每周250分钟运动改善脂肪肝

发表时间：2015-07-24T09:57:06.493Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿作者：[导读] 研究人员根据这些患者每周进行快走等中高强度运动的时间，将他们分成不到150分钟。日本筑波大学研究人员发现，肥胖人士如果每周进行250分钟以上快走等有氧运动，即使不能减肥，肝脏的脂肪也会减少，从而改善脂肪肝症状。

这篇刊登在美国《肝脏病学》杂志上的论文称，筑波大学教授正田纯一率领的研究小组以169名30至69岁的非酒精性脂肪性肝病患者为对象进行了调查。这些患者的脂肪肝不是饮酒而是吃得过饱和运动不足等因素导致的。

研究人员根据这些患者每周进行快走等中高强度运动的时间，将他们分成不到150分钟、150至250分钟和250分钟以上等几组，调查他们运动3个月后非酒精性脂肪性肝病是否有所改善。

结果显示，运动时间越长的组，内脏脂肪越少，特别是每周进行250分钟以上中高强度运动的组，肝脏中俗称“好胆固醇”的高密度脂蛋白胆固醇和抑制肝脏炎症的脂联素增加，肝脏内的铁蛋白和脂肪酸的过氧化物则减少。研究人员表示，本项研究提醒人们，即使没变瘦也应持之以恒运动。这一发现将成为制订脂肪肝治疗指导方针的基本数据。

脂肪肝健康宣教

脂肪肝如今我们生活水平的提高，让脂肪肝这一“富贵病”明显增多了。其中，男性是脂肪肝大军中的“主力”。现在更让人揪心的是还出现了许多儿童脂肪肝患者！很多人以为脂肪肝不是病，说来吓一跳，我们日常吃的脂肪有时是有毒的。人不能没有脂肪，但脂肪过多，就会引起脂肪肝、冠心病、高血压等病。能引起病的物质不就是有毒的物质吗？脂肪肝是怎么形成的？告诉你吧！是吃出来的，是喝出来的！那些脂肪是在你不经意的生活里，悄悄地爬进了你的肝脏。很多人在为自己不良的生活行为找理由，如：应酬为了工作，喝酒为了友谊。但就是这些，使你慢慢地丧失了健康！现在的生活，使肝脏大都生在“红旗”下，泡在“蜜罐”里。生活越好，脂肪肝就越多。肝脏是脂肪加工的工厂，不是储存脂肪的仓库。得了脂肪肝，肝脏就从加工厂变成了堆满脂肪的仓库了，肝脏就慢慢变成了一块“石头”。人体的脂肪就像地球上的水一样。地球离不开水，但水太多了，就会冲毁庄稼和房屋。同样，人也离不开脂肪，但脂肪太多了，就会沉积在血管壁和肝脏里，就有“毒”了。人类还不能自如的控制地球上的水，但人能随心所欲地控制进入体内的脂肪。脂肪肝的危害？ 1.促进动脉血管硬化； 2.诱发或加重高血压、冠心病； 3.导致肝硬化、肝功能衰竭； 4.诱发或加重糖尿病； 5.降低人的免疫功能、解毒功能。脂肪肝能治疗吃药吗？不！我们为你预防和治疗脂肪肝开了一张最重要的处方：“关注你的嘴，迈开你的腿”。具体的说，就是四句话：多吃蔬菜少吃粮，多吃水果少吃糖。多食清淡少饮酒，

多加运动少闲躺。你知道这两个指标的意思吗？低密度脂蛋白：将胆固醇从肝脏运到全身。该脂蛋白多了，它携带的胆固醇便留在动脉壁上，时间久了引起动脉硬化。因此，它是“坏的胆固醇”、高密度脂蛋白：将全身的胆固醇送回肝脏这个化工厂加工。它扮演着“吸尘器”的作用，它将动脉壁上囤积的胆固醇吸附到自己身上，送回肝脏，排出体外，达到抗血管硬化的目的。因此它是“好的胆固醇”。

肝脂肪浸润

肝脂肪浸润关于肝脂肪浸润肝脂肪浸润指的是肝内的部分区域有脂肪成分，类似于局灶性的脂肪肝。而脂肪肝一般是弥漫性全肝都有的情况。也就是说，比起典型的脂肪肝来，肝脂肪浸润的肝脏脂肪化程度轻一些，范围小一些。通过控制饮酒、调节饮食、积极锻炼的方法可以恢复肝健康。什么是肝脂肪浸润肝脏内的脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于肝细胞内，称肝脂肪浸润。所谓脂肪肝，是指肝脂肪过量浸润，肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%，或组织学上80%以上的肝实质脂肪化的一种病态肝脂肪浸润形成的原因营养不良或体形消瘦者也可导致本病，但肥胖者更易发生。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。肝脂肪浸润患者的注意事项肝内脂肪浸润的患者主要还是靠平时的饮食、生活习惯。做到忌酒、忌吃高脂肪、高胆固醇、油炸煎烤的食物，多吃点抗脂肪肝的食物如香菇、蘑菇、蕃茄、蒜苗、大豆、洋葱、茶叶等，合理增加活动量，加强体育锻炼。通过控制饮酒、调节饮食、积极锻炼的方法可以恢复肝健康。并不是所有的胖人才会有脂肪肝的！其实脂肪肝是有很多原因造成的，并不只有一个原因的！你现在只是轻度的脂肪肝，很好治疗的！肝脂肪浸润的危害脂肪肝具体情况首先你是不是经常酗酒？如果不是的话就要去医院检查．检查的目的是看你是什么原因引起的．首先查是否是病毒肝炎，主要就是乙肝5项肝功能，如果肝功能长期不正常的话就有可能形成肝内脂肪堆积．血脂，高血脂是也是形成肝内脂肪形成的主要原因，瘦人不一定血脂不高．

