过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方法
过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案

一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。

二、演练时间:2017-09-01

三、演练地点:门诊综合楼一楼

四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案

五、演练模式:模拟演练

六、演练组织:

组织者:吴琼

参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人

评审人员:朱向阳吴琼马传华

观摩人员:全体医护人员

七、背景设置:

患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。

场景一:

护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗

患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事

护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。

2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。

4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。

5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压

80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。

6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。

7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。

8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。

9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP

70/50mmhg,Sp02 75%。

10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、

11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

12.护士B汇报心电监测:P 110次/分,R 26次/分,BP 85/55mmhg,Sp02 80%。医生再次查体。

13.医生下达口头医嘱:盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。

14.护士A复述医嘱:盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,与护士C 核对,准备药物。护士A给予肌注。护士C记录医嘱。护士B与医生协助患者取侧体位,肌注后按压注射部位。

15.医生再次查体,四肢冰冷,脉搏细速,下达口头医嘱:建立第二条静脉通路,林格氏液

500mml快速扩容。

16.护士A复述医嘱:林格氏液500mml静点。在下肢选血管,消毒。护士C准备液体,在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,插输液器,记录医嘱。护士B挂液、核对,第一次排气,写输液卡。护士A第二次排气后,执行穿刺并打钩签字。

17.护士B汇报监测结果:BP 85/55mmHg,P 110次/分。

18.医生口头医嘱:%氯化钠 250ml,多巴胺 40mg静点,滴速20d/min,停第一组%氯化钠输液。

19.护士A复述医嘱::%氯化钠 250ml,多巴胺 40mg静点,滴速20d/min。与护士C 核对,准备药物。护士A换液,调滴数并签字,汇报剩余液体:%氯化钠50ml。护士C记录医嘱。护士B写输液卡。

20.旁白:多巴胺用药5分钟后。

21.医生再次评估:呼唤患者:王敏,怎么样啊好些了吗患者:稍微好点了,还有点胸闷、心慌。

医生:患者意识恢复,呼吸、心率减慢,双肺底罗音减少,脉搏有力,

口唇紫绀好转,末梢皮温转暖,再次测血压。

22.护士B汇报监测结果:BP 100/60mmHg ,P 90次/分,R 20次/分,Sp02 94%,

23.医生再次评估:休克基本纠正、多巴胺减至10d/min。余液继续静点,监测生命体征、神志、尿量的变化。操作后洗手。

24.护士A调滴数。

25.护士A整理好床单元。健康宣教。“王敏,刚才您输注头孢呋辛钠过敏了,经过抢救,生命体征平稳,症状好转,你好好休息,我们会密切观察,有什么不舒服请及时告诉我们”。在门诊病历上做药物过敏标记。

26.护士A、C双人核对抢救记录及空安瓿给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。

场景二:医生站

护士A:江医生,这是王敏的家属,这是刚才输注的剩余药液及输液器。三方骑缝签字,进行封存。

护士B:江医生,这是药物不良反应报表请填写上报药剂科。同时填报医疗不良事件上报表,报告医务科。

护士C:江医生,这是病情、监测及用药记录,请您补记处方。

江医生:在6小时内据实补记抢救过程。

演练结束,请大家提出宝贵意见。

八、演练要求:各科室要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。

九、演练总结:

此次模拟演练检验了医护人员的业务水平,增强了科室团队组织协作能力,提高护士的应急反应和快速处理能力,同时演练中也暴露出了一些不足之处,年轻护士抢救程序不熟练,操作不严谨,动作不规范,基本功不扎实等问题,在今后我们将会针对存在问题开展学习讨论活动,在科内定期开展各项急救演练,逐步提高急诊科整体护理质量水平,努力为患者提供一个安全、放心、优质的医疗护理服务环境。

高坝洲镇卫生院医务科

附:药物引起过敏性休克的应急预案

药物引起过敏性休克的应急预案

一、药物引起过敏性休克应急抢救措施

1、护理人员给患者应用药物前应具体询问病人药物过敏史、家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

