痛风饮食表

痛风饮食表
痛风饮食表

高嘌呤食物

第一类食物是含嘌呤最高的,之后依次降低

第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100~1000mg)

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母

第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg)

1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;

2.肉食:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉;

3.禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡;

第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)

1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮

4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐

第四类含嘌呤很少的食物

1.粮食:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

3.水果:各种水果。蛋、乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧克力

4.其它:各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

(完整版)痛风病患者饮食原则大全

痛风病患者饮食原则大全 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。 痛风病10大饮食原则 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。尽量均匀饮水,每小时一杯。 6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7η

mol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol/ L(1.Omg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括: 1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是: (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物; (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄; (3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄; (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多; (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。 2.减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。 3.豆制品与痛风的关系存在一些误解,根据我国及日本学者测试,大部分豆类的嘌呤含量不太高,依此断定豆制品嘌呤含量更少,从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是,常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、预防痛风饮食 1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。 三、宜吃的食物

痛风饮食大全要点

痛风饮食大全 一、痛风病人的生活指导及护理 痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。饮食指导: 1、制定膳食治疗卡 限制嘌呤类食物的摄取,以减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时,发现病人虽然病史较长,但对饮食治疗的知识却知之甚少,迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此,我们制定了膳食治疗卡,将病人经常食用的食物种类列入卡内,供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类: 第1类为含嘌呤高的食物,每100g食物含嘌呤100~1 000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。 第2类为含嘌呤中等量的食物,每100g食物含嘌呤90~100 mg。如牛、猪及绵羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。第3类为含微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。病人入院后,每人1份,涂得病人的好许。 2、急性期与缓解期膳食的选择 急性期:应严格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物,以牛奶,鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以精白面,米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。 缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质

摄入能加速痛风病人尿酸的合成,每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品,有限量地选用第3类食品,每周2 d选用第3类食品,5d选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重,避免体重增加,脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前,每次饮酒或进高嘌呤饮食,尤其是进食虾类后,关节疼痛肿胀明显,在家服用药物效果不好,入院后,仍给予入院前的药物治疗,按急性期的膳食要求进食,禁酒,5~7d后,关节疼痛很快缓解。 3、鼓励选食碱性食品 增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出〔1〕。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。 4、鼓励病人多饮水 由于尿pH 6.0以下时,需服碱性药物,以碱化尿液,利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此,要多饮水稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500~3 000 ml,使排尿量每日达2 000 ml以上,防止结石的形成。为防止尿液浓缩,让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。 5、限制饮酒适量饮用饮料 饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒,亦可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作。慢性少量饮酒,会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分,故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不是尿酸盐,不沉积在痛风石里,不能生成痛风结石,所以对咖啡、可可、茶不严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦较高,不宜食

痛风禁忌食物

痛风禁忌食物 一、忌吃酸性食物 1、强酸性食品:蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品:巧克力、空心粉、葱、白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 二、忌吃嘌呤高的食物 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) 1、畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 2、水产品:带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、海参等虾类。 3、豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。 4、其它:如酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等。 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) 1、畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹,香螺等 3、豆类及其制品:绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。

4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、笋干等),芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 5、其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。 三、忌辛辣、刺激性 辛辣食物:辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料:浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 四、忌含盐高的食物 痛风患者必须每天食盐量控制在2~5克以内。 含盐较高的食物:如咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、酱菜、动物内脏、蛤贝类、菠菜等。 五、忌脂肪高食物 痛风患者每天脂肪摄入含量应控制在50克以内,还要注意以植物油为主,少吃动物脂肪。 含脂肪高的食物: 坚果类:花生,芝麻,开心果,核桃,松仁等等。 动物类皮肉:肥猪肉,猪油,黄油,酥油,植物油等。 其他:还有些油炸食品,面食,点心,蛋糕等等。 六、忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,若是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒,啤酒中含有较多鸟苷,经身体代谢后会产生嘌呤,极易诱发痛风的发作。

