性病的检测项目

1、毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集

反应。

2、原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清

反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。

3、淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。

4、滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数、红细

胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部

分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体(是诊断有无爱滋病

的决定性检查)。

5、菌感染检查:尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病

双球菌);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性

还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄)。

药物治疗性病:性病种类很多,治疗霉菌性阴道炎,可用2%——3%

的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置娇妍凝胶消毒剂

于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,

共10——14日。疏阴祛霉散,纯中药制剂,用药时先将药散倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再

搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及

宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。

电灼治疗性病:该疗法是性病患者的多见疗法,通常多用于任何性病治疗。可是对施术者的技术需求较高,灼烧太过或不足都是有害的。操作时要注意无菌操作,防止感染。

冷冻治疗性病:此疗法可促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,特点是使肌肤损伤部分坏死,脱落,以到达治疗性病的

目的。

中医治疗性病:破瘀祛湿法主要用于经络阻碍、气血凝滞所致的

慢性疾病,如尖锐湿疣、传染性湿疣等。

1、一般日常生活不会传染性病,但应做好家庭内部的清洁卫生,

防止对衣物等生活用品的污染,如勤晒洗被褥、患者内衣裤不要和小

孩的混在一起洗、大人、小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天

擦洗等。

2、人体感染性病后不会产生终身免疫,可再次感染,因此治愈后

需要改变不良行为、保持健康的生活方式。

3、定期复查对判断疗效和预后很有意义。您需要遵医嘱到医院

复查。

4、约请配偶或性伴来医院检查是对自己和他人健康负责的行为。

5、为了早日康复,最好在治疗期间不过性生活,需要时请使用避

孕套。

6、您如果考虑结婚、怀孕问题,最好等完全治愈后,身体恢复一

段时间较为理想。

7、遵医嘱治疗十分必要,自行停药、增减药物,或找游医治疗会

有不良后果。

8、您或您的家人、性伴如果出现某些可疑的症状(皮疹、溃疡、阴道或尿道分泌物异常等)怀疑有性病时,希望能尽早来正规医院检

查治疗。因为早期诊断、早期治疗能够防止产生并发症和后遗症。

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性病实验室梅毒sop(1)

目的：规范的梅毒螺旋体检验操作，确保检测结果准确。适用范围：性病实验室工作人员责任人：实验操作者 1、标本的采集与处理标本采集的基本要求 1.1.1 操作应规范化。 1.1.2 所有标本都应当被视为具有传染性，医务人员应戴手套谨慎操作。梅毒标本采集梅毒的实验室诊断主要有病原体检测和血清学检测方法，各期梅毒的检测方法及部位见下表。

1.2.1 血液 1.2.1.1 血清标本根据需要，用一次性真空采血针与促凝采血管抽取静脉血2-5 ml，室温静置1-2 小时（或37℃静置30 分钟），待血液凝固、血块收缩后，3000r/min 离心10-15 分钟，分离新鲜血清，备用。也可采用保存于2-8℃或-20 ℃的血清。溶血、脂血或污染的标本可影响试验结果。 1.2.1.2 血浆标本根据需要，用一次性真空采血针与抗凝采血管抽取静脉血2-5 ml ，轻轻颠倒混匀8-10 次，3000r/min 离心10-15 分钟，分离血浆，备用。血库血浆以及EDTA 抗凝血浆同样可以用于梅毒血清学实验（一般仅用于RPR实验，），但易出现假阳性反应（需用血清复试），如用其他抗凝剂应首先评价后再用。 1.2.1.3 末梢全血消毒局部皮肤（成人和1岁以上儿童可选择手指或耳垂，1 岁以下儿童采用足跟部）。一次性采血针刺破皮肤，用无菌棉签擦掉第一滴血。收集滴出的血液，立即用于检测。 1.2.2 皮损部位组织液 1.2.2.1 用于病原学检查用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位，取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片立即用于暗视野显微镜检测，或取渗出液直接涂片，用于镀银染色试验。 1.2.2.2 用于核酸检测用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位，刮取渗出液，加入有DNA保存液（1ml/ 管）的标本管中，备用。 1.2.3 淋巴液无菌操作下穿刺腹股沟淋巴结，注入无菌生理盐水并反复抽吸2-3 次，取少量的淋巴液直接滴于载玻片上，加盖玻片后立即进行暗视野镜检或备用。 1.2.4 脑脊液操作由专业人员进行，一般用腰椎穿刺术获得。患者侧卧于硬板床，两手抱膝紧贴腹部，头向前胸屈曲，使躯干呈弓形，以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点，相当于第3-4 腰椎棘突间隙，消毒处理后，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。术者用左手固定穿刺皮肤，右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入，针尖稍斜向头部，成人进针深度约4-6cm，儿童约