2、准确配置药物皮试液必须现用现配,皮试不要在空腹时进行;皮试盘应配备专用抢救盒,备好急救药品。

3、皮试前后对病人应做好有关知识宣教,操作后密切观察病人反应,听取主诉情况,

4、病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状等),立刻停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生、护士长、科主任。

5、立即平卧,皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射,直至脱离危险期,并注重保暖。

6、改善缺氧症状,给予吸氧,呼吸抑制时应遵医嘱给予呼吸兴奋剂、人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即预备气管插管,必要时配合施行气管切开术。

7、迅速建立静脉通路,补充血容量(必要时建立两条静脉通路),遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

8、发生心跳聚停时应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

9、密切观察并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化(病人未脱离危险前不宜搬动)。

10、按《医疗事故处理条例》规定6 h内,正确、及时记录各种药物治疗、抢救措施。

二、药物引起过敏性休克的处理程序

完善防备措施—--加强巡视—--发生过敏性休克—--立即停药----平卧—--报告医生—

--皮下注射肾上腺素—--、护士长—--改善缺氧症状、维持呼吸—--遵医嘱用药、采取

抢救措施—--补充血容量、维持循环—--解除支气痉挛—--心脏停时进行心肺复苏—--密切观察病情变化—--告知家属—--记录抢救过程。

修改后过敏性休克的应急预案演练脚本

修改后过敏性休克的应急预 案演练脚本 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

岚山区人民医院五官科 过敏性休克的应急预案演练脚本演练时间: 2015-02-13 演练地点:五官科病房 参加人员:解说人员 (王静)、护士(于月娇、厉霞、申燕华)、医生(孙玉波)、患者(张三) 演练目的: 检验科室医护人员对突发公共卫生事件的应急准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障、有序处置的目的。 背景设置:患者(张三),女性,57岁、因眼球钝挫伤、眼睑裂伤收入院,遵医嘱给予应用NS250ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士厉霞巡视病房…… 场景一: 护士厉霞:大姨你怎么了,是哪里不舒服吗?

患者张:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输液为注射用头孢呋辛钠,并观察输入时间约为5分钟左右………. 1.护士厉霞:立即停止输液,按铃呼叫主班护士申燕 华,申燕华通知值班医生孙玉波,护士于月娇同时将抢救车推入病房。护士厉霞立即给予吸氧。 2.值班医生孙玉波到位,查体后,立即下达口头医嘱: 更换静脉通路,保留余液,测血压,吸氧。 3.护士厉霞:是,吸氧,血压80/50mmhg。 4.护士于月娇更换通路,NS250ml静滴。 5.医生孙玉波查看患者神志淡漠,面色紫绀,呼吸急 促,脉搏细速无力,血压低,考虑过敏性休克。 6.医生孙玉波下达口头医嘱:静推地塞米松 10mg、心 电监护、血氧饱和度监测、注意保暖。 7.护士申燕华:是,地塞米松针 10mg静推,护士厉 霞:是,心电监护,护士于月娇给予静推。 8.医生孙玉波下达口头医嘱肾上腺素 1mg肌注。 9.护士申燕华:是,肌注肾上腺素 1mg,护士于月娇给 予肌注。 10.护士厉霞:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg, Sa0298%。

应急预案及内容(含演练记录)

目录 一、工程项目的基本情况...................................... 2 二、可能发生事故的原因...................................... 2 三、应急机构的组成、责任和分工.............................. 3 四、报警求救电话及有关人员电话.............................. 4 五、事故应急救援程序......................... 错误!未定义书签。 六、现场应急救援措施........................................ 5 七、物体打击事故的预防及其应急预案.......................... 6 八、施工现场食物中毒及传染病突发的预防和应急措施............ 8 九、应急救援演练.......................................... 11

