医疗服务质量检查迎检预案
2014 迎检工作预案
一、目的要求：为圆满完成本年度医疗质量检查工作，确保迎检流程有
序、高效，根据卫生主管部门下发的本年度医疗质量活动方案，制定本预案。
二、适用范围：
本预案仅适用于本次医疗质量迎检工作。
三、工作步骤与要求：
（一）动员阶段（ 2014年 6月 24日前）本阶段的主要内容是明确检查标准及检查时间。医院接到上级主管部门关于本次检查方案的通知后，即刻组织职能部门及临床科室负责人召开迎检专题会议，下发检查标准至各职能部门及临床科室。
（二）自查阶段（ 2014.6.24—— 2014.6.30）本阶段的主要内容是各职能部门及临床科室根据各自主管的检查内容标准自查本部门的工作情况并进行进一步完善。同时，由罗晓念副院长牵头，达标办具体负责完成本次迎检工作方案并下发至各部门及临床科室。另外，在此阶段各部门及科室要加强科室环境及内务整理，以共同塑造医院的良好形象。
（三）检查完善阶段（ 2014.7.1—— 2014.7.10）本阶段的主要内容是本次迎检工作小组分组对全院本次检查内容进行督导检查，发现问题并解决问题。
（四）检查工作的行政后勤保障
1、横幅：三副，标题为“热烈欢迎卫生局专家组莅临我院检查指导工作”。由企划部于 7月 7日前制作完毕交后保部。后保部于 7月 10 日完成横幅悬挂（医院大门前、门诊大厅外、小会议室各一）。
2、会场布置：由综合办负责，后保部配合完成。会场设于医院小会
议室。会场物品由综合办于 7 月 10 日前准备妥当。准备物品为：检查组成员每人一套文件袋（袋内装笔 1 支，笔记本一个）；瓶装矿泉水一件；茶叶；西瓜、荔枝等。
3、专家组的接送：由综合办了解相关需求后制定接送要求交后保部调车落实。
4、现场会场服务：由综合办负责，现场服务人员为XX 、XX 、
及护理部抽调 1 名导医。
5、现场工作汇报：由 XX 院长汇报，汇报材料由综合办于 7月 5 日之前准备完毕。
6、会场记录：由综合办 XX 负责。
7、陪检成员：行政后勤： XX ；业务部门： XX ，各科主任及护士长。
8、现场接待流程：
1）迎接在获知到达信息后，由XX院长带队，XX副院长、XX副院长、XX 门诊大厅门外分两排站立迎接。在专家到达后由 XX 在前引导， XX 院长陪伴检查组领队在前，其他人员一对一陪伴引导在后到达会场。其他陪检人员均在会场等待。
2）致辞待坐定后，由 XX 副院长致开场白（欢迎专家组的莅临，介绍现场医院人员给专家组成员认识）
3）专家组领队发言
4）报告由 XX 院长做工作汇报（ PPT）
5）分组检查各职能部门对应接待专家，业务检查成员由医务护理安
排人员陪同，现场未安排陪同的科主任及护士长回病区待命。在陪检过程中，每个陪检人员均带好笔记本及笔，全程记录检查中的问题，在适当的时候，可请教问题的解决方法（或规范要求及标准）。
6）检查汇总所有院领导及陪检成员均需参加。由XX 完成现场记录。
7）感谢及表态由XX院长对专家组表示感谢，同时对本次检查的问题表达整改的决心。
8）欢送仍由迎接成员组成，顺序宜采用迎检排序，送检查组至门诊大厅门外（车辆提前于门外等待）。欢送成员一字排开（院领导站中间），待车辆启动出医院门后欢送成员再行离开。
9）就餐安排医院餐厅设专区就餐，综合办制定标准，后保部按标准执行。
四、工作要求：
（一）各部门及科室要提高认识，真抓实干，坚持把本次检查工作作为提升医院内涵及服务质量的重要举措。
（二）突出重点，深入检查。各科室通过此次检查，再次梳理本部工作流程及内容，重点问题重点解决，从而使医院安全管理工作更上一层楼。
（三）即查即改，落实责任。在坚持边检查边整改，以检查促整
改，对检查不深入、不彻底，搞形式、走过场的部门及科室负责人，本年度执行力考核得分为零。
中小学校创建文明城市创文工作计划及管理制度3篇
**学校2020年创文整建工作计划 元月 1 德育文化建设，学会感恩。通过班会，黑板报，宣传让学生感父母恩、感恩老师，感恩一切关心自己的人。 2 安全文化建设寒假在家安全知识讲座。利用班会进行安全教育。三月 1 养成文化建设。养成教育。通过学校大会、班会、入学教育等形式对学生宣讲，让学生把纪律、卫生、安全、养成等方面要求牢记在心。 2 德育文化建设。学雷锋做好事。组织学生学雷锋做好事活动，知关爱他人，积善行德。 四月 1 健康文化建设：春季健康知识讲座。利用大会、班会、宣传栏对学生进行安全教育。 2环境文明建设。小手牵大手。通过学生回家宣传环境保护的重要性，帮助家长摒弃乱丢乱扔的陋习。学生在家清除自家屋旁边垃圾。 五月 1德育文化建设。五四节环境卫生主题教育活动。通过环境主题教育让广大青年学生懂得环境保护的重要性。 2 德育文化建设。光盘行动。通过主题光盘行动。让学生知节约粮食的重要性。
3 安全文化建设。防溺水教育。通过主题班会，宣传落实。 4 健康文化建设。夏季健康教育。 六月 1 环境文明建设。小手牵大手。布置学生在家学会做家务，帮助家长 打扫、洗碗。 2 安全文化建设。禁毒教育。利用6.26国际禁毒日开展主题禁毒活动，让学生知毒品的危害，树立防毒禁毒意识。 安全文化建设。暑假安全教育。暑假在家安全知识讲座，利用班会进行落实。利用大会、班会、宣传栏对学生进行安全教育。 2020年3月 中小学2020年创文工作计划 为进一步加强我校创文工作,彻底消除“脏、乱”现象，推进学校建设。根据省、市、县“创文”会议及文件精神，结合本校实际,制定2020年秋季学期学校创文工作计划如下。 一、指导思想、基本原则和总体目标 (一)指导思想
创建全国文明城市迎检方案
