《基础护理学》习题集及答案第八章生命体征
《基础护理学》习题集及答案
第八章生命体征的观察与护理
一 .单选题
1.人体主要的散热器官是：D
A.肝脏
B.心脏
C.肺脏
D.皮
肤 E.肌肤
2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：B
A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32
B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32
C.℃= ℉ⅹ 5/9+32
D. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9
E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9
3.口温超过以下哪个范围为发热：B
A.37℃
B.37.2℃
C.37.5℃
D.37.8℃
E.38℃
4.败血症病人发热的常见热型为：B
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则
热 E.以上都不是
5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则
热 E.以上都不是
6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：B
A.口腔中部
B.舌下热窝
C.舌上1/3处
D.舌上2/3
处 E.舌下2/3处
7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C
A.39℃
B.40℃
C.41℃
D.42℃
E.43℃
8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：A
A.皮肤苍白、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏呼吸渐慢、无汗
D.脉细速、四肢是冷、出汗
E.脉速、面色潮红、无汗
9.个人体温正常生理波动范围是：C
A.0.1-0.2℃
B.0.3-0.6℃
C.0.5-1℃
D.1-1.5℃
E.1.5-2℃
10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: D
A.40-60次/分
B.40-80次/分
C.60-80次/分
D.60-100次/
分 E.80-120次/分
11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C
A.>60次/分
B.>80次/分
C.>100次/分
D.>120次/
分 E.>140次/分
12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C
A.〈40次/分
B.〈50次/分
C.〈60次/分
D.〈70次/分
E.〈80次/分
13.间歇脉多见于：D
A.心动过缓
B.心动过速
C.窦性心律不齐
D.器质性心脏病
E.甲状腺功能亢进
14.脉搏短绌多见于：E
A.心动过缓
B.心动过
速 C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进
E.心房纤颤
15.以下哪种脉搏属于节律异常：E
A.洪脉
B.丝
脉 C.水冲脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
16.有期前收缩所产生的脉搏称为：E
A.洪脉
B.丝
脉 C.水冲脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
17.测量脉搏常用部位是：D
A.颞动脉
B.颈动
脉 C.肱动脉
D.桡动脉
E.足背动脉
18.测量正常脉搏常用的时间为：C
A.15s
B.20s
C.30s
D.45s
E.60s
19.需2个护士同时测量心率和脉率的是：E
A.心动过缓
B.心动过速
C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进
E.心房纤颤
20.平均动脉压的值约等于：D
A.1/3舒张压+1/3收缩压
B.1/3舒张压+1/2收缩压
C.1/2舒张压+1/3收缩压
D.2/3舒张压+1/3收缩压
E.1/3舒张压+2/3收缩压
21.测血压时袖带下缘距离肘窝：B
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: D
A.8-12次/分
B.12-16次/分
C.14-18次/分
D.16-20次/分
E.18-22次/分
23.下列哪种病人不宜测肛温：C
A.昏迷者
B.小儿
C.腹泻者
D.下肢损伤者
E.腹部手术后病人
24.有关体温测量描述错误的是: B
A.经口呼吸者不宜测量口温
B.口温多用于婴儿和昏迷病人
C.心脏病患者不宜测量直肠温度
D.腋温易受环境影响不够准确
E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
25. 测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D
A.手臂位置低于心脏水平
B.膀胱充盈
C.袖带过宽
D.吸
烟 E.进食
26. 不可能出现丝脉的疾病是: A
A.甲状腺功能亢进
B.大出血
C.主动脉瓣狭窄
D.休克
E.心功能不全
27．张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: B
A.超高热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.间歇热
二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法：AB
A.昏迷病人
B.小儿
C.腹泻患者
D.心梗病人
E.直肠术后病人
2.哪些病人可采用测量口温方法：BCD
A.昏迷病人
B.小儿
C.下肢损伤患者
D.心梗病人
E.口鼻术后病人
3.下列哪些符合脉搏生理变化：CDE
A.成人比小儿快
B.老人比小儿快
C.女性比男性快
D.活动快
E.睡眠慢
4.以下哪种呼吸属于节律异常：DE
A.浅快呼吸
B.蝉鸣呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.陈施呼吸
E.比奥呼吸
5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：BE
A.阻塞性肺气肿
B.气管异物
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.喉头水肿
6.混合性呼吸困难常见于：BDE
A.阻塞性肺气肿
B.胸腔积液
C.支气管哮喘
D.广泛性肺纤维化
E.大片肺不张
三 .填空题
1.评估脉搏时注意评估频率、节律、强弱、动脉壁的异常。
2.评估呼吸时注意评估频率、深度、节律、声音、形态、改变。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.成人呼吸频率超过 24 次/分为呼吸过速，小于 12 次/分为呼吸过缓。
四 .概念题
1.稽留热：体温持续在39～49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
2.弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现。
4.不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。
5.高血压：血压高于140/90mmHg.
