心理咨询案例分析

心理咨询案例分析
心理咨询案例分析

案例二

一般资料:男性,25岁,在读研究生。

求助问题:婚恋困扰,伴有失眠,一月余。

求助者自述:大学时曾经结识一位女友,本来计划毕业后结婚,但是,对方父母反对,要求我必须考上研究生,因此才没有领结婚证。考上研究生以后,学习比较紧张,而且分居两地,结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级,虽然不同专业,彼此经常见面,而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭,并多次暗示我将来可能留校工作。我也比较喜欢导师女儿,故意隐瞒了我有女友的事实,我们已经开始悄悄约会,而且,多次以学习紧张为由拒绝女友来看望我。但是,最近女友再次提出春节结婚,可是导师也婉言拘留我在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白,可是又担心女友来学校闹事,想继续隐瞒,可是女友坚持要我回家结婚。想向导师坦白,又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月,开始失眠,食欲下降,虽然能够坚持学习,效率很低,经常出现心慌,出汗,噩梦,心情烦躁不安,偶尔觉得活着没意思,有时还会出现离奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻,以为她悄悄来学校了。有时很内疚,觉得对不住未婚妻,有时觉得自己道德败坏,欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近,越来越紧张不安,担心我会得精神病,因此来寻求帮助,希望心理咨询师能够告诉我该怎么办,到底选择哪个女孩比较好。

单选:16、求助者的自知力程度属于(A)

A、自知力完全存在

B、处知力部分存在

C、几乎没有自知力

D、该资料难以判断

单选:17、求助者心理状态主要属于( C )

A、强迫状态

B、抑郁状态

C、焦虑状态

D、恐惧状态

单选:18、求助者的生理症状不包括( B )

A、失眠

B、厌食

C、心慌

D、出汗

多选:19、求助者的感知症状包括(A,D )

A、错觉

B、幻觉

C、妄想

D、自责

单选:20、求助者的求助动机不包括( D )

A、请心理咨询师替他选择女友

B、请心理咨询师能给予他指导

C、请心理咨询师帮助判断病情

D、请心理咨询师协助自己成长

单选:21、求助者心理问题最可能属于( D )

A、焦虑性神经症

B、神经症性心理问题

C、严重心理问题

D、一般心理问题

单选:22、求助者心理问题的主要原因是(A)

A、心理压力

B、女友压力

C、导师压力

D、道德压力

单选:23、针对求助者心理问题,心理咨询师应该( C )

A、帮助求助者选择哪个女友

B、帮助求助者如何应对导师

C、帮助求助者分析解决冲突

D、帮助求助得彻底改邪归正

多选:24、对于求助者的交友行为,心理咨询师应该( C )

A、仍然完整接纳求助者

B、严厉批评他这种行为

C、帮助消除他的内疚感

D、严密地保护他的隐私

多选:25、求助者心理健康水平属于(A,D )

A、心理正常

B、心理不正常

C、心理健康

D、心理不健康

多选:26、求助者心理问题的特点是(A,C )

A、有现实刺激因素

B、有人格障碍基础

C、病程相对比较短

D、症状无明显泛化

多选:27、为了帮助求助者,心理咨询师有必要了解(A,B,D )

A、求助者的成长经历

B、求助者所持爱情观

C、他和女友的性经历

D、他与家庭成员关系

单选:28、制定咨询目标时,心理咨询师应该( C )

A、满足求助者要求

B、消除他所有焦虑

C、帮助他接纳自我

D、指导他批判自我

多选:29、从求助者自述中应该关注的积极方面是(B,C )

A、替他人着想

B、仍坚持学习

C、有自我觉察

D、道德感很强

多选:30、外对求助者失眠问题,心理咨询师应该( B )

A、评估严重程度

B、指导放松练习

C、给他进行催眠

D、给予药物治疗

案例三

一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚。

临床表现:

求助者三个月前,由于粗心,上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现,说了她几句,为此曾经痛哭一场,严重失眠两天。从此以后,每次上班出门,都要反复多次检查保险门是否锁上,明知已经锁好,还是控制不住要检查,否则就心慌,总担心“万一没锁好呢”,有时要检查十余遍。近来,每次付钱给客户,也要反复检查,为此十分苦恼,以致无法上班。一周前,开始担心自己是否得精神病,情绪非常低落,食欲下降,经常哭泣,反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病,但是,坚决不吃医生开的药,因为说明书讲该药治疗精神障碍,有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科大夫,为此陪她来咨询,她也急于解决自己心理问题。

求助者父母反映:

由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩,就把求助者送到农村外婆家,外婆对她保护得很厉害,管教也很严,从不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边,回来以后特别听话,学习也很认真。但是,高考复习时出现严重失眠,高考没发挥好。上了金融大专学校,在校学习非常优秀,各门功课都是优秀,顺利专升本。本科阶段学习优秀,毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜。后为就在银行工作,工作很认真,但是在技术比武时总是发挥不好,人际关系也一般,一直没有提升。多次介绍对象,都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前,准备考注册会计师,很紧张,又出现失眠,还没考试就出了心理问题。

多选:31、求助者的精神症状主要有(A,B,C,D )

A、焦虑情绪

B、抑郁情绪

C、强迫观念

D、强迫行为

单选:32、求助者的生理症状不包括( C )

A、心慌

B、失眠

C、头痛

D、厌食

多选:33、求助者行为症状主要表现为(A,B )

A、反复检查

B、反复询问

C、反复拒绝

D、反复哭泣

单选:34、求助者情绪问题不包括( B )

A、担心害怕

B、情绪低落

C、经常哭泣

D、紧张恐怖

多选:35、求助者心理诊断最可能属于( C )

A、焦虑性神经症

B、抑郁性神经症

C、强迫性神经症

D、疑病性神经症

单选:36、求助者心理健康水平属于( B )

A、心理正常

B、心理不正常

C、心理健康

D、心理不健康

多选:37、判断求助者心理健康水平的依据是(A,B,C,D )

A、有自知力

B、主动求医

C、症状严重

D、功能受损

单选:38、求助者心理问题的原因不包括( D )

A、性格因素

B、认知因素

C、考试压力

D、父母压力

多选:39、求助者的性格形成可能与(A,B )相关

A、幼时与父母分离

B、外婆的严格保护

C、高考失败

D、考研失败

多选:40、求助者的性格特点不包括(C,D )

A、过分要求自己

B、过分追求完美

C、过分多愁善感

D、过分自以为是

单选:41、求助者心理问题的关键点是( C )

A、自卑和父母批评

B、恐惧和害怕得病

C、焦虑和要求过高

D、抑郁和失去工作

单选:42、求助者经历的重大生活事件不包括( D )

A、小时候与父母分离

B、高考时失眠与落榜

C、考研时失眠与落榜

D、忘记锁门父母批评

单选:43、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括(A)

A、无抑郁症状

B、无幻觉症状

C、无妄想症状

D、无冲动行为

多选:44、排除求助者抑郁症的依据是(A,B,D )

A、抑郁症状持续时间短

B、无明确生活兴趣缺乏

C、无食欲下降

D、无思维迟缓

单选:45、求助者心理状态符合( C )原则

A、主观世界和客观世界统一性

B、精神活动的内在一致性

C、个性的相对稳定性

D、身心状态的同一性

案例四

一般资料:女性,30岁,大学毕业,工厂技术员。

主要问题:婚姻冲突,丈夫外遇,想离婚又怕影响孩子,对丈夫充满怨恨,情绪低落一个月。心理咨询师在了解了求助者的基本背景情况后,决定对其采用合理情绪疗法,下面是咨询过程中的片断。

心理咨询师:你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?

