消毒产品卫生安全评价报告备案申请表
消毒产品卫生安全评价报告
备案申请表
产品名称：
剂型/型号：
申请单位：（公章）
申请日期：
河南省卫生和计划生育委员会制
注：进口产品须填写“英文名称”和“在华责任单位”栏。
消毒产品卫生安全评价报告
产品名称：
剂型/型号：
产品责任单位：（盖章）评价日期：
一、基本情况
二、评价资料
（一）标签（铭牌）、说明书；
（二）检验报告（含结论）；
（三）企业标准或质量标准；
（四）国产产品生产企业卫生许可证；
（五）进口产品生产国（地区）允许生产销售的证明文件及报关单；
（六）产品配方；
（七）消毒器械元器件、结构图。
备注：
1.经营使用单位索证时，产品责任单位提供的卫生安全评价报告资料包括
标签（铭牌）、说明书、检验报告结论、国产产品生产企业卫生许可证、进口
产品生产国（地区）允许生产销售的证明文件及报关单；
2.卫生安全评价报告备案时，产品责任单位需提供一式两份，一份为卫生
计生行政部门存档，一份为企业存档；
3.（一）、（三）、（四）和（五）为原件或复印件，（二）、（六）和
（七）为原件。复印件应由产品责任单位加盖公章；
4.本表应使用A4规格纸张打印，资料按顺序排列，逐页加盖产品责任单
位公章，并装订成册。
安全评价资料清单最全版
（安全生产）安全评价资 料清单
1、单位基本情况介绍 1）企业基本情况，包括近三年产值及销售收入情况、人员机构变化情况、生产规模、产品、经济技术指标、地理位置、交通条件、建立时间、投资额、占地面积、法定代表人、生产运营品种的名称、类别、数量等。 2）企业的周边环境情况（1）区域图和厂区平面布置图（2）气象数据、人口分布数据、场地水文地质等资料（3）单位周边 24 小时人口居住和活动分布情况 3）企业主要负责人、分管安全负责人及安全管理人的资格证、学历及从业经历；企业从业人员的学历情况。见各类负责人及专职 安全员明细表 4）生产工艺及设施设备简介：主要生产工艺流程以及控制方式、生产设备以及储存设施壹览表、安全技术控制指标。 5）危险化学品的种类及数量：生产的危险化学品（中间产品）的种类及年生产量、储存的危险化学品（中间产品）的种类及储存 方式和规模、使用的危险化学品的种类及年用量。 6）公辅工程介绍：供水、供电、供气（汽）、供热、制冷、通 讯等情况以及具体的设施情况（包括循环水、新鲜水、消防水系统、排水系统、事故状态下清净下水收集、处置措施；供电方式、且网 情况；系统采暖、通风方式、空分、空压、制冷、通讯）。 7）仪表及自控介绍：包括仪表控制及报警系统说明、仪表设备明细
8）运输情况说明(包括车辆、人员、单位相关资质)，委托其他 运输单位运输的，应提供委托运输合同，内容应包含安全事故责任 划分条款，该运输单位车辆驾驶员证、押运员证等复印件。 9）消防情况包括消防设施配置图和消防队、消防人员的配置情况（包括消防队员名单），周围可依托的消防力量。 10）取得安全生产许可证后生产工艺、设备、公辅设施、平面 布置等方面的变化情况说明；技改项目三同时执行情况介绍(设计、 施工、验收、监理、安全评价等相关说明或资料、资质) 2、营业执照（实施许可证管理的产品）、土地使用证，危险化学品安全生产许可证 3、消防验收文件或消防年检 4、安全管理组织机构的设置及专职安全管理人员的配备情况（包括安全生产委员会、安全管理常设机构、专职安全管理人员名单）。 5、主要负责人和安全管理人员资格证书复印件；特种作业人员资格证复印件（电工、金属切割、锅炉司炉工、起重、压力容器、 电梯、厂内机动车辆、危险化学品安全作业、冷冻工等） 6、主要负责人的任命文件、安全管理机构和安全管理人员的设立文件、应急救援预案及其发布文件、应急救援组织和人员的设立文件、事故应急救援预案在当地（市）安全生产监督管理部门备案证明、安全生产责任制及其发布文件、岗位安全操作规程及其发布文件、安全管理制度及其发布文件。
安全生产自我评价报告
安全生产自我评价报告 我公司安全生产管理工资始终贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针，坚持“管生产必须管安全”、“谁主管谁负责”的安全生产责任制，全面提高全体员工的科学管理和文明施工意识，建立有效的安全生产保障体系。截止目前，公司建设的工程项目未出现任何等级的安全事故。 我公司于年取得了公路工程施工总承包、路面工程专业承包、路基工程专业承包贰级资质，并取得了与企业施工资质相应的建筑企业安全资格证书。公司自开始从事工程项目施工起就建——毒：了安全生产管理机构，组建了XXXX 安全生产领导小组，小组下设办公室，办公室设在质量安全保障部。公司总经理XXX对公司安全生产管理工作全面负责，总经济师XXX对公司机关安全生产管理工作负责，副总经理XXX对公司在建项目部安全生产管理工作负责，安全生产管理具体工作由质量安全保障部经理XXX负责。各项目经理部根据业主或监理工程师的要求，在工程管理部的管理体系下成立项目安全生产领导小组。 健全了安全生产管理制度和项目经理部各岗位安全职责，绘制了安全生产网络图，制定了一系列安全生产保障措施、各项操作规程和技术要求，规范了员工的行为，使安全工作有章可循，并在生产管理中得以落实，保障了安全生产管理的有效运行。并制定了《安全生产事故应急救援预案》，让每一个员工都掌握了救援知识和基本技能，从而陵安全工作的实施得到彻底的保证。 在建的各项目经理部都成立了以项目经理为组长，副经理为副组长，各科室、各施工队负责人为成员的安全生产领导小组，有针对性地鉴定了安全生产责任制，层层落实。安全生产领导小组经常深入施工现场进行检查，及时向公司领导汇报安全生产情况及所采取措施，消除潜在的安全隐患。