呼吸科出科理论考核试卷1.doc
呼吸8月
（共100道题，总分100分）
学号_______ 姓名_______________ 科室_______________ 分数一、单选题【A1】:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（共90题，每题1 .00分）
1、关于急性上呼吸道感染，以下不正确的是（1?00分）（）
A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称
B、常见病原体为病毒
C、一般病情较轻，病程较短
D、发病率低
E、具冇一定传染性
2、社&获得性肺炎中，占首位的致病菌是（1 .00分）（）
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、军团菌
D、支原体
E、金黄色筍萄球菌
3、肺炎链球菌致病主要由于（1 .00分）（）
A、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭作用
B、产生溶血毒素
C、产生大量肠毒素
D、产生杀白细胞毒素损伤肺组织
E、释放蛋口水解酶对肺组织产牛破坏作用
4、青年男性，冇吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困
难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（1 .00分）（）
A、金黄色筍萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、军团菌
D、巨细胞病毒
E、支原体
5、急性肺脓肿患者屮:毒症状明显，约在发病10犬左右咳出大量脓痰后的临床表现可出
现（1 .00 分）（）
A、全身小壽症状减轻
B、发热更高
C、剧烈胸痛
D、昏迷
E、大量咯血
6、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（1 .00分）（）
A、腺病毒
B、流感病毒
C＞肠病毒
D、鼻病毒
E、柯萨奇病毒
7、一右下肺脓肿患者,经反复住院治疗半年后仍有人量咯血,最佳的治疗方法是
（1 .00 分）（）
A、祛痰及体位引流
B、肺动脉栓塞
C、加强输血及止血治疗
D、加强并联合抗生素治疗
E、手术切除病肺叶
8、结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，以下哪项最重要（1?00分）（）
A、反复抽胸腔积液
B、改善营养
C、口服糖皮质激素
D、胸腔内注射糖皮质激素
E、镇痛剂
9、小叶屮央型肺气肿的病理变化是（1 .00分）（）
A、二、三级呼吸性细支气管扩张、外周正常
B、终末细支气管以下结构全部扩人
C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D、终末细支气管扩张
E、呼吸性细支气管破坏，肺泡腔肿人
10、下列哪一药物不具祛痰作用（1 .00分）（）
A、漠己新
B、。-糜蛋白酶
C、沐脩坦
D、强力稀化粘索
E、可待因
11、下列关于肺栓塞的病理生理学变化的描述哪一种说法不正确（1 .00分）（）
A、肺栓塞引起肺泡死腔最增大
B、通气/血流比值失调
C、肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉高压
D、肺栓塞可导致急性右心衰竭
E、二氧化碳分压增加
12、关于特发性肺动脉高压的描述下列哪一项是正确的（1 .00分）（）
A、大多数特发性肺动脉高压患者以活动后呼吸困难为首发症状
B、大咯血较为常见
C、特发性肺动脉高压比继发性肺动脉高压常见
D、静息PAPm>20mmHg即可诊断特发性肺动脉高压
E、肺活检对诊断价值不大
13、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不作为常规使用（1 .00分）
（）
A、避免接触变应原
B、脱敏治疗
C、糖皮质激素气雾剂吸入
D、注射长效糖皮质激索
E、口服白三烯受体拮抗剂
14、胸腔穿刺抽气的部位一?般选择
在（1 .00分）（）
A、锁骨中线第1肋间
B、锁骨屮线第2肋间
C、腋中线第2肋间
D、腋前线第1肋间
E、胸骨旁线第2肋间
15、对于人多数小细胞肺癌来说，推荐的治疗方案是（1 .00分）（）
A、首选手术
B、根治性放疗
C、以化疗为主的综合治疗
D、以放疗为主的综合治疗
E、以上均不对
16、关于Homer综合征，以下说法不止确的是（1 .00分）（）
A、H orner综合征是由肺尖部肺癌压迫颈部交感神经所引起
B、恵者病侧眼睑下垂、瞳孔放人、眼球内陷
C、患者对侧额部及胸壁少汗或无汗
D、患者病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷
E、H orner综合征是肺癌肺外胸内扩展所引起的症状之一
17、下而哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（1 .00分）（）
A、支气管哮喘
B、胸廓畸形
C、C OPD
D、肺栓塞
E、支气管扩张
18、克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（1 .00分）（）
A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周I韦I肺泡蔓延所致
