【基础】中医执业-中医诊断学-望诊练习题

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【基础】中医执业-中医诊断学-望诊练习题

第二单元望诊

一、A1

1、下列哪项是形盛气虚的表现

A、体胖能食,肌肉坚实

B、体胖食少,神疲乏力

C、形瘦能食,舌红苔黄

D、形瘦颧红,皮肤干焦

E、卧床不起,骨瘦如柴

2、病人卧时向外,躁动不安属

A、阳证

B、阴证

C、寒证

D、虚证

E、虚寒证

3、病人但卧不能坐,坐则晕眩,属

A、哮病

B、肺胀

C、气胸

D、痰饮停肺

E、夺气失血

4、头发成斑片状脱落的多见于

A、肾精亏损

B、气血两虚

C、久病体弱

D、血虚受风

E、血热

5、小儿发结如穗,枯黄稀疏属于

A、先天不足

B、疳积

C、血热

D、肾精亏损

E、血虚

6、目的脏腑分属中,白睛属肺,称为

A、血轮

B、风轮

C、肉轮

D、气轮

E、水轮

7、全目赤肿多见于

A、脾胃湿热

B、肝经风热

C、心脾积热

D、肺热壅盛

E、肾经虚火

8、小儿脐风,上下口唇紧聚称为

A、口噤

B、口撮

C、口喎

D、口振

E、口动

9、口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为

A、口疮

B、口糜

C、鹅口疮

D、口撮

E、以上都不是

10、瞳孔缩小可见于

A、青风内障

B、颅脑外伤

C、颅内肿瘤

D、川乌中毒

E、杏仁中毒

11、唇色深红多见于

A、胃气充足

B、热盛

C、煤气中毒

D、血瘀

E、寒凝血脉

12、唇边生疮,红肿疼痛多为

A、燥热津伤

B、阴虚火旺

C、心脾积热

D、胃火亢盛

E、以上都不是

13、两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示

A、吗啡中毒

B、有机磷中毒

D、脏腑精气耗竭

E、氯丙嗪中毒

14、咽部溃烂成片或凹陷者多为

A、肺胃热轻

B、肺胃热盛

C、火毒壅盛

D、阴虚火旺

E、以上都不是

15、小儿口角流涎多属于

A、脾气虚弱

B、湿热内蕴

C、心脾积热

D、肝风内动

E、胃气虚弱

16、脾阳已绝的患者其唇的形态可见

A、口唇糜烂

B、唇干而裂

C、人中满唇反

D、唇内溃烂,其色淡红

E、人中短缩,唇卷缩不能覆齿

17、病人肢体软弱无力,行动不便属于

A、瘫痪

B、痹病

C、痿病

D、痫病

E、中风后遗症

18、下列哪项不属于中风病临床表现

A、卒然昏倒

B、不省人事

C、口眼歪斜

D、半身不遂

E、四肢抽搐

19、手足蠕动的病机是

A、热极生风

B、血虚生风

C、阴虚动风

D、肝阳化风

E、寒凝筋脉

20、咯痰白滑量多易出者属

B、燥痰

C、热痰

D、湿痰

E、肺痈之痰

21、鼻流浊涕者,多属

A、外感风热

B、胆经湿热

C、阳气虚弱

D、外感风寒

E、阴虚肺燥

22、小儿指纹鲜红主

A、里热

B、表热

C、表证

D、疼痛

E、病危

23、小儿指纹紫黑主

A、实热证

B、实寒证

C、虚热证

D、小儿惊风

E、血络郁闭

24、小儿指纹浮露属

A、惊风

B、外感表证

C、实热证

D、虚热证

E、疳积

25、小儿指纹紫红属

A、外感表证

B、里热证

C、痛证

D、血络闭郁

E、惊风

26、小儿指纹浅淡而纤细者属

A、表证

B、里证

C、虚证

D、实证

27、小儿指纹色青者属

A、外感表证

B、里实热证

C、痛证惊风

D、血络闭郁

E、脾虚疳积

28、小儿指纹达于气关是

A、邪气入络

B、邪气入经

C、邪入脏腑

D、病情凶险

E、外感初起

29、下列哪项不是得神的表现

A、目光精彩

B、神志清楚

C、颧赤如妆

D、面色荣润

E、呼吸调匀

30、下列哪项不是正虚失神的表现

A、目无光彩

B、反应迟钝

C、呼吸微弱

D、精神萎靡

E、壮热神昏

31、假神最主要的病理机制是

A、气血不足,精津亏损

B、机体阴阳失调

C、脏腑虚衰,功能低下

D、阴盛于内,格阳于外

E、精气衰竭,虚阳外越

32、下列哪项不是邪盛失神的临床表现

A、神昏谵语

B、喉中痰鸣

C、两手握固

D、呼吸气微

E、牙关紧闭

33、下列不属于假神临床表现的是

A、突然昏倒,口吐白沫

B、目无光彩,突然目光转亮

D、本无食欲,突然欲进饮食

E、面色无华,突然两颧泛红如妆

34、患者出现突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,醒后如常者,属于

A、脏躁

B、狂病

C、癫病

D、痴呆

E、痫病

35、患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者为

A、痈

B、疔

C、疽

D、疖

E、麻疹

36、斑与疹的主要区别是

A、是否色红成片

B、是否时现时隐

C、是否抚之碍手

D、是否压之褪色

E、是否伴有身热

37、椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现者是

A、风疹

B、水痘

C、湿疹

D、麻疹

E、瘾疹

38、痈疮的病因是

A、外感火热毒邪

B、感受疫毒火毒

C、阴寒之邪凝聚

D、湿热火毒蕴结

E、气血亏虚

39、疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为

A、痈

B、疽

C、疔

D、疖

E、瘾疹

40、面色淡黄,枯槁无华称为

B、萎黄

C、阴黄

D、阳黄

E、黄疸

41、面色黧黑,肌肤甲错的病机是

A、肾虚

B、水饮

C、寒证

D、瘀血

E、痛证

42、脾胃气虚的面色是

A、面黄虚浮

B、面色萎黄

C、面目俱黄

D、面色青黄

E、以上都不是

43、满面通红者多属于

A、阴虚火旺

B、虚阳上越

C、外感发热

D、真寒假热

E、阳气暴脱

44、以下不属于五色中白色主病的是

A、气虚

B、血虚

C、寒邪

D、阳虚

E、湿邪

45、阳气暴脱病人的面色是

A、面白无华

B、面色淡白

C、面色苍白

D、面色青紫

E、面色青黑

46、以下哪项不是面色发黑所属病证

A、水饮

B、湿证

C、肾虚

D、寒证

47、以下哪项不是面色发青所属病证

A、痛证

B、寒证

C、惊风

D、水饮

E、血瘀

48、下列各项中,不属于病色表现的是

