应用食物频率法评价高血压患者膳食结构_周芳华

应用食物频率法评价高血压患者膳食结构_周芳华
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幼儿园体格评价及膳食营养分析与计算

第一章幼儿体格评价与分析 一、年龄的计算 年龄=现在的日期-出生日期 必须按足月计算 那么幼儿年龄怎样计算?例如:2012年6月23日的幼儿,今天是2015.1.15。 解题: ①第一步计算日15天-23天?不够减需要借用一个月; ②第二步计算月 1月-6月?不够减需要借用1岁也就是说12个月+1个月,也就是13个月-6月等于7月,然后再用7个月-计算人借用的1个月等于6个月 ③计算年龄等于2015年-2012年等于3岁,再减去借用的一年就等于2岁 ④最后年龄就等于2岁6个月 练习题: A、出生日2010.2.13 现在2015.6.18 解:日18-13=5个日月6-2 =4个月 2015-2010=5岁那么年龄就是 5岁4个月出生日2011.9.7 现在2015.6.19 B、解:日 19-7=12个日月6-9=12+6-9(借1年也就是12个月)=9个月 2015-2012=3岁 3岁-借的1岁等于2岁那么年龄就是2岁9个月 C、出生日2012.11.1 现在2015.10.31 D、出生日2009.11.10 现在2015.12.10 E、出生日2010.2.29 现在2016.9.4 F、出生日2009.12.31 现在2017.2.28 G、出生日2011.1.1 现在2016.8.29

第一节体格评价(六级分位法)与测量 测量项目:体重、身高(身长)、坐高(顶臀高) 测量要求:一年测体重4次,测身高2次。(一般在3月、6月、9月和12月) 幼儿体重、身高公式:1、体重:2~12岁,体重(千克)=年龄×2+8 2、身高:2~12岁,身高(厘米)=年龄×5+85 ——专业公式 第一小节瘦小、生长迟缓、低体重

高血压的治疗与饮食

高血压的治疗与饮食 高血压是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,依据其病因不同分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压是指病因不明,以动脉压升高为主,最终可出现心、脑、肾等重要脏器功能损害,甚至发生功能衰竭的心血管疾病,占高血压的95%以上,又称为高血压病。继发性高血压是指病因明确、由原发病引起的血压升高。高血压为该原发病的临床表现,多见于原发性肾小球疾病、内分泌疾病等,约占高血压的5%。 高血压病是冠心病、脑血管疾病的主要危险因素,因为在血压升高的早期多无特异性症状,甚至无自我不适感,往往未引起重视而延误诊断与治疗,直至发生临床危急情况或出现严重并发症,因而被称为“无声杀手”。因此,高血压病的早发现、早诊断、正规治疗,以及对高血压患者的长期综合性管理,是改善社区居民健康状况、提高身体素质的重要方面。 一、高血压病的发病因素 高血压的病因及发病机制至今尚未完全阐明,已证实其发病为多种因素共同作用的结果。 1、遗传因素高血压病有明显的家族性倾向,双亲血压均正常的子女,患病概率为3%;双亲血压升高的子女,患病概率为45%。目前,基因学研究已证实,原发性高血压相关基因的存在是高血压病的基本病因。 2、环境因素 (1)体重因素:人的体重与基础血压呈正相关,超重与血压升高密切相关,单纯控制体重即可以明显降低血压,同时超重者交感神经活力亦明显升高。 (2)膳食因素:高钠饮食、低钙低镁饮食与高血压相关。另外,食物中饱和脂肪酸过高、不饱和脂肪酸与脂肪酸比值降低,均可引起血压升高。 (3)吸烟:烟草中的烟碱、镉可导致血压升高。 (4)饮酒:我国有关高血压的流行因素研究证实,在我国,长期大量饮酒为高血压病的易患因素。 (5)社会、精神、心理因素:包括职业特点、经济状况、文化程度、人际关系等社会因素,通过饮食、精神、心理等因素产生对血压的影响。精神紧张、情绪波动、环境刺激等也可影响血压水平。 二、高血压的的临床表现