B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C、病变屮的炎性渗出液黏稠而重
D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
19、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaC02增高提示（1?00分）（）
A、出现呼吸性碱屮毒
B、病情好转
C、病情恶化
D、没有临床意义
E、出现心衰
20、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（1 .00分）（）
A、镇静药
B、祛痰药
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋药
E、抗感染药物
21、肺心病患者血气示pH 7 .25 , Pa0,5 . 3kPa （40mmHg）,
PaC029kPa （67 . 5mmHg） , HC03 19mmol / L , BE-6mmol / L ,应诊断为（1 （）
?00分）
A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒
22、诊断支原体肺炎的主耍依据是（1 .00分）（）
A、红霉素试验性治疗
B、痰细菌培养阴性
C、血清冷凝集试验阳性
D、临床表现
E、X线特异表现
23、下而哪项检査结果不属于慢性阻塞性肺病（C0PD）的特征（1 .00分）（
A、X线检杏：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量吋明显降低
C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气最占用力肺活最的比值＜70%
D、X线检查：肺纹理呈卷发状
E、最大通气量低于预计值的80%
24、克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（1 .00分）（）
A、氨基糖苜类
B、大环内酯类
C、青霉索类
D、唾诺酮类
E、磺胺类
25、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（1 .00分）（）
A、用利尿药降低心脏前负荷
B、用血管扩张药，降低右心前后负荷
C、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留
D、气管插管机械通气
E、用洋地黄药物增加心脏泵功能
26、急性呼吸衰竭的病因之一是（1 .00分）（）
A、慢性肺脓肿
B、广泛胸膜肥厚
C、大量胸腔积液
D、肺间质纤维化
E、严重肺结核
27、严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高农度氧，主要是因为（1 .00分）
（）
A、可引起氧中毒
B、兴奋呼吸屮枢，促使CO?排岀过快，诱发呼吸性碱中毒
C、诱发代谢性碱屮毒
D、缺氧不是主要因素
E、以上都不是
28、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（1 .00分）（）
A、痰培养
B、痰标本检测支原体抗原
C、X线检査
D、血常规
E、血培养
29、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（1 .00分）（）
A、搏动性头痛
B、白天嗜睡
C、贫血貌
D、心率加快
E、球结膜充血水肿
30、结核菌素试验是机体对结核蛋白和菌体成分所产生的哪型变态反应（1 .00分）（）
A、I型变态反应
B、I【型变态反应
C、I II型变态反应
D、I V型变态反应
E、以上均是
31、下列哪项不是急性呼吸衰蝎的病因（1 .00分）（）
A、气胸
B、人量胸腔积液
C、脑外伤
D、一氧化碳中毒
E、肺尘埃沉着病
32、休克肺最基本的病理改变是（1 .00分）（）
A、肺水肿
B、肺不张
C、肺内透明膜形成
D、肺内DIC形成
E、肺呼吸膜损伤
33、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（1 .00分）（）
A、异烟脐
B、毗嗪酰胺
C、利福平
D、乙胺丁醇
E、环丙沙星
34、关于继发性肺结核，下列哪项不正确（1 .00分）（）
A、一般发生在曾受过结核感染的成人
B、可通过内源性感染而來
C、可通过外源性感染而來
D、肺部局部组织炎症反应较轻
E、大部分病人无传染性
35、白塞病最主要的呼吸系统症状是（1 .00分）（）
A、咳嗽
B、胸痛
C、咯血
D、胸闷
E、人量白色黏痰
36、周围型肺癌较多见的类型是（1 .00分）（）
A、鳞状上皮细胞癌
B、来分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、类癌
37、对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最可能的诊断是（1 .00分）（）
A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎
38、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（1 .00 分）（）
A、需氧菌和真菌培养
B、涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C、找寄生.虫卵