A、面色淡青

B、面色淡黄

C、面色淡白

D、面色红赤

E、红黄隐隐

49、在望病人面色时,应首先注意区分的是

A、主色与客色

B、善色与恶色

C、主色与恶色

D、常色与病色

E、主色与病色

50、戴阳证患者的表现为

A、面黄隐隐

B、面色红赤

C、面色淡白

D、面色淡青

E、面色苍白,颧颊部嫩红如妆

51、热极的患者其唇的色泽可表现为

A、唇色深红

B、唇色青紫

C、口唇青黑

D、口唇赤肿而干

E、口唇呈樱桃红色者

52、眼窝凹陷多属

A、肺胀

B、吐泻伤津

C、肝胆火炽

D、脾胃虚衰

E、肾阴不足

二、B

1、A.肺胃热毒

B.虚火上炎

C.下焦热盛

D.风热痰火

E.痰湿凝聚

<1> 、咽部深红,肿痛明显多为

A B C D E

<2> 、咽喉淡红漫肿多为

A B C D E

2、A.横目斜视

B.昏睡露睛

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.双睑下垂

<1> 、脾肾亏虚多见

A B C D E

<2> 、肝风内动多见

A B C D E

3、A.项瘘

B.瘰疬

C.项痈

D.项强

E.瘿瘤

<1> 、颈前结喉处有肿块,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动者为

A B C D E

<2> 、颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠者为

A B C D E

4、A.痰中带血

B.痰黄质稠

C.痰白清稀

D.痰少黏稠

E.痰白滑量多

<1> 、寒痰的特征是

A B C D E

<2> 、燥痰的特征是

A B C D E

5、A.冷极

B.热盛

C.热极

D.瘀血

E.煤气中毒

<1> 、口唇樱桃红色属于

A B C D E

<2> 、口唇青黑属于

6、A.青色、赤色

B.青色、黑色

C.黄色、黑色

D.赤色、黑色

E.赤色、白色

<1> 、主瘀血证的面色为

A B C D E

<2> 、主水湿内停证的面色为

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】若形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,为形气有余。若形体肥胖,肉松皮缓,食少懒动,动则乏力气短,属形盛气虚。故根据题干所问,最佳的选项是B。

【该题针对“望形态”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】卧姿:阳证、热证、实证则卧时常向外,身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内,身重不能转侧。实热证则仰卧伸足,掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足,喜加衣被。

根据所给的选项,最佳的为A。

【该题针对“望形态”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】坐姿:肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选E。

【该题针对“望形态”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】突然片状脱发,脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状,称为斑秃,多为血虚受风,长期精神紧张等七情内伤,暗耗精血所致。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】小儿发结如穗,枯黄无泽,伴有面黄肌瘦,多见于疳积,由于后天失养,以致脾胃虚损所致。故此题的正确选项是B。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】目的脏腑分属:目内眦及外眦的血络属心,称为“血轮”。黑珠属肝,称为“风轮”。白睛属肺,称为“气轮”。瞳仁属肾,称为“水轮”。眼胞属脾,称为“肉轮”。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

7、

【答案解析】目赤肿痛多属实热证。如白睛色红则为肺火,或外感风热;两眦赤痛为心火上炎;睑缘赤烂为脾有湿热;全目赤肿为肝经风热上攻。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 B

【答案解析】口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,可见于小儿脐风。

口噤:口闭而难开,牙关紧急,属实证,多因筋脉拘急所致,可见于中风、痫病、惊风、破伤风等。

口振:战栗鼓颌,口唇振摇,多为阳虚寒盛或邪正剧争所致,可见于温病、伤寒欲作汗时,或疟疾发作时。口动:口频繁开合,不能自禁,是胃气虚弱的表现;若口角掣动不止,是热极生风或脾虚生风之象。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 A

【答案解析】口疮:唇内和口腔肌膜出现灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛。多由心脾二经积热上熏所致。

口糜:口腔肌膜糜烂成片,口气臭秽,多由湿热内郁,上蒸口腔而成。

鹅口疮:小儿口腔、舌上出现片状白屑,状如鹅口者,多因感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。

口撮:上下口唇紧聚,不能吸吮,可见于小儿脐风。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 D

【答案解析】瞳孔缩小:可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 B

【答案解析】唇之色泽:

(1)唇色红润:此为正常人的表现,说明胃气充足,气血调匀。

(2)唇色淡白:多属血虚或失血。

(3)唇色深红:多属热盛。

(4)口唇赤肿而干:多为热极。

(5)口唇樱桃红色:多见于煤气中毒。

(6)口唇青紫:多属瘀血证。

(7)口唇青黑:多属寒盛、痛极。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 C

【答案解析】唇之形态:

(1)口唇干裂为津液损伤,多属燥热伤津或阴虚液亏。

(2)口唇糜烂多为脾胃积热上蒸。

(3)唇内溃烂,其色淡红为虚火上炎。

(4)唇边生疮,红肿疼痛为心脾积热。

(5)唇角生疔,麻木痒痛,多为锁口疔;人中部生疔,多为人中疔。

(6)人中满唇反:久病而人中沟变平,口唇翻卷不能覆齿,称“人中满唇反”,为脾气将绝,属病危。【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

13、

【答案解析】瞳孔散大可见于颅脑损伤、出血中风病等,提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大,对光反射消失则是临床死亡的指征之一。故根据所给选项,正确的是D。其余选项瞳孔是缩小的。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】溃烂成片或凹陷者,为肺胃热毒壅盛;若腐烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;若溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。

【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

15、

【正确答案】 A

【答案解析】口角流涎出现于小儿多属脾气虚弱,成人见之多为中风口歪不能收摄。故正确的选项是A。【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

16、

【正确答案】 C

【答案解析】唇之形态:

(1)口唇干裂为津液损伤,多属燥热伤津或阴虚液亏。

(2)口唇糜烂多为脾胃积热上蒸。

(3)唇内溃烂,其色淡红为虚火上炎。

(4)唇边生疮,红肿疼痛为心脾积热。

(5)唇角生疔,麻木痒痛,多为锁口疔;人中部生疔,多为人中疔。

(6)人中满唇反:久病而人中沟变平,口唇翻卷不能覆齿,称“人中满唇反”,为脾气将绝,属病危。【该题针对“作废题目”知识点进行考核】

17、

【正确答案】 C

【答案解析】痿病肢体痿软无力,行走不便;痹病则四肢关节疼痛,肿胀,变形,屈伸不利。故最佳的选项是C。

【该题针对“望躯体四肢”知识点进行考核】

18、

【正确答案】 E

【答案解析】四肢抽搐指四肢筋脉挛急与弛张间作,舒缩交替,动作有力者,均属于抽搐的范畴。为肝风内动之征。故根据题干要求,此题的最佳选项是E。

【该题针对“望躯体四肢”知识点进行考核】

19、

【正确答案】 C

【答案解析】手足蠕动:指手足时时掣动,动作弛缓无力,如虫之蠕行。多为阴虚动风所致。

【该题针对“望躯体四肢”知识点进行考核】

20、

【正确答案】 D

【答案解析】痰白黏稠量多,滑而易咯出者,多属湿痰,因脾失健运,水湿内停,聚而成痰。

【该题针对“望排出物”知识点进行考核】

21、

【正确答案】 A

【答案解析】新病鼻塞流清涕,是外感风寒;鼻流浊涕,是外感风热。

【该题针对“望排出物”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】指纹鲜红者,多属外感表证。指纹紫红者属里热证。指纹紫黑者为血络郁闭,病属重危。指纹色青者主疼痛、惊风。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

23、

【正确答案】 E

【答案解析】指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色青主疼痛、惊风。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

24、

【正确答案】 B

【答案解析】指纹浮而显露为病邪在表,见于外感表证。指纹淡白属脾虚、疳积。指纹色青主疼痛、惊风。【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 B

【答案解析】指纹紫红者,多属里热证。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。故正确选项是B。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 C

【答案解析】指纹浅淡而纤细者,多属虚证。因气血不足,脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者,多属实证。因邪正相争,气血壅滞所致。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 C

【答案解析】指纹色青者,主疼痛、惊风。指纹鲜红者,多属外感表证。指纹紫红者,多属里热证。指纹紫黑者,为血络郁闭,病属重危。指纹色淡者,多属脾虚、气血不足等虚证。

故此题的最佳答案是C。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 B

【答案解析】根据络脉在食指三关出现的部位,可以测定邪气的浅深,病情的轻重。

(1)指纹显于风关是邪气入络,邪浅病轻,可见于外感初起。

(2)指纹达于气关是邪气入经,邪深病重。

(3)指纹达于命关是邪入脏腑,病情严重。

(4)指纹直达指端(称透关射甲)提示病情凶险,预后不良。

故最佳的选项是B。

【该题针对“望小儿指纹”知识点进行考核】

29、

【正确答案】 C

【答案解析】得神的临床表现:精神良好,神志清楚,反应灵敏,两目精彩,面色红润,呼吸平稳,肌肉不削,动作自如等。C选项是假神的表现。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

30、

【正确答案】 E

【答案解析】正虚失神的临床表现:精神萎靡,反应迟钝,面色晦暗无华,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难,或郑声等。选项E是属于邪盛失神的表现。故在此最佳的选项是E。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

31、

【正确答案】 E

【答案解析】假神,是垂危病人出现的精神暂时好转的假象,又称回光返照。如久病、重病者,突然精神转佳,目光转亮,言语不休,声音洪亮,面部颧赤如妆,食欲增强等。因为脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致,古人比作“回光返照”或“残灯复明”,常是危重病人临终前的征兆。阴盛于内,格阳于外,是格阳证,不属于假神。答案应选E。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

32、

【正确答案】 D

【答案解析】邪盛失神的临床表现:神昏谵语,躁扰不宁;或壮热神昏,呼吸气粗,喉中痰鸣;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。选项D的描述是错误的。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

33、

【正确答案】 A

【答案解析】假神的临床表现:久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚;或目无光彩,突然目光转亮;或久病面色无华,突然两颧泛红如妆;久病懒言少语,却突然言语不休,想见亲人,或久病本无食欲,而突然欲进饮食或食量突然增加等。选项A主要见于神乱的患者。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

34、

【正确答案】 E

【答案解析】猝然昏倒是指患者突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,醒后如常者。多因脏气失调,肝风挟痰上逆,蒙闭清窍而致,属痫病。故正确选项为E。

