儿科护理学考试试题附解析

1、足月新生儿臀先露，生后1天突然惊厥，烦躁不安。体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率：132次／min，肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列不恰当的是

A.保持安静，避免搬动

B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药

C.可使用维生素K，控制继续出血

D.呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药

E.吸氧、保暖、保持呼吸道通畅

——————D

答案解析：呼吸衰竭时不可连续使用中枢神经兴奋药。

2、男婴，6个月，系早产儿，1天惊厥3次，来院急诊，下列哪项对诊断最有帮助

A.完善的病史和体格检查

B.血常规检查

C.X线长骨摄片

D.脑电图检查

E.脑CT检查

——————A

答案解析：完善的病史和体格检查有助于疾病的诊断和病情的判断。

3、早产儿指

A.胎龄<37周

B.胎龄37～42周

C.胎龄>42周

D.胎龄<36周

E.胎龄38～43周

——————A

答案解析：早产儿指胎龄小于37周的新生儿。

4、极低出生体重儿是指

A.出生1小时内体重不足l000g

B.出生1小时内体重不足1250g

C.出生1小时内体重不足1500g

D.出生1小时内体重不足2000g

E.出生1小时内体重不足2500g

——————C

答案解析：根据体重给新生儿分类，体重不足1500g者为极低出生体重儿。

5、水痘的主要传播方式

A.接触传播

B.消化道传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

E.输血传播

——————C

答案解析：水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起，该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触传播，但主要是经过空气飞沫传播。

6、颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是

A.肠炎

B.急性上呼吸道感染

C.急性尿路感染

D.急性中耳炎

E.Reye综合征

——————B

答案解析：感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外，急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。

7、对于小儿体液特点的表述，正确的是

A.年龄愈小，体液占体重的百分比愈高

B.年龄愈小，细胞内液量相对为多

C.年龄愈小，每日水的交换量相对为少

D.血清钠含量高于成人

E.需水量同于成人

——————A

答案解析：小儿与成人的细胞内液量相似，血清钠含量相似，故年龄愈小，细胞内液量相对为多、血清钠含量高于成人不正确，而年龄越小，每日水的交换量越多，需水量也高于成人，故年龄愈小，每日水的交换量相对为少、需水量同于成人不正确。小儿年龄越小，体液总量占体重的百分比越高，新生儿占80％,婴儿占70％，成人占55％～60％。

8、小儿出生时大脑的重量约为

A.250g

B.370g

C.460g

D.500g

E.550g

——————B

答案解析：小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与成人的大脑十分相似，但脑沟回较浅且发育不完善。

9、为小儿进行红外线照射臀红皮肤的时间是

A.1分钟

B.3-5分钟

C.6-7分钟

D.7-10分钟

E.10-15分钟

——————E

答案解析：小儿出现臀红时红外线应照射10-15分钟。

10、轻度脱水患儿入院第1天应供给的液体总量为（在禁食情况下）

A.50-90ml/kg

B.90-120ml/kg

C.120-150ml/kg

D.150-180ml/kg

E.180-200ml/kg

——————B

答案解析：对腹泻患儿的补液量，一般轻度脱水约90-120ml/kg，中度脱水120-150m1/kg，重度脱水150～180m1/kg。

11、婴幼儿肌内注射的要点是

A.进针快，推药快，拔针快

B.进针快，推药慢，拔针快

C.进针慢，推药慢，拔针慢

D.进针慢，推药快，拔针慢

E.进针快，推药慢，拔针慢

——————A

答案解析：小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注时要“三快”，即进针快、推药快、拔针快。

12、患儿男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温39. 8℃。此时对患儿最主要的护理措施是

A.预防感染

B.冷生理盐水灌肠

C.蓝光照射

D.口腔护理

E.拍背排痰

——————B

答案解析：患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

13、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是

A.立即放入37- 38℃的暖箱中

B.放入37-38℃的温水中行温水浴

C.放入30-32℃温箱中复温

D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中，每小时提高0.5-1℃

E.在一般病室中，自然复温

——————D

答案解析：新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1-2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。

