护士执业资格考试必备知识点：循环系统(一)
护士执业资格考试必备知识点：循环系统（一）
新东方在线医学教研组聂影
2016年护士资格考试将在五月份进行，循环系统的相关知识是每年护士资格考试必考的内容，在距离考试一个多月的时间里，对循环系统的知识点进行系统复习非常有必要，为了帮助大家备考，新东方在线医学教研组聂影老师帮大家整理了一批护士资格复习资料，本文为循环系统必考考点第一部分，希望对大家的备考有帮助。
一、解剖生理
1.心包内有少量浆液，起润滑作用；心包内有纤维渗出出现心包摩擦音，大量流出没有摩擦音，出现心包压塞。
2.心脏的血供为冠状动脉，冠状动脉来自主动脉。供血主要在舒张期。
3.心脏的起搏点为窦房结，心室的电除极方向为由内向外；传导最快的是普肯野纤维，传导最慢的部位是房室结。
4.心源性水肿从下垂部分开始，为静脉压升高，导致毛细血管压力升高。
5.前负荷（舒张期负荷）见于瓣膜关闭不全、输液过多过快；使用利尿剂、扩静脉药物（如硝酸甘油）降前负荷。
6.后负荷（收缩期负荷）见于瓣膜狭窄、动脉压升高；扩动脉（a受体阻滞剂）降后负荷。
7.同时扩动、静脉降前后负荷（如硝普钠）。因其降压作用强，常用于高血压急诊，需密切观测血压。
二、心力衰竭
1.心力衰竭最常的病因是心肌病变；最常见的诱因是感染，特别是呼吸道感染。
2.左心衰表现为肺淤血和心排出量降低。
◆解释：（1）肺淤血的突出表现是呼吸困难，体征是两肺湿啰音。
（2）心排出量降低的突出表现是乏力。
◆左心衰最早的表现是劳力性呼吸困难；最典型的表现是夜间阵发性呼吸困难；最危重的表现是急性左心衰（急性肺水肿），最晚期的表现是端坐呼吸。
◆急性左心衰三特点：粉红色泡沫痰、重度呼吸困难、满布啰音。
◆左心衰两大体征：奔马律、交替脉。
◆左心衰咯血是由于肺淤血致支气管静脉破裂出血。
3.右心衰表现为体循环淤血：
◆最突出的症状是消化道反应，最突出的体征是水肿，最有特异的体征是肝颈静脉回流征阳性和颈静脉怒张。
★左心衰发展为全心衰，原有左心衰症状（肺淤血、呼吸困难）减轻：特点是先有左心衰，再出现水肿等。
常考出题方式：
◆ 急性左心衰：XXX心脏病，突发夜间憋醒，咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。
输液过程中，出现咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。
4.对心脏结构和心功能检查最有意义是的超声心动图。新东方在线医学为您整理
5.治疗要点是强心、利尿、扩血管等。
（1）强心：三类药：洋地黄、β受体激动剂、磷酸二脂酶抑制剂。
1）洋地黄—超级重点。
◆作用：增加心肌收缩力、减慢心率、不增加心肌耗氧。
◆有效指针：呼吸困难减轻、水肿消退、尿量增加、发绀减轻。
◆中毒：三大表现—消化（最常见）、心血管（最严重）其中最常见的是室早二联律。神经（视觉）。
◆处理：首要的是立即停药。
室性心律失常：利多卡因
心率慢：阿托品
★禁电复律。
★与钙剂合用要相隔4小时以上。
2）β受体激动剂：多巴胺类：多用于心源性休克。
3）磷酸二脂酶抑制剂：X力农。
（2）利尿剂：两类—保钾（螺内酯、氨苯蝶啶）和排钾。
◆低钾：U波明显—补钾。
（3）扩血管扩静脉、扩动脉、扩动静脉。
◆高血压并心衰时，降压（扩血管）比洋地黄更重要。
◆注意体位性低血压。
6.β受体抑制剂：心衰控制后用，能延长患者寿命。心衰严重时加重心衰。XX洛尔。支气管禁用。
7.急性左心衰处理：静脉给药，作用要快。给氧3点：6-8L/min；30-50%乙醇；作用去泡沫。
8. 急性左心衰用吗啡能迅速缓解呼吸困难，但吗啡能抑制呼吸，已有肺心病禁用。与支气管哮喘不能鉴别是选用氨茶碱。
9.心衰最主要的护理诊断：左心衰—气体交换受损；右心衰—体液过多。
10.慢性心衰给氧在：2-4L/min。
11.低盐：一般＜5g/d；严重水肿＜2g/d。高热量饮食增加心肌耗氧量，加重心衰。过多粗纤维食物不易消化。
12.输液20-30滴/min。
13.长期卧床：活动下肢，防止下肢血栓。
长期卧床—下肢血栓—肺栓塞。
14.心衰分期与护理
I级活动不受限（与正常人相似）；注意休息。
II级活动轻度受限（上楼）增加休息，尤其是下午多休息。
III级明显受限（平路）严格限制活动。
Ⅳ级重度受限（休息）绝对卧床休息。
三、心律失常
1.诊断心律失常最重要的检查是心电图。
2.心律失常最常见的症状是心悸。
3.心律失常最常见的诱因是情绪激动。
4.P波是心房除极波，当心房有病变是，P波改变。
◆P波方向决定是否为窦性心律：窦性心律时。P波在II、V5直立，在aVR倒置。如正好相反，为逆行P波，表示兴奋点不在窦房结，而在房室结。
◆右房肥大，P波高尖，见于肺心病，又称“肺性P波”；左房肥大，P波增宽，见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波”。
5.QRS波群为心室除极波，心室病变如室性心律失常看此波。
6.窦性心律失常：特点是心律为窦性，即P波方向正常。
◆一般不需处理，过快，用β受体阻滞剂；过慢用阿托品。
7.三种期前收缩
◆房性：代偿间歇不完整
◆结性：逆行P波
◆室性：QRS宽大畸形。
◆处理：偶发：多为生理性，不需要处理。房性（结性）：β受体阻滞剂或维拉帕米；室性：利多卡因。
8.阵发性心动过速
◆室上性：快、齐、血压正常；一般无器质性心脏病；简单处理—刺激迷走神经；
◆室性：快、基本齐、血压低；有器质性心脏病；处理—利多卡因。
★无效：两者均可用同步电复律。电复律后绝对卧床24h。
9.房颤：P波消失，代替f 波不规则。
◆三不一：心律快慢不一，心音强弱不一，脉搏短绌（心率＞脉搏）。
◆两人同时测心率与脉搏。
◆风心病—房颤—栓塞，特别是脑栓塞。其他部分的动脉栓塞：下肢栓塞—下肢疼痛；腹部动脉栓塞—腹痛。
◆处理：急性—同步电复律；慢性—洋地黄控制心率。
10.室扑、室颤：最严重。QRS-T波消失。无血循环，因此无心率和脉搏。
◆心跳骤停最常见的心律失常是室颤（冠心病多见）。
◆处理：立即非同步电复律。药物：利多卡因。
11.房室传导阻滞：I度—全部下传（PR间期延长，P:R=1：1）；II度部分下传（P:R＞1：1）；III度，完全不下传，P:R＞1：。
12.主要药物的副作用：
◆奎尼丁：心脏毒性。
◆利多卡因：中枢抑制。
胺碘酮：肺纤维化。
13.危险程度
◆室颤＞III度房室传导阻滞、室性心动过速＞室性期前收缩
◆室性期前收缩：RonT＞多源性＞成对＞联律。
以上为循环系统必考考点，最后，新东方在线医学教研组预祝大家在五月份的护士执业资格考试中取得理想成绩。（作者：新东方在线医学教研组聂影）
护士执业资格考试复习试题颅脑损伤病人的护理_
. . . 颅脑损伤病人的护理 一、名词解释 1.颅内高压 2.脑疝 3.脑震荡 4.脑挫裂伤 5.逆行性健忘 6.熊猫眼征 7.中间清醒期 8.头皮撕脱伤 9.硬脑膜外血肿 二、选择题 A1型选择题 1.颅脑损伤病人的卧位，抬高床头15～ 30cm的目的是： A.预防误吸及窒息 B.利于呼吸道通畅 C.保证心排出血量 D.病人舒适 E.减轻脑水肿 2.颅脑外伤病人，伤后出现昏迷－清醒－ 昏迷，提示有： A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑内血肿 D.硬膜下血肿 E.硬膜外血肿 3.提示颅内压增高，应警惕脑疝早期的生 命体征表现是： A.血压高，脉搏快，呼吸快 B.血压低，脉搏慢，呼吸慢 C.血压高，脉搏慢，呼吸慢 D.血压高，脉搏慢，呼吸快 E.血压低，脉搏快，呼吸快 4.头部损伤后，出现球结膜下出血，脑脊 液鼻漏应考虑： A.鼻骨骨折 B.颅前窝骨折 C.颅中窝骨折 D.颅后窝骨折 E.脑挫裂伤 5.脑脊液外漏禁忌作冲洗，堵塞和腰穿， 是防止： A.脑疝 B.头痛 C.颅内压下降 D.颅内继发感染 E.呕吐 6.甘露醇治疗脑水肿，应： A.缓慢静脉注射 B.一次剂量在半小时内滴完 C.一次剂量在一小时内滴完 D.一次剂量在两小时内滴完 E.滴速与疗效无关 7.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误 的护理是： A.物理降温后用冬眠药物 B.用药前测量体温，脉搏.呼吸.血压 C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜 搬运和翻身 D.维持直肠内温度在33～34℃ E.维持体液平衡 8.应立即手术治疗的颅脑损伤是： A.脑震荡 B.颅底骨折伴脑脊液外漏 C.硬脑膜外血肿 D.脑干损伤 E.脑挫裂伤 9.颅底骨折的诊断主要依靠： A.临床表现 B.X光检查 C.外伤史 D.局部肿胀
