孕妇营养论文

孕妇膳食指南

中国营养学会

1.自妊娠第4个月起，保证充足的能量

2.妊娠后期保持体重的正常增长

3.增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入

妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的生理变化。

妊娠分为三期，每三个月为一期。怀孕头三个月为第一期，是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。至第二期即第4个月起体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。第二期增加体重约4～5千克，第三期约增加5千克，总体重增加约12千克。

为此，在怀孕第四个月起必须增加能量和各种营养素，以满足合成代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量中规定孕中期能量每日增加200千卡，蛋白质4～6个月时增加25克，钙增加至1500毫克，铁增加至28毫克，其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C 等也相应增加。膳食中应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，含钙丰富的奶类食物，含无机盐和维生素丰富的蔬菜、水果等。蔬菜、水果还富含膳食纤维，可促进肠蠕动，防止孕妇便秘。孕妇应以正常妊娠体重增长的规律合理调整膳食，并要做有益的体力活动。孕期营养低下使孕妇机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良，胎儿的生长发育延缓，早产儿发生率增高。但孕妇体重增长过度、营养过剩对母亲和胎儿也不利，一则易出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症。

妇女怀孕后应该怎样安排膳食

妇女怀孕以后，体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿，由于胎儿生长发育和自身的需要，孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏，不仅影响自身，而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育，所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。

首先，孕期营养素的需要量要增加。孕期如果营养供给不足，胎儿就要消耗母体的营养贮备，如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妇发生营养缺乏病，如妊娠贫血、骨软化症等。按照营养学会膳食指南的要求，妊娠4个月后，每日摄入的能量应比孕前增加200千卡，蛋白质应增加20克。

二是要合理安排孕期膳食

1. 孕期营养要丰富、充足、提高质量。

孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物，增加动物性食物，注意多吃新鲜蔬菜及海产品，避免偏食，也不要暴饮暴食，以免造成肥胖，导致妊娠中毒或难产。

2. 注意膳食平衡

要按照平衡膳食宝塔的原则安排膳食，孕妇要多吃富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、菠菜等。多吃新鲜蔬菜、水果和海产品以提供维生素和矿物质外，还要多吃奶制品和豆制品。3. 妊娠各期的饮食应有差别

怀孕前3个月，胎儿生长较慢，孕妇营养需要与平时差不多，摄入的营养素可以不增加或少量增加。但膳食的质量要注意改善，可适当加优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类，如果孕前膳食质量已很好，可以不变动，但有早孕反应，可以少量多餐。

怀孕4-7月胎儿生长加快，孕妇食欲一般极好，对营养素的需要量明显增加，一日三餐外下午可加一餐，要多吃富含多种营养素的食物，如：瘦肉、猪肝、海产品，奶类和豆制品等，还需多吃新鲜黄、绿色蔬菜和水果，主食要米面杂粮搭配。

怀孕末期是胎儿生长最快的阶段，除供胎儿生长发育的营养素外，还要贮存一些营养素，这时可继续前一阶段的营养原则，主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入，可选用体积小而营养价值高的食物，如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果，少吃能量高的食物，如糕点、甜食，少吃盐，盐量应每日少于5克，以免出现水肿。餐次可每日4—5次。

4．注意饮食卫生

不洁的食物可引起食物中毒，菌痢等胃肠道疾病有些化学污染的食品还可诱发胎儿畸形。

5．不要吃刺激性食物

浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥，又可刺激引起子宫收缩，所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康亦应禁止。

孕期的营养原则分三个阶段。1.孕早期（0~3个月）：少量多餐，吃容易消化的食物，一定的碳水化合物，平衡膳食，减少酮体生成；1.孕中期（4~6个月）：需要量全面增加，保证充足的能量，食物要多样化；3.孕晚期（7~9个月）：在平衡膳食基础上，增加优质蛋白质和钙，适量的减少盐的摄入。具体如下：

（1）热能：热能的摄入一般可根据定期的测量体重的增长正常与否来判断热能的摄入是否适宜。我国营养学会建议妊娠4个月起每日增加热能摄入200kcal

（2）蛋白质：在孕期所增长的体重中，蛋白质占了将近1kg，其中一半储存于胎儿。我国营养学会建议，极轻体力劳动的孕妇每日摄入蛋白质总量为孕中期80g,末期90g,其中动物类和豆类等优质蛋白质应该占1/3以上。

（3）矿物质：孕期膳食中最可能缺乏的矿物质是钙、铁、锌、碘。相关的量可参考居民膳食指南。

（4）维生素：孕期需要特别考虑的维生素为A、D及B族维生素。但要注意：1.vitA如果过量，有导致先天畸形的可能，尤其是在孕早期；2.叶酸缺乏可导致神经管畸形，畸形的发生是爱妊娠的头28天内，因此叶酸的补充时间应该从孕前至少一个月到怀孕后三个月。

孕妇吃喝就要注意以下"十忌"：

一、忌挑食、偏食：孕妇长期挑食、偏食，可以造成营养不良，影响胎儿生长。所以，孕妇应吃富含蛋白质、维生素和钙、铁等营养物质并且易消化食物，如鸡蛋、瘦肉、豆制品、鲜鱼、花生、新鲜蔬菜和水果等。

二、忌饮可乐：孕妇过多饮用可乐型饮料会损害胚胎，因为可乐型饮料主要是用可乐果配制而成，而可乐果含有2.6%咖啡因和可乐宁等生物碱。这些生物碱可通过胎盘进入胎儿体内，危害胎儿的脑、心、肝和胃肠等器官的正常发育。

三、忌营养过剩：孕妇过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等，可使体内儿茶酚胺水平增高，使胎儿发生唇裂、腭裂的几率增高；孕妇过多地进食动物肝脏，体内维生素A量明显增高，可影响胎儿大脑和心脏发育，甚至出现生殖器畸形。因此，孕妇对营养丰富的食物不宜吃得过多过饱。

四、忌常喝咖啡：咖啡中的咖啡因可作用于胚胎，与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变，孕妇常喝咖啡有造成流产和畸胎的危险。

五、忌吸烟：香烟的烟雾中有数百种有害物质，孕妇吸烟或被动吸烟均会严重影响胎儿的正常发育。据统计，世界上每年有8千多名胎儿死于母亲吸烟或被动吸烟，主要是由于烟雾中的一氧化碳和尼古丁通过胎盘影响胎儿，致使胎儿在宫内缺氧，心跳加快甚至死亡。

六、忌食农药污染的果菜：孕妇吃了被农药污染的蔬菜、水果后，基因正常控制过程发生转向或胎儿生长迟缓，从而导致先天性畸形；严重的可使胎儿发育停止而死亡，发生流产、早产甚至死胎。

七、忌常饮浓茶：孕妇常喝浓茶对胎儿骨骼的发育会有不良影响，严重的可导致胎儿畸

形。

八、忌菜肴过咸：孕妇常吃过咸的食物，可导致体内钠潴留，引起浮肿，影响胎儿的正常发育。

九、忌饮酒：孕妇嗜酒会导致胎儿宫内发育迟缓，增加早产率和围产期死亡率。

十、忌多吃罐头食品：罐头食品中的化学添加剂对健康成人无多大影响，但对孕妇有时影响很大，它可影响胎儿的细胞分裂，造成发育障碍，引起流产和早产。

孕妇合理膳食

1、孕早期：此期胎儿生长发育缓慢，孕妇经历一系列身体生理调整过程。许多孕妇在此期常由于子宫内膜变化，胎盘产生的激素的作用，胃肠平滑肌张力降低，活力减弱，导致食物在胃内停留时间延长，常有恶心呕吐、食欲降低等现象而影响进餐。因此，膳食应以少吃多餐、易消化、清淡为主，避免过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优质蛋白质的供给，无机盐与维生素的数最需足够。

2、孕中、末期：早孕反应已停止，胎儿生长发行增快，营养品种应注意多样，以满足各种营养素的平衡供给。l．足够的粮谷类食物（每日可400-450克），除大米、面粉外，可适当食用杂粮如小米、玉米、燕麦片等，B族维生素和某些

氨基酸在杂粮中往往优于大米．2．家禽肉类、鱼类等动物性食品及豆制品是食物的蛋白质来源，可适当增加，每周有1-2次动物内脏、海带或紫菜之类，以补充维生素和某些微微量元素。3．绿叶蔬菜含有丰富的胡萝卜素．B族维生素与VC、每天应进食一定数量，水果也需要，但不能“以水果代替蔬菜’．每日有225克牛奶，对于补充蛋白质，特别是钙，很有好处。

孕中、末期还要注意切忌服用过量补药和各种维生素与微量元素制剂（必要时例外）以避免中毒，或影响胎儿发育，大剂量VC可干扰胎儿体内生理过程，造成出生后对VC的依赖性。

孕妇怎样合理营养

有人认为，在怀孕期间应该少进食，这样可以使胎儿不致长得过大，孕妇身体形态改变也不大。也有人认为，怀孕期间应该尽量多进食，既能促进胎儿生长，又能保证孕妇的身体健康，哺乳时奶水充足。那么，究竟如何认识和掌握孕期的科学营养呢？

认识科学营养

首先要明白孕妇一人食，两人吸收的道理。人们都知道，孕妇需要比较丰富的营养，这是因为孕妇在妊娠期除了保证自身的基本营养以外，还要供给乳房、子宫、胎盘足够的营养物质，为以后的分娩、哺乳打好基础。另外，胎儿的生长发育，也需要充足的营养。孕妇担负着自身和胎儿两个人的营养供应。为了保证母子的健康，孕妇必须要有充足的营养。