在项目经理部的直接领导下，认真贯彻执行上级有关的安全生产方针、政策、法规、制度等，推动本项目的安全生产工作。 公司把安全生产工作放在第一位，各职能部门和各项目经理部也部加强了对安全生产工作的重视。公司经常组织人员对各职能部门及各项目经理部对安全工作责任人考核检查安全生产记录，及深入现场检查，把检查结果作为业绩考核的依据之一记录在案。公司为了促进员工学习安全生产法律法规，加大安全生产宣传力度，在项目经理部设置专职安全员。规定对项目经理部安全生产的宣传、教育工作认真负责，对新上岗人员会同相关部门进行上岗前的安全教育，协助处理搞好本项目特种作业人员培训工作。截止目前，我公司培训的特种作业人员有：施工员42人，质检员38人，预算员工2人，安全员63人，材料员6人，机械员172人，登高作业人员7人，电工30人，电焊工37人，锅炉工5人，劳资员1人，做到特殊工种工人100%持证上岗。 公司质量安全保障部每半年组织一次安全工作大检查。项目经理部每月组织一次全面的安全生产大检查。安全检查由项目经理负责，项目副经理牵头，有关职能部门的负责人和项目专职安全员参加。对查出的事故隐患，事故苗头，有关部门制定整改计划，做到定人、定措施、定完成日期，条条有落实，款款有交代，在隐患未消除间，采取可靠的防护措施，若危及职工人身安全的应立即停止作业。加大对特殊工种操作的检查频率，降低危险系数。配备足够的安全检查人员，做到按制度、按规定监督检查，及时记录，每月汇总。各项目经理部制定防洪防汛措施，成立了以项目副经理为组长的防汛领导小组，签定安全责任书，密切注
工厂车间安全现状评价报告
兰州金川金属材料技术有限公司 氧化镍车间安全现状评价报告 评价单位：氧化镍车间 审核定稿：张立强 课题组长：陈守权 评价报告完成日期 2010年6月20日
评价人员 评价组长：陈守权 评价组成员：俞金山 张立强 潘应刚 周斌 报告编制人：张立强 报告审核人：陈守权
1 编制讲明 依照集团公司安全治理要求，我车间组织相关专业人员对车间安全治理制度、安全治理组织、从业人员资质、生产现场、设备设施等方面进行全面评价，依照现场实际、辨识危险有害因素，分析危险有害因素可能导致生产安全事故的缘故，针对危险有害因素及现场情况，对目前现场设施设备、装置防护措施和车间目前采取的治理措施进行评价。
2 车间概况及评价依据 2.1车间概况 2.1.1 **车间简介 氧化镍车间2000年成立，隶属于金川集团公司镍盐厂，2003年划入金川集团公司兰州金川金属材料分公司，为其一个下属车间，车间要紧生产氧化亚镍产品，应用在颜料、陶瓷、磁性材料、催化剂等行业，目前车间职工人数为64人，现生产工艺为火法冶炼产品年产量在1000吨左右，年销售收入1亿元左右，利税x元， 2009年车间通过了三标体系的审核认证，车间氧化镍产品目前正在申报甘肃省名牌产品。 2.1.2氧化镍车间所在地 氧化镍车间位于金昌市金川西路依山而建，地势比较高，海拔高度为1500米----1800米，全年主导风向为西北风，最大风速为25、3∕秒，平均风速为2、3米∕秒，全年最高气温零上40℃，
最低气温零下29、5℃，平均气温10。7℃年平均降水量139、8MM ，属温带大陆性气候。 西侧为供销库房，东侧为机械制造公司，南临铜盐厂，北为一条顺延机械制造公司的马路。距离车间直线距离500米以内没有居民区， 2.1.3 氧化镍车间的要紧产品 氧化镍车间的要紧产品为氧化亚镍。 2.2氧化镍车间生产工艺、装置等情况 2.2.1氧化镍车间的生产工艺 2.2.1.1 干燥煅烧 2.2.2 水洗干燥包装
海关认证企业自我评估报告(一般)
附件2 海关认证企业自我评估报告 （一般认证）
说明 一、关于评估报告 企业在向海关提出适用认证企业管理申请前，应当按照认证标准进行自我评估，填写评估分值，并将自我评估报告随认证申请一并提交海关。 自我评估报告分两部分：一为企业介绍，内容需包括企业基本情况简要介绍，企业（含分支机构）注册登记情况，根据认证标准自我打分评估情况，企业联系人情况等。二为根据认证标准逐项打分评估，并需在备注栏内就该项指标得分做出简要说明（其中有制度或文件要求的需列出制度或文件名称，计算数值的需列出数值）。 二、关于认证标准及赋分规则 本认证标准分为内部控制、财务状况、守法规范、贸易安全和附加标准，共5大类18条29项。其中前4类为基础标准，第5类为附加标准。 （一）基础标准赋分规则。 赋分选项分为两种，一是“达标”、“不达标”，对应分值为“0”、“-2”；二是“达标”、“部分达标”、“不达标”，对应分值为“0”、“-1”、“-2”。 达标：企业实际情况符合该项标准。该项标准中有分项标准（用（1）、（2）、（3）等表示）的，也应符合每个分项标准。 部分达标：企业实际情况基本符合该项标准。该项标准中有分项标准（用（1）、（2）、（3）等表示）的，也应基本符合每个分项标准。
不达标：企业实际情况不符合该项标准。 相关标准项不适用于该经营类别企业的，海关不再对该项标准进行认证。 （二）附加标准赋分规则。 设定“符合”和“不适用”选项，对应分值为“2”和“0”。附加标准分值最高为“2”，不重复记分。 三、关于认证标准的通过条件 企业同时符合下列两个条件并经海关认定的，通过认证： （一）所有赋分项目均没有不达标（-2分）情形； （二）认证标准总分在95分（含本数）以上。 认证标准总分=100+（所有赋分项目得分总和）。 四、关于规范改进情形的适用 除本认证标准第9、10、11、12、14、19、20项外，其他项不达标或者部分达标的，允许企业规范改进。规范改进期限由海关确定，最长不超过90日。根据规范改进情况，海关认定是否通过认证。
安全现状评价需提供的资料清单.