施工安全事故应急救援预案 一、工程项目的基本情况 本工程位于泗陈公路518号,泗陈公路以北,洞泾港河以东,小区外围西侧和北侧分别临朝晖路和规划城市道路。泗泾颐景园二期三标A西块建安工程,由26幢别墅及相应地下室组成,地下一层。本工程采用地下部分为钢筋混凝土剪力墙结构,基础采用钢筋混凝土地下室片筏基础,地下室采用现浇钢筋混凝土梁板结构,上部结构大部分为砖混结构,小部分为框架结构。抗震设防烈度为七度,防水等级为二级。工程建设地点:泗泾镇泗陈公路518弄总建筑面积:13722.12m2;总工期:426天。本工程由泗泾颐景园房地产有限公司投资建设,上海唯景建筑设计院有限公司设计,上海利堡建筑监理有限公司,上海世方建筑工程有限公司组织施工。现场设有办公室、仓库、厨房、卫生间。而且都布置了灭火器材(包括施工楼层)和灭火水龙头。办公室备有一般的止血、止痛药品、包扎用品和应急担架床等。 工程施工场地已完成平整,甲方提供施工单位用水、用电的接驳点各一个,均设于现场边缘。并要求通往施工范围的道路可通行各种施工车辆,供施工设备及材料进场。 二、可能发生事故的原因 1、基坑开挖以及土方堆积过高造成的塌方事故。 2、高空作业人员坠落或工具,零构件高空掉落伤部事故。 3、塔吊物料提升机的安装、折除、维修以及日常使用时安全防护设施的损坏,失灵而造成的高空从体坠落或高空落物伤人事故。 4、施工用电、宿舍、生活照明用电线路乱拉乱接,电线破损,漏电保护开关配置不合理或失灵。焊接作业人员无人监护或不按规定要求合理穿戴安全防护用品等造成的触电事故。 5、在施工现场动用无人监护,未能做到“人离火灭”而留下火种,在

过敏性休克的应急预案演练脚本(终审稿)

过敏性休克的应急预案 演练脚本 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用 0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事 护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼1001 床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医

生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇紫 绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药物, 护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分,BP 80/60mmhg,Sp0 65% 2 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。护 士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。

过敏性休克抢救应急演练方案

过敏性休克抢救应急演练方案 一、演练目的: 检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备,救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案更规范、更具操作性,为医疗安全提供保障。有序处置的目的。 二、组织领导: 总指挥:郭爱红副主任 副指挥:吕玉华护士长 成员:王合作主治医师,雷蕾主治医师,王文哲住院医师,解莎莎住院医师,苟美尼护师,范丹护师,郭晶护士,赵倩护士。 三、演练内容: 1、急救工作的反应能力; 2、急救工作的救治能力; 3、急救工作记录; 四、演练步骤: 背景设置:一患者在静脉滴注银杏达莫时发现面色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。 1、责任护士赵倩在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出冷汗,患者主诉胸闷不适,观察输液为银杏达莫,输入5分钟左

右,立即停止输液,用呼叫器通知办公室护士苟美尼,安排患者平卧位,头偏向一侧,避免误吸。利用周边物品取抗休克位(头胸部及下肢抬高20°。办公护士就近寻找贺佳护士,携带输液器生理盐水前往15床立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。同时立即通知医生主管医生邓路路,并携带抢救车前往现场组织抢救。 2、医生邓路路查看患者:面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,口头医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml,并建立第二路静脉通道予以快速输注生理盐水扩容,赵倩护士遵嘱执行。苟美尼护士记录。 3、贺佳打开抢救车,备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。 4、贺佳备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。 5、患者血压低(80/50mmHg),医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压,贺佳立即执行。 6、赵倩及贺佳护士配合医生邓路路给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 8、赵倩给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦虑恐惧心理。 9、赵倩及邓路路填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。 10、赵倩督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 五、演练要求: 各科室要高度重视应急处置演练工作,将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力,提高应对处置水平,统一指挥,分工协作,切实提高我院突发公共卫生事