食物频率问卷的信度及效度评价

食物频率问卷的信度及效度评价 发表时间:2019-11-28T15:14:52.633Z 来源:《医药前沿》2019年30期作者:丁红古丽巴哈尔·卡德尔张杰陈欣妍张琬琪阿[导读] 本文的效度相关系数在0.312~0.933之间,平均为0.597,提示使用该食物频率问卷将可以得到较为正确和有效的结果。(新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐 830011) 【摘要】目的:对将用于孕妇膳食评估的食物频率问卷的信度及效度进行验证评价。方法:采用两种膳食调查方法,即食物频率问卷调查、3天24小时膳食回顾调查。用食物频率问卷调查孕妇过去一年各类食物摄入频率及摄入量,用3天24小时膳食回顾问卷调查孕妇连续3天的食物摄入情况。食物频率问卷的信度检验,是对孕妇进行两次前后间隔1个月的相同的食物频率问卷调查,比较两次结果的相关性。食物频率问卷的效度检验,是对同一位孕妇进行两种不同膳食调查方法的问卷调查。对同一个调查对象在进行第一次食物频率问卷调查之后,再进行一次3天24小时膳食回顾调查作为对照。比较3天24小时膳食回顾调查与两次食物频率问卷调查平均结果的相关性。结果:信度 相关系数范围为0.451~0.918、平均为0.710。效度相关系数范围为0.312~0.933、平均为0.597。结论:本次食物频率问卷的信度尚可,使用该问卷将可以得到较为正确和有效的结果。 【关键词】食物频率问卷;信度;效度 【中图分类号】R151 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)30-0015-02 Analysis of reliability and validity of a food frequency questionnaire Ding Hong,Gulibarhaer·Kardeer,Zhang Jie,Chen Xinyan,Zhang Wanqi,Adarlarti·Arbulizi,Ayinuer·Nuermemeti School of Public Health,Xinjiang Medical University,Urumqi,Xinjiang 830011,China 【Abstract】Objective The reliability and validity of a food frequency questionnaire for dietary assessment of pregnant women were tested and analyzed.Methods Two kinds of dietary survey methods were used,namely food frequency questionnaire survey and 3-day 24-hour dietary retrospective survey.The food intake frequency and intake of pregnant women in the past year were investigated by food frequency questionnaire.The food intake of pregnant women for three consecutive days was investigated with a 24-hour dietary review questionnaire for three days.The reliability test of the food frequency questionnaire was to conduct the same food frequency questionnaire for pregnant women at one month interval before and after two times, and to compare the correlation between the two results.The validity test of the food frequency questionnaire was a questionnaire survey of two different dietary survey methods for the same pregnant woman. After the first food frequency questionnaire survey,a 3-day 24-hour dietary retrospective survey was conducted as a control.Then to compare the correlation between the average results of three-day 24-hour dietary review survey and two food frequency questionnaires. Results The reliability correlation coefficient ranged from 0.451 to 0.918, with an average of 0.710. The validity correlation coefficient ranged from 0.312 to 0.933, with an average of 0.597.Conclusion The reliability of the food frequency questionnaire in this study is acceptable, and it will get more correct and effective results. 【Key words】Food frequency questionnaire;Reliability;Validity 膳食因素与肥胖、心脑血管疾病、2型糖尿病、癌症、代谢综合征等慢性疾病之间存在着密切关系[1]。膳食评价是营养流行病学研究的基本手段[2]。食物频率问卷是评估膳食摄入量的常用工具[3],其结果可作为研究慢性病与膳食模式关系的依据[4]。孕期营养不合理会导致妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发病率增高。本文对将用于维吾尔族孕妇膳食评估的食物频率问卷进行验证,对其信度、效度进行检验分析,旨在为进一步了解乌鲁木齐市维吾尔族孕妇膳食营养状况与其妊娠期疾病的相关关系,提供一致可靠又正确有效的食物频率问卷。 1.资料与方法 1.1 一般资料 根据纳入排除标准,选取100名维吾尔族孕妇为对象,平均年龄(23.44±3.21)岁。所有研究对象均在乌鲁木齐市妇幼保健院建卡产检,并取得知情同意。纳入标准:为乌鲁木齐市常住居民;产检确诊为孕中期单胎妊娠;夫妻均为维吾尔族;以往身体健康、心理状态良好;交流顺畅;自愿配合者。排除标准:患有严重肝肾疾病、胃肠道疾病,近期服用过药物;精神异常或有精神疾病患者;不能正常交流者;不能配合者。 1.2 方法 1.2.1膳食调查方法采用两种膳食调查方法,即食物频率问卷调查、3天24小时膳食回顾调查。用食物频率问卷调查孕妇过去一年各类食物摄入频率及摄入量,用3天24小时膳食回顾问卷调查孕妇连续3天的食物摄入情况。 1.2.2食物频率问卷的信度检验对孕妇进行两次前后间隔1个月的相同的食物频率问卷调查,比较两次结果的相关性。 1.2.3食物频率问卷的效度检验对同一位孕妇进行两种不同膳食调查方法的问卷调查。对同一个调查对象在进行第一次食物频率问卷调查之后,再进行一次3天24小时膳食回顾调查作为对照。比较3天24小时膳食回顾调查与两次食物频率问卷调查平均结果的相关性。 1.2.4食物频率问卷的调查内容以文献[5]使用的食物频率问卷为基础,结合孕妇的饮食变化,对问卷内容进行适当调整,制定调查内容。食物摄入频率分为每天、每周、每月、每年、不吃五种情况。食物种类共15大类85种,包括小麦及制品、大米及制品、杂粮类、水果类、蔬菜类、畜禽肉类、水产品类、乳类、蛋类、豆类、菌藻类、坚果种子类、油脂类、饮料、调味品共15大类。 1.2.5 3天24小时膳食回顾的调查内容调查孕妇连续3天膳食中早、午、晚餐及加餐中的食物种类和数量。 1.3 食物摄入量计算 每种食物每天摄入量=食物摄入频率×每次食物摄入量÷周期所含天数。 季节性食物每日摄入量=按照上述调查对象每日各类食物摄入量的计算方法得到的该季节性食物的每日摄入量×该食物每年实际使用天数÷365天。 用营养计算器V2.6软件计算孕妇的膳食中平均每天所含有的热能和各种营养素摄入量。 1.4 质量控制 ①调查前对所有调查员进行专业的统一培训,经考核合格后上岗;②调查前由经过统一培训的调查员对孕妇详细介绍本次调查的目的、意义,取得孕妇自愿配合后开展调查;③现场调查时提前一天通知被调查者第二天的确切时间和地点;④调查员和调查对象进行面对面、一对一的问卷调查;当场填写完毕并由专人核查、查漏补缺;调查问卷清理后采用双人双遍录入数据。

