全瓷牙的制作流程

全瓷牙的制作流程和时间对许多全瓷牙患者来说，就像谜一样，自己根本都不是很清楚的情况下就接受了全瓷牙治疗，针对这个问题，辽宁省总队医院口腔科的专家为大家讲解下：全瓷牙的制作流程和时间。

全瓷牙的制作流程

全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。引具体制作流程如下:

1、制作全瓷牙模型,准确地取模型是高质量全瓷牙的基础.

2、对全瓷牙进行科学的设计,以保证戴入的全瓷牙有一定的固位力和抗力性.

3、医生磨除一定的牙体组织,这个过程叫做牙体预备.这是全瓷牙制作的一个关键环节,有相当高的技术要求,磨牙制备的好坏,关系到制作好的全瓷牙是否容易戴入,以及保证它的牢固性.

4、比色,为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须用比色板与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围,避免全瓷牙与自然牙色差不一致.

5、佩戴临时牙冠.

6、根据模型加工制造全瓷牙.大约需要一周的时间.

7、去掉临时牙冠,戴入全瓷牙,并进行适当的调改.

全瓷牙的制作时间

做烤瓷牙需要时间，而且是不止一次就诊，而不同的牙齿条件需要的时间和就诊次数也有所差别。

1.如果牙齿是由于颜色或者形态上的缺陷而要求烤瓷牙冠修复，牙齿本身健康状况完好，通常在第一次就诊时在局部麻醉下制备牙齿、取模型、比色即牙医和患者共同根据情况选取适宜的牙齿颜色、制作临时牙冠。

第二次就诊大概是在一个星期后，具体时间由假牙加工所需要的时间决定，先试戴牙冠，如果各个方面均满意，如密合度、咬合关系、颜色等，便可以永久性黏固假牙。

2.如果牙齿有龋坏或牙体缺损，尚未累及牙神经，先需要进行牙体充填，如果充填物距离牙神经较远，可以在充填完成后即刻进行烤瓷牙冠修复的牙体制备;如果充填物距离牙神经较近，可能需要根据具体情况观察一段时间，并增加就诊次数。

3.如果牙齿有大面积龋坏、牙体缺损，已经波及牙神经或有根尖周病变，需要先经过完善的牙髓或根尖周治疗，观察情况稳定后可以进行烤瓷牙冠的修复治疗。如果需要桩冠修复的患者，就诊次数相应会增加。

全瓷冠的粘结技术

全瓷冠的粘结技术学习目标： 1、了解粘结力的形成机制及常用粘接剂种类 2、掌握表面处理技术 3、熟悉表面改性处理方法如何将瓷修复体与牙体进行牢固地粘结？这是全瓷修复成功的重要因素之一。本文将详细地介绍粘结技术的机制及方法。全瓷冠因具有色泽稳定自然，生物相容性好等优点，是较为理想的修复体，在临床上的应用也日渐增多。目前临床上所用的瓷修复体已具有良好的机械性性能。因而，瓷修复体与牙体的粘结强度的高低是修复体成败的重要因素。以下就粘结系统的研究现状作一综述。了解粘结力的形成机制是正确掌握粘结技术的基础。下面我们就共同学习一下产生粘结作用的关键和必要条件。 1 粘结力的形成机制粘结剂与被粘结物表面通过界面相互吸引并产生连续作用的力，称为粘结力。当粘结剂将两个被粘结物结合起来时，粘结部位形成粘结头。在多数情况下，粘结头是一个多相体系，有三个均匀相，包括粘结剂和两个被粘结物，以及两个界面组成。粘结力通常包括以下四种：化学键力、分子间作用力、静电吸引力、机械作用力。很多学者认为，粘结作用是粘结剂与被粘结物分子在界面区上相互吸引而产生的，它包括物理吸附力和化学吸附力，即粘结力是由分子间的作用力和原子间的作用力共同产生的，这就是当今较为公认的解释粘结现象的吸附理论。粘结剂与被粘结分子或原子间的距离越近，两者间的相互作用力越大，粘结强度也越高。只有粘结剂液体能充分润湿被粘物表面，两者间的距离才能达到产生有效价键力的范围。这是产生粘结作用的关键和必要条件。临床上常用的粘接剂有哪些呢？ 2 粘接剂 2.1 水门汀粘接剂水门汀粘接剂主要有磷酸锌水门汀，聚羧酸锌水门汀，玻璃离子水门汀该类粘结剂主要与牙体粘结与瓷修复体无粘结性。 2.1.1磷酸锌水门汀