常见疾病健康教育处方-健康教育处方大全汇编

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全流行性腮腺炎健康教育处方保健措施： 1. 如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2. 隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止，一般 2 一3 周。 3. 患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周，如有并发症，应在医生指导下治疗。 4. 饮食以半流质为主，避免酸辣食物，要注意少量多次饮水，补充液量不足。 5. 注意保持口腔清洁，饭后可用淡盐水漱口。牙周病健康教育处方保健措施： 1. 采用竖刷法，切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2. 牙刷应选用头小，磨毛的保健牙刷。 3. 正确使用牙线，去除嵌塞物及邻面菌斑。 4. 多吃含维生素A、D、C 及钙磷丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5. 有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2 一3 个月检查1 次。 6. 叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。龋病健康教育处方保健措施： 1. 早晚刷牙、饭后漱口。 2. 睡觉前不吃糖和其它食物。 3，用含氟牙膏刷牙。 4. 多吃带纤维性食品，如芹菜等。

5. 合理补充钙磷，维生素A、D 等营养素，利于儿童牙齿发育，提高抗龋能力; 6. 每年定期检查二次，做到早期发现。早期治疗。颈椎病健康教育处方保健措施： 1. 长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合，避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动，加强颈椎功能锻炼。 2. 要保持乐观情绪，颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3. 寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒。 4. 经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉，用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩部，每次做10 次;在工作期间每天做颈椎左旋，右旋转后伸动作二次，每次 1 一 2 分钟。 5. 经常做双手抓空拳练习。慢性鼻窦炎健康教育处方保健措施： 1. 患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊，尤其是小儿，以防延误治疗转为慢性，造成治疗困难，严重鼻窦炎可影响小儿健康，影响或降低智力水平。影响工作学习。 2. 鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉，不能整天在空调房间，不能过食冷饮及冷冻食品。 3. 冬天要注意保暖，不能受凉以预防感冒，特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖，每晚热水泡脚20 分钟。 4. 坚持锻炼身体，平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩，夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。腹泻、细菌性痢疾健康教育处方保健措施： 1. 注意饮食卫生，食物要做到洗净煮熟，养成良好的卫生习惯，如饭前便后要洗手，不吃不洁食物等。

猫咪脂肪肝的药物治疗

脂肪肝的治疗猫脂肪肝是猫肝脏疾病中最常见的疾病，也是临床常见病之一。引起本病的直接原因是厌食，而厌食的原因很多，包括各种疾病和应激。近年来随着鼻饲管、胃饲管和食道饲管的使用，大陆范围内猫脂肪肝的治愈率已大幅度的提高，饲管疗法属于营养治疗，然而在脂肪肝治疗中药物疗法也不可忽略。典型的猫脂肪肝症状是最近的一段时间不吃食物，若猫咪在开始不吃前比较肥胖，出现脂肪肝的几率非常高。对于不食的猫，机体会分解脂肪来提供能量，但是脂肪会迅速的聚积在肝脏内，导致肝细胞不能利用脂肪。脂肪贮存在肝细胞周围，导致肝脏衰竭。猫通常会表现黄疸，眼结膜和皮肤变黄。当出现黄疸时，若不积极主动的治疗，往往导致死亡。一、液体治疗通常选用多离子平衡液。严重脂肪肝时，少数猫体内的乳酸浓度异常升高，疑为乳酸代谢障碍所致，因此，建议不用乳酸林格氏液。由于葡萄糖会减少脂肪酸的氧化，增加甘油三酯在肝脏中的蓄积，恶化葡萄糖不耐受状态，且可因渗透性利尿而加重电解质紊乱，因此葡萄糖是禁忌的。二、纠正电解质紊乱低钾血症在脂肪肝中是十分常见的，它可明显地影响治愈率。低钾血症与嗜睡、厌食、呕吐、尿浓缩能力下降、碳水化合物不耐受、通气不良、头颈下垂及肝脑病等症状存在明显关系。目前仍无准确的公式计算机体钾离子的需要量，通常根据钾离子浓度而定。补钾的速度是十分关键的，须小于 0.5mmol/kg/h。有时还存在低磷血症和低血镁血症，严重时可引起严重临床症状，须针对性治疗。三、控制呕吐

呕吐是脂肪肝治疗过程中常见的症状之一。这可能与猫长期不食引起的胃轻瘫、电解质紊乱、饲管刺激和潜在疾病有关。最常用于控制呕吐的药物是胃复安，它有抑制呕吐和促进胃肠蠕动的功能。由于可能存在胃轻瘫，禁用阿托品、654-2等药物。有时可用奥坦西隆和布托啡诺代替。另外，适量运动也有利于呕吐的控制。当发生呕吐时，饲喂方法可改为少量多次，同时水浴加温食物等方法。由于呕吐，许多兽医会减少饲喂次数或减少饲喂量。根据作者的经验，不管是否减量饲喂，呕吐次数通常无明显变化，而减少饲喂量，猫康复时间会明显延长。四、食欲刺激剂目前猫的食欲刺激剂有多种，包括安定、赛庚啶等，建议用于仍存在食欲的猫，而无食欲猫禁用。因为安定、赛庚啶对于无食欲的猫通常无作用，但对个别猫存在严重肝毒性作用。五、中药治疗苦黄有清热利湿、疏肝解郁、解毒、升举阳气等功效，起护肝降酶退黄的作用。六、其它药物其它须补充的药物包括促肝细胞生长素、维生素B（厌食猫易缺乏）、维生素E（抗氧化损伤）、维生素K（治疗凝血不良，必要时使用）、肉毒碱（促进脂肪酸氧化）、牛磺酸（猫易缺乏）、腺苷蛋氨酸（抗氧化损伤、合成肉毒碱等多种作用）。七、慎用药物本病中，慎用和禁用药物较多。司坦唑醇、类固醇和四环素均有促进脂肪沉积的作用；抗胆碱药会造成胃肠迟缓，不利于呕吐控制。维生素K1、氧化性药物、丙泊酚均有氧化损伤的作用，易引起贫血；食欲刺激剂对少数猫有肝毒性作用。八、预后