【该题针对“望神”知识点进行考核】

35、

【正确答案】 B

【答案解析】疔是指患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者。多发于颜面、手足。具有邪毒深重,易于扩散的特点。因竹木刺伤,或感受疫毒、火毒等邪所致。

【该题针对“望皮肤”知识点进行考核】

36、

【正确答案】 C

【答案解析】斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。

其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。

【该题针对“望皮肤”知识点进行考核】

37、

【正确答案】 B

【答案解析】水痘是指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,迅即变为椭圆形小水疱,晶莹明亮,顶满无脐,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者。多因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。

【该题针对“望皮肤”知识点进行考核】

【答案解析】痈多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。故最佳的选项是D。

【该题针对“望皮肤”知识点进行考核】

39、

【正确答案】 A

【答案解析】痈是指患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛,易于成脓者,属阳证。具有未成脓易消,已脓易溃,脓液黏稠,疮口易敛的特点。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。

【该题针对“望皮肤”知识点进行考核】

40、

【正确答案】 B

【答案解析】(1)面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。

(2)面色淡黄而虚浮,称为“黄胖”。属脾气虚弱,湿邪内盛。

(3)若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,乃寒湿郁滞所致。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

41、

【正确答案】 D

【答案解析】面色黧黑,肌肤甲错多因瘀血阻滞,肌失所养而致。肾阳虚衰,水饮不化可见面色黧黑,但无肌肤甲错。因此本题答案选D。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

42、

【正确答案】 B

【答案解析】黄色主脾虚、湿证。面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。故此题最佳的选项是B。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

43、

【正确答案】 C

【答案解析】赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是C。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

44、

【正确答案】 E

【答案解析】白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。选项E是属于黄色主病的范畴。故在此最佳的选项是E。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

45、

【正确答案】 C

【答案解析】面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证。面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证。面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

46、

【正确答案】 B

【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。选项B中湿证是黄色主病。故此题的最佳选项是B。【该题针对“望面色”知识点进行考核】

【答案解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项D中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是D。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

48、

【正确答案】 E

【答案解析】选项E属于我国正常人的面色特点。我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。有胃气即隐约微黄、含蓄不露;有神气即光明润泽、容光焕发。

故根据题干要求,此题的正确选项是E。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

49、

【正确答案】 B

【答案解析】病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽,分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者,说明脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,多属新病、轻病、阳证,其病易治,预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者,说明脏腑精气衰败,胃气不能上荣于面,多属久病、重病、阴证,其病难治,预后较差。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

50、

【正确答案】 E

【答案解析】久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

51、

【正确答案】 D

【答案解析】口唇赤肿而干:多为热极。唇色深红:多为热盛。口唇呈樱桃红色者:常见于煤气中毒。唇色青紫:多为血瘀,常见于心气虚、心阳虚或呼吸困难严重的病人。口唇青黑:多为冷极、痛极。故此题的正确选项是D。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

52、

【正确答案】 B

【答案解析】眼窝凹陷多为伤津耗液或气血不足,可见于吐泻伤津或气血虚衰的病人。

【该题针对“望头面五官”知识点进行考核】

二、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】望咽喉色泽:

(1)咽部深红,肿痛明显属实热证,多因肺胃热毒壅盛所致。

(2)咽部嫩红,肿痛不显属阴虚证,多由肾水亏少、阴虚火旺所致。

(3)咽喉淡红漫肿多属痰湿凝聚所致。

【该题针对“望头面五官”知识点进行考核】

【正确答案】 E

【答案解析】望咽喉色泽:

(2)咽部嫩红,肿痛不显属阴虚证,多由肾水亏少、阴虚火旺所致。

(3)咽喉淡红漫肿多属痰湿凝聚所致。

【该题针对“望头面五官”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】双睑下垂者,多为先天不足、脾肾亏虚;单睑下垂者,多因脾气亏虚和外伤所致;也可见于中风病危候和颅脑病变。

【该题针对“望头面五官”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】目晴凝视:指病人两眼固定,不能转动。固定前视者,称瞪目直视;固定上视者,称戴眼反折;固定侧视者,称横目斜视。多属肝风内动所致。

【该题针对“望头面五官”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝,或水土失调,痰气搏结所致。

【该题针对“望躯体四肢”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】瘰疬指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。多由肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈部,或外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。

【该题针对“望躯体四肢”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】望痰:

痰黄黏稠,坚而成块者,属热痰。因热邪煎熬津液之故。

痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。因寒伤阳气,气不化津,湿聚为痰之故。

痰白滑而量多,易咯出者,属湿痰。因脾虚不运,水湿不化,聚而成痰之故。

痰少而黏,难于咯出者,属燥痰。因燥邪伤肺,或肺阴虚津亏所致。

痰中带血,色鲜红者,为热伤肺络。多因肺阴亏虚,或肝火犯肺,或痰热壅肺所致。

咳吐脓血腥臭痰,属肺痈。是热毒蕴肺,化腐成脓所致。

【该题针对“望排出物”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】望痰:

痰黄黏稠,坚而成块者,属热痰。因热邪煎熬津液之故。

痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。因寒伤阳气,气不化津,湿聚为痰之故。

痰白滑而量多,易咯出者,属湿痰。因脾虚不运,水湿不化,聚而成痰之故。

痰少而黏,难于咯出者,属燥痰。因燥邪伤肺,或肺阴虚津亏所致。

痰中带血,色鲜红者,为热伤肺络。多因肺阴亏虚,或肝火犯肺,或痰热壅肺所致。

咳吐脓血腥臭痰,属肺痈。是热毒蕴肺,化腐成脓所致。

【该题针对“望排出物”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 E

【答案解析】唇之色泽:

(1)唇色红润:此为正常人的表现,说明胃气充足,气血调匀。

(2)唇色淡白:多属血虚或失血。

(3)唇色深红:多属热盛。

(4)口唇赤肿而干:多为热极。

(5)口唇樱桃红色:多见于煤气中毒。

(6)口唇青紫:多属瘀血证。

(7)口唇青黑:多属寒盛、痛极。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】唇之色泽:

(1)唇色红润:此为正常人的表现,说明胃气充足,气血调匀。

(2)唇色淡白:多属血虚或失血。

(3)唇色深红:多属热盛。

(4)口唇赤肿而干:多为热极。

(5)口唇樱桃红色:多见于煤气中毒。

(6)口唇青紫:多属瘀血证。

(7)口唇青黑:多属寒盛、痛极。

【该题针对“望面色”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 B

【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

【正确答案】 C

【答案解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。黄色主脾虚、湿证。【该题针对“望面色”知识点进行考核】

中医诊断学三基本

《中医诊断学》 1.中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察:人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一,便可能发生疾病。因此,在对疾病进行诊察时,不要只见树木而不见森林,要从整体上综合审察。 (2)诊法合参:由于疾病是一个复杂的过程,其临床表现可体现于多个方面,因而为详尽地获取临床资料,必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合,互参互校,四诊之间只能相互补充,不可相互取代。四诊合参,方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合:中医对每一疾病的诊断,包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括,而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质,辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质,抓住当前的主要矛盾,所以中医强调辨病与辨证相结合,从而有利于对疾病本质的全面认识。 2.问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目:包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉:是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”,不能记为“感冒三天”。若病情复杂,其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状,则应按其出现的顺序排列,如“心慌、气喘四年,下肢浮肿十天”等。 (3)现病史:是指主诉所述的疾病,从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史:是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史:是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地;工作性质、劳逸起居;性情、饮食习惯;婚姻生育史等。 (6)家族史:是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3.恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒:以无风自冷,加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭,腠理密闭,卫阳遏郁而不达,皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期,是表证的主要症状之一。 (2)恶风:以遇风觉冷,避风可缓为特征,较恶寒为轻,一般为外感风邪所致。因风性开泄,腠理疏松,故微有冷感而避风可缓。在内伤病中,也可见恶风,多为肺卫气虚,卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础,故常与汗出同时存在。 (3)畏寒:以经常自觉怕冷,加衣被或近火取暖,可以缓解为特征。多属阳气虚于内,机体失却阳气的温煦,故时感怕冷,而加衣被可防止阳气耗散,近火取暖可资助阳气,故畏寒可缓。 4.临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热:即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表,卫阳抗邪,正邪相争于肌表,致卫阳之气不得宣发,肌表失却温煦则恶寒,卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者,主表寒证,是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者,主表热证,是外感热邪所致。发热轻而恶风者,主太阳中风证,是外感风邪所致。

中医诊断学

二、中医诊断学 (一)绪论 1.中医诊断学的主要内容:四诊、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊断的基本原理:司外揣内,见微知著,以常达变。 3.中医诊断的基本法则:整体审察、四诊合参、辨病与辨证相 结合。 4.中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1.望诊的概念和原理。 2.望神:得神、少神,失神、假神及神乱的表现与临床意义。 3.望色:常色和病色的概念,面部的脏腑分属部位,五色的主病,望色十法的内容。 4.望形体:强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。 5.望姿态:常见异常姿态的表现与临床意义。 6.望头面五官:头面与发、目、鼻、耳、口与唇,齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7.望躯体:颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8.望二阴:前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 9.望皮肤:全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。 10.望排出物:痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11.望小儿食指络脉:望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12.望舌:舌诊的原理;舌诊的方法和注意事项,舌诊的内容,正常舌象的特征及其生理变异,望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌象分析要点及舌诊的临床意义,危重舌象诊法。 (三)闻诊 1.听声音:语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2.嗅气味:病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1.问诊的一般内容:问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2.问现在症状 (1)问寒热:寒、热的基本概念,恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗:无汗与有汗的产生机制及其临床意义。 里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。 局部辨汗:头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。 (3)问疼痛 问疼痛的性质:胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。 问疼痛的部位:头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。 (4)问头身胸腹不适:头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。 (5)问耳目:耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 (6)问睡眠:失眠的概念及常见原因,嗜睡的概念及常见原因。

中医诊断学名词解释.docx

中医诊断学名词解释 名词解释题 1.中医诊断学——是根据中医理论,研究 诊察病情 , 判断病症的基础理论,基本知识 和技能的学科。 2.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症 状或体征及其持续时间。 3.壮热——病人高热不退,但恶热不恶寒,多见于里热证极期阶段。 4.潮热——病人定时发热或定时热甚,如 潮汐之有定时。 5.气虚发热——长期低热,烦劳则甚,兼 见少气自汗,倦怠乏力,因脾虚气陷,郁而 发热。 6.寒热往来——恶寒与发热交替而作,见 于半表半里证或疟疾病。 7.自汗——经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚。

8.盗汗——入睡时汗出,醒后汗自止,多 见于阴虚内热证。 9.战汗——病势沉重时,先见全身战栗抖 动,而后汗出者,是邪正相争,病变发展的 转折点。 10.消谷善饥——食欲过于旺盛,多食而易 饥,是胃火炽盛所致。 11.除中——久病之人,本不能食,突然欲 食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。 12.里急后重——腹痛窘迫,时时欲泻,肛 门重坠,便出不爽,是湿热痢疾主症。 13.癃闭——小便不畅,点滴而出为癃;小 便不通,点滴不出为闭,统称癃闭。 14.崩漏——不在经期,突然阴道大量出血, 或持续淋漓不断出血者。 15.得神——人之两目灵活,面色荣润,表 情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚者,是精充气足神旺的表现。