安全应急预案演练记录_范文

安全应急预案演练记录 本文是关于范文的安全应急预案演练记录,感谢您的阅读! 安全应急预案演练记录 时间:11月9日 地点:教学楼、操场 总指挥:祖枫桐 参加班级:1-5年级全体学生、全体教职工 演练内容:火灾事故发生时,紧急疏散学生 演练用时:1分19秒 演练过程: 一、火灾事故应急援救演练过程记录: ①教学楼因电路漏电起火,李延臣播放报警铃。 ②利用广播宣布疏散行动开始。 ③班级正在上课的教师按照顺序从楼道快速组织学生撤离教学楼。 ④安全领导小组成员迅速各就各位疏散学生,班级内上课的教师负责教室里的疏散,迅速有序的撤出。 ⑤师生进入安全区域。 ⑥指挥小组迅速向消防队(电话119)和医院(电话120)发出请求紧急救援的指令。 ⑦学校消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序,扑灭大火和救治受伤人员。 ⑧教师灭火队员使用灭火器材迅速灭火。 ⑨总指挥宣布演练结束。 二、教学楼火灾事故时师生疏散演练记录: ①总指挥下达演练开始令。 ②副总指挥具体负责实施演练预案。 ③小组成员分头到达指定位置。 ④播放警报。 ⑤副总指挥指挥各班班主任按照次序从楼道快速撤离教学楼。 ⑥师生进入安全区域。

⑦指挥部迅速向消防队(电话119)和医院(电话120)发出请求紧急救援的指令。 ⑧学校消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序,扑灭大火和救治受伤人员。 ⑨教师灭火队员使用灭火器材迅速灭火。 总指挥宣布演练结束。 安全应急预案演练记录 时间: 5月12日 地点:教学楼、操场 总指挥:祖枫桐 参加班级:1-5年级全体学生、全体教职工 演练内容:接到地震警报,紧急疏散学生 演练用时:1分12秒 演练记录: 准备工作:5月11日向班主任下发应急演练活动实施方案;学生放学后,组织全体教师收看关于地震知识的制作片,要求教师做笔记,并将相关记录要点讲授给学生。(正确的避震方法;震后有组织的撤离;学生疏散安排;震后自救、互救。) 过程: 1、5月12日上午9:30,忽然,安全员发出地震警报(防空警报) 2、在班级上课的教师立即组织学生离开教室。 3、安全员和各班班主任指挥学生疏散:各年级有秩序地向校园中心疏散。避开因教学楼倒塌造成的人员伤亡。 4、安全员向在场的学生讲地震知识以及有关紧急疏散措施: (1)要有顺序地疏散,在楼梯下楼时,不准学生在楼梯或走廊互相拥挤,避免跌倒。 (2)老师应在每层楼梯把守,指挥学生有秩序疏散。 (3)疏散过程中,以双手护头,以防被砸。 (4)疏散过程中,要迅速,要排队有秩序前进,不要慌乱奔跑,不要争先恐后。

过敏性休克的应急预案演练方法

过敏性休克的应急预案演练方案 一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予%氯化钠50ml+头孢呋辛静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王敏,你怎么了,是哪里不舒服吗 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。

1. 护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2. (护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3. 江医生到病床旁下达口头医嘱:更换输液器,保留好原输液器和液体,%氯化钠250ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4. 医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5. 护士A复述医嘱:吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压 80/50mmhg。护士C准备%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6. 护士A: 核对%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7. 医生下达口头医嘱:肾上腺素 1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8. 护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素 1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。 9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、 11.护士A复述医嘱:地塞米松针 10mg静脉推注,与护士C 核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物

过敏性休克应急演练

耳鼻喉与眼科2015年度应急演练登记表

左右,怀疑患者发生过敏性休克,立即进行以下抢救措施: 1立即停止输液; 2、 通知护士站护士 XXX 后,携抢救车返回患者床旁,为患者更换生理盐水 和输液器,保留好原输液器和液体,并为患者吸氧(3L/min )。 3、 护士 XXX 接通知后立即通知医生 XX 护士长XX 及另一护士 XX XXX 组 织抢救。 4、 医生XXX 立即到达现场查看患者:面色苍白,呼吸急促; XX 同时携血 压计至床旁,测定血压(80/50mmHg ,考虑过敏性休克可能,XXX 立即指 示XX 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素1ml ; XXX 按医嘱使用地塞 米松10mg 静脉注射(或用氢化可的松 200mg 加5%或 10%葡萄糖液500ml 静脉滴注),地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺 40mg 加入5%GS250r 中维持血压,杨树立即执行。 5、 X XX 立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心 电监护。 6、 X X 配合医生给予急救处理:规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 7、 15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,生命体征平稳,继续 密切观察病情变化。 & XXX 给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反应相关知识,解除其焦 虑恐惧心理。 11、XXX 填写药物不良反应报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件 上报表,报告护理部。 12、XX 督促医生及时补开抢救医嘱,与下一班做好交接班,做好药物过敏 标。 [ 演练 人员到 □迅速到位 □基本按时到位 演练 步骤