烤瓷牙最全资料

烤瓷牙最全资料一、烤瓷牙分类：一．金属内冠是一种较理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烧瓷炉中烧结熔附而成，因而烤瓷熔附金属全冠兼有金属全冠的强度和烤瓷全冠的关观。其特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强（烤瓷牙的硬度可以抵得上牙釉质的耐压度）且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强，不会变形，色泽稳定，耐酸碱（口内不会与唾液中的酸性物质发生哪怕很微小的反应），属终生性修复体。 1．镍铬合金烤瓷牙：内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成，在复杂的口腔环境中，暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解，并释放黑色的氧化物，导致局部组织染色，这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。镍铬烤瓷牙其实跟钢牙一样，只不过是表面加了一层瓷而已。行内叫NP钢，含有微量的镍、铍，有0.5%-2%的人会对镍过敏，由于金属是长期接触牙龈的，到时会出现牙龈退缩，烤瓷牙与牙龈会出现1—1.5mm的缝隙，轻则影响美观（前牙），重则会有食物嵌塞、牙龈红肿牙齿龋坏. 2. 钛合金烤瓷牙：主要是指Ti-6Al-4V(钛铝钒）合金，其中钛占极高百分含量。奇怪的是，现在国内出现一种价格比较低廉的钛合金烤瓷。事（口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病

实上，使用的铸造合金含钛量极低，其成分是含钛4～6％的镍基合金，说其是钛合金实在有点勉强。真正的钛合金烤瓷就是国内宣传的纯钛瓷。在欧洲和日本等国家，含镍基的合金是不能用于牙科的，大量使用的非贵金属合金是钴铬合金烤瓷。其生物相容性、机械性能、热处理性能要远优于镍基合金。非贵金属烤瓷牙虽然价格低廉，但是与组织的相容性差，刺激性较大，可发生过敏现象及变色，因此不建议顾客选用这种材料的烤瓷牙。半贵金属烤瓷牙的代表是钛合金，主要成份是钛或者钯--银，钛合金烤瓷牙的价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用，适用大多数牙齿的修复。 3．镀金内冠烤瓷：镀金一般就是在普通贱金属内冠（镍铬或者钴铬）与人体组织相接触的一侧镀一层纯黄金，目的是为了降低贱金属的游离和对口腔内组织及牙体本身的刺激。黄金是比较理想的修复材料之一，与人体组织的相容性较好、刺激性小，一般不会出现龈缘发炎现象。但是黄金价格昂贵，所以出现了这种镀金的折中方案，就是想办法以低廉的价格达到和黄金烤瓷牙相仿或相似的效果。 4 .钴铬合金烤瓷牙：真正的非贵金属烤瓷全冠，钴铬合金最早用于制作人工关节，具有杰出的生物相容性，现已广泛应用到口腔修复领域，由于其不含对人体有害的镍等元素，安全可靠且价格合理，已成为广大患者及牙医的首选。钴铬合金烤瓷牙应用固定桥修复缺失牙作为一个标准步骤已经有很钴铬合金最早应用于移植医疗，用做髋关节之用，这也是其生物（口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病

