放射科重点、疑难读片病例随访及讨论记录

放射科重点、疑难读片病例随访及讨论记录

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放射科重点、疑难读片病例随访及讨论记录

时间:地点:主持人及职称或职务:

参加人员:

随访病例资料:

患者姓名:性别:年龄:岁检查号:住院号:

临床表现:

临床特点:

初步诊断;

讨论发言记录:

讨论意见汇总:

主要诊断与病理或随访结果符合;

经验总结及误漏诊分析:

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放射科学习计划

中医院放射科2012年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论,基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业专题讲课,建立业务学习记录。2013年学习计划如下: 1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练 6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访 8月份:学习疑难病讨论 9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查 11月份:五官科的摄片要求和报告书写 12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程篇二:2013年放射科教育培训计划 2013年放射科教育培训计划 1、加强辐射知识、相关法律法规的学习,认真贯彻上级卫生行政部门和环保监管部门相关文件精神,不断提高辐射安全防护意识和自身预防放射损伤的能力。 2、加强对医院内部管理制度的学习。 3、如本年度拟招聘的工作人员到位,及时安排新上岗人员参加岗前培训,争取尽快形成工作能力。 4、切实加强对专业知识的自我学习,认真开展“三基三严”训练。 5、熟悉掌握各类应急预案,在实践中总结经验、寻找不足,不断完善各项制度,认真分析可能发生的科内事故,做好事故应急准备工作。篇三:2015年放射科工作计划文库 2015年xxx医院放射科 工作计划 2014年我放射科在医院领导的关心支持下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况,制定2015年工作计划如下: 一、重点打造数字化pacs系统下的信息化影像科室:2014年经院领导批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学led屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏led 教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生技师的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。 二、重点增加引进人才的可能性,加强科室梯队建设。由于我科近年来种种因素的影响下,使得连续两年取得执业资格的住 院医师目前为零人。主治医师和科主任几乎全员参与一线值班,使得科研无法展开,科研立项为零。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。为此我科未来将加大人才引进,加强对年轻医师的培养,保证其顺利取得相关执业资格,使得放射科的人才梯队构成合理,解放科室骨干力量,使其能够得到重点培养,完成放射科业务工作承接,将骨干力量置于日常科室质量控制上。同时解放学科带头人,使其能带动全科的科研工作。进而实现提高科室整体业务水平,夯实科室基础业务,

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

阅片、疑难病例讨论记录本年月日——年月日

目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录

1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度 所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

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医院二甲评审放射科必备资料一

医院二甲评审放射科必备资料一目录: 工作制度 医、护、技各组工作人员主要职责 接诊常规 无菌技术操作制度 科务会制度 交接班制度 每日朝会制度 政治学习制度 业务学习及考核制度 外出进修及短期考察学习制度 进修人员管理制度 工作登记制度 X线影片档案管理度 特殊检查预约制度 放射介入、血管造影前讨论制度 X线诊断报告签阅制度 X线影片评片制度 疑难病例片讨论制度 X线诊断报告追踪制度 疑难病例误、漏诊讨论制度 放射科重点病例随访反馈制度 心导管造影室制度 工作制度 1.严格执行医院制定的各项规章制度。 2.衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。 3.各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。 4.各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请

单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。 5.重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。 6.危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。 7.在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。 8.坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。 9.影像资料由专人管理、归档、借阅。 10.重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。 11.做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。 12.爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。 医、护、技各组工作人员主要职责 ㈠医师组 ⒈负责审核受检查者适应症是否恰当,有无禁忌症,决定检查和治疗日期,根据患者病情安排术者与助手。 ⒉制定患者的检查或治疗方案,及时解决有关各种医疗技术问

放射科业务学习计划

放射科业务学习计划 中医院放射科xx年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论,基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业专题讲课,建立业务学习记录。xx年学习计划如下: 1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练 6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访 8月份:学习疑难病讨论 9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查

11月份:五官科的摄片要求和报告书写 12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程 中医院放射科xx年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论, 基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业 专题讲课,建立业务学习记录。xx年学习计划如下: 1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规 范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练 6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访 8月份:学习疑难病讨论