演练相关照片:

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:?2017-12-23 演练地点:病房? 参加人员:解说人员 (严媛)、护士?(A闫玉玲、B李翔)、??医生(黄燕飞)、??患者(汪明)??? 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。? 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗?? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事??护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物准备结束,由护士A静脉给药,护士B记录医嘱、写输液贴。

应急预案演练记录档案

__________有限公司 应急预案演练 记录档案 版本:A 2015 __________有限公司

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见: 一效果评价: 人员到位情况:基本按时到位。 物资到位情况:现场物资充分,全部有效。 个人防护:个别人员防护不到位。 协调组织情况:协调基本顺利,能满足要求,分工基本合理,能完成任务。 通过本次演练,提高了公司应急领导小组以及抢险人员的消防安全意识和逃生应急能力,对灭火方法和逃生技巧有了进一步的认识,并掌握了一些救援方法,对应急预案的启动程序都有了进一步的明确,达到了本次演练的目的。 二需完善和改进的地方: 1 实战意识不强,气氛不浓厚,多组织演练,提高应急人员的实战意识。 2 物资存放不集中,提高物资准备速度。 3 有1人没有穿工作服,有2人灭火时没有在上风口。 4 由安全员现场讲评,指出演练中的错误做法,要求责任人所在部门和单位监督学习应急预案和消防相关知识。 评价人签字: 保存部门:保存期:3年

__________有限公司 应急预案演练效果评估 应急预案演练效果评估 演练时间演练地点 演练名称指挥人 参加部门和人数 效果评价及完善意见: 一效果评价: 二需完善和改进的地方: 评价人签字: 保存部门:保存期:3年

__________有限公司 应急预案演练记录 应急预案演练效果评估 演练时间2015年月日演练地点厂内空地 演练名称消防演习指挥人 参加部门及人数 演练过程: 利用1只废汽油桶,中间剖开后分成2段,分别加入柴油2Kg,另外准备100Kg 编织袋4只,装满泥土后放置在油桶周围。同时点燃2只油桶,拉响警报器,人员从周围200m处跑向着火点,在100m处取得灭火器和抢险器材,4Kg灭火器两人使用,其他一人使用,人员自动抢占上风口,进行灭火和抢险。 人员分工:各部门制定1人,各车间指定7人进行灭火,其他人员抢救物资和现场警戒。 安全员现场讲评: 1 实战意识不强,抢险气氛不浓厚,没有达到紧张有序的演练要求。 2 物资存放不集中。 3 多组织演练,提高抢险人员的实战意识。 4 常用的抢险物资要集中存放,提高物资准备速度。 5 多组织培训,加强急救物资的了解,熟悉。 单位主管领导签字:评价人签字:

过敏性休克应急预案演练Word版

过敏性休克的应急预案演练 演练时间: 2015-02-18 演练地点:内二科病房 参加人员:护士(董慧)医生(古梦月)患者(何欢欢) 演练场景及记录 场景一: 护士巡视2病房 护士:何小姐你怎么面色苍白,是哪里不舒服 吗? 患者何:我胸闷,还有点出冷汗,我也不知道 怎么回事? 护士观察输液为头孢米诺钠,并观察输入时间 约为5分钟左右………. 护士:我马上为你更换生理盐水和输液器。

立即停止输液,立即为患者更换生理盐水和输液器,保留好原输液器和液体。并立即通知医生。同时将抢救车推入病房。 场景二: 护士:医生,医生,2床病人胸闷,面色苍白,出冷汗,你快去看一下。 医生护士立即到达床旁。医生查看患者面色苍白,呼吸急促,考虑过敏性休克…

