心内科出科试题含答案

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________

心内科出科试题

考试时间：90分钟考试范围：xxxxx

△注意事项：

1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂

2.提前5分钟收答题卡

一、串多选多 (本大题共20小题，共20分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)

41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。

1.(01) 首先应考虑的诊断是

A. 先天性心脏病

B. 风湿性心脏瓣膜病

C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

D. 扩张型心肌病

E. 肥厚性梗阻型心肌病

F. 限制型心肌病

2.(02) 下列哪些项不能使心脏杂音增强

A. 静滴异丙肾上腺素

B. 吸入硝酸甘油

C. 下蹲位

D. 站立时

E. 运动

F. 口服β受体阻滞剂

3.(03) 对该患者治疗可采取下列哪些措施

A. β受体阻滞剂

B. 硝酸酯类药物

C. 他汀类药物

D. 阿司匹林

E. 地尔硫

F. ACEI

患者男性，29岁，因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

4.(01) 此时急需的检查是什么

A. 心脏CT检查

B. 心电图

C. Holter

D. 平板运动试验

E. 超声心动图

F. 血脂测定

5.(02) 心电图如图所示、心电图如图所示

患者应考虑诊断是什么

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

B. 先天性心脏病，室间隔缺损

C. 肥厚型心肌病

D. 室性心动过速、冠心病

E. 房室折返性心动过速

F. 先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

G. 预激综合征

6.(03) 此时应如何处理

A. 利多卡因

B. 洋地黄

C. 胺碘酮

D. 普鲁卡因胺

E. 美托洛尔

F. 维拉帕米

7.(04) 应进一步做下列哪些检查

A. 超声心动图

B. 心导管检查

C. 核素心肌扫描

D. 血电解质测定

E. 运动平板

F. 心内电生理检查

G. 冠脉造影

8.(05) 患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；

尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是

A. 肾功能检查

B. 尿常规

C. 血常规

D. 肝功能检查

E. 血气分析

F. 血电解质检查

9.(06) 下列哪些处理措施是正确的

A. 利多卡因

B. 普萘洛尔

C. 补钾

D. 补镁

E. 毛花苷C

F. 胺碘酮

G. 维拉帕米

10.(07) 患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗，下列哪些疾病是射频消

融治疗的适应证

A. 偶发房早

B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想

C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速

D. P-R间期缩短

E. 偶发室早

F. 反复发作心房扑动，心室率控制不理想

G. 窦性心动过速

患者男性，29岁，因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

11.(01) 此时急需的检查是什么

A. 心脏CT检查

B. 心电图

C. Holter

D. 平板运动试验

E. 超声心动图

F. 血脂测定

12.(02) 心电图如图所示、心电图如图所示

患者应考虑诊断是什么

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

B. 先天性心脏病，室间隔缺损

C. 肥厚型心肌病

D. 室性心动过速、冠心病

E. 房室折返性心动过速

F. 先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

G. 预激综合征

13.(03) 此时应如何处理

A. 利多卡因

B. 洋地黄

C. 胺碘酮

D. 普鲁卡因胺

E. 美托洛尔

F. 维拉帕米

14.(04) 应进一步做下列哪些检查

A. 超声心动图

B. 心导管检查

C. 核素心肌扫描

D. 血电解质测定

E. 运动平板

F. 心内电生理检查

G. 冠脉造影

15.(05) 患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；

尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是

A. 肾功能检查

B. 尿常规

C. 血常规

D. 肝功能检查

E. 血气分析

F. 血电解质检查

16.(06) 下列哪些处理措施是正确的

A. 利多卡因

B. 普萘洛尔

C. 补钾

D. 补镁

E. 毛花苷C

F. 胺碘酮

G. 维拉帕米

17.(07) 患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗，下列哪些疾病是射频消

融治疗的适应证

A. 偶发房早

B. 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想

C. 预激综合征反复发作房室折返性心动过速

D. P-R间期缩短

E. 偶发室早

F. 反复发作心房扑动，心室率控制不理想

G. 窦性心动过速

62岁男性，10年前健康体检时“窦性心动过缓”，近2个月来，黑蒙3次。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP 120/70mmHg，心电图如图