9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查 11月份:五官科的摄片要求和报告书写 12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程篇二:xx年放射科教育培训计划 xx年放射科教育培训计划 1、加强辐射知识、相关法律法规的学习,认真贯彻上级卫生行政部门和环保监管部门相 关文件精神,不断提高辐射安全防护意识和自身预防放射损伤的能力。 2、加强对医院内部管理制度的学习。 3、如本年度拟招聘的工作人员到位,及时安排新上岗人员参加岗前培训,争取尽快形成 工作能力。 4、切实加强对专业知识的自我学习,认真开展“三基三严”训练。 5、熟悉掌握各类应急预案,在实践中总结经验、寻找不足,不断完善各项制度,认真分

(完整版)放射科学习计划

放射科学习计划 篇一: 中医院放射科20XX年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论。 基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业 专题讲课,建立业务学习记录。20XX年学习计划如下:1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规 范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访8月份:学习疑难病讨论 9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查11月份:五官科的摄片要求和报告书写12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程篇二:20XX年放射科教育培训计划20XX年放射科教育培训计划 1、加强辐射知识、相关法律法规的学习,认真贯彻上级卫生行政部门和环保监管部门相

关文件精神,不断提高辐射安全防护意识和自身预防放射损伤的能力。 2、加强对医院内部管理制度的学习。 3、如本年度拟招聘的工作人员到位,及时安排新上岗人员参加岗前培训,争取尽快形成 工作能力。 4、切实加强对专业知识的自我学习,认真开展“三基三严”训练。 5、熟悉掌握各类应急预案,在实践中总结经验、寻找不足,不断完善各项制度,认真分 析可能发生的科内事故,做好事故应急准备工作。篇三:20XX年放射科工作计划文库 20XX年xxx医院放射科工作计划 20XX年我放射科在医院领导的关心支持下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为 契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗 服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证 我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,特结合我院 发展的实际需要与科室的具体情况,制定20XX年工作计划如下:

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本 Hessen was revised in January 2021

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度

所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科医疗质量管理与持续改进记录本(三本三年)

县人民医院 医疗质量管理与持续改进 记录表 ? ? ? ? 科室:放射科 年度: 2014年

医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责,质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次,并做好记录,根据存在问题制订整改措施,并对整改措施进行效果评价,由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结,填写每月医疗质量控制总结,科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。

科室医疗质量管理小组成员名单 科室质量管理小组职责: 1、科主任是科室医疗安全第一责任人。 2、质量管理小组由科主任、护士长和其他成员3—5人组成。 3、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、及药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。 4、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。 5、对科室质量与安全定期(至少每月一次)检查,并有活动记录,提出改进措施,将医疗质量与安全问题反馈给相关职能部门。 6、制定本科室质量与安全管理工作制度和计划,及时记录质量管理与安全控制工作。

2014年度科室质量控制计划 一、内容 1、宣传教育,强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识。 2、放射技术临床应用管理、促进放射安全与管理。 二、方式 1、每天早会由科主任强调放射质量和安全工作要求。明确个人放射安全教育培训活动的目的、意义和要求,增强紧迫感和责任感。 2、每季度组织一次放射质量与安全知识讲座。 3、放射安全小组定期召开组织会议 传达放射质量和医疗安全管理的最新信息,通报和讲评放射质量和医疗安全检查情况。 4、每位放射科人员要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度,不断提高专业技术水平,确保放射质量和安全。 三、要求 1、从事放射影像工作的医技人员,必须具备国家规定的资格条件,并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训,考核合格,取得放射工作资格证书后,方可从事放射影像工作。 2、按时按计划参国家环保总局组织的“放射防护培训班”,加强理论学习,掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。 3、对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训,使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解掌握各种影像技术。 4、邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。

放射科存在问题及整改措施

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】放射科存在问题及整改措施 存在问题: 诊断报告书写不规范,各写各的,详简不一,摄片投照体位不够标准,责任心因素.有待提高。迟到、早退、串岗现象时有发生,工作时间玩手机,上网,接打电话现象存在,服务态度有时生硬,时有漏收及人情检查现象,新项目、新技术的开展比较匮乏。 整改措施: (一)加强科室管理: 1、全科人员必须把医疗质量放在工作首位,强化质量意识自觉接 受医疗质量管理小组的检查监督。 2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照人员组成的医疗质量 管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4、坚持实行集体读片制度和疑难病例讨论制度,规范诊断报告的书写。 5、明确各级人员的的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。 6、加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。 7、严格控制漏收及人情检查,为医院减少经济损失。