高血压病的饮食护理指导

高血压病的饮食护理指导 随着人们生活水平的不断提高,高血压患者也越来越多。多数患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施。另外,高血压大多伴有肥胖、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病或并发症。这些疾病都与饮食密切相关,而且这些疾病药物治疗时如不配合饮食很难达到理想效果。可见高血压病饮食护理非常重要,下面就高血压饮食护理方面结合我院在这方面的工作体会作一些探讨。 1饮食护理 1.1减少食盐摄入 高钠低钾是我国国民的主要饮食结构特征,它不但与高血压也与脑卒中的发生密切相关。正常情况下,人体对钠盐的需要量为0.5~1.0g。在日常生活中,大多数人群膳食的含盐量为10~15g,远远超过机体的需要量,因此建议每人日摄入量应在5.0g以下,WHO认为对高血压患者应限盐在1.5~3.0g,轻度高血压患者食盐摄入量每日应少于5g,中度高血压患者每日应少于3g,护士应教会患者及家属估计每日的食盐量,如大牙膏盖食盐相当2g,5ml酱油相当1g食盐(中汤匙1匙),盐腌食物尽量不吃,味精、小苏打以及饮料中的防腐剂因含有钠盐,也应少用。 1.2增加含钾、镁、钙等食物 钾、镁、钙有降压作用,它们在豆类、蔬菜、水果、奶类中含量较高。高血压患者应多进豆制品、马铃薯、南瓜、大白菜、冬瓜、卷心菜以及水果,以增强低钠饮食的降压效果。新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类及根茎类含钾较多,水果类如香蕉、杏、梅含钾丰富,家禽、鱼、瘦肉等含钾丰富,正常人每日应吃蔬菜及一定量的水果。增加钙的摄入:牛奶中富含钙,每100ml可提供100mg以上的钙。所以饮用牛奶值得提倡,豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等也含钙较多。 1.3限制能量摄入,控制体重 患者脂肪摄入量要控制在总热能的25%以下,且以植物脂肪为主,胆固醇的摄入量每日少于300mg。高脂血症是形成动脉硬化的条件,血中脂质沉着在动脉壁内,形成动脉粥样硬化,弹性下降,血压升高。高血压患者可适当进瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋等,并适当进降脂食物,如洋葱、大蒜、香菇、木耳、紫菜、海带等,尽量不进刺激性食物,如辣椒、花椒、桂皮等。 1.4脂肪、脂肪酸、蛋白比例的合理调整 不饱和脂肪酸的摄入可能有益于心脑血管病的防治,高血压病患者饱和脂肪

高血压病人饮食指导

高血压病人饮食指导标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

高血压病人饮食指导 ——榕江县中医院 血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 ①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 ②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。 ③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。 ⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

糖尿病患者饮食调查问卷(最终版0513-2 (1)

糖尿病患者饮食状况调查问卷(草案) Ⅰ基本信息: 医院名称:______________ 是否到营养科就诊:有/无 门诊/住院病历号:____________________ 姓名:________ 出生日期:_______ 性别:男/女民族:_______ 身高:_______cm 体重:______kg 腰围:______cm 婚姻状况:未婚已婚丧偶分居或离婚 居住地区:省份_______ 城市乡村 文化程度:文盲/半文盲小学初中中专/技校/高中大专及以上 吸烟:是/ 否/ 已戒烟 饮酒:不/ 偶尔/ 经常 家庭人均年收入:______元 糖尿病确诊时间:____年___月___日 糖尿病家族史:有/无 糖尿病相关并发症:无/ 糖尿病性肾病/ 糖尿病性视网膜病变/ 糖尿病性神经病变/ 周围动脉粥样硬化/ 糖尿病足/ 心血管疾病/ 脑血管疾病/ 高血压/ 高血脂最近半年是否有低血糖反应:无有若有请记录发作频率____次/(天/周/月)近期一次血糖水平:空腹血糖____mmol/L 未测 早餐后2小时血糖:____ mmol/L 未测 午餐后2小时血糖:____ mmol/L 未测 晚餐后2小时血糖:____ mmol/L 未测 最近三个月HbA1c:____% 未测 (备注:有一次血糖记录的填一次,有多次的填写平均值) 当前治疗:口服降糖药否是(若选是,请选择口服药类型) 双胍类α糖苷酶抑制剂类磺脲类 格列奈类噻唑烷二酮类DPP-IV类 胰岛素否是(若选是,请选择胰岛素类型) 短效胰岛素中效胰岛素预混胰岛素 速效胰岛素类似物长效胰岛素类似物 胰岛素使用剂量______U/日 GLP-1 否是 使用剂量______/日 职业:行政机关事业单位企业 自由职业者农民学生其他______ 劳动强度:A. 卧床休息B. 轻体力劳动 C. 中体力劳动 D. 重体力劳动 注:劳动强度分级详见附件1 Ⅱ饮食知识认知: 1. 您认为您的理想体重是()kg

