【免费下载】重性精神病试卷及答案

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重性精神病管理治疗项目实施方案

竭诚为您提供优质文档/双击可除重性精神病管理治疗项目实施方案 篇一:重性精神病管理工作实施方案 重性精神病管理工作实施方案 根据《中国精神卫生工作规划(20XX-20XX午)》和《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(20XX年-20XX年)》的相关要求,依照卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》和夏邑县《重性精神疾病防治项目实施方案》等相关规定,结合我乡实际,特制定本方案。 一、目标 建立和完善重性精神疾病患者的社区登记制度,完善精神疾病综合防治机制,提高重性精神疾病患者治疗率,建立重性精神疾病管理治疗网络和工作机制,提高基层人员防治能力。 二、项目范围和管理对象 ㈠项目范围:全乡。 ㈡管理对象:辖区内常住人员中诊断明确的重性精神疾病患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏

执性精神病、分裂情感障碍等)。 三、机构与职责 (一)乡镇卫生院主要职责: 1.协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡 村医生重性精神疾病防治知识培训,并对其工作进行绩效考核。 2.承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作,开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报市慢性病防治站;登记已确诊的重性精神疾病患者井建立健康档案。 3.在精神卫生医疗机构指导下,定期随访患者,指导患者服药。有条件的地方,可开展社区患者危险行为评估,实施个案管理计划。 4.向精神卫生医疗机构转诊疾病复发患者。 (二)村卫生室主要职责: 1.协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。 2.协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急 医疗处置。 3.定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。 4.参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 四、人员及保障条件

重性精神病人管理工作实施方案

重性精神病人管理工作实施方案根据《河南省卫生厅关于加强重性精神病人治疗管理工作的通知》的要求,结合我镇对各乡镇重性精神病人管理督导情况,为进一步加强我镇重性精神病人治疗管理工作特制定以下工作方案: 一、高度重视,加强领导 目前我镇精神卫生服务体系尚不健全,与重性精神病人实际管理实际需求还有一定的差距。我县卫生局和疾控中心充分认识到重性精神病人治疗管理的重要性,高度重视重性精神病人治疗管理工作,特别是肇事肇祸倾向重性精神病人的筛查、治疗、随访、治疗管理工作,加强对精神卫生工作的领导,积极主动向政府汇报,加强与有关部门沟通协调联系,及时发现、研究、解决重性精神病人治疗管理工作中存在的问题。 二、认真筛查,及时通报 会同公安、社区等部门,加强重性精神病人的筛查、发现、登记和发病报告工作,重点做好肇事肇祸倾向重性精神病人的危险性风险评估,完善重性精神病人信息数据库。要及时将有肇事肇祸倾向的重性精神病人信息通报给同级综治、公安部门,建立部门间定期信息交换制度。 三、落实措施,消除隐患 要严格执行《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》,加强信息报告工作。加强高风险和肇事肇祸倾向重性精神病人管理,建立健全患者监控、预警、救治、服务和管理机制。完善县医院和乡镇卫生

院双向转诊工作机制,县医院及时将门诊或住院患者信息下转至乡镇,我院定期随访患者,督促病人服药,监测病情变化。认真做好国家基本公共卫生服务项目,落实重性精神病人的随访管理措施,特别要加强流动人口和农村地区中重性精神病人的发病报告和治疗管理工作。严格贯彻落实《精神卫生法》,科学合理确定“强制治疗患者”的出院标准,同时做好出院后随访监测,预防和减少出院后的危险行为。 四、加强培训,提高能力 进一步加强精神卫生专业人员培训,持续提高其专业水平;进一步加强村医生培训,全面提升基层医务人员的精神卫生工作能力。通过多种渠道做好患者家属的健康教育和精神卫生常识普及工作,充分发挥看护人的主观能动性,提高看护人遵照医嘱督促患者服药的意识,提高看护人对医务人员随访或治疗工作的配合程度。 五、完成市卫生局和精神病医院下达的各项任务指标 完成2015年度我院231人的患者筛查和录入工作,对辖区内管理的所有精神病患者,要定期随访,并将信息及时录入微机。做好危险行为病人的应急处置、随访技术指导、门诊抗精神病药物治疗、专项化验、复诊、紧急住院治疗和病人家属的护理教育。收集整理好各项资料。 2015年1月16日

2016重性精神疾病培训试题及答案

2016年重性精神疾病培训试题 单位:姓名:成绩: 一、选择题、单选或多选(每题4分)共40分 1、重性精神疾病主要包括以下哪种? A. 精神分裂症分裂情感性障碍 B. 偏执性精神病 C. 双相(情感)障碍 D. 癫痫所致精神障碍 E. 焦虑症 2、重性精神疾病患者的危险性评估分为几级? A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6 3、建档报告病种() A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相情感障碍 E.癫痫所致精神障碍 F.精神发育迟滞(伴发精神障碍) 4、自知力不全是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 5、自知力缺失是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 6、肇事是指() A.是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的。 7、肇祸是指()、 A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的。 8、危险性评估3级是指() A.口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 B.打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止。