安全现状评价需提供的资料清单及所属部门 说明：证书证件、检测报告应清晰并在有效期内，凡选样复印的应涵盖每套装置设施；除签字盖章的图纸外，其余资料可提供电子版及纸版；第4、5部分的资料不要求与清单全部对应，在相关资料中体现也可；第6部分所列为样表，提供相关台帐即可，但应包含样表中所列内容。 一、证件类资料 1. 企业法人营业执照安环部 2. 安全生产许可证安环部 3. 安全标准化证书安环部 4. 危险化学品登记证书安环部 5. 土地使用证或租赁合同安环部 6. 工伤保险缴费证明财务 7. 法定代表人、安全负责人和安全管理人员的安全资格证书（含再培训页）安环部 8. 主要负责人、技术负责人和安全负责人其中一人的化工或相关专业本科以上学历证书及其简历安环部 9. 注册安全工程师执业证书（人员配备应符合山东省人民政府令第260号《山东省生产经营单位安全生产主体责任规定》第九条规定）安环部 10. 特种作业人员操作证书（可选样复印，但复印件应涵盖所有特种作业工种如危险工艺作业、仪表自动化作业、电工作业、焊接与切割作业、起重作业、锅炉作业、制冷作业安环部 11. 压力容器作业、压力管道作业资产管理 12. 厂内车辆作业办公室储运叉车 13. 最近的工伤保险缴费证明，如由其他单位代为缴纳，应出具代为缴纳的证明办公室 二、检验类资料 1. 建筑工程竣工消防验收意见书安环部 1. 防雷装置检测报水电 2. 作业场所职业危害因素的法定检测报告安环部 3. 压力容器检验报告、使用登记证（如较多，可选样复印）资产 4. 锅炉检验报告、使用登记证资产 5. 起重机械检验报告、使用登记证（如较多，可选样复印）资产 6. 厂内机动车辆机械检验报告、使用登记证办公室 7. 安全阀的校验证书（如较多，可选样复印）安环部
企业自我考核评价报告
企业自我考核评价报告 根据的要求，我公司于7月至8月中旬组织了全公司范围内的安全大检查。并按照行业标准《施工企业安全生产评价标准》（JGJ/T77-2010）的有关规定作出公司的自我安全评价报告。 一、安全评价的目的 本次安全评价是针对公司各工程项目的安全现状进行的安全评价，通过评价查找其存在的危险有害因素并确定危险程度，提出合理可行的安全对策措施及建议，使公司在生产运行期间的安全风险控制在安全，合理的程度内。 二、安全评价的内容及结果 按照《评价标准》的规定本次评定的主要内容分为两大类，安全生产条件的单项评价；安全生产业绩单项评价，；由以上两项单项评价组合而成的安全生产能力综合评价。共计六项表格评分得出结果。 <一>企业安全生产条件评价 1．安全生产管理制度分项评分 该项目经过评分得分为90分 2．资质、机构与人员管理分项评分 该项目经过评分得分为87分 3．安全技术管理分项评分 该项目经过评分得分为85分 4．设备与设施管理评分 该项目经过评分得分为80分
<二>企业安全业绩单项评分 该项目经过评分得分为80分 以上两项单项评价均符合《评价标准》规定的75分和个分数，所以两分项均评定为合格。根据《评价标准》公司的安全生产综合能力评价等级定为合格。 三、对策、措施与建议 通过本次评价活动，虽说最后评价结果为合格，但是经过系统的检查还是折射出公司安全管理方面存在的不少问题，为了及时将这些问题解决掉，使我公司的生产系统正常运转，现将存在的问题及对策建议列出如下： 1．安全管理制度重在落实，不仅要制定制度，更重要的是执行制度。公司应加强对管理层人员对制度理解能力的培训。能够做到以制度管人，人人按照规章制度办事，特别是奖罚制度更应该严格遵照执行这样才能起到约束的作用，利用这种手段，达到一定的目的。另外在本次检查中发现项目部对公司安全部门下发的隐患整改通知单回复不够及时，造成资料不能闭合管理系统出现断层，项目部应在整改完成之后及时向公司回复，以便使安全部门复查后闭合管理资料。 2．公司对项目经理等项目管理人员的安全培训不够、时间过短，每年仅有一次。公司有关部门应加大考核力度，制定制度，考核成绩要与经济挂钩，考核不合格坚决不允许上岗。另外项目部应要求50人以上的劳务分包队伍配备专职安全管理人员参与项目部的安全管理。
建筑施工公司自我安全评价报告
建筑施工公司自我安全评价报告 根据《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律条文的要求，我公司于10月至12月组织了全公司范围内的安全大检查。并按照行业标准《施工企业安全生产评价标准》的有关规定作出公司的自我安全评价报告。 一、安全评价的目的 本次安全评价是针对公司各工程项目的安全现状进行的安全评价，通过评价查找其存在的危险有害因素并确定危险程度，提出合理可行的安全对策措施及建议，使公司在生产运行期间的安全风险控制在安全，合理的程度内。 二、安全评价的内容及结果 按照《评价标准》的规定本次评定的主要内容分为两大类，安全生产条件的单项评价；安全生产业绩单项评价，；由以上两项单项评价组合而成的安全生产能力综合评价。 <一>企业安全生产条件评价 1．安全生产管理制度分项评分 该项目经过评分得分为90分 2．资质、机构与人员管理分项评分 该项目经过评分得分为88分 3．安全技术管理分项评分 该项目经过评分得分为84分 4．设备与设施管理评分 该项目经过评分得分为81分 <二>企业安全业绩单项评分 该项目经过评分得分为83分 以上两项单项评价均符合《评价标准》规定的76分和个分数，所以两分项均评定为合格。根据《评价标准》公司的安全生产综合能力评价等级定为合格。 三、对策、措施与建议 通过本次评价活动，虽说最后评价结果为合格，但是经过系统的检查还是折射出公司安全管理方面存在的不少问题，为了及时将这些问题解决掉，使我公司的生产系统正常运转，现将存在的问题及对策建议列出如下： 1．安全管理制度重在落实，不仅要制定制度，更重要的是执行制度。公司应加强对管理层人员对制度理解能力的培训。能够做到以制度管人，人人按照规章制度办事，特别是奖罚制度更应该严格遵照执行这样才能起到约束的作用，利用这种手段，达到一定的目的。另外在本次检查中发现项目部对公司安全部门下发的隐患整改通知单回复不够及时，造成资料不能闭合管理系统出现断层，项目部应在整改完成之后及时向公司回复，以便使安全部门复查后闭合管理资料。 2．公司对项目经理等项目管理人员的安全培训不够、时间过短，每年仅有二次。公司有关部门应加大考核力度，制定制度，考核成绩要与经济挂钩，考核不合格坚决不允许上岗。另外项目部应要求超过50人以上的劳务分包队伍配备专职安全管理人员参与项目部的安全管理。 还有一个比较突出的问题是项目部对安全资金投入仍然有所保留，购买的防护用品及安全设施多为不合格产品，直接影响作业人员的施工安全，公司应制定