. 8、对上班时间,迟到、早退、串岗,工作时间玩手机,上网,接打电话现象,严格按照医院的奖惩制度进行处罚。 9、加强人才队伍建设,定期派遣人员进修学习新技术、新知识,不断壮大放射科整体实力。 (二)树立良好的医德医风 树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格遵守医院各项规章制度,,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。 合理化建议: 现在制约着我们的发展,主要的是房屋的狭小和设备的老化和落后,影响着新项目的开展,设想新院建成后,全数字化胃肠X线机,MRI的购入,将可以开展更多的新项目,如全胃肠气钡造影,T管造影、消化道钡餐、静脉肾盂造影、逆行肾输尿管造影,电视监视下,进行关节复位、骨折后钢针内固定,取异物等,数字减影血管造影。 . 2

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本精编WORD版

放射科集体阅片和疑难 病例讨论记录本精编 W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度

所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录2

放射科日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期:年月检查人员:主要检查内容:放射科疑难病例阅片落实。 医疗质量、存在问题: 个别医技人员参加疑难病例分析读片会,不积极、尤其是在专题涉其他临床分析时,认为不涉及本专业,不上心,没有意识到放射医学影像各个方面都是触类旁通的。 预期目标:疑难病例分析读片是由主任组织、资深医师参加知道的难得的学习机会,希望各个医师珍惜这些难得的学习机会学为己用。 改进措施: 1、每周由科主任组织,医疗质量管理小组成员主持,进行一次疑难病例、少见病例或典型病例集体读片讨论。 2、疑难病例读片由接诊医师准备病例资料、介绍病情、检查经过,参加人员不分资历,各抒己见,主持人作总结分析,提出诊断意见。 3、疑难病例讨论必要时应邀请临床放射科或其他医技放射科人员参加,广泛听取各种意见,相互参考,以求作出更准确的诊断。 4、遇有紧急情况,随时组织读片讨论,以缩短抢救治疗时间。

图像质量改进措施: 规范临床医师CT、X光申请单填写、增加操作准确度: 1.一般资料,按“基本要求”填写并注明病人的体重、职业及原影像号码,门诊患者应填写患者详细地址、邮政编码和联系电话等。 2.CT禁忌症应填写清楚,主要包括:心脏内有无起搏器及身体内有无其他电磁装置,有无血管夹和金属内支架、有无大的金属假体、如内固定钢板等。 3.主要的临床症状和体征,应尽量详细填写。 4.术后复查的病人注明手术时间。 5.与此次CT、X光检查部位相关的其他影像学资料:包括超声、化验结果,应简要填写。 6.写清楚临床初步诊断,以便CT、X光医生检查前心中有数,确定检查方法及扫描序列。 7.检查部位要清楚具体,如脊椎CT、X光检查,应标明以第几椎体为中心扫描。 备注:医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。 质控员签字: 科主任签字:

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度 所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。

2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1. 放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及 诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对 常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集 体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨 论或请上级专家会诊。 2. 疑难和误诊病例讨论制度 所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。 以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务 水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误

诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人 员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难 病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专 家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难 病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

疑难病例 讨论记录 地点: 讨论时间: 主持人:(姓名、职称) 参加人员(签名):病人姓名:性 别:年龄:X线号: 临床诊断: 讨论记 录: 讨论记录(续页): 讨论结果:

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本定稿版

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阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度

所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

b超室重点病例随访与反馈制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除b超室重点病例随访与反馈制度 篇一:重点病例随访与反馈制度 ct、mRi重点病例随访与反馈制度 赤峰市医院 一、对疑难病例应该尽量获得病人的联系电话、家庭住址,以方便对病人病情的随访。 二、每月派专人到临床科室或病案室进行追踪随访。 三、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。 四、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据,其次作为积累经验、以利提高诊断水平。 五、每月定期将追踪病例集中,由ct、mR医生共同分析,总结经验教训,提高诊断质量,并作为医学资料存档,尤其是电子课件。 六、随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。 篇二:放射科重点病例随访与反馈制度

放射科重点病例随访与反馈制度 1.经手术行病理检查的疑难病例,均列为诊断随访对象。 2.每月派专人到临床科室进行追踪随访。 3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等,并逐项记录,特殊情况应在备注中说明,以备复核。 4.随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据;其次作为积累经验,以利提高诊断水平。 5.每月定期将追踪病例集中,由ct、普放组共同分析,总结经验教训,提高诊断质量。 6.年终将追踪的病例汇总,由专人保管,作为医学资料存档。 7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议,及时汇报科室以便整改。 篇三:医学影像重点病例随访与反馈制度 医学影(b超室重点病例随访与反馈制度)像重点病例随 访与反馈制度 1.本制度适应于功能科、影像科、放射科、核医学科 等设有影像诊断项目的科室。 2.影像诊断科室建立重点病例登记本,记录重点病例,特别是疑难病例的资料。 3.每例就诊病人,特别是初诊病人,均应在申请单上