精神疾病健康教育处方

心理卫生健康处方 什么是心理健康? 一般是指人的智力正常,情绪良好,个性健全,能适应环境,人际关系协调,心理行为符合年龄特征标准的心理状态。具体来说,主要包括以下几个方面的内容: 1、对自己有一个正确的认识和客观的评价。 2、有自信自立精神,有自我发展的心理动力。 3、能和他人友好相处,善于协调人际关系。 4、主动适应环境,顺应社会需要。 十种常见的异常心理现象: 1、失眠 2、焦虑状态 3、抑郁状态 4、强迫现象 5、恐怖感 6、疑病现象 7、各种躯体不适(无器质性原因) 8、各种功能障碍(无器质性原因) 9、躁狂状态10、幻觉与妄想状态 促进心理健康的方法: 1、培养积极乐观的态度 2、学会适时表达和宣泄自己的情绪,改变对待情绪的不正确的观念,学习宣泄情绪的方法。 3、坚持运动。运动可以调节情绪,改善焦虑,提高耐受压力的能力。 4、知足者常乐,珍惜所拥有的 5、用心去过每一天,生活在此时此刻。 6、学会爱自己。爱的序位:自己——亲人——朋友——他人。接纳自己的思想、情绪、行为、身体的感觉。每天花5分钟的时间去感谢。 7、学会宽恕。8、学会放弃。 9、顺应事物发展的客观规律,与环境及自身相协调。精神分裂症健康教育处方 1、早发现、早治疗是治好精神病的重要的第一步。 2、不要乱投医问药,应及早到专科医院诊治。 3、遵照医嘱服药,不能自行停药,因停药复发的几率较高。 4、发病期间严加看管,防止自伤自杀,防止伤人毁物。 5、精神症状缓解后,要尽量鼓励病人参加各项康复活动,恢复社会功能。 6、要关心体贴病人,尊重其人格。 情感性精神障碍健康教育处方 1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落,是心境障碍的一类精神病。 2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈,愈后较好。 3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。所以应加强看护,防止发生意外事故。 4、遵照医嘱服药,不可自行停药。此病有反复发作的可能,但间歇期较好,可参加正常工作。 5、定期复诊,如有病情复发先兆请随时去医院就诊。 抑郁性神经症健康教育处方 1、情绪低落是一种病,害处多,危害大,应及早治疗。 2、按时服药,坚持治疗,不能随意更改治疗方案。 3、患者有自杀念头时应及早向医生报告,对有自杀史的病人,家属要提高警惕。 4、生活要安排的充实、协调,如读书、看报、运动及娱乐等。 5、遇到不顺心或无法解决的问题时应及早向亲朋好友或医生倾诉,寻求外界的支持

重性精神病及癫痫病管理培训测试题_答案

重性精神病及癫痫病管理培训测试题 单位:______________ 姓名_______________ 得分 _________ 一、单选题 1、符合《重性精神病管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为() A户籍为本地的重性精神病患者 B本辖区常住重性精神病患者 C本地医疗机构发现的重性精神病患者 2、本辖区常住重性精神病患者指() A在本辖区连续居住2个月以上重性精神病患者 B本辖区有固定住所且连续居住3个月以上重性精神病患者 C本辖区有固定住所且连续居住半年以上重性精神病患者 3、对于病情稳定者重性精神病患者应该()月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、重性精神病患者危险性评估共分为()种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者重性精神病患者应该()天随访一次。 A 30 B 15 C 90 6、痉挛性偏瘫步态() A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、划圈样步态 E、剪刀样步态

7、周期性瘫痪() A、四肢无力,血钾减低 B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离 C四肢无力,手套、袜套样感觉障碍 D四肢无力,休息后减轻,活动后加重 E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩来源 8患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞() A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、内听动脉 E、脊髓前动脉 9、特发性大发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 10、复杂部分性发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 11、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据() A、目睹其发作 B、脑电图改变 C、有无家族史 D、确切的病史 E、头部CT扫描 12、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥 二、问答题 1、重性精神病分类? 重性精神病及癫痫病管理培训测试题答案

重性精神病业务培训

重性精神病业务培训-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

重性精神病业务培训 通知 为提高玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区工作人员的业务能力,让大家进一步了解和掌握重性精神病知识。我中心将组织一次业务培训,现将有关事宜通知如下: 时间:2015年3月7日18:00-20:00 地点:玉溪镇社区卫生服务中心七楼会议室 培训内容:重性精神病相关知识 授课人:马主任 参加人员:玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区服务站负责人。 玉溪镇社区卫生服务中心 二0一五年三月五日