现状安全评价报告
现状安全评价报告 月日排版要求：左边距28mm，右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm，正文用4号宋体，表中用5号字体（宋体） 章标题居中3号，项目标题空两格4号黑体 双面打印X X X 单位安全评价报告评价机构名称： 资质证书编号：法定代表人：审核定稿人：评价负责人：评价机构联系电话：（安全评价机构公章）年月日评价人员姓名资格证书号签字项目负责人项目组成员报告编制人审核人邓金华过程控制负责人张保平技术负责人陈瑞菁（上表应根据具体项目实际参与人数编制）参与安全评价的专家名单姓名职称专业所在单位签字注：所在单位一般填XXX公司，特殊情况除外。编制说明XXX 公司是一家危险化学品生产企业，于年月日取得危险化学品安全生产许可证，有效期至年月止。XXXXXX职业安全事务有限公司于年月受XXX的委托，对X X X公司进行安全现状评价。根据《安全生产许可证条例》（国务院令第397号）和《关于做好危险化学品生产企业安全生产许可证换证工作的通知》粤安监〔xx〕79号的要求，本次安全评价，依照国家有关法律、法规、规范、标准的规定。重点对企业于年取得安全生产许可证以来的实际运行状况的安全生产条件进行检查，遵循科学、公正的基本原则，运用安全系统工程的方法，全面预测和评价该系统在生产运行过程中潜在的各种危险、危害因素及其危险程度，提出合理可行的安全对策措施及建议。使企业在生产运行期内的安全风险控制在可接受的程度内。本安全评价报告为安全生产监督管理部门进行安全生产许可证延期申请的审查提供科学的依据，也为企业的安全生产提供必要的技术保障。非常用的术语、符号和代号说明目 录 一、被评价单位概况 11、1被评价单位基本情况 11、2地理位置及周边环境
消毒产品卫生安全评价规定
消毒产品卫生安全评价规定 第一条为进一步深化卫生行政许可改革、规范消毒产品生产企业的生产经营行为，加强企业自律，保障医疗卫生机构、公共场所等单位和个人用于传染病防治的消毒产品的有效性、安全性，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》和有关规定，制定本规定。 第二条本规范适用于下列不需要取得产品卫生许可的消毒产品首次上市前的卫生安全评价： （一）紫外线杀菌灯。 （二）食具消毒柜（限于符合GB17988 《食具消毒柜安全和卫生要求》的产品）。 （三）压力蒸汽灭菌器。 （四）75%单方乙醇消毒液。 （五）符合《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》的产品。 （六）抗（抑）菌制剂。 （七）卫生部规定的其他不需要进行产品卫生许可的消毒剂和消毒器械。 第三条产品责任单位应对符合本规定适用范围的消毒产品进行卫生安全评价，并对评价结果负责。卫生安全评价合格的消毒产品方可上市销售。产品上市前、后，产品责任单位无需向卫生行政部门备案。 产品卫生安全评价的责任单位是指依法承担因产品缺陷而致他人人身伤害或财产损失的赔偿责任的法人单位。委托生产加工时，特指委托方。 第四条产品卫生安全评价内容包括产品标签、说明书、检验报告、执行标准，其中，消毒剂和抗（抑）菌制剂还包括产品配方、原料，消毒器械还应包括产品结构图。 第五条消毒剂和抗（抑）菌制剂的产品配方、原料的卫生安全评价结果应符合下列要求： （一）75%单方乙醇消毒液中的乙醇应符合《药典》或GB 10343《食用酒精》的规定，水应符合《药典》中纯化水的要求。 （二）次氯酸钠类消毒剂和戊二醛类消毒剂配方、原料的级别、含量等质量要求应符合《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》的要求，其中次氯酸钠类消毒剂含量波动范围应在±15%内。 （三）抗（抑）菌制剂配方、原料应符合GB 15979 《一次性使用卫生用品卫生标准》等国家或行业有关质量要求，禁、限用物质应符合《消毒产品生产企业卫生规范》、《卫生部关于发布皮肤粘膜消毒剂中部分成分限量值规定的通知》(卫法监发〔2003〕214号)及卫生部发布的其他相关规定，不得添加抗生素、抗真菌药物和激素。 第六条消毒产品的标签、说明书的卫生安全评价结果应符合下列要求： （一）《消毒产品标签说明书管理规范》的要求。 （二）食具消毒柜的标签/铭牌、说明书还应符合GB 17988《食具消毒柜安全和卫生要求》的要求,次氯酸钠类消毒剂和戊二醛类消毒剂的标签、说明书还应符合《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》的要求。 第七条产品责任单位应在产品首次上市前进行检验，检验项目应符合本规定中附件1的要求。 有下列情形之一的，应对产品重新进行检验（所有检验项目必须使用相同批次产品完成）。 （一）实际生产地址迁移、另设分厂或车间、转委托生产加工的，消毒剂应进行有效成分含量测定，原液稳定性试验，pH值测定（戊二醛类消毒剂应测定加入pH调节剂前、后的pH值）；消毒器械应进行主要杀菌因子强度和电气安全性能的测定。 （二）消毒剂变更产品有效期的，应进行有效成分含量和稳定性指标的检验。 （三）次氯酸钠类消毒剂和戊二醛类消毒剂增加使用范围的（限于《次氯酸钠类消毒剂卫生质量技术规范》和《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》中规定的使用范围），应进行理化指标和相应微生物的杀灭检验。
