临床技能操作总结
精品文库
74 生殖道细胞学检查
及相关知识
34
75 产程图及相关知识34
1画产程图
76
胎心监护及相关知
识34
3
3分析产
程图
33阅读胎
心监护图
77 基础体温测量技术
及相关知识
342基础体
温
3
78 诊刮术及相关知识134
1.40岁女性，阴道
出血不止
4.王女士，55岁。
绝经3年，白带增
多半年，阴道点滴
状流血2天。体格
检查：心肺腹检查
无异常。妇科检
查：外阴发育正
常，阴道通畅，宫
颈轻度糜烂，宫体
正常大小，活动
可，轻压痛，双侧
附件区（-）。辅助
检查：血常规、凝
血常规、心电图检
查均正常。B超提示
子宫大小8 X 5 X
4cm ,内膜厚
1.0cm，双侧附件未
见明显异常。
2复赛分段
诊刮
3分段诊舌
U ?穿朿9?
3
79 上下环技术及相关
知识
34
80 后穹窿穿刺技术及
相关知识
7.43岁女性，不规则
阴道出血3月
7上环，各种环和助
推器
134
1
4.刘洋，27岁，结
婚3年，平时月经
规律。现停经40
天，下腹部持续性
隐痛3天。既往无
特殊病史。未避
2
2复赛
3
孕，月经史，中量，无痛经。体格检
查：心肺查体无异常。左下腹轻压痛. 妇科检查：外阴发
育正常，阴道通
畅。宫颈光滑，宫
口未见组织物。子
宫后位略大，软，
活动可，左附件区
轻压痛，后穹隆不
饱满。
化验：尿妊娠试验（+），血常规：血红蛋白110g/L，白细胞7.8 X 109/L,中性粒细胞71%，血小板145 X 109/L。B超：子宫体8X 5 X 3cm，肌层回声均质，宫内未探及孕囊反射。左侧附件区可见3 X 2X 2cm囊性实体团块回声，彩色多普勒血流显像：包块内可见血流信号。子宫后方探及液性暗区回声，较厚处约3cm。
81 妊娠、分娩、产程
处理技术及相关知
识
34
4.胎盘娩出：李女
士，28 岁。40 周
妊娠临产入院。签
署经阴分娩知情同
意书后住待产室。
产妇宫口开全后，
上产床助产士协助
经阴分娩一女婴，
新生儿自阴道口娩
出后，助产士突然
因病晕倒。
82 围产保健、处理技34
87术及相关知识
4.孕妇李红，现停
经7个月，门诊定
期进行产前检查，
测量血压
120/80mmHg，体重
72Kg，尿常规
正常。
34
83 新生儿处理及抢救技术及相关知识
84
85
86
妇科内分泌检查方
法及相关知识
输卵管通畅检查技
术及相关知识避孕
技术及相关知识
34
34
2骨盆测
量
2新生儿
黄疸（第
三届决赛
中有）
2新生儿
窒息
33新生儿
窒息复苏
7.新生儿复苏，气
管插管，胎粪吸引
4.取环：张女士，
50岁，放置节育器
20年，近1年月经
稀发，现闭经2月，
经B超检查可见宫
内节育器，病人要
求取出节育器。体
格检查：心肺腹检
查无异常。妇科检
查：外阴发育正
常，阴道通畅，宫
颈光滑，宫体平位
正常大小，活动
可，无压痛，双侧
附件区（一）。辅
助检查：血常规正
常，凝血常规正
常，心电图检查大
致正常。
88 阴道镜检查技术及
相关知识
头皮静脉穿刺技术13423
精品文库
皮肤黄染，尿黄。无 服药史；体检：T 正 常，反应差，皮肤巩 膜重度黄染；口唇苍 白，肝脾肋下刚触 及；拥抱放射未引 出； CBC :
HGB100G;ret 0.12;TBIL:间胆增
高；母亲0型；婴儿
B 型；直接 COOMB '
试验阳性
第二届华东赛区决赛抢答部分
1.患儿女性，6天，出生后第二天出现黄疸精神好，反应好，吃奶好，白细胞 10A9/L,N%56%，ALT56, TB283,IB260 患者血型 A 母亲血型 AB