求助者:那还用说吗?我们俩经常吵架,他一点儿也不关心我……还有比这更糟糕的事吗?心理咨询师:这些都是你生活中发生的一些事,但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。求助者:那是什么原因呢?

心理咨询师:是你对这些事的一些看法。人们对事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的,那么你或许就能控制你的情绪。

求助者:(沉默)怎么会是这样呢?

心理咨询师:你知道塞翁失马的故事吧,塞翁总是能在遇到灾难时保持乐观,为什么呢?求助者:他与别人想的不一样。他的马丢了,别人劝慰他,他说可能会是好事,所以并不难受。

心理咨询师:那你觉得有些情绪是不是因为有些想法决定的呢?

求助者:的确是这样。看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪

心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到。夫妻吵架,感情不和,这在夫妻间是常见的事,但并不是每一个人都像你现在这个样子,为什么会这样呢?

求助者:难道是我与他们想的不一样?可我还不知道我的想法里有哪些不合理的地方。我对他很好,给他做饭,洗衣服,使他高兴,总之我尽到了一个做妻子的责任和义务。可是他呢?他从来不耐烦,从来不爱我,从来没个好脸,嫁给他算是我瞎了眼了!

心理咨询师:你是说你丈夫必须像你爱他一样爱你,是吗?

求助者:对,他必须,也应该这样做。

心理咨询师:你有什么理由要求他必须这样做呢?

求助者:因为他是我丈夫,就应该爱我。

多选:46、求助者主要心理问题包括(A,B )

A、情绪低落

B、内心矛盾

C、行为冲动

D、观念偏执

单选:47、按照埃利斯ABC理论,求助者心理问题的直接原因不包括()

A、歪曲的认知

B、不合理信念

C、挫折和遭遇

D、评价性观念

多选:48、按照埃利斯ABC理论,求助者的A包括( C )

A、丈夫有了外遇

B、丈夫不爱自己

C、夫妻经常吵架

D、自己很爱丈夫

多选:49、按照埃利斯ABC理论,求助者的C包括(A,B,C )

A、情绪低落

B、抱怨丈夫

C、要求离婚

D、丈夫外遇

多选:50、求助者不合理信念的特征是(A,B )

A、绝对要求

B、过分概括

C、主观推断

D、糟糕至极

单选:51、求助者的沉默最不可能是( D )

A、情绪型

B、怀疑型

C、思考型

D、内向型

单选:52、求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是( C )

A、释义

B、引导

C、解释

D、指导

多选:53、心理咨询师讲述塞翁失马的故事是为了(A,B )

A、对求助者心理教育

B、让求助者乐观一些

C、改变求助者的信念

D、暗示求助者太悲观

单选:54、这段咨询最大可能是发生在(A)

A、诊断阶段

B、领悟阶段

C、修通阶段

D、巩固阶段

多选:55、“心理咨询师:就你的问题来说,别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子,为什么会这样呢?”这段话使用了(B,D )

A、具体技术

B、面质技术

C、内容反应

D、内容表达

多选:56、心理咨询师说完上题那段话以后,求助者讲了很多话,属于(A,C )

A、宣泄型

B、表现型

C、表白型

D、外向型

单选:57、求助者多话说明(A)

A、出现了阻抗

B、出现了移情

C、出现了改变

D、出现了投射

多选:58、对于这样的多话现象,应该(A,C,D )

A、耐心倾听

B、适时打断

C、充分共情

D、帮助分析

单选:59、在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师主要是在帮助求助者( B )

A、改变不合理信念

B、寻找不合理信念

C、对抗不合理信念

D、建立合理的信念

单选:60、在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师运用了(A)

A、苏格拉底辩论技术

B、人际交往“黄金规则”

C、合理情绪想象技术

D、认知行为矫正技术

多选:61、这次咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括(A,B,C,D )

A、事件

B、结果

C、信念

D、辩论

案例五

一般资料:男性,18岁,艺术学校三年级学生。

求助者自述:

从小喜欢绘画,一心想报考中央美术学院。认为上文化课纯粹是浪费时间,故从一年级就经常借故逃避上文化课。自认为应该用这些时间来练习自己的绘画技巧,但家长不同意,理由是文化课必须要有一定的分数才能录取。自认为只要稍微看看就能通过,用不着花费那么多时间,为此经常与父母冲突,很是心烦,即使在家作画,也没有好心情。进入高三后,发现自己绘画的水平没有多大提高,三个月前,文化课的一次摸底考试语文成绩很糟糕,排在了班里倒数第三名,从来没有考过这么差,恐怕自己考中央美院的理想要落空。从此以后很是焦急,睡眠开始不好(主要是入睡困难),总是担心语文课考试,后为也害怕英语、历史、政治课考试,越害怕越考不好。父母更是经常责备自己不听家长的意见,自己心中有些后悔,

但表面上还要装出理直气壮的样子,不肯承认。还有几个月就要参加毕业考试了,一家人都着急,自己更感到希望渺茫,不知道还参加不参加高考。对生活中的其他事情,也打不起精神。拿起画笔,经常发呆,也在担心文化课考试,觉得画笔很沉重,而听课时注意力不集中,记忆力很差,学习效率很差。

该求助者的母亲证实儿子所说的内容属实。曾经到几家医院看病,各项检查均无异常,有位神经内科专家建议,让他看心理医生,便随母亲来到咨询中心,希望心理咨询师帮助他克服对文化课考试的害怕担心。

单选:62、求助者的核心心理问题是( B )

A、经常发呆

B、害怕考试

C、入睡困难

D、记忆力差

多选:63、导致求助者心理问题的主要原因是(B,C )

A、语文考试很糟糕

B、对文化课的态度

C、对自己的评价

D、与父母的冲突

单选:64、求助者的症状不包括( D )

A、抑郁

B、焦虑

C、害怕

D、强迫

单选:65、求助者心理问题产生的现实刺激是(A)

A、语文考试很糟糕

B、与父母经常吵架

C、注意力难集中

D、学习效率下降

单选:66、求助者的冲突不包括( D )

A、要不要学习文化课

B、要不要听父母安排

C、要不要参加考试

D、要不要进行咨询

多选:67、求助者的心理问题(A,C )

A、已出现了泛化

B、还没出现泛化

C、影响社会功能

D、社会功能完好

单选:68、对求助者的心理诊断最可能是( B )

A、一般性心理问题

B、严重性心理问题

C、神经症性心理问题

D、精神病性精神障碍

多选:69、求助者的求医行为表明(A,C )

A、自知力完整

B、自知力缺失

C、主动性求医

D、被动性求医

多选:70、求助者的心理健康水平属于(A,D )

A、心理正常

B、心理不正常

C、心理健康

D、心理不健康

多选:71、对求助者的心理诊断需要与(A,B,C,D )鉴别。

A、抑郁性神经症

B、焦虑性神经症

C、恐怖性神经症

D、神经衰弱

多选:72、和求助者讨论的咨询目标应该(A,B,D )

