%）。 5、门诊处方质量检查合格率99.85%，较上季度检查结果（99.73%）相比上升了0.12个百分点，已达到了上级卫生行政部门检查要求标准（合格率95%）。希望各级医生按照《深圳市基本医疗管理制度》中“处方制度”及我科发放的处方书写要求，认真、规范地开具处方，特别要注意一般项目的填写、药品通用名、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人双签字等均不得缺项、漏项。 6、各种检查申请单缺陷主要是现病史过于简单、无体检、主诉、诊

机械设备完好率利用率等统计公式

机械设备完好率、利用率等统计公式 1、主要机械完好率。它是反映机械完好情况的指标，按规定的主要机械进行考核。其计算公式为：报告期机械完好总台日数主要机械完好率= ———————————×100% 报告期机械制度总台日数 2、主要机械设备利用率。它是反映机械利用情况的指标，按规定的主要机械进行考核。其计算公式为：报告期机械实作总台日数主要机械利用率= ———————————×100% 报告期机械制度总台日数 3、装备生产率。它是反映机械在生产中所创造价值大小的指标，供与规模近似的同行业之间水平的高低或本企业逐年的水平升降作对比。其计算公式为：全年施工（生产）总产值装备生产率= ———————————×100% 末自有机械净值 4、净产值机械维修费用率。它是反映企业机械维修费用和完成净产值的比率，用以考核机械维修费用的情况。其计算公式为：全年机械维修费用+全年机械大修费用净产值机械维修费用率=————————————————×100% 全年净产值总和 5、机械固定资金利税率。它是反映企业的利税总额和机械固定资产原值的比率。用以考核机械创造利税的情况。其计算公式为：全年实现利税总额机械固定资金利税率= ————————————×100% 自有机械固定资产平均原值式中：机械固定资产平均原值=（年初机械原值+年末机械原值）÷2 （二）专业性指标企业为了评价机械管理、使用、维修各项业务工作的效率和效果，制定了一整套考核指标，作为企机械经营管理的目标和考核依据。当前施工企业执行的指标尚无统一规定，应根据本单位具体情况和需要选用。 1、机械装备方面的指标（1）技术装备率。它是反映企业人均装备程度。其计算公式为：报告期末自有机械净值（元）全员或工人技术装备率（元/人）= ———————————— 报告期末全员工人人数（人）（2）动力装备率。它是反映企业人均动力装备程度。其计算公式为：报告期末自有机械动力数（KW）动力装备率（KW/人）= —————————————— 报告期末全员或工人人数（人）（3）机械新度系数。它是反映企业机械的平均新旧程度。其计算公式为：报告期末机械总净值机械新度系数= ————————— 报告期末机械总原值（4）机械装备更新率。它是全年机械更新原值占全部机械原值的比率，用以反映企业机械装备更新速为：

急救物品完好率检查表

科别急救物品负责人检查项目检查结果处理建议上肢一区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况上肢二区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况下肢一区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况下肢二区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况骨外一区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况骨外二区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况显微病区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况检查人员：2014年9月26 日

科别急救物品负责人检查项目检查结果处理建议脊柱病区急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况康复科急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况内科急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况手术室急救药品摆放整齐、有无破损急救药品是否处于备用状态急救药品是否齐全有无过期急救器械是否处于备用状态急救器械管理责任人登记情况检查人员：2014年9月26 日

设备完好率评定办法

凯云物业设备完好率评定方案一、目的通过开展设备完好率评定工作，进一步提升我司设备管理水平。二、设备完好分类 1、完好设备：设备现状和运行情况完全符合设备完好标准（得分超95分）为完好设备。 2、基本完好设备：设备现状和运行情况有一项达不到完好标准或有2—3项比较小的设备隐患（得分在86—95分），但不影响使用的为基本完好设备。 3、不完好设备：设备现状和运行情况有两项及以上达不到完好标准或只有一项达不到标准（得分在85分以下）并影响正常使用的设备为不完好设备。 4、设备完好率评定方法 1）物业服务中心每月度对所辖设备进行自查和完好率进行统计，将统计结果填入《设备完好率评定表》，并依下列公式计算出物业服务中心设备完好率：设备完好率=完好设备台数+基本完好设备台数/设施设备总台数%； 2）公司工程部每季度对所有服务中心的设备完好率进行抽查，其完好率作为对服务中心设备管理目标责任的考核依据。 1、高、低压配电系统 1）配电箱完好标准序号检查项目技术要求检查方法考核定分不合格扣分标准考核得分 1 接地线接触良好，不松动手感、目测15分5分/项 2 箱体内外清洁、无杂物目测10分5分/项 3 配电箱的固定牢固手感10分10分/项 4 配电箱门把手、螺丝齐全、关闭严密手感，目测10分5分/项 5 指示灯仪表完整，指示正确目测10分5分/只