翁贡小学2011年创建全国文明城市 迎检工作方案 为做好创建全国文明城市测评迎检的相关工作，根据《贵阳市创建全国文明城市总体工作方案》、《全国文明城市测评体系（2011版）》，完成《贵阳市创建全国文明城市2011年目标任务分解表》中列出的目标任务，特制定本方案。 一、总体目标 按照市委、市政府、区教育局对“三创一办”的总体部署，严格对照《创建全国文明城市测评体系（2011年版）》及其操作手册，突出重点，突破难点，主攻薄弱环节，全力做好迎检阶段的整治提升、宣传教育和常态管理工作，为我市2011年保持“创建全国文明城市工作先进城市”称号并力争早日进入“全国文明城市”行列做出贡献。 二、主要工作 按照《金阳新区2011年创建全国文明城市迎检工作方案》的要求，着力抓好以下两方面的工作： (一)全力抓好以下四项工作： 1．制定迎检工作方案。（4月15日前完成） 认真按照市、区要求，制定2011年创建全国文明城市迎检工作方案２．做好“迎检”动员部署工作。（4月30日以前完成） 做好迎检宣传发动工作，对迎检工作提出具体要求，营造良好创建氛围。充分利用升旗仪式、班团队会、家长学校、黑板报、宣传栏等多种形式，向广大师生家长广泛宣传“创文”知识，提高其文明素养。 ３．加强创建工作检查。（4月30日前完成） 根据所承担的创建工作任务进行全面梳理，对标自查。对已达标的
项目进一步巩固加强，对存在明显差距和不足的项目要查找原因，对薄弱环节进行重点攻坚。要建立健全督查机制，对各项指标任务的创建情况进行逐校验收。 ４．按时完成材料整理上报（4月30日前完成） 按照测评体系要求，按时保质做好材料收集整理报送工作，并根据区的指标反馈情况及时整改、完善和补充。对照测评指标要求，收集2009年1月1日至2011年4月30日的材料上报。 （二）学校要突出重点，完成以下八项工作任务，推进创文攻坚工作的全面展开，各项工作必须在5月31日以前完成，并保持。 １．开展文明行为规范宣传教育。 加强学生行为规范养成教育，开展以“不乱扔垃圾、不随地吐痰、不损坏公共设施”等内容为主题的实践活动。开展“爱护公共设施，方便你我他”活动，引导师生讲文明、讲卫生，爱护公共设施。开展“文明出游，从我做起”活动，培养师生文明旅游、文明游园的良好习惯。在公园、车站、医院、电影院等公共场所主动排队，中学生特别是高中学生在公交车等公共交通工具上为老、弱、病、残、孕及怀抱婴儿者主动让座，友善对待外来人员，耐心热情回答陌生人的询问。 配合有关部门，开展“迎九运、讲文明、树新风——百万市民学礼仪”主题教育活动。学校要通过主题班会、队会、国旗下讲话等形式，在全校举办一次礼仪培训或专题讲座，不断提升师生文明素养。 ２.推进校园文化建设 以“优美教室”、“和谐校园”为抓手，创建文明校园和标准化学校，保障学校学风、教风和校风良好，师生精神面貌积极向上，师生、同学、家校关系和谐。
泰庄小学创文迎检工作应急预案
泰庄小学创文迎检工作应急预案 为主动应对和及时调度我校创建迎检过程中可能出现的问题，确保我校在创建全国文明城市的验收中不丢分、得高分。学校领导小组根据教体局创建办公室的统一部署研究决定启动迎检应急预案。 一、成立创文领导小组，明确工作职责。 成立由校长、教导主任、各年级负责人组成的创建工作领导小组： 王校长：整体策划，安排部署，全面协调、督察学校创建工作。负责学校迎检汇报，学校环境卫生，教师文明创建知识的检查督促。 李红：落实、督察学校各年级创建工作。制定创建方案、应急预案，协助、督促部门负责人落实减轻学生课业负担、心里咨询室创建等工作。 黄云：规范常规教学，落实减负工作；开展阳光体育活动，保证每天锻炼一小时；收集整理创建迎检资料，对照迎检标准归档迎检资料。 李玲：心理咨询室的创建，制作宣传栏，营造和谐校园氛围；狠抓学生日常行为，文明礼仪，落实学生文明创建知识的掌握情况，提升学生文明素养。秦新堂、秦培落实学生文明创建知识的掌握。杨东霞、张岩、刘振海由秦培老师安排在指定路段督促学生的交通文明行为。
张艳、张平：校园环境，硬件配置，设施维修，消防安全设施落实；校务公开，收费工作规范，制度上墙；制度落实、卫生符合要求。 王伟、刘薇：教师培训，规范教学行为，提升文明素养；创建活动资料收集、信息报送、文件起草工作；和王校长一起检查督促教师文明创建知识掌握。检查督促办公室卫生、布置。负责通讯联络。负责教师宿舍区的环境卫生、文明创建知识的宣传落实。3月13日至11月30日每天8：00点向我乡中心校创建办公室汇报学校创建迎检工作。 黄云：校园环境卫生，每天一次卫生大扫除安排、检查，校园保洁。 全体教职员工：按照学校整体安排，全力以赴配合创建工作，以达到个人素养的全面提升。 二、具体要求 （一）各部门负责人根据责任分工，全面贯彻、深入落实创建工作，强化责任、对照标准、查漏补缺、认真 仔细完成分管工作，各项工作做心中有数，接受检 查时能沉着应对。 （二）每天保持迎检状态，做到随时可以接受检查，检查就合要求。 （三）每天下班前各年级负责人要按接受检查时的要求做
医疗服务质量检查迎检预案
2014迎检工作预案 一、目的要求： 为圆满完成本年度医疗质量检查工作，确保迎检流程有序、高效，根据卫生主管部门下发的本年度医疗质量活动方案，制定本预案。二、适用范围： 本预案仅适用于本次医疗质量迎检工作。 三、工作步骤与要求： （一）动员阶段（2014年6月24日前） 本阶段的主要内容是明确检查标准及检查时间。医院接到上级主管部门关于本次检查方案的通知后，即刻组织职能部门及临床科室负责人召开迎检专题会议，下发检查标准至各职能部门及临床科室。 （二）自查阶段（2014.6.24——2014.6.30） 本阶段的主要内容是各职能部门及临床科室根据各自主管的检查内容标准自查本部门的工作情况并进行进一步完善。同时，由罗晓念副院长牵头，达标办具体负责完成本次迎检工作方案并下发至各部门及临床科室。另外，在此阶段各部门及科室要加强科室环境及内务整理，以共同塑造医院的良好形象。 （三）检查完善阶段（2014.7.1——2014.7.10） 本阶段的主要内容是本次迎检工作小组分组对全院本次检查内容进行督导检查，发现问题并解决问题。 （四）检查工作的行政后勤保障 1、横幅：三副，标题为“热烈欢迎卫生局专家组莅临我院检查
