宝宝补钙正确的方式方法

小孩三个月以内缺钙的表象

判断宝宝是否缺钙可从以下几个方面观察：

〃出汗

缺少维生素D会使宝宝出现与室温、季节无关的多汗，出汗又多在入睡后的后半夜，多为头部出汗。

〃枕秃圈

宝宝因汗多而头痒，躺着时喜欢磨头止痒，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了，就形成枕秃圈(医学上称环形脱发)。

〃精神烦躁

宝宝烦躁磨人、不听话、爱哭闹、对周围环境不感兴趣、不如以往活泼、脾气怪等。

〃睡眠不安

宝宝不易入睡，易惊醒、夜惊、早醒，醒后哭闹难止。

〃出牙晚

正常宝宝4～8个月开始出牙，而有的“缺钙”宝宝到1岁半时仍未出牙。

〃前囟门闭合晚

正常宝宝1岁半前囟门闭合，“缺钙”宝宝则前囟门宽大，闭合延迟。

〃其他骨骼异常表现

方颅；肋缘外翻；胸部肋骨上有像算盘珠子一样的隆起，医学上称作“肋骨串珠”；胸骨前凸或下缘内陷，医学上称作“鸡胸”和“漏斗胸”；当宝宝站立或行走时，由于骨头较软，身体的重力使宝宝的两腿向内或向外弯曲，就是所谓的“X”形腿或“O”形腿。

〃免疫功能差

宝宝容易发生上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病。

爸爸妈妈如果观察到宝宝在以上项目中占了2～3项以上，就要带宝宝去医院，明确宝宝是否患了佝偻病，以便及时治疗。

0-6个月婴儿如何补钙？

小儿生长迅速，体内下可引对不足，可给宝宝补钙和维生素D，并多晒太阳：

A、补钙：每日元素钙200-300mg（6个月以下的宝宝，每天应额外补充150毫克左右钙元素，6个月以上的每天应额外补充200毫克钙元素）

(1)复合钙冲剂：每日2-3包(每包含钙100mg)

(2)活性钙冲剂：每日4-6包(每片含钙50mg)

B、补D：每日400-800IU

(1)浓缩鱼肝油滴剂：每日3-5滴

(2)维生素D2糖丸：每日400-800IU

(3)维生素D3针剂：每月一次，20-30万IU注意上述物均须医生处方，遵医嘱应用。

C、向太阳要维生素D

紫外线要将皮下7-脱氢胆固醇转变成维生素D3，帮助钙的吸收，可每天户外上下午各晒半小时。（宝贝需要经常到户外晒太阳，这样可以促进体内维生素D的合成。开始时每天15分钟左右，逐渐延长，一般最好每天在户外晒太阳的时间不少于2小时。对于婴儿来说，上午10点和下午2点的阳光最适合。）

认为要让婴儿多吃些钙粉是不恰当的

婴儿期的儿童生长发育非常迅速，骨骼的生长更需要较多的钙。有很多家长据此就认为要让婴儿多吃些钙粉，实际上这样是不恰当的。

对婴儿来说，钙的主要来源不应该是钙粉，而应当是含钙丰富的食物。母乳、生命阳光牛初乳都含有丰富的钙，如在100毫升的牛初乳中含钙达50毫克，母乳中含钙30毫克。并且乳钙容易被婴儿所吸收，在吃奶补钙的同时，又增加奶类中蛋白质的摄入，所以说奶类是婴儿最佳的补钙食品，给婴儿补钙也应以食补为主。

此外，单纯地吃钙粉来补钙，若是用量过多，如每日超过200毫克，不但会影响婴儿的食欲，还会使婴儿大便干燥，或在大便中出现因奶中脂肪与钙相结合而生成的白色皂块(俗称奶块)。因此，为了达到给婴儿补钙的目的，还要注意婴儿对钙的吸收。

为了让钙能被婴儿充分吸收利用，要让婴儿多到户外活动，皮肤经紫外线照射，可产生内源性维生素D，促进人体对钙的吸收利用。给婴儿吃鱼肝油(含维生素A、D)则既能增加婴儿呼吸道的抵抗力，又有促进钙吸收的功效。