6 线路整齐，有标志目测10分5分/ 处 7 连接点及接线螺丝无过热、变色无氧化现象目测15分 5分/ 只 8 灭弧罩齐全，完整目测10分5分/ 只 9 设备编号及标牌明确、完整目测10分 5分/ 项 2）电力变压器完好标准序号检查项目技术要求检查方法考核定分不合格扣分标准 1 变压器声响无杂音，无放电声耳听15分5分/项 2 变压器外壳清洁，无积尘和杂物目测10分5分/项 3 温控器工作正常，指示正确询问、目测10分 5分/ 项 4 绝缘子整体完好，无破损、裂纹目测10分5分/项 5 防护罩无破损、裂纹目测10分5分/ 只 6 线路高低压线连接点无过热、变色，无氧化现象目测15分5分/ 处 7 降温装置完好，工作正常目测10分 5分/ 只 8 地线接触良好，不松动目测，手感10分5分/ 项 9 铭牌和编号牌齐全，清楚目测 10分 5分/ 项 3）高压配电装置完好标准序号检查项目技术要求检查方法考核定分不合格扣标准 1 断路器工作状况工作正常，各功能指示正常。目测，询问5分5分/项 2 绝缘瓷件无破损、裂纹目测10分5分/项 3 母线油漆相序正确，无脱落现象目测5分5分/ 项 4 隔离开关刀口接触良好，位置正确目测10分5分/项 5 二次线路排列整齐，线号清晰目测10分5分/ 处 6 指示灯仪表及完好，指示正确目测10分5分/ 只

手卫生调查表

手卫生调查表附表1：手卫生工作现况调查表手卫生是国内外公认的减少医疗机构病原微生物传播，降低医院感染和医源性感染风险的主要措施。为了解全国医疗机构手卫生工作的落实情况，开展此次手卫生工作现况调查，请各医疗机构依据实际情况填写。一、医疗机构基本信息 1.医疗机构名称： 2.医疗机构地址：邮编：联系人：联系电话： 3.所在区域：_______省(直辖市、自治区)______市(区)________县(市、区) _____乡(镇) 4.医疗机构类型：□综合医院□专科医院□基层医疗机构 5.医疗机构级别：□三级□二级□一级及以下 6.医疗机构规模（填写2015年数据）指标数目指标数目实际开放床位（张）门诊人次数出院人数急诊人次数手术例次数平均住院日（天）床位使用率（%）ICU床位数（张）二、手卫生工作开展基本情况 1.是否有医院层面即全院的手卫生管理制度：□是□否 2.感染管理部门是否定期指导与监督临床、医技科室的手卫生工作？ □是（频次：□每年□每半年□每季度□每月□不定期） □否（直接回答“三”） 3.手卫生工作的定期指导与监督包括以下哪些内容？（多选） □手卫生制度□手卫生知识抽查□手卫生依从性调查 □手卫生正确性调查□速干手消毒剂的配备情况□干手设施配置的情况 □手卫生标识□其他（请注明）

