小剂量艾贝宁在全身麻醉苏醒拔管期的疗效及安全性

小剂量艾贝宁在全身麻醉苏醒拔管期的疗效及安全性目的探讨小剂量艾贝宁用于全身麻醉苏醒拔管期的疗效及安全性。方法

收集62例择期行全麻手术患者，随机分为观察组与对照组，各31例，观察组应用0.2μg/kg艾贝宁，对照组应用等量生理盐水，比较两组的拔管期生命体征变化及不良反应。结果观察组MAP、HR、BIS水平较对照组更为稳定（P＜0.05），观察组的镇静镇痛效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论小剂量艾贝宁用于全身麻醉苏醒拔管期可有效预防应激性高血压，具有一定的镇静镇痛作用，且不会影响拔管时间，值得推广应用。

标签：全身麻醉；艾贝宁；小剂量；拔管期

艾贝宁（盐酸右美托咪定）是一种α2肾上腺素受体激动剂，具有高选择性，较好的镇痛、镇静以及抗交感兴奋作用，且其无呼吸抑制，可降低对患者血流动力学的影响，减少麻醉药物以及镇静药物的用药剂量[1]。但其抗交感神经作用存在剂量相关性低血压或者心动过缓风险，故在应用中应选择合理的剂量[2]。本研究在全麻患者中应用低剂量艾贝宁（0.2μg/kg），并观察了拔管期患者的血流动力学变化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年1月～2013年12月我院择期腹部手术并行全身麻醉的患者62例，ASA分级均为Ⅰ～Ⅲ级，均具有完整的病历资料和观察资料。除外心脑血管疾病、贫血、高血压、糖尿病以及低血容量患者、长期应用镇静药物者、心动过缓者、精神障碍患者、严重肝功能障碍者、对本研究用药过敏

者以及妊娠期哺乳期女性。术中失血量>400mL者或者血压心率显著偏低者，应终止研究。男39例，女23例，年龄18～60岁，平均（48.1±6.2）岁。37例胆囊术，12例胃部手术，10例结肠术，3例阑尾手术。患者或其家属均自愿并知情，均签署了知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。患者随机分为观察组与对照组，各31例，两组年龄、性别及术式等差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 麻醉前准备术前两组均予以禁食禁饮，术前均不予以用药。入室后常规建立上肢静脉通道，予以输注1～15mL/ （kg·h）乳酸钠林格氏液（徐州市第五制药厂有限公司，H32020445，500mL/瓶），密切监测患者的脉搏血氧饱和度、无创血压、心电图、脑电双频指数（BIS）以及呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）。

1.2.2 麻醉诱导予以2μg/（kg·min）枸橼酸芬太尼（宜昌人福药业有限公司，H42022076，2mL：0.1mg）以及1～2mg/kg丙泊酚（西安力邦制药有限公司，