其次，现在提倡每对夫妇只生一个孩子，谁都希望自己的孩子健康、聪明。

孕妇补充蛋白质对胎儿大脑的发育具有重要作用。人的大脑发育有两次高峰，妊娠十至十八周是第一次高峰，第二次高峰则在婴儿出生以后。妊娠十至十八周胎儿脑细胞迅速生长，到第二十三周，胎儿大脑皮质的六层细胞结构大体已定型。

在大脑发育的第一次高峰期，脑细胞的数目、体积和突起的生长情况，对胎儿将来的智力发育有很大影响。胎儿脑细胞的发育是否良好，孕妇的营养供应至关重要。如果孕妇营养不良，胎儿的生长发育也会受到影响，容易发生流产、早产、死产或畸胎。胎儿即使能活着来到人间，也会体弱多病或智力低下。由此可见营养对孕妇和孩子的健康多么重要。

掌握科学营养

孕妇应该怎样科学营养呢？基本原则有二：第一，膳食的组成要多样化，保持营养素平衡。第二，膳食中各种营养素和热量要能够满足孕妇的需要。

孕妇的饮食营养在不同时期有不同的要求：

妊娠初期，胎儿生长比较缓慢，体重每天只增加1克左右，这时胎儿对营养的需要量较少，孕妇又有妊娠反应，所以饮食应该清淡，富含营养，容易消化。

妊娠中期，胎儿生长迅速，体重每天大约增加10克左右，是胎儿发育的重要时期。这时孕妇的胃口也比较好，要充分保证各种营养素的供应。

妊娠晚期，胎儿各器官均已形成，生长特别快，孕妇应该多吃富含蛋白质的食物以及蔬菜和水果。对脂肪和碳水化合物要加以适量限制，以免热量过剩，使胎儿发育过大，给分娩造成困难。

根据孕妇发育的特点和总热量，各种营养素标准，孕妇每天饮食的基本内容可做如下安排：鸡蛋1至2个。瘦肉（包括脏腑、鸡鸭、鱼虾）50克至100克。豆类（包括鲜豆、干豆、豆制品）100至150克。蔬菜（尽量选用绿叶菜）500至750克。谷类（粗细粮搭配）400至500克。烹调用油适量。

另外，孕妇还可以经常吃些海带、紫菜、海米、虾皮等，以补充膳食中的碘和钙。每天最好喝250克牛奶，以补充蛋白质、钙、磷、维生素A、维生素D等。坚果类食品：如花生、核桃、葵花子等可经常吃。当然每天水果是不能少的。

孕妇最需要哪些营养？

孕期营养补充最好来自食物

随着优生优育的普及，很多准父母都知道补充营养的重要性。牛健民介绍，影响优生的因素有很多，如遗传、环境等，但是营养因素是我们最轻易控制的因素。孕妇在妊娠期间，必

须有足够的营养物质供给，以满足自身和胎儿的需要。牛健民表示，孕期补充营养最好从食物中获取，需要额外补充营养剂的要在专业医生的指导下进行。蛋白质

蛋白质是构成人体细胞的主要物质。一般，孕妇天天的蛋白质需求量在60克左右。孕早期胎儿尚小，母体对于蛋白质的需求不会明显增加，因此不需要非常补充。从孕中期开始，孕妇天天对蛋白质的需要量会从60克增加到80～90克(一杯牛奶和一碗谷物中所含的量相当于10克蛋白质)。

来源：动物类：肉类、鱼类、蛋类、奶类;植物类：豆类和谷类食品。维生素

女性在怀孕后，对维生素的需要量相应增加，需通过食物或复合维生素制剂来补充。B族维生素对孕妇的影响最大。在孕早期，B族维生素不仅可以起到防止胎儿畸形、先天性心脏病的作用，还能营养神经、抑制恶心和呕吐反应。妊娠早期，孕吐严重到不能进食的孕妇尤其应该注重补充。有些B族维生素(如维生素B12)只存在于动物性食品中，所以假如你是连蛋、奶都不吃的素食者，就必须服用营养片剂了。需要注重的是，有些脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K等)吸收后可在体内贮存，所以不宜过量补充，否则易导致蓄积中毒。来源：牛乳、鸡蛋、鱼类、动物的肝脏等以及水果、蔬菜类食物。叶酸

孕妇于孕前3个月至孕早期3个月内须每日补充叶酸0.4毫克，可有效降低神经管畸形儿的发生率，降低效果达到85%。

来源：绿叶蔬菜、水果、肝脏和蛋黄等或是服用叶酸强化食品如添加叶酸的谷类、奶粉等。脂肪

怀孕期间，胎儿各组织器官的形成离不开脂肪，所以，孕妇天天应在膳食中间，补充20～30克脂肪类物质，蛋最好不要超过50克，以免脂肪摄入过多，增加肝脏的负担造成肥胖。来源：肥肉、乳制品、坚果类和食用油等。糖类物质

糖类即碳水化合物，糖类是人体能量的主要来源，对孕妇和胎儿的发育非常重要。

来源：面粉、大米、马铃薯、豆类、根茎类蔬菜、水果和食用糖类。钙

在整个怀孕过程中，孕妇会由胎盘主动供给胎儿所需的钙，因此钙的需要量会在孕期明显增加。一般来说，女性在非怀孕期平均天天需要约800毫克钙，而在怀孕期间，孕早期天天必须摄入1000～1200毫克的钙，孕中期应达到1200～1500毫克，孕晚期则应保证天天摄入1500～1800毫克钙。而这仅靠从食物中补充是远远不够的。一旦血钙浓度过低，就可能会动用储存于全身的骨钙，令妊娠中期出现抽筋、腰腿酸痛、骨关节痛、浮肿等现象，严重时甚至会导致

骨质疏松、牙齿松动、产后乳汁不足等。所以，在保证饮食中钙摄取量充足的前提下(如多喝牛奶、多吃瘦肉)，还应该在妊娠中晚期额外服用一些钙片。来源：海带、虾皮、大豆、黑豆、牛奶等。孕妇可以多喝新鲜牛奶，一般每100毫升鲜奶含100毫克钙，天天可以喝1斤左右的奶。

孕妇膳食指南:妊娠分为三期，每三个月为一期

怀孕头三个月为第一期，是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。至第二期即第4个月起体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。第二期增加体重约4～5千克，第三期约增加5千克，总体重增加约12千克。

为此，在怀孕第四个月起必须增加能量和各种营养素，以满足合成代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量中规定孕中期能量每日增加200千卡，蛋白质4～6个月时增加25克，钙增加至1500毫克，铁增加至28毫克，其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等也相应增加。膳食中应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，含钙丰富的奶类食物，含无机盐和维生素丰富的蔬菜、水果等。蔬菜、水果还富含膳食纤维，可促进肠蠕动，防止孕妇便秘。孕妇应以正常妊娠体重增长的规律合理调整膳食，并要做有益的体力活动。孕期营养低下使孕妇机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良，胎儿的生长发育延缓，早产儿发生率增高。但孕妇体重增长过度、营养过剩对母亲和胎儿也不利，一则易出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症。

孕妇膳食指南

妇女怀孕以后，体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿，由于胎儿生长发育和自身的需要，孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏，不仅影响自身，而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育，所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。(怀孕初期症状 https://www.360docs.net/doc/3312960205.html,/ 整理)

（1）孕期营养素的需要量要增加。孕期如果营养供给不足，胎儿就要消耗母体的营养贮备，如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妇发生营养缺乏病，如妊娠贫血、骨软化症等。按照营养学会膳食指南的要求，妊娠4个月后，每日摄入的能量应比孕前增加200千卡，蛋白质应增加20克。

（2）要合理安排孕期膳食

1. 孕期营养要丰富、充足、提高质量。

2. 注意膳食平衡

要按照平衡膳食宝塔的原则安排膳食，孕妇要多吃富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、菠菜等。多吃新鲜蔬菜、水果和海产品以提供维生素和矿物质外，还要多吃奶制品和豆制品。

3. 妊娠各期的饮食应有差别

4．注意饮食卫生

不洁的食物可引起食物中毒，菌痢等胃肠道疾病有些化学污染的食品还可诱发胎儿畸形。

5．不要吃刺激性食物

浓茶、咖啡、酒、辛辣食品可引起大便干燥，又可刺激引起子宫收缩，所以妊娠晚期要避免摄入以上食品。吸烟与饮酒可能对胎儿健康亦应禁止。

孕妇膳食指南:孕期的营养原则分三个阶段

1.孕早期（0~3个月）：少量多餐，吃容易消化的食物，一定的碳水化合物，平衡膳食，减少酮体生成；

2.孕中期（4~6个月）：需要量全面增加，保证充足的能量，食物要多样化；

3.孕晚期（7~9个月）：在平衡膳食基础上，增加优质蛋白质和钙，适量的减少盐的摄入。

具体如下：

（1）热能：热能的摄入一般可根据定期的测量体重的增长正常与否来判断热能的摄入是否适宜。我国营养学会建议妊娠4个月起每日增加热能摄入200kcal

（3）矿物质：孕期膳食中最可能缺乏的矿物质是钙、铁、锌、碘。相关的量可参考居民膳食指南。

孕妇膳食指南:孕妇饮食禁忌

四、忌常喝咖啡：咖啡中的咖啡因可作用于胚胎，与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变，孕妇常喝咖啡有造成流产和畸胎的危险。