4.手卫生指导与督查结果的反馈与利用有哪些形式？（多选） □当事人当面反馈□向当事科室主任或护士长反馈 □以会议或文字材料向全院反馈□纳入医院绩效考核□其他（请注明）三、手卫生设施配置情况 1.重点部门流动水洗手设施配置情况（若未设置表中列举部门或虽设置但未使用不填写）部门是否设置实际设置床（牙椅）位数(张) 流动水洗手设施（个）备注非手触式手触式合格干手用品合格洗手液母婴同室病区□是□否新生儿病室（区）□是□否血液透析中心(室) □是□否感染性疾病科病区□是□否口腔科门诊□是□否综合ICU □是□否手术部（室）□是□否普外科病区□是□否呼吸内科病区□是□否备注：“合格干手用品”：干手纸、干手器、一人一用消毒毛巾；“合格洗手液”：指非二次分装和非自行制作的洗手液；如接受调查医疗机构临床科室未进行二级分科，则“普外科病区”一栏填写外科病区，“呼吸内科病区”一栏填写内科病区。 2.选定部门/场所速干手消毒剂配置情况(若未设置表中列举部门或虽设置但未使用不填写) 部门或场所速干手消毒剂配置比例（打√）每床配置(按实际开放床位计算) 每间病房配置病房走廊配置每个治疗室 (换药室) 每个治疗车 (换药车) 新生儿病区(室) A 母婴同室病区血液透析中心(室)

设备完好率统计管理办法

设备完好率统计管理办法 1.0 目的为规范设备完好率的统计工作，使设备完好率的统计方法有统一标准，真实反映设备完好情况，达到设备完好率98％的目标，特制定本办法。 2.0 适用范围适用于住宅及商业物业管理事业部区域公司各项目设备完好率的统计。 3.0 职责 3.1 经营管理中心工程部负责指导所辖购物中心设备完好率的计算、统计，对设备完好率的计算、统计结果进行审核，负责指导项目对影响设备完好率的因素进行分析，制定和提高设备完好率的措施，不断提高设备完好率；负责所辖项目设备完好率的汇总，并按要求报经营管理中心备案。 3.2 经营管理中心负责抽查区域公司各项目提高设备完好率工作开展情况，并对购物中心工程部及购物中心进行评价、考核。 4.0 程序要点 4.1 计算方法 4.1.1 根据管辖项目的设备台帐和该项目的现有设备情况填写《设备完好率表计算表》内的各系统相应设备的总数量，区域公司工程管理部门相关部门审核作为该项目本报表的基础数据（注：1、对公司认可已申请停运设备（部分停运），不纳入相应统计项目； 2、无该项专业系统设备的项目，该项专业系统设备不纳入统计，如某项目无“游泳池系统”，则“游泳池系统”不纳入该项目的统计）。 4.1.2 项目依据《设备完好率表计算表》内相应项目的完好标准，于每月20日当天判断出各系统各项故障设备。 4.1.3 项目对照《设备完好率计算表》，用表中该项设备的总数量减去该项设备的故障数量作为该项设备的完好数量并填入《设备完好率计算表》中该项设备的“完好数量”栏。 4.1.4 对照《设备完好率计算表》，用公式“单项权重设备完好率＝（该单项设备完好数量 ÷该单项设备总数量）×100％×该项设备所占权重”，计算出该“单项权重设备完好率”并填入《设备完好率计算表》内“权重设备完好率”栏。 4.1.5 对《设备完好率计算表》中相应各专业系统内的“权重设备完好率”，按“各系统设备完好率＝该系统内各单项权重设备完好率之和”计算出“专业系统设备完好率”并填入《设备完好率计算表》中相应“专业系统设备完好率”栏。 4.1.6 根据《设备完好率计算表》中各“专业系统设备完好率”按“设备完好率＝各系统设备完好率之和÷专业总数”计算出“设备完好率”并填入《设备完好率计算表》中 “设备完好率”栏（注：专业总数为统计项目《设备完好率计算表》“系统”栏中各专业系统的总数）。 4.1.7 故障情况描述和未尽事项填写于《设备完好率计算表》中“备注”栏。 4.1.8 项目将《设备完好率计算表》中各专业相关设备完好率按要求和对应关系完成《设施设备完好率统计表》的填写； 4.1.9 项目将《设备完好率计算表》和《设施设备完好率统计表》报区域公司工程管理部门，区域公司工程管理部门对项目所填写的内容进行审核（对严重事项或存在疑问的，应到项目现场进行复核）； 4.1.10 区域公司工程管理部门审核无误后，依据项目报的《设备完好率计算表》和《设施设备完好率统计表》按要求填写《设施设备完好率汇总表》，并对主要问题进行描述，并提出处理措施。 4.2 上报要求