A、具体且可行

B、积极可评估

C、符合心理咨询师的要求

D、多层次统一

多选:73、和求助者讨论的咨询方案应该包括(A,B,C,D )

A、咨询目标

B、咨询时间

C、咨询费用

D、咨询协议

单选:74、如果采用阳性强化法帮助求助者,靶行为应该是( D )

A、考前紧张

B、考试焦虑

C、经常发呆

D、商量确定

单选:75、采用阳性强化法矫正行为的原理主要是( B )

A、经典条件反射

B、操作条件反射

C、社会学习模仿

D、交互抑制学说

案例六

一般资料:女性,40岁,业务员。

求助者自述:因怀疑丈夫有外遇而采取查电话、跟踪等手段进行调查,经常与丈夫吵闹。出于报复,曾接受一位男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,现逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不高,严重影响了工作和生活,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找心理咨询师寻求帮助。

多选:76、该案例的典型症状包括(B,C,D )

A、嫉妒妄想

B、焦虑情绪

C、社交恐怖

D、回避行为

多选:77、在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是(B,C )A、毫无根据的怀疑B、主动求治的愿望C、对症状有自知力D、有思维内容障碍

单选:78、根据求助者的表现可以判断她属于( C )

A、心理正常状态

B、心理不健康

C、神经症

D、精神病性精神障碍

多选:79、根据本案例的表现,需要鉴别的病症主要有(A,B,D )

A、精神分裂症

B、焦虑性神经症

C、疑病性神经症

D、抑郁性神经症

单选:80、该案例最可能的诊断是( D )

A、精神分裂症

B、强迫性神经症

C、焦虑性神经症

D、恐怖性神经症

单选:81、该案例恰当的处理方式是建议(A)

A、进行心理治疗

B、单纯药物治疗

C、和异性多接触

D、避免接触异性

案例七

一般资料:男性,30岁,工程师。

求助者自述:半年前因与妻子外出登山时,妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀,证明自己清白。但女方家人依然付诸法律,自己承受巨大压力,虽然夫妻关系一直不好,但是内心也十分痛苦,因为要应付女方家人纠缠,更是烦恼,为此寻求过心理咨询。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,经过心理咨询,情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影,为其介绍了一位对象,现在对方有意发展关系,对方也很不错,但对方离异有孩子,自己不知该不该选择她,很是矛盾。故来求助心理咨询师,希望在心理咨询师的帮助下做出选择。单选:82、对该案例特点不正确的描述是( B )

A、情绪反应比较强烈

B、内心痛苦无法摆脱

C、问题内容尚未泛化

D、负性情绪尚不严重

单选:83、该案例目前心理状态属于(A)

A、正常心理状态

B、健康心理状态

C、神经症性心理问题

D、精神病性精神障碍

多选:84、对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是(A,B,C,D )

A、是否有主动求治愿望

B、对症状是否有自知力

C、问题内容是否泛化

D、社会功能是否受损

单选:85、引发求助者心理与行为问题的最直接原因是( C )

A、认知因素

B、生物学因素

C、社会性因素

D、跨文化因素

多选:86、求助者心理行为问题的改善应归功于(A,B,C,D )

A、自我心理调节作用

B、个人生活方式改变

C、心理咨询师的帮助

D、社会支持系统作用

单选:87、该案例最恰当的处理方式是( C )

A、转介治疗

B、不必处理

C、心理咨询

D、药物治疗

单选:88、该案例第一次咨询时的主要心理问题是(A)

A、痛苦抑郁

B、强迫焦虑

C、恐惧害怕

D、自责自罪

单选:89、该案例目前的心理诊断最可能是( D )

A、抑郁症

B、神经症

C、严重心理问题

D、一般心理问题

多选:90、对求助者较恰当的处理策略应该是(A,D )

A、协助他做出选择

B、帮助人格完善

C、给与他选择意见

D、指导他做出选择

案例八

求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我们是不是有什么问题点啊?心理咨询师:是吗?我们这儿有十几个心理量表,可以测一下,就能知道你有什么问题了。

求助者:行。

心理咨询师:那我们先做一个瑞文测验,然后再做SDS和SCL-90,最后做一个睡眠量表。前3个量表都是心理学中最经典的量表,后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的,已经测了几个人,效果很好。

求助者:那好吧。

心理咨询师开始给求助者做测验。一个小时以后。

心理咨询师:今天先到这里,测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。

求助者:我来的时候不是已经交了吗?

心理咨询师:那是挂号费,不包括测验费的。

求助者:啊?!

单选:91、针对本案例,以下描述正确的是( B )

A、心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用

B、心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意

C、测验之前不必告知求助者

D、心理测验不应该另行收费

单选:92、针对测验的选择,心理咨询师( D )

A、选择瑞文测验是合理的

B、选择SAS测验是合理的

C、选择SCL-90是合理的

D、以上选择都是不合理的

单选:93、在本案例中,心理咨询师所犯的错误最可能是( B )。

A、主观对测验结果进行解释

B、采用“地毯式轰炸”方式

C、使用盗版软件实施心理测验

D、没遵守心理测验程序来操作

单选:94、在本案例中,心理咨询师(A)

A、没有进行摄入性谈话

B、先进行摄入性谈话,后施行心理测验

C、先施行心理测验,后进行摄入性谈话

D、摄入性谈话和心理测验时进行

多选:95、针对本案例中使用的睡眠量表,以下描述正确的是(B,C )。

A、心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术

B、心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术

C、该睡眠量表适用于中国人群

D、睡眠量表不适用于中国人群

案例九

以下是某求助者做MMPI的测验结果,请据此回答问题:

?L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

粗分0 4 18 10 23 39 28 25 35 17 40 41 18 45

T分47 62 44 66 71 59 56 41 61 64 58 48 61 63

单选:96、该求助者的测验结果(A)

A、可靠

B、不可靠

C、效度量表部分可靠,临床量表部分不可靠

D、临床量表部分可靠,效度最表部分不可靠单选:97、该求助者最严重的症状表现为( B )

A、癔病

B、疑病

C、精神衰弱

D、社会内向

单选:98、根据中国常模,求助者在( D )分量表上可能有异常表现。

A、2个

B、3个

C、4个

D、5个

案例十

以下是一求助者做SCL-90的测验结果,请据此回答问题:

躯体化强迫

症状人际关

系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神

病性其它

因子分 1.2 1.1 1.5 2.8 3.0 1.5 1.2 1.6 1.6 1.3

阴性项目数:65

总分:148

单选:99、在测验结果中,该求助者的阳性项目数是( D )A、90 B、65 C、35 D、25

多选:100、可考虑筛选阳性的因子是(A)。

A、抑郁

B、焦虑

C、偏执

D、精神病性

中学生心理咨询典型案例分析

中学生心理咨询典型案例分析 陆建进荐 一、性意识发展咨询案例 案例介绍 一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋友.但她仍然想知道这名高二男生的电话号码,却又害羞说不出口。同时,她不知道男女生之间的交往是否是正常现象。因此,很害怕别的同学知道了自己的想法而被笑话。她很迷茫,又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17岁,近几年来还有提前的趋势,身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣,但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化,逐渐认识到自己在慢慢长大,但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好,在学习上互相帮助,但却害怕它会招来大部分同学的议论,对他们的学习产生不好的影响。