。

18.(01) 心电图诊断

A. 窦性心律不齐

B. 一度房室传导阻滞

C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

E. 三度房室传导阻滞

F. 窦性心动过缓

19.(02) 合适的治疗应选择

A. 硫酸阿托品

B. α受体激动剂

C. β受体激动剂

D. 抗血小板药物

E. 植入心脏永久起搏器

F. 氨茶碱

20.(03) 病态窦房结综合征的主要心电图表现包括

A. 非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓

B. 窦性停搏

C. 窦房传导阻滞与房室传导阻滞

D. 心动过缓-心动过速综合征

E. 右束支传导阻滞

F. 左前分支阻滞

G. 频发房早

H. 窦性心律不齐

I. 短阵房速

二、单5选1 (本大题共40小题，共39分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

21.我国高血压引起的死亡原因最常见的是

A. 尿毒症

B. 心力衰竭

C. 脑血管意外

D. 高血压危象

E. 伴发冠心病

22.使用治疗剂量的强心苷治疗慢性心功能不全时，下列哪种说法是错误的？

A. 对心脏有抑制房室传导作用

B. 可减慢心室率

C. 可增加心肌收缩力

D. 反射性地使周围血管阻力下降

E. 综合其对心脏的各种作用，最终使心肌耗氧量增加

23.肥厚性梗阻型心肌病患者猝死的最主要原因是

A. 心肌缺血

B. 梗阻程度重

C. 心力衰竭

D. 心脏扩大

E. 恶性心律失常

24.男，54岁，1周前开始服用华法林，就诊时诉足趾疼痛，查体：足趾淡

紫色，苍白，肿胀，有些坏死。血红蛋白 125g/L，血细胞比容 38％，白细胞9.6×109/L，血清葡萄糖 6.2mmol/L，凝血酶原时间 22s（对照12s），引起此病变最可能的原因是：

A. 皮下出血

B. 糖尿病渐进性坏死

C. 华法林中毒

D. 外周栓塞

E. 创伤

25.肺源性心脏病烦躁不安者，使用镇静剂禁用

A. 度冷丁

B. 水合氯醛

C. 异丙嗪

D. 利眠宁

E. 安定

26.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A. α受体阻滞剂

B. β受体阻滞剂

C. 钙通道阻滞剂

D. 硝酸酯类

E. 血管紧张素转换酶抑制剂

27.肥厚型心肌病

A. 心肌收缩期泵血功能障碍

B. 局部心缘突出，有反常搏动

C. 心室间隔非对称性肥厚

D. 血压升高，左心室肥厚

E. 内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损

28.在急性心肌梗死患者中，室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况

A. 前侧壁心肌梗死

B. 高侧壁心肌梗死

C. 广泛前壁心肌梗死

D. 下壁心肌梗死

E. 心内膜下心肌梗死

29.下列哪项不是器质性二尖瓣狭窄的特点

A. 心尖区舒张期杂音粗糙

B. 左房、右室增大

C. 左房、左室增大

D. 第一心音增强

E. 常扪及舒张期震颤

30.女，33岁，风心病、左房室瓣关闭不全患者，心悸、气短、下肢水肿。

每天服地高辛 0.25mg，间断服用氢氯噻嗪（双氢克尿噻）已 3个月，心电图示室性早搏二联律。治疗上应采取的措施首选为：

A. 普萘洛尔（心得安）

B. 美西律（慢心律）

C. 利多卡因

D. 钾盐

E. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

31.老年女性意识丧失，没有呼吸，你进行口对口人工呼吸，下述哪种叙述能

最好的解释此挽救呼吸行为的正面效果

A. 帮助克服气道阻塞

B. 维持正常的动脉血氧浓度

C. 有助于心脏除颤

D. 快速有效的为患者提供氧气

E. 有助于维持血压

32.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药物是

A. 哌唑嗪

B. 酚妥拉明

C. 硝苯地平

D. β受体阻滞剂

E. 氨苯蝶啶

33.男性，78岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫

痰，诊断为急性左心衰。其原因最可能的是

A. 高血压病

B. 心肌病

C. 心肌炎

D. 急性心包炎

E. 冠心病，急性心肌梗死

34.女，29岁，血压持续升高，波动于 24.0～25.3/14.7～16.0kPa（180～

190/110～120mmHg），病史 1年余，发病时头昏、头痛，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据？

A. 无高血压家族史

B. 腹部可闻及血管杂音

C. 伴顽固性低血钾

D. 24h尿 VMA明显升高

E. 血糖增高

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

心内科出科试题

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间：60分钟考试范围：xxxxx △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共30小题，共30分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者，46岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压 90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间壁 C. 前间壁