痛风病人的食谱菜谱大全

痛风病人的食谱菜谱大全 现在痛风已经是越来越常见的一种现象,痛风不仅仅给患者的身体会造成影响,就连患者日常的进食都会受到阻碍,痛风的患者不能吃海鲜,不能吃含有尿酸高的食物,很多的东西都是不可以乱吃,所以痛风有很多的注意和禁忌,要仔细了解清楚,只有这样才能保证痛风的饮食健康。 1.可吃的低嘌呤类食物 主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜,木耳,榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶,果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 其他:西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 2.宜限量的中等嘌岭食物 豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼(即三文鱼)、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

痛风忌口食物表

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 痛风忌口食物表 痛风不能吃的食物表 嘌呤是一种有机化合物,即生物碱,广泛存在于核酸中,较多食品中含量较高。嘌呤在体内参与蛋白质及DNA合成,也是核酸的代谢中间产物。经体内经代谢生成终产物-尿酸。血中的尿酸水平取决于尿酸的产生量和排泄量之间的平衡,如果尿酸过多,而排泄减少,可能引起高尿酸血症,尿酸易沉积于肢端(手指,下肢末端)、耳郭、大足趾的跖端,指关节尤易累及,因而发生痛风。 1、低嘌呤食物(这类食物痛风病人可随意选食,不必严 格控制) (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通 心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 (2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。 (3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。 (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以

放心食用。 (6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳 精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。 (7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、 黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 2、中等嘌呤食物(可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多) (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、高嘌呤食物(每100克含嘌呤100—1000毫克,对痛风病人均属禁食食品)

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏: 如肝、脑、腰、心、猪横俐;部份海产品:如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品,鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物: 包括猪肉、牛肉、羊肉,鸡、鸭、淡水鱼;大豆、豆制品、豆芽;菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期,也不宜食用这类食物,在慢性期可适量选用,但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物: 各种蛋类、精米面及米面制品;多种蔬菜,如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等;各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品,汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量,可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好: 大家都说这个病是富贵病,可真是,为什么呢,因为只要吃点好的营养高的食物,肯定就犯病,尤其是关节疼,再就是变形加重,连鸡蛋、肉都不敢吃,后 来听一个朋友推荐用调理的还可以,也就坚持喝了三个来月吧,就彻底根除了,到现在也停药四五年了吧,喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意: 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥,但要逐步进行,以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2~3升可适当饮饮料,但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物

少吃酸性食物,因为痛风病人往往合并尿酸结石,这种结石又是偏酸性,多吃碱性食物可使尿液偏向碱性,利于结石溶解,防止它再生。碱性食物包括有:蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有:李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品,鱼类,肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。

痛风健康宣教完整版

痛风健康宣教 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

痛风、高尿酸血症(健康指导) 1、合理用药 在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药, 血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排 泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿 酸性结石。 2、饮食指导: 详见痛风饮食治疗。 3、生活指导 ①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持 心情舒畅,情绪平和 ②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒, 洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质 为宜,避免足部血液循环不良加重病情。 ③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症 状迅速缓解。 ④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为 宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。

