传染病学试题库95754

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总论:

1、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：

A 灭苍蝇

B 管理粪便

C 管理水源

D 管理饮食

E 预防接种

2、接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为：

A 3%来苏尔

B 70%酒精

C 0.3%过氧乙酸

D 0.1%新洁尔灭

E 高锰酸钾溶液

3、下列何者不属于需立即报告的传染病：

A 鼠疫

B 霍乱

C 艾滋病

D 肺炭疽

E 伤寒

4、隐性感染的主要意义：

A 轻型病人增加

B 显性感染减少

C 带菌状态减少

D 潜在性感染增加

E 免疫人群扩大

5、传染过程中，一般哪种情况较多：

A 病原体被清除

B 隐性感染

C 显性感染

D 潜在性感染

E 病原携带者

6、感染后的结局以下何种最常见：

A 病原体被清除

B 隐性感染

C 显性感染

D 潜在性感染

E 病原携带者

7、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误：

A 管理病人

B 管理粪便

C 管理水源

D 管理饮食

E 消灭苍蝇

8、以下哪一项不属于传染病的基本特征：

A 病原体

B 传染性

C 地方性、季节性

D 免疫性

E 易感性

9、下列哪一项不属于传染病的基本特征：

A 有病原体

B 有传染性

C 有地方性、季节性

D 有免疫性

E 有易感性

2、预防消化道传染病的主导措施是：

A 治疗病人

B 检出带菌者

C 隔离接触者

D 切断传播途径

E 预防接种

10、我国规定管理的传染病是：

A 二大类二十五种

B 二大类十八种

C 三大类二十五种

D 三大类二十四种

E 三大类三十五种

11、提示近期感染的免疫球蛋白：

A IgA

B IgM

C IgG

D Ig

E E IgD

1、预防传染病，保护易感者的关键措施是：

A 个人防护

B 预防接种

C 药物预防

D 改善营养

E 增强体质

12、病原体侵入人体，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫

被称为：

A 病原体被清除

B 隐性感染C病原携带者 D 显性感染 E 潜在性感染

12、构成传染病流行过程必须具备三个条件：

A传染源、传播途径、易感人群 B 病原体数量、毒力、侵入途径

C 病原体、人体、和它们所处环境

D 传染源、易感人群和外周环境

E 自然因素、社会因素、人体因素

13、下列属于强制管理的传染病是：

A 伤寒

B 菌痢C霍乱 D 病毒性肝炎 E 艾滋病

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

63. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+),HBeIgG(+),抗-HBcIgM(+)说明此病人：

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

64. 有患者实验室检查结果:HBsAg(+) 抗-HBcIgG(+) HBVDNA(-)说明此病人

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病毒无复制

D.注射过乙肝疫苗

E.传染性强

50. 既往患过水痘，10年后患带状疱疹为

A.隐性感染

B.病原携带状态

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染

51. 既往患过黄疸型肝炎，现无症状，肝功能正常，化验HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+)为

52. 既往患过伤寒，现无症状，胆汁培养有伤寒杆菌生长为

A.隐性感染

B.病原携带状态

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染

A.快速补充平衡盐

B.给予大量青霉素

C.使用升压药物

D.给予肾上腺皮质激素

E.应用大量脱水剂

59. 男孩,2岁,突起高热。呕吐二天,昏迷一天,抽搐一次,大腿内侧皮肤有瘀斑,血压稍低,瞳孔左>右,脑脊液压力300mmH O,微混,细胞数1.2×10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选

60. 青年农民,突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红,烦躁,不安。白细胞总数28.0×10/L,中性88%,异型淋巴12%,尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施?

A.流行性出血热

B.乙型肝炎

C.伤寒

D.乙型脑炎

E.菌痢

57. 哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?