全瓷牙粘固的知识大全课稿

全瓷牙一般折断部位是在边缘较薄处或有裂痕处，故制作过程及试戴过程都禁忌用硬物敲打，以免产生裂纹。全瓷内冠调磨时应该选用砂粒较细的车针，而且一定要用慢速手机调磨，但这步最好交给技工完成。全瓷修复体的粘固由于不同系统陶瓷材料性质的不同，应使用配套的粘固剂，并根据产品说明进行酸蚀、喷沙等相应的的粘固前处理。另外，陶瓷具半透明性，故除了修复体的配色外，也要根据患者自然牙体色泽选择色彩不同的粘固剂。如果因牙冠缺损过大而做“核桩”的，要先涂遮色层后粘固。在粘固时要注意严密隔湿，特别是2类嵌体，推荐使用橡皮障。粘结剂作为修复体结合到牙釉质上的媒介，具有稳定剩余牙体组织的作用，而粘结操作过程则直接影响到牙体硬组织与陶瓷之间粘结区域的使用寿命。具较好美学性能的低强度陶瓷必须用复合树脂粘结剂粘固。由于树脂粘接剂有2％～4％的聚合收缩，一些患者术后会出现温度刺激下的敏感问题。其中由于贴面受牵拉的面比较少，所以术后敏感比较小。嵌体恰恰相反。内部张力比较大。如果冠修复后出现敏感等，2～3个月后一般可以消失。否则可以重新做冠，一般都可以解决问题。全瓷修复体粘结剂选择和操作基本步骤： *长石质/硅酸盐类陶瓷，如Vitabloc/Empress/ CEREC Bloc等，用于嵌体、高嵌体、贴面、单冠修复。该类材料粘结剂可采用下列材料和方法粘固：（1）复合树脂光固化或双重固化粘结：临床常用Variolink偶联剂和粘结剂。准备过程如下：修复体组织面氢氟酸酸蚀→偶联剂涂布→粘结剂涂布；牙釉质或牙本质预备面酸蚀→牙釉质或牙本质粘结剂涂布；树脂粘结剂粘结固化。操作需要使用橡皮障隔湿。（2）光固化或双重固化的自粘结复合树脂（贴面不可用）粘结：常用RelyX Unicem、Multilink Spr int。操作如下：修复体组织面氢氟酸酸蚀→偶联剂涂布；牙体预备面清洁；树脂粘结。 *二硅酸锂陶瓷，如e.max press/CAD 该类材料粘固剂可采用：（1）复合树脂粘结剂，常用Multilink Automix、Panavia。过程如下：修复体氢氟酸酸蚀→偶联剂偶联→牙本质粘结剂粘结。操作中需要隔湿。（2）自粘结复合树脂，常用RelyX Unicem、Multilink Sprint。操作如下：修复体氢氟酸酸蚀→偶联剂处理，牙体组织清洁。

全瓷冠

全瓷冠全瓷冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。它具有色泽逼真、稳定、自然,导热低,不导电,耐磨损,生物相容性好,无需金属结构从而不透金属色等优点,全瓷冠是目前最美观的修复体,其临床应用日趋广泛。其主要缺点是折裂强度较低,但随着工艺的发展,增韧后的陶瓷不仅用于前后牙全瓷冠的制作,而且还可用于少数牙缺失的全瓷固定桥的制作。一、全瓷冠的特点与金瓷冠相比,全瓷冠在以下几个方面有其优势和缺点: 1.美观全瓷冠由于无金属基底结构,不透金属色,具有以下优点:①色泽自然、层次感强透明效果理想,可重现与天然牙更接近的颜色效果;②无金属离子释放所引起的牙龈变色,减少颈缘“黑线”形成的可能性; ③在霓虹灯下自然而无金瓷冠显出的金属底层颜色。 2.生物学性能全瓷冠具有生物陶瓷良好的生物相容性,在口腔环境中具有良好的耐腐蚀性能。 3.机械性能传统陶瓷由于抗弯强度低,难以承担口腔咀嚼压力,因此长期以来临床上都采用金属基底增强的金属·烤瓷全冠。但近些年来随着口腔新型陶瓷材料的硏制和新工艺的应用,全瓷修复材料的强度和韧性都有了很大提高,一般可以达到300-600MPa以上,甚至可以达到

900~1200MPa。不仅可用于前后牙全瓷冠的制作,而且还可用于少数牙缺失的全瓷固定桥的制作。 4.牙体磨除量由于陶瓷材料的脆性,全瓷冠必须要有足够的厚度才能避免破碎,因此磨除的牙体组织也相应较多。全瓷冠的牙体磨除厚度一般是1~2mm,切缘(殆面)为 1.5~2mm,唇面(频面)为 1.2~1.5mm,邻面为1.5~2.2mm,舌面为1.2~1.5mm,颈部肩台处磨除0.8~1mm。 5.制作技术要求全瓷冠的种类较多,其制作技术也不同。但往往都需要特殊设备,制作技术与金瓷修复体有所不同。 6.费用目前全瓷冠的设备条件要求高、成本高,又未形成大规模的加工,其修修复、制作的价格一般高于金瓷冠。 7.X线透身射性全瓷材料对X线部分阻射,在X线片上既能清楚地观察到冠的边缘,又可以观察到冠内牙体组织影像,并将树脂、汞合金等影像区别开来。另外,全瓷冠可避免因金瓷修复体给磁共振检査带来的不必要的麻烦。二、全冠的适应证和禁忌证 1.适应证 (1)前牙因龋坏、外伤等而致缺损,不宜用充填治疗或不宜选用树脂冠、金属烤瓷冠修复者。

