2019年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试答案

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目前中国的糖尿病患病率约为：10.4%

（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：

3、（单选题）国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为：

A.1型糖尿病患者

B.≥18岁的2型糖尿病患者

C.所有2型糖尿病患者

D.1型及2型糖尿病患者

正确答案：B

糖尿病管理的“五驾马车”是：

A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测

B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测

C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗

D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测

正确答案：D

（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：

2-3月

1、（单选题）糖尿病确诊方法是：

2、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于：

4、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：

A.受试者需空腹8-10小时

B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中

C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动

D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血

E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取

正确答案：AC

1、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：

3、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2：

4、（单选题）女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：

5、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：

A.受试者需空腹8-10小时

B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中

C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动

D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血

E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取

正确答案：AC

1、（单选题）女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：

2、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是：

3、（单选题）以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群：

4、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：

A.具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L

C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖

≥7mmol/LD.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/LE.毛细血管血糖

≥11.1mmol/L

正确答案：ABCD

2、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：

4、（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：

5、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于：

A.正常血糖

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常可能

D.糖尿病

正确答案：C

2、（单选题）女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：

5、（多选题）下列说法中正确的是：

A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型

B.1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型

C.2型糖尿病患者酮症倾向小

D.2型糖尿病患者酮症倾向大

E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖

正确答案：ACE

1、（多选题）1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括：

2、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是：

5、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：

A.检测前应用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺

B.可作为糖尿病确诊的依据

C.采血部位常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血

D.便携性血糖仪应符合国家标准，并定期校准

正确答案：B

1、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：

2、（多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：

3、（单选题）糖尿病确诊方法是：

4、（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：

5、（单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病：

A.FPG 6.7 mmol/L

B.毛细血管血糖7.4 mmol/L

C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L

D.2hPG血浆葡萄糖10.5 mmol/L 正确答案：C

2、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：

3、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：

4、（单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是：

A.若无禁忌，是2型糖尿病患者的基础用药，应贯穿药物治疗的全程

B.可减少肝糖输出，改善外周胰岛素抵抗

C.肝、肾功能不全患者禁用

D.造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖

正确答案：D

2、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：

3、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：

4、（单选题）关于糖尿病治疗的正确认识是：

5、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：

A.1个月减轻体重5%

B.1个月减轻体重10%

C.3-6个月减轻体重5%-10%

D.3-6个月减轻体重20%-30%

正确答案：C

3、（单选题）噻唑烷二酮类药物的作用主要是：

4、（多选题）糖尿病患者的生活方式干预包括：

5、（单选题）胰岛素促泌剂的主要不良反应为：

A.胃肠道反应

B.低血糖和体重增加

C.水肿和体重增加

D.心力衰竭

正确答案：B

1、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：

3、（单选题）二甲双胍类药物禁忌症是：

4、（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L：

5、（单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：

A.快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑

B.快走、打太极拳、骑车

C.游泳、骑车上坡、足球

D.打太极拳、骑车、篮球

正确答案：B

1、（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：

3、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：

5、（单选题）关于糖尿病患者的运动治疗，正确的观点是：

A.锻炼后血糖还是高，锻炼没啥用

B.做家务可以替代运动

C.工作负荷大可以不运动

D.运动必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果

正确答案：D

1、（多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应：

2、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：

4、（单选题）不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是：

A.胰岛素过量

B.饮食不当

C.精神应激

D.急性感染

正确答案：A

1、（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是：

2、（多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应：

3、（单选题）糖尿病患者血糖( ) 就属于低血糖：

A.≤3.0mmol/L

B.≤3.5mmol/L

C.≤3.9mmol/L

D.≤4.0mmol/L

正确答案：C

1、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：

3、（多选题）属于糖尿病急性并发症的是：

5、（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是：

A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病足正确答案：D

3、（多选题）属于糖尿病急性并发症的是：

4、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：

5、（单选题）关于高血糖危象错误的是：

A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态

B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象

C.血糖≥16.7mmol/L

D.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊

正确答案：D

1、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：

2、（单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案：

3、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

4、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

5、（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：

A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加

B.在3-6月内重复检查UACR，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿

C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿

D.UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析时应考虑这些因素

E.UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿

正确答案：ABCDE

2、（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：

3、（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：

4、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

5、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：

A.踝反射

B.针刺痛觉、震动觉

C.尼龙丝压力觉

D.温度觉

E.足背动脉搏动

正确答案：ABCD

1、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:

2、（单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案：

3、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

4、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：

5、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全（eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行

正确答案：ABCDE

1、（多选题）以下关于慢性肾脏病（CKD）分期，描述正确的是：

2、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:

3、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：

4、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

正确答案：D

1、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：

2、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:

3、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：

4、（单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案：

5、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全（eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行

正确答案：ABCDE

1、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：

2、（多选题）需要转诊至上级医院的情况包括：

A.初诊糖尿病，分型不明确

B.妊娠期糖尿病

C.血糖波动大或反复发生低血糖

D.出现严重降糖药物不良反应

E.出现严重并发症

正确答案：ABCDE

1、（多选题）需要转诊至上级医院的情况包括：

1、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：

2、（单选题）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：

3、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：

A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案

B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理

E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案

正确答案：ABCDE

1、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：

2、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：

3、（单选题）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：

A.出现眼部症状后检查

B.一经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次

C.三个月到半年检查一次

D.每次随防时都要查

正确答案：B

4、（单选题）合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L：

正确答案：B

1、（单选题）二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：

2、（单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：

3、（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：

4、（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：

5、（单选题）磺脲类药物禁忌症是：

A.1型糖尿病

B.肝肾功能不全

C.孕妇、需要大手术者

D.以上均是

正确答案：D

1、（单选题）磺脲类药物的作用主要是：

2、（单选题）肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用：

3、（单选题）2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：

4、（单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：

5、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容：

A.降糖

B.降压

C.调脂

D.抗血小板治疗

E.生活方式干预

正确答案：ABCDE

1、（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：

5、（单选题）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用( )作为二级预防：

A.氯吡格雷（50mg/d）

B.氯吡格雷（75mg/d）

C.氯吡格雷（100mg/d）

D.氯吡格雷（150mg/d）

正确答案：B