心内科护理实习生出科考试试题

心内科一病区实习生出科考试试题姓名：考试时间：分数：一、填空题（每空2分，共16分） 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是：收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为二、单项选择题（每小题4分，共32分） 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于（ 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是（ 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是（ 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是（ 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应（mmHg ， mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量

A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是（ A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米（速尿） C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是（ A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是（ A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常三、名词解释（每小题 5 分，共10 分） 1. 冠心病 2. 高血压四、简答题（共37 分） 1 、洋地黄药物使用过量的表现。（本题20 分） 2 、体温过高的护理措施。（本题17 分）

心内科出科试题

心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 心内科出科试题? 考试时间：60分钟?考试范围：xxxxx △注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1(本大题共30小题，共30分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者，46岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压90/70mmHg，尿比重，中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁岁女性患者，因胸闷伴呼吸困难一个月入院，入院体检：T：38℃，BP：100／80mmHg，HR100次／分，呈房颤律，颈静脉充盈，肝脏肋下一横指，双下肢轻度水肿，为明确诊断，首先应该做的检查是：C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

心内科出科考试试题(有答案)

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）四、选择（共20分） 1.所谓有效循环血量是指（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（答案：B）

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分）（√）. 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√）．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）10 20分）四、选择（共）1. 所谓有效循环血量是指（ B 、全身总血量A 、单位时间内通过

心内科出科考试题

心内科规培医师出科考试姓名：一、单选题（50个，每个1分） 1、28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa（60/45mmHg）,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射杜冷丁 C.静脉滴注多巴胺与阿拉明 D.持续吸高浓度氧 E.心包穿刺减压 2、患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当（） A.西地兰 B.心得安 C.潘生丁 D.异搏定 E.强痛定 3、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0Kpa （180/120mmHg）,以下哪种药物可作为首选治疗用药（） A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地平 4、某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助（） A.心尖区舒张期震颤 B.P2亢进并分裂 C.交替脉 D.心界向左侧扩大 E.心电图P-R间期延长 5、某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（） A.心脏向双侧扩大 B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C.心包摩擦音 D.急性肺水肿发作 E.心电图P-R间期延长 6、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要（） A.静脉滴注硝酸甘油 B.肌肉注射度冷丁 C.静脉注射利多卡因继以持续滴注 D.吸氧 E.滴注极化液 7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（） A.硫氮酮 B.心得安 C.异搏停 D.地戈辛 E.地西泮 8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（） A.动态心电图 B.心电图阿托品试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束电图 E.窦房结恢复时间测定 9、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）

心内科出科考试题答案

一、名词解释： 1、急性冠脉综合征：由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致，包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 2、高血压急症：指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内迅速降低血压，采用静脉途径给药。 3、病态窦房结综合征：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。临床表现有：头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时间出现一种以上心律失常，包括：窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。 4、LVEF:即左室射血分数，是评价心室收缩功能的指标，以舒张末及收缩末的心室容积的差除以舒张末容积计算，正常大于50%，LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 5、心脏再同步化治疗：即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗，重度心衰患者多存在心室收缩的不同步，心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩，减少二尖瓣返流，可在短时间内改善心衰症状。对于心衰伴心室失同步的患者，这种治疗可以改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量。二、填空： 1、房室瓣，动脉瓣 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综合征合并室上性心动过速或房颤 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞 5、意识丧失、大动脉搏动消失 6、心室夺获、室性融合波 7、低，高，降低三、单项选择题： 1——5 ：DBDBD 6——10：CAAED 11——15：ACCDD 16——20：BCEDB 四、多项选择题： 1、ABC 2、BC 3、ABD 4、ABDE 5、ABC 五、简答题： 1、答：洋地黄中毒的临床表现：1、各种心律失常：最常见的为室性期前收缩（多表现为二联律）、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。2、胃肠道反应：恶心、呕吐、纳差等。3、中枢神经症状：少见，视力模糊、黄视、倦怠等。

心内科出科试题汇编

璧山县人民医院全科医师转岗培训学员出科理论考试试卷（本次考试分值为100分，考试时间90分钟）姓名学校分数一、选择题：（每题1分，共30分） 1. 所谓有效循环血量是指（） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（） A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（） A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿 5.心脏性猝死最主要的病因是（） A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎 6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（） A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（） A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为（） A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.以上都不是 9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（） A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（） A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 11.阵发性房颤的治疗原则是（） A.预防复发，发作时控制室率

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）四、选择（共20分） 1.所谓有效循环血量是指（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量