七、忌常饮浓茶：孕妇常喝浓茶对胎儿骨骼的发育会有不良影响，严重的可导致胎儿畸形。

八、忌菜肴过咸：孕妇常吃过咸的食物，可导致体内钠潴留，引起浮肿，影响胎儿的正常发育。

九、忌饮酒：孕妇嗜酒会导致胎儿宫内发育迟缓，增加早产率和围产期死亡率。

中国孕期妇女营养膳食指南

一般居民膳食指南（十条）摘自《中国居民膳食指南（2007）》第一部分

1. 食物多样，谷类为主，粗细搭配

2. 多吃蔬菜水果和薯类

3. 每天吃奶类、大豆或其制品

4. 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

5. 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食

6. 食不过量，天天运动，保持健康体重

7. 三餐分配要合理，零食要适当

8. 每天足量饮水，合理选择饮料

9. 如饮酒应限量

10. 吃新鲜卫生的食物

妊娠是一个复杂的生理过程，为了妊娠的成功，孕期妇女的生理状态及肌体代谢发生了较大的适应性改变，以满足孕期母体生殖器官和胎儿的生长发育，并为产后泌乳进行营养储备。孕期营养状况的优劣对胎儿的生长发育直至成年后的健康至关重要的影响。与非孕期的妇女相比孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加，尤其是蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A等多种微量营养素。为了满足孕期对对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也应相应增加，但膳食构成依然应由多种多样膳食构成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无需忌口。因各种原因从膳食中不能满足其营养需要时可合理使用营养补充食品。

按妊娠的生理过程及营养需要特点，孕妇膳食指南分为孕前期（孕前3月－6个月）、孕早期（孕1周－12周）和孕中期（13周－27周）末期（孕28周－分娩）三部分。

孕前期妇女营养膳食指南

合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必须的物质基础。为降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠的成功，夫妻双方都应接受特别的膳食和健康生活方式指导，调整自身的营养、健康状况和生活习惯，使之尽可能都达到最佳状态，以利于妊娠的成功。在一般人群膳食指南十条基础上，孕前期妇女膳食指南增加一下四条内容。

一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸

妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，这一时期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险性。由于怀孕的确定时间是在妊娠发生的5周以后或更晚，受孕者并不会意识到已经怀孕。有研究显示，妇女在服用叶酸4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此，育龄妇女至少应在孕前三个月开始，适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，专家建议，至少在孕前三个月开始每日服用400μg叶酸，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高血脂症发生的危险。

二、常吃含铁丰富的食物

孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂（10mg/d-20mg/d）。同时注意多摄入含维生素C的素菜水果，或在补充铁剂的同时补充维生素C，以促进铁的吸收和利用，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。

1、贫血妇女怀孕不利于母婴健康

育龄期妇女由于生育和月经等因素导致失血，体内铁储存往往不足，易发生铁缺乏和缺铁性贫血。2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，我国育龄妇女贫血发生率为26.2％。妊娠期血红蛋白增加20％，此时还需要为胎儿储备铁以备出生后1月－4月龄婴儿利用，铁需要相应增加。孕期却铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康。如孕妇贫血导致胎儿肝脏储存的铁量不足，除影响婴儿早期血红单白合成而导致贫血外，缺铁也影响含铁（血红素）酶的合成，并因此影响脑内多巴胺D2受体的产生，对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆转性的影响。故孕前期女性应为妊娠储备足够的铁。

2、怎样预防育龄妇女贫血

孕前期妇女应多进食含铁的食物以增加体内铁的储备（见表2－1－1）。必要者可适量摄入铁强化食物或补充口服铁剂片，为增加铁的吸收和体内利用，建议多摄入富含维生素C的食物，或适量补充维生素C。

表2－1－1 常见食物铁含量（mg,以100g可食部位计）《中国食物成份表2004》

1、为什么孕前3－6个月需要戒烟

吸烟不仅影响自身健康还影响精子的活力，致畸形精子增多。研究表明，男性每天吸烟30支以上者，畸形精子的比例超过20％，而且吸烟时间愈长，畸形精子越多。停止吸烟半年后精子方可恢复正常。每日吸烟10支以上者，其子女先天畸形率增加2.1％。所以准备怀孕的夫妻双方，在计划怀孕前6个月应戒烟。此外计划怀孕的妇女要远离吸烟环境，减少被动吸烟的伤害。

2、为什么孕前3－6个月需要禁酒

酒精可导致内分泌紊乱，夫妻双方或一方经常饮酒、酗酒，将影响精子或卵子的发育，造成精子或卵子的畸形。受孕时会形成异常受精卵，影响受精卵的顺利着床和胚胎发育，甚至导致流产。受酒精损害的生殖细胞所形成的胎儿往往发育不正常，如肢体短小、体重轻、面貌丑、发育差反应迟钝、智力低下。因此，怀孕的夫妻双方，在计划孕前3－6个月应开始禁酒。

小知识：哪些行为有损害胎儿健康

疾病

高血压：患者一旦怀孕，血压就会升高，出现孕期高血压综合征，影响胎儿发育。糖尿病：患者如果怀孕，会对胎儿各系统发育均造成影响，严重影响胎儿健康。晚孕女人一定要彻底查清楚自己是否患有此病。33岁以上的晚孕女人比20多岁的女人患糖尿病的可能性要高很多。

甲状腺疾病：它是体内激素分泌异常所致，患者怀孕后易造成胎儿发育不正常。生殖道感染疾病：会严重影响胎儿健康。

如果以上几种病不幸中招了，要先根据病情进行治疗，控制在正常水平后再怀孕。

有毒物质

较强的放射线、农药、苯、甲醛、铅、喷漆、有机溶剂、电池、皮革加工、劣质的建筑材料等造成的环境污染，都会影响胎儿的健康发育。

吃错药品

一般而言，服药时间发生在孕3周以内，称为安全期。若无任何流产迹象，表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。孕3周至8周内为高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可导致胎儿畸形。孕8周至孕4~5个月称为中敏期。此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期，对于药物的毒副作用也较为敏感。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各器官基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害，此时服药必须十分慎重。

抽烟喝酒

烟：吸烟对胎儿智力、心血管系统的发育会产生不良影响。准备怀孕的夫妻，最好在孕前6个月就戒烟。酒：酒精可引起胎儿酒精中毒综合征，症状为小头、智力低下、发育迟缓。孕前3个月或半年夫妻两人就要准备戒酒了。

职场弊端

人们习惯把发生于白领孕妇的流产或新生儿出生缺陷归罪于电脑。孕育专家张荣珠主任解释，电脑本身的危害，远不如写字楼中的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的伤害大。

女性长时间坐着工作，活动少，影响血液循环，骨盆受压迫使子宫血液循环不畅，让母体受到伤害而影响宝宝健康。对于晚孕女人来说，工作期间让自己的身体“动起来”尤为重要。

孕前期营养补充食品添加指南

以上食品随餐服用

孕早期（1－12周）妇女营养膳食指南

孕早期胎儿生长发育相对缓慢，但是怀孕早期的妊娠反应使其消化功能发生改变，多数妇女怀孕早期可出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。此时胚胎分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响。孕早期妇女营养膳食指南在一般人群膳食指南十条基础上还应补充以下五条内容。

一、膳食清淡、适口

清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。清淡适口的食物包含各种新鲜蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽、蛋以及各种谷类制品。

1、孕早期为什么会出现妊娠反应

孕早期受孕酮分泌增加，影响消化系统功能发生一系列的变化；胃肠道平滑肌松弛、张力减弱、蠕动减慢，胃排空及食物肠道停留时间延长，孕妇易出现饱胀感及便秘；

孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白酶）分泌减少，易出现消化不良；以上种种消化道功能的改变可导致孕期出现以消化道为主的早孕反应（妊娠反应），如恶心、呕吐、食欲下降等。至孕12周后，妊娠反应逐渐减少仍至消失。

2、严重妊娠反应可影响胎儿健康

孕早期胚胎发育相对缓慢，但胚层分化以及器官形成易受营养素缺乏的影响，早孕反应导致的摄食量减少可能引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险。妊娠的头四周是胎儿神经管分化形成的重要时期，重视预防胎儿神经管畸形极为重要。早孕反应导致的摄食量减少还可能引起B族维生素缺乏，进而加重妊娠反应；呕吐严重者还可引起体内水及电解质丢失和紊乱；呕吐严重不能进食者，易导致体内脂肪分解，出现酮症酸中毒，影响胎儿神经系统的发育。因此孕早期的膳食应富营养、少油腻、易消化及适口。同时补充叶酸、铁、锌、B族维生素等营养物质。

二、少食多餐

孕早期反应较重的孕妇，不必像常人那样强调饮食的规律性，更不可强制进食，进食的餐次、数量、种类及时间应根据孕妇的食欲和反应轻重及时进行调整，采取少食多餐的办法，保真进食质量。为降低妊娠反应，可口服少量B族维生素，以缓解症状。随着孕吐的减轻，应逐步过渡到平衡膳食。

如何预防或减轻妊娠反应

针对妊娠反应，膳食应以清淡为宜，选折易消化、能增进食欲的食物。孕早期妇女应少食多餐，尤其是呕吐严重的孕妇，进食可不受时间限制，坚持在呕吐之间进食。为增加进食量，保证能量和营养的摄入，必须照顾孕妇的饮食嗜好。孕早期女性应当注意适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质食物。同时可补充维生素矿物质和蛋白质等营养食品。

三、摄入足量富含碳水化合物的食物

怀孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类和水果，保证每天至少摄入150g碳水化合物（约合谷类200g）。因妊娠反应严重而完全不能进食的孕妇，应及时就医，以避免因脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响。

1、孕早期缺乏碳水化合物对母体和胎儿产生不利影响

胎儿组织中脂肪酸氧化酶活力极低，很少利用脂肪供能，葡萄糖几乎成为胎儿能量的唯一来源。母体内的葡萄糖以异化扩散方式进入胎盘，其中46％直接供给胎儿利用，其余大部分在胎盘中合成糖原而被储存。在孕早期，胎儿的肝脏尚未开始发挥作用，需要通过胎盘的糖酵解酶，将储存的糖原转变成葡萄糖再供给胎儿。

