同济大学-流行病学习题答案

试题（答案）

一．填空题

1．病因和流行因素，高危人群

2．病程较长，发病频率较高

3．宏观，群体，诊断，治疗，预防

4．早发现，早诊断，早报告，早隔离，早治疗

5．季节性升高，严格的季节性

6．短期波动，季节性，周期性，长期变动

7．联系的强度，联系的时间性，联系的特异性，联系的可重复性，剂量反应关系，联系的一致性，联系的合理性，实验证据，相似性

8．群体特征，以分布为起点的特征，对比的特征，社会医学的特点，概率论和数理统计学的特征，预防为主的特征

9．短期波动，季节性，周期性，长期变

10．比值比（OR）

11．人群、时间和地区

12．病例对照研究, 队列研究

13．随机对照实验, 非随机同期对照实验, 自身对照实验, 交叉对照实验

14．群体匹配, 个体匹配

15．特定时点、特定范围内，样本的，总体参数

16．单纯随机抽样，系统抽样，分层抽样，整群抽样

17．选择偏倚，信息偏倚，混杂偏倚

18．年龄、性别、职业、民族和种族、婚姻与家庭

二．选择题

1．D

2．D

3．B

4．B

5．A

6．B

三．名词解释

1．发病率：是表示特定人群在一定时间内（一般为1年）发生某病新病例的频率。

2．信息偏倚：在资料收集阶段，由于观察和测量方法上有缺陷，使各比较组所获得的信息产生系统误差，即为信息偏倚，又称为观察偏倚或测量偏倚。

3．比值比（OR）：是两个概率的比值，其数值范围从0到无限大的正数。当OR=1时，表示暴露与疾病无关联；当OR>1时，表示暴露使疾病的危险度增加，称为“正”关联，是疾病的危险因素；当OR<1时，说明暴露使疾病的危险度减少，称为“负”关联，即暴露因素对疾病有保护作用。4．混杂因素：是一个与暴露因素和疾病都有关系的因子，它是所研究疾病的独立的危险因子，在非暴露组中也是一个危险因子，并在人群中的分布与暴露因素的分布相关。

5．暴露：暴露是指接触某种因素或具备某种特征，如接触过某种特殊物质或具备性别、年龄或职业的某种特征。

6．结局变量：亦称结果变量，简称结局，是观察人群中出现的预期的结果事件，如发生了研究疾病或因研究疾病而死亡。结局是队列研究的观察终点。

7．金标准：即标准诊断方法，指可靠的、公认的、能正确地将有病和无病区分开的诊断方法。

8．整群抽样：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，这种抽样方法称为整群抽样。

9．短期波动：指在一个有限范围内的特定群体中，短时期内某病的病例数异乎寻常突然增多，经过一段时间后发病趋势平静如常，也称疾病的时点流行。与爆发含义相近，一般而言，爆发涉及的人群范围较小，而短期波动涉及的人群范围较大。

10．内对照：由与暴露组同一队列中没有暴露于研究因素的人群组成。

11．个体匹配：根据匹配因素一致的原则，病例和对照以个体为单位进行的匹配。

12．随机对照试验：即同期选择研究对象，并将其随机分为试验组和对照组，然后进行实验。

13．双盲：研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。14．灵敏度：又称真阳性率，是指将实际有病的人正确地判断为患者的能力。

15．特异度：又称真阴性率，是指将实际未患某病的人正确地判断为未患某病的能力。

16．约登指数：又称正确指数，是灵敏度和特异度之和减去100％，是综合评价真实性的指标。17．人时数：是把观察（随访）人数和观察（随访）时间结合的计量单位。

18．单盲：即研究对象不知道自己是试验组还是对照组，但研究者了解分组情况。

19．回忆偏倚：指在调查研究对象的既往暴露史时，由于其回忆错误不完整或不准确所引起的系统误差。20．新发病例：是指研究期间发生并诊断的病例。

四．简答题

1．简述病例对照研究的特点

1)属于观察性的研究方法

2)设立对照

3)观察方法由果至因

4)难以证实因果关系

2．简述实验性研究的特点

1)是实验法而非观察法，设计时必须控制研究因素和外部因素，研究对象分组要遵循随机化的原

则

2)有设计严格的平行对照组，并要进行可比性检验

3)必须有对个人或群体的干预措施。

3．临床试验的定义是什么？

是按实验法的原理，运用随机分配的原则将试验对象分为实验组和对照组，给予前者某种治疗措施，不给后者该措施或给予安慰剂，经过一段时间同等地观察后评价该措施产生的效应，其目的是评价临床治疗和预防措施的效果和进行病因研究。通常意义的临床试验是指随机对照临床试验。

4．灵敏度和特异度有何不同？

灵敏度又称真阳性率，是指将实际有病的人正确地判断为患者地能力；特异度又称真阴性率，是指将实际未患某病的人正确判断未患某病的能力。

5．并联试验与串联试验有何不同？

并联试验是指同时做几个试验时，只要其中有一个阳性，即判为阳性的试验方法；串联试验是指依次顺序地做几项试验，只有全部试验均呈阳性时才能判为阳性。

6.什么是偏倚？一般分为哪几种？

偏倚是指从设计到实施、到数据处理和分析的各个环节中的系统误差以及结果解释、推论中的片面性，使得研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系。

偏倚一般分为：①选择偏倚；②信息偏倚；③混杂偏倚。

7.前瞻性队列研究的主要特点是什么？

研究对象的确定与分组是根据研究开始时的状态，研究的结局需随访一段时间才能得到。

8.队列研究中选择暴露人群的原则是什么？

1）暴露于某因素的人群是已经自然存在的；

2）暴露组人员能提供可靠的暴露因素史，而且便于随访和观察。

9.随访的方法有哪些？

1）收集常规登记资料；

2）定期调查或检查；

3）利用常规资料和定期调查（检查）相结合以获得完整的资料。