指导工作”。由企划部于7月7日前制作完毕交后保部。后保部于7月10日完成横幅悬挂（医院大门前、门诊大厅外、小会议室各一）。 2、会场布置：由综合办负责，后保部配合完成。会场设于医院小会议室。会场物品由综合办于7月10日前准备妥当。准备物品为：检查组成员每人一套文件袋（袋内装笔1支，笔记本一个）；瓶装矿泉水一件；茶叶；西瓜、荔枝等。 3、专家组的接送：由综合办了解相关需求后制定接送要求交后保部调车落实。 4、现场会场服务：由综合办负责，现场服务人员为XX、XX、及护理部抽调1名导医。 5、现场工作汇报：由XX院长汇报，汇报材料由综合办于7月5日之前准备完毕。 6、会场记录：由综合办XX负责。 7、陪检成员：行政后勤：XX；业务部门：XX，各科主任及护士长。 8、现场接待流程： 1)迎接在获知到达信息后，由XX院长带队，XX副院长、XX副院长、XX门诊大厅门外分两排站立迎接。在专家到达后由XX在前引导，XX院长陪伴检查组领队在前，其他人员一对一陪伴引导在后到达会场。其他陪检人员均在会场等待。 2)致辞待坐定后，由XX副院长致开场白（欢迎专家组的莅临，介绍现场医院人员给专家组成员认识）
创建全国文明城市工作迎检应急预案.doc
大河路中心小学 创建全国文明城市工作迎检应急预案 2011年是我市迎接全国文明城市检查验收的关键年，为提高我校整体创建水平，为主动应对和及时调度我校创建迎检过程中可能出现的问题，确保我校在创建全国文明城市的验收中不丢分、得高分。学校校务委员会根据教育局和中心校的统一部署研究决定启动迎检应急预案。 一、成立领导小组，明确工作职责。 成立由校长、教导主任、部门负责人组成的创建工作领导小组： 侯新琴：整体策划，安排部署，全面协调、督察学校创建工作。负责学校迎检汇报，学校环境卫生，教师文明创建知识的检查督促。 申红蕾：落实、督察学校各部门创建工作。制定创建方案、应急预案，协助、督促部门负责人落实减轻学生课业负担、心里咨询室创建等工作。 王丽伟：规范常规教学，落实减负工作；开展阳光体育活动，保证每天锻炼一小时；收集整理创建迎检资料，对照迎检标准归档迎检资料。 侯利平：心理咨询室的创建，制作宣传栏，营造和谐校园氛围；狠抓学生日常行为，文明礼仪，落实学生文明创建知识的掌握情况，提升学生文明素养。 连全喜：校园环境，硬件配置，设施维修，消防安全设施落实；校务公开，收费工作规范，制度上墙；做到制度落实、卫生符合要求。每天早上打开各活动室的门，做好迎检工作。 刘萍、王瑞红：教师培训，规范教学行为，提升文明素养；创建活动资料收集、信息报送、文件起草工作；和侯校长一起检查督促教师文明创建知识掌握。检查督促办公室卫生、布置。负责通讯联络。 武建平：校园环境卫生，每天一次卫生大扫除安排、检查，校园保洁。 各班主任：对学生强化礼仪教育，重点进行文明创建知识掌握。 青少年宫各活动辅导员：每天早上8点负责检查自己活动室卫生及充实档案。 全体教职员工：按照学校整体安排，全力以赴配合创建工作，以达到个人素养的全面提升。 二、具体要求 （一）各部门负责人根据责任分工，全面贯彻、深入落实创建工作，强化责任、对照标准、查漏补缺、认真仔细完成分管工作，各项工作做心中有数，接受检查时能沉着应对。（二）每天保持迎检状态，做到随时可以接受检查，检查就合要求。 （三）每天下班前各部门负责人要按接受检查时的要求做好第二天一早就接受检查的准备。 （四）各部门负责人要保持24小时通讯畅通，服从指挥部的统一指挥，反应迅速。（五）各部门负责人、全体教师在受检期间除认真落实好各自的责任外，必须无条件服从领导小组的指挥调配，随时保证集中人为解决好各类突发事件、突发问题。 （六）全体师生必须做到熟悉创建知识，保证服装整洁，使用普通话，文明礼貌待人。（七）申红蕾主任做好全面讲解工作。 三、应急处理 1、接到上级的检查通知后，由校长、刘萍、王瑞红在第一时间通知各部门负责人，各部门负责人用最短的时间做到以最佳状态接受检查。 2、如果没有上级通知，检查组不打招呼来到学校检查，由传达室工作人员（或在第一时间知道的行政、教师）马上告知校长或其他行政，由行政通知部门负责人陪同接受检查。
医疗质量自查报告及整改措施
竭诚为您提供优质文档/双击可除医疗质量自查报告及整改措施 篇一：医疗质量检查整改报告 潘家湾土家族乡卫生院 医疗质量安全检查整改报告 为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，构建和谐的医患关系，根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况，我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作，现将有关自查及整改情况汇报如下： 一、领导重视认真组织安排 我院在局督办情况反馈后，院领导非常重视，迅速召开院班子会议及全院职工会议，对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持
证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理，进一步加强医德医风建设，合理使用国家基本药物，严格禁止过度医疗行为，保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调，医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线，是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，服务第 一。各岗位要规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。 二、自查情况 自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家 基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严” 培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应