护理质量检查表

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2.分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准

9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13.血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法

1. 护理质量评价指标及计算方法

第二部分护理质量检查表

1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表

设备完好率考核办法

污水处理厂设备完好率考核办法（试行）一、定义 1、为进一步加强设备管理，保障生产安全稳定，完善设备管理考核体系，特针对各污水处理厂主要设备制定完好率指标考核办法。 2、设备完好率指标考核是生产类考核的重要组成部分，是完善生产类考核的必要内容。 3、设备完好率考核结果纳入各单位绩效考核范畴，由公司生产技术部负责考核工作的组织实施。 4、各污水处理厂应根据本办法规定的设备完好率标准认真加强日常设备管理工作，努力提高设备管理水平和维修人员业务素质，确保设备完好率达标。 5、为增强设备完好率考核的可操作性，主要生产设备划分为两类进行考核，分别是：有备用设备，完好率需达到98%；无备用设备，完好率需达到100%。二、考核标准设备完好需达到的一般标准为： 1、设备性能良好，如设备的运行工况要满足工艺正常运行的需求，并在额定的能耗范围之内； 2、设备运转正常，如零部件磨损、腐蚀程度不超过技术规定标准，润滑系统正常、设备运转无超温、超压现象；

3、原料、燃料、油料等消耗正常，没有油、水、汽、电的泄漏现象，如滑动部分要灵敏、油路系统要畅通等； 4、配套的配电、自控等运行、操作正常，数据显示准确。三、考核设备范围 1、机械设备：污水处理厂各运行工艺段使用的所有机械设备。包括：拦污设备、螺旋输送设备、曝气沉砂设备、排泥设备、泵类、搅拌推流器、曝气机、脱水机、加药设备、泥泵（螺杆泵）、离心机、阀门、闸门等（包含设备对应的现场控制柜、配电柜等自控设备）； 2、电气设备：污水处理厂各运行工艺段使用的所有电气设备。包括：高、低压配电室配电柜、控制柜、变压器、紫外线消毒设备等； 3、仪表测量设备：PLC柜、仪表、流量计、进/出水在线监测设备等； 4、化验室设备：化验室内所有设备，但不包括玻璃器皿等；公司生产技术部根据考核设备范围制定各污水处理厂考核设备清单，作为设备完好率计算和考核依据。对纳入完好率考核范畴之外的辅助性设备，各厂应加强管理和维护，确保正常使用，并纳入绩效考核范围。四、设备完好率计算方法

各类设备完好率标准

各类设备完好率标准各类设备完好标准一、金属切削机床（1~6项为主要项目）适用范围：车床、铣床、磨床、刨床、钻床、镗床、刻线机、拉床、齿轮及螺纹加工加工机床、切断机床、组合机床、简易专用机床、超声波及电加工机床。 1.精度、性能能满足生产工艺要求，精密、稀有机床主要精度性能达到出厂标准。 2.各传动系统运转正常，变速齐全。 3.各操作系统动作灵敏可靠。 4.润滑系统装置齐全，管道完整，油路畅通，油标醒目，油质符合要求。 5.电气系统装置齐全，管线完整，性能灵敏，运行可靠。 6.滑动部位运转正常，各滑动部位及零件无严重拉、研、碰伤。 7.机床内外清洁，无黄袍，无油垢，无锈蚀。 8.基本无漏油、漏水、漏气现象。 9.零部件完整，随机附件基本齐全，保管妥善。 10.安全、防护装置齐全，可靠。二、锻压设备（1~6项为主要项目）适用范围：锻锤、锻造机、轧机、冲床、剪床、平板机、弯板机、弯管机、整形机、冷镦机、弹簧加工机、滚压机、压力机等。 1.精密、能力满足生产工艺要求。 2.各传动部位运转正常，变速齐全。 3.润滑系统装置齐全，管路完整，润滑良好，油质符合要求。 4.各操作系统动作灵敏可靠，各指示刻度准确。 5.电气系统装置齐全，管线完整，性能灵敏，运行可靠。 6.滑动部位运转正常，各滑导部位及零件无严重拉、研、碰伤。 7.机床内外清洁，无黄袍，无油垢，无锈蚀。 8.基本无漏油、漏水、漏气现象。 9.零部件完整，随机附件基本齐全，保管妥善。 10.安全、防护装置齐全，可靠。三、铸造设备（1~3项为主要项目）适用范围：造型机、抛砂机、造芯机、混砂机、落砂机、抛丸机、喷砂机等。 1.性能良好，能力满足生产工艺要求。 2.设备运转正常，操作控制系统完整可靠。 3.电气、安全、防护、防尘装置齐全有效。 4.设备内外整洁，零部件及各滑动面无严重磨损，滑动、导轨面无锈蚀。 5.基本无漏水、漏气、漏砂现象。 6.润滑装置齐全，效果良好。四、各类生产设备电器部分 1.能力满足生产要求，操作和控制系统装置齐全，灵敏可靠。