安全验收评价资料清单
安全设施竣工验收评价所需资料清单 1建设单位基本情况，包括项目的投资单位、出资比例及单位概况。2建设项目的概况、主要技术经济指标、产品标准。 3相关批复文件： 企业营业执照 项目立项备案文件 安全设立批复 安全设施设计批复 试生产方案备案 土地使用证 建设项目选址意见书 建设工程规划许可证 建设用地规划许可证 4相关技术报告、设计及统计资料： 设立安全评价报告（安全预评价报告） 安全设施施工情况报告 试生产报告 工艺设施安全连锁运行情况 安全设施在施工前、后的检验、检测情况及有效性 安全设施在试生产（使用）前的调试情况 消防设计资料 初步设计资料 安全设施一览表 消防设施一览表 安全生产投入一览表 劳动防护用品配备一览表 5由设计单位出具的竣工图： 总平面布置图
工艺流程简图 火灾爆炸危险区域划分图 消防设施布置图 防雷防静电设施布置图 可燃及有毒气体泄漏检测报警仪分布图 监控设施布置图 6法定检测检验资料： 消防设计审核意见书 建筑工程消防验收意见书 防雷防静电检测报告 特种设备的检测检验资料及使用登记证（提供有代表性的资料，列出汇总表）安全附件的检测检验资料（提供有代表性的资料，列出汇总表） 作业场所职业危害检测资料 从业人员劳动防护用品的检修、维护和法定检验、检测情况 其它设备及设施的检测检验资料 工伤保险缴费证明 7设计及施工单位的资质证明： 消防设施设计单位 安全设施设计单位 初步设计单位 安全设施施工单位 土建施工单位 工程安装单位 工程监理单位 工程质量监督单位 8安全管理资料： 设立安全管理机构的文件 主要负责人及安全管理人员的上岗证 特种作业人员上岗证（附汇总表）
企业自我评价考核报告
企业自我考核评价报告 根据《关于印发湖南省建筑施工企业安全质量标准化认证实施办法（试行）的通知》（湘建建【2010】228号）要求和《关于做好我市建筑施工企业市级安全质量标准化认证延期工作的通知》（常建安认字[2015) 4号）精神，为加强对企业的安全生产监督管理，提高安全生产的管理水平，落实建筑施工企业标准化建设规范化管理达标验收工作，我湖南经远建筑有限公司根据通知精神，组织专门人员成立了由组长孙毛文同志（企业董事长），副组长卢清慧 、谭恢云同志，成员黄慎伟、刘斌、邱宪波、等人组成的2016年度企业安全生产自我考核评价小组。在自我评价之前，评价小组认真学习建设部颁布的《施工企业安全生产评价标准》(JGJ /77-2010)和《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—2011）以及国家关于安全生产的法律、法规和规章，深刻理解和掌握安全生产评价的实质、内容和要求，对公司的安全生产管理、安全技术管理、设备和设施管理、市场行为及施工现场安全管理在2016年3月10日进行了全面详细的自我评价，现将评价惰况汇报如下： 一、安全生产管理 1．安全生产责任制度：安全生产责任制度是根据我国安全生产方针及有关政策和法规制定的，是企业和职工在生产活动中共同遵守的安全行为的规范和准则。根据国家关于安全生产的有关法律、法规、方针、政策，我们制订了较为完善的“安全生产责任制度”和“安全生产管理制度”，建立健全了从企业董事长到作业人员各级安全生产责任制和安全保证体
系，制定有企业和项目安全管理目标，并对安全生产责任制和安全管理目标按规定实施了相应的考核。 2．安全文明资金保障制度：安全生产、文明施工措施费从使用到管理有完善的保障制度，措施基本可行。安全生产、文明施工措施费的使用与管理符合上级文件的要求，使施工现场的安全生产措施得到了很好的落实和保证。 3．安全教育培训制度：建立了安全教育培训制度，企业主要负责人、项目负责人、安全专职人员的安全考核均符合相关法律法规的要求，且每年度都通过继续教育培训来提高安全管理能力和安全技术水平；在做好对各级管理人员安全教育的同时，对全体从业人员依据《建筑企业职工安全培训教育暂行规定》开展了三级教育和各项安全制度的学习，一方而把《建筑施工人员安全常识读本》和《建筑施工安全检查标准实施指南》分别作方操作层和管理层的培训教育主要内容，另一方而把重大安全事故案例作为培训的重要内容，使安全管理人员明确安全管理要点，使上岗工作人员明确本岗位的安全制度和操作规程、真正认识到安全生产的重要性和必要性，懂得安全生产与文明生产的科学知识，牢固树立“安全第一”的思想，自觉的遵守各项安全生产法令和规章制度；对施工队长，工长、班组长定刚轮训，考核，以提高政策水平，熟悉安全技术和劳动卫生业务知识，做好安全生产工作；对新工人经过公司、施工队、班组的三级教育，经考核合格后方可上岗，并要求持证进入生产岗位，对必须进行培训的工种，依照劳动部颁布的《特种作业人员安全技术培训考核大纲》定期进行培训，并取得相关证书后方可上岗，基本上保证了培训工作的全面性、系统性和连续性。
现状安全评价报告
［危化品企业安全许可证申请延期“安全评价报告”格式］ X X X 单位 安全评价报告 被评价单位主要负责人： 被评价单位经办人： 被评价单位联系电话： （被评价单位公章） 年月日 排版要求：左边距28mm，右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm，正文用4号宋体，表中用5号字体（宋体） 章标题居中3号，项目标题空两格4号黑体 双面打印
X X X 单位 安全评价报告 评价机构名称： 资质证书编号： 法定代表人： 审核定稿人： 评价负责人： 评价机构联系电话： （安全评价机构公章） 年月日
评价人员 （上表应根据具体项目实际参与人数编制） 参与安全评价的专家名单 注：所在单位一般填XXX公司，特殊情况除外。