消化内科健康教育处方

消化内科健康教育处方一、心理指导：人都有七情六欲，每一情欲的抑制和亢进都会引起对大脑皮层产生不良的刺激。对消化系疾病来说也是这样，最常见的因素是抑郁、焦虑等，如：心理波动可引起影响胃的生理功能；焦虑、忧伤引起消化性溃疡；生气引起腹泻等。它与消化系疾病互为因果，即心理因素可引起消化系疾病，消化系疾病可引起心理障碍性疾病。据报道消化科门诊中约有50~80%病人有或轻或重的心理障碍，心理疾病治愈后其相应疾病也不难治愈。可见保持良好的心理状态是多么重要，它是身体健康的基本因素。二、饮食指导：俗话说病从口入，良好的饮食习惯不仅可以预防消化系传染病（甲型、乙型肝炎、食物中毒等）及其它消化病，也可以达到治病防病的目的。比如在卫生差或消毒不正规的餐馆易患肝炎等传染病；吃了亚硝酸盐含量明显高的食物。如食隔夜蔬菜；长期饮用地面水易引起胃癌、食管癌等；食入工业色素及含有黄曲霉菌霉变的玉米、黄豆、花生易引起肝癌等；长期饮用未经消毒的牛奶或乳制品可能患肠结核。大量饮酒可引起肝硬化、脂肪肝、急性胰腺炎及胃出血等。因此保持健康的饮食习惯十分重要：不要吃得过快：要让食物充分咀嚼；不要吃得过饱：避免造成消化不良，暴饮暴食有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患；不要边读(玩)边吃：避免阅读或玩时大量血液供脑，供胃肠消化吸收的血液相对减少，影响消化吸收，易致慢性胃病；不要常吃零食：常吃零食，会破坏胃消化酶分泌的正常规律，使胃得不到正常合理的休息，容易“积劳成疾”；不要贪吃冷食：尤其在夏天边喝冷饮边吃东西，会降低胃的温度，使胃的抗病能力下降；不要烟酒过度：吸烟可增加溃疡病和胃癌的发病率。饮酒过度，则可损伤胃粘膜，造成胃出血、胃穿孔等；不要食物过辣：经常进食辛辣食品，可刺激胃粘膜充血，久而久之，可导致慢性胃炎。三、自我监测：治病不如防病，积极治疗不如早期发现。如您有下列症状，应立即到医院去就诊。 1、吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。说明可能患有食管疾病。 2、上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。说明可能患有胃、十二指肠疾病。 3、脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。说明患有小肠疾病。 4、腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。说明可能患有结肠疾病。 5、肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。说明可能患有肝脏疾病。 6、有上腹绞痛和黄疸。说明可能患有胆道疾病。

脂肪肝健康教育处方

脂肪肝健康教育处方全网发布：2011-06-23 22:05 发表者：江自成5121人已访问脂肪肝是一种可逆性的病理改变，但如果受病因的持续性作用。病情发展则可进一步发展成为不可逆的肝纤维变，最终导致肝硬化的形成。因此，我们应当认识脂肪肝的危险因素，加以早期干预，以防止脂肪肝的发生与发展。在日常生活中，饮酒过量，高脂（尤其是高胆固醇）饮食和肥胖等，是构成脂肪肝的三大危险因素。一、饮食指导 1．为避免剩余的热量转化为脂肪，应适当控制热量的摄入。 2．清淡、低脂食物，多吃新鲜蔬菜、水果和藻类及富含优质蛋白质的食物， 3．控制高脂、高胆固醇类食物，如肥肉、蛋黄、动物内脏等， 4．少吃甜食，主食粗细搭配，不暴饮暴食， 5．戒酒及改变不良饮食习惯， 6．热能控制不能骤减，应循序渐进，以免引起不适。二、运动指导适量的运动十分必要，运动以不感到疲劳为度。运动可以促进血液循环，促进肝脏的新陈代谢，增加机体热能的消耗和排出代谢产物起去脂保肝的作用。运动方式有散步、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球、上下楼梯、爬坡、广播体操、跳绳等。其中步行是最好的运动，因为步行自始至终都是有氧运动，而且最符合人体特点。 1．运动强度应循序渐进，锻炼过程中一旦出现呼吸困难、面色苍白、恶心、呕吐等应立即停止， 2．根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量，以运动时脉搏为100一160次／分(170减去实际年龄)， 3．运动持续20—30分钟，运动后疲劳感于10—20分钟内消失为宜。4．一般每天坚持运动15—20分钟，最长不应超过60分钟，或每周运动3—5次，每次运动20—30分钟。三、定期门诊指导 1．定期复查血脂、肝功能及肝脏B超， 2．在医生指导下根据情况选用不同的药物， 3．可进行中医辨证施治。 4．注意药物的毒副作用，以免加重对肝功能的损害。