医生:快,立即为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0.1%肾上腺素1mg。 护士:地塞米松针10mg、静脉 推注,皮下注射0.1%肾上腺素 1mg。 医生:立即建立静脉通路,给 予平衡液扩容。 护士立即建立静脉通路,给予 平衡液。并为患者安置心电监 测,吸氧。并观察患者神志, 血压等情况,(血压100/60、心律99次/分):“何小姐你现在感觉怎么样?” 患者何:现在要好一点了!胸也没那么闷了。 医生再次评估患者,患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 医生:你现在不要担心,好好休息,刚刚你可能出现了药物过敏症状,一般头孢类药物做了皮试后也会出现过敏症状,所有你要注意今后要避免使用同类及相似的药物。

现在你的情况也有所好转,我们将会给你使用其他药物对症治疗你的病情。 场景三: 护士整理好床单元:何小姐,你好好休 息,如果有什么需要,请按呼叫器,我 们也会随时巡视病房。 护士督促医生及时补开抢救医嘱,并在 6小时内据实补记抢救过程。与下一班 做好交接班,病历、输液卡、床尾做好 药物过敏标记。

过敏性休克的应急预案演练脚本[精.选]

秦皇岛市第四医院 过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本 演练时间:2015-08-13 演练地点:病房 参加人员:解说人员(杨敏)、护士(A杜春玲、B陈志平、C杨晋)、医生(田春燕)、患者(模拟人) 演练目的: 过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。

2.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3.田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4.医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5.护士A复述医嘱:吸氧4升/min,葡萄糖氯化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6.护士A: 核对葡萄糖氯化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8.护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。9.护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。 10.医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg入壶、

过敏性休克演练脚本

过敏性休克演练脚本集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

周口市中心医院急诊科 发生过敏性休克应急预案演练脚本 一、演练目的 1.通过演练让护士更加熟悉过敏性休克的表现和熟悉抢救流程 2.加强护士处理过敏性休克反应的应急能力 二、演练依据 《周口市中心医院临床应急预案与流程》 三、参加人员 应急演练总指挥:科主任马伯恩护士长李艳华 参加人员:护士:赵俊梅赵亚飞值班医生:李海深 四、药物引起过敏性休克的应急预案培训 1、培训时间:2016年08月13日15:00 2、培训地点:急诊监护室 3、主讲人:李艳华 4、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员 五、演练背景 2016年08月13日16:00,护士赵亚飞巡视病房时发现2床患者面色苍白,胸闷不适。 六、演练时间和地点 演练时间:2016年08月13日16:00。 演练地点:EICU科。 七、物资准备 抢救车、心电监护仪.

八、角色分配 1.发现过敏性休克并报告者:值班护士赵亚飞,代号A;另一值班护士赵俊梅,代号B。 2.负责抢救者:值班医生李海深,代号C 3.科室应急总指挥:科主任马伯恩,护士长李艳华 九、演练情节及流程 1.EICU2床患者李秀兰,女性,53岁 16:00值班护士A在巡视病房时,发现正在输液的患者面色苍白,胸闷不适,查看患者正在输注液体:氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g,立即关闭输液器,安慰患者,返回护士站通知护士B呼叫医生抢救病人,并立即推抢救车去2床。2:A更换输液器,更换0.9%氯化钠注射液保持通路,保留好原输液器和液体。值班医师C及时赶到,A向C汇报病情,C查体后考虑过敏性休克可能。口头医嘱:立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。A复述医嘱无误,核对腕带,遵医嘱正确执行。B 遵医嘱建立第二条静脉通路,予平衡液快速扩容。 3.测量血压(80/50mmHg),医嘱予多巴胺100mg加入0.9%NS250ml中维持血压,护士B立即执行。 4.B配合医生急救处理,规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 5.15分钟后患者面色转红,胸闷不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 6.B填写药物不良反应表上报药学部,同时填写护理安全不良事件上报表,报告护理部。 7.A在抢救结束6小时内督促医生及时补开抢救医嘱,准确做好抢救记录。 8.与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。 EICU