全瓷牙

全瓷牙全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。简介过去十年对全瓷修复的需求在全球，尤其是发达国家呈明显上升的趋势。德国“口腔陶瓷研究会”调查结果显示，仅德国02年就有超过一百万次的牙科修复使用了全瓷材料。这种现象说明的是患者成熟的美学意识，还是不断提高的生物相容性方面的要求？应该知道的是任何金属在口腔内的使用都会对我们人体产生这样那样的影响。而陶瓷适宜于人体内部的康复，而金属则只能做替代品。这种见解的依据在于使用陶瓷同时使用金属的修复明显不同。同其修复材料相比，陶瓷材料在口腔中的物理性质呈中性，它同人体的生物结构非常协调，具有高度的生物相容性。在牙科用合金中普通合金：如镍铬合金常会有过敏现象的发生，严重的还会引起其它疾病。即使用贵金属进行皮肤病测试也会有过敏的病例增加同。而陶瓷的应用，使得这种材料对人体的各种风险几乎为零，这正是广大齿科工作者所追求的目标，也是深受口腔疾病困扰的患者的梦想。什么是CAD/CAM 今天，我们就要为大家介绍一位口腔用陶瓷家族中的一位成员，也是（口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病

这个家族众多成员里的翘楚“CAD/CAM二氧化锆陶瓷”。CAD意为计算机辅助设计；CAM意为计算机辅助制做。就是说这种材料为二氧化锆的牙冠除了需要医生磨牙（备牙）及最后戴牙时粘接外，其余的设计和制做全部是由计算机完成的。二氧化锆的优点为： 1、二氧化锆是自然界中以斜锆石存在的一种矿物。医用氧化锆经过清洁加工，在锆中保留的少量α射线的残余，其穿透深度很小，仅60微米。 2、密度和强度很高。（1）强度比EMPRESS二代高1.5倍；（2）强度比INCERAM氧化铝高60%以上；（3）独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能；（4）可制作6个单位以上的烤瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。 3、牙齿颜色的自然感觉和不明显的牙冠边缘也是采用二氧化锆全瓷修复所带来的好处。尤其是对美观要求高的患者更加重视其色泽自然这个优点，因为这样就使修复体同健康牙齿浑然一体，很难区分了。 4、您知道吗？如果您口腔中镶嵌的假牙是含金属的烤瓷冠，在您需要做头颅x线、CT、核磁共振检查时，将会受到影响甚至拆除。非金属的二氧化锆对x线却无任何阻挡，只要镶入二氧化锆烤瓷牙，日后需头颅x 线、CT、核磁共振检查时都不需要拆掉假牙，省去很多麻烦。 5、二氧化锆是一种很优秀的高科技生物材料。生物相容性好，优于各种金属合金，包括黄金。二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。（口腔科大夫郑重提醒：此文章只可用于大众获取口腔方面的知识及交流，不能用于自我诊断病

3Mlava全瓷牙无与伦比的美容冠材质

3Mlava全瓷牙无与伦比的美容冠材质 3MLava全瓷牙超凡的通透感 3MLava全瓷牙不仅是把牙要做白、做整齐，更可贵的是让牙齿白的同时要不死板，天然有通透感，其高仿真度是连2000万像素写真相机都“检测”不出来的真牙。美国3MLava主要采用了全瓷材料打造牙冠全体，避免了金属内衬的众多缺点。过去应用金属做假牙内衬，因为金属材质的透光性低，看上去有暗沉发青的虚假感；而且金属内衬经过一段时间会有金属离子渗出，引起牙龈黯黑。 3MLava全瓷牙超凡的精密度美容冠全瓷牙的精密度主要取决于操作的四个步骤。现在就由德伦口腔博士为你做以下四点详细的讲述。首先，精细把握牙体预备量，牙齿肩台外形流畅、光滑均匀；其次，排开牙龈，不损伤牙龈，前牙瓷冠的处理边缘须位于牙龈下方，这样才能达到安全、美观的最佳效果；第三，外形光滑流畅，无倒凹；第四，牙冠高度清晰、精确，完成的修复体必须经过医用显微镜检验合格；最后，瓷冠粘结精确到牙齿和牙龈间一整圈360度0．5毫米的龈隙。精确的密合度是临床成功的决定因素之一，精密最主要体现在全瓷冠与天然牙体的衔接位置，常常位于牙龈的下方。美国3MLAVA全