在咨询时我为她仔细分析,并且给了她许多参考性的意见,最终让她自己决定该怎么做。 1。树立正确的思想观念.喜欢一个人包括异性并没有错,这都是人很正常的想法。 2。当你对一个人有强烈的喜爱念头时,就应该从多方面去了解他的优点和不足,然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3。直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护,如果不敢面对面的说也可以间接接触,例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4.表达不愿意影响他,希望能共同进步的想法。 5.当有人评论时,要理直气壮的接受这一切,因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测.这些都是人之常情,也不要因此而气愤. 6.为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好,从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍 一名初二女生来询问,她和她的一个很要好的朋友经常吵架,她不知道两人还是不是好朋友?为了保住友谊,他们不敢相互指出对方的对

心理咨询案例分析要点概要

个案的撰写 一、个案的一般格式 1、标题 2、摘要 3、文章正文:引文,说明报告个案的意义及目的 4、参考文献、作者姓名、日期 二、个案正文 1、一般资料:人口学资料(年龄、性别、文化程度、职业、家庭及婚姻状况、经济情况 2、个人成长史:主要发育阶段的躯体、心理、行为、社会角色发展。按照发育的时间顺序,描述对来访者有意义的重要关系、父母或有影响的人的主要特征、重大生活事件、特殊的生活环境等对心理发展有意义的细节来写。个体成长中的四大发展系列:躯体发展、认知发展、情绪发展、社会行为发展。 (1个体发展方面:出生时的健康状况、言语、行为发育情况,学校的主要表现、担任角色、与教师同学的关系、获得的荣誉与惩罚。青春期生理、心理、行为发展,与同性与异性的关系。 (以上内容以客观纪实的方式描写,不发表个人意见 (2成长的环境方面:家庭环境 社区环境 教育环境 文化环境

(3成长过程中的认知情绪发展:对自身的环境的知觉评价、对重要的关系的知觉的评价、对成长中特定事件及环境的知觉与评价、一般生活态度、心境及情绪特点、认知方式。 以上是当事人对这些事的感受与评价。 成长过程中表现出的防御与应对方式、价值取向、兴趣、志向、自我意识水平、个性特征、能力特征、智力特征发展不平衡也可能带来心理上的问题。身体发育水平。身体发育情况、外貌、特征、健康状况、躯体功能水平、有无残疾。 社会行为发展:个体从自然人——社会人的过程。 (社会角色、社会成就、社会关系及支持系统、家庭及个人社会地位、学业与职业功能、自我照顾能力、人际关系、社会行为 (3精神状态的描述 (4躯体状态:主观感受、可观察到的身体表现 医学检查结果: (5心理测验结果:一般测验结果:人格、智力、临床精神功能评定。特殊心理测验:特殊能力、发展性心理评估 3、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程、求助原因。 求助者的主要问题是什么?按时间顺序对来访者的主要问题及演变过程进行描述。包括:事件发生的时间、地点、内容、主观体验、事件对来访者的影响、来访者的应对方式及后果、来求助的主要原因。 4、心理咨询师的观察和发现:咨询中心理咨询师的观察(来访方式、外表、姿态、表情、语音及语调 一般印象:主要观察到的特征,咨询师的最初知觉的描述。

中学生心理咨询典型案例分析

中学生心理咨询案例分析 高塘镇中心学校九(7)班郭智文 一、基本情况: 姓名:韩浩 性别:男 年龄:15岁 家庭成员:爷爷、奶奶、父亲、母亲、韩浩 父母工作:父亲外出打工,母亲在家 成绩:中下 性格:寡言少语,自我评价过低,人际关系的障碍。 二、背景资料: 韩同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表,之后受到母亲的打骂,他认识到了错误并进行改正。在此事件后,韩同学的母亲仍揪住此事不放,一旦韩同学稍有不对,就拿这件事来讽刺他,还在左邻右舍前令他难堪。因此,韩同学害怕母亲,在心里有些恨妈妈,但从不顶撞,因为韩同学不想妈妈让伤心。在家的言行举止都很小心翼翼,稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是,他很害怕回家。他还觉得在家里,母亲并不爱他,他对这个家充满了厌倦,认为自己是这个家庭中多余的一员。因此,他无时无刻不想逃离这个家。韩同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活,尽管早已升入初中,可他内心还是有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 韩同学由于被母亲打骂而讨厌回家,这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看,韩同学所表现出来的厌家,害怕同学的谈论,必然是有自身的心理原因。自卑心强的人,对自己的评价过低,办事缺乏信心,处处感到不如别人,悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务,也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂,既有个人生理、心理上的原因,也有家庭、学校和社会因素的影响。母亲的责骂与毒打、同学的嘲笑、邻居说长论短,都增加了韩

同学的心理压力,诱发自卑心理。韩同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。韩同学母亲不懂得如何尊重他的自尊,几年来,韩同学的自尊屡受挫折,因羞耻感和屈辱感地不断加强,导致自我否定意识的形成与发展,表现为消极的自我评价。随着消极的自我暗示不断出现,智力水平逐渐下降,逐渐形成逃避现实、离群索居的孤僻性格,谨小慎微、容忍退让的懦弱性格。 四、干预措施与辅导过程 为了帮助韩同学面对现实,改变对自己所犯错误的看法,使他真正感受到家庭的温暖和关爱,同学们的尊重和理解,打消他的自卑心理、重建自信心,拓展看待事物的角度和深度,重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与韩同学进行了长期的交流,取得了韩同学的信任,并实施了以下辅导方案:在整个辅导过程中,共分四阶段进行: 第一阶段解决的是韩同学对“偷窃事件”的认知,建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与韩同学的交谈过程中,韩同学大多数面带微笑的,但这个笑不是发自内心的。因为,在说到家时,他就显得很失落、很无助,笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起,贬低他。我给予了他赞赏的目光,感谢他对我的信任。于是,他哭了,因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里,我都主动和他打招呼,鼓励他与父母多沟通,减少误会。 第二阶段是处理韩同学与母亲的关系,这一问题在六星期后得到解决。为帮助韩同学改变对事件的看法,提高他的自信心,使他走出“千古罪人”的阴影,我到韩同学的外婆家进行家访,了解到韩同学在她们眼中是个活泼、开朗、懂事的孩子,而现在变得沉默、寡言了。外婆是韩同学心中最可亲可敬的长辈,他爱外婆一家,很想去玩,而且只有在外婆家里,他才会感到自己是个快乐的孩子,可又怕妈妈会阻止他,会骂他,内心非常痛苦和矛盾。为此,我找了韩同学的外婆,让他们进一步了解韩同学的想法,并适当地给他以鼓励和支持。亲情的呼唤是无法替代的。在这几次家访中我也了解到韩同学的母亲确实如韩同学所述,在韩同学面前老是揭他的伤疤。事情都过去好几年了,作为韩同学的母亲却仍将此事时刻挂在嘴边。