编制说明 XXX公司是一家危险化学品生产企业，于年月日取得危险化学品安全生产许可证，有效期至年月止。 XXXXXX职业安全事务有限公司于年月受XXX的委托，对X X X公司进行安全现状评价。 根据《安全生产许可证条例》（国务院令第397号）和《关于做好危险化学品生产企业安全生产许可证换证工作的通知》粤安监〔2008〕79号的要求，本次安全评价，依照国家有关法律、法规、规范、标准的规定。重点对企业于年取得安全生产许可证以来的实际运行状况的安全生产条件进行检查，遵循科学、公正的基本原则，运用安全系统工程的方法，全面预测和评价该系统在生产运行过程中潜在的各种危险、危害因素及其危险程度，提出合理可行的安全对策措施及建议。使企业在生产运行期内的安全风险控制在可接受的程度内。 本安全评价报告为安全生产监督管理部门进行安全生产许可证延期申请的审查提供科学的依据，也为企业的安全生产提供必要的技术保障。
安全预评价所需资料清单
安全预评价所需资料清单 一、被评价单位基本情况 1、基本情况（包括地理位置、占地面积、建厂时间、投产时间、职工人数、安全管理人员、生产规模、产品品种数量等） 2、单位外部情况资料 1）所在地的自然条件资料 2）周边道路交通和交通管制示意图 3）周边的重要场所、区域，基础设施，单位分布情况 4）被评价单位周边24小时人口居住和活动分布情况 5）地理位置图和厂区平面布置图 二、单位有关证照等资料 1、营业执照（新建企业提供企业名称预先核准通知书） 2、安全资格证书(包括主要负责人和安全管理人员) 3、特种作业人员操作资格证书 4、可行性研究报告 5、工程地质勘察报告 6、立项批复或项目备案确认书 7、项目规划许可证或项目选址意见书 三、安全生产管理资料 1、岗位设置及安全生产责任制文件 2、企业管理机构设置及职责文件 3、安全生产管理制度 4、各生产岗位操作规程 5、安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 6、事故应急救援预案 1）应急救援组织或应急救援人员的设置或配备的文件 2）危险化学品事故应急救援预案 3）其他生产安全事故应急救援预案 4）重大危险源应急预案 四、设备、设施资料 1、主要设备、设施清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。 2、辅助系统 1）储存设施清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家等 2）公用工程（水、电、气、风等） 公用工程清单，包括用水来源、年用量；用电来源、年用量、用电负荷等。 3）通讯、报警装置、设施清单，包括装置（设施）名称、规格（型号）、数量、生
产厂家等。 3、消防系统。消防设施清单，包括设施名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。 五、物料及工艺资料 1、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的物理性质、化学性质和危险性资料 2、生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的数量（年使用量） 3、生产原料、辅助材料、中间产物、产品、副产品、废物的分布情况 4、工艺流程图及说明 六、厂房等建筑工程资料 厂房等建筑工程清单，包括生产厂房、库房、辅助用房、办公、住宿等建筑物的面积、高度及结构等。 七、作业场所资料 1、作业场所清单 2、职业危害防治措施清单 3、从业人员劳动防护用品配备情况 八、安全设施资料 安全设施清单，包括设施名称、规格（型号）、数量、生产厂家等。 九、重大危险源管理资料 重大危险源清单 十、事故应急救援管理资料 器材、设备配备清单，包括设备名称、规格（型号）、数量、生产厂家、运行状况等。
公司自我安全评价报告
长沙市和盛电力工程安装有限公司长沙和盛电力安装有限公司自我安全评价报告 根据湘建（2010）149号文件通知精神和JGJ/T77-2003施工企业安全企业评价标准，根据《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法律条文的要求，我公司于2013年1月至3月组织了全公司范围内的安全大检查。并按照行业标准《施工企业安全生产评价标准》的有关规定作出公司的自我安全评价报告。 一、安全评价的目的 本次安全评价是针对公司各工程项目的安全现状进行的安全评价，通过评价查找其存在的危险有害因素并确定危险程度，提出合理可行的安全对策措施及建议，使公司在生产运行期间的安全风险控制在安全，合理的程度内。 二、安全评价的内容及结果 （一）企业安全管理制度分项评价 1.安全生产管理制度分项评分 经过评分得分为90分 2.安全技术管理分项评分 经过评分得分为90分 3.设备与设施管理分项评分
经过评分得分为89分 4.企业市场行为分项评分 经过评分得分为100分 <二>企业安全业绩单项评分 1.施工现场安全管理分项评分 经过评分得分为90分 以上综合自评得分为91.68分，自评等级为优良。 三、具体应采取的对策和改进措施 通过本次评价活动，虽说最后评价结果为合格，但是经过系统的检查还是折射出公司安全管理方面存在的不少问题，为了及时将这些问题解决掉，使我公司的生产系统正常运转，现将存在的问题及对策建议列出如下： 1.安全管理制度重在落实。不仅要制定制度，更重要的是执行制度。公司应加强对管理层人员对制度理解能力的培训。能够做到以制度管人，人人按照规章制度办事，特别是奖罚制度更应该严格遵照执行这样才能起到约束的作用，利用这种手段，达到一定的目的。另外在本次检查中发现项目部对公司安全部门下发的隐患整改通知单回复不够及时，造成资料不能闭合管理系统出现断层，项目部应在整改完成之后及时向公司回复，以便使安全部门复查后闭合管理资料。 2.公司对项目经理等项目管理人员的安全培训不够、时
石材加工厂安全现状评价报告