宝宝什么情况下应该补钙？

专家支持：首都儿科研究所附属儿童医院内科主任医师，吴光弛教授

吴光驰：我们知道钙对于人来讲是非常重要的。首先，钙是组成我们骨骼的成分，一个人没有骨骼的支撑，就不可能有正常的生活，也不可能从事正常的工作。所以骨骼对于人很重要，骨骼里面很重要的一个成分就是钙。因此在钙缺乏的时候，人就会出现很多疾病，所以钙的营养是非常重要的。

但是所谓补钙，都是要钙缺乏的时候再补，不缺乏的时候，不必要补。什么时候钙容易缺乏，什么时候不缺乏，我们就要进一步的探讨这个问题了。

我们都知道儿童的不同时期需要钙的营养是不一样的。比如说在六个月以内的小孩，每天有300毫克的钙就可以了。六个月到一岁之间，每天摄入400毫克的钙。一岁以上600毫克，四岁以上800毫克。青春时期，比如说十岁到十四岁之间，由于发育很快，需要的钙更多一些。我们每天摄入的钙达不到这个数字，就需要额外补充。假如说我们摄入的钙满足了需求以后，就不需要补充了。这是一个很重要的原则。

怎么来补充呢？母奶的钙比牛奶的钙含量少，但是母奶的钙好吸收。如果小孩母乳充足，每天吃600到800毫升的话，小婴儿的钙就够了。

纯奶含的钙比较多，但是我们小朋友吃的奶多半是配方奶，比纯奶奶的钙要少一些。

所以吃配方奶700到800毫升的时候，摄入的钙应该是比较够的。

假如说小孩不喜欢吃奶，或者是奶比较少，妈妈没有办法用别的方法补充，相对钙少。因此，大概在三个月以后，妈妈奶不足以后，或者是配方奶吃得少一些的时候，才开始补充其他钙剂。

假设母亲的奶很好，就可以不用给孩子补充奶。但是往往就是国内母亲的钙也不够，所以导致了母乳缺钙。母乳每一升里面有34毫克钙，但是国内北京、天津、上海、成都的检查结果，奶里面的含量都到不了30毫克。所以问题不是出现在孩子的身上，是在妈妈的方面。

所以妈妈要多吃含钙的食物。这样妈妈的奶里面钙多，孩子才能够得到充足的钙源。

可是我们调查，妈妈们坐月子的时候营养比较好，但是满月以后，营养就不行了。妈妈每天要补充300毫克的钙，需要喝奶1000毫克。妈妈摄入钙的量要比正常人高得多，正常人在800毫克，妈妈是1200毫克，所以妈妈要多吃一点奶制品，不够的时候，要补充钙。保证你奶里面的钙比较充分，孩子得到充足。

母乳喂养，首先妈妈应该补充钙，当然也可以给孩子做检查。现在很多人做微量元素的时候，同时把钙查一下，这个时候往往不缺钙。血里面的钙很难低下来，因为血缺钙的时候，骨头里面的钙都补充进去了。

所以现在一般查骨密度的检查，才能知道孩子是不是真正的缺钙。因为我们钙里面99%的钙都在骨头里面，在血里面是很少的。这样来判断孩子缺不缺钙，在孩子缺钙的时候就应该补充钙了，同时也应该补充维生素D。

测微量元素不缺钙还需要补钙吗？

查微量元素的同时补钙的话，不科学或者是不敏感。因为人体钙要维持一定的水平。钙也参加很多的生理活动，包括缺钙多的时候，也容易有出血的情况。身体的很多机制、措施能够自我调节钙到一个相当的、严格的狭小的正常的范围。高了以后他办法降下来，降了以后会补充进去。

因此，要查血钙的话，很难说明他是不是缺钙。但是血钙真正低了以后，问题很严重。因此，我建议他做一个骨密度的检查，如果查了缺钙就要补钙。

如何判断孩子是否补钙过多？

孩子需要钙的存在，什么叫多？是家长认为的多还是真正的多？在孩子补钙真正多的时候，人体会有自我调节，当人体缺钙的时候，他钙的吸收特别多，他不缺钙的时候，他吸收的特别少。所以一般来讲，补钙多的时候很难高到钙充足的情况。