性病实验室梅毒SOP

目的：规范的梅毒螺旋体检验操作，确保检测结果准确。适用范围：性病实验室工作人员责任人：实验操作者 1、标本的采集与处理 1.1标本采集的基本要求 1.1.1操作应规范化。 1.1.2所有标本都应当被视为具有传染性，医务人员应戴手套谨慎操作。 1.2梅毒标本采集梅毒的实验室诊断主要有病原体检测和血清学检测方法，各期梅毒的检测方法及部位见下表。

1.2.1血液 1.2.1.1血清标本根据需要，用一次性真空采血针与促凝采血管抽取静脉血2-5 ml，室温静置1-2小时（或37℃静置30分钟），待血液凝固、血块收缩后，3000r/min离心10-15分钟，分离新鲜血清，备用。也可采用保存于2-8℃或-20℃的血清。溶血、脂血或污染的标本可影响试验结果。 1.2.1.2血浆标本根据需要，用一次性真空采血针与抗凝采血管抽取静脉血2-5 ml，轻轻颠倒混匀8-10次，3000r/min离心10-15分钟，分离血浆，备用。血库血浆以及EDTA 抗凝血浆同样可以用于梅毒血清学实验（一般仅用于RPR实验，），但易出现假阳性反应（需用血清复试），如用其他抗凝剂应首先评价后再用。 1.2.1.3末梢全血消毒局部皮肤（成人和1岁以上儿童可选择手指或耳垂，1岁以下儿童采用足跟部）。一次性采血针刺破皮肤，用无菌棉签擦掉第一滴血。收集滴出的血液，立即用于检测。 1.2.2皮损部位组织液 1.2.2.1用于病原学检查用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝刀/刮勺轻刮、挤压皮损部位，取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片立即用于暗视野显微镜检测，或取渗出液直接涂片，用于镀银染色试验。 1.2.2.2用于核酸检测用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝刀/刮勺轻刮、挤压皮损部位，刮取渗出液，加入有DNA保存液（1ml/管）的标本管中，备用。 1.2.3淋巴液无菌操作下穿刺腹股沟淋巴结，注入0.3ml无菌生理盐水并反复抽吸2-3次，取少量的淋巴液直接滴于载玻片上，加盖玻片后立即进行暗视野镜检或备用。 1.2.4脑脊液操作由专业人员进行，一般用腰椎穿刺术获得。患者侧卧于硬板床，两手抱膝紧贴腹部，头向前胸屈曲，使躯干呈弓形，以髂后上棘连线与后正中线的交点