重性精神病业务培训总结 我中心根据《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求,结合上级部署,组织我辖区乡村医生进行集体培训,具体培训情况,现总结如下: 一、培训基本情况 鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡医进行培训。主要内容为:重性精神病人筛查方案,重性精神疾病患者管理服务规范,重性精神疾病健康教育宣传资料。在培训期间,各村乡村医生十分珍惜这次难得的学习机会,严格遵守培训班纪律,认真学习培训班的课程内容,考勤率每次都在95%以上。培训班期间,大家就不懂的知识争相提问,现场学习气氛十分活跃。

二、培训的初步成效 1、进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。通过培训,广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。 2、提高了乡村医生的业务水平。培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。 玉溪镇社区卫生服务中心 2015年3月7日

重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

重性精神疾病患者管理 萧县疾控中心王伟 主要内容 * 重性精神疾病病例管理办法 * 重性精神疾病随访内容及技巧 重性精神疾病病例管理办法 主要内容: > 重性精神疾病病例管理意义 > 重性精神疾病病例管理策略 > 重性精神疾病个案管理 一、重性精神疾病病例管理意义 重性精神疾病病例管理的必要性体现在以下几个方面: 1、后果危害严重:主要是发病的时候丧失对疾病的自知力或者判断力,缺乏对自己行为的一种控制的能力,可能导致危害公共安全或他人人身安全的行为,甚至出现自杀、自伤的行为。 2、患者数字庞大:我们国家15岁以上的重性精神障碍的病人,总约有1600多万人,而且15岁以下内各类精神疾病的患者是有3000万人。 3、家属及患者面临的社会压力和精神物质负担沉重,因此对重性精神疾病病例进行管理很有必要。 二、重性精神疾病病例管理的对象 精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、重性抑郁障碍患者;需要危机干预的人群。 三、重性精神疾病病例管理策略 1、危重情况处置一般的是危重情况如有暴力、自杀、自伤的危险的行为、有急性的药物反应,或者是出现严重的躯体疾病的患者,甚至服用精神科用药的期间,出现躯体疾病并发症,比如肺炎、脑炎、急性感染、败血症之类的需要马上处理。作为基层的工作人员,对症处理之后,保持生命体征平稳,立即转诊。 2、病情不稳定者对于病情有波动的患者,对症治疗之后,转上级医院进行治疗并在2个星期之内还需要随访。 三、重性精神疾病病例管理策略 3、病情基本稳定患者病情基本上处于不稳定和稳定之间,适当调整剂量,以减轻副作用,并观察4到6个星期。 4、病情稳定患者若无其他异常,继续执行目前的治疗方案,每3个月随访一次。 在治疗过程中,根据患者治疗效果的不同,对患者的治疗策略是随时改变的,不是一成不变的,需根据情况调整策略,并对转诊或会诊的病人及时做随访。 四、重性精神疾病病例基础管理 1、随访时对患者及其家属进行康复指导和心理支持。 2、针对患者每年至少进行1次健康检查。 3、适当增加检查项目,以发现并避免相关疾病的发生。

重性精神病及癫痫病管理培训测试题-答案

重性精神病及癫痫病管理培训测试题 单位:姓名得分 一、单选题 1.符合《重性精神病管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为() A 户籍为本地的重性精神病患者 B 本辖区常住重性精神病患者 C 本地医疗机构发现的重性精神病患者 2、本辖区常住重性精神病患者指() A 在本辖区连续居住2个月以上重性精神病患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上重性精神病患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上重性精神病患者 3、对于病情稳定者重性精神病患者应该()月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、重性精神病患者危险性评估共分为()种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者重性精神病患者应该()天随访一次。 A 30 B 15 C 90 6、痉挛性偏瘫步态() A、跨阈步态 B、醉汉步态 C、慌张步态 D、划圈样步态 E、剪刀样步态 7、周期性瘫痪() A、四肢无力,血钾减低 B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离

C、四肢无力,手套、袜套样感觉障碍 D、四肢无力,休息后减轻,活动后加重 E、四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩来源 8、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞() A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、内听动脉 E、脊髓前动脉 9、特发性大发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 10、复杂部分性发作首选() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、乙琥胺 D、苯妥英钠 E、ACTH 11、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据() A、目睹其发作 B、脑电图改变 C、有无家族史 D、确切的病史 E、头部CT扫描 12、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为() A、丙戊酸钠 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 E、苯巴比妥 二、问答题 1、重性精神病分类? 重性精神病及癫痫病管理培训测试题答案 一、单选题 1-5 BCCAB 6-10 DABAB 11-12 DA