补钙多了的话，可能孩子骨头比软骨病要硬一些。但是一点不影响他长个。长不长个不在于含钙多少，而在于长骨的钩端软骨的生长情况怎么样。软骨生长得非常好，就会正常的发育。只有在性激素生长发育以后，软骨的生长才会闭合，要到16、17岁以后才会闭合，因此怎么给孩子补钙都不会影响长高，而且有助于孩子长个子。

什么是最好的补钙方式？

最好是食补，挑一些含钙丰富的食品来补。食物里面含有最充足的钙是纯牛奶，假如说纯牛奶吃到三四百毫升的话，所含的钙就够了。但是小婴儿不能吃纯牛奶，现在吃配方奶多一些。

除了牛奶以外，大豆制品的钙也是很丰富的。如果小孩子吃牛奶拉肚子的话，可以用豆浆来代替。在吃豆浆的时候，还可以加上钙片或者是其他的含钙比较多的食物。以前我们国家曾经有一个配方叫豆代粉，它加了碳酸钙，也可以满足儿童的发育。

其他比较大的孩子，油炸过的虾皮或者是鱼刺，因为鱼刺炸后已经很酥了，也是可以用来补钙的。在山区里面这些不容易得到的话，鸡蛋壳也是可以的。鸡蛋壳烤干以后，用擀面杖磨碎给孩子吃，也是很好的补钙方式。大孩子可以吃青菜，青菜里的钙也很多。青菜的钙比肉里面钙的可能都多。所以，如果能够多吃一点青菜，钙也是比较丰富的。

婴幼儿补钙的常见误区

假设奶源很充足的话，钙还是很充分的。但是补钙的同时要注意补充维生素D，因为维生素D是促进钙吸收最好的一种食物。维生素D缺乏的时候，钙的吸收率是10%、15%。如果补充了维生素D的话，吸收率可以达到40%以上。所以补充钙的同时一定要补充维生素D。

当然在夏天的时候，太阳比较好，我们可以到户外多晒一些太阳。在太阳晒得很够的时候，我们身体自身就能够合成维生素D，这个时候钙的吸收也是比较好的。这是补钙很重要的一个方面。

补钙会不会导致便秘？

有的孩子补钙会便秘，因为钙有收敛作用，在补钙的时候，可以出现大便比较密集，这个时候想办法调节一下，可以吃一些益生菌。吃合生元或者是妈咪爱。要不就换一种钙，有的对这个钙比较敏感。还有一种乳钙。

平时给宝宝多喂一些水管用吗？

差一点。可以喂一些可溶性的纤维素。除了益生菌之外，一些可溶性的，果糖之类的东西。

宝宝必须补钙和鱼肝油吗？

鱼肝油肯定是要补的。就算妈妈很健康，她奶里面的钙也是不够的，这是国际公认的。母乳喂养的孩子，在美国，他们主张生下来几天就要补钙了。接下来的问题，假如说奶吃得少，已经开始添加辅食的时候，也要补一些钙。

在夏天宝宝，在六个月以上，可以晒一点太阳。现在太阳紫外线比较多，紫外线太强的时候，有一些地区容易出现皮肤癌。现在不太主张六个月以内的小孩夏天去晒太阳。但是我们国家皮肤癌的病例现在还少一些，但是根据观察，我们觉得还是避免一点好一些。

六个月以内的儿童在阴凉下面晒太阳就好了，不要直晒。

3个月牛奶喂养的宝宝到底需不需要补钙和鱼肝油？单是纯牛奶喂养的肯定小补充。当然现在一般都是配方奶。现在配方奶补充到一千毫升的，可能不补充，没有补充到一千毫升的，需要补充。

补钙的时机与钙剂的选择

专访儿科教授方凤。

记者：如何判断宝宝缺钙？

教授：宝宝身体内缺钙的主要原因是缺乏维生素D，维生素D可以促进钙的吸收和利用。当宝宝体内维生素D不足时，钙的吸收就会减少。宝宝骨骼的生长发育受到了影响，便出现了“佝偻病”,也就是大家通常所说的“缺钙”。

记者：什么时候开始补钙？要持续到什么时候为止？饮食正常的宝宝也要补钙吗？

记者：怎样为宝宝选择有效的钙剂?