性病的实验室检测与规范解读试题

性病的实验室检测与规范解读人类免疫缺陷病毒（HIV）的实验室检测方法 1、HIV核酸检测的最低检测限是（）c/ml HIV-1 D 2、以下对HIV病毒的抵抗力的认识，错误的是（）C 3、以下哪项不是HIV抗体快速检测试剂的特点（）A 4、以下哪项属于HIV抗体检测的外源性干扰因素（）A 5、HIV-1核酸试验时，如果检测结果≤（）CPs/ml，建议重新采样检测，检测结果报告检测值E 2015版艾滋病检测技术规范解读 1、HIV抗体快速检测采用乳胶层析法时，加样后，（）分钟内观察并记录结果C 2、HIV抗体确证检测阴性，但疑似窗口期感染，建议进一步做HIV核酸检测或（）后随访，尽早明确诊断C 3、在《2015版艾滋病检测技术规范》北京版修订内容中，规定筛查阳性样本去向，即筛查阳性样本送艾滋病确证实验室进行确证实验，所有样本检测完毕后长期保存于（）超低温冰箱A 4、HIV抗体快速检测采用胶体金法时，加样后，（）分钟内观察并记录结果D 5、以下对《2015版艾滋病检测技术规范》北京版修订内容的认识，错误的是（）A 梅毒螺旋体感染的实验室诊断与临床应用 1、以下哪项是二期梅毒的血清学试验结果（）B 2、梅毒螺旋体RPR（快速梅毒血清反应素）检测的优点是（）B 3、如血清反应滴度升高（）倍属于血清复发，或有症状复发，均应加倍量复治C 4、以下对梅毒螺旋体生物学特性的特点，错误的是（）C 5、以下哪项是一期梅毒的主要临床表现（）A 梅毒非特异性抗体检测操作指南解读（WST-491-2016） 1、梅毒半定量试验--滴度试验强阳性的表现是（）A 2、当VDRL/RPR/TRUST发现，新生儿的血清、CSF中梅毒非特异性抗体水平（）时，可作为判断先天梅毒的参考依据C 3、梅毒非特异性抗体检测所使用的水平旋转仪，水平状态转速要求符合（）±2r/min C 4、以下对VDRL、RPR、TRUST三种梅毒非特异性抗体检测方法的认识，错误的是（）A 5、TRUST梅毒非特异性抗体检测方法使用的示踪剂是（）B HIV病毒感染实验室检测策略 1、对于免疫印迹、条带免疫试验结果不确定者，应（）C 2、以下关于HIV使用抗体检测试剂的筛查检测流程，认识错误的是（）D 3、以下对于不能区分抗原抗体的试剂筛查检测流程的认识，错误的是（）A 4、以下对HIV检测策略总原则的认识，错误的是（）B 5、以下对HIV匿名无关联检测流程，认识错误的是（）C

梅毒实验室检测汇总

张国军（首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心）写在课前的话梅毒是一种慢性、系统性疾病。学员通过本课件的学习，要熟悉梅毒的定义、传播途径及临床分期；掌握不同时期梅毒的治疗方法；掌握梅毒实验室检测方法和梅毒免疫学反应；掌握梅毒血清学实验的原理、特点及各自优缺点；掌握先天性梅毒和神经梅毒的诊断方法。一．梅毒概况及临床分期梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后，螺旋体很快播散到全身，可侵犯全身各组织与器官，临床表现多样，且时隐时显，病程较长。梅毒早期主要侵犯皮肤及粘膜，晚期除侵犯皮肤、粘膜外，还可侵犯心脏血管系统及中枢神经系统等全身各个系统；另一方面，梅毒又可多年无症状而呈潜伏状态。主要传播途径:性接触传染是最主要的传播方式；其次是垂直传播。随着梅毒在人群中流行率升高，母婴垂直传播发生率日益上升，并伴随着包括诊断、治疗、阻断等在内的一系列问题；第三，输血传播。输血传播曾经是梅毒重要的传播方式。但随着血液筛查的广泛开展及输血的减少，梅毒经输血传播已很少发生。但近年来，由于艾滋病的流行，梅毒仍然是输血安全的威胁。临床分期：一期梅毒：主要表现为单个、无痛性的硬下疳，通常在感染梅毒螺旋体后3 - 4 周出现；二期梅毒：一期梅毒不经治疗，梅毒螺旋体在几周到几个月后会播散到血液中，引起二期梅毒。二期梅毒的临床表现多样，常见发热、淋巴结病、弥漫性皮疹、生殖道或会阴湿疣等。一、二期梅毒统称为早期梅毒；三期或晚期梅毒：在最初感染的数年至十数年后发生，可累及任何器官，常见梅毒瘤性梅毒、心血管梅毒以及神经梅毒。隐性梅毒：无症状但梅毒血清学试验呈阳性。分为早期隐性梅毒（病程一般在一年以内）和晚期隐性梅毒（病程一般在一年以上）。二．梅毒的治疗