重性精神疾病患者健康管理

重性精神疾病患者健康管理 一、单选题 1、关于精神分裂症下述不正确的是(意识不清) 2、下面属于一代的抗精神病药物的是(氯丙嗪) 3、对精神障碍患者的技能训练不包括(直接从事高尖端的工作) 4、患者及其家属拒绝接受社区精神病防治服务的对策,下述不正确的是(和当地公安联系进行强制的随访管理) 5、抗精神病药物氯氮平治疗特别需要注意的是(粒细胞缺乏症及癫痫发作) 6、重性精神疾病患者管理服务流程属于基本稳定的是(危险性评级2-3级的患者) 二、多选题 1、下面属于二代抗精神病药物的有(A阿立哌唑B、齐拉西酮 C氯氮平D奋乃静) 2、下面哪些是行为治疗的方法(A、强化原则B、行为塑造法 C、生物反馈疗法D、森田疗法) 3、哪些是心理康复的程(A了解患者的需要B分析患者的需要 C提出解决问题的方法D心理康复的措施 E心理康复的效果评价) 三、填空题 1、精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下,大脑功能失调或紊乱,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的一组疾病。 2、首次给药剂量应视患者的具体情况确定,一般第一天的给药剂量不超过常用的有效治疗剂量的1/3。 3、抗精神药物使用过程中,若患者出现严重不良反应,或足剂量持续使用6—8周以上而患者的病情仍无明显改善时,可考虑更换其他药物治疗。 4、心理康复的原则中,应充分尊重精神病患者,与他们建立平等、和睦、协作的关系,给病人以感情上的支持,取得他们的信任与配合。 四、判断题 1、重性精神疾病临床主要表现为:幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状。(√) 2、在药物递增过程中,应该根据药物说明书剂量来确定是否达到有效治疗量。(×) 3、明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止的患者危险性评级应评定为4级。(×) 4、精神分裂症多起病于青壮年,病程常迁延,较难痊愈,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。(√) 五、简答题 1、重性精神疾病包括哪几种疾病?答:主要包括: 精神分裂症、偏执性精神病、双相障碍、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。 2、简述抗精神病药使用原则?答:(1)早期、足量、足疗程的“全病程治疗”(2)小剂量开始(3)维持治疗(4)单药应用(5)个性化治疗 3、社区精神病防治机构及人员的职责有哪些?答:承担重性精神疾病患者信息收集与报告工作;在精神卫生医疗机构指导下,定期随访患者,指导患者服药,向患者家庭成员提供护理指导;协助精神卫生机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置;向精神卫生医疗就够转诊疾病复发患者;参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 4、抗精神病药物常见不良反应有哪些?答:(1)锥体外系反应(2)乏力、贪睡(3)内分泌失调(4)心悸、口干、便秘等 六、问答题 1、重性精神病危险性评估分级? 答:0级:无符合以下1-5级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为; 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止; 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止,包括自伤、自杀;5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。 1

关于加强重性精神疾病患者管理工作的通知

关于加强重性精神疾病患者排查管理的 通知 各乡镇人民政府,县直相关部门: 随着社会发展进程的加快,罹患精神疾病的人群日益增多,重性精神病人肇事肇祸事件时有发生,已成为严重的社会问题。为有效预防重性精神疾病患者的肇事肇祸,维护社会治安稳定,确保人民群众生命财产安全,保障精神病人自身的合法权益,切实加强重性精神疾病患者的排查和随访管理,配合相关部门科学规范地开展重性精神病人筛查、诊断与危险性评估,根据《凤冈县基本公共卫生服务项目实施意见的通知》(凤府办发…2013?133号)文件要求,现将有关工作和要求通知如下: 一、基本原则 (一)政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与。 (二)实行预防为主的方针,坚持预防、治疗和康复相结合。 二、时间按排 (一)2013年9月20日以前,乡镇人民政府组织对辖区内重性精神疾线索患者进行再一次摸底、调查、统计;同时对已确诊的重性精神疾病进行一次系统的访视,统计出危险性评估为3-5级的患者,并将危险性评估为3-5级的患者的详细信息和调查出的线索病人信息报精防机构(疾控中心),精防机构及时报