环保与设备完好率打分表

2013年10月26日计划考核工作例会汇报材料六、环境保护管理办法及2013年累计实际考核奖惩情况： 1、已拟定柳林六矿环保考核评分实施细则； 2、因柳林六矿环保设施完善和建设工作差距太大，暂时无法进行考核奖惩。 3、根据各矿环保设施的运行情况、建设进度、上级部门检查及公司日常检查情况对本年度1-9月份环保工作进行了综合排名：第一名陈家湾煤矿第二名庄上煤矿第三名哪哈沟煤矿第四名郭家山煤矿第五名王家沟煤矿第六名龙门塔煤矿后附环保考核评分实施细则七、固定资产管理办法及及设备完好率2013年累计实际考核奖惩情况： 1、固定资产管理办法在2013年机电运输部1号文件中已明细制定。 2、已拟定柳林六矿机电设备完好率实施细则，并根据上级部门检查、公司质量标准化检查及日常检查情况对各矿本年度1-9月份设备完好率进行了综合排名：第一名陈家湾煤矿第二名王家沟煤矿第三名龙门塔煤矿

第四名庄上煤矿第五名哪哈沟煤矿第六名郭家山煤矿后附机电设备完好率实施细则八、固定资产清查建档编码造册并核定服务年限等工作汇报： 1、固定资产（机电设备）清查已全部完成，并已上报公司技术质量部； 2、已初步拟定设备编码办法，正在讨论之中，待定稿后开始执行； 3、固定资产核定服务年限工作正在酝酿阶段，还未开展。

环保考核评分实施细则环境保护：满分100分环境保护评分根据现场检查实得分数（具体见附表）环境保护权重系数的计算：考核实得分×5%=权重系数环保考核评分办法矿名：年月日得分序号项目标准分考核评分办法得分扣分原因 1 设备综合完好率95% 10 现场检查，发现一台不完好扣1分 2 机房、机器设备、水沟内外卫生清洁，窗明几净，无杂物，无积水，无油垢，材料排列整齐，无锈蚀。防火器材，操作工具、用品齐全合格 8 现场检查发现一处卫生不好或一处材料排列不整齐，有锈蚀扣2分；防火器材，工具、用品欠缺或不合格，一处扣1分 3 坚守岗位，认真履职 5 现场检查，发现脱岗一次扣3分，上班时间做私活一次扣2分 4 记录齐全、内容填写认真10 现场检查，发现记录每缺少一项扣2分，发现不填、提前填写、填写不认真1分 5 设备运行正常10 现场检查，发现不运行、假运行一次扣5分，设备带病运行一次扣3分 6 使用药剂处理并且配比合理10 现场检查，发现不用药剂处理一次扣5分或药剂配比不合理每降低1%扣2分 7 岗位操作规程、工艺流程、值班制度等健全与否 15 现场检查，查阅资料，缺一种制度（规程）或一种制度（规程）执行不好扣1分；一种内容不完善或制度（规程）与实际不符，未装订成册的扣0.5分 8 排污达标，取样化验7 现场检查排污低于标准要求每降低5%扣5分，对不取样化验扣1分 9 加快新建工程进度重视环保工作 5 对新建工程进度慢不督促、不重视环保工作的发生一次不得分 10 及时落实整改相关单位检查出问题10 对相关单位检查出的问题不能及时整改，每发现一条扣2分 11 有环保年度培训计划并按计划培训考核，经过技术培训,考试合格,持证上岗 10 检查无培训计划、考核记录，查考试卷，无试卷或判卷不认真扣1分不持证上岗或现场口试不合格的扣1分合计100 检查人员：现场单位负责人：年月日