痛风病人饮食起居六大原则

痛风病人饮食起居六大原则 御楚堂养生专家张大夫说,痛风病人的自我保健是十分重要的,目前流行的健康四基石“合理饮食、适当运动、戒烟戒酒、心理健康”也是痛风病人日常饮食起居的基本原则。 合理饮食 痛风主要是由于体内的尿酸水平过高导致,尿酸产生过多或尿酸排出减少均可使血尿酸水平升高,但是高尿酸血症与痛风并完全是一回事,只有尿酸盐的结晶沉积在关节组织中引起反复发作性炎症时才出现痛风。 尿酸是嘌呤的代谢产物,体内20%尿酸来源于高嘌呤食物,尿酸作为无生理功能的代谢废物,1/3在肠道经细菌降解,2/3随尿排出体外。事实上,尿酸产生过多和尿酸排泄减少这两件事可单独存在,也可同时伴发,因此,痛风病人保证合理饮食尤为重要。 痛风可以被认为是吃出来的疾病,所以合理选择食物的种类就显得格外重要。既然尿酸是由嘌呤产生,因此要降低尿酸的水平就要减少嘌呤含量高的食物的摄入。 动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等嘌呤的含量丰富,鱼虾(特别是海鱼)、肉类、果仁、豆类等也含有比较丰富的嘌呤,因此上述食物应少吃,尤其在痛风急性发作时要禁止食用。可以食用鸡蛋、牛奶等蛋白质较丰富而嘌呤含量相对较低的食物及蔬菜水果等。保证足够的饮水量。 由于大部分的尿酸是随尿排出体外,而尿酸在尿中又具有一定的饱和度,所以应大量饮水,使更多的尿酸排出体外。在夏天,人们出汗较多,尿量偏少,痛风患者的指标下降缓慢,只有保证每日尿量在1500—2000ml以上,饮水量才是足够的。 适度运动 痛风病人以中青年男性居多,部分病人还合并有高体重(肥胖)、高血压、高血脂、高血糖或糖耐量的异常,因此适度的锻炼非常必要,但在锻炼时应注意以下两点。 避免过度劳累、紧张 锻炼要适度,每个人的疾病程度及个人体质不同,运动量因人而异,以不疲劳为好。运动方式以行走、太极拳、太极剑、骑自行车较为适宜。急性期病患处疼痛难忍,不要强迫自己在此期间运动,缓解期或间歇期运动较好。运动前后适当多喝一些水。 衣着、鞋袜要舒适

【实用】-痛风护理常规

痛风的护理常规 痛风是一种由于嘌呤代谢障碍和尿酸排泄障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病。 1.护理评估 1.1病史:了解疼痛的发展及诱因,询问伴随症状。 1.2症状:高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾脏改变。 1.3心理社会反应:因疼痛患者及家属焦虑不安。 1.4辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。 2.护理问题 2.1舒适的改变:疼痛,与尿酸盐结晶、沉积在关节引起炎症反应有关。 2.2生活自理能力下降:与痛风发作和关节畸形导致患者活动能力下降有关。 2.3知识疲乏:患者缺乏疾病相关饮食、运动、用药和关节保护等知识。 3.护理措施 3.1饮食护理 3.1.1限制嘌呤的摄入量,忌饮酒,多饮水尤其是碱性水,多食碱性食物,有助于尿素的排出。 3.2急性关节炎的护理 3.2.1痛风急性发作时,除关节红、肿、热、痛和功能障碍外,患者常会伴有发热,应绝对卧床休息至疼痛缓解后72小时,方可恢复活动,此期间应抬高患肢,避免关节负重如使用拐杖等,预防跌倒、坠床等意外发生,护士应做好基础护理和生活护理。 3.3用药护理 3.3.1指导患者正确用药,观察药物的疗效,发现不良反应及时反馈给医生、及时处理,用药期间尤其是用排尿酸药者需注意多饮水和碱化尿液,保持每日尿量在2000ml以上。 3.4心理护理 3.4.1本病反复发作,症状持续延长,且受累关节逐渐增多,故患者出现悲观失望、忧虑等心理变化,甚至对生活失去信心,可采用安慰、解释、鼓励等方

法,帮助患者认识到长期不良情绪会造成病情加重,让患者多参加娱乐活动来充实生活,调动积极性,从而增强战胜疾病的信心,以利于健康。 4.健康指导 4.1知识宣教 4.1.1向患者及家属讲解痛风的有关知识,说明本病属需要终生干预治疗的疾病,但经过积极有效的治疗,患者可以维持正常的生活,嘱其一定要保持心情舒畅,避免情绪低落或紧张;培养良好的生活方式;肥胖的患者要减轻体重;避免劳累、受凉、感染、外伤等诱发因素。 4.2适度活动和保护关节 4.2.1不要长时间持续进行重体力劳动或工作,可选择交替完成轻、重不同的工作,指导患者局部按摩,泡热水澡促进血液循环,避免尿酸结晶的形成。 4.3定期复诊。 5.护理评价 5.1关节疼痛缓解或消失。 5.2掌握低嘌呤饮食的原则。 5.3患者及家属了解痛风基本知识,并能主动配合治疗。 5.4对于生活自理能力下降的患者要做到满足患者生活所需,外出检查有专人护送。