D、查瘤细胞
E、厌氧菌培养
39、下列关于口发性气胸的描述哪项不正确（1 .00分）（）
A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病
B、X线是诊断的重耍方法
C、胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨屮线第2肋间
D、可并发纵隔及皮下气肿
E、特发性气胸治疗后不会复发
40、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可
以不抽气让其自行吸收（1 .00分）（）
A、＜100%
B、＜80%
C、＜60%
D、＜40%
E、＜20%
41、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（1?00分）
A、复方甘草合剂
B、可待因
C、糜蛋口酶雾化吸入
D、氨澳索
E、半夏鉤
42、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（1 .00分）（）
A、呼气性呼吸困难
B、肺部听诊哮鸣咅
C、心脏无特殊体征
D、咳粉红色泡沫痰
E、慢性、阵发性、季节性发作史
43、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，英免疫学基础是（1 .00分）
A、减少TgE
B、增加IgG
C、增加［gM
D、抑制骨髓嗜酸性粒细胞牛?成
E、增加IgA
44、基因的片常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因界常是（1
.00 分）（）
A、K-ras
B、M yc~L
C、H er2 / neu
D、B cl-2
E、P53
45、哪种胸部X线改变符合支气管扩张（1 .00分）（）
A、人片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
46、干性支气管扩张是指（1 .00分）（）
A、以干咳为主
B、仅有早晨咳嗽及咳痰
C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D、仅有反复略血，一般无咳嗽、咳痰
E、病变局限于上叶
47、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（1 .00分）（）
A、气道黏膜水肿
B、腺体分泌亢进及黏液清楚障碍
C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
D、气道平滑肌痉挛
E、气道壁炎性细胞浸润
48、结节病最具特征的胸部X线表现是（1 .00分）（）
A、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
B、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大
C、肺门淋巴结肿大伴钙化
D、双肺弥漫性结节影
E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影
49、下列哪项是肺癌的抑癌基因（1 .00分）（）
A＞ K~ras
N-myc
C、C-erbB
D、P53
E、b cl-2
50、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（1 .00分）
（）
A、肺泡膨胀
B、细支气管不完全阻塞
C、肺泡壁弹性减退
D、肺小动脉痉挛
E、肺纤维化
51、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，绘主要的临床表现是（1 .00分）（）
A、咳嗽加重
B、咳白色泡沫痰与黏液痰
C、咳脓性痰且痰录增加
D、肺部冇哮鸣音
E、肺底部有细湿啰音
52、呼吸衰竭的血气诊断标准是（1 .00分）（）
A＞动脉血氧含量低于9mmol / L
B、动脉血氧饱和度（Sa02）低于90%
C、p H 值＜7. 35
D、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50nimHg
E、动脉血氧分压（PaO?）低于60mmHg
53、缺O2和CO2潴帘对中枢神经系统町产生的影响，不包括（1?00分）（）
A、出现烦躁不安、请妄
B、出现神志不清、昏迷
C、导致脑组织碱中毒
D、导致脑细胞内水肿
E、导致脑问质水肿
54、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（1 .00分）（）
A、呼吸频率增加，每分钟大于28次
B、肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aC02）降低
C、氧合指数（PaO2/F, i02）＜300
D、肺内分流屋减少
E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
55、吸人性肺炎最常见的病原菌是（1 .00分）（）
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、大肠杆菌
E、厌氧菌
56、根据症状和体征提不有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检杏是（1 .00分）（）