6.低血压：血压低于90／60～50mmHg(12／8～6.65kPa)称为低血压。
7.脉搏短绌：在单位时间内脉率少心率，称为脉搏短拙。
8.潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经过一
段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其开态就如潮水起伏。
9.间歇呼吸：又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
五 .简答题
1.体温过高的分度标准。
（1）低热 37.3～38.0℃ (99.1～100.4°F)
（2）中等热 38.1～39.0℃ (100.6～102.2°F)
（3）高热 39.1～41.0℃ (102.4～105.8°F)
（4）超高热 41.0℃以上 (105.8°F)
2. 体温过高分几期，各期表现是什么？
（1）体温上升期：此期特点是产热大于散热。体温上升可有两种方式：骤升和渐升。骤升是体温突然升高，在数小时内升至高峰。渐升是指体温逐渐上升，主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
（2）高热持续期：此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要表现是皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。（3）退热期：此期特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退两种。对于骤退型者由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。
3.高血压和低血压判断的标准是什么?
高血压：血压高于140/90mmHg.
低血压：血压低于90／60～50mmHg(12／8～6.65kPa)
4.简述咽拭子标本留取方法。
（1）查对医嘱，贴化验单附联于咽拭子培养管上下（2）洗手、携用物至床旁
（3）核对病人并解释（4）点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音（5）用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物（6）在洒精灯火焰上消毒试管口，棉签插入试管，塞紧（7）洗手、记录，送检
5.吸氧的副作用有哪些 ?
（1）氧中毒（2）肺不张（3）呼吸道分泌物干燥（4）晶状体后纤维组织增生（5）呼吸抑制
6.吸氧的指征是什么？（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧
六 .论述题和病例题
1.如何护理体温过高的病人？
⑴降低体温（2）加强病情观察（3）补充营养和水分（4）促进病人舒适（5）心理护理
2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。请：
（1）提出相应的护理诊断（2）提出护理目标（3）制定护理措施
3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。
1)请你判断该病人属于哪种呼吸？潮式呼吸
2)为什么会出现这种呼吸？是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。
4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问：
（1）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？
脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。
（2）此脉搏的特点是什么？脉率少于心率
（3）如何正确测量？有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟。
5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧 ,为什么?
低浓度、低流量（1-2升/分钟）由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止
生命体征的测量试题
精心整理 选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A 、新生儿体温易受环境温度的影响 B 、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C D E 2A 、B 、C 、D 、E 、3A B C 、败血症 D 、疟疾 E 、风湿 4、弛张热常见于（） A 、流行性感冒
B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B C D E 6 A B C D E 7 A、30 B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（）
A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A B C D E 10 A B C D E 11 A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮，应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温
E、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（） A、检查患者的全身情况 B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E 13 A B C D E 14 A B C D E、有绌脉者应先测心率，然后再测脉率 15、发生脉搏短绌常提示（） A、心源性休克 B、心房纤颤 C、心力衰竭
D、房室传导阻滞 E、窦性心率不齐 16、休克患者的脉搏是（） A、缓脉 B、洪脉 C、速脉 D E 17 A B C D E 18 A B C D、活动时增快 E、若出现窦性心率不齐，说明心脏一定有问题 19、血压的生理性变化，错误的一项是（） A、女性在更年期前，血压低于男性 B、黄昏高于清晨
生命体征试题详解