16.失神——病人目光呆滞,面色晦暗,神 情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧者,是精衰气脱神亡的表现。 17.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 18.善色——病色有光泽者,称为善色,说 明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。 19.戴阳——久病重病,面色苍白,但时泛 红如妆者,是阴盛格阳之假热证候。 20.萎黄——病人面色淡黄,枯槁无华者, 是脾虚精亏的表现。 21.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者,因寒 湿内停,困扰脾阳所致。 22.瘿瘤——颈前颌下喉结之处,有肿物如 瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝 郁气结痰凝所致。 23.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核,形状 累累如珠,历历可数者,多因肺肾阴虚,虚 火灼痰,结于颈项。

《中医诊断学》学习笔记:望诊之望色

《中医诊断学》学习笔记:望诊之望色 古人把颜色分为五种,即青、赤、黄、白、黑,称为五色诊。五色诊的部位既有面部,又包括全身,所以有面部五色诊和全身五色诊称望色,但由于五色的变化,在面部表现最明显,因此,常以望面色来阐述五色诊的内容。望面色要注意识别常色与病色。 常色:常色是人在正常生理状态时的面部色泽。常色又有主色、客色之分:所谓主色,是指人终生不改变的基本肤色、面色。由于民族、禀赋、体质不同,每个人的肤色不完全一致。我国人民属于黄色人种,一般肤色都呈微黄,所以古人微黄为正色。在此基础上,有些人可有略白、较黑、稍红等差异;人与自然环境相应,由于生活条件的变动,人的面色、肤色也相应变化叫做客色。例如,随四时、昼夜、阴晴等天时的变化,面色亦相应改变。再如,由于年龄、饮食、起居、寒暖、情绪等等变化,也可引起面色变化,也属于客色。常色有主色,客色之分,其共同特征是:明亮润泽、隐然含蓄。 病色:可以认为除上述常色之外,其他一切反常的颜色都属病色。病色有青、黄、赤、白、黑五种。现将五色主病分述如下:青色:主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。青色为经脉经阻滞,气血不通之象。寒主收引主凝滞,寒盛而留于血脉,则气滞血瘀,故面色发青。经脉气血不通,不通则痛,故痛也可见青色。肝病气机失于疏泄,气滞血瘀,也常见青色。肝病血不养筋,则肝风内动,故惊风(或欲作惊风),其色亦青。如面色青黑或苍白淡青,多属阴寒

内盛;面色青灰,口唇青紫,多属心血瘀阻,血行不畅;小儿高热,面色青紫,以鼻柱,两眉间及口唇四周明显,是惊风先兆。 黄色:主湿证、虚证。黄色是脾虚湿蕴表现。因脾主运化,若脾失健运,水湿不化;或脾虚失运,水谷精微不得化生气血,致使肌肤失于充养,则见黄色。如面色淡黄憔悴称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣于面部所致;面色发黄而且虚浮,称为黄胖,多属脾虚失运,湿邪内停所致;黄而鲜明如橘皮色者,属阳黄,为湿热熏蒸所致;黄而晦暗如烟熏者,属阴黄,为寒湿郁阻所致。 赤色:主热证。气血得热则行,热盛而血脉充盈,血色上荣,故面色赤红。热证有虚实之别。实热证,满面通红;虚热证,仅两颧嫩红。此外,若在病情危重之时,面红如妆者,多为戴阳证,是精气衰竭,阴不敛阳,虚阳上越所致。 白色:主虚寒证,血虚证。白色为气血虚弱不能荣养机体的表现。阳气不足,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,血脉空虚,均可呈现白色。如面色晃白而虚浮,多为阳气不足;面色淡白而消瘦,多属营血亏损;面色苍白,多属阳气虚脱,或失血过多。 黑色:主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。黑为阴寒水盛之色。由于肾阳虚衰,水饮不化,气化不行,阴寒内盛,血失温养,经脉拘急,气血不畅,故面色黛黑。面黑而焦干,多为肾精久耗,虚火灼阴,目眶周围色黑,多见于肾虚水泛的水饮证;面色青黑,且剧痛者,多为寒凝瘀阻。 望诊之望神

中医诊断学绪论及望诊试题

中医诊断学测试题--绪论、望诊 一、单选题(每题3分,共69分) 1?胸闷、口渴属于() A症状B体征C病D证型2?中医称“肝郁脾虚证”属于() A证B证名C证候D病 3.视其疾病的外在表现来推断诊断人体内部的病变()A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本4?在认识正常的基础上,发现太快、不及的异常变化,从正常中发现异常,对比中找出差别,从而认识疾病本质() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本5?人体生命活动的总称() A神B色C形D态6?危重病人出现的暂时“好转”属于() A失神B少神C神乱D假神7?躁、狂、癫、痴、痫反复发作,但缓解期并无神志失常属于()A失神B少神C神乱D假神A春季稍青B夏季稍赤C秋季稍黄D冬季稍黑9?两颧潮红常见于() A阳热亢盛证B阴虚阳亢证C虚阳浮越证D肺热瘀毒证10.淡白无华可能提示() A阳气暴脱B阳虚水泛C肝郁脾虚D血虚/失血11.小儿惊风可能出现的病色为() A赤B白C黄D青 12.黑色常见于() A肝虚B脾虚C肾虚D血虚13.下列说法错误的是() A心主皮毛B肝主筋腱C脾主肌肉D肾主骨骼14.五色中与肝对应的颜色是() A赤B白C黄D青 15.苦笑貌常见于() A小儿惊风B破伤风C狂犬病D瘿瘅16.目赤肿痛常提示() 8?四季平色中错误的说法是( 精品文档 科室: _____________ 姓名:________________ 日期:2016.11.4 得分:____________________