我的饮食结构与营养分析

我的饮食结构与营养分 析 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

我的饮食结构与营养分析 平时我们对自己的饮食结构并不怎么在意,一般除了有饮食禁忌的病人、急切想要减肥的胖人等,很少有人会具体安排自己详细的饮食计划。大都基本见到什么想吃,就买来吃。但这样的饮食习惯并不科学,我们应该有原则的饮食,以确保身体的健康与充满活力。 通过选修课《食品化学与营养》的学习,我们比较系统地了解了日常饮食结构中的营养要素。有利于我们改善自己的饮食习惯与结构,从而保证良好的身体状态,保证高效学习。另一方面,也能鉴别出严重危害健康的饮食行为,帮助身边生活很不规律的同学。对于老师讲述的某学生因为考研,连续数月吃方便面导致胃癌的例子,我很震惊,也更加认识到合理饮食与规律生活的重要性与迫切性。 以下,我将对自己的饮食结构进行分析,以期剔除其中不健康的部分,保证身心的健康。同时也能给别人一些建议。 我的饮食结构比较简单,素食占据了所有食物的98%,一次吃的也比较少,米饭一般是一个菜。作为陕西人,自然更喜欢吃面食。学校食堂的汤也基本每回都会喝。早餐有时会吃鸡蛋,偶尔也会喝玉米粥,小米粥等富含纤维素的食品。作为男生,我也不怎么吃水果与零食,在家的时候,家里人买好了我会尝了一点,而自己从不主动买水果零食,在外面见到这些也没有想要吃的感觉。三餐在学校一般很规律,基本就在那些时间。此外,我不挑食,除了那些感觉不卫生、不放心的古怪食物,基本上都会吃。我从来不沾含酒精的硬饮品。这种结构缺陷不多,但明显蔬菜的摄入量不足,富含大量维生素与其它营养物质的水果摄入量不足,有待于提高。纤维素摄入量基本足够,脂类摄入量是偏低水平,蛋白质摄入量也偏低,维生素可能已经有些缺乏。 以上结构相对于大多数同学而言,只是一般水平,因而有改进的余地。以下我将提出针对于我的膳食结构,做一些改进。 全面摄人营养素。 年轻人特别要注意蛋白质和维生素的补充。各种营养素的摄人量以能满足需要又不过量的原则。人体所需要的全面营养素只能从食物中取得,吃的食物种类越多,获得的营养素越丰富。现在的学生中,独生子女越来越多,很多人从小养成了偏食、忌食的习惯,进入大学后,饮食自由度大大增加,饮食上的单一性就愈显突出,这就必然会妨碍营养物质的摄取,甚至产生某种营养物质的缺乏病。我现在经常会有口腔溃疡,伴随周期性复发,极为痛苦,我想这也是饮食不均衡导致的维生素缺乏病吧。 多吃蔬菜水果和薯类 新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分,也是我国传统膳食重要特点之一。蔬菜水果能量低,是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化

高血压一周食谱

高血压患者一周食谱 高血压患者一周食谱 星期一早餐绿豆粥凉拌海带 午餐芹菜炒瘦肉丝糖渍番茄 晚餐鲜雪里蕻炖豆腐 水果香蕉 星期二早餐小米粥葱油饼 午餐木耳白菜蒜苗炒鸡蛋 晚餐香菇油菜紫菜笋干汤(加入少量虾皮) 水果橘子 星期三早餐牛奶水煮鸡蛋 午餐清蒸鲤鱼糖醋萝卜丝 晚餐清炒茼蒿菠菜蛋花汤 水果山楂 星期四早餐皮蛋瘦肉粥凉拌豆芽 午餐茭白炒肉洋葱炒鸡蛋 晚餐炖茄子(加少量西红柿) 水果西瓜 星期五早餐白粥拌虾皮 午餐清炒土豆丝清炖竹笋 晚餐排骨冬瓜汤红枣米饭 水果桃 星期六早餐燕麦粥蜂蜜 午餐韭菜炒鸡蛋糖醋海蜇 晚餐海带炖豆腐 水果柠檬 星期日早餐核桃粥素拍黄瓜 午餐凉拌双耳(银耳、木耳)炒青菜 晚餐苦瓜炒瘦肉凉拌三丝(白萝卜、海带、芹菜) 水果苹果 有益于降压的食物大致概括起来,有这么几类: ①叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ②根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄; ③瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、

花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心; ⑤水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。 ⑦鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。 首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。 葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。柿子汁牛奶方治高血压 处方:柿子、牛奶各适量。 用法:用未成熟的柿子榨汁。1日服20-40毫升,分3次和牛奶一起服。 功效:止渴,降压。 主治:高血压病。