第十一章生命体征的观察与护理 一.选择题 A1型题 1.人体主要的散热器官是 A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为 A. ℉ = ℃ⅹ5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ9/5+32 C.℃= ℉ⅹ5/9+32 D. ℉ =（℃-32）ⅹ5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ5/9 3.口温超过以下哪个范围发热 A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 4.败血症病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是 A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热 A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是 A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围 A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数 A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数 A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于 A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病
基础护理学第五版第8章生命体征评估
生命体征评估与护理习题及答案 一、选择题(一） 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者 E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现 A.呼吸过速 B.呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B..3MPa C..4MPa D.-0.5MPa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水
11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高℃,最低℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至℃,持续6h后降至℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度15.患者张某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A.催吐B.口服蛋淸液C.服缓泻剂D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑 16.患者郑某，男,45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是A.强大有力B.细弱无力 C.动脉管壁变硬,失去弹性 D.单位时间内脉率少于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17.患者韦某,女,48岁，心包积液。患者可出现A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉 18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变B.不被察觉,以免紧张C易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色 19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压 20.患者力某，男，34岁。测量血压，血压值为1mmHg属于A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值 21.患者女,60岁。烦躁不安,面色苍白，体检:血压mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是A.休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿
生命体征的观察与护理
生命体征的观察与护理 体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。本章将介绍生命体征的观察和测量方法，以及异常生命体征的观察与护理。 第一节体温的观察和护理 一、体温生理 （一）体温的产生 体温（temperature）是指身体内部——胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且稳定，称为体核温度（core temperature）。皮肤温度称为体壳温度（shell temperature），它低于体核温度，可随环境温度和衣着厚薄而变化。 （二）产热与散热 1. 产热方式机体的产热过程是细胞的新陈代谢过程。 2. 散热方式人体通过物理方式进行散热。人体最主要的散热器官是皮肤。辐射（radiation）是热由一个物体表面通过电磁波传到每一个与它不接触的物体表面的散热方法。辐射散热量占总散热量的60%～65%。在低温环境中，它是主要的散热方式。 传导（conduction）传导是机体的热量直接传给它所接触的较冷物体的一种散热方式。传导散热量取决于所接触物体的导热性能。 对流（convection）对流是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。 蒸发（evaporation）由液态变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%~30%。 （三）体温调节 人体体温的相对恒定除了自主性体温调节以外，还可由意识的行为调节来适应环境。自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下，随机体内外环境温度刺激，通过一系列生理反应，调节机体的产热和散热，使体温保持相对恒定的体温调节方式。 （四）正常体温 正常体温是一个温度范围，而不是一个温度固定值。临床上通常以测量口腔、腋下和直肠的温度为标准。其中直肠温度最接近于人体深部温度，但在日常工作中，以测量口腔、腋下温度更为常见、方便。正常体温范围是： 口温 37℃（36.2℃～37.2℃）
生命体征的测量试题
生命体征的测量试题
选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）
A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 （） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 （） A、30℃ B、35℃
C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后
第八章生命体征的评估与护理