尿酸高禁忌类食物说明

尿酸高禁忌食物分类说明 可以放心食用的食物: 粮食:各类五谷杂粮 如:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心 蔬菜:各类蔬菜(菠菜、笋、菇类、豆类除外) 如:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 水果:各类水果、蛋、乳类: 如:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精;鸡蛋、鸭蛋、皮蛋等 其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心。 需限量的食物: 豆类及其制品:可适量,但是一次不可过量 如:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。 肉类:适量食用瘦肉、禽肉,但建议切块,煮沸让嘌呤溶于水,然后去汤再吃;忌油炸 如:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 水产类:河鱼类为主,最好多鱼鳞类的,低胆固醇类的 如:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁 禁忌的食物:

肉类:主要是动物内脏、浓肉汤、肉馅等 如:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。 水产类:主要是海产品类 如:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。 其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)、碳酸饮料 痛风患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止: (1)啤酒本身嘌呤含量虽然不高,约2~5mg/100ml,但它含有较多鸟苷,代谢后会产生嘌呤。(2)酒精在体内会代谢为乳酸,易使体内乳酸堆积,乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。 (3)酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化,加速体内ATP分解,产生尿酸。 虽然导致痛风的原因通常是综合性的,但在高热量、高脂肪的饮食特点下继续摄入大量碳酸饮料,无疑会增加体内嘌呤代谢紊乱的风险。 附:《各类食物嘌呤含量一览表》 ▇正常人嘌呤摄入量可多达600~1000mg/日; 痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100~150mg。 ▇在所有引起痛风发作的诱因中,以啤酒最为常见占60%,其次为海产18%,内脏食物14%,而豆类制品等则很少引起痛风发作2%。

痛风忌口食物表

. 痛风忌口食物表痛风不能吃的食物表嘌呤是一种有机化合物,即生物碱,广泛存在于核酸中,较多 合成,也是核食品中含量较高。嘌呤在体内参与蛋白质及DNA 尿酸。血中的尿酸的代谢中间产物。经体内经代谢生成终产物- 酸水平取决于尿酸的产生量和排泄量之间的平衡,如果尿酸过多,而排泄减少,可能引起高尿酸血症,尿酸易沉积于肢端(手指,下肢末端)、耳郭、大足趾的跖端,指关节尤易累及,因而发生痛风。 低嘌呤食物(这类食物痛风病人可随意选食,不必严格控1、制))主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、1(马铃薯、甘薯、山芋等。2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。()荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。3()蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。(4)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心 5(食用。)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、6(果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、(7奶油、杏仁、核桃、榛子、 干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。. .

、中等嘌呤食物(可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,2 但食用量不宜过多))豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆(1 浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。2)肉类:家禽、家畜肉。()水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、3(鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、4(青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。(5 毫克,对痛风病—1000、高嘌呤食物(每100克含嘌呤1003 人均属禁食食品))豆类及蔬菜类:黄豆、香菇、扁豆、紫菜。(1)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、(2 胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉陷等。)水产类:鱼类(雨皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等3(海鱼)、贝壳类、虾类、海参。)其他:各类酒及啤酒。(4 .

(完整版)痛风病人食谱

痛风食谱 根据嘌呤含量.将食物分为低嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤25mg~l00mg)、高嘌呤食物(每l00g食物含嘌呤>100mg)三类。但这其是个原则性估计,在临床实践中需按实际情况作必要的调整。 一、可吃的低嘌呤类食物 1、主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 2、奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。 3、肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 4、蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、

甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜,木耳,榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。 5、水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 6、饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶,果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 7、其他:西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。 二、宜限量的中等嘌岭食物 1、豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。 2、肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 3、水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼(即三文鱼)、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