性病实验室制度

实验室人员任务（1）明确国家规定的性病报告病种，掌握国家规定的性病检测方法。（2）根据国家性病诊断标准、检测规范与相关要求，开展常规性病检测项目，包括：非梅毒螺旋体血清试验（如RPR、TRUST 等）定性与定量检测、梅毒螺旋体血清试验（如TPPA、TPHA 、TP-ELISA 等）；淋球菌革兰染色涂片检查、淋球菌培养；衣原体抗原检测等。要求检测方法符合要求，检测试剂为国家批批检合格试剂。（3）按照性病检测方法的SOP 要求，使用符合要求的仪器设备（如开展非梅毒螺旋体血清试验需要使用梅毒水平旋转仪，开展TPPA 检测使用微量振荡仪等），开展性病检测工作，并做好质量控制工作。经常对使用的仪器设备进行校准。（4）对所有实验室检测结果进行登记，填写检测记录表，不得漏项。实验室检测结果应及时反馈给送检临床医生。（5）保持与临床医生沟通，将所采用的性病实验室检测方法及时通知临床医生。（6）积极参加医疗机构或性病预防控制机构组织举办的性病实验室检测培训班，确保掌握性病实验室检测方法和工作程序。（7）积极参加国家或地方组织的性病实验室室间质控，不断提高实验室检测和操作水平。（8）协助和配合性病预防控制机构工作人员所开展的性病实验室相关调查，对发现的问题及时改进。（9）对患者的检验信息严格保密。

实验室检测管理与质量控制制度（1）从事性病实验室检测的技术人员必须参加性病检测专业培训和复训。（2）应按国家要求开设性病检测项目，所采用的性病实验室检测方法必须符合要求。不使用不符合要求的实验室检测方法，包括不使用不具有临床诊断意义的性病检测方法，如使用检测血清抗体的方法来检测淋球菌感染、衣原体感染、支原体感染和HPV 感染等。（3）采用的检测试剂必须为国家批批检检定合格的试剂。采购试剂时，必须核对其生产批准文号。试剂保存条件必须符合要求，必须在有效期内使用。自行配制的试剂必须符合要求。（4）采用的检测仪器和设备必须符合检测方法的要求。按要求对检测仪器和设备进行校准、保修，对运转功能进行监控。（5）制定每种性病实验室检测的SOP，并严格按SOP要求操作。（6）实验室检测标本的取材、运输和保存必须符合要求。必要时，对检测标本进行备份管理。检测的标本必须在规定的时限内检测完成。（7）在进行实验室操作时，应严格按实验室功能分区开展。（8）每次检测时必须按要求进行内部质量控制，对内部质量控制中发现的问题必须积极寻找原因，及时改进。（9）配合和参加国家或当地组织的室间质量控制，对室间质量控制发现的问题及时改进。

XX省性病实验室评定标准(2019年版)