2018护士执业资格考试《基础护理学》试题
护士执业资格考试《基础护理学》试题 、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入( ) 、氯化钠、硫酸镁、亚硝酸钠、碳酸氢钠、硫酸 、紫外线最佳杀菌波长为( ) 、、、、、 、忌用燃烧灭菌法的物品( ) 、换药碗、坐浴盆、手术刀、特殊感染病人使用的敷料、传染病人无需保存的文件、紫外线消毒，下列那项是错误的( ) 、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养、紫外线灯管要保持清洁透亮、照射前，病室应先做好清洁工作、灯管使用期限，不能超过矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 、为防止手的污染，脱手套时应( ) 、拉手套的边缘、先脱手指部分、内面涂液体石蜡脱下、手套口翻转脱下、外面涂滑石粉脱下 、男，岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达，应采取( ) 、严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触性隔离、保护性隔离 、铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥( ) 、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾、双折铺于治疗盘上、上面一层向远端呈扇形折叠、开口边向内、避免潮湿聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 、无菌持物钳的正确使用方法是( ) 、可以夹取任何物品、钳端向上，不可跨越无菌区域、到远处夹取物品应速去速回、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 、取用无菌溶液时，下列哪项是错误的( ) 、必须核对溶液、手不可触及瓶口及盖的内面、检查溶液有无浑浊、倾倒溶液时，标签朝上、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( ) 、甲醛、高浓度漂白粉、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸 答案： 以上内容是文都教育小编为同学们整理的有关年护士执业资格考试试题的内容，希望同学们能够认真复习考出好成绩，更多内容请关注医学教育考试网护士资格考试模拟试题栏目。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 关注文都护士执业：，了解更多护士资讯，考生可轻按，添加收藏。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 文都推荐： 年全国护士执业资格考试招生简章厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 文都全国护士执业资格考试辅导课程计划茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 年护士执业资格考试成绩查询时间及入口鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 年护士执业资格考试合格分数线籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 1 / 1
血液循环知识点 2
一、血液 实物展示：血液分层 1、成年人的血液总量约占体重的7%～8%。一个体重50千克的人，他体内的 血量约为3.5～4.0升。构成血液的成分有液态的血浆，以及各种血细胞。这 些血液一刻不停地循环，为人体细胞输送各种营养物质。 血浆――55% 血液 血细胞45% 白细胞 2、实验：观察血涂片 红细胞（red cell ）――没有细胞核，呈两面凹的圆盘形 。红细胞里有一种红色含铁的蛋白质，称血红蛋 白，使血液呈现红色。 血红蛋白特点：血红蛋白在氧浓度高的地方容易和氧结合，在氧浓度低的地方又易与氧分离。 血红蛋白的动能：帮助红细胞运输氧，也能运输一部分二氧化碳。 白细胞（white cell ）――有细胞核，比红细胞数量少。人体内有多种白细胞。 白细胞的功能：能保护身体免受病患，如中性粒细胞和淋巴细胞能吞噬侵入人体内的病菌；淋巴 细胞还参与机体的抗传染功能有关。 血小板（platelet ）――血小板是最小的血细胞，没有细胞核。 血小板的功能：血小板有加速血液凝固，防止伤口大量出血及阻止细菌入侵的作用。伤口感染时， 血液中的白细胞会聚集在伤口处，吞噬入侵的细菌，而“脓”就是死亡了的白细胞和细菌。 血细胞都有一定的寿命，人体内的血细胞每时每刻经历着衰老、死亡和再生。红细胞每秒更新200多万个，大约60天左右全身的红细胞会更换一半。人体内具有造血功能的红骨髓担负着血细胞的再生任务。 讨论：根据人体血液中血细胞的正常值，你认为这张报告单已告诉我们此人哪些指标不正常。 结论：可能患有炎症（白细胞数量偏高）和贫血（血红蛋白含量偏低）。 二、小结
血液的功能――血液具有输送氧、二氧化碳、各种营养物质及代谢产物的功能，还能起预防保护作用，血液对调节体温也有重要作用。（八上第三章：常温下，以皮肤的直接散热为主；皮肤直接散热的多少，取决于皮肤与外界环境的温差，并且可以通过调节皮肤血管口径改变血流量来调节体表温度。） 第2课时简案 一、心脏 1、观察心脏（呈现一个解剖好的猪心）――位于人体胸中部偏左下方，心肌有力地收缩和舒张将血液输 向全身。心脏被心肌隔成左右不相通的两部分。左右两部分又被能够控制血液定向流动的、只能向一个方向开的瓣膜（房室瓣）分别隔成上下两个腔，整个心脏可分为4个腔（左右心房和左右心室）。 心室与动脉间的瓣膜（动脉瓣）可防止血液倒流回心室。围绕在心脏上的冠状动脉为心脏提供营养物质和氧气。 二、血管 步骤见书P157 四、血液循环 血液在由心脏和全部血管组成的封闭的管道中，按一定方向周而复始地流动，称为血液循环。血液在一次完整的循环过程中要流经心脏两次，可分为体循环和肺循环两部分。 体循环过程： 左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房 肺循环过程： 右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房 讲述：由于心室需用更大的力将血液输送出去，所以心室壁较心房壁厚，同时由于体循环路线较肺循环长得多，因此左心室的壁较右心室的壁厚。 动脉血：含氧量高，血呈鲜红色； 静脉血：含氧低，血呈暗红色。 血液循环的主要功能――不断将氧气、营养物质和激素等运送到全身各个组织器官，并将器官组织呼吸作