痛风病人的食谱

痛风膳食控制的目的在于减少外源性的核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。选择食物时要避免含高嘌吟类的食物。常见的食物按含嘌吟的含量通常可以分为3类。 (])含嘌吟较少(每100克含量小于50毫克) 谷薯类:大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。 蔬菜类:白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼莴菜、韭菜、 黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、茄子、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、葱、姜、蒜。 水果类:橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、果冻、果干、糖浆、果酱。 蛋乳类:鸡蛋、鸭蛋、蛋皮、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。 其他:猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、碳酸氢钠、巧克力、可可、油脂(限量使用)。 (2)含嘌吟较高(每100克含量为50一100毫克):米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、莱豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆、猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌、膳鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比日鱼、梭龟、鱼九、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。 (3)高嘌吟(每100克含旦为150一1000毫克):猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、风尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤、火锅汤、酵母粉。 一般来说,大多数蔬菜嘌呤含量都较少.尤其是萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红怖、卷心菜、山药、大白菜、海带、土豆、茭白、芹菜、丝瓜、大蒜等。而也有一些蔬菜嘌呤含量较多,比如菠菜、花菜、韭菜、豌豆、花生、大豆及其制品(豆腐、豆皮、豆浆等>等。 各种动物类食品都含有—些嘌呤成分,但在数量上有差别。含嘌呤最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、桂鱼、白鱼、河虾及龙虾等。含嘻吟铰多的包括各类家畜及家禽肉,例如猪、牛、鸡、鸭、鹅、免、鸽肉及海鲜类等。含嘌呤极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、胰、肾、心、肺及沙丁鱼、风尾鱼、肉汤等。从以上各类荤菜嘌呤含量比较可以看出,痛风患者可以选择一些嘌呤含量低的荤菜,而无需绝对素食,这样缆可以补充一些动物性蛋白质,改善营养状态,又可调节胃口,避免食物过于单调而影响食欲。含嘌呤极高的荤菜应列为禁忌。 (1)强酸性食物:牛肉、猪肉、鸡肉、金枪鱼、牡蛎、比目鱼、奶酪、米、麦、面包、酒类、花生、核桃、糖、饼干、白糖、啤酒等。 (2)弱酸性食物:火腿、鸡蛋、龙虾、章鱼、鱿鱼、荞麦、奶油、豌豆、鲍鱼、河鱼、巧克力、葱、空心粉、炸豆腐等。 (3)强碱性食物:茶、白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、 海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡丙干、板栗、咖啡、葡萄酒等。 (4)弱碱性食物:豆腐、豌且、大豆、缘豆、竹笋、马铃薯、香菇、蘑姑、油莱、 南瓜、豆腐、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、南瓜、萝卜、牛奶(包括酸奶)、苹果、 梨、香蕉、樱桃等。 还有些食物因吃起来酸,人们就错误地把它们当成了酸性食物,如山楂、西红柿、醋等,其实这些东西是典型的碱性食物。

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

痛风病人饮食禁忌 引起痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。所以从食物中摄取嘌呤量的多少,对尿酸的浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异,限制与调配结合。 第一类、 含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。富含嘌呤食品(>100mg/100g) (1)豆类及蔬菜类:黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。 (2)戒吃高胆固醇的食物:肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、动物内脏(肝、肠、肾、脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。 (3)水产类:海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼卵、鱼干等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。 (4)其他:酵母粉、各类酒,尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 (5)戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物、少饮咖啡、茶、可可。酸 碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

主要应该写第一类就可以了 第二类、 含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。含嘌呤量(25~50mg/100g) (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、牛、鸡等家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、虾以及蛤蛎等贝类。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 第三类、 含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。含嘌呤量(<25mg/100g) (1)主食类:米(大米、小米、玉米、糯米)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、淀粉、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、黄油、牛奶、冰淇淋等。

痛风不能吃什么

痛风不能吃什么 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

忌吃嘌呤高的食物 饮食中若含有过多的嘌呤,就类似于往血液中注射了一剂尿酸,一下使身体内血尿酸的浓度增加,从而诱发痛风的发作。因此在防治痛风上饮食禁忌上首先要注意的就是食物中嘌呤的含量问题。 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg)? 1、畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 ? ? 2、水产品:带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、海参等虾类。 ? ? 3、豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。 ? ? 4、其它:如酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等。 ? ? 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) ? 1、畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 ? ? 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹,香螺等 ? ? 3、豆类及其制品:绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。 ? ? 4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、笋干等),芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 ? 5、其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等 忌吃酸性食物 酸性食物的摄入会使体内尿酸盐的含量增加,从而使痛风病情加重,所以不宜食用。