编号：＿＿（现）＿＿ 新疆亿恒达建材科技有限公司 安全现状评价报告 亿恒达建材科技有限公司 APJ-（国）-＿＿ 2017年1月 亿恒达建材科技有限公司
亿恒达建材科技有限公司安全现状评价报告 法定代表人：张雪娟 审核定稿人：周元 项目负责人：沈友良 评价报告完成日期：2017年01月01日 亿恒达建材科技有限公司
前言 为贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，加强安全管理，保障人民生命财产的安全，保障作业人员在生产过程中的安全和健康，保护环境，根据《中华人民共和国安全生产法》、《安全评价通则》、《安全现状评价导则》的有关规定，托克逊县安全生产监督管理局受亿恒达建材科技有限公司的委托，对该公司石材厂进行安全现状评价。 安全现状评价是针对生产经营活动中、工业园区的事故风险、安全管理等情况，辨识与分析其存在的危险、有害因素，审查确定其与安全生产法律法规、规章、标准、规范要求的符合性，预测发生事故或造成职业危害的可能性及其严重程度，提出科学、合理、可行的安全对策措施建议，做出安全现状评价结论的活动。 安全现状评价主要内容包括： 1）收集评价所需的信息资料，采用恰当的方法进行危险、有害因素识别； 2）对于可能造成重大后果的事故隐患，采用科学合理的安全评价方法建立相应的数学模型进行事故模拟，预测极端情况下事故的影响范围、最大损失，以及发生事故的可能性或概率，给出量化的安全状态参数值； 3）对发现的事故隐患，根据量化的安全状态参数值，进行整改优先度排序； 4）提出安全对策措施与建议。 在本项目实施安全评价及编写本评价报告的过程中，托克逊县安全生产监督管理局、托克逊县安全生产监督管理局给予我们许多指导和支持，政府也给予了大力帮助，在此一并表示感谢！
安全设施“三同时”审查需要提供的资料清单
安全设施“三同时”审查需要提供的 资料清单 一、新设立手续申报资料 A、危险化学品生产、储存企业的新建、改建、扩建建设项目 申请资料： 1、建设项目设立安全审查申请书； 2、具备相应资质的评价机构出具的安全评价报告； 3、企业名称预先核准通知书或工商营业执照副本（原件和复印件，提供原件供核对，下同）； 4、有关建设项目的规划（选址）许可文件（原件和复印件）； 5、具备相应资质的单位或个人出具的可行性研究报告； 6、原料、中间产品、最终产品或者储存的危险化学品的名称、燃点、自燃点、闪点、爆炸极限、毒性等理化性能指标； 7、企业危险化学品包装、储存、运输的技术要求； 8、企业安全管理制度及事故应急救援措施（预案）； 9、企业管理人员和技术人员学历或专业资质证明文件（原件和复印件）； 10、具备相应资质的单位出具的建设项目区域位置图；
11、其他需要提交的材料。 （均加盖章，除申请书和评价报告以外均装订成册）许可条件： 1、建设项目设立符合城市经济发展总体规划； 2、有符合国家标准的生产工艺、设备或者储存方式、设施； 3、工厂、仓库的周边防护距离符合国家标准或者国家有关规定； 4、有符合生产或者储存需要的管理人员和技术人员； 5、有健全的安全管理制度； 6、符合法律法规规定和国家标准要求的其他条件。 B、新建、改建、扩建危险化学品生产、储存装置和设施，伴有危险化学品产生的化学品生产装置和设施的建设项目 申请资料： 1、建设项目设立安全审查申请书； 2、具备相应资质的评价机构出具的建设项目设立安全评价报告； 3、规划主管部门颁发的建设项目规划许可文件（原件和复印件）； 4、具备相应资质的单位或个人出具的建设项目安全
公司自我评价报告
篇一：企业自我评估报告(一般认证) 业自我评估报告 企业名称： 填报日期：（一般认证） ______________________ ______________________ ______________________ 明 、关于认证标准的分类 本认证标准分为内部控制、财务状况、守法规范、贸易 安全和附加标准，共5大类18条29项。其中前4类为基础 标准，第5类为附加标准。 二、关于认证标准的赋分规则 （一）基础标准赋分规则。 赋分选项分为两种，一是“达标”、“不达标”，对应分值 为“0”、“-2”；二是“达标”、“部分达标”、“不达标”，对应分 值为“0”、“-1”、“-2”。 达标：企业实际情况符合该项标准。该项标准中有分项 标准（用（1）、（2）、（3）等表示）的，也应符合每个分项 标准。 部分达标：企业实际情况基本符合该项标准。该项标准 中有分项标准（用（1）、（2）、（3）等表示）的，也应基本 符合每个分项标准。 不达标：企业实际情况不符合该项标准。
项标准进行认证。 （二）附加标准赋分规则。 设定“符合”和“不适用”选项，对应分值为“2”和“0”。附 加标准分值最高为“2”，不重复记分。 三、关于认证标准的通过条件 证： （一）所有赋分项目均没有不达标（-2分）情形； （二）认证标准总分在95分（含本数）以上。 认证标准总分=100+（所有赋分项目得分总和）。 四、关于认证标准的自我评估 认证标准进行自我评估，并将自我评估报告随认证申请一并 五、关于规范改进情形的适用 除本认证标准第9、10、11、12、14、19、20项外，其 他项不达标或者部分达标的，允许企业规范改进。规范改进 业自我评估报告 （一般认证） 二：企业标准体系自我评价报告 业标准体系自我评价报告 企业名称：山东科力华电磁设备有限公司评价组长：联系电话：评价日期： 业自我评价报告 编号：日期：
安全评价所需资料清单(现状)