A、胸片
B、超声波
C、胸部CT
D、胸部MRI
E、血常规
57、张力性气胸造成呼吸、循坏障碍的机理是（1 .00分）（）
A、胸壁软化，反常呼吸
B、肺组织挫伤，通气受阻
C、肺泡间质水肿，换气受阻
D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位
E、严重皮下气肿，肺内气体流失
58、常见的前纵隔肿瘤是（1 .00分）（）
A、胸腺瘤
B、神经源性肿瘤
C、肉瘤
D、平滑肌瘤
E、支气管囊肿
59、位于后纵扁脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（1 .00分）（）
A、胸腺瘤
B、心包囊肿
C、畸胎瘤
D、神经源性肿瘤
E、淋巴瘤
60、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（1 .00分）（）
A、一般患者每次肌注80万U ,每8小时1次
B、每IT剂量800万U ,加在500亳升输液中缓慢静滴
C、每FI剂量800万U ,分3次静脉滴注
D、静脉漓药时每次用量应在1小吋内清完
E、对青霉索过敏者不可使用此药
61、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（1 .00分）（）
A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、衣原体
E、肺炎球菌
62、上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（1 .00分）（）
A、一般治疗，休息，多喝水
B、注意呼吸道隔离
C、预防并发症
D、对■症治疗：髙热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E、早期积极使用抗生素
63、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴別时应选用以下哪种药物作诊断性治疗（1 .00分）（）
A、B 2肾上腺索受体激动剂
肾上腺素
C、吗啡
D、西地兰
E、以上都不是
64、单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（1 .00分）（）
A、支气管哮喘
B、慢性阻塞性肺疾病
C、肺炎
D、液气胸
E、支气管肿瘤或异物
65、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（1 .00分）（）
A、宣传戒烟
B、避免结核杆菌感染
C、避免经常性的病壽、细菌感染
D、坚持进行呼吸肌锻炼
E、避免职业性接触粉尘和污染的坏境
66、关于慢性支气管炎的体格检查不包扭（1 .00分）（）
A、早期体格检查可无明显界常
B、早期体格检查仅有呼吸音粗糙
C、随病情进展，肺底可岀现干、湿啰音
D、随病情进展，可岀现杵状指、趾，气管移位
E、晚期可有口唇发组,下肢水肿
67、C0PD的体征下列哪项不常见（1 .00分）（）
A、桶状胸
B、双下肢水肿
C、剑突下心脏搏动
D、肝于右肋下2cm可扪及
E、心尖区第一心音增强
68、下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中，错误的是（1 .00分）（）
A、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等冇关
B、发作吋在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
C、上述症状可经治疗缓解或自行缓解
D、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
E、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）至少应冇下列三项中的一项：①支气竹激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率$30%
69、慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是（1 .00分）（）
A、急性发作期给抗生素治疗
B、稳定期教育和劝导患者戒朋
C、老年体弱或痰虽多者盂用祛痰药
D、稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗
E、凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌约物治疗
70、吸入支气管舒张药示FEVi / FVC及FE￡占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限（1 .00分）（）
A、F EW / FVC< 70%及FEVi> 80%预计值
B、F EVi / FVC< 70%及FEVi> 70%预计值
C、F EVi /FVC 70%及FEVX 80%预计值
D、FEVi / FVC< 70%及FEVW 80%预计值
E、F EW / FVC< 70%及FEVK 50%预计值
71、吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是（1 .00分）（）
A、大肠杆菌
B、葡萄球菌
C、粪球菌
D、厌氧菌
星形诺卡菌