14、诊断小儿中毒最可靠的方法是

A.询问病史

B.体格检查

C.患者体液的毒物鉴定

D.现场调查

E.随身物品检查

——————C

答案解析：采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，是诊断中毒最可靠的方法。

15、观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是

A.面色改变

B.食欲情况

C.心率快慢

D.血红蛋白量

E.网织红细胞升高

——————E

答案解析：缺铁性贫血补铁治疗的疗效判断，一般用药3-4天后，网织红细胞开始上升，7-10天达高峰，1-2周后血红蛋白逐渐上升。

16、患儿女，3岁。患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂（粉剂）每瓶0.5g，小儿用量为每天50mg/kg，每天2次，肌内注射。护士每次应抽取的量是

A.2.5ml

B.3ml

C.3.5ml

D.4m1

E.4.5m1

——————C

答案解析：3岁小儿体重约为14kg。患儿每天用量为50mg/kg，则总量为700mg，分两次用，每次350mg，护士每次抽取3.5m1。

17、患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活动自如。根据体重分类，该患儿属于

A.正常出生体重儿

B.低出生体重儿

C.极低出生体重儿

D.巨大儿

E.超低出生体重儿

——————B

答案解析：根据体重分类，2500g以上为正常出生体重儿，1500-2500g为低出生体重儿，1000-1500g为极低出生体重儿，低于l000g为超低出生体重儿，4000g 以上为巨大儿。

18、患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。该患儿宜采取的体位

A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位或半卧位

D.坐位

E.膝胸位

——————C

答案解析：患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。

19、患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，血WBC 26×109/L。该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

A.呼吸道炎症加重

B.并发脓气胸

C.高热所致

D.并发心力衰竭

E.呼吸性酸中毒

——————B

答案解析：根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点，考虑是金黄色葡萄球菌肺炎，后出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，并

发脓气胸。

20、流行性腮腺炎患儿隔离至

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.症状完全消失

E.症状完全消失后1周

——————D

答案解析：流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。

21、心脏停搏用

A.肾上腺素

B.碳酸氢钠

C.阿托品

D.葡萄糖

E.利多卡因

——————A

答案解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

22、利福平的毒性反应

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.骨髓抑制

——————B

答案解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经

损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。

23、新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是

A.热量供给

B.液体补充

C.复温

D.抗感染

E.喂养

——————C

答案解析：新生儿寒冷损伤综合征是由于体温过低引起皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，复温是低体温患儿治疗的关键。

24、新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是

A.母子的ABO血型检查

B.网织红细胞计数

C.有核红细胞数

D.血红蛋白量

E.特异性抗体检查

——————E

答案解析：通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体，可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法，但不是确诊的方法。

25、关于中毒型菌痢，以下说法错误的是

A.中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁儿童

B.病原体为志贺菌属，志贺菌侵入小肠上皮细胞生长繁殖

C.细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素

D.本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿

E.混合型病情最为严重

——————B

答案解析：中毒型细菌性痢疾多见于儿童及青壮年，病原体为痢疾杆菌，属志贺菌属，经口进入结肠，侵入肠系膜上皮细胞和赫膜固有层，大量繁殖并产生大量内毒素和少量外毒素，临床分休克型、脑型和混合型，其中混合型是最凶险的类型，病死率极高。

26、关于急性呼吸衰竭，描述错误的是

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.分中枢性和周围性两类

D.仅因呼吸器官病变引起

E.颅内高压和肺炎均可引起

——————D

答案解析：急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，引起低氧血症和高碳酸血症，分为中枢性和周围性两类，中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起（如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等），周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。

27、护理婴儿腹泻患儿时，措施不正确的是

A.详细记录出入水量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.呕吐频繁者应禁食、补液

——————D

答案解析：婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。

28、患儿男，生后2天，出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸

急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿吸氧的流量应选择每分钟为

A.1L

B.2L

C.3L

D.4L

E.5L

——————D

答案解析：该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀，应给予头罩法给氧，增加氧浓度，氧流量控制在4L/min。

29、顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在脓疤，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×109/L。该患儿最可能的感染途径是

A.宫内感染

B.消化道感染

C.呼吸道感染

D.皮肤感染

E.泌尿道感染

——————D

答案解析：患儿于生后6天背部出现脓疙，因此最有可能是皮肤感染。

30、营养不良的主要临床表现是

A.食欲减退

B.精神萎靡

C.进行性消瘦

D.面色苍白

E.肌肉松弛

——————C

答案解析：营养不良的最初临床表现是体重不增，随后患儿体重下降。