心内规培医师出科试题

心科规培医师出科考试题一、名词解释：（每题4分，共20分） 1、急性冠脉综合征 2、高血压急症 3、病态窦房结综合征 4、LVEF 5、心脏再同步化治疗二、填空题：（每空1分，共20分） 1、第一心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿＿关闭，第二心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿＿关闭。 2、常见的诱发心衰的原因有：1、＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿ 3、＿＿＿＿＿ 4、＿＿＿＿＿。 3、宽QRS波群心动过速可见于1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 4、一旦房颤的患者心室率变的规则，应考虑以下可能性：1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、心脏骤停最主要的两个特征是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 6、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿对确立室性心动过速诊断提供重要依据。 7、原发性醛固酮增多症实验室检查有＿＿＿血钾，＿＿＿血钠，血浆肾素活性＿＿＿。三、单项选择题：（每题1分，共20分） 1、下列哪项临床听诊可有心律不齐：（） A、I度房室传导阻滞 B、阵发性室上性心动过速 C、2:1心房扑动 D、心室率慢的心房颤动 E、完全性右束支传导阻滞2、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：（） A、发生高血压急症应迅速降压 B、血压控制满意后可立即停药 C、单个药物宜从小剂量开始 D、联合用药

E、尽可能用长效制剂，减少血压波动 3、下列符合心电图窦性停搏的是：（） A、心室率<40次/分 B、可见单个逸搏心律 C、长P-P间期大于1.5秒 D、长P-P间期与基本的窦性P-P间期无倍数关系 E、P-P间期进行性缩短，直至出现一次长P-P间期 4、关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项不正确：（） A、无并发症高血压患者------利尿剂 B、轻中度高血压伴周围血管病患者--------β受体阻滞剂 C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者--------ACEI D、伴有妊娠者------钙离子拮抗剂 E、伴有痛风者------ARB 5、预激综合征合并房颤首选的抗心律失常药物是：（） A、利多卡因 B、兰 C、异搏定 D、胺碘酮 E、倍他乐克 6、男性，58岁，2周来晨练行走300米远出现胸部闷胀压抑感，放射到咽喉部，有紧缩感，持续5-10分钟停止活动并休息约5钟可自行缓解。1周来自觉一层楼即感上述症状，口含硝酸甘油有效。既往有高血压10年，糖尿病史8年。对该患者的最恰当的诊断：（） A、自发型心绞痛 B、变异型心绞痛 C、初发劳力型心绞痛 D、稳定型心绞痛 7、慢性房颤时应用洋地黄的主要目的是：（） A、控制心室率 B、转复房颤律 C、预防室性心律失常 D、为实施电复律做准备 8、急进型高血压病患者，下列哪种器官的功能损害最为严重：（） A、肾脏 B、脑 C、心脏 D、眼底病变 E、肺 9、急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常：（） A、肌钙蛋白I B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、肌钙蛋白T E、肌红蛋白 10、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似：（） A、肥厚梗阻型心肌病 B、风湿性心脏病 C、冠心病 D、限制性心肌病 E、肺心病 11、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说确的是：( ) A．含服硝酸甘油后杂音增强 B．用力屏气动作后杂音增强 C．下蹲位后杂音增强 D．用洋地黄后杂音减弱 12、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：() A．ACEI B．肼苯哒嗪 C．硝普钠+β受体阻滞剂 D．速尿 E．硝苯地平 13、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：

心内科规培出科考试知识讲解

-航天总医院心内科医师出科考试科室：姓名：分数：一、单项选择题（每题3分，共60分）：第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常

D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮第9题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死)之间主要的差别是 A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高 B、冠状动脉造影的结果 C、斑块表面是否存在血栓形成 D、心绞痛的严重程度 E、ST段压低持续的时间第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J B、150J C、250J D、100J E、200J 第11患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是 A、特发性室速 B、病毒性心肌炎 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、肺源性心脏病 E、致心律失常型右室心肌病第12题扩张型心肌病的最主要体征是 A、心律不齐 B、可听到奔马律 C、颈静脉怒张 D、心脏扩大 E、肺水肿第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括 A、急性肺动脉栓塞 B、心绞痛 C、急性心包炎 D、心律失常 E、主动脉夹层第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A 肌酸磷酸激酶（CPK) B CPK-MM亚型：MM3／MM1比值 C CPK-MB