孕早期妊娠反应常使孕妇处在饥饿状态，尤其是严重孕吐者不能摄取足够的碳水化合物，这意味着肌体将动员脂肪分解以产生能量供肌体利用，而脂肪分解代谢的产物是酮体，并因此产生酮症或酮症酸中毒。血液中过高的酮体将通过胎盘进入胎儿体内，影响和损伤胎儿早期胎儿大脑和神经系统发育。故孕早期必须保证每日摄取不低于150g（最低指标）的碳水化合物，以保障胎儿的能量需要，也可避免酮症酸中毒对胎儿早期神经系统的不良影响。那些严重呕吐、完全不能进食者，需在医生指导下，通过静脉补充葡萄糖、维生素和矿物质。

2、那些食物含有碳水化合物

谷类、薯类和水果富含碳水化合物。谷类一般含碳水化合物75％，薯类含量为15％－30％，水果约含10％，其中水果的碳水化合物多位糖，如果糖、葡萄糖和蔗糖，可直接吸收，较快通过胎盘为胎儿利用。

四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸

怀孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早的多摄取富含叶酸的动物肝脏，深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收和利用，因此建议，受孕后每日补充400ug，至整个孕期。叶酸除具有预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高血脂发生的危险。

1、孕早期妇女需要补充叶酸

叶酸作为一碳单位（主要是甲基）转移酶的辅酶，在体内参与氨基酸的代谢，是细胞增殖、组织生长和肌体发育不可缺少的微量营养素。经动物实验和人群流行病学研究表明，孕早期缺乏叶酸或使用叶酸拮抗剂（如堕胎剂、抗癫痫病药）可引起死胎、流产或胎儿脑和神经管畸形。

大量研究证明，妊娠早期孕妇缺乏叶酸是胎儿神经管畸形的主要原因之一。怀孕前后摄取足量的叶酸，可使神经管畸形发病率降低85％。另一项研究是给曾经生育过神经管畸形婴儿的母亲每日补充叶酸400ug，结果表明，这种补充使下次妊娠时神经管畸形发病率减少了70％。由于胎儿的神经管分化发生在受精后2周－4周，为预防新生儿神经管畸形的发生，孕早期妇女除多摄入叶酸含量丰富的食物外，还应每日补充叶酸400ug。

2、那些食物富含叶酸

叶酸的良好来源为动物肝肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等（见表2－1－2）表2－1－2 常用食物中的叶酸含量（ug/100g）

一、适当增加鱼、禽、瘦肉、海产品的摄入

鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供n－3多不饱和脂肪酸（如二十二碳六烯酸），这对20周后胎儿脑和视网膜功能发育极为重要。蛋类尤其是蛋黄，是卵磷脂、维生素A和维生素B2的良好来源。建议从孕中、末期每日增加总计约为50g－100g的鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入2－3次，每天还应摄入1个鸡蛋。除食用加碘盐外，每周至少进食1次海产品，以满足孕期碘的需要。

1、要从孕中期开始增加鱼、禽、肉、蛋的摄入

孕中期开始增加鱼、禽、肉、蛋的摄入是基于下面两方面的理由：

（1）孕中期开始孕妇体重进入快速增长期。孕妇体重明显增加是从孕10周开始直至分娩，孕10周－20周，增重3350g，孕20周－30周增重4500g，孕30周－40周增重4000g，从孕10周开始，周平均增重335g－450g，上述数据显示，孕期食物消费量和营养的增加应从孕中期开始。

（2）孕妇体重增加的构成包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳腺、血液等，而能量和蛋白质需要的增加是体重增加的物质基础。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议孕期妇女能量应从孕中期开始每日增加0.84MJ（200kcal）,建议孕中期每天增加蛋白质15g、孕末期每天增加蛋白质20g。提示从孕中期开始每日应增加总量约为50－100g的鱼、禽、蛋、瘦肉以满足孕妇及胎儿生长发育对优质蛋白质的需要。

2、孕期选折动物性食物应首选鱼类

人类脑组织是全身含磷脂最多的组织，从孕20周开始，胎儿脑细胞分裂加快速度，作为脑细胞结构和功能成份的磷脂需要量增加，而磷脂上的长链多不饱和脂肪酸如花生四（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA）为脑细胞生长发育所必需。胎儿发育所需要的ARA、DHA在母体内分别由必须脂肪酸亚油酸和a-亚麻酸合成，也可由鱼类蛋类等食物直接提供。胎盘对长链多不饱和脂肪酸有特别的运送能力。大量的研究证实、孕中末期的妇女缺乏ARA、DHA，其血浆中的ARA、DHA水平会下降。此外鱼类的脂肪含量相对较低，选折鱼类可避免因孕中末期动物性食物摄入量增加而引起的脂肪和能量摄入过多的问题。因此将鱼类排在动物性食物之首选，充分考虑到孕中以及末期对n-3多不饱和脂肪酸的特别需要。

二、适当增加奶类的摄入

奶或奶制品富含蛋白质，对孕期蛋白质的补充具有重要意义，同时也是钙的重要来源。由于中国传统膳食不含或少含有奶制品，每日膳食的钙的摄入量仅为400mg左右，远低于建议的钙适宜摄入量。从孕中期开始。每日至少摄入250ml的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg的钙，或喝400－500ml 的低脂牛奶，以满足钙的需要。

孕20周后胎儿骨骼生长加快，孕28周胎儿骨骼开始钙化，仅胎儿体内每日需沉积约110mg 的钙，钙需要量明显增加。据报道孕妇吃中国传统膳食（不含牛奶）的妇女，产后骨密度比同龄非孕妇下降16％，并且孕期低钙摄入也增加发生妊娠高血压综合症的危险。2000年《中国居民膳食参考摄入量》建议，孕中期钙的适宜摄入量为1000mg/天，孕末期为1200mg/天。由于中国传统膳食不含或少含有奶制品，每日膳食钙的摄入量不足适宜摄入量的一半。因此从孕中期开始，每日至少摄入250ml的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg的钙，或喝450－500ml的低脂牛奶，以满足钙的需求。

三、常吃含铁丰富的食物

伴随着孕中期开始的血容量和红蛋白的增加，孕妇成为缺铁性贫血的高危人群。此外基于胎儿铁储备的需要，易从孕中期开始增加铁的摄入量，建议常吃含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等，必要时可补充小剂量的铁剂。同时，注意多摄入富含维生素C的蔬菜水果，或在补充铁剂的同时补充维生素C。以促进铁的吸收和利用。

2002年中国居民健康与营养状况调查结果显示，孕期缺铁性贫血仍然是我国孕妇常见病和多发病。孕期还需要为胎儿储备铁，以满足产后1月－4月龄婴儿对铁的需求。因此孕中末期应关注改善铁的营养状况，建议多摄入含铁的食物，并且补充小剂量的铁。

四、适量的身体活动，维持体重适宜增长

由于孕期对多种微量营养素的需要的增加大于能量需要的增加，通过增加食物摄入量以满足微量营养素的需要有可能引起体重过多增长，并因此会增加发生妊娠的发生和生巨大儿的风险。因此孕期应适时监控自身的体重，并根据体重增长的速率适当调节食物摄入量。每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，最好是1－2小时的户外活动，如散步、做体操等，因为适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩，户外活动还有助于改善维生素D 的营养状况，以促进胎儿骨骼的发育和母体自身的骨骼健康。

五、禁烟戒酒，少吃刺激性食物

烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒副作用。如引起早产、流产、胎儿畸形等。如有吸烟饮酒习惯的女性孕期必须禁烟戒酒。

孕期饮食安排表

第1周，以米食为主，辅以青菜、海产品。因这一时期的营养与胎儿大脑发育有关。第2周，以米食为主，增加猪肉、鸡蛋。这一时期的饮食与胎儿的脊髓发育有关。第3周，改换面食，特别是玉米面、白薯面及其它淀粉食物。这是为了胎儿的皮肤发育做好冷准备。第3周增加米食，增加猪肉、青菜。这胎儿的血液发育打基础。第4周，大量吃鸡蛋，为胎儿的毛发发育做充分准备。第5周，饮食同第四周相同。第6周，孕妇要多食海带，其它食物自便。这是为胎儿大脑发育着想。第7周，大量食米及豆类，尤其是豆腐，为胎儿的肉质发育做准备。第8周，饮食与第4周一致。第9周，大量食鱼。这一时期的食物与胎儿的乳腺发育、眼球发育有关。第10周，可以少食鱼肉，多吃菜，是为了胎儿的皮肤膜发育正常健康。第11周，大量食牛肉、羊肉、鸡肉。这一周是胎儿突飞猛进的发育时期。第12周，大量饮用白开水。主要是从胎儿肉质发育考虑的。第13周，依然需要为胎儿的毛发发育提供营养，多食黄豆、青豆、角豆。第14周，大量食用土豆等淀粉食物，包括白蓍、藕。这一周是胎儿内分泌初期发育阶段。第15周，多吃鱼、虾海产品。主要是从胎儿的生殖器发育着想。第16周，大量食面食。其余自便，因这一时期胎儿的外型发育略有停顿。第17周，多食米，尤其是小米、高粱米。胎儿在这个时期内变化不大。第18周，大量食肉、鱼、虾，还可以食海参、贝类等海产品。对胎儿心脏发育有利。第19周，以食面为主，注意多吃青菜。这时期胎儿的营养需求量增加。第20周，多吃青菜、水果。尤其是香蕉、苹果、桃等。对胎儿的皮肤生长有益。第21周，食米，各种米类。少吃肉。这是为胎儿神经初期发育做准备。

妇女孕期药膳-饮食指导方案()