患者最可能：新生儿黄疸？病毒性肝炎？生理性黄疸？新生儿败血症？
母乳性黄疸？ 2.孕妇30岁，G3P1,孕30周，孕期正规产检正常，见红入院，顺产分娩一男婴，重 产程顺利，医生在缝合会阴伤口时， 者面色苍白，呼之不应， BP50/30， 答：羊水栓塞 患者突然惊叫一声， 接着引导流出多量不凝血, HR100次/分，患者最可能发生什么？ 3.患者男21岁，突发胸痛伴呼吸困难
后长跑后出现右侧胸痛， 伴呼吸困难，无发热咳嗽咳痰咯血,
安，冷汗，虚脱等，可平卧
3天入院，患者既往健康，无吸烟，无用药史, 今天气短加重来院，
18 X 3200g ，
查看患
，3天 无烦躁不
做出诊断及描述该患者的相关体检结果会是怎样
答案：右侧自发性气胸，
右侧饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，呼吸变快变浅，节律整齐，幅度均匀，严重时可有紫绀，气管偏右，听诊右侧呼吸音未及，叩诊鼓音，语音共振减弱或消失，肝浊音界下移
4.50/M.70Kg，颈部I度烧伤，整个左上肢，前躯干，会阴II度烧伤，问II度烧伤面积为23%
5.小儿头围50cm，体重18kg，身高110cm，判断年龄段
5岁
6.慢性肺心病患者，因呼吸困难伴双下肢水肿入院，住院后经过抗感染利尿强心后双下肢浮
肿减轻，但出现恶心烦躁，血气PH7.41,PCO2:67mmHg ，HCO3-42mmol/L,血钠
140mmol/L,CI90mmol/L,请说明血气分析结果
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
7.说明典型疾病：烂苹果气味，大蒜味，肝臭，尿味和金属味酮症酸中毒有机磷中毒肝昏迷肾功能衰竭
8.李某，初孕妇，孕36周，四部触诊结果，于宫底触及圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触及宽而软，不规则的胎儿部分，胎背位于母体腹部右前方，胎心位于脐上右侧听到，问胎方位骶右前
9.小儿腰椎穿刺的目的10.说出三种验证胃管是否在胃内的方法
11.27/F,孕1产1,现孕38周，既往体健，孕期产检正常，入院顺产后检查胎盘胎膜完整，现产后4小时出现头晕乏力口干，出冷汗，血压90/50，心率100,聚血器内血液100ml，子
宫收缩好，孕妇主诉会阴阴道处不适感较为明显，考虑该患者为产后出血，请问最可能的原因是什么？隐匿性软产道损伤，血肿
12.心肺复苏中为了测心律可停止复苏多长时间
13.女性26岁，产后6月，月经周期缩短，基础体温双相，高温相持续5天，最可能的诊断是：胎盘息肉？无排卵性功血？黄体功能不全？子宫内膜脱落不全？子宫内膜炎？
14.清创时尽可能保留哪些组织？止血带一般应多长时间放松一次？止血带结扎时间最长不
超过多少小时?
保留重要的血管神经肌腱，
每小时放松一次，每次1-2分钟
最长不超过5小时
15.拟诊肝硬化消化道出血患者，垂体加压素静脉滴注效果不明显，可选用哪项检查帮助确诊？胃
管？吞线？钡餐？胃镜？动脉造影？
16.读图心电图，窦性心律，一度房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞，亚急性下壁心肌梗死，心肌缺血
17.心电图：窦性心动过速，下壁Q波型心肌梗死，后壁心肌梗死18.心电图：窦性心律，右心室肥大19右位心20胸片：左侧液气胸