应急预案演练记录及计划

应急预案演练记录 预案名称消防应急预案演练地点生产部 组织部门生产部总指挥XX演练时间20XX.2.28 参加部门 和单位 运行生产18人 演练类别■实际演练□桌面演练□提问讨论式 演练 □全部预案■部分预案 实际演练部分: 灭火器及抢险器材使用,初期火灾扑灭 物资准备和人员培训 情况25Kg、8Kg干粉灭火器各4台,25Kg二氧化碳灭火器2台;消防桶8个。警报器一只,进入现场前由安全员讲解灭火器使用要领和个人安全防护要求。 演练过程 描述利用1只废汽油桶,中间剖开后分为2段,分别加入柴油10Kg,另外准备100Kg编织袋4只,装满泥土后放置在油桶周围。同时点燃2只油桶,人员从周围200m处跑向着火点,在100m处取得灭火器和抢险器材,25Kg灭火器两人使用,其他一人使用,人员自动抢占上风口,进行灭火和抢险。 人员分配: 有4人分成两组扑救,三人抢救物资 预案适宜性充分性评审适宜性:■全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜 充分性:■完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分,必须修改 演练效果评审人员到 位情况 □迅速准确■基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位 □职责明确,操作熟练■职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练 物资到 位情况 现场物资:■现场物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护:□全部人员防护到位■个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位协调组 织情况 整体组织:□准确、高效■协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进 抢险组分工:□合理、高效■基本合理,能完成任务□效率低,没有完成任务 实战效 果评价 ■达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,须重新演 练 外部支 援部门 和协作 有效性 报告上级:■报告及时□联系不上 消防部门:□按要求协作□行动迟缓 医疗救援部门:□按要求协作□行动迟缓 周边政府撤离配合:□按要求配合□不配合 存在问题和 改进措施 有1人灭火时没有在上风口。 改进措施:由安全员现场讲评,指出演练中的错误做法,要求责任人所在 部门监督学习应急预案和消防相关知识。 编制:批准:

过敏性休克应急预案演练记录

邻水县人民医院护理应急预案演练记录表

注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案 演练时间:2014-03-21 演练地点:外一科病区 演练内容:注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案 演练模式:模拟演练 一、演练组织 组织者:袁英 参加人员:王键(医生)、袁英刘小莉龚杉杨洋 评审人员:刘列科李六荣袁英 观摩人员:外一科全体护理人员及部分医生 二、工作职责 1、袁英负责发布演练令,组织协调; 2、王键负责整个抢救过程中病人医嘱的处理及病人的抢救; 3、杨洋负责执行医嘱。 4、龚杉负责心电监护等技术操作。 5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情 变化的观察记录。 三、演练场景 1、责任护士杨洋(A1)在巡视病房时发现5床患者面色苍白,大汗淋漓,患者 呼吸急促26次/分,感胸闷、咽喉部不适,查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠,输注时间为7分钟,责任护士杨洋立即更换输液器,予0.9%的生理盐水维持静脉通道(保存好原液体及输液器)。取去枕平卧,并呼叫办公班护士刘小莉(A2),给予吸氧5L/分,刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉(A3)及护士长(A4),护士长(A4)组织抢救。龚杉(A3)立即推抢救车于病员床旁。 2、医生查体:喉头明显水肿,考虑是过敏性休克,A1立即遵医嘱皮下注射0.1% 肾上腺素1ml,静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道,静滴复方氯化钠液。 3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压 72/50mmHg,血氧饱和度85%,大动脉搏动消失,呼吸微弱,立即给予心脏按压,A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸,A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入 5%GS250ml中维持血压,并做好用药记录及病情观察。 4、12分钟后患者面色转红,胸闷、喉头水肿等症状缓解,血压92/60mHg。继 续密切观察病情变化及尿量。