第八章生命体征的评估与护理 [测试题] 一、名词解释 1．体核温度（core temperature）；2．发热（fever）；3．稽留热（constant fever）；4．弛张热（remittent fever）；5．间歇热（intermittent fever）；6．不规则热（irregular fever）；7．间歇脉（intermittent pulse）；8．脉搏短绌（pulse deficit）；9．潮式呼吸（Cheyne-Stokes respiration）；10．间断呼吸（Biots respiration）；11．体位引流（postural drainage）；12．吸痰法（aspiration of sputum） 二、填空题 1．人体主要的散热器官是和，最主要的散热部位是，当人体安静状态下处于气温较低环境中时，主要的散热形式是。 2．人体的散热方式有、、和四种。 3．根据致热原的性质和来源不同，发热可分为和。 4．发热的过程分、和三个时期。 5．发热的病人应给予、、、的流质或半流质食物。 6．物理降温半小时后所测得的体温用表示，并以线与降温前的温度相连。 7．由于重力引起的代偿机制，人体立位血压坐位血压，坐位血压卧位血压。 8．临界高血压的收缩压为 mmHg，舒张压为 mmHg。 9．测量血压时，要做到四定、、和。 10．吸痰时，贮液瓶内吸出液不得超过，每次吸引时间不超过。 11．氧气表是由、、、和组成。 12．吸气性呼吸困难的病人常有明显的三凹症，即、和 出现凹陷。 13．咽拭子标本采集时，应用长棉签擦拭、和上的分
泌物。 三、选择题 （一）A型题（1～45题） 1．当外界温度大于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是（）A．对流 B．传导 C．辐射 D．蒸发 E．呼吸 2．高热是指口温在（） A．38.0～39.0℃ B．39.1～40.0℃ C．38.0～38.9℃ D．38.5～39.5℃ E．39.1～41.0℃ 3．下列对体温的自主性调节，叙述错误的是（） A．外周温度感受器是分布于皮肤、粘膜和内脏中的游离神经末梢 B．中枢温度感受器分布于下丘脑、脑干、脊髓等部位 C．体温调节中枢位于下丘脑 D．行为性体温调节是以自主性体温调节为基础 E．中枢温度感受器是分布于中枢的游离神经末梢 4．体温上升期的特点是（） A．产热等于散热 B．散热大于产热 C．产热散热在较高水平平衡 D．产热大于散热 E．皮肤潮红、灼热 5．弛张热体温波动特点是（） A．体温高，24小时波动范围不超过1℃ B．体温骤升，数小时后降至正常，反复发作 C．体温高，24小时内温差达1℃以上 D．发热无规律，持续时间不定 E．高热期和无热期交替出现 6．关于体温不正确的叙述是（） A．体温是体表温度 B．正常体温相对恒定 C．新陈代谢产生了体温 D．致热原可使体温发生变化E．体温是新陈代谢的重要条件
2.生命体征的评估与护理试题及答案
生命体征的评估与护理考试题（2月份） 科室：姓名：成绩： 一、选择题（共45分） 1．体温调节中枢位于 A．延髓上部 B．下丘脑 C．小脑蝶部 D．大脑枕叶 E．脊髓颈段 2．下列有关体温的描述正确的选项是 A．长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2—8点最高 B．老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C．女性在月经前期，体温轻度降低 D．婴幼儿体温较稳定 E．女性体温较男性体温稍高 3．提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 A．皮肤苍白，寒战，出汗 B．脉细速，四肢湿冷，出汗 C．脉速，面部潮红，无汗D．脉搏、呼吸渐慢，无汗 E．头晕，恶心，无汗 4．败血症病人发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．回归热 5．物理降温后，需多长时间再次测量体温以进行观察 A．10分钟 B．15分钟 C．20分钟 D．30分钟 E．40分钟 6．可在口腔部位测量体温的病人是 A．腹泻患儿 B．支气管哮喘发作时 C．昏迷者 D．痔疮术后 E．精神病人7．体温过低病人的护理措施，不妥的是 A．提高室温 B．足部放热水袋 C．饮热饮料 D．加盖被 E．增加病人的活动量8．体温骤升多见于 A．休克 B．极度衰竭 C．肝癌 D．急性感染 E．肺结核 9．疟疾病人最常见的热型是 A．稽留热 B．间歇热 C．弛张热 D．不规则热 E．波浪热 10．关于体温计检查方法错误的是 A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下 B．同时放人40℃温水中 C．3分钟后取出检查D．读数相差0．5℃以上的体温计不能再使用 E．汞柱有裂隙的体温计不能再使用11．成人正常脉率为 A.60-80次/分 B.80-100次/分 C.60-100次/分 D.60-90次/分 E.90-100次/分12．下列有关脉搏测量的描述错误的是 A．护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B．诊脉时，如有异常，再重复测一两次，以求准确 C．当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉 D．如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟 E．诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆 13．下列表现符合间歇热的是 A.体温持续升高至39-40℃，持续数日 B.24小时内变化不规则 C.高热与正常体温交替出现 D．体温在39℃以上，24小时波动超过l℃，最低体温超过正常水平
第八章生命体征的评估与护理带答案
第八章生命体征的评估与护理 一、选择题 （一）A1/A2型题 1.以口腔温度为标准，高热的范围是D A.38.0~38.9℃ B.39.0~39.9℃ C.40.0~40.9℃ D.39.0~40.9℃ E.41.0~41.9℃ 2.高热患者用冰袋降温的原理是A A.传导 B.辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发 3.是以用口腔测量体温的患者是E A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术患者 D.呼吸困难者 E.肛门手术患者 4.测量直肠温度时，将肛表插入的深度为C A.1~2㎝ B.2~3㎝ C.3~4㎝ D.4~5㎝ E.5~6㎝ 5.高热患者的护理，下列哪项不妥B A.密切观察病情变化 B.测量体温每天两次 C.冰袋冷敷头部 D.口腔护理 E.多饮水 6.可导致脉率减慢的是A A.颅内压高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克 7.脉搏短绌常见于D A.发热患者 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.甲亢患者 8.休克患者的脉搏特征是B A.强大有力 B.细弱无力 C.动脉管壁变硬，失去弹性 D.单位时间内脉率少于心率 E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏 9.心包积液患者常见的脉搏是C A.水冲脉 B.绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E.细脉 10.检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为E A.袖带太松 B.袖带太紧 C.袖带太宽 D.袖带太窄 E.漏气 11.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力A A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E. 小于心脏舒张压 12.可使血压测量值偏高的因素是D A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面 13.关于呼吸的描述，下列正确的是A A.成人每分钟16~20次 B.小儿、男性呼吸较快 C.男性几儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主 D.情绪激动，低温环境可使呼吸增快 E.呼吸不受意识控制 14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为B A.费力呼吸 B.深而规则的大呼吸 C.叹息样呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.鼾声呼吸 15.潮式呼吸的特点是C A.呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现 B. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现 C.呼吸浅慢，逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后，周而复始 D.呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现 16.吸气性呼吸困难的发病机制是A A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.麻醉药抑制呼吸中枢 E.呼吸面积减少 17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了B A.保持患者体位不变 B.不被察觉，以免患者紧张 C.易于计时 D.对照呼吸与脉搏的频率 E.观察患者面色
生命体征试题
1、发热 2、稽留热 3、驰张热 4、间歇热 5、不规则热 6、缓脉 7、速脉 8、潮式呼吸 9、鼾声呼吸10、呼吸困难 1、体温得正常值，腋下温度为_______℃，口腔舌下温度为______℃，直肠温度为______℃。 2、体温可随_______、_________、__________、___________等因素变化而出现生理性波动且波动常在正常范围。 3、发热的程度可划分为（以口腔温度为标准）：低热________℃，中度热________℃，高热________℃，超高热________℃。 4、发热的过程依次是___________，_______________，___________________. 5、常见的热型有：______________，_______________，_____________，________________. 6、病人不慎咬碎体温计时，应立即________________，以免损伤消化道粘膜，然后口服_______________以延缓汞的吸收，病情允许时，可服用_____________的食物促进汞的排泄。 7、正常成人脉搏为___________次/分，脉搏搏动均匀_________，_____________相等，动脉壁光滑__________，有一定的弹性。 8、高热病人可出现速脉和___________，休克病人的脉搏是___________、____________，绌脉可见于_________________的病人。缓脉见于_________________、颅内压增高的病人。 9、测量脉搏时，不可使用_______指，因易于病人脉搏相混淆，为偏瘫病人测脉时，应选用_________肢体，为异常脉搏，危重病人诊脉时应测量_____分钟。 10、对异常呼吸观察内容包括：_______________、_______________、________________音响异常和呼吸困难。 11、呼吸缓慢常见于____________及____________等病人，呼气性呼吸困难常见于__________病人。糖尿病病人出现酸中毒时，呼吸为___________. 12、当听诊器听到第一声搏动音时，此时血压计汞柱所指刻度为__________，当搏动音突然消失或减弱，汞柱所指刻度为__________ .13、物理或药物降温30分钟后所测温度，应绘制在降温前符号的______________，用红圈表示，并于______________与降温前温度相连，下次体温符号与___________的体温符号相连。如体温和脉搏在同一点上，先绘制___________符号，外用红笔划一圆圈表示___________. 1、36.0～37.0℃ 36.3～37.2℃ 36.5～37.7℃ 2、昼夜、年龄、性别、活动 3、37.3～38.0℃ 38.1～39.0℃ 39.1～41.0℃41.0℃以上 4、体温上升期高热持续期退热期 5、稽留热弛张热间歇热不规则热 6、清除玻璃碎屑蛋青液或牛奶膳食纤维 7、60～100 心率脉率柔软
《基础护理学》习题集及答案第八章生命体征
《基础护理学》习题集及答案 第八章生命体征的观察与护理 一 .单选题 1.人体主要的散热器官是：D A.肝脏 B.心脏 C.肺脏 D.皮 肤 E.肌肤 2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：B A. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32 B. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9 E. ℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热：B A.37℃ B.37.2℃ C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为：B A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：A A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则 热 E.以上都不是 6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：B A.口腔中部 B.舌下热窝 C.舌上1/3处 D.舌上2/3 处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热：C A.39℃ B.40℃ C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是：C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃ C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分 C.60-80次/分 D.60-100次/ 分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分 C.>100次/分 D.>120次/ 分 E.>140次/分