膳食指导与评估答案

膳食指导与评估训练题参考答案 一、参考答案 编制食谱 ⑴幼儿三餐两点能量餐次分配比例: 早餐20%,早点10%,午餐30%,午点10%,晚餐30% ⑵确定人均每日能量供给量 查表:《Chinese DRIs》,该年龄男孩1200Kcal,女孩1150kcal 计算:人均能量供给量目标: (1200×18+1150×12)÷30=1180(Kcal) ⑶确定午餐人均能量供给量 1180×30%=354(Kcal) ⑷计算午餐三大营养素供给量 查表:2~3岁幼儿每日蛋白质需要量40g, 计算:午餐蛋白质占30%,40×30%=12(克)脂肪:354×30%÷9=11.8(克)碳水化合物:(354-12×4-11.8×9)÷4=50(克) ⑸确定午餐主食和副食品种 主食:米饭或麵食副食:瘦猪肉通菜烹调用油盐适量(也可用其他含有蛋白質的材料,例如魚…之類的) (6)确定主食和副食量 ①根据碳水化合物需要量计算主食量 查表:米饭碳水化合物量26%计算米饭量:50÷26%=192(克) ②根据蛋白质需要量计算副食供给量 公式:副食蛋白质=餐次蛋白质量-主食蛋白质量 查表:米饭蛋白质含量2.6%192×2.6%=5(克) 计算:副食蛋白质需要量:12-5=7(克) 查表:瘦猪肉蛋白质量20.3%计算瘦猪肉量:7÷20.3%=35(克) ③午餐蔬菜100克 ④根据脂肪需要量计算烹调用油量 公式:烹调用油= 午餐脂肪需要量-(主食脂肪量+副食脂肪量) 计算:11.8克-(192 x 0.3%+35 x 6.2%)= 9(克)

[8]复核和调整食谱(2分) 该午餐食谱提供的能量占30%,三大营养素比例占RNI 90%~100%,优质蛋白达50%以上,符合幼儿膳食营养特点。 2、午餐食谱蔬菜和肉采购量(2分) 瘦猪肉:(35克/人×30人)÷100%=1050克 通菜:(100克/人×30人)÷ 87%=3448克 二、参考答案 1、幼儿三餐两点能量餐次分配比例: 早餐20%,早点10%,午餐30%,午点10%,晚餐30% 2、按膳食计算法编写午餐食谱 (1) 确定人均每日能量供给量 查表:该年龄儿童能量推荐量:男孩1350Kcal,女孩1300Kcal。 计算人均能量需要量:(1350×12+1300×18)÷30=1320(Kcal) (2)确定午餐能量需要量:1320×30%= 396(Kcal) (3) 确定午餐三大营养素需要量 蛋白质:45×30 %=13.5(g) 脂肪:396×30%÷9=13.2(g) 碳水化合物:(396-13.5×4-13.2×9)÷4≈55.8(g) (4) 确定主食和副食品种 主食:米饭或其它主食副食:瘦肉、油菜烹饪用油、盐适量; (5) 确定主食和副食量 ①根据碳水化合物需要量计算主食量 查表:米饭碳水化合物量26%计算米饭量:55.8÷26%=215(克) ②根据蛋白质需要量计算副食供给量

高血压人群的饮食管理

【健康血压专题】高血压人群的饮食管理高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群中,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压差也随之加大。高血压患者除了在平时按时服用降压药物外,改变生活方式也是非常重要的降压手段。其中饮食就是一个很重要的方面,那么,下边我们就来说一说高血压患者如何进行饮食管理。 清淡饮食,不宜过咸 一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在4~5g以下,急性高血压患者应控制在2~3g。由于钠盐在某些内分泌素的作用下,能使血管对各种升血压物质的敏感性增加,使血压升高。同时,如果体内钠盐积聚过多,水分就会大大增加,血容量也会相应增多,从而加重血液循环的工作负担,导致血压进一步升高。 限制脂类的摄入 减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50克/天,如长期食用高胆固醇食物,可引起高脂蛋白血症,使脂质沉积,加重高血压病。 限制含糖高的食品 长期高糖膳食,会导致血脂升高,造成血管壁损害及硬化程度加重,增大外周阻力,使血压升高,并阻碍降压药物作用的效果,由此可导致血压的持续性升高。 多吃新鲜水果和蔬菜 水果蔬菜中有丰富的维生素以及较多的镁、钙、钾等离子,这些物质能够降低血压、维持血压稳定。所以在低脂肪摄入的前提下,适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,如苹果、柚子、芹菜、黄瓜西红柿等,均对高血压病患者有益。 多吃膳食纤维高的食物 含食物纤维高的淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用。 严格控制烟酒