护士执业资格考试题库及答案(2篇)
护士执业资格考试题库及答案（2篇） 护士执业资格考试题库及答案 2018年护士执业资格考试将什么时候开始的呢，小伙伴是否还记得的呢。护士执业资格考试题库及答案，我们来看看下文。 【题干】不属患者家属角色特征的是( )。 【选项】 A.患者护理计划实施的参与者 B.患者生活的照顾者 C.患者原有社会功能的替代者 D.患者的心理支持者 E.患者病痛的共同承受者 【答案】E 【题干】下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的`是( )。 【选项】 A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸泌钾 B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸泌钾 C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾 D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸泌钾 D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸泌钾 【答案】A 【题干】治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是( )。 【选项】
A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.造血因子 D.雄激素 E.雌激素 【答案】D 【题干】患儿男，16岁。因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后X要的护理评估是( )。 【选项】 A.心理状态 B.营养状态 C.皮肤黏膜状态 D.意识状态 E.心率、心律 【答案】C 【题干】某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在( )。 【选项】 A.下午6点、餐后和静卧 B.清晨、空腹和静卧 C.下午4点，静卧 D.午间12点、餐后和静卧 E.下午2点，静卧 【答案】B
【题干】患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是( )。 【选项】 A.预防呼吸道感染 B.建立静脉通路 C.给予高热量饮食 D.给予1～2L/min吸氧 E.绝对卧床 【答案】E 【题干】患者男，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形，双侧XX左侧第3～7肋骨骨折。右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容( )。 【选项】 A.疼痛是否可以耐受 B.生命体征是否平稳 C.体温是否异常 D.是否有药物过敏史 E.是否可以维持有效气体交换 【答案】E 【题干】患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。 【选项】 A.T波倒置 B.ST段弓背抬高
护士执业资格考试--练习题-33培训讲学
【A1型题】 1．最常见的腹外疝是 A．股疝 B．腹股沟直疝 C．腹股沟斜疝 D．脐疝 E．切口疝 参考答案：C 2．必须紧急手术治疗的疝是 A．易复性疝 B．难复性疝 C．滑动性疝 D．嵌顿性疝 E．绞窄性疝 参考答案：E 3．构成腹外疝的疝囊是 A．脏层腹膜 B．壁层腹膜 C．腹壁肌层 D．腹壁筋膜 E．腹壁皮下组织 参考答案：B 4．最常见的疝内容物是 A．盲肠和大网膜 B．小肠和大网膜 C．横结肠 D．乙状结肠 E．膀胱和直肠 参考答案：B 5．不属于直疝临床特点的是 A．多见于老年人 B．半球形疝块 C．可进入阴囊 D．不容易嵌顿 E．经海氏三角突出 参考答案：C 6．疝修补手术后，砂袋压迫伤口的主要目的A．避免伤口裂开 B．防止阴囊血肿 C．防止伤口感染 D．防止疝复发 E．避免敷料脱落 参考答案：B 7．腹外疝疝环是指
A．疝内容物突出的部分 B．疝外被盖组织 C．腹壁缺损或薄弱处 D．壁层腹膜的一部分 E．疝囊颈部 参考答案：C 8．绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于 A．疝块的大小 B．疝内容物能否还纳 C．有无肠梗阻表现 D．疝块有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍 参考答案：E 9．腹外疝内容物最常见的是 A．小肠 B．盲肠 C．大网膜 D．阑尾 E．膀胱 参考答案：A 10．关于腹股沟管的解剖结构，哪一项是错误的A．前壁为腹外斜肌腱膜 B．下壁为腹股沟韧带 C．后壁为腹横筋膜 D．上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘 E．内口为深环、外口为浅环 参考答案：D 11．关于直疝三角，不正确的是 A．是直疝突出的部位 B．外侧边为腹壁下动脉 C．内侧边为腹直肌外侧缘 D．底边为腹股沟韧带 E．腹股沟斜疝的内环在其内侧 参考答案：E 12．检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A．腹股沟韧带中点 B．耻骨结节外侧 C．肿块最突出处 D．精索前内方 E．腹股沟韧带中点上方约一横指处 参考答案：E 13．容易发生嵌顿的腹外疝是 A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝
护士执业资格考试辅导习题 (13)
第一章-第六节病人的清洁护理 一、A1 1、6-发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是 A、高蛋白质、高脂肪 B、低盐、高维生素 C、高脂肪、高维生素 D、高蛋白、高维生素 E、低盐、高脂肪 2、6-描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确 A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有脓性分泌物 3、6-压疮淤血红润期的主要护理措施是 A、去除病因，定时翻身 B、局部使用抗生素，避免感染 C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D、清洁创而，除腐生新 E、红外线照射，干燥创面 4、6-压疮淤血红润期的典型表现是 A、受压皮肤呈紫红色 B、局部皮肤出现红肿热痛 C、局部皮下产生硬结 D、皮肤上出现小水疱 E、皮肤破损，有渗出液 5、6-发生压疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 6、6-给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确 A、由外眦向内眦擦拭眼部 B、脱上衣时先脱左肢 C、擦毕按摩骨突处 D、穿上衣时先穿右肢 E、擦洗动作要轻慢 7、6-配制灭头虱液，下列哪组是正确的 A、10g百部、30％乙醇60ml B、20g百部、40％乙醇80ml C、30g百部、50％乙醇100ml