精品文档 A实热证B虚热证C阳虚证D阴虚证仃?耳背红络常提不( ) A热毒上攻B麻疹先兆C阴寒内盛D气血亏虚18?鼻柱溃陷可能提示() A哮喘病B酒鼻査鼻C麻风病D梅毒病19?耳廓萎缩常见于() A肾气不足B邪气充盛C肾精耗竭D血瘀日久20?鼻流浊涕常见于() A外感风寒B外感风热C阳毒热深D肺胃蕴热21.口振常见于() A伤寒B破伤风C中风D动风 22?唇色深红常见 ( ) 于 A煤气中毒B热盛/热极C血瘀证D寒盛/痛极 23?患者睑面先 发肿迅速常见于() 肿, A心肾阳衰B脾肾阳虚C风水犯肺D风邪中络 一、多选题(每题3分,共21分) 1.中医诊断学基本原理包括() A司外揣内B见微知著C以常衡变D以象求本2?中医诊断学基本原则包括() A整体审查B诊法合参C病证分离D病证结合3.望诊包括() A全身望诊B局部望诊C望排泄物D望小儿指纹

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1.中医诊断学:即在中医学理论指导下,研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病:是对该病全过程的特点与规律所作的概括,即该疾病的代名词。 3. 证:是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证,可称为证型。 4. 症:是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论,“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证,相同的证可见于不同的病中,“症”是病、证表现出的各种异常现象,是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾,又要抓住疾病当前的主要矛盾,才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病,或只辨病而不进行辨证,都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 .诊法:即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 .辨病:即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 .辨证:即在中医学理论的指导下,对病人的各种临床资料进行分析、综合,从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断,并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案:又称医案,古称诊籍,现称病历,是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内:源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象(症状、体征等),推测内脏的变化,从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著:出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化,测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变:即认识客观事物,必须通过观察比较,在认识正常的基础上,发现太过、不及的异常变化,从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察:即在认识疾病时,不能只注意病变局部或病人个体,而应从整体观念出发,内外结合,全面诊察分析病情,综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情

中医诊断学(绪论、望诊)历年真题试卷汇编1

中医诊断学(绪论、望诊)历年真题试卷汇编1 (总分:108.00,做题时间:90分钟) 一、 A2型题(总题数:29,分数:58.00) 1.虚里“其动欲绝而无死候的,多见于( )(2000年第21题) A.宗气内虚 B.宗气外泄 C.孕妇产后 D.劳瘵 E.痰饮√ 此题考查望诊中望虚里动态,属于识记型考题。左乳下虚里动而应衣。是宗气外泄;按之弹手,洪大而搏,属危重证侯;虚里其动欲绝而无死候多为痰饮。故选E。 2.小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱、两眉问及口唇四周为甚,往往属于( )(1998年第16题) A.血热瘀滞 B.肾阴耗竭 C.气滞血瘀 D.动风先兆√ E.湿热熏蒸 此题考查小儿面部色诊,属于识记型考题。鼻柱、眉问青紫,为惊风先兆。 3.对病人面色的观察,首先应注鉴别( )(1998年第17题) A.主色与客色 B.常色与病色 C.主色与病色 D.客色与病色 E.善色与恶色√ 此题考查面色望诊,属于识记型考题。对于病人的面色来说。都是病色,病色分为善色和恶色,故首先应该鉴别。 4.大便先干后溏,多属( )(1998年第25题) A.脾气虚弱√ B.肝郁乘脾 C.命门火衰 D.湿盛伤脾 E.食滞肠胃 此题考查望诊中望二便的内容,属于识记型考题。大便先干后溏属于脾气虚弱;时干时稀属于肝郁乘脾;命门火衰和湿盛伤脾,可见泻痢不止。食滞胃肠可见肠鸣矢气,泻下酸腐。故选A。 5.身热不扬的发热,是由于( )(1998年第26题) A.脾气虚损 B.阴经郁热 C.风寒湿痹 D.湿遏热伏√ E.阳明腑实 此题考查发热的病因,属于识记型考题。所谓身热不扬是指病人自感热甚,但初按肌肤则不甚热,按之稍久方觉有灼手感觉。这是因为湿温初起邪在卫气,湿中蕴热,热为湿遏。故选D。 6.病色交错,肾病见白色为( )(1997年第16题) A.吉中之顺√ B.吉中之小逆 C.正病正色 D.凶中之顺

中医望诊的基本知识

中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊,是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况,从而了解病人人体内发生的变化,并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说,望诊已形成一个相对比较完善的理论体系,是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中,望诊是四诊的重要部分,位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉,人们可以获取丰富的感官治疗,从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此,医生通过望诊,能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料,从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以,医家有言:望而知之谓之神,这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时,就可能会影响并表现出为整个身体出现问题;而全身发生的某种病变,也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变,可能会表现为人体外部发生改变;人体的外部出现疾病,也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病,有可能会引发精神上的某种问题;而精神上的疾病,也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以,人是神、色、形、态、五官等外在的情况,通常体现着身体的健康状况,尤其是面部和舌部,与五脏六腑指甲更是具有密切的联系,一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此,医生通过望诊,过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况,往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况,从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 (一)望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊,是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查,来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊,是指在全身望诊之后,再深入、细致地诊查病人的头部,面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等,从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用,因此医生在望诊时,应当将全身望诊和局部望诊结合起来,才能准确地判断和掌握病情,并为以后的对症治疗打下坚实的基础 (二)全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动,来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时,要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等,尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽,从而推断病情的一种诊断方法。一般来说,通过观察面色和皮肤颜色的变化,可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质,通过观察脸和皮肤光泽的变化,可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时,面部的变化较为明显,所以下面将主要介绍面色的主要内容 (1)面部与脏腑的对应关系:中医理论认为,面部的色泽和部位,都与特定的脏腑相对应,因此通过对面部各个部位及色泽的观察,可以推断脏腑的病变情况。