妇女孕期药膳饮食指导方案妇女有经、孕、产、乳的生理特点，易耗气伤血，使机体常处于不足的状态，或气血失调，或脏腑功能失调，因此营养摄生，预防疾病应尤为重视。我们临床治病要辨证，以饮食调养身体时也应如此。妊娠不同时期大多孕妇都会出现的一些生理性疾病，有的需要到医院进行规范化治疗，有的只要饮食进行合理调配，平衡膳食，营养全面即可。药膳是把药物的保健、治疗、预防及增强体质的作用融入日常膳食，使人们能在必需膳食中享受到食物营养和药物防治调理两方面的作用。现针对妊娠不同时期制定药膳辅助调养保健指导方案。一、适用于防治孕早期妊娠呕吐的药膳。 1.砂仁炒蛋食材与药材：砂仁（研细末）1.5g，鸡蛋1个，盐、茶油适量。烹调方法：鸡蛋去壳打成蛋花，加砂仁、盐搅匀，油锅中炒熟。应用范围：防治妊娠剧吐，孕妇适量食用可养胃健脾，暖肺养肾，理气安胎。用法用量：一天1-2次，孕妇可经常食用。 2.橘砂茶食材与药材：橘皮15g，砂仁1.5g，红糖20g。烹调方法：煎水代茶。应用范围：防治妊娠剧吐，理气安胎。用法用量：每日1剂，当茶少量频饮。 3.砂仁枣粥食材与药材：砂仁（研细末）1.5g，大枣6枚，粳米100g，红糖适量。烹调方法：大枣去核与粳米同煮粥，将熟时加砂仁和糖搅匀，煮

熟。应用范围：防治妊娠剧吐，理气安胎。用法用量：一天1-2次，孕妇可经常食用。二、适用于孕早期安胎的药膳 1.莲子猪肚粥食材与药材：莲子30g，猪肚50g，粳米100g。烹调方法：猪肚洗净，煮熟，与经浸泡的去心莲子、粳米共煮粥。应用范围：补心脾安胎。用法用量：每日1-2次（以上为2次用量），连服10日。 2.莲子葡萄干粥食材与药材：莲子15g，葡萄干30g，粳米100g。烹调方法：将莲子去心与粳米同煮粥，将熟时加入葡萄干搅匀，煮熟。应用范围：滋养补虚安胎。用法用量：每日1～2次（以上为2次用量），连服10日。三、防治孕后期浮肿的药膳 1. 苎麻鲤鱼汤食材与药材：活鲤鱼500g，苎麻根50g，糯米30g。烹调方法：苎麻根加水浸泡煎煮两次去渣取汤约1000ml，将糯米洗净文火将米煲烂，保持微沸备用；鲤鱼去内脏，洗净切成2段备用；热锅中加少量茶油与盐，将鱼放入，武火快煎，一次翻动，两面稍有沾油（里面全生），立即将微沸的苎麻糯米汤加入，加姜片，武火将鱼肉煮熟，加葱、盐等调料。应用范围：凉血利水安胎，用于血热型孕妇浮肿。用法用量：每日1～2次（以上为2次用量），连服5-7天。 2.赤小豆炖卿鱼

孕妇合理营养的意义

孕妇合理营养的意义健康的营养饮食不仅对胎儿的生长发育有举足轻重的作用，而且对孕妇本身的健康也大有益处。良好的饮食不仅能降低母亲发生感染、贫血和妊娠中毒等并发症的危险，还能降低婴儿早产、体重不足、死胎、脑损伤和发育迟缓的可能性。因此，在这个关键时期，应重点加强对孕妇膳食合理性的指导，提高营养认知水平，保证胎儿正常发育及孕妇的健康。妇女自妊娠期开始直到产生哺乳期，均为需要加强营养的特殊生理时期。因为胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养素。一般而言，营养状况良好的妇女，通过孕期体内一系列的生理和代谢调整能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要增加的营养;而对于营养不良的妇女，则可以出现母亲和胎儿的营养缺乏以及某些并发症。因此，孕妇的营养状况，对于妊娠过程，胎儿及婴儿的生长发育均起着极为重要的作用。一、孕妇的营养需要（一）热量孕妇的热量摄取，除满足本身的需要外，还要为胎儿提供足够的营养。（二）蛋白质蛋白质是胎儿生长发育的重要营养物质，妊娠期每日蛋白质总需求量约80～90g。如果蛋白质的摄取量不足，不仅阻碍胎儿的发育，还会引起母体的代谢异常，引致贫血，削弱对病原菌的抵抗力，或成为产后母乳不足的原因。（三）脂类孕妇在整个妊娠过程中从孕早期开始就有脂肪储存，脂肪增加2~ 4kg 。胎儿也有脂肪储备，约为其体重的10%左右。脂类是胎儿脑及神经系统的重要组成部分，占其固体成分的35% ~ 60% ，亚油酸及亚麻酸是胎儿脑细胞增生发育所必需的重要营养素，其他饱和脂肪酸及磷脂、胆固醇也是神经髓鞘生成所必需的，所以孕妇膳食应保证充足的必需脂肪酸和其他脂类成分的供给。（四）维生素

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南（2018）完整版原创：妇产科空间妇产科空间2月7日选自：中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页作者：中华医学会妇产科学分会产科学组孕前保健（preconception care）和孕期保健（prenatal care）是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查，能够及早防治妊娠期合并症及并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。 2011年，中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南（第1版）》[1]，这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”，通过该指南在全国的实施和推广，对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来，由于对产前检查的方案又有了新的认识，特别是产前筛查相关技术的快速发展，为此，产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上，参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南，并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12]，同时也考虑了卫生经济学的要求，制定了《孕前和孕期保健指南（2018）》。本指南的内容包括：健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目（分为必查项目和备查项目）。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇，有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时，本指南制定了简要表格，便

于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。孕前保健（孕前3个月）孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。一、健康教育及指导遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则，对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导，主要内容包括：（1）有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。（2）合理营养，控制体质量增加。（3）补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14]，或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。（4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。（5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。（6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。（7）改变不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。（8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。（9）合理选择运动方式。二、常规保健（针对所有计划妊娠的夫妇）

关于孕期营养

关于孕期营养随着经济的发展和生活条件的改善，肥胖人群有增加的趋势，特别是部分城市妇女孕期体力活动减少并大量摄入高蛋白高热卡食物，导致孕期体重大幅增长，使大多数人处于营养摄入大于能量消耗状态，导致肥胖人口迅速增长，妊娠期肥胖的比例也逐年增加。肥胖的流行不仅限于美国、英国等发达国家，发展中国家的肥胖人口比率也大幅度增长，有很多研究表明妊娠期超体重与许多不良妊娠结局密切相关。有研究报道，孕期超体重的妇女可能发生脂质代谢紊乱、胎盘血管粥样硬化导致妊娠期高血压疾病的发生有关；孕妇超体重，摄入营养大于消耗，巨大胎儿发生率增高，超体重孕妇腹壁脂肪增厚，常导致腹壁肌和膈肌收缩乏力，造成腹压不足，易出现疲劳、宫缩乏力，不利于胎头下降，使产程延长，产妇肥胖时盆底组织过厚，外阴脂肪堆积，也致使胎头下降延缓及阻滞，胎儿娩出困难，加上巨大儿发生率增加，因此剖宫产率、产后出血率升高；超体重腹部脂肪增厚，影响腹部伤口愈合，最终腹部II/甲愈合率降低。而孕期营养不足，同样可引起胎儿发育不良、流产、胎儿畸形、低体重儿、严重者可引起胎儿宫内生长受限、甚至导致新生儿智力障碍；低蛋白血症、钙、镁、硒等营养素的缺乏与子痫前期发生有

密切联系。故孕期均衡的营养摄入直接影响母儿预后，下面就孕期营养作一简要概述。孕期需监测体重，整个孕期体重总增长约10-12千克为易每周体重大概增加0.5kg较好。孕期每日至少应增加？100-300Kcal？热量，糖类、蛋白质、脂肪是能量供应之源，其中，蛋白质占15%、脂肪占20%，糖类占65%左右，应该按此比例进食。孕期每天需补充的蛋白质比孕前多15克，大约60克，孕晚期蛋白质供给量要包括足够的动物蛋白质，并要在原有基础上每天增加25克，即80克左右。蛋白质是构成人体细胞的主要成分，蛋白质中的氨基酸对胎儿脑细胞发育也很重要。孕妇缺少蛋白质会影响垂体促性腺激素，使雌激素及孕酮减少，严重者可导致妊娠中断。但是高蛋白质饮食，会影响孕妇的食欲，增加胃肠道的负担，人体内可产生大量的硫化氢、组织胺等有害物质，容易引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。脂肪占20%，脂肪即热量，肚子里的宝宝并不需要那么多的热量，每天仅需要多吃200至300卡路里，但孕妇膳食中也应有适量脂肪，以保证不成熟的神经系统完成其成熟过程及脂溶性维生素的吸收。高脂肪饮食；如果孕妇长期高脂肪膳食，势必增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险以及增加肝脏负担或造成肥胖。

孕妇膳食营养指导案例及工作程序

孕妇膳食营养指导 1. 工作准备【案例】宋女士，30岁，身高165cm，体重60kg。怀孕8周，每天早晨起来感到恶心，一吃东西就吐。平时对饮食不太讲究，因工作需要经常外出吃饭，每次都喝大量的啤酒或饮料；2—3天大便1次。对宋女士评价和孕期的营养建议是什么? 1. 工作程序程序1 询问基本情况询问和了解孕妇的一般情况，包括孕期、饮食、体重增长、胎动等，注意回答中存在的问题和潜在疑惑。做好记录。程序2 测量体重测量孕妇体重，询问基础体重，计算体重增长和孕期是否适宜，必要时可以测量腹围，帮助了解孕妇健康和胎儿发育。程序3 询问膳食和观察易缺乏营养素的症状特别注意铁、钙和叶酸等的营养状况。观察面色、眼睑等排除贫血的可能；询问牛奶摄入和室外活动时间（晒太阳），估计钙和维生素D的摄入：询问深绿色叶菜的摄入，估计叶酸和维生素A的摄入；询问动物性食物摄入。