酸性食物:判断食物的酸碱性,并非根据人们的味觉、也不是根据食物溶于水中的化学性,而是根据食物进入人体后所生成的最终代谢物的酸碱性而定。 1、强酸性食品:蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品:巧克力、空心粉、葱、白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 忌辛辣、刺激性 辛辣刺激性的食物会兴奋植物神经,诱发痛风的发作,另外刺激性的饮料中含有少量嘌呤及兴奋剂咖啡碱,所以痛风患者亦不宜饮用。 辛辣食物:辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料:浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 痛风忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,若是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒,啤酒中含有较多鸟苷,经身体代谢后会产生嘌呤,极易诱发痛风的发作。 忌含盐高的食物

痛风的护理常规--一

痛风的护理常规一、痛风的概念:痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致一组异质性疾病。以高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,并常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成为主要临床特点。根据其病因可分为原发性和继发性两大类。其中以原发性痛风占大多数。二、痛风的病因:原发性者属遗传性疾病,且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发者可有肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。三、临床表现:1、无症状期仅有血尿酸持续性或波动性升高。从血尿酸增高至症状出现,时间可长达数年至十年,有些可终身不出现症状、其症状的出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。2、急性关节炎期为痛风的首发症状,表现为突然发作的单个,偶尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍,可有关节腔积液,伴发热、白细胞增多等全身反应。常在夜间发作,因疼痛而惊醒,最易受累的部位是关节,一次为踝、膝盖、腕关、指、肘关节。急性关节多于春秋发病,酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、手术、感染、寒冷、摄入蛋白和高嘌呤食物为常见的发病诱因。3、痛风石头及慢性关节炎期痛风石是痛风的一种特征性损害,是尿酸沉积所致。常多关节受累,且多见于关节远端,受累关节可表现为以骨质缺损为中心的关节肿痛,僵硬及畸形,无一定形状且不对称。痛风石以关节内及关节附近与与耳廓常见。呈黄色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,起初质软,随着纤维增多逐渐变硬如石。严重时痛风石处皮肤发亮、菲薄、容易经皮破溃排出白色尿酸盐结晶,瘘管不易愈合。4、肾病变痛风性肾病是痛风特征性的病理变化之一。尿酸盐结晶沉积引起慢性间质性肾病,进一步累积肾小管血管床,可出现蛋白尿、夜尿增多、血尿和等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等肾功能不全等表现。5、高尿酸血症与代谢综合症高尿酸血症常伴有肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高凝血症、高胰岛素血症为特征的代谢综合征。 四、治疗要点1、、一般治疗调节饮食,控制总摄入量;限制嘌呤食物,严禁饮酒;适当运动,减轻胰岛素抵抗,防止超重和肥胖;多饮水,增加尿酸的排泄;避免使用抑制尿酸排泄的药物;避免各种诱发因素。2、急性痛风性关节炎期的治疗a、秋水仙碱,为治疗痛风急性发作的特效药,一般口服6~12h症状减轻,24~48h内90%的病人症状缓解。b、非甾体类药物:常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等,效果不如秋水仙碱。c、糖皮质 激素上诉两类药无效或禁用时用,一般不用。3、发作间歇期和慢性期处理治疗目的是使血尿酸维持正常水平。a、促进尿酸排泄药:常用有丙磺舒、黄皮吡酮、苯溴马隆。用药期间要多饮水。b、抑制尿酸合成药:目前只有嘌醇。其他:保护肾功能,关节体疗养等。 4、无症状性高尿酸血症的治疗积极寻找病因的相关因素,如利尿药的应用、体重增加、饮酒、高血压、血脂异常等。五、痛风的护理措施痛风依不同发病的时期,有不同的注意事项。 5、1 无症状的高尿酸血症时期(1)发现高尿酸血症时,需再追踪,且进一步检查有无其他疾病,如肿瘤、肾功能不全、血液疾病等。(2)避免服用诱发高尿酸血症的药物,如利尿剂、阿斯匹灵、抗结核药物等,如自行服用时,请务必告知您的医生。 5、2 急性痛风性关节炎时期(1)鼓励患者卧床或在椅子上休息。在急性期未消失前,患部不可负重,以减少病情加重的机会。(2)已发炎的关节处,局部会红、肿、热、痛,应保持局部的休息,并可利用护架预防被褥对疼痛关节造成压迫,减轻疼痛,另给予患部抬高保持舒适。(3)改变姿势时动作要慢且缓和,避免碰撞机会造成剧烈疼痛。(4)日常所需用物,如茶杯、开水、叫人铃等,尽量放臵床边以 利患者取用,减少移动所造成的疼痛。(5)如需下床时,则注意给予安全的支撑,如拐杖、助行器等。(6)痛风急性发作时,局部勿施以冰敷、热敷或按摩,因皆会引起更剧烈的疼痛。(7)侦测生命征象,注意患者有无发烧情形。(8)摄取足够的