D、40g百部、60％乙醇120ml E、50g百部、70％乙醇140ml 8、6-护士进行晨间护理的内容不包括 A、协助患者排便，收集标本 B、协助患者进行口腔护理 C、发放口服药物 D、整理床单位 E、问候患者 9、6-晚间护理的目的是 A、提醒陪护人员离开病室 B、保持病室美观、整洁 C、保持患者清洁舒适 D、做好术前准备 E、进行卫生宣教 二、A2 1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生。最好的护理方法是 A、每2h为他翻身按摩一次 B、每天请家属看他皮肤是否有破损 C、给他用气圈 D、让其保持左侧卧位 E、鼓励他做肢体功能锻炼 2、6-患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意 A、动作要轻勿损黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、先取下假牙避免操作中脱落 E、擦拭时勿触及咽部以免恶心 3、6-某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50％乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C、暴露创面，红外线每日照射1次 D、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎 4、6-张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥 A、避免局部长期受压 B、适当增加营养 C、避免潮湿摩擦 D、局部可用棉垫包扎 E、床铺保持清洁干燥
护士资格考试循环系统知识点
循环系统疾病病人的护理 1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间) 2、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用) 3、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉) 4、具有自律性的心肌细胞为(窦房结) 5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结) 6、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜) 7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为(日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解) 8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄) 9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难) 10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血) 11、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性) 12、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当最关注的不良反应是(低血钾) 13、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是(增强心肌收缩力) 14、心力衰竭患者使用洋地黄进行治疗期间，护士应对医嘱提出质疑和核对的是(葡萄糖酸钙溶液静滴) 15、因心力衰竭采用地高辛治疗患者，主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，最可能的原因是(洋地黄中毒) 16、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是(6 ml) 17、服用前需常规测量脉搏或心率的药物是(洋地黄) 18、需避光使用的药物是(硝普钠) 19、心电图检查时单极胸导联V1电极应放在(胸骨右缘第四肋间)
20、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于(60次) 02 21—39个知识点 21.口服降压药治疗的患者，为评估降压效果，患者自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是(服药降压药2小时后) 22、通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是(房性期前收缩) 23、最危急的心律失常类型(心室颤动) 24、安装永久性心脏起搏器10天后正确的出院指导是(学会每天自测脉搏) 25、属于青紫型先天性心脏病的是(法洛四联症) 26、法洛四联症患儿缺氧发作时宜采取的体位是(膝胸卧位) 27、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔进行治疗的目的是(减慢心率) 28、先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是(积极参加各种体育运动) 29、护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是(预防形成脑血栓) 30、根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于(正常高值) 31、3级高血压是指血压的范围为(收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg) 32、患者，男性，55岁。最近血压波动在(160～170)/(90～95)mmHg,诊断为高血压，属于(2级高血压) 33、老年高血压患者，为减轻患者体重，适宜的运动是(散步) 34、通过利尿作用达到降压效果的药物是(氢氯噻嗪) 35、利尿剂降低血压的主要作用机制是(减少血容量) 36、使用速尿(呋塞米)进行利尿后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了(低钾血症)
2019护士执业资格考试真题(5.18pm)
1.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是 A.阴道流血时间长短阴道流血时间长短阴道流血时间长短 B.距葡萄胎排空后时间长短 C.尿中HCG值高低 D.子宫大小程度不同 E.活组织镜下见有无绒毛结构 2.小儿出现生理性厌食的年龄是 A.8个月 B.10个月 C.1岁 E.2岁 3.患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是 A.侧切齿 B.臼齿 C.门齿 D.尖齿 E.正切齿 4.患者，女性.55岁.因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是 D. 1%-3%过氧化氢 E. 1% 4%碳酸氢钠 5.以下微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是 C A.大肠杆菌 B.类杆菌 C.结核杆菌 D.葡萄球菌 E.梭状芽孢杆菌 6.心室颤动患者的脉搏特征是E A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.摸不到 7.患者男，胃癌大部分胃切除术后，倾倒综合征可食用的食物是A A.蒸蛋 B.豆浆 C.骨头汤 D.牛奶 E.蛋糕 8.患者，男，40岁。发热38.3"C,行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋E A.A