告卫生和食品药品监督管理局,卫生和食品药品监督管理局将危险性评估为3-5级的患者的信息根据工作要求报告公安、民政等部门,共同管理。 县直各单位的重性精神疾病线索调查由本单位完成,并将线索调查结果按时报精防机构。 (二)2013年10月20日前,卫生和食品药品监督管理局组织有精神病诊断资质医师对调查出的线索病人和已登记未确诊的可疑重性精神病人进行诊断复核。同时统计危险性评估为3-5级的患者,按报告程序报告。 (三)以后管理的所有重性精神疾病患者在随访管理中危险性评估为3-5级的,随时发现,随时按相关程序报告。及时更新重精网络系统和基本公共卫生服务网络系统。 三、单位职责 (一)卫生部门 制订重性精神疾病管理工作计划,起草有关重性精神疾病管理的规划,成立重性精神疾病管理工作领导小组和精神疾病防治专家组,组建应急医疗处置组,对全县的重性精神病管理工作提供技术支撑和技术指导,负责重性精神疾病筛查中的病例诊断和复核诊断,指导重性精神疾病病例随访,重性精神疾病疑难病例的会诊工作。组织开展重性精神疾病防治培训。负责重性精神疾病管理的质量控制、督导、绩效考核、评价。根据上级要求,建立重性精神疾病管理信息系统,维持重性精神疾病管理信息系 - 2 -

重性精神病患者管理项目实施方案

XXX社区卫生服务中心 重性精神病患者管理项目实施方案 根据XXX区卫生局的精神,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制,落实我社区2009年基本公共卫生服务重性精神病患者管理项目,结合本中心实际情况,制定本实施方案。 一、项目目标: (一)年度目标:在辖区范围内初步建立重性精神病防治体系,开展业务培训,为重症精神病患者提供管理服务。 (二)通过项目实施,提高我社区卫生服务中心对重性精神病防治能力和管理水平。 (三)2009年启动本项目,将明确诊断的重性精神病患者纳入管理。做到纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的30%。 二、项目范围和内容 (一)项目范围: 2009年项目在本辖区范围开始实施。 (二)项目实施内容: 1、精神病患者的筛查:慢病管理科通过走访及查阅XX市重性精神病人出入院记录。收集患者的信息,并做初步筛查工作。 2、病情评估,为重性精神疾病患者建立健康档案。

3、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少面对面随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,并进行危机干预。 4、逐步建立医院、社区一体化的综合防控体制:加强与民政、公安、宣传、残联等多个部门沟通和协作,共同管理精神病人,避免引发社会不稳定问题。使精神患者的监护、治疗得到有效的保障。 5、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。 三、项目组织实施 (一)加强精神卫生防治管理队伍的能力建设,同时加强技术培训,以提高规范化治疗管理水平。 (二)职责与任务 由区卫生局负责组织和协调工作,我中心负责组织开展人群情况调查、线索收集、病情评估、告知服务内容、预约登记、人员筛查、数据统计报告,并开展督促服药、健康指导、随访等工作。 四、项目考核与评估 (一)社区卫生服务中心每季度开展1次对慢病管理科督导检查。督导内容主要有项目工作进度、辖区重性精神病管理、居民档案及相关资料管理情况等。 (二)考核指标 1、重性精神病管理率≥40%以上;

2018年严重精神障碍试题

2018年都林社区卫生服务中心严重精神障 碍培训试题 姓名:得分: 一、填空题(每空5分,共50分) 1.严重精神障碍管理的六类疾病包括:、、 、、及精神发育迟滞伴发精神障碍。 2.根据患者的危险性评估分级、、精神症状评估、、以及患者是否存在药物不良反应或 对患者进行分类干预。 3.危险性评估分级,有明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止,应判定危险性等级为级。 二、选择题(每题4分,共20分) 1.自知力不全是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。

D、患者否认自己有病 2.自知力缺失是指() A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失,真正认识到自己有病,能透彻认识到哪些是病态表现,并认为需要治疗。 C、患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 3.肇事是指() A.是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为的。 4.肇祸是指()。 A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。

重性精神病健康教育模板

康教育活动记录表 活动时间:2015年06月25日活动地点:杨店卫生院会议室 活动形式:健康教育知识讲座主讲人:郑金亮 活动主题:健康指导、社会和谐 组织者:杨店卫生院 接受健康教育人员类别:精神病患者家 属及村医接受健康教育人数:49人 健康教育资料发放种类及数量:58份 活动内容: 1. 精神病患者服药的管理 2. 精神病患者的心里健康指导 3.精神病患者的护理指导 4. 管理者与家属所应该具备的职责 活动总结评价: 参加讲座的患者家属了解了精神病人的心理疏导的重要性,患者家属对病 人服药的管理方法的重要环节。 知晓率: 90% 满意率:85% 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表 □其他材 料 填表人(签字):马双红负责人(签字):郑金亮