轻度脂肪肝的治疗方法

轻度脂肪肝的治疗方法现代人生活质量提高了，白天忙碌工作运动少，回家之后为了犒劳一天辛苦，经常无顾忌的大吃大喝，长久下去就容易得脂肪肝。轻度脂肪肝的原因当营养物质摄入超过人体正常需要的热量时，多余的营养物质就会变成脂肪储存起来，长期积累会造成轻度脂肪肝及肥胖症。轻度脂肪肝的治疗要减少食物的摄取，合理的饮食。主要是长期大量饮酒造成的。酒精对肝细胞有一定的毒性，它可以使脂肪酸的分解代谢发生障碍，造成肝内脂肪酸堆积。同时酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用，从而导致脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要减少酒精的摄入。肝炎使肝细胞大量破坏，肝功能受到损坏，引起肝脏对脂肪代谢失去平衡。加之肝病患者饮食不合理，补养过分，活动又少，造成肝内脂肪大量堆积形成轻度脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要多种方法结合，合理饮食，增加运动。长期食用碳水化合物或长期缺少蛋白质摄入，使肝内脂肪代谢异常造成的。

临床上脂肪肝患者并无明显症状，大多数都是由于偶尔体检或是抽血化验的时候检查出来的。但如果你经常会觉得右腹部不适，口苦、舌苔厚、消化不良、精神不佳，或是患上胆囊炎，千万要小心了，脂肪肝会悄悄赖上你。不过也不必太过担心，轻度和中度脂肪肝是可逆的，可以喝喝对脂肪肝有调理、缓解作用的（御侬柑之饮）哦，保护自己的肝脏。那么，脂肪肝患者要遵守哪些治疗方法呢？ 1、找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 2、调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。 3、适当增加运动，促进体内脂肪消耗。每天跑步，每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健

脂肪肝的健康教育

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/3f15643228.html, 脂肪肝的健康教育作者：蔡英李瑜来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0445-02 脂肪肝是一种综合性代谢性疾病，是由多种原因引起的肝脏病变，凡脂类在肝内蓄积超过肝重的5%以上即称为脂肪肝。近年来随着社会经济的不断发展、人民生活水平日益提高，脂肪肝发病率逐年升高，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。因此做好健康教育犹为重要。 1.饮食指导 1.1 控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。一般认为对从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给126～147kJ热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给84～105kJ，以控制或减轻体重。随病人体重减轻，肝内脂肪浸润明显减少，肝脏功能、高血脂和糖耐量也随之改善。 1.2 适当地提高蛋白质量供给高蛋白膳食（1.5～1.8g·kg-1）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低白蛋白血症，和防止肝细胞进一步损害。脂肪肝的病人每日蛋白质供给量应该保持在每1.5-2g/k g，其中动物性蛋白应保持在30%-50%之间。脱脂奶，蛋清，鱼肉，鸡肉，兔肉，有丰富的蛋白质，且脂肪含量较低，为脂肪肝病人适宜的食物。而限制胆固醇的脂肪肝病人应更多选择摄入大豆蛋白质。 1.3 控制脂肪和胆固醇过多的摄入脂肪可使得胆固醇水平升高，使其在肝内大量沉积，妨碍糖原生成，使肝功能减退，加重脂肪肝病情，所以脂肪肝患者应严格的限制脂肪的摄入量。每日脂肪总量要小于总能量25%，不应大于0.6g/k g，同时应以植物性脂肪为主，其所含的豆固醇，谷固醇和必须氨基酸都可以阻止或消除脂肪变性，有良好的去脂作用，严格限制饱和脂肪酸的摄入。 1.4 补充维生素、矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E，维生C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和制剂，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏。对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者则应限制钠盐。 2.控制体重，维持腹围控制体重是预防脂肪肝复发的关键。尤其是控制腹围的增加，是重中之重。一旦脂肪肝临床治愈了，病前必须测量一下自己腹围数据，作为观察是否脂肪肝复发的主要指标。如果患者