B. B C. C D. D E. E 9.患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。 医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在 B A.9~10L , min B.7~8L/ min C.5~6L/ min D.3~4L/ min E. 1~2L/ min 10.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检:精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7°C, 肺部听诊可闻及干、湿性哕音。属于主观资料是D A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7°C D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性哕音 11.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7C,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。 该患者的主要护理问题是 A A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症痰液黏稠无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致 C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏 E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 12.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及千、湿性哕音。 针对你确定的护理诊断，预期目标是B A.患者3天内体温下降。
循环系统知识点
循环系统 心包腔内液体起润滑作用。 心脏自身的血液供应来自于冠状动脉。 心脏的正常电活动来源于窦房结。 心源性呼吸困难 急性肺水肿是最严重的心源性呼吸困难。肺水肿最常见的病因是左心衰竭。 劳力性呼吸困难是最早出现也是最轻的呼吸困难。阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难最典型的表现称为“心源性哮喘”。 心前区疼痛的护理 冠心病、心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见原因，心肌梗死最早出现、最突出的症状是心前区疼痛。典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨性疼痛。 心悸 心律失常最常见的表现是心悸。 心源性水肿 引起心源性水肿的主要原因是又心功能不全。 心功能不全 呼吸道感染是慢性心衰最常见、最重要的诱因。 最常见症状是不同程度的心源性呼吸困难。 交替脉是左心衰的特征性体征。 颈静脉征或颈静脉怒张是右心衰的主要体征。 多巴胺适用于急性心肌梗死伴心力衰竭者。 急性心力衰竭临床表现：端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰，血压降低，心率脉率增快，两肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖区舒张期奔马律。治疗：高流量（6~8L），20%~30%乙醇湿化吸氧. 心力衰竭患者限制钠盐摄入，＜5g/天，合并高度水肿，应＜2g/天。下肢静脉栓塞易致肺栓塞。 洋地黄治疗心力衰竭有效指标：呼吸困难缓解，水肿消退，尿量增加，发绀减轻。洋地黄毒性反应：1、胃肠道：食欲缺乏，恶心，呕吐。2、神经系统：头痛、头晕、视物模糊、黄绿视。3、心血管系统：心律失常：最常见为室性期前收缩二联律。心电图ST段鱼钩样改变。 毒性反应处理：1、停用洋地黄类药，2停用排钾利尿药。3、补充钾镁。4、纠正心律失常。5、慢性心律失常用阿托品。6、快速心律失常用苯妥英钠或利多卡因。 心律失常
2016年护士执业资格考试机考真题篇(十)
２０１６年护士执业资格考试机考真题篇（十） ７０.患者女。３８岁。在接受经腹输卵管结扎术后。护士对其进行术后护理中错误的是(专业实务) Ａ.督促其术后１２小时内自解小便 Ｂ.协助取平卧位 Ｃ.注意观察体温、血压、脉搏 Ｄ.排气前给予半流质饮食 Ｅ.鼓励其术后４－６小时下床活动 ７１.关于急性渗出性心包炎的叙述。错误的是(专业实务) Ａ.积液在数周至数月吸收 Ｂ.早期壁层和脏层出现纤维蛋白、白细胞渗出 Ｃ.大量积液可引起心脏压塞 Ｄ.渗液常为浆液性 Ｅ.病变不累及心外膜下心肌 ７２.不属于护士职业损伤的是当护士在(专业实务) Ａ.护理临终患者时。受到负性刺激 Ｂ.上班途中。被社会车辆撞伤 Ｃ.工作中。感染乙肝病毒 Ｄ.准备化疗药物时。药液溅到皮肤上 Ｅ.搬运患者过程中。扭伤腰部 ７３.破伤风阵发性痉挛最先累及的肌肉是(专业实务) Ａ.背腹肌Ｂ.四肢肌
Ｃ.肋间肌Ｄ.颈项肌 Ｅ.咀嚼肌 ７４.注射硬化剂治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔的药理作用。错误的是(专业实务) Ａ.痔块萎缩Ｂ.小血管闭塞 Ｃ.痔块硬化Ｄ.蛋白凝固 Ｅ.组织纤维增生 ７５.患者男。５５岁。诊断为胃癌晚期。因家境贫困。患者向护士要求自动出院。该案例主要涉及患者的 (专业实务) Ａ.自主选择权Ｂ.隐私保护权 Ｃ.基本医疗权Ｄ.知情同意权 Ｅ.请求回避权 ７６.某护理专科毕业生进入某综合医院工作。欲申请护士执业注册。不符合申请条件的是(专业实务) Ａ.高中毕业后获得护理专业函授大专学历 Ｂ.申请人年龄为１９岁 Ｃ.在三级综合教学医院有８个月护理临床实习经历 Ｄ.申请人身高１５５ｃｍ Ｅ.双眼裸眼视力分别为０.７和.８ ７７.患者男。２７岁。体检中发现感染艾滋病病毒。患者有责任将感染的事实及时告诉下列哪类人员(专业实务) Ａ.与其共同学习者Ｂ.与其有性关系者 Ｃ.与其共同居住者Ｄ.与其有合作关系者 Ｅ.与其共同工作者
护士执业资格考试辅导 神经系统解剖生理
神经系统解剖生理 本章节目录 神经系统解剖生理 颅内压增高与脑疝病人的护理 头皮损伤病人的护理 脑损伤病人的护理 脑血管疾病病人的护理 三叉神经痛病人的护理 急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理 帕金森病病人的护理 癫痫病人的护理 化脓性脑膜炎病人的护理 病毒性脑膜脑炎病人的护理 小儿惊厥的护理 神经系统解剖生理 神经系统中枢神经脑和脊髓 周围神经 组成脑神经、脊神经和内脏神经 分布 躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌 内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体
脑的解剖 概念
小脑幕幕上腔大脑镰分左右大脑半球幕下腔脑桥、延髓和小脑 小脑幕切迹裂孔中脑在小脑幕切迹裂孔中通过 枕骨大孔颅腔与脊髓腔相连处的出口 脊髓位于椎管内，下端在成人平第1腰椎，新生儿约平第3腰椎下缘。 脑和脊髓表面有三层膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙，内含脑脊液。