安全现状评价资料清单 安全现状评价所需资料清单 一、被评价单位概况 建设项目立项文件 土地产权证明（或使用协议），项目选址意见书、建设项目规划许可证，建设项目用地 规划许可证 单位基本情况（成立时间、投资额、各方投资人情况介绍、地理位置、注册及固定资金、产品品种、年生产能力、年销售收入、年产 值、占地面积、建筑面积、职工人数、专业 技术人员数、专职安全管理人员数等情况） 建设项目基本情况（设计规模、可研单位、批文、初步设计单位、是否进行了安全预评 价、何时开工建设、何时竣工、何时试运行、土建施工单位、电气仪表施工安装单位、锅 炉等特种设备的施工安装单位、项目的施工 监理单位、试运行期间的安全生产事故） 提供上述单位资质复印件 安全许可备案文件 项目运行近几年的运行情况（设备运行情况、工艺变更情况） 二、被评价单位外部资料 所在地的自然条件资料（地质勘探资料、气象资料） 周边道路交通和交通管制示意图 周边的重要场所、区域，基础设施，单位分 布情况（画出图纸、标注尺寸） 被评价单位周边24小时人口居住和活动分布情况（到四周村庄、公路、单位等主要建筑物的距离，画出图纸、标注尺寸） 企业区域位置图 营业执照 最近的消防队名称、距离 三、安全生产管理资料 岗位设置及责任制文件 企业管理机构设置及职责文件 安全生产管理制度汇编 工艺操作规程、各项安全规程 安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 事故应急救援工作情况记录 1、应急救援组织或应急救援人员的设置或配备的文件 2、危险化学品事故应急救援预案 3、其他生产安全事故应急救援预案 4、重大危险源应急预案 5、应急预案演练记录 四、从业人员资料 主要负责人培训考核情况表及证书 主要负责人毕业证书（化工专业、专科以上学历、三年以上管理经验）
安全生产自我评价报告
安全生产自我评价报告安全对于每个企业来说都显得尤为重要，它不仅关系到企业员工在生产中的自身安全，还涉及到因工程的施工质量对广大用户使用后的安全。为此，为加强我公司的安全生产监督管理，提高安全生产的管理水平，我公司专门对本公司的安全生产制度、能力进行了全面详细的自我评价，现将评价情况汇报如下： 一、安全生产管理方面 我公司于今年取得了房建工程施工总承包、市政工程专业总承包叁级资质，并取得了与企业施工资质相应的建筑业企业安全资格证书。公司自成立起就建立了安全生产管理机构，下设安全生产科。公司总经理对公司安全生产管理工作全面负责，副总经理对公司在建项目部安全生产管理工作负责，安全生产管理具体工作由安全生产科长负责。项目经理部根据业主或监理工程师的要求，在工程管理部的管理体系下成立项目安全生产领导小组。 为了确保工程施工安全，我公司建立了规范的安全生产责任制，实行各级、各部门层层控制，明确安全生产指标和各项安全保证措施，制订了各项安全管理制度：如安全岗位责任制、安全教育培训制度、安全资料管理制度、特种作业管理制度、安全检查评比制度、事故追究处理制度等，使安全生产有法可依、有章可循、管理有序、从而保证了国家有关安全生产规定和技术规程，得到落实和严格执行。 二、安全生产教育方面
公司安全教育工作全面落实执行，定期对各级施工人员和新工人进行了不同形式的安全教育。项目经理、副经理、专职安全员在上岗前都必须进行安全培训，参加施工的所有人员必须进行上岗前的安全教育，教育内容包括：安全划识、各种操作规程、安全制度等，经培训合格后，方可上岗作业。电焊工、起重工、爆破工及各种机动车辆驾驶等特种作业人员，除进行一般安全教育外，还必须进行本工种专业培训，经考试合格持证后，方可独立操作。 项目专职安全员除进行日常的一般安全教育、宣传外，还应充分利用广播、警示牌等各种形式进行安全普及宣传，运用典型事故案例对职工进行教育，要求员工严格执行本工种(岗位)安全操作规程，不违章冒险作业，拒绝违章指挥，制止违章操作。 我公司通过落实安全技术措施，增加安全防范意识，明确各级人员的责任，建立和健全监督制约机制，把安全管理各项工作贯穿整个施工过程，在今年的安全生产工作中，我公司取得了一定的成效，截止目前，公司建设至今未出现任何等级的安全事故。 江西XX建设工程有限公司 二O一一年十二月二十七日
安全评价所需资料清单(生产经营单位)
生产经营单位安全评价所需资料清单 一、生产单位的有关证照及文件（复印件） 1．企业法人营业执照 2．土地使用许可手续（土地使用权属证或土地租赁合同） 3．建筑工程消防验收意见书或消防检查意见书（公安消防部门出具） 4．防雷防静电检测合格证明（气象局防雷检测中心出具） 5．参加工伤保险，为从业人员缴纳保险费的证明或交费单据（社会保障局出具） 6．主要负责人培训考核情况表及证书（企业负责人安全管理资格证书） 7．安全管理人员培训考核情况表及证书（企业安全卫生管理人员资格证书） 8．特种作业人员培训考核情况表及证书：（姓名、工种、证书编号、发证单位）1）电工作业、电气焊作业、制冷与空调作业、高处作业、危险化学品作业的人员，应取得由安全生产监督管理部门颁发的《特种作业操作证》。 2）锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、场（厂）内机动车辆操作人员等，应取得由质量技术监督部门颁发的《特种设备作业人员证》。 9、其他从业人员培训考核情况表 二、生产单位的基本情况和图纸材料 1．基本情况（文字说明材料）：企业概况简介、详细厂址、资本构成和注册资金、法人代表、职工人数和成员构成、生产规模、产品品种、企业成立日期，投产日期，改扩建情况、生产运行情况等。 2．厂区平面布置图、周边环境及区域位置图；周边道路交通和重要场所、单位分布情况（标明与厂区围墙距离） 3．主要生产工艺过程操作说明材料和工艺流程图 4．主要安全卫生设施和技术措施：安全投入情况（资金、项目）、职业危害防护设施（防毒防尘面具、特种防护服等）和为从业人员配备的劳动防护用品。 三、安全生产管理资料 1．企业安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件 2．主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、车间和班组、职工岗位安全生产责任制 3．安全生产管理制度：安全教育、培训、劳动防护用品（具）、保健品，安全设施、设备，作业场所防火、防毒、防爆和职业卫生，安全检查、隐患整改、事故调查处理，安全生产奖惩