正确认识脂肪肝

正确认识脂肪肝 1.何谓脂肪肝脂肪肝又称肝脂肪变性或脂肪浸润,是由于各种原因造成脂类在肝内的沉积,超过正常限度所引起的疾病.它可以是一个独立性疾病,也可以是全身性疾病在肝脏的一个病理过程.脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.酒精性脂肪肝患者一般有长期饮酒史,其酒龄一般都超过5年,平均每日摄入的酒精量超过40克,女性略低.酒精量的计算方式为:酒精量(克)=酒精毫升数ⅹ度数ⅹ0.8,没有达到此标准的脂肪肝患者一般应诊断为非酒精性脂肪肝.据调查,一般人口中约有10%的人群存在不同程度的肝脂肪变性.预防和治疗脂肪肝可以防止和减少严重肝功能障碍的发生. 2.脂肪肝对人体有什么危害脂肪肝病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性为主.用肉眼观察,严重脂肪浸润的肝脏呈黄色,油光发亮.在显微镜下,正常肝细胞完全变了模样,脂肪滴在细胞中呈空泡状,占据大部分空间,而细胞核\及其它结构被挤在一旁,肝细胞因此失去功能.众所周知,病毒性肝炎会导致肝硬化,肝癌. 脂肪肝虽然不会引起肝癌,但同样会造成肝功能损害,肝纤维化甚至肝硬化,所以对与脂肪肝的危害不应低估. 3.脂肪肝能否逆转一般认为,经过积极治疗和去除病因后均可逆转,而肝硬化是不可逆转的.但由于脂肪肝程度的不同,所需时间长短不同. 4.如何诊断脂肪肝如果病人有糖尿病,饮酒,营养不平衡,肥胖等病史.临床上有:食欲不振,腹胀,肝区不适,疲乏等表现,.体检发现:肥胖,肝肿大,表面光滑等,应考虑到脂肪肝.化验可发现转氨酶升高,血脂增高.通过в超,ст检查亦可发现.但脂肪肝的确诊有赖于肝活检,在显微镜下特征性表现是肝细胞呈空泡状,同时可以了解肝脏有没炎症,坏死及纤维化. 5.脂肪肝的常见病因是什么脂肪肝的发生与饮食和生活习惯有着密切关系,长期嗜酒,肥胖,糖尿病,病毒性肝炎,高脂血症,营养不平衡包括营养不良和营养过剩,慢性感染,药物或化学毒物等是常见的病因.很多人认为只要不吃肥肉,少吃油就不会患脂肪肝,其实这是一个误解. 脂肪肝可作为代谢综合征的一个组成部分,对它的治疗需采取调节饮食,运动疗法和药物治疗的综合疗法. 6. 脂肪肝的治疗 ①去除病因,治疗原发病. 肥胖和超重者应该进行科学的减肥,节制饮食,加强运动锻炼,体重减轻可使脂肪肝好转甚至痊愈.多饮水可减少饥饿感.需要注意的是体重不可下降得太快,一般每个月减轻体重1.5~2公斤比较适宜. 糖尿病患者应控制好血糖,纠正营养失衡,除控制糖摄入量外,提倡运动降糖,运动可以促进糖代谢. 酒精性脂肪肝必须戒酒,戒酒后脂肪肝可以明显好转. ②饮食疗法. 科学饮食是治疗脂肪肝的重要环节.以高蛋白,低脂,低糖为原则,适当补充维生素,矿物质和膳食纤维.高蛋白的食物主要包括牛奶,鱼类,瘦肉,豆制品等;选择富

个性化健康教育处方(最新整理)

个性化健康教育处方一、白内障 1.多喝水，每天至少喝一升半水； 2.多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3.多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4.要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5.避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。二、病毒性肝炎（一）甲型病毒性肝炎 1. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重 l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 2. 避免饮酒、过度劳累。 3. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 4. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。（二）乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。 2. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。

3. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。 4. 漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。 5. 乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。（三）戊型病毒性肝炎 1.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。不能饮酒。 2. 注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。三、流行性感冒 1.在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居室通风、空气新鲜。 2.家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。 3.要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。 4.少去人口密集的地方（如电影院等）。四、高血压 1.注意劳逸结合，保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷，消除紧张情绪。 2.适当的体育锻炼，有助于高血压恢复正常，但对中、重度高血压患者应避免活动量较大的体育活动。 3.不吸烟，饮食宜清淡，进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。

脂肪肝防治指南

一、脂肪肝已成为中国第一大肝病随着生活方式的改变、人口老龄化，以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多，中国脂肪肝患病率迅速增长，脂肪肝正成为中国越来越重要的慢性非传染性疾病。最近几项基于城市人口的抽样调查表明，中国成人脂肪肝患病率为12.5％~35.4％。与过量饮酒相比，脂肪肝与肥胖的关系更为密切，高达80％~90％的脂肪肝患者并不饮酒。目前，代谢综合征和脂肪肝已成为中国居民健康体检中肝脏酶学指标异常的最常见原因，高达75％的血清转氨酶异常与脂肪肝有关。脂肪肝已取代病毒性肝炎成为中国居民第一大肝脏疾病。由于中国肥胖和2型糖尿病的患者率呈明显增长趋势，故预计在不久的将来，中国脂肪肝的患病率还将进一步上升。中国非酒精性脂肪肝性肝病患病率高达15％中大城市普通人群抽样调查显示，中国成人非酒精性脂肪肝性肝病的患病率约为15％（6.3％~27％），其中80％~90％为单纯性脂肪肝，脂肪性肝硬化的患病率低于1%。不容小觑的酒精性肝病在欧美和日本等发达国家，引过量饮酒引起的酒精性肝病的患病率居高不下，已成为酒精（乙醇）相关死亡的主要原因之一。二、脂肪肝的病因主要包括以下几方面营养不良内分泌紊乱药物性肝损伤中毒性肝损伤遗传性疾病其他疾病三、脂肪肝常见的诱因不良生活方式“催生”脂肪肝不合理的膳食结构不良的饮食习惯多坐少动的生活方式酒精滥用遗传易感性四、认识肥胖肥胖症是一种复杂的、多因素引起的、以脂肪组织增多为特征的危害健康的慢性疾病。主要以体质指数（BMI）[体重（千克）除以身高（米）的平方]来判断超重和肥胖，单位是千克/米2(kg/㎡)。原发性肥胖的诊断标准：体质指数大于25kg/㎡，或体质指数未达肥胖标准但腹壁皮下脂肪厚度大于3厘米，或者腰围超标（成年男性腰围≥90厘米，成年女性腰围≥80厘米）。内脏型肥胖更易和并糖、脂和激素代谢紊乱，以及肥胖相关疾病，典型的表现为腰围增粗。胰岛素抵抗的定义