神经调节 基本方式——反射 附：小儿神经系统解剖生理特点 脑分化 特点 沟回较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。皮质下中枢较成熟，皮质及新纹状体尚不成熟 耗氧 量 基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差 脊髓发育 脊髓 胎儿第2腰椎下缘 新生儿第3、4腰椎下缘，故腰穿时在第4、5腰椎间隙进针
末端4岁第1腰椎上缘 颅内压增高与脑疝病人的护理
概述 颅内压颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力 颅腔内容物脑组织、脑脊液和血液 颅腔一个骨性的半封闭的体腔，借枕骨大孔与椎管相通 正常值70～200mmH2O（成年）；50～100mmH2O（儿童） 三主征头痛、呕吐和视乳头水肿 脑疝颅内压增高的危象和引起死亡的主因，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝一、病因 颅腔内容物体积增加脑水肿脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒引起（最常见）脑积水脑脊液分泌或吸收失衡 脑血流量增加二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致 颅内占位性病变颅内血肿、肿瘤、脓肿等
七年级下册生物循环系统重要知识点
七年级下册生物循环系统知识要点*描述人体血液循环系统的组成 1.血液：由血浆和血细胞组成，血细胞有三种：红细胞（含有血红蛋白，运送氧气和部分二氧化碳，数量最多）、白细胞（吞噬病菌，体积最大）和血小板（止血和加速凝血，体积最小）。 注：（1）血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。 （2）红细胞运输氧气和部分二氧化碳，血浆运输营养物质和水和细胞排出的废物以及部分二氧化碳。 （3）缺少红细胞和血红蛋白说明患有贫血病，白细胞增多说明患有炎症，血小板过少一有伤口会流血不止，过多容易形成血栓。 2.血管： （1）动脉，将血液从心脏输送到身体各部分去的血管。特点：管壁较厚，管腔较小，弹性大，血流速度快，不断分支。 （2）静脉：将血液从身体各部分送回心脏的血管。特点：管壁较薄，弹性小，管腔较小，血流速度较慢，通常具有静脉瓣。 （3）毛细血管：连通于最小的动脉与静脉之间。特点：只允许红细胞单行通过，由一层扁平上皮细胞构成，血流速度慢。 注：1.含氧丰富的血液叫动脉血（鲜红色），含氧较少的血液叫静脉血（暗红色）。 2.动脉里通常流的是动脉血，静脉里通常流的是静脉血；但肺动脉流的是静脉血，肺静脉流的是动脉血。 3.血管的辨别：（1）.血液流向辨别：主干流向支干：动脉。支干流向主干：静脉。连通最小动脉和最小静脉之间的血管：毛细血管。（2）结构特点辨别：动脉：管壁较厚，血流速度快。静脉：管壁较薄，血流速度较慢。毛细血管：只允许红细胞单行通过，由一层扁平上皮细胞构成，血流速度慢。 4、心脏：心室壁比心房壁厚，左心室的壁最厚。
5.心脏由发达的心肌构成，它属于肌肉组织。正是由于心脏有节律的搏动从而推动血液在血管里循环流动。 *概述血液循环 循环途径：体循环是血液从左心室出发回到右心房，肺循环是血液从右心室出发回到左心房。 血液在心脏处的流动方向：静脉→心房→心室→动脉 体循环的途径：左心室→主动脉→各级动脉→全身各部毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房 肺循环的途径：右心室→肺动脉→肺部毛细血管网→肺静脉→左心房 肺循环和体循环在心脏处汇合。 肺循环和体循环组成了人体的血液循环。 注1. 动脉血通过体循环后（经全身各器官毛细血管网失去氧气）变成静脉血；静脉血通过肺循环后（经肺部毛细血管网得到氧气）变成动脉血。 2.左心房、左心室流动的是动脉血；右心房、右心室流动的是静脉血。 *输血和血型 1.ABO血型的种类：A型、B型、AB型、O型。 2.输血原则：输入同型血（防止发生凝集反应）。 3.O型是万能输血型；AB型是万能受血型。 4.提倡18-55周岁的健康公民自愿献血，每次献血200-300毫升不会影响身体健康。
护士执业资格考试实践能力
2017年护士执业资格考试试卷（实践能力） 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将所选答案写在对应的方框内。 1.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是 A.利多卡因 B.速尿 C.尿激酶 D.硝酸甘油 E.洋地黄 2.胸部外伤后出现胸廓软化是由于 A.一根肋骨多处骨折 B.胸骨骨折 C.锁骨骨折 D.多根多处肋骨骨折 E.胸肌大面积损伤 3.关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是 A.注意休息，劳逸结合 B.防治原发病，避免诱因 C.遵医嘱服用抗心律失常药物 D.可选择辛辣食物以促进食欲 E.定期门诊复查 4.成年人最常见的先天性心脏病是 A.法洛四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄 E.动脉导管未闭 5.利多卡因治疗心律失常的主要机制是 A.阻滞钾通道
B.阻滞β受体 C.阻滞钙通道 D.阻滞α受体 E.阻滞钠通道 6.下列药物中适宜饭前服用的是 A.伊曲康唑 B.维生素C C.枸橼酸铋钾 D.青霉素 E.甲硝唑 7.排卵的时间一般在 A.月经周期的第7天左右 B.月经周期的第14天左右 C.月经过后14天左右 D.月经来潮前7天左右 E.月经来潮前14天左右 8.门脉高压患者出血的特点是 A.以呕血为主，可自行停止 B.以便血为主，可自行停止 C.有呕血、便血、可自行停止 D.有呕血、便血、不能自行停止 E.出血量小，可自行停止 9.患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是波倒置 段弓背向上抬高 波高尖 D.出现小Q波 波群增宽 10.腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括
护士执业资格考试专业实务模拟试题及复习资料
模拟试题(二)及答案 一、以下每一道题下面有A、B、C、D五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、属于客观资料的是 A.头痛 B.发绀 C.恶心 D.心慌 E.乏力 2、急救物品完好率需达到 A.90% B. 92% C. 96% D. 98% E. 100% 3、关于医院感染的概念，正确的是 A.感染和发病应同时发生 B.患者在住院期间遭受的感染 C.出院后发生的感染不属于医院内感染 D.探视陪住者是医院内感染的主要对象 E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染 4、昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是 A.机体对热敏感度增加 B.血管对热反应过敏 C.可加深患者昏迷程度 D.皮肤抵抗力下降 E.局部感觉迟钝 5、电动吸引器吸痰是利用 1 / 30