高血压患者的健康指导

高血压患者的健康指导 一、疾病知识的指导 1、致病因素:家庭史、生活习惯及饮食、精神心理因素及职业、年龄及性别。 2、起病缓慢,早期多无症状,可有头痛,头晕,心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状、 3、随病程进展,血压持续升高可导致心脑血管等器官受损。 二、饮食指导 高血压进食:低盐、低脂饮食,饮食宜清淡,忌油腻食物,少吃甜食,限盐(小于5克/日),增钾(多吃海产动植物),少吃动物脂肪,如肝、脑、心等应少吃。戒除烟酒。养成良好的饮食习惯。 参考中国营养学会建议可概括为一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑,即: 每日一袋牛奶,牛奶富含优质蛋白,并有轻度降血胆固醇作用。 二是指每日250左右碳水化合物。 三是指每日三份高蛋白食品,每份高蛋白食品相当于50克瘦肉,100克豆腐,一个鸡蛋,100克虾,100克鸡鸭。 四是指饮食有粗有细,不甜不咸,三、四、五顿,七八分饱。 五是指每天500克蔬菜。 红是指每日50~100克红葡萄酒,红葡萄酒能升高血液中的高密度脂蛋白,减轻动脉粥样硬化。 黄是指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。 绿是指每日饮用绿茶,绿茶中所含的茶多酚有较强的俄抗氧自由基,抗动脉粥样硬化和防癌的作用。 白是指燕麦粉、燕麦片。 黑是指黑木耳,每日10~15克,即有明显的抗凝、降胆固醇作用。 三、药物治疗 据统计,高血压经过有效降压治疗要比未经治疗者长寿10~20年,因此高血压患者需要长期甚至终生治疗。 告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。 用药后定期测量血压,以便观察疗效。 服药后不应站立太久,如有晕眩,恶心,乏力时,立即平卧,头低足高位,以促进静脉回流,增加脑部血流量。 遵医嘱坚持服药、按时服药。 定时复查血压:定仪器、定部位、定时间、定体位测量血压。 四、休息与运动 应注意休息,避免劳累,同时应进行适当运动。运动应注意循序渐进,长期坚持。建议每天至少30分钟有氧锻炼,每周至少3-5次,如快步行走、慢跑、骑车、登山、门球、太极拳。高血压患者应做到生活有规律,劳逸结合,保证充足的睡眠。 运动强度应从小到大,逐渐增加,1个月内达到比较稳定的运动水平和靶心率。 五、情绪 调整心理状态和情绪,与人和睦相处、不急不躁,保持平静心态和乐观情绪,避免血压过度波动 刘亚莹 F1211419

论文:高血压患者的营养膳食的关系

浅谈高血压患者的营养膳食 【摘要】:近年来,由于经济的快速发展和人们生活方式的改变,脑卒中,心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%,其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起。我国的高血压现状同样不容乐观,据2002年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿。我国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高,同时知晓率低、治疗率低、控制率低。针对这一问题我进行了较全面材料搜索,医院统计调查,大部分高血压患者都存在不遵医饮食行为,由于高血压是心血管病的常见病之一,患病率也在逐年上升。因此,高血压的防治变得越来越重要。所以我将理论与最新的素材相结合完成了这一课题。在中国,我们将全力支持即将在中国开展的“健康膳食,健康血压促进行动以实际行动积极履行医护人员社会责任,也希望全社会都参加到预防和控制高血压的行列中。目的是让广大高血压患者及其家人对高血压能有一个正确的认识,并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。 【关键词】:高血压营养膳食保健 高血压是我国最常见的心血管疾病,其患病率高达10%—20% 。其中绝大多数高血压的患者,病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压者的95% 原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。已有研究表明,心脑血管病成为中国人首位死因,高血压是第一危险因素。对高血压病的防治是预防心血管病的主要措施。提高对高血压病的认识,针对病因进行早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。因此,本文对高血压的引发因素以及预防措施进行分析、总结,从而使我们能更好的控制危险因素,防治高血压的发生和发展。 一、高血压发病的因素 有许多因素都可能引发高血压,如遗传、环境、体重等。遗传因素占40%,其他因素占60%。 (一)、遗传 60%的高血压均有家族史,父母有高血压的儿女约一半会有高血压。发病原理还不清楚,但研究认为可能与基因性遗传或多基因遗传有关,性格也会有影响。 (二)、饮食 饮食习惯、营养因素与血压调解有密切关系。近些年来的调查表明,高盐膳食是引起其原发性高血压的三大危险因素之一。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性,在控制了总热量后,钠摄入量与收缩压及舒张压的相关系数分别为0.63和0.58,即人群平均每人每天摄人食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg和1.2mmHg。另外,部分研究表明,长期喝咖啡、膳食中低钙和饮食中饱合脂肪酸过多,均可促使血压升高,经常吃鱼的地区,血压水平则往往较低。由此可见饮食和营养因素对血压调节有重要意义。 三)、吸烟 烟草中所含的烟碱和微量元素镉吸入过多可导致血压升高。研究表明,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍,缺血性卒中危险增高l倍,癌症死亡危险增高45%,总死亡危险增高21%。 (四)、肥胖 调查表明体质量超标者高血压患病率比非超体质量者高3倍,明显肥胖者高血压患病率比正常体质量者高10倍。事实证明,肥胖者、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇往往合并存在,肥胖是导致高血压发生和发展的重要危险因素。

高血压患者的营养指导

高血压患者的营养指导 一、高血压的概述 (一)高血压的概念 高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。 在未服用降压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmHg,仍可诊断为高血压。 (二)高血压的分类 1、原发性高血压:病因不明(通常简称为高血压),占所有高血压病人的95%以上。 2、继发性高血压:由某种确定疾病或病因引起的血压升高,占高血压病人数的不到5%。 (三)高血压的危害 1、左心室肥厚 长期的高血压加重心脏负荷,早期可发生代偿性心肌肥厚,随着病情的发展可引起心力衰竭。 2、脑血管意外 发生脑出血或脑梗死,致残率高,而且治疗、护理、康复费用高,家庭负担重。 3、冠心病 高血压可促进动脉粥样硬化,可波及大小动脉。 4、肾脏损害