糖尿病性脂肪肝

糖尿病性脂肪肝什么是糖尿病性脂肪肝糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱。另外，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。肝脏在脂类代谢中起着十分重要的作用，它通过合成脂蛋白转运脂类物质。肝脏也是脂肪酸氧化和酮体形成的主要场所。当肝脏内脂蛋白合成不足或合成障碍时，肝细胞内的脂肪便不能被及时运出肝脏，造成脂肪在肝细胞内大量堆积。肝脏脂蛋白合成不足或合成障碍的根本原因是肝功能的损害或降低以及脂蛋白合成的重要原料——卵磷脂、必需氨基酸等供应不足。补充这些物质有利于脂蛋白的合成、肝细胞内脂肪的运出。临床表现轻度脂肪肝多无临床症状，中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，如上腹不适、恶心、呕吐、厌食、腹胀等，可有肝大，糖尿病控制不好的患者肝肿大发病率较高。脂肪肝的临床表现与肝脏的脂肪浸润程度成正比，与血糖的控制情况密切相关。糖尿病控制较好者，其脂肪肝可逐渐消退。治疗合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后。同样，适当地治疗脂肪肝，亦有助于血糖及糖尿病其它并发症的控制。 1基本治疗原则及早治疗糖尿病，防止其并发症。措施包括：①治疗糖尿病； ②饮食治疗，纠正营养失衡；③维持理想体重，适当做必要的锻炼；④行为纠正及自我保健意识的教育；⑤防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。 2非药物治疗禁酒及纠正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和多价不饱和脂肪酸，但要有必需脂肪酸，脂肪以不超过总热量的15％～20％为宜。运动治疗可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症，并使脂肪肝消退。 3药物治疗药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻（或无）的降糖药，药量尽可能少。脂蛋白代谢紊乱涉及多因素多环节，其不仅反映在血循环水平上，也反映在组织、细胞及分子水平上，特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后，人们力图寻找药物干预，遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。①降脂药：目前，对降脂药的疗效尚有异议，需待进一步验证。据报道，许多降血脂药可能趋使血脂更集中于肝脏进行代谢，反而促使脂质贮积，并损害肝功能。②多价不饱和卵磷脂：为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂，可降低脂质过氧化，减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂：还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等，有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。

常见疾病健康教育处方

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全肺炎健康教育处方保健措施： 1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。 3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。 4.足量饮水，每天2000—3000ml.。 5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。白内障健康教育处方白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人，随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。保健措施：饮食要注意: 1、多喝水，每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄; 3、多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。狂犬病健康教育处方保健措施： 1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时，并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合。 2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。

3、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防破伤风及细菌感染。 4、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时，应立即到医院隔离治疗。心律失常健康教育处方保健措施： 1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。 2、保持情绪稳定，避免精神紧张、情绪激动及恐惧感，以免诱发及加重心律失常。 3、戒烟、酒，不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。 4、生活要有规律，避免劳累，剧烈运动。病重时要卧床休息，并保证充分的睡眠。 5、遵医嘱服药，不可自行停药。定期门诊复查心电图。慢性胃炎健康教育处方保健措施： 1、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。 2、饮食有节制，避免暴饮暴食。 3、避免吃对胃有刺激的食物、药物。 4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。 5、忌烟、酒。消化性溃疡病健康教育处方保健措施： 1、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。 2、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。 3、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。 4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。 5、按医嘱坚持服药，如大便症状改变或发现黑便应及时去医院就诊。风湿性关节炎健康教育处方保健措施：

脂肪肝的饮食和运动疗法

脂肪肝饮食治疗众所周知，热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类，其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性。张淑红说，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带等。同时，应注意充分合理饮水，一般成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，肥胖者因体内水分比正常人少15%～20%，故每日饮水量需2200～2700ml，平均每3小时摄入300～500ml；饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮料、牛奶代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人，饭前20分钟饮水，使胃有一定的饱胀感，可降低食欲、助于减肥。此外，张淑红还指出，过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积，应尽量避免。因此，饮食上应实行有规律的一日三餐。有研究表明，在一天能量摄取量相同的情况下，固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外，进食速度过快者不易产生饱腹感，易因能量摄入过多促发肥胖症。脂肪肝运动治疗脂肪肝患者的主要运动方式，张淑红建议，主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动。比如慢跑、中快速步行(115～125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量，以运动时脉搏为100～160次/分钟(以170减去实际年龄)，持续20～30分钟，运动后疲劳感于10～20分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。根据研究，同样的运动项目和运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20%的能量。因此，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大，减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3～5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天，每天都进行运动也可以。脂肪肝的7大先兆职场中人本来就是脂肪肝的重灾区。山东大学附属济南市中心医院消化内科副主任医师张淑红提醒，对生活中一些不适应要引起注意，它有可能是…冰山一角?，水面之下潜伏的可能就是脂肪肝。 1.食欲不振食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。 2.内分泌失调重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。 3.疲倦乏力中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。 4.蜘蛛痣它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最

