医疗管理人员工作职责

医疗管理人员工作职责

（一）在健康管理部主任的领导下，负责在管辖社区开展公共卫生和基本医疗服务，及站的行政管理工作。

（二）制定社区卫生服务站工作计划，并组织实施，经常督促检查，及时总结汇报。

（三）负责组织医务人员学习相关法律法规，督促、检查各项规章制度与工作规的执行情况，加强质量监控和评估，防差错事故发生。

（四）在社区居委会配合下，开展社区诊断，针对主要健康问题，制定干预计划，开展多种形式的健康教育和健康促进工作。（五）按照社区卫生服务工作的考核标准，定期对站工作完成情况进行检查，经常听取辖区居民与患者意见建议，不断改进服务。（六）做好社区常用药零差率销售和管理工作，严格执行财务和物价管理制度。

（七）监督站账目结算和现金上缴，做到日清月结。组织站药品、医用耗材定期盘点，做到帐物相符。

（八）做好站各项数据统计、报表工作。

（九）负责站绩效考核工作。

（十）完成主管领导交办的其它工作。

社区卫生服务站职责

（一）承担辖区公共卫生和基本医疗服务。为社区群众提供预防、医疗、保健、健康教育的社区卫生服务。

（二）制定辖区年度公共卫生工作计划并组织实施。建立健全公共卫生各项管理制度和工作制度。

（三）协助社区卫生服务中心和社区责任医生开展公共卫生服务。

（四）完成社区卫生服务中心交办的其他各项工作任务。

社区责任医生职责

（一）负责进行健康状况调查。对体检中查出疾病的患者认真给予治疗。执行会诊制度、病例讨论制度，定期对辖区居民的健康问题进行讨论、会诊，必要时请上级医院专家会诊。

（二）管理辖区居民家庭健康档案。根据体检、平时诊疗、慢性病的管理，上门访视等获得的资料和数据，为居民建立动态的健康档案，并在社区卫生服务站保管、研究、使用，实行计算机管理。

（三）开展社区公共卫生服务。针对辖区居民健康状况，开展预防、医疗、保健、健康教育的社区公共卫生服务，成为辖区居民的预防和保健医生。

（四）改变服务模式，主动进行上门服务，对有健康问题的应开展连续服务，对确有疾病需要住院的应负责联系住院，出院后做好恢复期的康复指导工作。

（五）认真履行好公共卫生服务职责。包括管理健康宣传栏、组

全科门诊工作制度

（一）实行首诊医生负责制。首诊医生对病人的治疗情况要进行跟踪，直至将该病人交由社区责任医生管理或病愈。

（二）接待病人要热心，问病查体要细心，诊治疾病要精心，要处处方便病人，全科医师应根据病人具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记录。

（三）熟悉传染病防治，常见病、多发病及各种急症的诊疗与急救，基本知识和基本技能要扎实。要配备一般抢救药品，严格执行技术操作规程。

（四）按规填写门诊日志、处方、出诊、随访服务、转诊等记录。（五）危、急、重症病人优先就诊，对首次不能确诊的病人应组织会诊和讨论，确需转诊的做好转诊前紧急处理，并由首诊医生亲自陪同转院，随带健康档案。

社区病人双向转诊制度

（一）社区责任医生在上门访视、门急诊疗等过程中发现的急、难、重、危病人，在站无法治疗的情况下，应及时与上级医疗机构联系转诊。转诊前向病人和家属讲明转诊的理由，征得病人同意。

（二）病人转上级医院住院时，认真填写转诊单，与上级医院接诊部门取得联系，优先接待转诊病人，并携带好诊疗记录。病人出院后由社区责任医生及时将本次住院概况记入健康档案，并做好康复期的医疗保健工作。

（三）医疗机构应为转诊病人提供预约服务，杜绝转诊过程中不必要的重复检查和化验，以减轻病人的医疗费用负担。

重点人群、重点疾病管理制度

（一）掌握辖区60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户底数和变动情况，每年4次免费上门随访，跟踪服务，动态管理。发生疾病的给予连续访视。对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的重点干预。

（二）收集掌握辖区重点疾病底数和变动情况。按各项疾病的规管理要求，做好主要慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中病人）的防治工作。

社区卫生服务站消毒制度

（一）严格把握无菌技术操作原则。

（二）医务人员应着装整齐，不戴戒指、手镯，不留指甲，不涂指甲油。

（三）接触病人前后要用六步洗手法洗手，要有专用洗手设备，接触特殊感染或传染病人后要用消毒液浸泡双手。

（四）注射时做到一人一针一带一垫一洗手。

（五）经常开门开窗通风，保持室空气新鲜流通。治疗室空气每日消毒1次，各种操作台面每日消毒液擦拭1次，受到病原菌污染时随时消毒。地面湿式清扫，每日消毒液拖地1次，受到病原菌污染时随时消毒。体温计在清洁的基础上用消毒液浸泡，凉开水冲净擦干备用。血压计袖带保持清洁，有污染时随时用消毒液浸泡，清洗晾干备用。听诊器用75%酒精擦拭。

（六）注射器、输液器用后毁型分类装箱送固定回收点。

社区卫生服务站安全管理制度

（一）社区卫生服务站员工必须牢固树立“质量第一、安全第一”的观念，增强安全防意识。

（二）药品管理人员要严格依照规管理和使用药品，特别是麻醉药品和精神药品，站长要严格把关，定期检查，作好记录。（三）医务人员严格遵守操作规，做好自我防护，防止自我损害的发生。

（四）严格执行消防安全管理制度，认真落实各项防火措施。（五）搞好部水、电管理，落实专人负责。做好防盗工作。

（六）严格计算机管理制度，专机专用，安装杀毒软件并定期更新。

（七）按规定要求进行医疗固体废物处置，防止外流造成污染。

家庭病床负责制度

（一）位适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床。

（二）家庭病床收治的病种围应结合机构的医疗条件和技术水平确定。

（三）家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任，经培训后上岗，严格执行诊疗、护理常规和各项操作规程，不断提高工作水平、工作效率。

（四）建立家庭病床病历和家庭护理病历，定期查房，并对家庭病床病人进行诊断、治疗、提供康复指导，必要时安排会诊、转诊。（五）为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治疗

等必要的设备。

（六）家庭病床的收费应执行统一医疗收费标准。

社区卫生服务健康管理团队制度

1. 由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

2. 积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。

3. 与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。

4.健康管理团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱和出诊车）统一。

5.在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保

证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

6. 对健康管理团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核核挂钩。