医护人员手卫生依从性调查表(整理).doc

医护人员手卫生依从性调查表编号您好！医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源，因此，正确洗手是预防医院感染传播、保护患者，避免交又感染的重要环节之一。本次调查旨在了解我院各科室医护人员手卫生知识、信念、行为现状，请您根据实际情况填写，我们对您的参与合作表示十分的感谢！科室：调查日期：年月日一、一般情况 1. 姓名：2．性别：①男②女3．民族：①汉族②其他 4. 工龄：年 5. 文化程度：①中专或高中②大专③本科④本科以上 6. 岗位分类：①医生②护士③医技人员④其他 7. 工作科室：①外科系统②内科系统③ICU ④急诊科⑤门诊⑥其他 8. 职称：①初级②中级③高级④其他二、手卫生指征在临床工作中，出现下列情况时，是否需要用肥皂、洗手液等清洁剂在流动水下洗手(简称“洗手，’)或采用免洗手消毒的方法，即用酒精等消毒剂擦手(简称“擦手”)? 9.双手有可见的污迹或被血液，体液等污物污染时①需要②不需要 10.直接接触每一位病人的身体之前①需要②不需要 11.每接触一位病人完整的皮肤之后(如测量生命体征、搬运病人、体格检查等) ①需要②不需要 12.执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前①需要②不需要 13.脱去手套后(包括一次性或非一次性手套) ①需要②不需要 14.静脉抽血或动脉采血之前①需要②不需要 15.注射之前(包括皮下、皮内、肌肉注射) ①需要②不需要 16.放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之前①需要②不需要. 17.进行其他侵入性医疗护理操作之前(如导尿，吸痰、内窥镜、气管切开、支气管镜等) ①需要②不需要. 18.接触病人的粘膜、不完整皮肤之后①需要②不需要.

新版设备完好分级标准及设备完好率的计算模板

汽轮机项目计划问题 1、配电室到装置电源没有计划。 2、公司现有多芯屏蔽控制电缆能否替代计划上的信号电缆。 3、电缆沟穿线管按两根设计, 管径能够加大。电仪厂 -7-29

设备完好分级标准及设备完好率的计算( 1) 设备完好标准是设备处于完好技术状态的检查根据, 也是计算设备完好率的基础与前提。那么设备完好标准是怎样定义的呢? 各地、各部门为了考核企业设备的完好率, 规定了设备完好标准。一、级别: ①一级完好设备, ②二级完好设备, ③不完好设备二、项目标准 1、基础一级: 基础稳固, 无腐蚀、倾斜、裂缝, 连接牢靠, 无松动断裂和脱落现象二级: 基础稳固, 无腐蚀、倾斜、裂缝, 连接牢靠, 无松动断裂和脱落现象

不完好: 有腐蚀、倾斜、裂缝、松动、断裂和脱落现象 2、结构一级: 结构完整, 零部件齐全, 磨损、腐蚀和变形均在允许范围内二级: 结构、零部件基本完整齐全, 虽有部门缺陷但不影响安全运行不完好: 不完整齐全, 并已影响安全运行 3、润滑一级: 润滑良好, 没有油、水、气等介质的跑、冒、滴、漏现象二级: 润滑基本完好, 无严重跑、冒、滴、漏现象不完好: 有严重跑、冒、滴、漏现象 4、计量仪表和防护装置一级: 计量仪表灵敏可靠, 安全防护装置齐全二级: 主要计量仪表和安全防护装置齐全可靠不完好: 不齐全可靠

5、设备精度和运行效能一级: 运行正常, 设备精度达到公称能力, 即原出厂技术要求二级: 运行正常, 设备精度能符合工艺技术要求不完好: 运行已不正常, 不能满足工艺技术要求注: 五个项目中只要有一项出现不完好设备状况, 则为不完好设备。近几年, 不少企业又依照企业标准的格式制定了企业设备完好标准,为确定与核算设备完好率提供了更科学合理的依据。同时企业都确定设备完好率为企业中所有完好生产设备占全部生产设备之比重。其计算公式为: 设备完好率＝( 完好生产设备台数/全部生产设备台数) ×100％由此可见: 要准确核算设备完好率, 设备管理员就必须首先制定自己企业各种生产设备的完好标准, 这样才能有依据其进行认真检查和考核。这就是说, 设备完好标准是衡量设备质量的唯一依据, 也是企业设备管理的基本依据。没有标准你无法检查和考核设备的完好, 就象你不知道北京在东还是在西, 你就无法达到。