创文创卫工作心得体会
创文创卫工作心得体会范文 作为城市里的一名市民，要保护好城市的环境，创建文明和谐的家园，让人们走到哪都感觉舒服舒适。下面是带来的创文创卫工作心得体会范文，欢迎查看。 创文创卫工作心得体会范文篇一 年，在区委、区政府的正确领导下，在市食药监局的具体指导下，根据《区20年创建全国文明城市工作方案》、《市食品药品监督管理局药品安全创文实施办法》等相关文件的要求，我局结合辖区实际，紧紧围绕建设创文明城市，建首善之区的工作目标，扎实推动辖区食品药品安全监管工作，认真做好创文备检工作，现将我局全年工作情况及下一年工作打算汇报如下： 一、周密部署，扎实推进创文工作 为确保创文工作有效地开展，我局制定了《区食品药品监督管理局创文明实地考察迎国检工作方案》，特设网格化管理领导小组和网格化现场巡查组，将全区按街道划分为东西片，按分片管理、职能到位、责任到人的原则，在餐饮监管领域全面推行网格化监管模式;采取定人定片，合理调配力量，定时定量实施有效监管，定权定责提升责任意识。同时，采取突出重点，常态与动态相结合的办法，一方面是加强日常管理，明确各相关科室的职责，把创文工作纳入到日常工作中去;另一方面加强迎检前期
监督检查，在日常的网格化管理的基础上，每周二、周五两天下午为全局集中创文检查日，一年来共出动人员约1350多人次，车辆312车次，检查餐饮服务单位约3510间次，此外，我局不断根据上级来检查的时间做出调整，确保创文工作扎实有力地进行。 二、多措并举，全面落实创文迎检工作 (一)突出重点，全面监督。 为了确保创文监督检查工作覆盖率达100%。我局采取以3条主干道、10非主干道为重点，a、b、c类社区逐步推进的步骤。监管中做到三不留：一是不留盲点，以58个社区为点，各道路为线，划定责任区域，同时与相关街道密切联系，详细收集各餐饮企业信息，对各企业所在位置均在地图上标明，对存在的问题进行登记跟踪，做到底数清，情况明;二是不留黑点，对发现问题的企业，发现一家，整治一家，实行零容忍;三是不留侥幸心理，全局以高度的政治责任感重视创文工作，充分认识餐饮服务食品安全监管工作所面临的严峻形势，把每一次日常检查当做创文验收来对待。特别是对市创文办在暗访中发现的问题，逐一对照监督整改，下发《责令整改通知书》，并由网格小组长跟踪落实整改情况。 (二)实地指导，提高经营者管理水平。
按医疗质量检查内容
按月医疗质量检查内容 1、落实患者安全目标，组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥90%。主管部门对患者安全目标落实情况进行检查、分析、反馈，有改进措施。患者安全目标在医院日常运行的工作流程中得到完全落实。（月） 2、规范使用与管理抗菌物，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用。落实抗菌药物处方点评制度，改进抗菌药物使用。抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内，符合相关规定。医院信息系统支持抗菌药物管理。（月） 3、有院内会诊管理制度与流程，医师外出会诊管理制度与流程（月） 4、为出院患者提供规范的出院医嘱和康复指导意见（月） 5、科室有质量与安全管理小组，质量与安全管理小组履行职责，定期自查、评估、分析、整改，主管部门履行监管职责，定期进行评价、分析和反馈（月） 6、《病历书写基本规范》，对住院病历质量实施监控与评价对各临床科室出院患者平均住院日有明确的要求，对住院时间超过30 天的患者进行管理与评价。（月） 7、有手术医师资格分级授权管理制度与规范性文件，有定期手术医师能力评价与再授权的机制，患者病情评估与术前讨论制度，有重大手术报告审批制度，有急诊手术管理措施，保障急诊手术及时与安全。在患者手术前履行知情同意，有急诊手术管理措施，保障急诊手术及时与安全。主管部门对制度落实情况定期检查，并有分析、反馈和整
改措施。（月） 8、手术预防性抗菌药物应用的选择与使用时机符合规范。医院对手术科室有明确的质量与安全指标，医院与科室能定期评价，有能够显示持续改进效果的记录。（月） 9、麻醉管理与持续改进实行麻醉医师资格分级授权管理，并有明确的制度，对麻醉医师有定期执业能力评价和再授权制度。麻醉医师经过严格的专业理论和技能培训，完成继续教育。有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度。患者麻醉前的知情同意，包括治疗风险、优点及其他可能的选择。（月） 10、执行手术安全核查，麻醉的全过程在病历/麻醉单上得到充分体现。有麻醉过程中的意外与并发症处理规范。有麻醉效果评定。麻醉后复苏室合理配置，管理措施到位。有麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程（月） 11、重症医学科布局、设备设施、专业人员设置及医院感染控制符合《重症医学科建设与管理指南（试行）》的基本要求。有重症医学科工作制度、岗位职责和技术规范、操作规程。重症监护患者入住、出科符合指征，实行“危重程度评分”，医护人员实行资格、技术能力准入及授权管理。执行核心制度，建立多学科协作机制。有医院感染管理相关规定，对呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、质量控制指标，并能切实执行。重症医学科有质量与安全管理相关预案、制度与质量与安全指标，医院与科室能定期评价，提出持续改进的具体措施。主管部门履行监
医疗质量检查记录表(20200420175909)