心理咨询案例分析思路

案例分析论述题: 理论部分: (一)摄入性谈话中要注意些什么?3P13 ①态度保持中立; ②提问中避免失误; ③除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话; ④不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容; ⑤在谈话后不能给出绝对性的结论; ⑥结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免求助者误解 (二)摄入性谈话中提问问题时要注意些什么?3P11 ①避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性 ②避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息 ③避免多重(连珠炮)问题,因为这类问题往往使求助者不知所措 ④免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答 ⑤避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理 ⑥避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索 (三)摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则?3P12 ①适合求助者的能力,符合求助者的兴趣 ②对求助者的病因有直接或间接的针对性 ③对求助者的个性发展或矫正起关键作用 ④对深入探索求助者的深层病因有重要意义 ⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义

⑥对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助 ⑦会谈法的有效性 (四)摄入性谈话中,怎样选择切入点?3P4 ①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料 ②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料 ③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料 ④根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料 (五)选择心理测验的原则?3P14 ①选择测评量表应有指向性如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表 ②为了确定非情景性症状的性质,选择人格问卷,探索人格因素 ③为了寻找早期原因,选用病因性探索量表(如SCL-90) ④为排除疾病而使用量表 (六)判断来访者问题是否心理咨询范畴?3P25 ①三原则:主观世界与客观世界统一性原则;精神活动的内在协调一致性原则;个性相对稳定性原则 ②典型症状:如有幻觉,抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等 ③自知力:“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常,以及对这些异常作怎样的解释心理正常的人(包括神经症)都有自知力,而心理不正常的人(精神病性患者)则没有自知力 ④求医行为:心理正常的人(包括神经症)都会表现为强烈的求治愿望,而心理不正常的人(精神病性患者)则很少主动求医 (七)倾听时容易出现的错误?3P75 ①急于下结论 ②轻视求助者的问题

心理咨询案例报告范本之一

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型:案例报告 文章题目:一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名: 身份证号: 所在省市: 所在单位:

一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要:李娟(化名),女,21岁,因为和寝室同学闹矛盾,感觉自己处理人际关系很失败,出现焦虑烦躁情绪,影响了期末考试,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。 关键词:案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟(化名),女,21岁,南方人,大学三年级在读。从小经常被母亲打,最后一次挨打是在高一,小学四五年级的时候父亲有外遇,父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女,出生后身体较健康,七岁上小学,学习成绩优秀,在班上不爱和同学交往,认为学习是最重要的,由于经常受到母亲的打骂,对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负,而且欺负得很厉害。那时,很少和同学交流,经常一个人独来独往,有写日记的习惯,有一次自己的日记本无意被人看了,而且在班上传开了,从此班上的人叫自我“心理变态”,这样我就更不愿意和班上的人交往了,感觉初中是很痛苦的日子。高中时候,意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,这样高中的朋友还比较多。现在上大学后,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,自己觉得朋友没有什么意思,到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张,人际关系影响了我的考试,感觉自己与人相处很失败,现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑,郁闷,苦恼。前天考试了一科,遇到了一道难题,心里很着急,又想到前段时间和寝室同学关系的问题,心里本来不想想的,但就是忍不住要去想,越想越心烦,觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过:我经常在寝室说一个同学,主要是说她上厕所忘记关水,早上起来开水龙头开的很大声,既浪费了水又影响我睡觉,上个星期一天晚上熄灯后时,我用台灯在看书,她觉得影响了她,她就说早点睡觉,明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大,我想是在她肯定是在报复我,我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么,本来就是她不对,中午看见她在和寝室另一同学QQ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她!”我一看就知道在说我,从那天中午以后她们两个变得很好了,我心里特别不舒服,因为突然之间我感觉我是被孤立的人,它们两个以前关系不好的,就因为这么一件小事她们就成为好朋友了,心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快,表达清楚,思维清晰,说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据

心理咨询典型案例分析资料讲解

心理咨询典型案例分 析

心理咨询典型案例分析——趋避冲突 案例一:赵某,女,45岁。前几年丧夫,一直过得很不如意,幸好有一位男同事经常照顾她。最近,她突然发现自己已经爱上了这位男同事,男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子,又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事,又怕落下破坏他人家庭的名声,因此十分烦恼。 分析:该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。面对已婚男同事,是否应该继续与他保持情人关系出现困扰,既对对方有依赖感,又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响,由此产生两难的抉择。 咨询思路:首先应当对赵某的困扰表示同感,对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起,本身的确是一件痛苦的事。然后,进一步了解事实,比如她与男同事的相处过程,两人的接触深度、频度,最重要的是面对她的求爱,男同事的具体态度究竟如何?既然表白,又不肯离婚,那么对方希望达到一个如何的状态?自己对这一状态的接受态度又是如何等等。另外,可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解,从中尝试发现其所不如意的原因,以及喜欢这个男同事本身的个性因素,她喜欢的是什么类型的丈夫?向往什么状态的家庭生活等,并与其共同探讨这些想法的现实可行性,尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误,如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。 然后,在掌握以上信息的基础上,就是否继续与男同事交往进行一个利害分析,如果继续保持关系,可能存在的好处与可能带来的坏处,引导来访者从现实角度深入思考利害,包括法律、道德层面上也许会出现的风险,但必须由来访者为主体的思考,避免强加价值观念于人。在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上,令其自行作出适当的抉择,若仍存在举棋不定,可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业,让来访者将能想到的所有利、害写于纸上,然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果,直至剩下最后的选择。 案例二:吴某,女,25岁。最近换了一个工作,到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心,经常请她去自己的办公室坐坐,嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大,又在国外读书,因此才会对自己那么好,所以也就没有在意。可终于有一天,这位主管试图拥抱她,被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作,不但工资待遇高,与同事的关系也很融洽,而且这家单位也很有发展前途,因此不太愿意离开;但她又不知道以后如何面对这位主管,而且新的单位离家太远,每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。 分析:吴某的问题属于多重趋避冲突。由于认为上司对自己有非份的企图,产生了离职的念头。而面对去与留两种选择,每一种都存在不同的利弊,因此而产生了动机冲突,不知该如何抉择。

心理咨询与治疗案例分析

心理治疗案例分析 来访者主要信息: 求治者是一名高三男孩。他有一位好友,从初一至今都在一个班,初中时关系很好,高一后两人关系开始冷淡起来,他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如,当他专心学习时,好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了,并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为,这些议论是针对他、打击他。之后,他们的关系每况愈下,这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近,这使他更在乎好友,总觉得在受好友的影响,这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外,来者还有一些其他问题,如上台讲演易脸红,声音颤抖;又如晚上迟睡,第二天早晨总在想:“糟了,今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察: 求助者衣着整齐,说话有礼貌,表情不自然,情绪较低沉,不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友,而且高一后关系开始冷淡,自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他,但他又很在乎好友,从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到,来访者心理自卑,面对挑战主要采取回避和退缩的态度,对自己不自信,害羞,敏感,焦虑。 来访者主要表现出: ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害; ②除了至亲之外,只有一个好朋友或知心人; ③行为退缩; ④心理自卑; ⑤敏感羞涩,害怕在别人面前露出窘态; ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因: ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己,如果他人对自己做了较低的评价,特别是较有权威的人的评价,就会影响对自己的认识,从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”,就会抑制自信心,增加紧张,产生心理负担,学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击,变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者,通过以上分析,制定相对应的目标: 1、具体目标与近期目标:缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪,克服人际交往的障碍,逐步的改善人际关系。以平常心看待学习,努力了就好。 2、最终目标与长期目标:协助求助者建立良好的人际沟通模式,学习有效的人际交往技巧,增强来访者的自信心,让来访者相信自己。