教授：钙剂好坏，主要是根据含可利用钙元素的多少、溶解度和吸收率的高低等因素来综合判断。

可利用钙元素不同的钙剂含可利用钙元素的比例有明显的差别：碳酸钙为40%、磷酸氢钙为23%、醋酸钙为22.2%、柠檬酸钙为21%、乳酸钙为13%、葡萄糖酸钙为9%。

溶解度溶解度好的钙剂相对容易吸收。左旋乳酸钙溶解度最好，依次是氯化钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙。碳酸钙的含钙量高，但溶解度较低，为了提高溶解度，商家在制造过程中将碳酸钙研成超细粉末，然后加以粘合，使药物能够迅速崩解，克服其溶解度低的缺点。

吸收率钙的吸收需要维生素D协助。通常补充的钙吸收率为25～50%。当宝宝的体内缺钙时，钙的吸收率会增加。

结论：给宝宝选用钙剂还需要考虑口感好、对胃刺激小等因素，故选择左旋乳酸钙、碳酸钙等钙制剂比较理想。

科学补钙

方教授认为，不同年龄的宝宝，每天钙的需要量是不同的。一般6个月内的宝宝每天需要400毫克钙；7个月～2岁内的宝宝每天需要600毫克钙；3岁以上的宝宝每天需要800毫克钙。由于提供的饮食状态不同，每天额外补充的钙量也是有差别的。对于2岁以下的宝宝，每天需要补充鱼肝油400～800国际单位，这样才能讨论补钙的问题。

记者：母乳喂养的宝宝如何补钙？

教授：虽然母乳每100毫升含钙只有34毫克(而牛乳含钙高达125毫克)，但母乳中钙和磷的比例为2:1，最合适于钙的吸收。当宝宝每天的鱼肝油需要量得到满足时，1岁内母乳喂养的宝宝每天可从母乳中得到225～250毫克的钙元素，所以对6个月内母乳喂养的宝宝，并

不强调额外补充钙，而6个月～1岁母乳喂养的宝宝也只要稍微额外补充一些钙就够了，即每天给予75～100毫克的钙元素。如果妈妈在哺乳期间补充钙剂充足，6个月内的母乳喂养宝宝，可以不额外补充钙剂。

记者：混合喂养或人工喂养的宝宝如何补钙？

教授：钙剂的补充量应根据宝宝每天喝入的奶量而定，由于牛乳中钙和磷的比例不合适，尽管牛乳含钙量高，但仍要额外补充钙。一般来说，宝宝全天从食物中只能得到半量稍多的钙，所以需要额外补充。

6个月以下的宝宝，每天应额外补充150毫克左右钙元素，6个月以上的每天应额外补充200毫克钙元素。建议6个月以下混合喂养或人工喂养的宝宝，每天服爱尔钙冲剂1包或金箍棒L乳酸钙冲剂1包，6个月以上的每天服爱尔钙冲剂1～2包，或金箍棒L乳酸钙冲剂1～2包。

补钙18问答

Q1：每天补钙的最佳时间是什么？

A：一般来说，任何方便的时候都可以服用钙片，进行补钙，这一点没有特别严格的规定。

Q2：补钙过多会有什么影响？

A：每个孩子缺钙的程度各不相同，因而补钙多少也不同。补钙过多可使婴儿囟门过早闭合，有可能限制脑发育。骨骼过早钙化、闭合也会影响骨发育，影响宝贝的身高。此外，骨中钙的成分过多，会使骨骼变脆、易折，还会使宝贝食欲不振，影响肠道对其他营养物质的吸收，导致便秘及缺磷。因此，钙虽然是宝贝成长必须的元素之一，但也不是补得越多越好。

Q3：补钙剂需要吃到几岁？

A：根据我国儿童膳食调查，我国儿童膳食钙仅仅达到需要量的30%-40%。应该补充不足的钙量，大约在150-300毫克，直到2岁或2岁半。补钙的同时一定要补充维生素D。2-3岁后最好通过食物来满足生长发育所需要的钙质，如有特殊情况请医生来决定。