痛风症状缓解及忌口食物表

痛风忌口与推荐食物表 食物嘌呤含量豆类及蔬菜肉奶类水产类蔬菜油脂类及其他 高嘌呤忌口黄豆、香菇、扁豆、 紫菜。 家禽及家畜 的肝、肠、心、 肚、胃、肾、 肺、脑、等内 脏;骨髓、肉 脯、浓肉汁、 肉馅等。 草鱼、鲤鱼、 鳕鱼、比目 鱼、鲈鱼、螃 蟹、鳗鱼、鳝 于、香螺、鲍 鱼、鱼丸、鱼 翅。 各类酒及啤酒。 咖啡、浓茶、辣 椒、咖喱等辛辣 刺激的调味品。 中等嘌呤每餐可吃一种豆制品(豆腐、豆 干、乳豆腐、豆奶、 豆浆)、干豆类(绿 豆、红豆、黑豆、 蚕豆)、豆苗、豆 芽。 家禽、家畜肉草鱼、鲤鱼、 鳕鱼、比目 鱼、鲈鱼、螃 蟹、鳗鱼、鳝 于、香螺、鲍 鱼、鱼丸、鱼 翅。 菠菜、笋(冬 笋、芦笋、笋 干)、豆类(四 季豆、青豆、 菜豆、豌豆)、 海带、金针、 银耳、蘑菇、 菜花。 花生、腰果、芝 麻、栗子、莲子、 杏仁。 低等嘌呤不需特别限制米、麦、面类制品、 淀粉、高粱、通心 粉、马铃薯、甘薯、 山芋等。 牛奶、乳酪、 冰淇淋等。 蛋类以及猪、 鸡鸭血等。 大部分蔬菜和 水果,可以放 心食用。 植物油、瓜子、 黄油、奶油、杏 仁、核桃、榛子、 干果、糖、蜂蜜、 动物琼脂、及调 味品;酱类; 矿泉水、苏打水 等饮料。 痛风成因: 嘌呤是一种有机化合物,即生物碱,广泛存在于核酸中,较多食品中含量较高。 嘌呤在体内参与蛋白质及DNA合成,也是核酸的代谢中间产物。经体内经代谢生成终产物-尿酸。血中的尿酸水平取决于尿酸的产生量和排泄量之间的平衡,如果尿酸过多,而排泄减少,可能引起高尿酸血症,尿酸易沉积于肢端(手指,下肢末端)、耳郭、大足趾的跖端,指关节尤易累及,因而发生痛风。 痛风缓解: 1、可多饮水,每天不少于3升,排尿2000毫升以上为宜。 2、百合薏米粥:干百合、薏米、梗米各六十克,洗净煮粥,中午、晚上可当主食,效果很好;不痛风时也可一周吃一到二次。 3、多吃蔬菜。 4、烹调:煮肉、鱼时,应先加水,倒去汤汁后,再加调料烧煮,这样可去除50%的嘌呤。