月份医疗质量管理与持续改进记录 科室： 检查日期检查人员 主要检查内容 医疗质量存在 的问题 质量分析 改进措施 效果评价 负责人签字年月日检查人签字年月日
物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律 常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1）保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2）消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司 服务的精神。 4) 工作技能培训
创文迎检工作应急预案
驻马店经济开发区高级中学 创文迎检工作应急预案 为主动应对和及时调度我校创建文明城市迎检过程中可能出现的问题，确保我校在创建全国文明城市的验收中不丢分、得高分。学校领导根据局创文办的统一部署研究决定启动迎检应急预案。 一、成立创文领导小组，明确工作职责。 1.成立由校长、副校长、团委书记、各办公室负责创文人员组成的创文工作领导小组：袁运福校长任总指挥，张志浩副校长任常任副总指挥，王彦初，姜庆和，陈国星，黄鹤，段永强任副总指挥。领导小组下设办公室，由黄继威书记任组长，刘飞副书记任副组长。王志强，秦梦，吴双，罗琳罗，宋蕊君，高儒，陈如亚，石祥，王新风为核心成员。由黄继威书记，刘飞副书记和王志强负责与上级部门对接。王志强、罗琳君、秦梦负责校内全体教师和各班三结合平台完成情况。其他成员负责各部门文件的上传和编辑。分工明确，相互合作！ 袁运福、：整体策划，安排部署，全面协调、督察学校创文工作。张志浩：负责学校迎检汇报，学校环境卫生，和王彦初一起检查督促教师文明创建知识掌握，校创文办公室汇报学校创建迎检工作。 王彦初：狠抓学生日常行为，文明礼仪，落实学生文明创建知识的掌握情况，提升学生文明素养。检查督促办公室卫生、布置。负责教师宿舍区的环境卫生、文明创建知识的宣传落实。校园环境卫生，每天一次卫生大扫除安排、检查，校园保洁。
陈国星：校园环境，硬件配置，设施维修，消防安全设施落实； 黄继威：落实、督察学校各年级创建工作。制定创建方案、应急预案，创建活动资料收集、信息报送、文件起草工作；负责通讯联络，上传下达。 刘飞：负责志愿者服务站的筹建和志愿服务活动的开展。 王志强：落实三结合教育平台的注册、各部门资料的上传、教师和学生家长对e学的运用情况一切工作；及时做好统计并通报.教师培训 秦梦:督促和收集整理各功能室关于创文迎检资料，对照迎检标准归档迎检资料。 石祥：心理咨询室的创建；落实学生文明创建知识的掌握。 吴双、冯晓：负责志愿者服务站的资料整理和上传。 宋蕊君：负责道德讲堂活动的开展、道德讲堂功能室的创建。 陈荣荭：师德师风建设相关资料的整理上传和活动的开展。 高儒：党建工作的开展和相关资料的整理上传。 张馨：少年宫和社团功能室的筹建和资料的整理上传，以及活动的开展。 陈如亚：初中部其它相关创文资料整理上传和功能室筹建，统筹。 全体教职员工：按照学校整体安排，随时全力以赴配合创文工作，以达到个人素养的全面提升。 二、具体要求 （一）各部门负责人根据责任分工，全面贯彻、深入落实 创建工作，强化责任、对照标准、查漏补缺、认真仔细完成分管工作，
街道创文巩固提升工作总结
街道创文巩固提升工作总结 XX街道紧紧跟随市委市政府和区委区政府的工作部署，以”两个加强”为抓手，落实各项”创文”巩固提升工作任务，为居民营造一个文明有序、温馨靓丽的城市环境。 一、领导加强指导，高位推进工作 XX街道作为XX区迎检的重点部位，共有xx个重点实地考察点位，x个重点入户问卷调查小区，”创文”巩固提升工作责任重大、任务艰巨，容不得半点懈怠。市委常委、宣传部长王忠云等市领导多次深入一线检查整治工作，并提出指导性意见；区人大主任刘小琴、区长王业天、区委常委、组织部部长梁同坤、区委常委、宣传部部长钟红霞、区人大副主任吉军、副区长戴洪泽、韩涛、曾武、邹伟国等领导多次到我街道农贸市场、社区居委会、街道文化站、社区文化服务中心、辖区窗口单位等点位督查指导工作，并高度重视入户问卷调查工作，入户当晚，到场指导；区人大办、区政府办、区委政法委团区委、区商务局、区妇联、区法院、区检察院、区人武部、区科工信局、区爱卫办等多个区职能单位积极参加到街道点位路段巡查、义务劳动、入户问卷调查、文明劝导等工作中，为我街道的”创文”巩固提升工作提供强而有力的支持。 在市、区领导的率先垂范下，XX街道在工委书记林雷、主
任王孔清的带领下，全街道人员全员上岗、全程在岗，风雨无阻，发挥吃苦耐劳精神，咬定青山不放松，以”脱皮掉肉”的决心和毅力，严防死守，全面夺取”双创”最终胜利。 二、工作加强粘合性，重点整治重点击破 （一）细化标准，制定可操作性的应急预案及xx个点位方案。 XX街道多次召开”创文”工作推进会，拟定了《XX街道xx 年”创文”迎检工作方案》及《XX街道xx年”创文”应急预案》，并细化方案，制定了xx个点位具体方案，明确了街道领导、街道全体干部、各村（居）等”三级”责任制，将责任落实到个人、确保方案具体化、具有可操作性。同时，按照三个时间段安排人员在xx个重点实地考察点位值班时间开展对标检查及周边xx米范围整治。 （二）排查找短板、综合整治解难题 坚持以问题为导向的工作方针，对照XX街道xx个实地考察点位、x个入户问卷调查小区，由街道分管领导各包点一个村（居）带领包村（居）街道干部、包村（居）城管、村（居）”两委”干部及网格员以网格为单位细致排查存在的问题，并汇总形成村（居）城市管理巩固提升问题清单，逐项解决，工作模式由被动督查向主动找问题解决问题转变。
医疗质量检查分析、总结、反馈的工作记录