Q4：在商场、药店通过仪器的简单测试就能确定是否缺钙吗？

A：近年来国内多数大城市的大商场在明显位置常会看到摆放着商家提供的单光子骨矿物质含量测定仪，免费为过往购物的人群测定是否缺钙。我不曾使用过这种仪器，不敢确定这种仪器是否真能准确地测定体内钙的含量。我认为，宝贝到底缺不缺钙应该去正规医院，由医生根据宝贝出现症状、体征及血钙化验等确定。

Q5：必须吃钙剂才能达到补钙的目的吗？

A：补钙可以通过食补与药补两种方式实现。一般情况下，如果经检测宝贝不缺钙，可以通过食补来维持体内钙的平衡。如果缺钙可通过调整饮食，并在医生指导下适量服用钙剂与VD补钙。

Q6：身体出现哪些情况时需要慎重补钙？

A：如果宝贝骨骼线过早闭合，不长个儿，则可能是体内钙沉积过多，不能再给宝贝补钙。此外，过量服用钙制剂，会抑制人体对锌元素的吸收。因此有缺锌症状的宝贝应慎重服用钙剂，宜以食补为主。

Q7：可以长期服用钙剂吗？

A：是否长期服用钙剂需视情况而定，最好由医生来决定。如果宝贝缺钙，则应在医生指导下适量服用钙剂。如果宝贝经检测不缺钙，并且每天都能通过饮食摄入足量的钙，则无需长期服用钙剂。

Q8：患哪些疾病时需要补钙？

A：婴幼儿患佝偻病时需要补钙自不必说。研究表明，很多成年人的疾病都与缺钙有密切关系，如骨质疏松、动脉硬化、高血压和冠心病、糖尿病等疾病。不过，是否必要补充钙剂，还应由主治医生根据患者的全面情况来决定。

Q9：给宝贝喝含钙的配方奶粉是否还需要再补钙？

A：一般情况下，对于0-5个月的婴儿，每日需要300毫克的钙。5-11个月以上的婴儿每日需要400毫克的钙。1-3岁每日需要600毫克的钙。如果能喝足够量的配方奶，就已经能够满足一个正常婴儿每日的钙需求量，不必再单独补钙了。但在添加辅食时，由于奶量逐渐减少，还要再添加一些钙剂补充。

Q10：吃母乳的宝贝是否还需要再补钙？

A：母乳是婴儿最理想的食品，且钙磷比例最适合婴儿肠道对钙的吸收。因此，婴儿在0-2个月的早期母乳喂养中可以不用补钙。但母乳中的钙质含量较少，从2个月以后就需要补钙了。妈妈可以在宝贝饮水中加入适量的钙进行补充，每天2-3次都可以，在添加次数上没有严格的限制。

Q11：什么食物会影响钙的吸收？

A：植物性的食物，如菠菜等一些蔬菜会影响钙的吸收。由于蔬菜中多含有草酸盐、磷酸盐等

盐类，它们与钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙的吸收。如果在食用菠菜等蔬菜前，用开水先把它们抄一下，这样对钙的吸收会好一些。油脂类食品不能与补钙剂一起吃，因为油脂分解后会生成脂肪酸，它与钙结合形成奶块，不易被肠道吸收，钙最终会随大便排出体外，这将影响对钙的吸收。

Q12：如何促进钙的吸收？

A：1、户外晒太阳是天然钙制剂。

人体内维生素D的主要来源于皮肤中一种叫做7-脱氢胆固醇的物质，它经阳光中的紫外线照射后，能生成维生素D3，可以增进钙在肠道中的吸收度。宝贝需要经常到户外晒太阳，这样可以促进体内维生素D的合成。开始时每天15分钟左右，逐渐延长，一般最好每天在户外晒太阳的时间不少于2小时。对于婴儿来说，上午10点和下午2点的阳光最适合。

