护士的权利与义务

护士的权利与义务

权利： 1.薪酬、福利待遇；2.职业防护；3.晋升、培训、交流；4.获得相关信息和履行护理职责。

义务： 1.遵守法律、法规、规章和技术规范；2.抢救垂危患者生命；3.发现和报告违规医嘱；4.尊重患者，保护隐私；5.参与公共卫生和疾病预防控制工作。

优质护理的内涵：

1、“以病人为中心”的责任制整体护理。有责任护士对分

管的病人实施全面、全称的护理。包括基础护理、专科护理、病情观察、用药、饮食指导、健康宣教等，每位责任护士分管的患者平均≤8人。

2.完善护士绩效考核，岗位管理

优质护理的目标：

1、不断提高护理质量、护理安全、提高医护配合度，提高患者的满意度。

2、发挥护士工作的积极性，提高护士的职业成就感，提高护士工作的满意度。

3、全院100%病区全部开展优质护理。

一旦发生锐器伤如何处理

1、一旦发生锐器伤，应立即挤压伤口并在流动水下冲洗，局部用安尔碘或75%酒精消毒，包扎伤口。查看患者病毒检验报告后采取相应的处理：

（1）阴性，以上处理即可，若需要在解除患者，应戴手套。

（2）阳性，立即上报院感控办和护理部，按不同检验结果给予处理。

（3）不明确，报告床位医生和科主任，患者和伤者同时验血，以排除传染性疾病，并汇报院感控办和护理部。2、发生锐器伤，护士长需填写“医务人员锐器伤登记表”，交给护理部。

3、患者的体液、血液、分泌物、排泄物等溅到医护人员皮肤、粘膜时，立即用流动水、生理盐水冲洗。

当临床科室发现MRSA，多重耐药鲍曼不动杆菌等多重耐药菌病例时如何处置

答：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）

1）诊断及报告

（1）诊断报告由微生物实验室在检验报告单上加以注明。（2）由微生物实验室通知院感科及相关临床科室。

2）隔离原则：在标准预防的基础上，根据疾病传播类型的增加接触隔离预防措施：

（1）开隔离医嘱。

（2）尽可能单人单间，也可以将同类多重耐药菌感染患者安置在安一房间，如条件不允许则进行床边隔离，并悬挂接触隔离标记。

（3）限制病人的活动范围，尽可能不要出房间。

（4）减少转运，如必须转运，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。

（5）控制员人进出，减少不必要的访客。

（6）医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别在进行侵入性操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。（7）该患者的所有治疗护理放在最后执行或单独执行。（8）医疗废物单独处理。尽量使用一次性物品，使用后，连同污敷料一起放入专用双层黄色医疗废弃物收集袋内。（9）排泄物按“感染性废物处理原则”，若工作制服等遭污染应立即更换，并置入感染性废物袋统一处理。（10）若衣服可能被病患血液、体液、分泌物污染时应穿隔离衣。若病患分泌物有飞溅可能时，应戴口罩，必要时戴护目镜。

3）医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。

（1）接触病患后、对患者实施诊疗护理操作前后必须洗手。手上有污染时，应当洗手；无明显污染可使用快速手消毒剂。

（2）接触患者血液、体液、分泌物、伤口、溃烂面、黏膜时应戴手套，接触不同病患时需更换手套。摘掉手套后必须洗手。接触患者使用过的物品后要洗手。

4）环境清洁消毒措施：

（1）开窗通风。

（2）医疗器械的表面清洁，无污迹；

（3）每天对手频繁接触的物体表面进行消毒剂擦拭消毒。（4）由病区工务员用2000mg/L浓度的含氯消毒液擦拭床架、床旁柜、椅子及瓷砖墙壁，拖地面。

5）抗菌药物合理使用

抗菌药物的使用按《上海市抗菌药物应用实施细则》，必要时请临床药师和微生物学专家会诊。