为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室 医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增 强,医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下： 一、存在的问题： 1、个别病历首页填写存在缺项及误填:如岀院情况与岀院小结中的疗结果不相符、确诊日期与大病历确诊日期填写不一致、过敏药物漏填、患者身份证号漏填、病理诊断、损伤、中毒因素 漏填等。 2、现病史相关阴性鉴别症状描写不全，系统回顾未填写，体格检查中对一些阳性体征漏填或阳性体征与专科情况描写不一致。大病历首页缺乏患者签名认可。确诊诊断、补充诊断不及时。 3、首次病程记录中体格检查内容繁琐，重点不突出；诊断依据不充分鉴别诊断不规范（如:初步诊断脑岀血与脑岀血相鉴别、颅内感染颅内感染相鉴别等）。辅助检查分析不全，使用抗生素依 据不足。到目前为止病程记录中仍岀现相互拷贝，内容类同的现象。 4、三级医师查房记录不全，只体现了二级查房，缺少主治医师查房记录或者缺少住院医师查 房记录。上级医师查房记录存在缺陷（对于诊断依据的分析没有重点突出，缺乏特征性，而是简单的复制现病史及体格检查，缺乏对鉴别诊断的分析意见）。 5、上级审核把关不严，仍有上级医师未审阅大病历或只签名不审阅手签名不及时的现象，长期医嘱、临时医嘱上级医师未及时手签名。 6、运行病历除存在上述情况外，还普遍存在：病历、首程及病程记录书写完毕不能及时打印 岀来，所以病历夹中看不到纸质病历，或者打印岀来的病历无医师的手签名，要等到岀院时才补签字。另外病程记录不能及时书写，有缺漏现象。 二、整改措施 1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难病例讨论制度等的学习。 2、加强科内病历三级质控力度，加强三级医师责任意识，各负其责，层层把关，提高病历书写质量。 3、上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。 医务科2017年11月 16日
【优质】社区申请创文迎检工作经费的报告-word范文 (4页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！ == 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ == 社区申请创文迎检工作经费的报告 篇一：关于要求申请解决创建文明城市工作经费的要求 关于申请解决创建文明城市工作经费的 报告 创建文明城市创建工作中，社区对辖区内环境卫生进行检查，发现社区辖区内 有一百多张楼梯，在整治环境卫生、清除违规小广告，需要大量的人力、物力、财力。为把我区创建工作不断推向深入，确保全面完成各项创建任务，特恳请 区政府解决我社区创建工作经费。 特此报告 篇二：关于申请现场会经费的请示 关于申请解决全县 “*******”现场会专项经费的 请示 县政府： 根据**发【201X】37号文件精神和市**局要求，我县在201X年下半年开展了“****和谐村（居）”创建活动。活动开展以来，全县15个民族村行动积极，措施得力，取得了显著成绩。 为进一步推动创建活动的深入开展，做好**委年终评选的迎检工作，拟于7月 24日在***村召开全县创建活动现场会议。由于我局工作经费紧张，特申请解 决会议费13850元。 如无不当，请批示！ **县*****局 201X年7月13日
全县“创建和谐**村居”现场会安排方案 一、时间：7月30日 二、地点：****村 三、与会人员： 市*****局领导 *** 市******局长 *** 市******局副局长 *** 市******局**科科长 县领导 *** 县政府副县长 *** 县政协副主席、县委统战部部长陪同人员 *** 县委统战部副部长、县工商联书记 *** 县*****局局长参加人员 **、**、**、**等6个乡镇分工负责同志，15个村支部书记、村主任以及**、 **局相关人员 四、议程安排： 1、现场参观：千亩丰产林、**小学、***、沼气池建设、村卫生室、村警卫室、村文化活动室、村容村貌等； 2、观看*****村创建专题片； ３、***村介绍创建活动经验； ４、**主席就创建活动讲意见； ５、**县长讲话； ６、**局长作指示。 五、会议材料： 1、**村创建活动情况汇报； 2、**村典型事迹专题片；
民政局2018年上半年精神文明建设工作总结
民政局2018年上半年精神文明建设工作总结按照县委、县政府精神文明建设工作的部署和要求，结合我县民政工作实际，我局领导高度重视，将创文工作纳入日常工作范围，确保各项创文活动顺利开展。现将我局2018年上半创文工作总结如下。 一、加强组织领导，完善工作机制，形成良好的文明城市创建氛围 在创文明工作过程中，我局始终坚持做到领导重视、纳入日程、统筹规划、分段实施、任务明确。 （一）创文组织领导到位。为加强对创建工作的领导，我局成立了以局长为组长、分管副局长为副组长、各股室负责人为成员的创文工作领导小组，下设办公室，负责创文日常工作。各职能股室相互配合，结合各自业务，把创文工作内容融合到各项工作中。 （二）创文思想认识到位。为了使全局干部职工充分认识争创文工作的必要性和重要性，我局多次在全局大会上部署创文工作，增强全体干部职工自觉性和参与意识，通过宣传学习，统一了思想认识。 （三）创文工作部署到位。我局积极参与“创文迎检”工作，在局大院设置创文工作和学习十九大精神宣传栏，提高了干部职工对创文工作和十九大精神的知晓率、参与率。制定了《民政局卫生责任包干区人员值守安排表》、《龙门县民政局志愿服务轮值表》，将创文任务责任到人，使争文活动有章可循。 二、按照测评体系，紧密结合民政业务，把文明创建贯穿于工作始终 为贯彻落实4月20日全县文明县城巩固提升工作会议精神，我局迅速安排部署，全员动员，做好文明创建常态长效管理工作。 （一）在未成年人保护及流浪乞讨人员救助方面。做好孤残儿童、弃婴救助工 第1 页共19 页