2、桔子汁或鱼肝油与钙补充剂一起吃，可以很好的促进钙的吸收。

补钙的同时服用鱼肝油。需要注意的是，夏天不补，冬天必补，春秋天酌情补。要综合全面考虑宝贝各方面的情况，最好在医生指导下服用。

3、维生素D与钙同吃，有利于钙的吸收。

婴幼儿身体生长很快，但食物种类较少，如果再不经常晒太阳，就会导致体内维素Ｄ缺乏，从而影响钙的吸收。目前使用最普遍的维生素Ｄ制剂就是浓缩鱼肝油。维生素D与钙一起吃时就要注意按每天规定的量来补充，不可过量，否则会引起中毒。

Q13：食补和药补是否可以同时进行？如何平衡？

Ａ：食补和药补可以同时进行。采取食补的方法会更好一些，应尽量从天然食品中获取每日所需的钙。婴幼儿如过量服用钙制剂，会抑制对锌的吸收，所以对有缺锌症状的婴幼儿，在进行补钙时应以食补为主。

Q14：摄入足够的钙就一定能保证骨骼的健康吗？

A：骨骼的正常生长发育，除其他元素外，钙起着决定性的作用。婴幼儿的骨骼正处在快速成长阶段，这就需要身体提供较多的钙质。但不能只看钙补充的多少，还要看钙在体内是否得到良好的吸收，排泄是否在正常范围内，如果这三项都正常，就能保持婴幼儿的骨骼健康生长。

Q17：可以从食物中摄入足量的钙吗？

A：食物当中钙的来源很多，如果选择得当，从中摄取每日足量的钙是不成问题的。

牛奶是最佳的补钙食物。豆制品的钙含量也很丰富。动物骨头汤含钙也很高，在烹调时应多加些醋，以利于钙的溶出。所以每天应多喝牛奶，再加上蔬菜、水果和豆制品的摄入，已经能够满足人体所需，这就不必另外再补充钙片。对于12个月以上的婴幼儿，应多吃一些奶制品、豆腐、虾皮等，可从中摄取较多的钙和营养。

含钙食品主要包括：

1、牛奶、酸奶、奶酪等乳类和乳制品。

2、豆腐、豆浆等豆制品。

3、虾皮、海带、紫菜、海鱼、鱼骨粉等水产品。

4、其它食物：蛋黄、排骨汤、藕粉、根茎类的植物、芝麻、山楂等。

Q18：不喜欢奶制品，可以用豆制品代替来补钙吗？

A：如果宝贝是乳糖耐受症体质，可以用豆制品来代替奶制品来补钙。豆制品中所含的钙质也比较丰富，如用豆制品来代替牛奶补钙时，就需要多吃一些，以达到同比牛奶所含的钙量。

一般孩子以下症状容易缺钙

①常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

②精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

③夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

④1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

⑤前额高突，形成方颅。

⑥常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

各位妈妈可以参考，看看自己的孩子是否有这些，如果没有，建议不要多补钙。

儿童脾胃虚弱，对钙的吸收不强,，慎用含维生素D的配方钙，维生素D能促进钙的吸收，同时维生素D用量过大又会引起中毒。

婴儿娇嫩的肠胃需要更多的呵护。从服用安全的角度考虑，最好选用纯天然生物钙，因为孩子身体机能尚未发育成熟，肝脏解毒功能较差，服用传统的化学合成钙多少会有些毒副作用，纯天然生物钙则可以避免上述问题。为你的宝宝选择安全、天然、易吸收的钙。

鱼肝油不是补钙的，鱼肝油是补维生素D的，吃鱼肝油，是为了辅助钙的吸收，但是维生素D吃的太多，对孩子也不好，也容易中毒的，各位妈妈，不要轻易相信广告，相信医生的话，我有一朋友做药的，不是孩子的药，她说现在医生只要给回扣多，叫他说什么就说什么，所以不要轻信医生的话，各种各样的补钙品满天飞，要妈妈自己去选择，其实适合孩子的才是最好的，还有补钙，只要不缺钙，孩子就不需要补钙，不要整天就想着给孩子补钙，有的孩子的营养很不错，妈妈硬是补钙，那一点效果都没有，钙就随孩子的尿液排出体外，孩子只要健康就好，小孩的生命力很强，所以不要一点点小问题，就那么担心。