膳食纤维的摄入可以从蔬菜摄入估计（见公共营养师三级中相关内容）程序4 分析信息和发现问题根据以上信息，估计膳食能量和三大营养素状况；微量元素素缺乏的可能；分析体重、面色、外观等，分析胎儿发育和孕妇健康状况。程序5 建议和指导针对存在的问题，结合孕妇的营养需要和膳食营养原则给予指导。（1）由于宋女士平时对饮食不太讲究，首先建议她在怀孕期间要注重从五大类食物中选择多样性食物，每天至少吃一种其中的食物，如牛奶、绿色蔬菜、瘦肉、鱼、全麦面包、柑橘类水果等。（2）戒酒，尽量不再喝饮料。应酬时用奶、豆浆或果汁、矿泉水代替酒精饮料。（3）如在早餐感到恶心，可以在起床后先吃一些淀粉类容易消化的食品，如米粥、饼干。同时，注意饮食尽量清淡少盐，少量多餐，细嚼慢咽。 (4 )多吃蔬菜和水果，可以服用叶酸补充剂。（5）多吃富含铁的食品，如瘦肉、肝脏、血豆腐、豆类和坚果或强化铁的食品。（6）增加牛奶摄入，保证每天1~2杯。（7）为了预防便秘，适当增加液体射入量，每天5杯，包括水、果汁、牛奶、肉汤等。

孕妇产检精准时间表

孕妇产检精准时间表准妈妈从怀孕开始，直到生产为止，会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦，就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，帮助你顺利度过难忘的280天！ 0～5周 MC停了·初步验孕·开始害喜当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延了。初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为重要。因为问诊没做好的话，原本35天一次月经的女性，可能会让医师误以为是28天来一次月经，这时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。订出日后的预产期此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上，对于月经周期为28天的女性来说，从最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为280天。所以，女性平时若是35天的排卵周期，那么以最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加7天（亦即287天）。所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很简单。以28天为一周期的女性为例，有关预产期的算法，就是从最后一次月经减去3个月，再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则，但女性生产时，大多是在38至42周间，所以，仍有±2周的差异。如何验孕想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的？”并为你计算一下迟到天数，若超过28天，大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液，再拿到检验科检验，5分钟内就会有结果出现。当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现2条的话，即代表已怀孕；若出现1条，即表示尚未怀孕。不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可能，因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由于0～5周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无法看到，所以，医师都会延后1周，再为孕妇做更详细的检查。 0～5周孕妇的生活检视 □以正常的月经周期来说，如果超过一周月经没来，就要怀疑有怀孕的可能性。

孕期营养要求与现状调查分析

孕期营养要求与现状调查分析学号 2013344020124 专业日语1301 姓名苏嘉瑞摘要孕妇的营养状况与膳食搭配不仅影响到胎儿的生长发育和出生后的健康情况，而且直接关系到其成年后对于各种疾病的抵抗能力。并且对孕妇自身也有巨大的影响，研究孕妇的营养要求极为重要。了解当前孕妇营养知识水平与行为现状，发现其中的问题，并提出相应的观点和建议，对婴儿和母体都极为重要。关键词孕妇；营养要求；现状调查；内容近年来，人们的生活状况与知识水平有了较大改善，对于孕妇的营养健康尤为关注，在怀孕期间往往会采取各种各样的进补方式，以保证孕妇的营养需求。然而，盲目的进补方步也存在诸多令人堪忧的安全隐患，尤其是网络媒体、电视媒体中的诸多节目，为广大孕妇提供了各种各样的膳食配方和对策建议，这确实能够带来一定的帮助作用，但也存在很多不足的地方。因此，针对不同背景的孕妇人群实施个体化教育，有效提高孕妇营养健康状况是临床护理工作又一重要任务之一。【1】在孕期除了平常正常饮食之外，可能还需要一些特殊的营养，比如说蛋白质、叶酸、钙、铁、锌等元素的补充。但是因为现在有一个偏见，认为孕期第一就是什么好吃什么、什么贵吃什么，补充多种种营养品。其实这种想法是不正确的。希望大家在孕期除了正常饮食之外，我们每天要控制饮食摄入。在补各种营养品的时候要注意什么呢？【2】不宜高糖饮食，血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数，分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。另一方面，血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担，不利孕期保健。不宜高蛋白质饮食，不宜高脂肪饮食，不宜高钙饮食，不宜食用霉变食品。另外孕妇在孕期一定要要注意尽量不要接触化妆品如：染发剂：可引起细胞染色体的畸变，从而可诱发皮肤癌、乳腺癌和胎儿畸形。染发剂的某些成分还可能使皮肤产生过敏反应。冷烫精：化学冷烫精还会影响孕妇体内胎儿的正常生长发育，少数妇女还会对其产生过敏反应。唇膏：口红是由多种油脂、蜡质染料和香料等成分组成的。其中汕脂通常采用羊毛脂，是一种从洗羊毛液中回收和提炼而成的透明的膏体。羊毛脂既能吸附空气中各种对人体有害垢重金属微量元

孕妇营养指导的研究进展

孕妇营养指导的研究进展孕妇在临床中，有很多因素能影响到胎儿的生长发育，最重要的就是孕妇的营养状况，如果孕妇在孕期得不到良好的营养，那么就会导致胎儿营养不良，以至于胎儿长大后的一些抵抗力明显减弱。因此，孕妇在孕期必须补充充足的营养，充足的营养是孕妇和胎儿健康的保证。本文主要从我国孕妇在孕期的营养状况说起，针对目前我国孕妇在孕期的营养情况，提出了一些孕妇在怀孕期间如何进地行营养调理。找出孕妇在孕期期间营养方面的一些误区，在产科医生的帮助下，对不同的孕妇进行不同方法的孕期营养指导，从而提高了孕妇的身体素质和胎儿的健康。标签：孕妇；营养指导；研究情况在我国，随经着济的不断发展，社会的不断进步，越来越多的人都要求不断提高生活水平，人们越来越重视自己的营养问题。然而，孕妇作为一个特殊的人群，其营养问题更是被大家所关注。众所周知，孕妇的营养与胎儿的生长息息相关，孕妇的营养也是胎儿生长发育的物质基础。如果孕妇在孕期的时候出现营养不良的现象，那么很容易导致孕妇流产或者是早产，后果不堪设想[1]。因此，孕妇在孕期的营养是否充足，与胎儿在孕妇体内健康成长息息相关。在临床中，孕妇在孕期的营养指导是在产科的一个重要课程，从目前人们对于营养的重视来看，越来越受到家属的喜爱。孕妇在孕期的营养指导目的很简单，就是希望通过科学来教会孕妇和家属进行合理的营养补充，最大能力保护孕妇和胎儿的身体健康。近年来，随着人们把孕妇的营养看的太重，导致一些孕妇在营养上出现过剩的情况，这就很容易导致胎儿的快速生长，从而导致胎儿过大。而有一些孕妇要保持身材，出现了营养不良，这很容易造成胎儿营养不足，体重过低，容易早产[2]。因此，为了确保孕妇在孕期的合理营养，对孕妇孕期的食物营养保健的研究显得非常重要。本文通过我国孕妇的一些营养情况，对孕妇的营养进行合理的指导。 1我国孕妇营养现状据有关部门的调查研究，在临床中，绝大部分的孕妇需要在孕期进行合理的营养增加，而对于应该补充什么营养，并非一个简单的问题。因为，在实际的生活中，很多孕妇在孕期想吃的东西很多，但是并不是她应该补充营养的食物。还有的时候，很多长辈或者朋友的一些观点也常常影响着孕妇营养的补充[3]。因此，我们应该理智的去学习和思考，合理的搭配食物来补充孕妇的营养。通常情况下，很多人都认为孕妇在孕期的时候应该多补充一些高蛋白和高脂肪的食物，从而盲目的给孕妇吃一些高蛋白和高脂肪的食物，因此导致孕妇摄入过多的蛋白质和脂肪，严重地打破了孕妇体内营养吸收的平衡，也严重地加重了孕妇的代谢，对胎儿有很大的影响。据医学营养学会的研究调查，孕妇在孕期对蛋白质和维生素的需要最多，因此应该多吃一些含有蛋白质和维生素的食物[4]。同时孕妇对一些脂肪和碳水化合物的需要很少，那么应该少吃一些含有脂肪和碳水化合物的食物。虽然我国的居民生活水平在不断的提高，对孕妇营养的重视也越来越高。