可引起肾脏动脉硬化,最终导致尿毒症。 5、视网膜病变 长期高血压可导致视网膜动脉发生玻璃样变。 二、各种营养素对高血压的影响 1、钠 有调查显示,不同地区人群血压水平和食盐的摄入量呈正相关,摄入 食盐越多,高血压发病率越高。尤其是对于盐敏感的人群有更大的影响。 限制食盐的摄入可改善高血压。 发病原因主要为高盐饮食会引起人体内水钠储溜,细胞外液和血容量 增加,使血压增高。 2、钾 钾有降低血压的作用。因为钾有直接扩血管的作用,还可促进尿钠的 排出。 3、钙 钙摄入量与血压呈显著负相关,每日摄入钙小于300mg的人群比大于1200mg的人群高血压的发病率高2——3倍。 人均每天增加100mg钙,平均收缩压下降2.5mmHg,舒张压下降1.3mmHg。 钙治疗高血压病有一定疗效,每天100mg,连用8周可使血压下降,部分人不用降压药物,也可使血压恢复正常。 4、镁 膳食中的镁与血压呈负相关,补充一定的镁制剂可使轻中度的高血压 降低。 5、酒精

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高血压饮食指南 总的来说要三低二高:低动物脂肪、低盐、低糖,高蛋白、高纤维素(蔬菜)。 1.低动物脂肪:避免进富含胆固醇的食物,如动物油(猪油)、肥猪肉、五花肉、腊肠、鸡皮、鸡汤、蛋黄、鱿鱼、墨鱼、八爪鱼、油腻食品、动物内脏(猪肝、猪肾、猪肾) 2.低盐:少吃腌制、卤制、熏制的食品,如咸鱼、咸蛋、榨菜、酸菜、皮蛋、腐乳;香肠、午餐肉、烧鸡等熟食及冰冻食品、罐头食品含有较多盐分,亦应少食;煮菜少放食盐、酱油、味精 3.低糖:尽量不吃或少吃含糖量高的甜点,如油条、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕 4.高蛋白:食用量推荐:各类鱼肉、去皮鸡肉、鸡蛋白、牛奶、大豆制品(豆腐、腐竹、油豆腐)>瘦猪肉>猪蹄、牛肉、羊肉 5.高纤维素:多吃蔬菜、水果,但纤维硬的蔬菜如牛蒡、竹笋和刺激性强的蔬菜如芥菜、辣椒少吃;茼蒿菜、空心菜含钠较高,亦应少吃 此外,香辛料(辣椒、胡椒、芥末、咖喱粉等)和进补类(人参、狗肉)少吃,以及戒烟戒酒(特别是烈性白酒) 浓红茶避免多喝,可适量喝淡绿茶 有益于降压的食品

①叶菜类:白菜、菠菜、芹菜、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱等; ②根茎类:萝卜、胡萝卜、马蹄、葛、芋类、茭白、芦笋、大蒜、马铃薯、; ③瓜果类:南瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、番茄、山楂、柠檬、茄子; ④花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲心、红枣; ⑤水果类:西瓜、香蕉、红枣、苹果、桃、橘子、梨、葡萄、桑椹、柿饼 ⑥水产类:海带、海藻、紫菜、海蜇、海参、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑦动物类及其他:牛奶(脱脂)、牛黄、蜂蜜、大豆制品、菌类(黑木耳、白木耳、香菇、金针菇、花菇等) 高血压食疗方10方 (1)芹菜粥:芹菜连根120克,粳米250克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。 (2)菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。

低盐膳食与高血压病防治知识讲座

健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:2013年 6月15 日

【健康教育讲座授课材料】 目的:通过活动的开展使辖区居民了解低盐膳食的功效意义,以及高血压疾病的防治知识,为居民提供科学营养膳食指导 宣讲材料: 低盐膳食与高血压防治 什么是低盐饮食 低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(约一牙膏盖,含钠0.8克),但不包括食物内自然存在的氯化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。 低盐饮食的功效 科学研究已经证实,人体对流感的易感性与食盐摄入量有关。 高浓度钠盐具有强烈的渗透作用,这种渗透作用不仅能杀死细菌或抑制细菌的生长繁殖,同样也可影响人体细胞的防御功能。摄入食盐过多,一方面可使唾液分泌减少、口腔内存在的溶菌酶也相应减少,以致病毒在上呼吸道黏膜“落脚”更安全了;另一方面因为钠盐的渗透、上皮细胞被抑制、大大减弱或丧失了包括分泌干扰素在内的抗病能力,流感病毒的神经氨酸酶对细胞表面黏液多糖类发生作用而侵入细 胞内,使咽喉黏膜失去屏障作用,其他病毒、细菌亦会“趁虚而入”,所以往往可同时并发咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道炎症。