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料:包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程,求助原因。 3、观察和他人反映:包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断:包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定:包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定:包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程:包括咨询阶段的划分,各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估:包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要:本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理,求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化,离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认为女人离婚不光彩。读初

心理咨询的12种方法与案例分析

心理咨询的12种方法: 一、聆听法:聆听法是指咨询者认真、耐心地倾听来访者诉说的技巧,包括耳闻与目睹。耳闻即用耳听,目睹即观察来访者的体态语言,从而听出来访者的心声。咨询者在与来访者的交谈中,主要是听,而不是说;咨询者与来访者之间不是师生关系,而是朋友关系。咨询者对来访者要平等相处,热情接待。要做到这一点必须会听。交谈时咨询者与来访者需保持适当的距离,这个距离是一种心理距离,这应因人而异,因时而异。听来访者讲话时,咨询者既不能一直盯着人家,也不能一直不看人家。在听的过程中,咨询者要不时有简短的鼓励对方讲下去的反应,如“嗯”,“是这样吗?”等等,表示自己是在关注他的讲话。在听对方的讲话时,咨询者自己的情感和体态语言也要与对方相适应。如对方高兴,咨询者要表示喜悦;对方悲伤,咨询者要表示沉重。在聆听时,咨询者的身体要微微前倾,并不时适当地点头。总之,聆听法的关键是用心去听。 二、移情法:移情(Empathy)的意思是能体验他人的精神世界,就好像是自己的精神世界一样,来理解和分担来访者的各种精神负荷。如一个来访者谈到自己在班里当众受辱一事时说:“我当时气极了,真想拿马刀把他捅死,我也不想活了。”咨询者则可以说:“在当时的情况下,你的这种心情是可以理解的,你是不是感到这件事对你的伤害太大了?” 三、认知法:认知法又称ABCDE理论,它是指发生了事件A,由于有B的想法,便产生了心理障碍的后果C。如果通过心理咨询,将B的想法改为为D(新的想法),就会有E这个新的后果,C这个心理障碍就消除了。这种改变认知结构的方法,就是认知法。这个方法也可以称为“说明开导”法,接近于日常的个别思想教育。 四、移置法:移置法是指一个人的一种奋斗目标惨遭失败,心理上受到了严重伤害,如能将其奋斗目标加以转移,从而改变其痛苦的方法。如孔子仕途生涯屡遭失败而作《春秋》,司马迁受宫刑而著《史记》,张海迪高位截瘫而刻苦自学等等。如来访者因高考落第而痛不欲生,咨询者就可移置其奋斗目标,可以建议其去考中专、职校或从业,若一定想上大学,不如考电视大学、职工大学,不是照样可以进大学,何必非考上普通全日制的大学呢? 五、暗示法:暗示是一种常见的、奇妙的心理现象,人们可以通过它把病治好,也可以因为它而无病生起病来。这就是积极暗示和消极暗示。暗示法指咨询者通过自己的语言或行为,让来访者接受积极的暗示,治好心病的方法。暗示法对增强自信心,克服考试焦虑、比赛怯场、自卑心理等有很好的作用,其关键是来访者要相信这种暗示,否则收效甚微。 六、松驰法:松驰法是指在暗示的作用下,使人的全身肌肉从头到脚逐步放松的方法,顺序为几句语言表达的公式:①我非常安静;②我的右(左)手或脚感到很沉重;③我的左(右)手或脚感到很暖和;④我的心跳得很平稳、有力;⑤我的呼吸非常轻松;⑥我有腹腔感到很暖和;⑦我的前额凉丝丝的很舒服。这个公式最早是由德国精神病学家舒尔茨提出的,以后各国心理学家根据这个公式,编制了放松训练的指导和暗示语,制成录音带让来访者进行松驰。一般一次20分钟左右,一个疗程为10天。经过训练后,来访者掌握了这套松驰技术,会迅速使自己的肌肉松驰下来,血压会降低,心率会放慢。除了这种方法以外,也可以用深呼吸或冥想的方法使人放松。冥想就是让来访者回忆起自己经历过的最愉快的一件事的经过,越具体形象越好。运用松驰法要有一个安静的环境。放松前,人要坐或躺得舒服,注意力集中,排除杂念,呼吸平稳,入静。此法对因紧张而引起的各种焦虑以及恐慌,尤为有效,还可改善人的记忆力,提高学习能力。这个方法通常与系统脱敏法结合起来使用。 七、系统脱敏法:系统脱敏法是指有步骤地、由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法。如克服考试焦虑,可将引起学生过敏刺激的过程,分解成若干阶段;①考试当天走出家门;②离学校还有100米;③离校还有50米;④离校还有10米;⑤跨进校门;⑥进入走廊;⑦走进教室;⑧入座;⑨考试铃响;⑩拿到试卷。依次做好10张卡片,编好号。系统脱敏时,先拿出第一张卡(考试当天走出家门),想象当时的情景,心理有些紧张,就接着做松驰练习,放松全身肌肉。放松后,再拿起这张卡片,如再紧张,再进行放松,直到不紧张了,才做下面一张卡片,依次类推。直到10张卡片都做完了,考试焦虑也就消除了。这个过程不是一天两天的事,一般一天最多做一张卡片,不可心急。做后面的卡片要重做前面的卡片,一直做到想象考试的情境时不于紧张为止。 八、厌恶法:厌恶法是使外界刺激与来访者的变态行为之间,建立起密切的条件反射,这主要用于治疗那种有社会危害性的心理障碍,如性变态。咨询者可指导来访者,当自己一有“坏”念头时,就用像皮筋弹痛自己的大拇指,使“坏”念头与手指的疼痛建立起条件反射:一有“坏”念头,就感到手痛,以此来戒除恶习。这种方法,一定要在来访者本人有克服这个心理障碍的迫切愿望时,才能进行。 九、疏泄法:疏泄法是指将沉郁在人体内的种种不愉快感受,如悲伤的情绪等排出体外的心理过程。疏泄法有以下几种:一是让其痛哭一场。现代医学研究成果表明,哭不仅可以减轻心理的悲痛情绪,还有利于人的生理健康。有人碰到悲伤器不起来,可建议他看悲伤的小说或影视节目,帮助他把眼泪排泄出来。二是向知心好友诉说自己的烦恼或悲痛。第三,可向报刊或自己信任的有关机构写信,以疏泄自己心中的不快。咨询室也是一种很好的疏泄场所。 十、领悟法:领悟法又称认知领悟疗法,是中国式的精神分析方法,由钟友彬等创立。钟友彬认为,成年人产生神经症的根源不在现在,而在于幼年时无意识的创伤体验,如父母离异、缺少母爱、各种躯体病痛和灾难、体罚、严重的情绪刺激、