通知 为了加快建设爱心建设医院,加大健康教育工作力度,切实提高健康教育效果,真正把健康知识送到千家万户,特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识,特举办2015年第1期精神病健康知识讲座。现通知如下: 时间:2015年06月25日14:00 - 17:00 地点:杨店店卫生室 讲座内容:1. 精神病患者服药的原则 2. 精神病患者的心里健康指导 3.精神病患者的护理指导 4. 管理者与家属所应该具备的职责 授课人:郑金亮 参加人员:精神病家属及村医。 杨店卫生院 2015-0 6-25 精神病健康教育知识课件 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病服药的原则 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。首次药物治疗应从小剂量开始,逐渐加至有效推荐剂量,药物滴定速度视药物特殊性及患者特质而定,但须足疗程治疗。在保证安全和耐药性的前提下,维持剂量尽量与有效治疗量相同,维持期不提倡联合用药。 2、复发患者根据既往用药情况可使用原有效药物,剂量低于有效治疗量者,可增加至治疗量继续观察;如已达治疗量扔无效者,酌情加量或换用另一种化学机构的药物,仍以单一治疗为主。

2016年严重精神障碍培训试题与答案

严重精神障碍管理培训试题 姓名:单位:得分: 1、管理的重性精神疾病包括()7分 a.精神分裂症 b.偏执性精神病 c.分裂情感性障碍 d.双向情感障碍 e.精神发育迟滞伴发f癫痫所致精神障碍 2、精神病患者的筛查( )7分a、要做到早发现b线索调查登记表c、用专业知识去诊断d重性精神病早期表现 e性格改变f怪异的想法和思维g进一步确诊 3、重性精神病早期表现( )7分 a失眠——很多精神障碍均可有的表现 b类神经衰弱症状(焦虑、心慌、惶恐不安、浮躁、易冲动、情感脆弱) c性格改变和以前不一样(跟本人比较) d怪异的想法和行为(神秘兮兮,能听到有人议论自己或者某种声音、夸大言语、 夸张的动作和行为、兴奋、易激惹、冲动伤人、毁物、或独自一处、不动不食、不接触人。) 4、精神病患者的管理要求()7分 a、建立患者个人档案 b、预防复发 c、和上级建立有效的医疗合作关系 d、做好监护人的思想工作,传授精神卫生知识,并协助管理 e、做好社区宣传工作,提高群众对精神疾病的知晓率 5、建立个人档案必备的资料()7分 a个人基本信息表b个人基本信息补充表、c网络知情同意书、 d精神卫生医疗机构“诊断证明”、e危险评估表 6、患者随访规范要求()9分 a、重性精神病随访必须由团队所有全体工作人员完成,各社区成员参与排查和随访工作。 b、随访表格必须在随访后24小时完成,表格书写完整、认真,包括(目前症状、自知力、睡眠情况、饮食情况、社会功能情况、患病对家庭社会的影响、服药依从性、药物不良反应、治疗效果、此次随访分类、是否转诊、用药情况、康复措施)。 c、随访表格必须真实、可信。随访人员对患者做好保密工作。- d、个人信息补充表要做到动态变更,随时核实电话、地址是否准确。 e、在社区治疗的精神病患者进行面对面随访,及时处置药物不良反应,开展用药指导和不良反应的监控、康复效果评估和动态记录,发现患者病情变化时协助转诊治疗。 f 、一年中的主要症状表现、生活和劳动能力、服药依从行、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价、后续治疗康复意见等。 g、对肇事肇祸精神病人的管理。对重症精神病人,加强监控,随时与当地有关部门联系,必要时转送专科医院,避免造成肇事肇祸事件。 7、预防复发措施()7分 a督促家属或监护人给患者按时服药 b识别复发早期预警症状 c正确处理社会心理应激因素d有效和方便的求助政策e保持良好的社会较色 8、做好监护人的思想工作措施包括()7分 a传授精神卫生知识,并协助管理 b让监护人意识到与专科医生配合治疗的重要性,降低复发率 9、给患者制定个体化的训练内容()7分 a购物、b打电话、c访友、e娱乐、f参加集体活动

重性精神病健康教育知识讲座

重性精神病健康教育知识讲座 精神病是高发性的疾病,它不仅给患者带来了很大的危害,也对其家庭造成了严重的影响,一旦家庭成员中有一人患病,便会搞得全家人不得安宁。作为精神病患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。 一、精神病护理的误区 1、精神病和其他病一样,只是一种疾病。精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。而总是往好的方面想,简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”,耽误了治疗精神病的时机。 2、当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。 3、病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。 二、精神病患者的护理技巧

1、讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。讲话要缓慢、平和,内容要简明。如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。一下子说好几件事,就会使他无所适从。 2、经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。 3、不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。 4、对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。 5、培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。对于精神病的治疗必须到专科医院进行诊治,否则会使症状恶化,增加治疗难度,增加复发机会,增加住院时间和费用,增加自杀危险性,社会功能减退,造成精神残疾。 三、在照顾患者的过程中,家属所应该具备的职责主要包括。 1、听从医生的指导,妥善看管和照顾患者,督促病人按时按量服药,防止病人自行减药或加药,若发现病情复发症状时要及时与医生联系,以进行更好地改善治疗方案。 2、要合理安排病人日常生活,使病人养成良好的生活习惯,督促病人搞好个人卫生,适当进行体育锻炼。