心内科护理_专科理论考试试题

心内科护理专科理论考试试题一、单选题（每题1分，共80分） 1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（ A ） A.首先必须心电图确诊 B.迅速有效的人工呼吸 C.立即进行有效的胸外按压 D.立即建立静脉通道 E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏 2.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于( E ) A.高血压2级，中度危险 B.高血压2级，高度危险 C.高血压3级，高度危险 D.高血压3级，中度危险 E.高血压2级，极高危险 3.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压( B ) A.收缩压＞130 mmHg 和舒张压＞85 mmHg B.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg C.收缩压＞140 mmHg和(或)舒张压＞90 mmHg D.收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg E.收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是( E ) A.胸透 B.心脏平片 C.心电图 D.超声心动图 E.选择性冠状动脉造影 5.典型心绞痛发作错误的是( B ) A.体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段，界线清楚 C.疼痛可放射至左肩 D.为压榨性疼痛 E.通常持续3～5 min 6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( C ) A.休息时心电图 B.24 h动态心电图 C.心电图运动负荷试验 D.超声心动图 E.心脏CT检查 7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（ D ） A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压 D.非同步直流电除颤 E.同步直流电除颤 8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是 ( E ) A.超声心动图 B.X线检查 C.免疫学检查 D.心电图 E.血培养 9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（ E ） A.心电图 B.DSA C.选择性动脉造影 D.经胸超声心动图 E.MRI或CT 10.主动脉夹层最常见的临床表现是（ A ） A.突发剧烈胸痛 B.休克 C.头痛 D.昏迷 E.无脉症 11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（ A ） A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术 B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术 C.在发病12小时内进行紧急溶栓术 D.在发病24小时内进行紧急溶栓术

心内科试题及答案

一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克，梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30% E. 大于40% 8.ST段抬高心梗，心电图表现不包括

A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油 D. 利伐沙班 E. 比伐卢定 15.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C 第4题心包积液征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远正确答案是：B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮正确答案是：D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J B、150J

下半年心内科三基考核试题(附答案‘)

2013 年上半年心血管内科“三基”培训考核试题姓名：职称：成绩：分 1. 急性心肌梗塞时，确定心肌损伤的心电图波形依据：A A. ST段呈弓背向上的抬高 B.ST段呈水平型下移 C.T波平坦 D.T波对称性倒置E深而宽的异常Q波 2. 室壁激动时间是指BA自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS 波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间C.QRS波时间的总和 D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E自R波顶峰起作垂线至T 波开始之间的一段时间 3?下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（巳A.期前出现的QRS-T 波前无相关的P 波 B. 期前出现的QRS波宽大畸形 C. QRS时限〉0.12s D. T波方向多与QRS的主波方向相反 E. 代偿间歇多不完全 4. 某患者听诊心率60次/分，律齐。如作心电图检查，不可能出现以下何种改变： A. 窦性心率 B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞 5. 有关心房的叙述,正确的是 A. f波大小和心房大小有关 B.f波大小反映心率失常的原因 C. 慢性房颤不影响心排血量 D. 房颤伴差异性传导与室早的鉴别中若V1导联出现右束支传导阻滞图形，是

差传可能性大 E. 房颤伴差传与室早的鉴别中，QRS畸形后的间歇期短者，室早可能性大 6. 心电图P-R间期延长，表示：C A. 心房肥大 B. 心房内传导速度减慢 C. 房室交界区传导速度减慢 D. 心室肥大 E. 心室内传导速度减慢 1 7．心室肌细胞静息电位是： A. Na+的电化学平衡电位 B. Ca2啲电化学平衡电位 C. K啲电化学平衡电位 D. Na+和K+的平衡电位 E. Ca2和K+的平衡电位 8. 超常期是指：D A. 动作电位幅值超过正常 B. 动作电位时间超过正常 C. 引起兴奋需要的刺激强度超过正常 D. 引起兴奋需要的刺激强度小于正常

心内科实习出科试题

心内科试题一、单项选择题 1. 下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2. 下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 3. 除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 5. 心梗导致心源性休克，梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30% E. 大于40% 6. ST段抬高心梗，心电图表现不包括 A. T波倒置 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 7. 最易引起房室传导阻滞的是 A. 广泛前壁心梗 B. 下壁心梗 C. 右室心梗 D. 侧壁心梗 E. 后壁心梗 8. 急性非ST段抬高心梗，处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI，应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于12小时，应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 11. 男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油 D. 利伐沙班 E. 比伐卢定 13. 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率12次/分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是