中学生心理辅导案例

中学生心理辅导记录 案例介绍 李某,女,15岁,市某中学八年级学生。学习成绩较好,智商中上等。外向型性格,开朗,有个性,思维活跃,敢说敢做。但盛气凌人,自以为是,孤芳自赏,桀骜不驯,嫉妒心强;认为人与人之间无信任和善良可言,皆唯利是图;对他人缺乏真诚。虽然李某学习成绩好,但同学不太喜欢她。她与家长、老师说话也是咄咄逼人,因此与人沟通时总带着争吵的神态,难以心平气和地交流。自认为是不太受人欢迎的人。她想交知心朋友,但同学敬而远之。所担任的班干工作常因同学的不合作而使她不能如愿。她因而情绪极受影响,气哭过几次,辞职几次,甚至想走绝路。 案例分析 中学生正处在身心发育的高峰时期,独立意识和自信心逐渐增强。李某因学习成绩好,思维活跃,加之性格外向,敢说敢做,因而不隐藏自己的喜、怒、哀、乐,说话易得罪同学。她的过于自信使她产生自傲心理,同学因被她瞧不起而远之。她没有知心朋友来交流思想,以期获得同伴的认可。所以她认为人与人之间无信任,都是虚伪的。她为了保护自己的荣誉和自尊,以自私、嫉妒的心理,盛气凌人的态度对待同学、家长、老师,唯我独尊,而她内心又渴望大家对她友善和关爱。在日记《推荐我自己》中能明确分析自己的优劣,并意识到自己的不足,但对改变自己无能为力,发出:?还有人喜欢我吗??的感叹,请求老师帮助她向同学推荐自己。这是优等生常出现的人际交往的心理问题。 辅导方法 1、从家里做起:家里亲人是最能宽容自己的错误和不良态度的人了。要求家长配合,在与李某交谈时,切忌大声争吵。如果态度不平和,提醒她停止谈话,数5-10下后再说话,使她激动的情绪平静下来。扩展到与同学交谈时也如此。 2、学会聆听:虚心倾听他人的谈话,这是对别人的极大尊重。即使有不同的观点,也不要立即反驳,让别人把话说完。再发表自己的观点,并且不必强加于人接受、赞同自己的观点。这样可以改变自以为是的毛病。聆听,先从观众做起,就可以让你走近同学。 3、老师助一臂之力: ①认知辅导:让李某认识自己的所作所为的错误及危害性,幡然悔悟,痛改前非,并强烈产生改正错误的欲望,积极主动地参与辅导并配合。 ②化解矛盾:为她调整了班干工作,避开那些需要较多同学协助的班务工作,暂时减缓她与同学之间的紧张气氛。 ③欣赏他人:让她每天发现本班一位同学的优点、长处,并记下来,改变她总以挑剔的眼光审视别人的习惯,慢慢消除她的嫉妒心理。每过1-2周后把她表扬过的同学叫到一起,让他们知道李某赞扬他们,从而使他们对李某有好感。 ④学会协作:有目的的分配一些任务给李某与另2名同学,让她在工作、劳动中学会与人协作,改变她孤芳自赏、缺乏与人真诚相待的心态。 ⑤重塑她的威信及形象:因为她本来学习成绩较好,老师给她分配?一帮一?学习互助同学,而该同学在班里属人缘挺好的学生。这样,李某因为与该生关系密切而融入她们的圈内。李某学习成绩好,威信倍增。乐于助人的新形象,使同学们接受她。渐渐她也找到了知心朋友,不再孤独,终于有人喜欢她了。 辅导效果 通过老师、家长的密切配合,李某积极主动地参与,经过近一学期的辅导工作,李某与同学们相处和谐多了,朋友也多了,她的心情轻松愉快,对班集体更关心,经常与老师谈论自己

大学生心理咨询案例分析

大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生,同在一个宿舍生活。入学不久,两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗,小B性格内项,沉默寡言,小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭,而小A却象一位美丽的公主,心理很不是滋味,她认为A处处都比自己强,把风头占尽,时常以冷眼对小A。大学三年级,小A参加了学院组织的服装设计大赛,并得了一等奖,小B得知这一消息先是痛不欲生,而后妒火中烧,趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片,扔在小A的床上。A发现后,不知道怎样对待小B,更想不通为什么她要遭受这样的对待?[原因分析] 小A与小B 从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源,关键是个字——嫉妒。

[解决方法] 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理,严重影响自己的身心健康,那么如何克服呢?1认清嫉妒的危害如前所述,嫉妒的危害一是打击了别人,二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的,嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康,另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中,没有充沛的精力去思考如何提高自己,恰恰有继续延误了自己的前途,一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 2克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强,对自己不利。因此,要根除嫉妒心理,首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸,才能正确地看待别人,悦纳自己,机常说的“心底无私天地宽”。 3正确认知客观公正地评价别人,也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力,但冠军只有一个,尺有所短,寸有所长,一个人不可能事事都走在人前,争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势,现实地衡量自己的才能,为自己找到一个恰当的位置,就可以避免嫉妒心理的产生。

最新心理咨询典型案例分析(1)

心理咨询典型案例分析(1) 分析:该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。面对已婚男同事,是否应该继续与他保持情人关系出现困扰,既对对方有依赖感,又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响,由此产生两难的抉择。 咨询思路:首先应当对赵某的困扰表示同感,对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起,本身的确是一件痛苦的事。然后,进一步了解事实,比如她与男同事的相处过程,两人的接触深度、频度,最重要的是面对她的求爱,男同事的具体态度究竟如何?既然表白,又不肯离婚,那么对方希望达到一个如何的状态?自己对这一状态的接受态度又是如何等等。另外,可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解,从中尝试发现其所不如意的原因,以及喜欢这个男同事本身的个性因素,她喜欢的是什么类型的丈夫?向往什么状态的家庭生活等,并与其共同探讨这些想法的现实可行性,尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误,如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。 然后,在掌握以上信息的基础上,就是否继续与男同事交往进行一个利害分析,如果继续保持关系,可能存在的好处与可能带来的坏处,引导来访者从现实角度深入思考利害,包括法律、道德层面上也许会出现的风险,但必须由来访者为主体的思考,避免强加价值观念

于人。在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上,令其自行作出适当的抉择,若仍存在举棋不定,可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业,让来访者将能想到的所有利、害写于纸上,然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果,直至剩下最后的选择。 案例二:吴某,女,25岁。最近换了一个工作,到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心,经常请她去自己的办公室坐坐,嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大,又在国外读书,因此才会对自己那么好,所以也就没有在意。可终于有一天,这位主管试图拥抱她,被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作,不但工资待遇高,与同事的关系也很融洽,而且这家单位也很有发展前途,因此不太愿意离开;但她又不知道以后如何面对这位主管,而且新的单位离家太远,每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。 分析:吴某的问题属于多重趋避冲突。由于认为上司对自己有非份的企图,产生了离职的念头。而面对去与留两种选择,每一种都存在不同的利弊,因此而产生了动机冲突,不知该如何抉择。 咨询思路:首先应当对吴某的困惑表示同感,面对各有利弊的抉择,的确是很让人为难的事。然后进一步了解事实。她在该单位工作的具体时间?原本加入这家单位的初衷?个人的近期事业目标和生活目标?举例说明事件发生之前她与主管之间的交往深度以及性质。