生命体征测量与护理技术试题及答案
生命体征测量与护理技术 1、体温计的毛细管和水银槽之间有一凹陷，其作用是使 D 水银柱与冷不致下降便于看清温度 2、体温、脉搏、呼吸可以同时测量,但对苦闹不合作的小儿一般应先测量呼吸 3、WHO规定，舒张压的指标为A.肱动脉搏动消失 4、在吸氧过程中改变流量时应D.先分离鼻导管 5、消毒体温计时应选用下列哪种方法A.浸泡法 6、氧气表的组成不包括D.鼻导管 7. 氧气筒装满氧气能容纳6000L，此时的压力达到D.15MPa 8. 下列哪项不是测量体温的所备用物C.冷开水 9. 下列哪种病人不宜测量肛温B.腹泻 10. 氧气筒内的氧气不可全部用尽，压力表上指针降至多少，既不可再用B.500kpa 11. 给病人吸氧时，下列哪项是正确的A.鼻导管吸氧插入长度为鼻尖至耳垂的2/3 12. 测量肛温时，应将体温计插入直肠C.3—4cm 13. 为保证测量腋温的准确性应B.让病人擦干汗液 14. 测量血压时，袖带的在下缘距肘窝线C.2—3cm 15. 测量血压时，水银柱下降的速度为D.2--4mmHg/秒 16. 测量口温的部位是D.放在舌下热窝处 17、下列哪种病人不宜测量腋温C.极度衰弱
18、玻璃贡注式体温计的刻度为D.35—42度 19减压器的作用是将氧气筒内的压力减低至B.0.20—0.30MPa 20对脉搏短绌的病人应两人同时测量，一人听心率，一人测脉搏，一般由谁发出口令计时1min B.听心率者 21、某病人呼吸微弱，左半身瘫痪，呈昏迷状态，观察生命体征的正确方法是 C.测腋温、右上肢血压、脉搏、至少需棉花于鼻孔前观察呼吸 22、对新入院病人测量体温应首先D.核对病人并作合理解释 23、坐时—平第四肋间卧时—平腋中线 24.体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，是因为C.体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标 25.不可用拇指测量脉搏是因为C.拇指的动脉搏动强，易于病人的动脉混淆 26.下列哪性不是测量血压的目的C.协助诊断疾病 27.使血压及的水银进入水银槽应将A.血压计的盒盖向右倾斜 45度 28.为保证测量体温的准确性，对使用的体温计应A.定期消毒 29.测量体温、脉搏、呼吸时，如病人有剧烈活动应让病人休息 B.20—30min
生命体征的测量试题(卷)资料
生命体征的测量试题 (卷)
选择题 ㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（）
A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃
E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）
生命体征的评估与护理
《护理学基础》教案 授课日期：2015年3月24日第2周 教师姓名：龙俊华专业：护理 授课对象：中药6、7班授课地点：中药6、7班 学习情境：生命体征的评估与护理学时：2 课时安排：90分钟 一、教学目标： 知识目标： （1）掌握正常体温及生理性变化；异常体温的评估及护理；体温测量技术。 能力目标： 素质目标： 培养良好的职业素质和行为习惯，具有团队协作精神；具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。 二、教学内容 第一节体温的评估及护理 1.正常体温及生理性变化 2.异常体温的评估及护理 3.体温测量技术 三、教学重点、难点 重点：解释稽留热、弛张热、间歇热。体温的正常范围、测量方法及注意事项； 高热病人的护理。 难点：体温单的填写和绘制。 四、教学方法：讲授法、启发式教学结合多媒体 五、教学环境及课前准备：多媒体 六、教学设计： 第一步：课程介绍、引入新课 各位同学： 我今天讲课的题目是《体温的评估及护理》，我们先来了解一下基本知识。 第一节体温的评估及护理 一、正常体温及生理性变化 （一）正常体温
体温可随昼夜、年龄、性别、运动、用药等因素而出现生理性波动，但其变化范围很小，一般不超过0.5~l.0℃。 1.昼夜变化 2.年龄差异 3.性别差异 4.运动状态 5.用药作用 二、异常体温的评估及护埋 (一)体温过高 体温过高又称发热。指机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。当体温上升超过正常值的0.5℃或一昼夜体温波动在l℃以上即可称为发热。 1．临床分级(以口腔温度为例) 低热：37.5～37.9℃ 中度热：38.0～38.9℃ 高热：39.0～40.9℃ 超高热：41℃以上 2．发热过程（1）体温上升期 （2）高热持续期 （3）退热期 3.常见热型临床上把各种体温曲线的形态称为热型。不同的发热性疾病可表现出不同的热型，加强观察有助于疾病的诊断。常见热型如下: （1）稽留热 （2）弛张热 （3）间歇热 （4）不规则热 4.护理措施 （1）降低体温 （2）病情观察 （3）维持水、电解质平衡 （4）补充营养 （5）休息 （6）预防并发症 （7）心理护理 （二）体温过低 体温低于正常范围称为体温过低。若体温低于35℃以下称为体温不升。常见于早产儿、重度营养不良及极度衰竭的病人。此外，长时间暴露在低温环境中使机体散热过多过快，导致体温过低；颅脑外伤、脊髓受损、药物中毒等导致的体
生命体征的测量试题(卷)
选择题 ㈠A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 、 B、38.0℃ C、38.0℃ D、37.9℃ E、38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 。
4、弛张热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 ' D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是 （） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是 （）
A、30℃ : B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 ￥ 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者