痛风的膳食指导

痛风的膳食指导 一、痛风的概念 痛风是由于嘌呤代谢障碍或尿酸排泄减少以及造成的代谢产物尿酸在血液中的积聚,因血浆尿酸浓度超过饱和限度引起组织损伤的一组疾病。主要临床表现包括无症状的高尿酸血症、痛风性急性关节炎、痛风石沉积引起的关节畸形或残疾。以及累及肾脏引起的肾尿酸结石和肾实质病变。 高尿酸血症是痛风最重要的诊断依据,根据统计,随着生活水平的提高痛风的发病率也明显增高,因此痛风也有“富贵病”之称。 二、病因及发病机制 正常人天的尿酸生成率与排出率相当血尿酸值可保持在稳定的状态,如尿酸合成代谢增高或尿酸排泄减少会引起血清尿酸值增高。高尿酸血症可分为原发性和继发性两种,临床营养治疗侧重于是原发性。 (一)遗传因素 病因与发病机制主要考虑两种因素,一种是遗传因素,早在古代时就已经发现痛风有家族性倾向,原发性痛风患者约10%~25%有痛风家族史,痛风患者近亲中发现有15%~25%患高尿酸血症,经研究发现原发性痛风是常染色体显性遗传,高尿酸血症的遗传可能是多基因遗传,而种族、年龄、性别、饮食以及肾功能等多种因素都可以影响痛风遗传的表现形式。 目前已发现两种先天性嘌呤代谢异常症是性连锁遗传,即次黄嘌呤、鸟嘌呤磷酸核苷转移酶缺乏型以及5-磷酸核糖PRPP合成酶活性过高型,女性为携带者男性发病。但原发性痛风在痛风中所占比例非常小。 (二)环境因素

痛风虽然与遗传有一定的关系,但大部分病例没有遗传史,这就与环境因素相关。比如饮食、酒精、疾病、种族以及地域性的差异,凡是使嘌呤合成代谢和尿酸生成增加,或是使尿酸排泄减少的缺陷疾病、药物都可导致高尿酸血症。 例如高嘌呤的饮食,喝酒、饥饿,以及疾病包括肥胖、高血压、慢性肾衰、糖尿病酸中毒。此外一些药物比如利尿剂用的的大量长期使用,还有小剂量的水洋酸,以及肥胖者滥用泻药来减轻体重,都会引起血尿酸的升高。 原发性高尿酸血症和痛风患者中90%是由于尿酸排泄减少,尿酸生成一般都属于正常水平。而患者的肾功往往正常,尿酸排泄减少主要由于肾小管分泌尿酸减少所致,肾小管重吸收增加也可引起血尿酸水平增加。 环境因素常见的诱发因素包括剧烈的肌肉运动、酗酒、缺氧,外科手术以及放化疗,同时受凉,体重下降过快,间歇性饥饿减体重等,都是由于ATP加速分解,其代谢产物次黄嘌呤、黄嘌呤和尿酸明显增加所致。 三、临床表现 (一)无症状型高尿酸血症 正常人血液中尿酸钠的饱和度上限在体温37℃,血PH7.4时均为0.3 mmol/L ,女性高于0.36 mmol/L ,男性高于0.42 mmol/L 时即为高尿酸血症。无症状高尿酸血症是指的血清尿酸水平升高并不是痛风,有些无症状高尿酸血症可持续终生而未查明原因称之为特发性高尿酸血症。而随着血清尿酸浓度的增加,发展成为痛风的趋势也就随之增加。 (二)急性痛风性关节炎 临床上较常见到的是急性痛风性关节炎,也是痛风最常见的首发症状,典型症状是骤然起病,通常第一次发作是在夜间,约有85%~90%是单关节受累。最常侵犯的部位是第一跖趾。几小时之内受累的关节就会变红并伴有发热、肿胀以及剧烈疼痛。疼痛高峰可持续24~48小时,病程持续时间为数小时至数日不等,然后症状可自行消失。少数患者并不具备典

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