作及其合法权益保护工作，进一步完善基础设施建设，对流浪未成年人进行妥善救助保护；做好孤儿福利保障工作，制定落实孤儿供养标准。建立完善城市生活无着的流浪乞讨人员救助制度，完善制度建设、设施建设，加大对生活无着的流浪乞讨人员救助及劝返工作，确保本县主要公共场所无流浪乞讨人员。县儿童福利院和流浪未成年人救助保护中心环境整洁，有生活、教育必备设施，养护工作落实，卫生状况良好。 （二）在社区民主建设与管理方面。积极开展文明乡风建设活动，努力提高村务公开的整体质量和水平，营造村民关心和参与村务的管理良好氛围。 （四）在志愿服务领导体制、志愿者队伍建设、志愿服务活动方面。大力弘扬志愿精神，建立市民广泛参与的各类志愿服务组织。对成立的各类志愿服务组织，进行注册、组织，建立花名册。组织各部门和群众团体组织开展关爱志愿服务活动。组织民政系统志愿者定期开展向社区献爱心活动。 （五）在社会救助体系建设方面。建立健全城市居民最低生活保障制度。按照分类施保、动态管理、应保尽保的原则，足额及时发放低保资金。建立健全困难群众医疗救助制度。 （六）在突发公共事件应急处理方面。建立减灾、防灾、救灾综合协调机制和灾害应急管理体系，开展社区减灾、防灾宣传教育工作；全县171个避难场所，均设有标识牌，开展建立健全救灾应急预案。 （七）在爱国主义教育基地方面。积极开展爱国教育活动。利用清明节及烈士公祭日在全县范围内开展“缅怀烈士弘扬民族精神”等大型祭奠活动。4月4日，县四套领导班子、县直有关单位干部，复员退伍军人代表，县武装部、消防大队代表，共青团员、青年志愿者代表及龙城二小学生等参加活动的全体人员共400多人在龙门龙秀山纪念碑开展祭奠革命先烈活动，向为龙门革命事业做出贡
关于工地文明施工和建筑废弃物排放管理工作情况的报告
关于工地文明施工和建筑废弃物排放管理 工作情况的报告 区人大常委会： 我区建筑文明施工管理和执法工作，坚持以区委区政府推进南沙新区建设提效破局为引领，加强组织领导，采取有力措施，狠抓工作落实，有力促进了建筑工地文明施工和建筑废弃物排放管理。现将主要工作情况报告如下： 一、基本情况 在建工地情况。 目前全区共有107个在建项目，其中59个房地产项目、39个企业建设项目，9个政府市政项目，90%为市、区重点工程。全区在建项目主要集中在南沙街辖区，有51个，且38个是房地产项目。目前，全区对外排放余泥工地25个，南沙街辖区21个，黄阁、榄核、大岗、万顷沙各1个。 建筑废弃物管理情况。 一是初步形成区、镇街两级管理体系。区负责建筑废弃物排放、收集、运输、消纳、综合利用等活动的管理工作；镇街按照属地管理原则，负责指导、监督、检查本辖区内居民住宅装饰装修废弃物处置活动。
实行《建筑废弃物处置证》行政许可制度，相关单位和部门认真履行行政许可程序及要求，建立以《广州市建筑废弃物管理条例》为基础、以规章和规范性文件为补充的法规政策体系。 二是运输市场逐步规范。全区成立了4家建筑废弃物运输车队，有运输车辆135台，车辆经过严格审批合格，取得《建筑废弃物处置证》，每台运输车辆安装GPS、配置Ic卡及正规车辆标识，规范了市场秩序。 工地文明施工执法处罚情况。 严格落实广州市建设工程文明施工和建筑废弃物排放管理规定，坚持服务与执法相结合，突出查处工地无证施工、无证排放、噪音扰民、撒漏污染等违法行为。今年来，共立案查处工地和建筑废弃物排放运输秩序等违法行为85宗，收缴罚款万元。 二、主要工作及做法 落实制度、突出常态管理。 一是制定《加强建筑工程余泥排放管理工作实施方案》、《南沙区建筑工地文明施工管理暂行办法》等方案制度，进一步完善文明施工制度，明确任务，落实责任。 二是坚持每月的例行检查，监督检查在建工地的
迎接环保检查应急预案
烧结厂迎接环保检查工作 应急预案 2019年5月29日
烧结厂迎接环保检查工作应急预案 为确保环保检查过程中可能出现的突发事件和环境问题，保证环境卫生和正常生产，特制定烧结厂迎检应急预案。 一、组织机构 成立烧结厂迎接环保检查工作应急预案领导小组 总指挥：孙昊鹏 副总指挥：郝廷和 成员：康述彬韦初坤叶清松张国成练丹吴庆锋王洪涛白广青马兴前霍桂民王洪东崔学军 游清华叶成宝 二、人员职责 1、总指挥 职责：1、协调公司安环部、烧结厂各工段及外包单位迎检工作，统筹安排、步调一致，对迎检工作全面负责；2、检查、督促各工段工作落实情况并及时提出整改意见；3、做好迎检工作安排。 2、副总指挥 职责：1、检查设备运转情况，杜绝“跑冒滴漏”现象，将检查问题及时督促整改；2、严格规范属地操作标准，督促施工单位文明施工，热情接待来访人员；3、认真做好上报及解释工作；4、负责向总指挥衔接相关工作。 3、成员职责 职责：负责燃料、粉尘外冒地点环境质量巡查和安全隐患排查。 1、对照环保检查项目及要求，对各工段进行生产安排和指导； 2、对
道路和产尘点的扬尘进行巡查处置；3、对涉油、扬尘、进行监管督查；4、对污染环境设施、设备的生产进行指导，确保正常生产运转。按要求处置不规范行为，产尘点粉尘外溢、废油溢流及拉灰、渣等现象，及时妥善处理各类环境突发事件，保证检查顺利进行。 第一小组 负责人：值班主任、安全员 责任范围：厂区环境卫生、各地点巡查，发现问题及时处理。 第二小组 负责人：生产主任、段长 责任范围：本区域环境卫生整理、生产工艺控制，杜绝冒尘现象发生。第三小组 负责人：运行主任、运行段长 责任范围：本区域环境卫生整理，运行数据控制。 第四小组 负责人：电工段长、钳工段长 责任范围：本区域环境卫生整理，按规程检修作业。 三、应急预案 1、运行系统 1.1除尘器：检查除尘器电流电压是否正常，各种仪表和信号是否正常。值班人员在运行中发现不正常情况时,及时分析、判断故障,作出正确的处理，并且进行人工手动输灰工作，设备缺陷及时通知检修单位处理，并向负责人汇报。
学校创文迎检工作方案(范本