过敏性休克演练脚本讲课稿

学习资料 仅供学习与参考 周口市中心医院急诊科 发生过敏性休克应急预案演练脚本 一、演练目的 1.通过演练让护士更加熟悉过敏性休克的表现和熟悉抢救流程 2.加强护士处理过敏性休克反应的应急能力 二、演练依据 《周口市中心医院临床应急预案与流程》 三、参加人员 应急演练总指挥:科主任马伯恩护士长李艳华 参加人员:护士:赵俊梅赵亚飞值班医生:李海深 四、药物引起过敏性休克的应急预案培训 1、培训时间:2016年08月13 日15:00 2、培训地点:急诊监护室 3、主讲人:李艳华 4、参加人员:除值班医生、护士外的全体医护人员 五、演练背景 2016年08月13 日16:00,护士赵亚飞巡视病房时发现2床患者面色苍白,胸闷不适。六、演练时间和地点 演练时间:2016年08月13日16:00。 演练地点:EICU 科。 七、物资准备 抢救车、心电监护仪. 八、角色分配 1.发现过敏性休克并报告者:值班护士赵亚飞,代号A;另一值班护士赵俊梅,代号B。 2.负责抢救者:值班医生李海深,代号C 3.科室应急总指挥:科主任马伯恩,护士长李艳华 九、演练情节及流程 1.EICU2床患者李秀兰,女性,53岁 16:00值班护士A在巡视病房时,发现正在输液的患者面色苍白,胸闷不适,查看患者正在输注液体:氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g,立即关闭输液器,安慰患者,返回护士站通知护士B呼叫医生抢救病人,并立即推抢救车去2床。 2:A更换输液器,更换0.9%氯化钠注射液保持通路,保留好原输液器和液体。值班医师C及时赶到,A向C汇报病情,C查体后考虑过敏性休克可能。口头医嘱:立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。A复述医嘱无误,核对腕带,遵医嘱正确执行。B遵医嘱建立第二条静脉通路,予平衡液快速扩容。 3.测量血压(80/50mmHg),医嘱予多巴胺100mg加入0.9%NS250ml中维持血压,护士B 立即执行。 4.B配合医生急救处理,规范执行医嘱,做好用药记录及病情观察。 5.15分钟后患者面色转红,胸闷不适症状缓解,继续密切观察病情变化。 6.B填写药物不良反应表上报药学部,同时填写护理安全不良事件上报表,报告护理部。 7.A在抢救结束6小时内督促医生及时补开抢救医嘱,准确做好抢救记录。 8.与下一班做好交接班,做好药物过敏标记。

应急预案演练记录

应急预案演练记录 演练时间 2013.6.1.15:00 演练地点骨科病区病房 演练内容吸氧过程中中心吸引装置出现故障应急预案参加人员 陈凡、陆维、纪桂连(护士长)、李晶(医生)演练场景 及记录 演练场景及记录:场景:: 1,责任护士(A1)陈凡在巡视病房时,发现 8床病人有病情 变化,立即呼叫医生; 2,医生立即来到病房,为病人诊治,并下达吸氧医嘱,A1准备吸氧; 3,A1安装吸氧装置时,发现中心吸氧装置发生故障,氧气不能正常输出,随卸下氧气装置,并立即通知陆维(A2)和护士长; 4,A2护士和护士长迅速推来氧气筒,利用氧气筒装置吸氧,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者和家属做好解释及安慰工作; 5,应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化; 6,护士长通知器械维修组进行维修。 演练效果评价 人员到位情况√□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况√□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况 现场物资√□物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织√□准确、高效□协调基本顺利,能满足需求□效率低,有待改进 应急小组分工√□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务 实战效果评价√□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 部门配合协作报告上级√□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果√□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识√□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识

过敏性休克的应急预案演练方案

过敏性休克得应急预案演练方案 一、演练目得:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机得处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件得应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求得掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 二、演练时间:2017-09-01 三、演练地点:门诊综合楼一楼 四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克得应急预案 五、演练模式:模拟演练 六、演练组织: 组织者:吴琼 参加人员:医生1人、护士3人、患者(假)1人 评审人员:朱向阳吴琼马传华 观摩人员:全体医护人员 七、背景设置: 患者王敏,女性,27岁、因“急性化脓性扁桃体炎”到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予0、9%氯化钠50ml+头孢呋辛1、5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15:35门诊护士A巡视输液室发现病情突变,请瞧现场演练。 场景一: 护士A:王敏,您怎么了,就是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘得,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1、护士A:立即关闭输液器调节器,呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即与患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位,安慰患者:您不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2、(护士站)护士C:江医生,门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去。护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

相关文档
最新文档