597例孕妇碘营养状况调查

597例孕妇碘营养状况调查沈林张燕摘要目的：了解本地区孕妇碘营养状况，纠正碘营养失衡。方法：采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法对597例孕妇进行尿碘半定量检测。结果：597例孕妇中，碘营养正常388例，占64.99%；轻度碘缺乏155例，占25.96%；重度碘缺乏2例，占0.34%，碘过量4例，占0.67%。结论：本地区孕妇整体碘水平适宜，但仍存在碘缺乏和碘过量的个体，应加大力度宣传碘营养知识及尿碘检测的必要性，建议把尿碘检测作为孕期常规检查服务项目，依据孕妇的尿碘检测结果，科学合理纠正碘营养失衡。关键词：孕妇；碘营养；尿碘 Investigation of iodine nutritional status in 597 cases of pregnant women AbstractObjective：To investigate the iodine nutritional status of pregnant women in the local region，and correct iodine nutrition imbalance. Methods：Urinary iodine of 597 cases of pregnant women was semi-quantitative detected by chromogenic method of peracetic acid oxiding tetramethyl benzidine. Results：In 597 cases of pregnant women，the iodine nutrition was normal in 388 Cases，accounting for 64.99%；mild iodine deficiency in 155 cases，accounting for 25.96%；severe iodine deficiency in 2 cases，accounting for 0.34%；iodine excess in 4 cases，accounting for 0.67%. Conclusion：the overall level of iodine from pregnant women in the local region is suitable，but there are still individuals of iodine deficiency and iodine excess. It is necessary to spread iodine nutrition knowledge and detect urinary iodine. It has a suggestion that the urinary iodine detection should be a routine inspection service for pregnant women. Iodine nutrition imbalance of pregnant women should be scientifically and reasonably corrected based on the test results of urinary iodine from pregnant women. keyword：pregnant woman；iodine nutrition；urinary iodine 碘是人体必需的微量元素之一。碘对人体的生长发育，尤其对胎儿及婴幼儿大脑的发育至关重要[1]。孕妇碘缺乏可致胎儿流产、早产、先天畸形、新生儿不可逆的智力低下等[2]；孕期碘过量也会引起甲状腺功能异常，对孕妇和胎儿也有危害造成不利的影响[3]。因此孕期监测孕妇碘营养状况，及时纠正碘营养失衡，可降低碘摄入异常的不良影响，对提高出生人口素质，具有重要意义。现将2012年1月~2012年6月597例孕妇尿碘检测结果汇报如下。 1 资料与方法 1.1 对象我们对2012年1月~2012年6月来我科进行产前筛查的孕妇，及时讲解尿碘检测的必要性及碘营养知识，首次接受尿碘检测597例，年龄19~40岁，孕周18~28周。 1.2 方法采集尿液前2日禁食海带、紫菜等高碘食物，当日上午10点前，空腹采集中段尿5ml，使用试剂盒配备的尿杯。在无碘酒等物质影响的专用实验室检测，使用北京中生金域诊断技术有限作者单位：830011新疆乌鲁木齐乌鲁木齐市第一人民医院检验科

孕妇营养宣教方案 (2)

孕妇营养宣教计划方案一.意义现阶段孕妇对于营养有着强烈的需求，虽然每个人都能通过各种媒体等获得相关的营养知识，但也存在一些问题。第一，饮食营养还是需要很多的专业知识，这导致部分孕妇仍然存在一定营养误区；其次，孕妇即使在一些大的医院建档，也无法享受到专业的营养指导服务；第三由于个体化差异，每个人的营养需求是不一样的，需要通过个性化的对其进行营养筛查和指导。想通过此类干预，达到孕妇的全程营养管理，包括对后期的干预和支持。将家庭医生模式充分运用与社区妇幼保健工作，探讨特色的社区家庭医生特色模式。二．主要实施方案为孕妇开展调查。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。三.具体实施方案 1.筛查实验人群：将营养咨询作为家医签约的特色服务内容，为孕妇开展调查。具体实施流程：在孕产妇来我中心建档过程中，保健科建册人员张瑶、张丽告知营养科王尊开展营养膳食调查（地点：保健科二楼智筛室，服务内容：测量身高、体重、腰围、血压、体脂、发放营养膳食调查表（通过介绍膳食宝塔，详细告知孕妇采集营养膳食食谱的正确方法）；测量工具：成人体重秤、

血压计、皮尺、身高测量仪、体脂仪）。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。筛选有意愿的人群，预订讲课时间。目标暂定人群数量10+2人/次。 2.课程设计，营养宣教课程2课时，分别由公共卫生科王尊授课。内容分为孕期生理和孕期饮食营养，课时不超过30分钟。（1）其中孕期营养课程主要分为两部分，第一是介绍由于生理期改变导致的需要额外补充营养的部分。（15分钟）（2）第二个是烹饪饮食介绍，如果能通过实际操作演示会更好，现场演示一般蔬菜和食物的实际摄入量。（10分钟）。（3）第三部分对大家的饮食进行答疑解惑。（5分钟） 3.对每个孕妇进行营养评估和拟定个性化的营养食谱。对于超重、肥胖和有基础疾病的孕妇给与营养指导。预计每个人营养测量5分钟，个性化指导5分钟。营养测量由杨玉彦来执行。（此次营养指导内容：营养测量包括身高、体重、体质成分、腰围、握力？。采集及录入营养膳食食谱信息）。由王尊负责开展个性化营养指导、个性化食谱。需要思考问题：后期维护？预约下次听课时间与初筛的间隔多久？对于正常人群，宣教一次？那对于高位人群宣教几次？是否有参照文献？

孕妇食谱前三个月

孕期食谱都说优生优育要从孕前准备开始，也许很多女性知道怀孕之前要从孕前第三个月开始戒烟戒酒以及其他的不良生活习惯，当然孕前饮食也是相当关键的哦，怀孕前三个月吃什么食物最好呢？怀孕前三个月要加强营养，以瘦猪肉、猪肝、豆腐、青菜、海菜、水果等都是营养丰富的食物，稀粥、豆浆、小米等较易消化，应该多多食用。为了使孕妇吃多吃好，还应把饭菜做有清淡、爽口、不油腻，以激起她们的食欲。食用蛋白质含量丰富的食品，如瘦肉，肝，鸡，鱼，虾，奶，蛋，大豆及豆制品等，蛋白质的摄入量宜保持在每日80-100克.保证充足的碳水化合物，这类食品包括五谷和土豆，白薯，玉米等杂粮.保证适量的脂肪，植物性脂肪更适应孕妇食用，如豆油，菜油，花生油和橄榄油. 适量增加矿物质的摄取，如钙，铁，锌，铜，锰，镁等，其中钙和铁非常重要.食物中含钙多的是牛奶，蛋黄，大豆，面和蔬菜.补充维生素，多吃蔬菜和水果.注意蔬菜一定要食用新鲜的，干菜，腌菜和煮得过烂的蔬菜中，维生素大多已被破坏. 尽量少食刺激性食物，如辣椒，浓茶，咖啡等;不宜多吃过咸，过甜及过于油腻的食物;绝对禁止饮酒吸烟. 孕妇前3个月吃什么好因为前3个月是胎儿长大脑的黄金时间,所以你要多吃有助于胎儿长脑的,但不要过度的吃.. 饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃维生素、无机盐含量丰富的食物。可吃点酸味食品，因为酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收，对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。多补充蛋白质、叶酸铁质片、维生素E、维生素C等营养早孕的前三个月，除了正常饮食之外，每天一粒叶酸片，有助于孩子脑神经的发育。还可以买些孕妇奶粉来喝，这样可以补充从膳食中摄取不足的部分。也可以去医院抽个指血，化验微量元素含量，再由医生根据化验结果对你进行指导。众所周知，在孕期孕妇应加强营养。而在孕期前3个月应特别需要食用这些食物。第一个月：由于孕妇往往不知道自己已经怀孕，未能将一日三餐纳入到孕期这个特殊轨道上来，这对优生很不利。其实，营养准备应该从两个月的提前期开始，确诊怀孕后更应加强。适当多进食一些含必需氨基酸丰富的优质蛋白食品，如牛奶、鱼、瘦肉、蛋类、豆类等。同时注意对叶酸的摄

孕妇营养周期表

孕妇营养周期表标签：孕妇，营养，周期表摘要：第1周，以米食为主，辅以青菜、海产品。因这一时期的营养与胎儿大脑发育有关。第2周，以米食为主，增加猪肉、鸡蛋。这一时期的饮食与胎儿的脊髓发育有关。第1周，以米食为主，辅以青菜、海产品。因这一时期的营养与胎儿大脑发育有关。第2周，以米食为主，增加猪肉、鸡蛋。这一时期的饮食与胎儿的脊髓发育有关。第3周，改换面食，特别是玉米面、白薯面及其它淀粉食物。这是为了胎儿的皮肤发育做好冷准备。第3周增加米食，增加猪肉、青菜。这胎儿的血液发育打基础。第4周，大量吃鸡蛋，为胎儿的毛发发育做充分准备。第5周，饮食同第四周相同。第6周，孕妇要多食海带，其它食物自便。这是为胎儿大脑发育着想。第7周，大量食米及豆类，尤其是豆腐，为胎儿的肉质发育做准备。第8周，饮食与第4周一致。第9周，大量食鱼。这一时期的食物与胎儿的乳腺发育、眼球发育有关。第10周，可以少食鱼肉，多吃菜，是为了胎儿的皮肤膜发育正常健康。第11周，大量食牛肉、羊肉、鸡肉。这一周是胎儿突飞猛进的发育时期。第12周，大量饮用白开水。主要是从胎儿肉质发育考虑的。第13周，依然需要为胎儿的毛发发育提供营养，多食黄豆、青豆、角豆。第14周，大量食用土豆等淀粉食物，包括白蓍、藕。这一周是胎儿内分泌初期发育阶段。第15周，多吃鱼、虾海产品。主要是从胎儿的生殖器发育着想。第16周，大量食面食。其余自便，因这一时期胎儿的外型发育略有停顿。第17周，多食米，尤其是小米、高粱米。胎儿在这个时期内变化不大。第18周，大量食肉、鱼、虾，还可以食海参、贝类等海产品。对胎儿心脏发育有利。第19周，以食面为主，注意多吃青菜。这时期胎儿的营养需求量增加。第20周，多吃青菜、水果。尤其是香蕉、苹果、桃等。对胎儿的皮肤生长有益。第21周，食米，各种米类。少吃肉。这是为胎儿神经初期发育做准备。第22周，大量食鱼、肉、蛋。这一时期羊水物质多于以往。第23周，要多吃豆类、花生、核桃、松子。当然是为大脑的整体发育着想的。第24周与第25周，是胎儿发育又一高潮阶段。这一时期，孕妇要尽量多吃食物。尤其是酸味水果、辣味蔬菜，包括日常不大喜欢吃的食物。这个时期的饮食，越丰富多彩越好。第26周，猪肝、猪肠、猪肚，或者是羊与牛的内脏。第26周胎儿的心脏发育突出。第27周，没有特别要求，孕妇自便第28周，与第29周的饮食相仿。这段时间内胎儿手足发育明显。第29周，要大量食鱼类。尤其是海鱼及一些胶质食物，像肉皮、牛筋等。因这