瓷牙系统在制作过程中，牙冠或牙桥的支架，从所谓的“材料制备”阶段开始研磨。由于研磨的精确度高，再加上独特的3MESEP技术和精细的烧结前支架制程，可确保全瓷牙装戴的高密合度，有效预防牙体损伤和牙周组织病变。大量临床实验表明LAVA氧化锆全瓷的边缘密合度是最好的，可达到100%。 3MLava全瓷牙超凡的材料强度 3MLava全瓷牙是世界上强度最高的全瓷牙产品，至今无任何全瓷牙系统能够超越，其具有超强韧性和钻石般强硬的表面，使用的氧化锆材料已被用于航天飞机的热屏蔽、保时捷汽车制动盘等的制作上。 3MLava全瓷牙氧化锆美容冠是自然界中以斜锆石存在的一种矿物医用氧化锆，经过清洁加工在锆中保留的少量α射线的残余，其穿透深度很小，仅60微米。其密度和强度很高，强度比EMPRESS二代高1.5倍，比INCERAM氧化锆高60%以上，加之独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能，可制作6个单位以上的烤瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。 3MLava具有良好半透明外观、密度和强度很高，可以解决其他美容冠系统不能做长桥的问题。其生物相容性好，优于各种金属合金。包括黄金，而且对牙龈无刺激，无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。另外3MLava 氧化锆美容冠具有完美密合的边缘、无牙龈炎症现象、对X线无任何阻挡等特点，在临床上可得到持久的修复效果。

口腔护士操作用物与步骤

操作用物及步骤

目录拔牙（EXT） (2) 乳牙 (2) 恒牙 (2) 牙钳的型号 (2) 儿童拔牙钳 (3) 戴嵌体（PI或MI-SET） (3) 戴牙（MB-SET） (3) 嵌体预备(MI/PI-PZ) (3) 根管治疗（RCT） (4) 根管治疗的步骤 (4) 第一步：根管的预备以及消毒 (4) 第二部：根管的充填 (4) 根管充填（RCF） (4) 取模(RAT) (4) 树脂充填（RF-resin filling） (5) 龈下刮治 (5) 粘托槽 (6) 种植取模 (6) 种植牙戴牙操作 (6) 桩核制备 (7)

拔牙（EXT）乳牙备物麻醉枪、表麻、牙龈分离器、牙钳、血管钳，无菌纱布一包步骤：麻醉---分离牙龈----拔牙恒牙备物麻醉枪、表麻膏、牙龈分离器、牙铤（一般1-4号各准备一个，以供医生操作时选择）、牙钳、大挖匙、牙锤、明胶海绵，无菌纱布一包，消毒洞巾，另根据需要准备高速手机、车针、刀柄、刀步骤：麻醉---分离牙龈---拔牙---清理拔牙窝牙钳的型号成人拔牙钳上颌切牙3-3 下颌3-3 1号44号，46号上颌双尖牙4-5 下颌4-5 8号,32号，150号151号，上颌6,7 下颌6,7 18L,18R,53L,53R,88L,88R 15,16,17，23 上颌8 下颌8 210号，10号222 上颌牙根下颌牙根 32号，65号44，48 小残根拔除钳：65号

儿童拔牙钳上颌3-3 1号下颌切牙7号上颌牙根2号切断乳牙6号上颌切牙和牙根3号下颌切牙和牙根4号上颌乳磨牙8 下颌乳磨牙5号戴嵌体（PI或MI-SET）用物准备：嵌体模型，治疗盘，麻醉注射器，表麻膏，高速手机，低速手机（慢弯），水管，车针，直机以及磨头，嵌体就位器，粘结剂（如果粘结剂用的是帕娜碧亚，则需要准备光固化灯），调拌刀片、缝针缝线、持针器，剪刀）操作步骤：去暂封----试戴-----消毒-----隔湿-----粘结-----调颌注：如果是特别敏感的病人，需要准备麻药戴牙（MB-SET）备物高速手机、车针、慢速直机、洁牙机、取冠器烤/全瓷牙模型、粘结剂，调拌刀，光固化灯（如果使用需要光固化的粘结剂时准备）、步骤去临时冠---清洁基牙----试戴-----消毒------隔湿------粘结嵌体预备(MI/PI-PZ) 用物准备表麻，麻醉枪，高速手机，慢机，车针，光照氢氧化钙以及玻璃离子，光固化灯，嵌体暂封，粘骨粉充填器，小挖匙，托盘，比色板，硅橡胶，蜡盘，酒精灯操作步骤麻醉-------去龋-----------备洞---------护髓----------取膜-----------比色-----------暂封