**省性病实验室评定标准（2019年版）一、一级性病实验室（一）人员要求。技术人员2名及以上，其中至少1名具备初级或以上技术职称，近3年内接受过市级及以上性病实验室检测技术培训。人员应每年接受生物安全培训和考核。（二）环境及设备要求。具备普通显微镜、冰箱、水浴箱、培养箱、离心机、水平摇床，生物安全柜、消毒与污物处理设施。（三）开展试验的要求。淋球菌：涂片革兰染色。梅毒螺旋体：梅毒非特异性抗体试验：RPR或TRUST。梅毒特异性抗体试验：免疫层析法。沙眼衣原体：免疫层析法。支原体：液体培养法。加特纳氏杆菌：湿片或涂片革兰染色查线索细胞。阴道毛滴虫：湿片或涂片革兰染色查阴道毛滴虫。念珠菌：湿片或涂片革兰染色查念珠菌。

人类乳头瘤病毒：醋酸白试验（可临床医生检测）。二、二级性病实验室（一）人员要求。技术人员3名及以上，其中至少1名具备中级或以上技术职称，近3年内接受过市级及以上性病实验室检测技术培训，其中80％人员应接受过省级以上的培训。人员应每年接受生物安全培训和考核。（二）环境及设备要求。具备性病常规检验室、微生物室、免疫室。除具有一级实验室设备外，还应具备荧光显微镜，酶标读数仪和洗板机或发光仪，-70℃低温冰箱，CO2培养箱；开展核酸检测的二级性病实验室要具有核酸扩增仪。（三）开展试验的要求。淋球菌：涂片革兰染色、培养鉴定、氧化酶试验、糖发酵试验、β－内酰胺酶测定、抗生素药敏试验。核酸扩增法（具备核酸检测实验室要求）。梅毒螺旋体：暗视野显微镜或镀银染色查梅毒螺旋体或核酸扩增法查梅毒螺旋体（有核酸检测实验室可开展）。梅毒非特异性抗体试验：RPR或TRUST。梅毒特异性抗体试验：免疫层析法或ELISA法或发光法、TPPA。

性病实验室检测的技术标准和操作规程

生殖医学中心性病实验室检测操作规程参照标准：1、乌鲁木齐市性病医疗机构规范化管理资料汇编，2002.11.07，38 2、试剂相关说明书

目录一、淋病检查的实验室技术 (2) (一)分泌物涂片检查 (2) （二）淋球菌的分离培养...................................................................................... 错误!未定义书签。（三）淋球菌的保存 (4) （四）氧化酶试验 (5) 二、支原体的检测 (5) 三、衣原体检查 (6) 四、梅毒的实验室检测 (8) (一)直接镜检 (8) （二）非特异性梅毒螺旋体试验 (8) 五、TPHA梅毒螺旋体血凝试验 (9) 一、淋病检查的实验室技术 (一)分泌物涂片检查急性淋菌性尿道炎患者常有大量脓性分泌物。在有些脓细胞内可见革兰氏染色呈阴性的双球菌，椭圆或球形，常成双排列。因形态特殊，可取患者尿道分泌物制成涂片后染色，检查有无典型细胞内革兰阴性双球菌，可作为初步诊断的依据。标本采集尿道分泌物、宫颈粘液、尿的离心沉淀物。涂片镜检涂片后，待自然干燥后，加热固定，行革兰染色，油镜观察。结果在急性患者的尿道脓性分泌物革兰染色涂片中，常可见到大量红色多形核白细胞，有些细胞中吞噬有淋球菌。多数多形核白细胞中并不含淋菌，但不少细胞中常含有1对或数对，甚至20~30对。淋球菌常存在于细胞浆内。在病期较长或经过治疗的淋病患者的涂片中淋球菌比较少，有时呈单个、四联和八叠状，且常位于细胞外。对有些细菌难以下结论时，需进行培养和鉴定。注意事项 1．涂片时不要用力涂擦，而应将棉拭在玻片上轻轻滚动。涂擦过重，细胞容易破裂变形，致细菌从胞内溢出。 2．涂片厚薄适宜。过厚，加之染色过程中脱色时间不足，革兰染色易呈紫色。因此，脱色时间要视涂片厚薄而定。 3．固定涂片时，迅速通过火焰2~3次，避免加热过度使细胞变形。热度以不烫手为宜。