。 D、心肌梗塞者 E、坐浴40min后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） A、测温前20-30min若有运动、进食、进冷饮，应休息30min再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 E、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（） A、检查患者的全身情况 < B、检查体温计的准确性 C、检查测量方法是否正确 D、检查病室的温度 E、重新测量 13、常用来诊脉的动脉是（） A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉
生命体征的测量试题(精选.)
㈠ A1型题 1、关于体温生理性变化的错误论述是（） A、新生儿体温易受环境温度的影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 C、体温的昼夜波动与人体的活动、代谢的相应周期性变化有关 D、女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高 E、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热的范围是（） A、36.5℃以上 B、36.8-38.0℃ C、37.3-38.0℃ D、37.5-37.9℃ E、39.0-38.5℃ 3、间歇热常见于（） A、流行性感冒 B、伤寒 C、败血症 D、疟疾 E、风湿 4、弛张热常见于（） A、流行性感冒
C、疟疾 D、肿瘤 E、败血症 5、高热患者的护理，下列措施不对的是（） A、测量体温每4小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤的清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期的临床表现不对的是（） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕，甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多 7、测量体温计的准确性所采用的水温是（） A、30℃ B、35℃ C、40℃ D、42℃ E、45℃
8、消毒体温计的消毒溶液应（） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 E、每月更换1次 9、可在口腔测量体温的患者是（） A、精神异常者 B、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 10、不宜在直肠测量体温的是（） A、婴幼儿 B、精神异常者 C、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40后 11、关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） A、测温前20-30若有运动、进食、进冷饮，应休息30再测量 B、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温
生命体征的测量试题(卷)
㈠A１型题 1、关于体温生理性变化得错误论述就是 （) A、新生儿体温易受环境温度得影响 B、老年人因代谢率低，体温在正常范围得低值 C、体温得昼夜波动与人体得活动、代谢得相应周期性变化有关 D、女性经前与妊娠早期受黄体酮得影响使体温升高Ｅ、饥饿、紧张均可使体温一时性增高 2、以口腔温度为例，划分低热得范围就是 ( ) A、３6。5℃以上 B、３６、8-38.０℃ C、37、３－３８.0℃ Ｄ、3７、5—３７。9℃ E、３9、0－3８．5℃ 3、间歇热常见于( ) A、流行性感冒 Ｂ、伤寒 Ｃ、败血症 Ｄ、疟疾
4、弛张热常见于( ) A、流行性感冒 B、伤寒 C、疟疾 D、肿瘤 Ｅ、败血症 5、高热患者得护理，下列措施不对得就是（) A、测量体温每４小时一次 B、口腔护理 C、给予高热量流质饮食 D、保持皮肤得清洁 E、冰袋放置枕部，腹股沟部 6、关于高热持续期得临床表现不对得就是( ） A、皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快 B、心率增快 C、头痛，头晕,甚至惊厥 D、食欲不振，恶心呕吐 E、尿量增多
7、测量体温计得准确性所采用得水温就是 （） A、30℃ Ｂ、３5℃ C、4０℃ D、42℃ E、45℃ 8、消毒体温计得消毒溶液应( ） A、每日更换1次 B、每周更换1次 C、隔周更换1次 D、每周更换2次 Ｅ、每月更换1次 9、可在口腔测量体温得患者就是（) A、精神异常者 Ｂ、大面积烧伤者 C、昏迷患者 D、口鼻手术者 E、呼吸困难者 １0、不宜在直肠测量体温得就是( ) Ａ、婴幼儿 B、精神异常者
Ｃ、意识不清者 D、心肌梗塞者 E、坐浴40mｉn后 11、关于测量不同部位得体温，下列叙述错误得就是（) A、测温前20－3０ｍiｎ若有运动、进食、进冷饮,应休息30ｍiｎ再测量 Ｂ、测口温多用于婴幼儿、昏迷患者 C、心肌梗塞患者不宜测肛温 D、极度消瘦患者不宜测腋温 Ｅ、测腋温易受环境影响，准确性不高 12、发现体温与病情不相符，应（）Ａ、检查患者得全身情况 Ｂ、检查体温计得准确性 Ｃ、检查测量方法就是否正确 Ｄ、检查病室得温度 E、重新测量 13、常用来诊脉得动脉就是（） A、颈动脉 B、颞动脉 C、桡动脉 D、肱动脉
第八章 生命体征的评估
第八章生命体征的评估与护理一选择题 （一）、A1型题 1．适宜采用口腔测量体温的是 A 昏迷者 B 患儿 C 口鼻手术者 D 呼吸困难者E肛门手术者 2．可导致脉率减慢的是 A 颅内压增高 B 贫血 C 冠心病心绞痛 D 急性左心衰 E 心源性休克 3．脉搏短绌常见于 A 发热者 B 房室传导阻滞者 C 洋地黄中毒者 D 心房纤颤者 E 甲状腺功能亢进患者 4．甲状腺功能亢进患者可出现 A 呼吸过速 B 呼吸过缓 C 潮式呼吸 D 间断呼吸 E 深度呼吸 5．可使血压测量值偏高的因素是 A 手臂位置过高 B 袖带过紧 C 袖带过宽 D 袖带过松 E 眼睛视线高于水银柱弯月面 6．吸气性呼吸困难的发生机制是 A 上呼吸道狭窄 B 细小支气管狭窄 C 肺组织弹性减弱 D 麻醉药抑制呼吸中枢E呼吸面积减小 7．电动吸引器吸痰是利用 A 正压作用 B 负压作用 C 虹吸作用 D 空吸作用 E 静压作用 8减压器可使氧气筒内的压力降至 A 0.1~0.2MPa B 0.2~0.3MPa C 0.3~0.4MPa D 0.4~0.5MPa E 0.5~0.6MPa （）（二）A2型题 9．9．患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是 A 传导 B 辐射 C 对流 D 抑制下丘脑 E 蒸发10．10．患者李某，男，25岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是