72、支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（1 .00分）（）
A、速发型哮喘反应（IAR）
B、迟发型哮喘反应（LAR）
C、双相型哮喘反应（DAR）
D、气道慢性炎症
E、气道髙反应性（AHR）
73、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主耍原因是（1 .00分）（）
A、液体摄入量不足
B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C、肾上腺皮质激索过量
D、大量葡萄糖输入
E、大量排钾性利尿剂的使用
74、下列关于间质性肺病描述，错课的是（1 .00分）（）
A、主要累及肺间质、肺泡和（或）细支气管的肺部弥漫性疾病
B、不是一种独立的疾病
C、渐进性劳力性气促、阻塞性通气功能障碍伴弥散功能降低
D、最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺
E、目前缺乏有效的治疗方法
75、关于肺心病的描述，下列不正确的是（1 .00分）（）
A、慢性肺心病多中年以后发病
B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C、伴左心衰吋，诊断应先排除影响左心室的疾病
D、肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿
E、血容量增多及血粘度升高是引起肺动脉高压的主要因素
76、下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（1 .00分）（）
A、血气分析
B、血常规检查
C、临床症状和体征
D、肺功能检查
E、胸部X线检查
77、慢性帅源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（1 .00分）（
A、支气管舒张剂
B、氧疗
C、呼吸兴奋剂
D、利尿剂
E、强心剂
78、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（1
A、咳嗽加重
B、咳门色泡沫痰与黏液痰
C、咳脓性痰且痰量增加
D、肺部有哮鸣音
E、肺底部有细湿啰音
79、与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（1 .00分）（）
A、A CTH
B、异位性甲状旁腺激索
C、促性腺激素
D、5-释色胺
E、异位ADH
80、对MRSA引起的肺炎首选抗牛:素是（1 .00分）（）
A＞青霉素G
B、头胞II夫辛
C 、 苯醴西林
D 、 力-古霉素
E 、 头抱哩林 81、 X 线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是 （ ） A 、 可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象 B 、 右心室增大 C 、 肺动脉段突出，其高度大于等于3伽 D 、 右下肺动脉干横径大于等于15mm E 、 右下肺动脉T ?横径与气管横径之比大于等于1. 07 82、 关于阻塞性肺气肿，描述正确的是（1 .00分）（ ） A 、 经积极治疗可以痊愈 B 、 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C 、 其病理改变不完全可逆 D 、 a 1-抗胰蛋口酶增加易发牛肺气肿 E 、 肺功能改变主要是肺活量减少 83、 癌性胸水具有下列特点中的（1 .00分）（ ） A 、 比重小于1. 018 B 、 蛋白含量低于3g / dl C 、 细胞总数不超过100个/ P 1 D 、 L DII 含量高于血清 E 、 胸水蛋白/血清蛋白＜0. 5 84、 关于胸腔漏出液的描述，不正确的是（1 .00分）（ ） A 、外观无色透明或淡黄色
比重小于1?018 C 、 黏蛋口定性试验阳性 D 、 蛋白定量小于20?30g / L E 、 纽|胞数常小于100X10b /L ,以淋巴细胞和间皮细胞为主 85、 慢性阻塞性肺疾病（COPD ）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入
氧浓度的计算公式
为（1 .00 分）（ ） A 、 吸入氧浓度（%）=21+4X 氧流量（L/min ） B 、 吸入氧浓度（%） =20+4X 氧流量（L/min ） C 、 吸入氧浓度（%）=21+5X 氧流量（L / min ） D 、 吸入氧浓度（%） =20+5X 氧流量（L/min ） E 、 吸人氧浓度（%） =22+4X 氧流量（L/min ） 86、 下列支持胸水漏出液的诊断是（1 .00分）（ ） A 、 胸水比重1. 008 B 、 血性胸水 C 、 胸水 LDH 500U / L
D 、 胸水细胞数1000X 106
/L E 、 A DA ＞50U / L 87、 有关肺炎支原体的临床表现，下列错谋的是（1 .00分）（ ） A 、 潜伏期2?3周，起病缓慢 B 、 头痛显著 C 、 咳嗽不重，初为T 咳
D 、 发热过后咳嗽可继续存在
E 、 胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
.00 分）（ ） .00 分）
88、以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（1 .00分）（）