重性精神疾病管理实施方案

xx县2016年重性精神疾病患者管理服务工作 实施方案 为进一步加强和规范我县重性精神疾病患者的管理治疗工作,有效降低肇事肇祸行为发生率,根据上级部门要求,结合我县实际,特制定本方案。 一、工作目标 按照“应排尽排、应治尽治、应管尽管、应收尽收”工作原则,切实做好患者排查、救治、救助、服务管控等服务管理工作,力争以县为单位患者检出率达4‰,在册患者达945人以上,登记在册患者管理率达95%;在册患者治疗率达80%,对在管患者全年随访4次以上,进行1次健康检查(完成血常规、转氨酶、血糖、心电图等辅查);完成贫困患者治疗居家基本药物维持治疗23例,1-5级危险行为病人应急处置和专科医生提供对社区医生的随访技术指导10例,登记病人家属护理教育692例等686项目任务(附件1)。 二、工作内容 (一)精神卫生防治能力建设 1.建立重性精神疾病患者管理服务的组织体系。建立xx县重性精神疾病患者管理服务工作领导小组,下设办公室,负责全县重性精神疾病患者管理服务工作的具体实施和管理。调整xx 县重性精神疾病患者管理服务工作技术指导组,加强对全县精神

病防治进行技术指导(见附件2)。 2.建立多方参与的患者管理联动机制。在政府的领导下,建立综治、公安、财政、人社、残联、卫计等部门为成员单位的工作领导小组,定期召开联席会议,协商解决重性精神疾病患者管理服务工作中的困难和问题。 3.确定精神卫生防治技术管理与指导机构。明确xx精神病医院为xx县精神卫生专业防治机构,负责严重精神障碍管理技术指导、人员培训、健康教育、信息采集等管理工作。 (二)信息管理与质控 1.信息管理。按照《严重精神疾病信息管理办法》要求,加强辖区内严重精神障碍患者信息管理。xx精神病医院应依据《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》,依法报告严重精神障碍患者信息。基层医疗机构应当按照工作规范和《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,遵照知情同意原则,登记患者信息。利用健康体检、随访等形式,动员患者接受管理,提高患者自愿登记比例。县疾控中心做好严重精神障碍患者信息审核、分析,定期形成报告,为相关部门决策提供依据和参考。各单位要高度重视患者个案信息及隐私保护工作,逐级设置信息系统管理员,严格界定信息浏览及使用权限。 2.信息交换和共享。按照国家有关要求,探索建立与综治、公安、民政、人社、残联等部门或组织的信息互换与共享机制。县疾控中心与相关部门每季度进行1次信息交换;乡镇基层医疗

2020年严重精神障碍管理培训试题及答案

2020严重精神障碍管理培训试题 单位:姓名:得分: 多选题每题6.6分 1、服务病种- 6种严重精神障碍包括() a、精神发育迟滞伴发精神障碍 b、癫痫所致精神障碍 c、分裂情感性障碍 d、偏执性精神病 e、双相情感障碍 f、精神分裂症 2、严重精神障碍患者病情分类与危险性评估分级为() a 、0 级:无符合以下1-5 级中的任何行为 b 、1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为 c、2 级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止 d 、3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止 e 、4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能 接受劝说而停止。包括自伤、自杀 f、5 级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合 3、病情稳定是指()

a、危险性评估为0级 b、精神症状基本消失 c、自知力基本恢复 d、社会功能处于一般或良好 e、无严重躯体疾病或躯体疾病稳定f无其他异常的患者 4、病情稳定者随访要求为() a、若无其他异常,基层医疗卫生机构继续执行上级医院制定的治疗方案 b、每3 个月随访一次 c、每1 个月随访一次 d、每6个月随访一次 5、病情基本稳定者是指() a、危险性评估为1-2级 b、精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差的患 者。 c、精神症状、自知力、社会功能状况都较差的患者 d、无精神症状、自知力完好 6、病情基本稳定者随访要求为() a、若无其他异常,基层医疗卫生机构的医生首先应判断是病 情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化 b、分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因

重性精神疾病工作制度及流程

梅河口市重性精神疾病相关工作制度及工作流程 一、经费使用及管理制度 1.重性精神病管理工作列入公共卫生服务项目,经考核评估后下拨相应的经费,今后,根据工作需要,逐步增加工作经费。 2.重性精神疾病管理治疗经费按照《中央补助地方卫生事业专项资金管理暂行办法》(财社〔2004〕24号)执行,专款专用。 二、信息管理制度 1.所有登记在管病人均需要录入我市“区域卫生信息平台”,有专人负责信息管理系统的管理工作,承担信息安全和保密责任。未经授权同意,不得透露患者信息。 2.各基层医疗卫生单位要妥善保存每位病人的档案资料(电子档案、纸质档案、包括个人信息补充表、随访表、体检表、知情同意书等)以备查检。 三、管理工作制度 (一)建立网络