肝炎

1、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：

A HBcAg

B HBVDNA

C HBVDNAP

D 抗-HBcIgM

E 抗-HBs

2、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：

A 献血员的筛选

B 血制品的管理

C 携带者的处理

D 乙肝免疫球蛋白应用

E 新生儿产后立即注射乙肝疫苗

3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现：

A 高度黄疸

B 剧烈腹胀

C 出血

D 腹水

E 心力衰竭

4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断：

A HBsAg

B ALT

C 血清总胆红素

D 凝血酶元时间

E 血清中白蛋白比例

5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：

A HBeAg

B HBcAg

C HBVDNA

D 抗-HBcIgM

E 抗-HBs

6、急性肝炎早期最主要的治疗措施：

A 卧床休息

B 保肝药物

C 免疫增强剂

D 肾上腺皮质激素

E 抗病毒治疗

7、急性肝炎早期最主要的治疗措施：

A 卧床休息

B 保肝药物

C 抗病毒治疗

D 降酶药物

E 免疫增强剂

8、急性重症肝炎临床诊断依据，下列何者不符：

A 病情发展迅速，黄疸持续升高

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向和腹水

E 发生于急性肝炎起病后三周内

9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现，：

A 黄疸迅速加深

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向

E 腹水伴肝臭

10、有关乙型肝炎的特点不符的是：

A 存在母婴传播

B 冬春季为流行季节

C 有家庭聚集现象

D 中度慢性肝炎有肝外器官损害

E 是原发性肝癌的主要原因

A HBsAg

B 抗-HBs

C HbeAg

D 抗-Hbe

E 抗-HBc

11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用：

12、何者为HBV存在的间接指标：

13、甲型肝炎的主要传播途径：

A 注射

B 输血

C 昆虫媒介

D 粪--口途径

E 母婴传播

14、、戊型肝炎的主要传播途径：

A 注射输血B空气飞沫 C 昆虫媒介

D 粪--口途径

E 母婴传播

15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：

A 终止妊娠

B 避免剖宫产

C 产后减少母婴接触

D 新生儿产后立即注射乙肝疫苗

E 禁止母亲哺乳

16、有关甲型肝炎的特点不符的是：

A 儿童多见

B 秋冬季为流行季节

C 可暴发流行

D 可有慢性肝炎

E 病后免疫稳定

17、急性重症肝炎早期突出的临床表现：

A 高度黄疸

B 出血

C 肝性脑病

D 肝肾综合征

E 腹水

18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是：

A 黄疸迅速加深

B 肝脏进行性缩小

C 出现神经精神症状

D 有出血倾向

E 腹水伴肝臭

19、血清中能检出抗HAV IgM的时间是:

A. 起病后6周内

B. 起病后12周内

C. 起病后6月内

D. 起病后4周内

E. 起病后12月内

20、丙型肝炎较典型的病理改变是：

A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性

B. 显著间质增生

C. 肝细胞嗜酸性病变

D. 汇管区大量炎症细胞浸润

E. 汇管区见较多的浆细胞

21、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小：

A. 胆红素> 171μmol/L

B. 凝血酶原活动度<40%

C. 血清白蛋白<32g/L

D. 丙氨酸转氨酶>500u/L

E. 胆碱酯酶<2500u/L

22、下面哪一项是不正确的？

A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象

B. 丙型肝炎慢性化高

C. 甲型肝炎多见于儿童

D. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

23、重型肝炎最重要的诊断依据是：

A. 频繁呕吐

B. 黄疸进行性加深

C. 出现中毒性鼓肠、腹水

D. 凝血酶原活动度小于40%

E. 发热

24、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：

A. 慢性重型肝炎

B. 急性无黄疸性肝炎

C. 急性黄疸性肝炎

D. 隐性感染

E. 慢性肝炎

25、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现：

A．流感样症状 B．尿黄及黄疸C．持续发热

D．恶心、呕吐E．肝肿大

26、下面哪一项不是戊型肝炎特点：

A．通常不引起慢性肝炎B．发生在妊娠妇女中病死率高

C．通过粪-口传播D．我国并不多见

E．多发生成年人，黄疸较深

27、下面哪一项是正确的：

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史

B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型

D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。

28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：

A. 血清胆红素在正常上限的2倍

B. HBV DNA 阳性

C. HBeAg 阳性

D.ALT在正常上限的2-10倍之间

E．病理检查有活动性炎症

29、患者，男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是：

A. 急性黄疸型肝炎

B. 亚急性重型肝炎

C. 失代偿期肝硬化

D. 慢性重型肝炎

E. 慢性肝炎重度

30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是：

A. 表面抗体（抗HBs）

B. 核心抗体（抗HBc）

C. DNA多聚酶

（DNAP）

D. Dane颗粒

E. e抗体（抗HBe）

31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是

A. 甲型肝炎

B. 乙型肝炎

C. 丙型肝炎

D.丁型肝炎

E. 戊型肝炎

32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：

A. 慢性重型肝炎

B. 急性无黄疸型肝炎

C. 急性黄疸型肝炎

D. 隐性感染

E. 慢性肝炎

33、关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？

A. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化

B.肝性脑病程度越深，病死率越高

C. 极少并发脑水肿

D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症

E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关

34、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项是错误的？

A. 超过50%HCV感染者转为慢性

B. 与HCV 高度变异性有关

C. 与HCV 对肝外的泛嗜性有关

D. 与遗传染因素有关

E. 与HCV 在血液中滴度低，免疫耐受有关

35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：

A．HBV DNA >105B．ALT>正常的2倍 C．女性

D．失代偿性肝硬化E．肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎

36、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A. 通过输血制品而传播

B. 明显的临床表现

C. 引起慢性肝炎

D. 目前仍无理想的疫苗可供使用

E. 可用干扰素进行抗病毒治

37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现

A．严重黄疸B．凝血酶原时间延长C．发热

D．中毒性鼓胀及腹水E．肝肿大

38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：

A．凝血因子合成减少B．肝硬化脾功能亢进使血小减少

C．DIC 导致凝血因子和血小板消耗

D．门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血E．血小板功能下降

39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：

A．血小板减少性紫癜B．肝性脑病C．消化道大出血D．肝肾综合征E．肝胆道感染

40、患者男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内

容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温

36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5 cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L，分类计数N 0.74, L 0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查：ALT 1500u/L, AST 1300u/L, TB 70μmol/L, DB 35μmol/L。本例最可能诊断是

A．慢性病毒性肝炎B．急性病毒性肝炎C．重型肝炎D．肝炎肝硬化E．淤胆型肝炎

出血热

4、流行性出血热病变最严重的脏器：

A 心

B 肝

C 肾

D 垂体

E 脑

5、有关流行性出血热的流行病学认识，哪项错误：

A 多宿主的自然疫源性疾病

B 多种途径传播

C 无明显流行季节高峰

D 隐性感染者少

E 病后有稳固免疫力

6、流行性出血热主要传染源：

A 病人

B 病毒携带者

C 猪

D 鼠

E 狗

7、流行性出血热的三大类症状指：

A 发热、出血、休克

B 发热、出血、肾功能不全

C 发热、休克、

肾功能不全 D 休克、出血、肾功能不全 E 以上都不是

7、流行出血热早期休克是：

A 失血性

B 失血浆性

C 感染性

D 过敏性

E 心源性

8、何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现：

A 三红

B 三痛

C 球结膜水肿

D 休克

E 蛋白尿

8、流行性出血热原发性休克最主要的原因：

A 血浆外渗

B 大出血致血液浓缩

C 播散性血管内凝血

D 继发感

染 E 水盐失调致血容量下降

11、高血容量综合征常发生出血热病程何期：

A 发热期

B 低血压休克期

C 少尿期

D 多尿期

E 恢复期

A型题

1．肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：（E）

A．低血容量性休克B．DIC C．血小板减少和功能障碍

D．急性肾功能衰竭E．小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死

2．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项：（C）

A．中枢神经系统并发症B．继发性感染C．肝功能衰竭

D．肺水肿E．ARDS

3．下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助：（D）

A．播散性血管内凝血实验室证据B．红细胞及血红蛋白明显升高

c．血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低

D．外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿

E．肝素类物质增加

4．出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：（A）

A．血液透析疗法B．纠正酸中毒C．大剂量肾上腺皮质激素

D．扩容E．免疫抑制剂

5．18岁，男，急起发病2日，于12月28日就诊，体温41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白细胞36．2×109／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞O．22，血小板40×109／L，尿蛋白(+++)，应考虑：（B）

A．急性肾小球肾炎B．流行性出血热C．流行性脑脊髓膜炎

D．伤寒E．钩端螺旋体病

C型题

问题6～7

A．流行性出血热

B．钩端螺旋体病

C．两者均有

D．两者均无

6．眼结合膜充血（C）

7．球结合膜水肿（A）

问题8～9

A．高血容量综合征

B．大出血

C．两者均有

D．两者均无

8．钩端螺旋体病（B）

9．流行性出血热（C）

K型题

10．流行性出血热的传播途径为：（ABCDE）

A．虫媒传播B．消化道传播C．母婴传播

D．接触传播E．呼吸道传播

11．流行性出血热发热期三痛症状为：（ADE）

A．头痛B．腓肠肌痛C．胸痛

D．眼眶痛E．腰痛

12．关于出血热患者的透析疗法指征，下列哪项是正确的?（ABCD）