妊娠中晚期孕妇营养知识现况调查

妊娠中晚期孕妇营养知识现况调查胡倩倩1、王维利2、池建淮1、李成 2 (1.安徽中医学院护理学院，安徽合肥230038；2.安徽医科大学护理学院, 安徽合肥 230032） [摘要] 目的了解孕妇的营养知识水平，探讨其影响因素,为孕期营养教育提供科学依据。方法采用自行设计的“一般情况调查表”和“孕期营养知识问卷”对合肥市孕妇进行现场调查。采用频度描述、Pearson相关、方差分析、多元回归等方法进行资料分析。结果孕妇营养知识得分为(16.63±3.82)，及格率为54.40%；孕妇营养知识受到自身文化程度、配偶和饮食主要照顾者营养知识水平影响。结论从总体看孕妇营养知识掌握情况不容乐观，应针对孕妇背景尤其是文化程度实施个体化教育，并把宣教对象扩展到孕妇的家庭成员，尤其是配偶和饮食主要照顾者。[关键词] 妊娠；孕妇；营养知识；调查 Investigation on nutrition knowledge of pregnant women in the second and third trimester Hu qian-qian1,Wang wei-li2,Chi jian-huai1,Li cheng2 （1.Nursing Department of Anhui University of Traditional Chinese Medicine，Hefei 230038 China；2. Nursing Department of Anhui Medical University，hefei 230032 China） Abstract: Objective To examine the status and influencing factors about nutrition knowledge among pregnant women in the second and third trimester and to provide scientific evidence for health education on nutrition. Methods Pregnant women in Hefei were surveyed by questionnaires. The questionnaires included the socio-demographic characteristics, the nutrition knowledge about pregnancy. Descriptive statistics、Pearson correlation analysis、Analysis of variance、Stepwise regression analysis, etc were employed to analyze. Results Nutrition knowledge score was1 ~ 25 (16.63±3.82),passing rate was 54.40%, affected by their own education，nutrition knowledge of spouse and dief caregivers. Conclusion The rate of nutrition knowledge among pregnant women was low.We should take different measures to different backgroud people, and expand the scope of other family members especially spouse and the primary caregiver during pregnancy. Key words pregnancy; nutrition; knowledge; Investigation 基金项目：安徽省高校省级自然科学研究项目(KJ2010B393) 作者简介：胡倩倩（1983-），女，安徽宿州人，硕士，从事妇产科护理教学研究、临床护理研究、孕期营养研究。

孕产妇系统保健项目实施计划方案(1)

孕产妇系统保健免费基本服务项目为加强孕产妇系统保健工作，全面提升妇幼健康服务水平，保障广大妇女儿童的生命安全，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，减少出生缺陷，提高出生人口素质，我市实施孕产妇系统保健免费基本服务项目。一、定义：孕产妇系统保健免费基本服务项目是在孕前、产前、分娩和产后整个过程中，为育龄妇女免费提供原有的孕前免费优生健康检查项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇健康管理项目、农村孕产妇免费住院分娩补助项目，扩大覆盖面的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目和新生儿疾病筛查项目，以及新增的产前筛查项目和产前超声检查项目等共计8项基本服务。二、项目内容（一）增补叶酸预防神经管缺陷项目为全市农村和城市人口中准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸（包括流动人口），在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。

1、什么是神经管缺陷？神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸性，主要有无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，最常见的是无脑畸形和脊柱裂。无脑畸形出生后常常死亡。脊柱裂可致严重残疾，婴儿常有下肢瘫痪、大小便不能控制、脑积水、学习困难等。 2、导致神经管缺陷发生的原因研究显示，神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。在环境因素中，营养因素尤其是叶酸缺乏已经公认为神经管缺陷发生的危险因素（叶酸缺乏,占85%）。我国每一千例新生婴儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。 3、需要补充叶酸的人群 1、所有打算怀孕的妇女 2、生育过神经管缺陷婴儿的妇女 3、患有癫痫病且正在服用抗癫痫药物的妇女 4、患有糖尿病的妇女

营养学论文__孕妇的营养

职业技能全国统一鉴定高级营养师论文（国家职业技能一级）文章题目：论孕妇的营养姓名：袁明倩身份证：522422************ 所在省市：贵州省毕节市工作单位：新时代健康产业集团

论孕妇的营养摘要：孕妇是人生中的一个特殊时期，随着社会的发展和进步众所周知，现在的小孩不是要数量而是要质量，要求少生优生。要想有一个健康聪明；活波可爱的宝宝，就要从怀孕的时候开始，孕妇一定要有一个健康的身体和快乐的心情，生出来的宝贝才会是最优秀的：而在整个孕期，为使孕妇避免各种感染疾病，需依靠机体强大的抵抗力，而构成抵抗力的基础就是营养，所以说孕妇的营养对胎儿的发育是不可缺少的。本文通过孕妇的生理特点、营养需要、以及合理膳食等方面对孕妇妊娠期间的营养情况进行了综述。希望能够帮助广大孕妇提供到一定的参考。关键词：孕妇生理特点、营养需要、营养不良的影响、营养膳食一、孕妇的生理特点妊娠是一个十分复杂的过程，孕妇在妊娠期间体内会有一系列的生理调整，以适应胎儿在子宫内正常的生长发育。具体特点可分三个阶段：早期、中期、后期。（一）早期。这一时期主要是指妊娠期开始的3个月。这时期胚胎的发育比较缓慢，所以孕妇主要表现为消化系统的改变。 1口腔的变化。这一时期孕妇体内大量的雌激素分泌，会引起牙龈充血、齿龈变软、肿胀。由于孕妇迷走神经的兴奋，可导致唾液分泌量增加。由于此时消化液分泌的减少和各种激素水平的变化，孕妇会出现食欲减退，喜进软食或是精细的食品。 2胃肠道的变化。由于胎盘会产生孕激素，该激素会使孕妇胃肠平滑肌张力减退，活动减弱，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱，会使孕妇产生腹胀、便秘等不适。而且孕妇还会出现恶心、呕吐等情况。但是，妊娠以后对某些营养素的吸收去出现增强的变化。如对钙、铁、叶酸，维生素B12等的吸收都较妊娠前有所增加。（二）中期。妊娠4-6个月称为妊娠中期。这一时期胎儿的牙齿、骨骼、四肢和五官迅速发育，此时脑细胞的数量以及脑体积都在不断的增长，此期孕妇代谢升高，合成代谢会增强，这一方面是合成完整的胎儿，另一方面是母体代谢的适应以及生殖系统的发育，子宫、乳房、胎盘迅速增长。

孕妇1一40周食谱大全

孕妇的营养是直接与胎儿的质量相关的,由于胎儿在不同发育期。需要不同的营养成份,还由于有些营养成份在通过母体间接转化时需要一定的时间,据此,列出一个孕妇包含周期表,供准妈妈们参考。第1周,以米食为主,辅以青菜、海产品。因这一时期的营养与胎儿大脑发育有关。第2周,以米食为主,增加猪肉、鸡蛋。这一时期的饮食与胎儿的脊髓发育有关。第3周,改换面食,特别是玉米面、白薯面及其它淀粉食物。这是为了胎儿的皮肤发育做好冷准备。第3周增加米食,增加猪肉、青菜。这胎儿的血液发育打基础。第4周,大量吃鸡蛋,为胎儿的毛发发育做充分准备。第5周,饮食同第四周相同。第6周,孕妇要多食海带,其它食物自便。这是为胎儿大脑发育着想。第7周,大量食米及豆类,尤其是豆腐,为胎儿的肉质发育做准备。第8周,饮食与第4周一致。第9周,大量食鱼。这一时期的食物与胎儿的乳腺发育、眼球发育有关。第10周,可以少食鱼肉,多吃菜,是为了胎儿的皮肤膜发育正常健康。第11周,大量食牛肉、羊肉、鸡肉。这一周是胎儿突飞猛进的发育时期。第12周,大量饮用白开水。主要是从胎儿肉质发育考虑的。

第13周,依然需要为胎儿的毛发发育提供营养,多食黄豆、青豆、角豆。第14周,大量食用土豆等淀粉食物,包括白蓍、藕。这一周是胎儿内分泌初期发育阶段。第15周,多吃鱼、虾海产品。主要是从胎儿的生殖器发育着想。第16周,大量食面食。其余自便,因这一时期胎儿的外型发育略有停顿。第17周,多食米,尤其是小米、高粱米。胎儿在这个时期内变化不大。第18周,大量食肉、鱼、虾,还可以食海参、贝类等海产品。对胎儿心脏发育有利。第19周,以食面为主,注意多吃青菜。这时期胎儿的营养需求量增加。第20周,多吃青菜、水果。尤其是香蕉、苹果、桃等。对胎儿的皮肤生长有益。第21周,食米,各种米类。少吃肉。这是为胎儿神经初期发育做准备。第22周,大量食鱼、肉、蛋。这一时期羊水物质多于以往。第23周,要多吃豆类、花生、核桃、松子。当然是为大脑的整体发育着想的。第24周与第25周,是胎儿发育又一高潮阶段。这一时期,孕妇要尽量多吃食物。尤其是酸味水果、辣味蔬菜,包括日常不大喜欢吃的食物。这个时期的饮食,越丰富多彩越好。