建立镇(街道)和村(居委会)三级重性精神疾病管理网络,区疾病预防控制中心为区级精神卫生防治技术管理和指导机构(区级精防机构),配备专职精神卫生人员;各镇(街道)社区卫生服务中心和乡镇卫生院为实施重性精神疾病管理治疗基层医疗卫生机构,每个单位配备兼职精神卫生医务人员1~2人。 (二)职责分工 1.精防机构主要职责: ①协助卫生行政部门起草有关重性精神疾病管理治疗的实施方案等文件;协助相关部门建立区域内精神疾病社区康复网络;开展精神疾病防治健康教育和宣传。 ②接受上级精神卫生医疗机构的业务指导和帮助,协调上级精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构对重性精神疾病患者的信息传递和管理治疗工作。 ③协助各社区卫生服务中心、乡镇卫生院解决重性精神病康复管理工作中的政策支持、部门配合;参与对重性精神病患者康复管理工作进行评估和督导。 ④承担基层医疗卫生机构、镇(街道)相关部门工作人员的专业培训和管理培训,开展培训效果评估。

严重精神障碍知识培训题及答案

严重精神障碍管理基础知识培训测试题 单位:姓名得分 一、单选题(共5题,每题10分) 1.符合《严重精神障碍管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为() A 户籍为本地的严重精神障碍患者 B 本辖区常住严重精神障碍患者 C 本地医疗机构发现的严重精神障碍患者 2、本辖区常住重性精神病患者指() A 在本辖区连续居住2个月以上严重精神障碍患者 B 本辖区有固定住所且连续居住3个月以上严重精神障碍患者 C 本辖区有固定住所且连续居住半年以上严重精神障碍患者 3、对于病情稳定者严重精神障碍病患者应该()月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、严重精神障碍患者危险性评估共分为()种 A 6 B 2 C 3 5、对于病情不稳定者严重精神障碍患者应该()天随访一次。 A 30 B 15 C 90

二、判断题(共2题,每题10分) 1、村卫生室/社区卫生服务站,主要职责是:协助乡镇卫生院/社区卫生服务中心,开展严重精神障碍患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置。定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊。参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。 () 2、对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。 () 三、问答题(共1题,每题30分) 1、严重精神障碍疾病危险性评估分级

严重精神障碍管理基础知识培训测试题答案 一、单选题(共5题,每题10分) BCCAB 二、判断题(共2题,每题10分) √√ 三、问答题(共1题,每题30分) 0级:无符合以下1~5级中的任何行为。 1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。 2级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止. 3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物;不能接受劝说而停止. 4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀. 5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合

重性精神病宣传资料

健康教育宣传专栏(底稿) 重性精神病宣传底稿2015年第期对已经发展成为重性精神病(如分裂症、情感性精神病等)的患者,依靠心理治疗、认知行为治疗往往已不能使之缓解,此时药物将起着至关重要的作用。下面就介绍一下家人在协助患者服药时的基本原则。 一、发作期患者一般都不承认自己有病,大多数不愿意服药。对此,家属可找患者最信任的人来耐心劝说,劝说时注意不要说“你有精神病应服药”之类的话。有些患者不听劝说,拒服一切药物,这时可把无味的(如利培酮、氯氮平、氟哌定醇等)药搅拌在饭菜里。但是,这一方法不宜用于有“被害妄想”症状的患者,因为这样做一旦被患者发现,则会使其更加怀疑有人在饭菜里“放毒”而不肯进食。若以上办法均无法让患者把药物服下时,则应请医生把药物改为肌注或静脉注射。急性症状得到控制后,患者一般就肯服药了。 二、恢复期要不断加强患者对坚持服药重要性的认识。一般来说,患者病情稳定后要坚持服药2-3年。 三、有些患者因为服药后出现副作用而不愿服药,这时有必要予以解释。在恢复期维持治疗期间,家属一定要带患者定期到门诊检查,以便于医生根据病情调整药物,使药物作用恰到好处,副作用也减少到最低限度,这样患者也乐于坚持服药。 四、一定要按医生嘱咐服药,不能自己随意增减或不规则服药。突然停药可以出现药物戒断反应,而停药后突然服药又会出现较大的副作用,而且容易发生意外。 五、要防止患者假服药,在给患者喂药时,应看着患者把药服下,方可离开。必要时还要检查患者的口腔(舌下或牙缝),以防止患者将药藏起,储积后一次服用而自杀。 公民素养66条:戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。 村卫生室 时间:

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