手卫生调查表档-(2)

附件1 手卫生工作现状调查表手卫生是国内外公认的减少医疗卫生机构病原微生物传播，降低医院感染和医源性感染风险的主要措施。手卫生的执行情况能在一定程度上反映医疗卫生机构医院感染防控工作的水平和医务人员医院感染防控的意识和行为。2009年我国发布了《医务人员手卫生规范》，为了解我国医疗卫生机构手卫生工作的落实情况，开展了此次手卫生工作现况调查，请贵机构依据实际情况填写。一、医疗卫生机构基本信息 1. 医疗卫生机构名称： 2. 所在区域：省（市、自治区）______市（区）_____县（区）乡（镇） 3. 医疗卫生机构类型： A 综合医院 B 专科医院 C 基层医疗卫生机构 4. 医疗卫生机构级别： A 三级 B 二级 C 一级及以下 5. 医疗卫生机构规模（填写2014年数据）

出院者占用总床日数：指所有出院人数的住院床日之总和。包括正常分娩、未产出院、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院者的住院床日数。 6. 医疗卫生机构地址：_________________________邮编：___________ 联系人：_________________________联系电话：________________ 二、手卫生工作开展基本情况 1. 是否有手卫生管理制度： A 是 B 否 2. 手卫生管理制度是否科学与可操作？ A 是 B 否，具体问题是 3. 是否有手卫生工作的定期指导与监督？ A 是（选择“是”，频次：每年每半年每季度每月） B 否（选择“否”，跳至“三”） 4. 手卫生工作的定期指导与监督包括以下哪些内容？（多选） A 手卫生知识、制度、规范 B 手卫生知识知晓抽查 C 手卫生依从率调查D手卫生正确率调查 E速干手消毒剂的配备情况F干手设施设置和用品配置的情况 G手卫生宣传与培训的落实情况H其他（请注明） 5. 手卫生指导与督查结果的反馈形式与评价结果的利用有哪些形式？（多选） A 当事人当面反馈 B 科室内集体反馈 C 医院内公开反馈 D 纳入医院绩效考核 E 其他（请注明）

设备管理考核指标

设备管理考核指标设备管理指标考核主要包括 : 新度系数、不良资产率、利用率、完好率、可开动率、大修完成率、故障停机率、修理费用率、有效运转效率、设备综合效率。按考核内容可分为设备的资产考核指标、技术考核指标和经济考核指标。如何将设备管理考核指标系统设置得更为科学，能形成指标考核体系，对企业设备管理来说影响较大。通过对设备管理考核指标意义及利弊进行分析探讨，可作为企业设置设备管理考核指标时的参考。一、设备资产考核指标 1.设备新度系数该指标一般是用于考核一个企业设备素质优劣的指标，也可用于考核单台设备优劣指标。主要是衡量设备净值与原值的百分比情况，目的是促使公司每年对设备都要有一定的资金投入，用于报废老化或腐蚀设备的更新改造，防止企业为追求当前利益而放弃合理的资金投入，或将折旧基金挪作他用等短期行为。 2.不良设备资产率该指标用于企业资产中存在问题、难以参加正常生产经营运转的部分设备资产所占百分比。考核的目的主要是引导企业注重设备管理，发挥资金效益，定期进行盘点和找出不良设备资产存在的原因。防止公司资产流失，维护公司的利益。二、设备技术考核指标 1.设备利用率设备利用率指标不仅与设备管理有关，而且受多种因素影响。比如公司视产品或原料等价格波动因素来调节设备生产时间，或因厂矿基建与生产的矛盾，或是原材料不足及企业周边复杂的关系影响等，都可导致设备利用率降低。而从设备管理的角度来看，保持设备完好，随时具备开机生产条件，可以说已经基本完成任务了。在市场经济条件下，设备的利用率应根据市场变化来调节。因此，设备利用率虽然在一定程度上也可评价企业经营的好坏，但仅作为评价设备管理工作的指标不太合理。 2.设备完好率设备完好率是指主要设备完好台数占所有主要设备的百分比，反映的是公司整体设备的技术状况水平。考核目的，一是有利于使国有资产时刻处于完好状态，二是为生产经营打下了牢固的基础，使生产不受制约影响。计划经济下的完好率反映的是某一时刻的设备状况,不能代表某一段时间设备运行全过程的状况，是定性指标，不是定量指标，在检查时缺乏过硬的依据，可信度不高，并且拥有量的多少将直接影响考核结果。拥有量越大，越容易实现高完好率。因此，该指标对设备管理作用不大。如果将该指标单位进行优化，设置为台. 时，则无论是考核一个单位整体设备水平，还是具体到某一机台上都可代表设备全过程的状况。但要正确评价该指标，必须先要充实其检测评价项目，制订出每台设备的完好标准。 3.设备可开动率设备可开动率在精益生产中等同于时间的稼动率，意义是表示当设备要被使用时，能够立即正常投产运转的比率，考核目的是促使企业加强设备维护保养及预检预修工作，保持设备具备随时开机生产的条件，为公司生产经营提供有利保障。设备可开动率指标值是越高越好，理想状态为 100%。随着精益管理的理念在各企业推行，以消除一切生产时间的浪费，追