脂肪肝的运动疗法

脂肪肝的运动疗法脂肪肝的致病机制复杂，涉及生活习惯、饮食习性、家族基因遗传易感性等，所以本病强调综合治疗。其中，能量摄入过多和消耗过少是脂肪成分沉积于肝细胞的是主要原因，因此除了饮食疗法外，如何科学合理的进行规范的运动疗法也是十分重要的。运动时，肝脏和肌肉的代谢大大增强，使能量消耗大大增加，一方面迫使更多脂肪分解，加速游离脂肪酸的氧化利用，从而减少游离脂肪酸的含量，另一方面可以加速糖的利用，降低血糖，从而减少糖向脂肪转化，减少肝脏内脂肪的合成。所以运动不仅可以增强体质，还可以降低血压、血脂和体重，控制血糖，治疗其它诱发病因（如肥胖、高血脂和糖尿病）。研究表明，高强度规则运动与肝内低脂肪成分是相关的。有学者在对20 例非酒精性脂肪性肝病患者施行半年的运动疗法后发现，在持续半年的中等强度运动后，患者体重下降，所有患者肝功能改善，CT影像肝/脾密度比值升高。脂肪肝的运动疗法应注意以下方面的内容： 1、运动方式脂肪肝的运动疗法应以有氧运动为主。有氧运动是以身体大肌肉群参与，运动强度较低、持续时间较长、有规律地运动方式，这类运动通过有氧代谢供能，是耐力性运动，以全身运动性运动为主，局部静力性运动为辅，锻炼方法简便易行。在充分考虑个人运动习惯和爱好的同时，对运动类型以及对运动失去兴趣。由于每个人的生活方式、工作特点、运动习惯、爱好、自身的运动基础条件，当前的肝功能情况等各不相同，因而运动方案也不相同。运动处方必须体现个性化的原则。有氧运动常分两类：第一类运动强度和心率变化不大，易于坚持，如步行、慢跑、游泳、自行车等；第二类运动强度和心率变化大而不易维持，如舞蹈和游戏等。可根据自身条件、兴趣等选用。研究显示，在常见的体育竞技中，300m跑、5000m跑、马拉松跑、1500m游泳、越野跑、滑雪、公路自行车、竞走等均为有氧运动。 2、运动强度运动量并不是越大，达到的治疗效果就越好，适当的运动才能够取得良好的治疗效果。在有氧运动的运动量评价中，常用最大吸氧量（VO2max）作为评定人体有氧工作能力的综合指标，它是指人体在进行有大量肌群参加的力竭性运动中，当氧运输系统中的心泵功能和肌肉的用氧能力达到本人的极限

治疗脂肪肝的处方

治疗脂肪肝的处方一旦发现脂肪肝，患者就需要通过专业医生指导，选择正确饮食控制和个性化运动方式，必要时还应加上药物辅助治疗，才能达到控制病情的目的。饮食处方：减少高热高脂食物晚上少吃不加餐脂肪肝患者要控制高热量食物的摄入，如高脂肪、高糖食物等，适当增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。但膳食纤维过多或将刺激肠道运动，影响食物吸收，且长期高纤维素膳食可导致机体对某些脂溶性维生素和钙、铁、镁、锌等无机盐的吸收障碍，所以粗粮并不是越多越好。同时，日常三餐中米面等主食应减少1/3，晚上尽量少吃且夜间不加餐。值得注意的是，常喝碳酸饮料，特别是含糖分较高的饮料也容易导致脂肪肝。运动处方：每次运动45分钟至1小时除了控制饮食外，科学的运动也是治疗脂肪肝的基础，但运动方法不当反而会有副作用。中等强度的有氧运动，以身体轻度出汗、心率略有增快为宜，对治疗脂肪肝有帮助，剧烈运动、高强度运动，会加重肝脏负担。运动要坚持并保证质量，每次持续时间应在45分钟至1小时，每周进行四至五次。对于关节不好的患者来说，游泳、在泳池走路，骑车等运动可减少关节损伤。在工作和生活中要坚持能动不静，能步行不骑车，能骑车不坐车，能爬楼不坐电梯的原则，以达到目标运动量。药物处方：定期检查肝功能及血压等指数

运动、饮食处方是治疗基础，药物处方则可以对症、辅助治疗。一旦体检查出脂肪肝问题，市民应去医院做进一步检查，包括血糖、血脂、尿酸、血压指数等，看有无合并其他疾病。脂肪肝患者平时要注意定期检查肝功能，预防肝损害的出现。此外，在饮食、运动健康指导下，可配合运用中医特色疗法达到清除肝脏脂肪的目的，并根据病情酌情加用保肝、调脂等药物辅助治疗。所以重视脂肪肝的防治，除了需要控制饮食、增加运动、改变不良生活方式、积极药物治疗外，还需要注意进行相关检查，尤其应注意定期检查腹部超声，警惕肝癌发生。预防注重筛查可远离肝癌原发性肝癌指发生于肝脏的恶性肿瘤，初期症状并不明显，通常5cm以下的肝癌大约有70%左右没有任何症状，而一旦症状出现则往往提示肿瘤已较大，大多已经处于中晚期，主要症状为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。此时可以选择的治疗手段很少，且预后较差，因此早期诊断是原发性肝癌能否进行根治性治疗及改善预后的关键。怎样才能早期诊断肝癌呢？原发性肝癌的临床诊断主要取决于三大因素，即慢性肝病背景、影像学检查结果以及血清甲胎蛋白水平。首先应了解自己是否属于肝癌所青睐的高危人群，慢性乙肝或丙肝病毒感染及各种病因(如：酒精肝、一些免疫性肝病、脂肪肝等)引起的肝硬化是肝癌的最重要危险因素。尤其是有肝病背景及肝癌家族史的患者更需要纳入肝癌的早