A.正压作用原理 B.负压作用原理 C.空吸作用原理 D.静压作用原理 E.虹吸作用原理 6、外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是 A.呼吸困难、发绀 B.气管移位 C.胸部X线检查见有液平面 D.胸穿抽出血液和气体 E.胸部超声探查见有液平面 7、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过 A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒 8、属于临时医嘱的是 A.病危 B.转科 C.一级护理 D.流质饮食 E.氧气吸入 9、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.情绪激动 C.急性酒精中毒 D.剧烈运动后 E.缩窄性心包炎
10、护理评价中最重要的是 A.护理目标的评价 B.护理措施的评价 C.护理过程的评价 D.护理效果的评价 E.护理内容的评价 11、每间病室两床之间的距离不少于 A.60cm B.70cm C.80cm D.90cm E.100cm 12、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先 A.通知医师紧急处理 B.给病人吸氧 C.嘱病人缓慢呼吸 D.将脱出的引流管重新置入 E.用手指捏闭引流口周围皮肤 13、无菌技术操作时，正确的是 A.定期检查无菌物品保存情况，有效期为14天 B.操作环境要清洁，操作前1小时禁止清扫工作 C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中 D.操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上 E.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖 14、明确浅表脓肿的主要依据是 A.局部明显压痛 B.局部明显红肿 C.局部有热感 3 / 30
内科护理学：循环系统知识点
循环系统疾病病人的护理 第一节心力衰竭 心力衰竭，简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。一．慢性心力衰竭 1．病因： A．基本病因：原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害和心肌代谢障碍性疾病；心脏负荷增加，包括压力负荷（后负荷）和容量负荷（前负荷）增加。 B．诱因：感染，呼吸道感染是最常见最重要的诱因；心律失常，心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素；生理或心理压力过大；妊娠和分娩；血容量增加；治疗不当等。2．临床表现： 左心衰竭：以肺淤血和心排血量降低表现为主。 症状： A．呼吸困难：左心衰竭最主要的症状。 B．咳嗽、咳痰和咯血：与长期慢性肺淤血有关。 C．疲乏、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排量降低。 D．尿量变化及肾功能损害：少尿，血尿素氮及肌酐水平增高。 体征： A．一般情况：脉搏加快，出现交替脉，为左心衰的特征表现；血压下降；呼吸浅促； 皮肤苍白或发绀；病人被迫采取半坐卧位或端坐位。 B．肺部湿啰音：是左心衰竭的主要体征，以双肺底部多见。湿啰音的多少及分布范围的大小，常与肺淤血及呼吸困难的严重程度有关，甚者可伴有哮鸣音。 C．心脏体征：基础心脏病体征；心率加快、舒张期奔马律；肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。 右心衰竭：以体静脉淤血表现为主。 症状： A．消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，右心衰最常见症状。 B．呼吸困难 体征： A．水肿：其特征为对称性、下垂性、凹陷性水肿，可伴有胸腔积液。 B．颈静脉征：颈静脉充盈怒张是右心衰的主要体征，肝颈静脉回流征阳性更具特征性。 C．肝脏体征：肝大，伴压痛。 D．心脏体征：基础心脏病体征；右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 全心衰竭：先出现左心衰竭，而后出现右心衰竭。但由于右心排血量减少，肝淤血缓解，呼吸困难反而有所减轻。 心功能分级： 3．实验室及其他检查：血液检查；X线检查；超声心动图；放射性核素检查等。
护士执业资格考试模拟试卷三(专业实务)
护士执业资格考试模拟试卷三（专业实务）解析 试卷提供：好学教育 卷面总分：122分合格分数线：75分最高分数：99分已考次数：304次答题时间：122分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：2013年 A1型题（80）A3型题（42） A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题： 利于患者抓住交谈主题的是 A．从主诉开始引导话题 B．事先了解患者资料 C．随意提出新话题 D．解释患者的提问 E．准备交谈提纲 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第2题： 下列防止交叉感染的最重要的措施是 A．无菌物品应定期检查 B．无菌操作前洗手、修剪指甲 C．一份无菌物品只能供一个病人使用 D．无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方 E．凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区 查看参考答案：
您的答案： 参考答案：C 【解析】 第3题： 两人使用平车搬运病人，应注意使平车头端和床尾呈A．直角 B．平行 C．锐角 D．钝角 E．对接 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第4题： 选用上臂三角肌做肌内注射时，其注射区是 A．三角肌上缘2～3横指处 B．三角肌下缘2～3横指处 C．肱二头肌下缘2～3横指处 D．上臂外侧肩峰下2～3横指处 E．上臂内侧肩峰下2～3横指处 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第5题： 护士护理危重症患者时，首先观察 A．生命体征及瞳孔变化 B．意识状态的改变
C．有无脱水、酸中毒 D．肢体活动情况 E．排尿排便情况 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第6题： 书写病室报告时，应先书写的患者是A．出院患者 B．危重患者 C．新人院患者 D．当日手术患者 E．行特殊治疗的患者 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第7题： 心房颤动时的心房率为 A．100～180次／分 B．180～220次／分 C．250～350次／分 D．350～600次／分 E．600～800次／分 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】
护士执业资格考试必备知识点：循环系统(一)
护士执业资格考试必备知识点：循环系统（一） 新东方在线医学教研组聂影 2016年护士资格考试将在五月份进行，循环系统的相关知识是每年护士资格考试必考的内容，在距离考试一个多月的时间里，对循环系统的知识点进行系统复习非常有必要，为了帮助大家备考，新东方在线医学教研组聂影老师帮大家整理了一批护士资格复习资料，本文为循环系统必考考点第一部分，希望对大家的备考有帮助。 一、解剖生理 1.心包内有少量浆液，起润滑作用；心包内有纤维渗出出现心包摩擦音，大量流出没有摩擦音，出现心包压塞。 2.心脏的血供为冠状动脉，冠状动脉来自主动脉。供血主要在舒张期。 3.心脏的起搏点为窦房结，心室的电除极方向为由内向外；传导最快的是普肯野纤维，传导最慢的部位是房室结。 4.心源性水肿从下垂部分开始，为静脉压升高，导致毛细血管压力升高。 5.前负荷（舒张期负荷）见于瓣膜关闭不全、输液过多过快；使用利尿剂、扩静脉药物（如硝酸甘油）降前负荷。 6.后负荷（收缩期负荷）见于瓣膜狭窄、动脉压升高；扩动脉（a受体阻滞剂）降后负荷。 7.同时扩动、静脉降前后负荷（如硝普钠）。因其降压作用强，常用于高血压急诊，需密切观测血压。 二、心力衰竭 1.心力衰竭最常的病因是心肌病变；最常见的诱因是感染，特别是呼吸道感染。