病区管理质量检查表模板

病区管理质量检查表

物品管理17分窗帘悬挂整洁、无破损 2 毒麻药专柜上锁, 专人管理, 有使用记录, 班班清点、签全名 2 无过期、变质、变色、发霉药品、外用、内服药分开放置 2 每日清点各种基数药品和急救药, 有记录, 保证数目准确 2 100 深圳市第三人民医院质控工作简报第3期( 总第21期)

深圳市第三人民医院质控科编 10月深圳市第三人民医院医疗质控工作小结 ( 7-9月) 本季度检查结果, 门诊处方、门诊病历、终末病历检查质量较好, 都已达标。现将本季度检查结果小结如下: 1、第三季度全院总体终末质量评定: 全院治愈好转率95.5%, 病死率1.2%, 门诊与出院诊断符合率98.5%, 入院与出院诊断符合率98.3%, 住院三日确诊率 96.3%, 院内感染率1.7%, 病床周转次数6.2次/月, 出院病人平均住院日13.1天, 以上各指标均达标; 病房抢救成功率73.1%,病床使用率83.4%, 两项未达标。 2、住院诊疗工作质量评定: 三级查房中主治级查房次数不够, 住院医师查房部分不够2次/日; 危重病人仍有上级医师查房次数不够现象; 住院病历及病程记录有个别不能及时完成, 出院病历延迟归档现象仍未完全解决; 部分病历在格式和内容上仍有明显缺陷; 交接班仍有漏填现象; 部分病例诊断记录仍不规范; 治疗、抢救、手术与输血质量基本达标。 3、住院病历终末质量评定: 甲级病案率( 99.08%) , 无丙级病历, 已达标。现存在的主

要缺陷是病历书写缺陷。 4、门诊病历质量检查合格率99.33%, 与上季度质量( 100%) 下降了0.67个百分点, 已达到标准要求( 标准合格率≥95%) 。 5、门诊处方质量检查合格率99.85%, 较上季度检查结果( 99.73%) 相比上升了0.12个百分点, 已达到了上级卫生行政部门检查要求标准( 合格率95%) 。希望各级医生按照《深圳市基本医疗管理制度》中”处方制度”及我科发放的处方书写要求, 认真、规范地开具处方, 特别要注意一般项目的填写、药品通用名、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人双签字等均不得缺项、漏项。 6、各种检查申请单缺陷主要是现病史过于简单、无体检、主诉、诊断; 个别医师书写潦草, 难以辨认。各种检验、检查报告单质量较好。 7、各临床、医技科室普遍建立了质量管理组织, 制订有质量目标, 职责条例、质量责任制度, 开展了一定的质量管理工作, 今后应在工作内容细化与充实上下功夫。