健康饮食谚语

1．绝对禁酒。 2．选用去脂牛奶或酸奶。 3．每天吃的鸡蛋黄不超过1个。 4．忌用动物油，植物油的总量也不超过20克。 5．不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼子、蟹黄。 6．忌食煎炸食品。 7．不吃巧克力。 8．常吃少油的豆制品。 9．每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10．吃水果后要减少主食的食量，例如每吃一个大苹果，就应该减少主食50克。 11．山药、白薯、芋头、土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。 12．每天摄入的盐量以5~6克为限。 13．葱、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。 14．经常吃鱼、虾等海产品。 15．降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等新鲜蔬菜。16．晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。 17．如果脂肪肝引起肝功能异常或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物。18．可以选择中医中药治疗。中药验方 1．荷叶6克、决明子6克、山楂6克、泽兰6克，代茶饮。 2．山楂30克、草决明15克，加水1000毫升代茶饮。（１）避免进食高脂高热量饮食，因为长期进食高脂高热量饮食常常是患脂肪肝的重要原因，含高脂高热量的饮食有：油炸、肥腻、动物脂肪、高糖等。（２）多吃蔬菜的水果增加维生素，维生素Ｂ和维生素Ｅ参与肝脏的脂肪代谢，并对肝细胞有保护作用，维生素Ａ和胡罗卜素可防止肝纤维化，吃水果要适量，如：苹果、龙眼、荔枝、榴莲也不能吃大多，尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食，以减少主食的进食量。可以罗卜、西红柿、黄瓜等代替水果，少吃干枣、柿饼等。（３）多食低热量低脂肪食品，如：瘦肉、兔肉、豆类、牛奶、鸡蛋清等。富含可溶性膳食纤维的食品有：玉米、粗麦粉、糙米、香菇、海带、木耳。尽量不吃甜食，烹饪宜以蒸、煮、炖、尽量少吃油炸油煎的食品。饮食篇一、吃多少要算着来肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌，而过高的热能摄入更加剧了体重的增加和脂肪合成增多，从而加速肝细胞脂肪变性，所以合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原则。通常医院以体质指数BMI为诊断标准（体质指数＝体重/身高2），BMI介于18.5－22.9kg/m2之间为正常体重，＞23为超重，＞25为肥胖。对于正常体重者，轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal，超重者则应控制在每公斤体重20－25kcal以减轻体重，随着病人体重减轻，肝内脂肪浸润明显减少，肝功能也随之改善。二、怎么吃有讲究有人认为，脂肪多了，少吃点荤的，干脆来素食不就解决了。其实不然，在短时间内急剧降低脂肪摄入，非但没有作用，还会不可避免地引起低血糖等症状。实际上，在总热能一定的情况下，高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一个都不能少，但要以合理分配为原则。其中蛋白质占总热能的15－20％（建议1/3以上为优质蛋白，如鱼类、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋等）；脂肪占20－25％；糖类占50－60％。

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver deseaseNAFLD)

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver desease NAFLD）是一种肝组织病理学改变与酒精性肝病相类似但无过量饮酒史的临床综合征。NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis NASH）和脂肪性肝硬化三种主要类型。流行病学 NAFLD常合并肥胖和或2型糖尿病、高脂血症。NAFLD的发病率和严重程度和肥胖明显相关，肥胖者NAFLD发病率增高4.6倍，躯干性肥胖也是NAFLD重要危险因素。发病机制 NAFLD是遗传－环境－代谢应激相关性疾病，与胰岛素抵抗及其相关的代谢综合症和遗传易感性密切相关。二次打击学说：初次打击主要为胰岛素抵抗，各种病因所致的NAFLD几乎普遍存在胰岛素抵抗现象。胰岛素抵抗通过促使外周脂解增加和高胰岛素血症引起肝细胞脂肪储积，并诱致对内外源性损害因子敏感性增高；二次打击主要为反应性氧化代谢产物增多，导致脂质过氧化和细胞因子、线粒体解耦联蛋白－2、以及Fas配体被诱导活化，进而导致脂肪变性的肝细胞发生炎症坏死。肠道系统发酵产生的乙醇、内毒素、肝毒药物、缺氧、肝脏CYP2E1表达增强，以及肝组织铁负荷过重和遗传易感性等因素，均可作为二次打击参与NASH的发病。一、病因与分类 1.原发性NAFLD 营养过剩致体重增长过快和体重过重，肥胖，糖尿病、高脂血症等代谢综合症相关脂肪肝，以及隐源性脂肪肝 2.继发性NAFLD 营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物毒物中毒所致的NAFLD。 ⑴肝脂肪变的分期 1级：《33％肝细胞脂肪变 2级：33％－66％肝细胞脂肪变 3级：》66％肝细胞脂肪变 ⑵脂肪性肝炎的分级 1级：轻度脂肪变：大泡性为主，小叶内脂变的肝细胞《66％。气球样变：偶可见到（腺泡三区肝细胞）小叶内炎症：低倍镜下可见1－2个炎症灶，为散在性和轻度急性（多形核）炎症，偶见慢性炎症（单个核细胞）汇管区炎症：无或轻度9多为慢性炎症） 2级：中度脂肪变：通常为混合性肝细胞脂肪变，累及33％以上的肝细胞。气球样变：腺泡三区肝细胞易见气球样变。小叶内炎症：低倍镜下可见3－4个炎症灶，主要为多形核白细胞浸润，伴窦周纤维化和轻度慢性炎症。汇管区炎症：轻或中度 3级：重度脂肪变：小叶内66％以上的肝细胞脂肪变（全腺泡性），通常为混合性。气球样变：明显，腺泡三区肝细胞尤其严重。小叶内炎症：低倍镜下可见4个以上炎症灶，在气球样变和窦周纤维化的3区有多形核白细胞聚集。汇管区炎症：轻度或中度。 ⑶纤维化的分期 1期：局限性或广泛性3区静脉周围、窦周或细胞周围纤维化。