2.左心衰表现为肺淤血和心排出量降低。 ◆解释：（1）肺淤血的突出表现是呼吸困难，体征是两肺湿啰音。 （2）心排出量降低的突出表现是乏力。 ◆左心衰最早的表现是劳力性呼吸困难；最典型的表现是夜间阵发性呼吸困难；最危重的表现是急性左心衰（急性肺水肿），最晚期的表现是端坐呼吸。 ◆急性左心衰三特点：粉红色泡沫痰、重度呼吸困难、满布啰音。 ◆左心衰两大体征：奔马律、交替脉。 ◆左心衰咯血是由于肺淤血致支气管静脉破裂出血。 3.右心衰表现为体循环淤血： ◆最突出的症状是消化道反应，最突出的体征是水肿，最有特异的体征是肝颈静脉回流征阳性和颈静脉怒张。 ★左心衰发展为全心衰，原有左心衰症状（肺淤血、呼吸困难）减轻：特点是先有左心衰，再出现水肿等。 常考出题方式： ◆ 急性左心衰：XXX心脏病，突发夜间憋醒，咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。 输液过程中，出现咳泡沫痰（或粉红色），双肺大量啰音。 4.对心脏结构和心功能检查最有意义是的超声心动图。新东方在线医学为您整理 5.治疗要点是强心、利尿、扩血管等。 （1）强心：三类药：洋地黄、β受体激动剂、磷酸二脂酶抑制剂。 1）洋地黄—超级重点。 ◆作用：增加心肌收缩力、减慢心率、不增加心肌耗氧。
护士执业资格证护士证考试题库
护士执 业资格证（护士证）考试题库及答案天宇考王护士证考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年 真题等节点。 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳 答案。 1、护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是 A、股动脉 B、桡动脉 C、颈动脉 D、肱动脉 E、足背动脉 正确答案：B 答案解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背 动脉、胫后动脉、股动脉等。 2、按照医院饮食的分类，基本饮食除外 A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食 D、流质饮食 E、试验饮食 正确答案：E 3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过 A、600ml B、800ml C、1000ml
D、1200ml E、1500ml 正确答案：C 4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是 A、嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管 B、托起患者的头部插管 C、拔出胃管，休息片刻后重新插管 D、嘱患者做吞咽动作 E、用注射器抽吸胃液 正确答案：C 答案解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。 5、不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A、定时用50%乙醇按摩受压处 B、经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C、为虚弱者在受压部位垫气圈 D、定时翻身、拍背 E、保持床单干燥、无褶 正确答案：C 6、不属于吸气性呼吸困难的情况是 A、气管痉挛 B、气管管腔狭窄
C、气管异物 D、喉癌 E、支气管哮喘 正确答案：E 7、不宜使用热疗的情况是 A、痛经 B、肠胀气 C、末梢循环不良 D、踝关节扭伤早期 E、昏迷 正确答案：D 答案解析：软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。 8、长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外 A、大量出汗 B、肌肉软弱萎缩 C、营养不良 D、床上有碎屑 E、皮肤弹性差 正确答案：B 9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部
2020护士执业考试背诵要点总结复习
基础护理知识和技能 考点汇总：常见首优问题 1.支气管扩张：清理呼吸道无效或窒息（病人出现咯血时）。 2.心肌梗死：疼痛。 3.上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血：体液不足或有体液不足的危险。 4.急性感染性喉炎：低效型呼吸型态。 5.肺炎链球菌肺炎：高热。 6.维生素D缺乏性手足搐溺症、呼吸道烧伤：有窒息的危险。 7.慢性阻塞性肺气肿：清理呼吸道无效。 考点汇总：护理病案的书写 1.P E S公式中：P -护理诊断的名称：E-相关因素：S-症状和体征 2.P I O是指:P:是指病人的健康问题；I:是指护理措施；O:表示护理后的效果。 3.心肺复苏的ABC：A即开放气道；B即人工呼吸；C即胸外心脏按压。 4.护理管理中的PDCA：P即计划；D即实施；C即检查；A即处理。 考点汇总：温度与湿度： 1.温度：中暑病人灌肠溶液的温度为4℃，中暑病人病室的温度为20~25℃。一般病室的温度为18~22℃，足月儿病室的温度为22~24℃，早产儿病室的温度为24~26℃，3.新生儿沐浴时病室的温度为26~28℃。鼻饲液的温度为38~40℃。灌肠的温度为39~41℃，床上洗头的水温为40~45℃，肛门坐浴的水温为43~46℃，温水擦浴的水温为50~52℃，热水袋的温度为60~70℃。 2.病室相对湿度为50%~60%，甲醛熏蒸时相对湿度为70%~80%。 考点：卧位 1.全麻未清醒的病人应去枕仰卧位。 2.腰椎穿刺后病人应去枕平卧6~8小时。 3.腰椎穿刺后去枕平卧6~8小时的目的是防止颅内压降低而引起头痛。 4.休克病人（BP＜90/60mmHg）应取中凹卧位。 5.臀大肌肌内注射时病人应取侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲。 6.半坐卧位的适应与目的:（1）心肺疾患引起呼吸困难的病人（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人:腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化（3）腹部手术后病人:减轻腹部切口缝合处的张力（4）面部及颈部手术后的病人:减轻局部出血。 7.端坐位的适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作者。 8.妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。空气栓塞患者须取左侧头低足高卧位。 跟骨及胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。上半身骨折头高，下半身骨折脚高。 9.头高足低位的适用范围:减轻颅内压，以预防脑水肿。颅内压增高病人有利于颅内静脉回流。