A＞结节小于7mm
结节小于8mm
C N结节小于9mm
D、结节小于10mm
E^结节小于11mm
89、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是（1 .00分）（）
A、细胞数＞500X106/L
B、胸液李凡他试验（-）
C、蛋白含量>30g/L ,胸液/血清〉0. 5
D、胸液LDH>200U / L ,胸液LDH / 血液LDH>0. 6
E、胸液多为混浊
90、一食管癌手术治疗后患者，阳置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄
色。查体：体温39. 3°C,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。
WBC 19X109/L , X线胸片示右下肺大片渗岀样改变,可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为（1?00分）（）
A、军团杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、革兰阴性杆菌
二、多选题【X】:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。（共10题，每题1 .00分）
91、下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关（1 .00分）（）
感染
B、药物
C、系统性红斑狼疮
D、骨髓移植
E、放射治疗
92、下列哪些是ARDS诊断条件的是（1 .00分）（）
A、胸片显示两肺浸润影
B、低氧血症，氧合指数W200
C、急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫
D、有ARDS高危因素
E、P AWPW18mmHg ,或除外心源性肺水肿
93、男性患者，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功
能检查可出现的有（1 .00分）（）
A、残气量增加
B、肺活量减低
C、残气量占肺总量的百分比降低
D、第一秒用力呼气量减低
E、最大呼气中期流速减低
94、链霉素不良反应主要为（1 .00分）（）
A、前庭功能损害
B、耳毒性
C、肾毒性
D、高尿酸血症
E、关节痛
95、肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有（1 .00分）（）
A、肺不张或膨胀不全
B、密度不匀的楔形云雾状阴影
C、尖端指向肺门的楔形阴影
D、肺叶局部片状阴影
E、不规则形团块状阴影
96、扩张型心肌病与缺血型心肌病，具临床表现相同点（）（1 .00分）（）
A、心绞痛
B、心脏扩大
C、心律失常
D、心功能不全
E、心肌梗死病史
97、肺癌非转移性作用所致疾病包括（1 .00分）（）
A、肥人骨关节病
B、咼钙血症
C、周围神经病
D、上腔静脉综合征
E、H orner综合征
98、诊断支气管哮喘的主要依据是：（1 .00分）（）
A、血嗜酸性粒细胞增高
B、有阻塞性通气功能障碍
C、反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音
D、血清特异性1 gE升高
E、胸部x线检查示过度充气征
99、病人咳黄痰、气急,支气管肺泡灌洗液,PAS染色阳性,纤维支气管镜病理学
肺泡内充满"S染色阳性的脂质。应采取的治疗：（1 .00分）（）
A、抗生素
B、糖皮质激素
C、免疫抑制剂
D、顺钳
E、支气管肺泡灌洗治疗
100、男性，40岁,冇上期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可能
（1 .00分）（）
A、原来慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变
B、单侧局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变
C、反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎
D、X线示段、叶肺不张
E、双下肺湿啰音
参考答案：
[单选题A1]
1、D
2、A 3- 、A 4、A5、A 6、E 7 、E 8、A 9、A 10、 E 11 、E 12 A 1
D 14、B 15、C16、B17、C 18、C19、C20、A 21、B22、c23、D24、A 25、C 26、C27、E28、B 29、C30、D31、
E 32、E33、c34、D35、
C 36、C 37、D38、E39、E 40、E41、B42、
D 43、B44、D45、D46、
D 47、C 48、A49、D50、B 51、C52、E53、C 54、C55、E56、A57、
D 58、A 59、D60、D61、A 62、E63、A64、
E 65、B66、D67、E68、
E 69、E 70、C71、D72、E 73、E74、C75、E 76、D77、B78、C79、B 80、D 81、C82、C83、D 84、C85、A86、A 87、C88、A89、B90、B
[多选题X]
91、ABCDE 92、ABCDE 93、ABDE 94、ABC 95、ACD 96、BCD 97、ABC 98、
ABODE 99、AE 100、ABCD