专家认为,“受寒”并不是引起流感流行的根本原因,个体的抵抗力对于是否感染流感有着决定性的作用。高盐饮食严重降低人体细胞的防御功能,从而抗御流感的能力也会随之减弱,所以,专家建议,为了减少感染流感的几率,要大力提倡低盐饮食,以增强人体自身对流感的抵抗能力。 低盐饮食做到这些 人的口味是可以逐步减淡的,一旦养成清淡口味,喜欢吃原味的食物,再吃咸的东西反倒会不习惯。儿童从小习惯清淡口味,将使其终身受益。特别强调的是,不要用成人的口味为孩子调味,婴幼儿食品不应使用味精、酱油等,这样可使孩子从小习惯低盐饮食。 利用蔬菜本身的自然风味:例如,利用青椒、番茄、洋葱等和味道清淡的食物一起烹煮。利用油香味:葱、姜、蒜等经食用油爆香后所产生的油香味,可以增加食物的可口性,可烹制葱油鸡类菜肴。利用酸味减少盐用量:在烹调时,使用白醋、柠檬、苹果、柚子、橘子、番茄等各种酸味食物增加菜肴的味道,如在煎烤食物上加点柠檬汁。醋可减低对盐的需要,如在吃水饺时,只蘸醋而不加酱油,同样美味。 利用糖醋调味:使用糖醋调味,可增添食物甜酸的风味,相对减少对咸味的需求。采用保持食物原味的烹调方法:如蒸、炖等烹调方法,有助于保持食物的原味。改变用盐习惯:将盐末直接撒在菜肴表面,有助于刺激舌头上的味蕾,唤起食欲。

高血压患者注意事项

高血压患者饮食禁忌: “五味不过”原则: 一、食物不过咸:限盐。健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。 二、食物不过甜:限糖。含糖高的食品主要是米、面、糕点等。我们的主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。 三、食物不过腻:限制脂肪过高的食品。生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。 四、食物不过辛:限制饮酒。酒也属于“辛”类食物,对于嗜酒如命的市民,建议男性每天饮酒精不超过30克,即葡萄酒小于100~150毫升,比如2 至3两;或啤酒小于250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小于25~50毫升,约0.5至1两。女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。 五、食物不过苦:过食可致食欲不振。苦味食物主要是苦麦菜、芹菜、芥菜、苦瓜、咖啡等。苦能清热,广州等地区气候炎热,适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的,可以清肝炎、心火。不过,苦味毕竟寒凉,过食则损伤脾胃,导致食欲不振、或腹痛腹泻等,影响食物的吸收。值得注意的是,很多老年人一提鸡蛋就害怕,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实,除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了 高血压的主要症状为眩晕、头痛、耳鸣、心慌、手指发麻、面红、烦躁、失眠等。 日常生活中高血压患者的家庭护理: 1、宜练太极拳。 2、宜常做“气健运动”。 3、宜制怒。制怒方法:转移。释放。升华、克制、淡漠、躲避、宽心。 4、宜学会用哭诉的方法解除悲伤 5、宜坚持洗温水澡或温泉浴。 6、宜早晨起床就服一次降压药。 7、宜注意穿戴的合适。8、宜适当节制性生活。9、宜经常平卧休息。10、宜避免使血压陡降。11、宜每周用温水灌洗一次直肠。12、宜作到早不缺食、晚不过饱。13、宜少说多听。 高血压患者的饮食宜忌: 1、坚持吃低盐、高蛋白饮食。 低盐、高蛋白饮食能防治高血压导致的脑溢血。避免吃味精、碳酸氢钠(苏打粉)、罐头蔬菜、调配好的食品、含ibuprofen的牙膏、漱口水或药物、健怡汽水(低热量)、含防腐剂、代糖的食品、肉品软化剂、软水、酱油。这些产品造成细胞膨胀,并干扰治疗高血压所用的利尿剂的作用。 2、常吃含钙食物。 解决高血压的关键物质不是钾、镁及其他矿物质,而是钙。高血压患者如果每天补充1000毫克钙,连用8周就可使血压下降。其中部分人不给降压药,亦可使血压恢复正常。钙具有松弛血管平滑肌的作用,能降低血管的紧张度,从而利于血压的稳定。 含钙较丰富的食物有:黄豆及豆制品、葵瓜子、核桃、花生、牛奶、鱼、虾、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜苗等。 3、常吃食用菌。 食用菌包括草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、白木耳等,最好做成汤食用。食用菌汤不仅营养丰富,味道鲜美,而且对防治高血压、脑出血、脑血栓等有较好的效果。以香菇为例,它含有大量的也香菇嘌呤碱,可以降低或抑制胆固醇吸收,减轻脑血管硬化。又如黑木耳中含有一些能阻碍血液凝固的物质,可以有效地降低全血的粘稠度,防止血液凝固,从而降低脑血栓的发病率。银耳也具有明显的降血压和降血脂作用。 4、常饮矿泉水、冰化水。 矿泉水含多种无机盐和维量元素,其治病作用历来为人们所重视。饮用矿泉水、矿化水对高血压、胃病、肾炎、便秘等都有一定的辅助治疗作用。 冰化水因单个水的体积减小,易于在人体内运动,有利于降低人体的渗透压和增强机体新陈代谢的能力。 冰化水很容易制得:把凉开水放到冰箱里冻成冰,再拿出来融化就可以了。如果在饮用时加入适量的鲜果汁,效果更佳。 5、常吃苹果。 酸甜可口的苹果是水果家族中的一个主要成员,它含有大量的维生素C和苹果酸等营养物质。能被人体迅速吸收,

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