压疮管理小组

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沾益县人民医院妇产科

成立压疮护理管理小组的方案为了提高护理人员压疮预防及处理能力，降低压疮发生率，确实提高基础护理质量，妇产科特成立压疮护理管理小组。

一、成立妇产科压疮护理管理小组

组长：韩莉

副组长：孙春玉

成员：李聪英徐长丽魏芳张丽陶婕

二、职责：

1、对全科护士有针对性的举办压疮防治知识讲座及培训。

2、对难免压疮的确认：对严重营养不良、严重低蛋白血症、癌症晚期恶液质、血液循环差、医嘱或病情需要不能变换体位、病人及家属拒绝不配合者，入院时未发生压疮，但有发生的高危因素。压疮护理管理小组本着实事求是的原则，必须在24小时内查看患者，确认是否有难免压疮，同时提出进一步的防治措施。

3、管理小组留取相关资料，积极主动进行与压疮相关的经验总结及科研工作。

4、对科室压疮护理管理进行检查，内容包括：

（1）对院外带入压疮患者，评估患者的皮损程度。（2）评估压疮预防、处理措施的可行性、落实情况及预防。

（3）压疮的记录情况。

5小组成员每天1次随访已发生的压疮患者。随访时应做到：

（1）指导创面处理和正确记录《压疮追访单》。

（2）评估预防措施实施情况。

（3）创面愈合后，在《压疮危险因素评估表及压疮报告单》上填写转归情况，仍需追访者，继续使用

追访记录单。

6协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法，如压疮的新型敷料的应用等。

7每月统计压疮情况，至少没半年全面总结分析一次，提出整改意见，督促落实并有工作纪录。

8若发生压疮，小组成员及时督查相应措施并记录落实情况，对患者进行评估。

9小组成员每天查看、护士长每周查看压疮病人，起到指导、监督、促进作用。

10科室至少每季进行压疮护理工作总结分析一次，提出改进措施并要求记录完整。

妇产科

二零一三年一月一日