放射科三级医院评审解读

放射科三级医院评审解读 2013-06-26 总论 ?与放射科有关共5条12款 ?需准备的与条款相关的资料 ?检查项目及标准 ?需注意问题 ?4.18.1医学影像(普通放射、C T、M R l、超声、核素成像等)部门设置、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》,服务项目满足临床诊疗需要,提供24小时急诊影像服务。 ?4.18.1.1 ?医院影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,符合《放射诊疗管理规定》,取得《放射诊疗许可证》,提供诊疗服务满足临床需要。 ?C1.医院影像科通过医疗机构执业诊疗科目许可登记,符合《放射诊疗管理规定》,取得《放射诊疗许可证》。 ?《放射诊疗许可证》《医疗机构执业许可证》 ?C2.提供医学影像服务项目与医院功能任务一致,能满足临床需要。 ?开展的检查项目清单、数量与金额 ?C3.X线摄影、超声检查提供24小时×7天的急诊(包括床边急诊)检查服务。 ?R I S数据,医学影像检查医嘱开具、登记、检查与报告时间) ?【B】符合“C”,并 ?1.有明确的服务项目、时限规定并公示,普通项目当日完成检查并出具报告,能遵循执行。 ?2.C T、M R提供24×7天的急诊检查服务。 ?3.有完善的P A C S系统。

?检查P A C S系统是否能为影像诊断提供诊断格式、流程以及审核、质量监管支持 ?【A】符合“B”,并 ?1.各类影像检查统一编码,实现患者一人一个唯一编码管理?2.P A C S系统运行良好,图像清晰,方便医生工作站调阅,至少具备3年在线查询,3年以上离线存储功能。 ?现场查看 ?4.18.1.2 ?根据医院规模和任务配备医疗技术人员,人员梯队结构合理。 ?【C】 ?1.医师、技术人员和护士配备符合相关规范,满足工作需要。 ?2.各级各类人员具有相应资质和执业资格。 ?科室人员基本情况 ?诊疗项目 ?收治范围 ?岗位职责 ?医师资格证书复印件 ?大型仪器上岗证书复印件(医生、技术员) ?护士资格证书和执业证书复印件 ?放射防护培训合格证 ?放射工作人员证 ?【B】符合“C”,并 ?1.根据医院功能任务与设备的种类设若干专业组,由具备副高以上专业技术职称人员负责。 ?2.各专业组齐全、设置合理,人员梯队结构合理 ?3.科主任具备副主任医师以上专业技术任职资格。 ?科室的专业组分组情况(按系统分组),组长的专业技术职称 ?【A】符合“B”,并 ?1.科主任为主任医师,具有较强的学术影响力。 ?2.具有3名以上的中青年学术带头人,具备副高级以上专业技

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本审批稿

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

阅片、疑难病例讨论记录本年月日——年月日

目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录

1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度 所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度

所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。 1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病 例讨论记录本 Prepared on 22 November 2020

阅片、疑难病例讨论记录本 年月日——年月日 目录 1、放射介入科集体阅片制度 2、疑难和误诊病例讨论制度 3、放射介入科阅片记录 4、放射介入科疑难病例讨论记录 1.放射科集体阅片制度 1、放射科严格执行集体阅片制度,建立有序的质量控制系统及诊疗常规。 2、由科主任(副主任医师)主持每日早晨读片,每周阅片,对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。 3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科备案。 4、对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。 2.疑难和误诊病例讨论制度 所谓疑难病例是指影像特点不清,罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。

1、为了提高医疗质量,减少漏诊、误诊,提高医务人员的业务水平,凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论,以其尽早明确诊断,帮临床提供辅助检查支持,不断总结经验,提高诊疗水平。 2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持,全科人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验,避免类似误诊出现。 3、讨论时由结果报告医师准备影像资料,讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。 4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时,科主任可邀请外院专家会诊。 5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例讨论,以尽早明确诊断,避免延迟为宜。

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