A 密切观察病情变化 B 测体温每天二次 C 冰袋冷敷头部 D 口腔护理 E 鼓励多饮水 11.患者姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3°C，最低39.0°C，此热型符号 A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 异常热 12．患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2°C，持续6h 后降至36.9°C，2天后体温又升至39°C，此热型可能为 A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规则热 E 异常热 13．患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门 A 1~2cm B 2~3cm C 3~4cm D 4~5cm E 5~6cm 14．患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知5min前饮过开水，为此应 A 嘱其用冷开水漱口后在测量 B 参照上次测量值记录 C 该测直肠温度 D 暂停测一次 E 告知患者30min后在测口腔温度 15．患者张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为 A 催吐 B 口服蛋清液 C 服缓泻剂 D 洗胃 E 清除口腔内玻璃碎屑 16．患者张某，男，45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是 A 强大有力 B 细弱无力 C 动脉管壁变硬，失去弹性 D 单位时间内脉率少于心率 E 每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 17．患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现 A 水冲脉 B 绌脉 C 奇脉 D 交替脉 E 细脉18．护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了 A 保持患者体位不变 B 不被察觉，以免紧张 C 易于计时 D 对照呼吸与脉搏的频率 E 观察患者面色
生命体征监测技术试题
[选择题] [A型题] 1．当外界温度高于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是： A．对流B．传 导C．辐射D．蒸发E．散发 2．患者男性，35岁，因受凉后出现畏寒、发热4天，每天体温持续在39.1℃～39.5℃，最高达39.9℃，请问该患者发热为哪种热型： A．稽留热B．弛张 热C．间歇 热D．不规则 热E．超高热 3．高热是指口温在： A．38℃～ 38.9℃B．37.5℃～37.9℃C．37.9℃～38.9℃ D．39.0℃～ 40.9℃E．41℃以上 4．脉搏的强弱取决于： A．动脉管壁的弹 性B．动脉充盈度和周围血管的阻
力C．心率 D．心肌的收缩 力E．动脉管壁的厚度 5．测脉搏时，下列叙述错误的是： A．不可用拇指诊 脉 B．异常脉搏应测1分钟 C．脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率D．心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率 E．偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体 6．关于血压的叙述中，正确的是： A．女性血压高于男 性 B．右臂血压高于左臂10～20mmHg C．运动时，血压降 低 D．下肢血压高于上肢50～60mmHg E．血压在傍晚时较清晨稍低 7．以下意识状态判断属于浅昏迷的是： A．呼之能应，刺激能唤 醒
B．在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避 C．对光、声刺激无反应，生理反射存 在D．对外界刺激无反应，各种反射消失 E．语言反应接近消失，痛觉反应存在 8．在心率和外周阻力不变时，如果每搏输出量增大时，血压的变化是：A．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑↑，脉压不变B．收缩压增高↑↑，舒张压增高↑，脉压增高↑ C．收缩压增高↑，舒张压增高↑↑，脉压减少D．收缩压增高，舒张压不变，脉压增大 E．收缩压增高，舒张压不变，脉压不变 9．测生命征时发现病人脉搏骤起骤降，急促有力，将病人手臂抬高过头并紧握其手腕掌面，可感到急促有力的冲击，血压为130／35mmHg。该病人最有可能的原因是： A．二尖瓣狭 窄B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全E．甲状腺功能低下 10．下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一： A．洪脉B．水冲
第八章生命体征的观察及护理
第八章生命体征的观察及护理 一、概念题 ⒈生命体征⒉发热⒊稽留热⒋弛张热⒌绌脉⒍高血压 ⒎呼吸困难 二、填空题 ⒈人体散热的方式主要有（）、（）、（）、（）四种。 ⒉常见的热型有（）、（）、（）、（）四种。 ⒊体温可随（）、（）、（）、（）、（）等因素变化而出现生理性波动。 ⒋高热是指口腔温度在（）℃ ⒌发热的过程一般分为（）、（）、（）三个阶段。 ⒍体温过低常见于（）和（）等病人。 ⒎呼吸过速是指呼吸频率超过（）次／分，常见于（）、（）、（）病人。 ⒏呼吸过慢是指呼吸频率低于（）次／分。 ⒐速脉是指成人在安静状态下脉率大于（）次／分，心动过缓是指成人在安静状态下脉率低于 （）次／分。 ⒑决定血压的因素有（）、（）、（）、（）、（）。 ⒒长期测血压应做到四定即（）、（）、（）、（）。 ⒓成人血压正常值，收缩压为（）mmHg ，舒张压为（）mmHg， 脉压为（）mmHg 。 ⒔测量上肢血压时，肱动脉应与人体的（）处于同一水平；坐位时，肱动脉平（）；卧位时，肱动脉和（）平。 ⒕脉压增大常见于（）和（）等病人， 脉压减少常见于（）和（）等病人。 ⒖蝉鸣样呼吸常见于（）、（）等病人。 ⒗氧气表由五部分组成（）、（）、（）、（）、（）。 ⒘缺氧按发病原因不同可分为四种（）、（）、（）、（）。 ⒙（）是反映缺氧的敏感指标，其正常值为（）mmHg。（）是评价通气状态的指标。 三、判断题 ⒈一般情况下女性体温略高于同龄男性。 ⒉体温上升期的特点是产热大于散热。 ⒊测腋窝温度的时间为5min。 ⒋每隔两个正常脉搏之后出现一次早搏，称为二联律。 ⒌人们在低温环境下，血压一般比常温下略低。 ⒍人体右上肢血压比左上肢血压高10～20mmHg。 ⒎测血压时，袖带缠得过松，测得血压偏低。 ⒏血液越粘稠，血压越高。 ⒐反复发作叹气式呼吸是临终前的表现。 ⒑每次给病人吸痰时间不应超过15s。 ⒒急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%酒精的目的是降低肺泡表面张力。 ⒓低浓度氧疗是指吸氧浓度低于40%。 四、简答题 ⒈体温过低病人如何护理？ ⒉用于体温计消毒的常用消毒液是什么？集体测量体温后，体温计如何消毒？