学校创文迎检工作方案 学校创文迎检工作方案 篇一： 学校文明创建迎检工作方案芙蓉区育英学校文明创建迎检工作方案为了积极响应长沙市创建国家级文明城市的号召，认真落实芙蓉区教育局对创建工作的要求，对照《全国文明城市测评体系》的标准，结合我校工作的实际，特制定本迎检预案。 一、指导思想坚持以科学发展观为指导，围绕创建目标，加强学习宣传，积极营造“争创文明城市，构建和谐长沙”的舆论氛围，充分调动全校教职员工和广大学生、家长参与创建的积极性和创造性，建设文明校园、和谐校园，进一步把学校建设成为师生的幸福乐园，为长沙争创全国文明城市作出应有的贡献。 二、加强领导，明确责任学校成立文明创建迎检领导小组： 组长： 龙继红副组长： 李小华陈智贤成员： 陈喜琴朱爱朝柴坤杨柳龙小佳李蔚敏朱鲜玲郑婵娟文健及31位班主任全校教职员工高度重视，端正认识，认真部署，搞好落实。校长为学校创建工作的第一责任人，各处室领导和年级组长为直接责任人；各部门要增强责任感和紧迫感，提高对创建工作意义的认识，认真做好各项工作，将工作落实到实处；行政人员要为广大师生做好表率，全体师生要为创建工作作出贡献。 三、工作措施 1、认真搞好宣传发动工作。学校通过召开全校师生动员大会、举行各班级主题班会、出主题宣传板报以及志愿者活动等方式，使全体师生明确争创工作的目的、意义和任务，积极动员广大师生认真投入到创建工作当中，形成人人参与建设，个个争优创先的氛围。 2、注重素质培养，提升文明素养。通过各种场合和途径，积极开展共创文明的主题实践活动，充分调动学生、家长参与文明创建的积
极性，使学校教育与校外活动相得益彰，以利于学生的全面发展。 3、加强学校管理，构建和谐校园。开展“文明校园”、“阳光体育大校园”、“平安校园”创建活动，切实加强安全教育和安全管理，以少先队阵地为依托加强日常行为养成教育，提升文明创建品质；发挥“心语聊吧”的作用，坚持开展心理咨询，关注学生的心理健康；坚持做好“两课两操”，抓好卫生工作，关心学生的身体健康。 4、扎实开展好五大活动。文明创建师生签名活动；文明创建知识竞赛活动；讲文明树新风迎奥运志愿者活动；创建文明城市，争当文明市民主题班会；《文明礼仪手册》编写工作。 5、分工合作，加强督查，不断整改完善。按照实施方案的要求和分工，领导小组及各处室、各年级组通过自查、专项督查结合的方式，抓好阶段性工作和整体创建工作，及时发现创建工作的不足，认真整改到位，努力实现创建目标。 6、召开全体教职工再动员大会。在各部门自查的基础上，对照《测评体系》开展全面督查，确保迎检工作万无一失。突出重点，从四个层面开展创建工作： 学校自觉——把创建工作看成是学校工作的有机组成部分，与教育教学常规工作紧密结合在一起，使文明创建成为教职工的自觉行动。个人自律——通过学习，让文明创建工作标准成为指导师生行为的准则；让公民道德规范和市民公约成为大家自律的准绳。家庭自主——充分调动家庭的教育资源，让广大家长积极参与文明创建，主动帮助学生提高文明程度，家校配合，共同促进学生全面发展。社会自发——通过扎实工作，使文明创建成为社会的共同责任和自发行为，形成文明创建齐抓共管的良好社会环境。 四、接待场地及负责人员： 传达室-------石小康阳光体育60分-------教导处科技互动室------吴坚及学生讲解员心理咨询室------易红雨档案室（备访）------方金玉小会议室-------李蔚敏接待服务-------龙小佳 照相、摄像-------信息组卫生督检------文健、清洁工人及卫生区域负责人 201X年9月 篇二：
医疗质量安全检查自查整改记录
医疗质量安全检查自查整改记录
医疗质量与安全检查自查整改记录 科室： 时间：2014年1月 检查人员：质控小组成员 科主任签字： 时间： 2014年1月 28日 督导检查 内容 1、入院、出院、转院、转科制度落实情况，服务流程执行情况。 2、为特殊患者（如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等）入院、出院提供多种服务的便民措施落实情况。 检 查 结 果 及 问 题 通过检查，我们发现科室医师均能较好的完成以上制度的落实。 随机抽取科室的医师，检查对知晓情况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。 但是通过检查，我们发现存在一些问题： 1.加强科室医务人员教育，严格按照医院相关制度办理； 2.为特殊患者，特别是有些患者是独自入院，部分护理工作人员不能及时提供帮助 改 进 措 施 针对上述问题提出以下改进措施： 1.加强护理人员的教育，提高护理意识； 2.对入院、出院、转院、转科制度重新进行学习，要求医务人员必须按医院相关制度执行。
医疗质量安全检查自查整改记录 科室： 时间：2014年2月 检查人员：质控小组成员 科主任签字： 时间： 2014年2月 26日 督导检查内容 三级医师查房制度 检查结果 及问题 通过检查，我们发现科室医师均能较好的完成以上制度的落实。 随机抽取科室的医师，检查对知晓情况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。 但是通过检查，我们发现存在一些问题：对于常见病种，科室三级医师查房有时流于形式，内容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的分析，反映不出上级医师的水平，缺少实质内涵，且有的内 容雷同。上级医师对查房记录的审签不及时、不规范；个别病历缺少或反应不出三级医师查房。 改进措施 针对上述问题提出以下改进措施： 进一步加强医疗质量，三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效， 不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。