心理咨询案例分析题整理

中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍:学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍:考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题:师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍(人格缺陷、人格障碍):自我同一性混乱(自卑、自负等 )、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍:网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症(不是重要考点)(参考《心咨》三级):恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病: 一、学习问题和障碍 5%-10%) (1)什么是学习障碍 (定义) 儿童学习障碍是指智力正常的儿童,在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平,出现明显困难,从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏,如阅读困难、计算困难等。(能力问题,多与先天有关。无智商问题。)学习上非常努力和勤奋,投入了大量的时间和精力,可是学习成绩不理想。 案例:爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月,上小学三年级,他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家长说,张某幼儿园时表现正常,经常上台表演节目,老师都说他聪明漂亮,将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题,第一天上学把数字都写反了,拼音记不住,写字特别吃力,计算则经常看错数字,加减号经常搞混。有时考试时也是全 青春期偏执型精神分裂症:(1)幻觉;(2)妄想

班最后写完的,更多的时候是写不完,每天晚上写作业都要磨蹭到半夜,第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题,可生活中孩子做什么都行,口算为班上前三名,课堂上有些难题,别人回答不上来,他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现,该生视-动统合能力为七岁三个月;听觉记忆和听觉广度正常;感觉动作能力落后两岁左右,不会跳绳和拍球。他的智商为105,属于正常。他较为好动,但缺少运动技巧,手眼配合较差,老师让他接球,他接不到,直到球落在头上,才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后,如果让他双眼盯住移动的物体,他的头必须一起移动,不会做眼睛的运动,眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目,视-动统合测验中,画的线条不直,间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型(表现) 书写障碍 阅读障碍 读写障碍(最常见) 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力,书写的表达包括词汇,语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写,多一撇少一划,经常把字写错 2、写得很慢,很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现: 1.记不住字 2.朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍 读写障碍是一种最常见的特殊学习困难,泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。 小学:语言发展的指针(表现) ·阅读和写字方面有显著的困难 ·未能顺序排列数字 ·辨认外形相似的字词时出现困难 ·写字经常写出方格以外

心理咨询案例分析

初三生中考引考案例 专业:心理学姓名:韩宗瑞单位:弘成上海数字化学习中心学号:19160070169001 摘要:本文是一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告。该学生在临近中考时,出现注意力不集中,情绪低落,紧张,烦躁,爱发脾气,学习效率低下,失眠等问题,使正常的学习和生活受到影响,因内心痛苦而要求家长陪同前来咨询。由于其症状是由现实因素激发的,持续时间较短,情绪反应的程度不是很强烈,不严重破坏社会功能,内容没有泛化,诊断为一般心理问题。 关键词:一般心理问题,认知疗法,放松疗法,心理咨询 一、基本情况 求助者:张某,女,15岁,某中学初三学生,独生子,对未来期望值很高,家庭经济条件一般,社会交往和娱乐活动较少。 二、主诉和个人陈述 主诉:注意力不集中,情绪低落,紧张,烦躁,学习效率低,爱发脾气。最近一个月,经常失眠。 个人陈述:我是一名初三学生,还有几个月就要中考了,可我越来越担心考试,每天从家里出来都觉得非常紧张。我平时学习很勤奋,成绩在班里一直在前几名,父母和老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点高中没有问题的。家里的亲戚都知道我学习成绩好,都以我作为榜样来教育自己的孩子。开学到现在已经一个多月了,我一直感到压力很大,担心中考会考砸了。最近几次模拟考试,我的成绩不错,但我想这里面的偶然因素很多。最苦恼的是我上课不能集中注意力,思想经常开小差,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能全神贯注地听课,而我却不能,我很着急。看书没有以前专心,老是走神。现在情绪也很低落,还经常为一些小事对父母发脾气。这样下去,我的成绩很快就会掉下来的,将来肯定考不上重点高中了。一想到这些,我心里就特别难受。最近一个月,晚上在床上老想这些事,有时候一两个小时才能睡着,白天没精神,注意力就更难集中了。 三、临床观察和他人的反映 救助者和母亲一起来到这里咨询,穿着得体,眼眶有些发黑,交谈时两只手一直紧握在一起,多次欲言又止,显得有些紧张,避免和咨询师的目光接触,说话和思考是眉头经常紧挤着。 从其母亲处了解到:求助者的父母都是普通工人,高中学历,家里经济条件一般。求助者的父亲有两个哥哥,一个经商,一个市机关干部,家庭条件都比较好,他们各有一个儿子。求助者从小观察到爷爷奶奶对两个伯伯和堂兄弟比较偏爱,对自己和父母有些疏远。父母从小就对她的学习要求很严格,告诉她今后一定要争气,将来考重点高中,然后在上重点大学。求助者很懂事,很要强,常说一定要好好学习,将来去北京上大学,还要出国深造,回国后在国内发展自己的事业,到时候把父母接过来一起住,不让父母再受委屈。 近一个月来,救助者回家后,很少说话。有时候一个人在房间里走来走去,经常一些小事发脾气。 求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,没什么朋友,也很少参加体育和娱乐活动。平时都是在家学习,因此学习成绩特别好。 心理测验:SAS测试结果67分,偏高于常模。 SCL-90测试各因子分如下:躯体分2.3,强迫症状1.9,人际敏感1.6,抑郁1.8,焦虑 2.6,敌对1.4,恐怖1.3,偏执1.0,精神病性1.1,其他1.6.焦虑因子偏高于常模。 四、心理评估与诊断分析

心理咨询师三年级案例分析典型例题汇总

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心理咨询师三级案例分析典型例题汇总 案例一 主诉:焦虑,烦躁,入睡困难,经常做噩梦等1个多月。 一、咨询师观察了解到的情况 求助者犹犹豫豫走进咨询室,述说时,眉头紧锁,不敢下面看咨询师,来回搓手,内心体验与表情一致。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲对他在学习的要求特别高,小学、初中的学习成绩在班里排第一名,高中时的成绩,偶有一次排在第二名,在下一的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学。因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作,高考时由于太紧张,只考上一所普通大学,本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学,在大学期间与同学交往少,业余时间大部分在学习上, 二、心理测试结果SOS:40,SAS60,EPQ:N:65,P:40,L:30.根据求助者的测验结果考虑求助者为内不稳定型人格特征,有焦虑情绪。 根据以上案例,回答以下问题“ 1、该求助者的主要症状是:焦虑、烦躁、注意力为集中、睡眠障碍食欲下降。 2、对该求助者的诊断是:一般心理问题。 诊断依据: 1、根据殶与非病的三原则,该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

2、对照症状学标准,该求助者的表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看,该求助者的反应程度不甚强烈,反应也只局限天找工作的范围内,没有影响逻辑思维等,无回避和泛化,没有对社会功能造成严重影响,从病程标准看,病程只1个多月。从除外标准看,该求助者的农业国问题并不严重,时间也较短,因此可以排除严重心理问题和神经病症样心理问题。 (3)根据以上依据诊断为:一般心理问题。 3、对该求助者需做的鉴别诊断有: 1、与精神病鉴别:根据病与非病三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般也不主动就医,常常表现出幻觉、妄想思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调、一致,有自知力,主动求治,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。 2、与严重的心理问题鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重的影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。 3、与焦虑性神经症相鉴别:焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑,有持久的痛苦不能解决,对社会功能造成严重的影响,出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间长,大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,没有泛化和回避,而且持续时间只有1个多月,,因此可以排除焦虑性神经症。 4.该求助者出现上述问题的原因是: 1、生物原因:该求助者的问题中没有明显的生物原因。

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