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如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 1.中医诊断学:是根据中医学理论,研究诊察病情、判断病症的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2身热不扬:形容受湿邪阻遏的一种热象,其特点是体表初扪之不觉很热,但扪之稍久则觉灼手。 3.司外揣内:通过观察外表的病理现象,可以推测内在的病理变化,认识内在的病理本质,从而可解释显现于外的征象。 4.见微知著:是指机体的某些局部,常包含着整体的生理,病理信息,通过微小的变化,可以测知整体的情况。 5.以常衡变:通过从正常中发现异常,从对比中找出差别,进而认识到疾病的本质。 6.辨证:在望闻问切四诊所得基础上进行诊断的辩证思维。 7.假神:久病、重病患者,精气本以极度衰竭,而突然出现某些暂时“好转”的虚假表现。8.善色:指患者面色虽有异常,但仍光明润泽。 9.主色:指人生来就有,终生基本不变的面色,属个体素质,往往与种族和遗传有关。 10.阴黄:黄而晦暗如烟熏–寒湿郁阻 11.阳黄:黄而鲜明如橘子–湿热熏蒸 12.解颅:囟门迟闭。 13.囟填:囟门高突。 14.诊断:从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。 15.诊病:在中医学理论指导下,综合分析四诊资料,对疾病的病种做出判断,得出病名诊断的思维过程。 16.掣痛:指疼痛伴有掣牵引之感。 17.白蓓:皮肤出现白色小疱疹,晶莹如粟,高出皮肤,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶见,面部不发,多因外感湿热郁于肌表,汗出不彻而发,多见于湿温病。 18.滑苔:舌苔湿润而滑,伸舌欲滴者。 19.腻苔:苔质致密,颗粒细腻,舌边苔薄,舌中苔厚,刮之难去,如油腻覆盖舌面。 20.腐苔:苔质疏松,颗粒较大,舌边舌中皆厚,刮之易去,如豆腐渣堆积舌面。 21.剥苔:舌本有苔,忽然全部或部分剥脱。 22.透关射甲:小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端者,提示病情危重。 23谵语:神识不清,语无伦次,声高有力者---热扰神明(实证) 24.郑声:神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱 ---心气大伤(虚证) 25.证:是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等 方面的病理概括,是疾病本质的反映。 26.喘:呼吸困难,短促急迫,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。 实证:病邪壅塞肺气,气机不利 虚证:肺虚不能主气,肾虚不能纳气 哮:呼吸急促,喉间有哮鸣音,常反复发作,缠绵难愈。 27.症: 28.主诉:病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及持续时间。 29.现病史:指从起病到此次就诊时的发生,发展,变化过程及诊治经过。 30.潮热:患者定时发热,或定时热甚,如潮汐有定时者。 31.寒热往来 : 恶寒发热交替而作,邪正分争在半表半里 32.自汗:经常清醒状态下汗出较多,活动尤甚者。 33.盗汗:入睡时汗出,醒则汗止者---阴虚或气阴两虚

《中医诊断学》学习笔记:望诊之望形体与姿态

《中医诊断学》学习笔记:望诊之望形体与姿态 望形体既望人体的宏观外貌,包括身体的强弱胖瘦,体型特征、躯干四肢、皮肉筋骨等等。人的形体组织内合五脏,故望形体可以测知内脏精气的盛衰。内盛则外强,内衰则外弱。人的形体有壮、弱、肥、瘦之分。凡形体强壮者,多表现为骨骼粗大,胸廓宽厚、肌肉强健、皮肤润泽,反映脏腑精气充实,虽然有病,但正气尚充,预后多佳。凡形体衰弱者,多表现为骨骼细小,胸廓狭窄、肌肉消瘦,皮肤干涩,反映脏腑精气不足,体弱易病,若病则预后较差。肥而食少为形盛气虚,多肤白无华,少气乏力,精神不振。这类病人还常因阳虚水湿不化而聚湿生痰,故有“肥人多湿”之说。如瘦而食少为脾胃虚弱。形体消瘦,皮肤干燥不荣,并常伴有两颧发红,潮热盗汗,五心烦热等症者,多属阴血不足,内有虚火之证,故又有“瘦人多火”之说。其严重者,消瘦若达到“大肉脱失”的程度,卧床不起,则是脏腑精气衰竭的危象。 望姿态 正常的姿态是舒适自然,运动自如,反应灵敏,行住坐卧各随所愿,皆得其中。在疾病中,由于阴阳气血的盛衰,姿态也随之出现异常变化,不同的疾病产生不同的病态。望姿态,主要是观察病人的动静姿态、异常动作及与疾病有关的体位变化。如病人睑、面、唇、指(趾)不时颤动,在外感病中,多是发痉的预兆;在内伤杂病中,多是血虚阴亏,经脉失养。四肢抽搐或拘挛,项背强直,角弓反张,属

于痉病,常见于肝风内动之热极生风、小儿高热惊厥、温病热入营血、也常见于气血不足筋脉失养。此外,痫证、破伤风、狂犬病等,亦致动风发痉。战栗常见于疟疾发作,或外感邪正相争欲作战汗之兆。手足软弱无力,行动不灵而无痛,是为痿证。关节肿大或痛,以致肢体行动困难,是为痹证。四肢不用,麻木不仁,或拘挛,或痿软,皆为瘫痪。若卒然昏倒,而呼吸自续,多为厥证。痛证也有特殊姿态。以手护腹,行则前倾,弯腰屈背,多为腹痛,以手护腰,腰背板直,转动艰难,不得俯仰,多为腰腿痛;行走之际,突然停步,以手护心,不敢行动,多为真心痛。蹙额捧头,多为头痛。如病人畏缩多衣,必恶寒喜暖,非表寒即里寒;病人常欲揭衣被,则知其恶热喜冷,非表热即里热。伏首畏光,多为目疾;仰首喜光,多为热病,阳证多欲寒,欲得见人;阴证则欲得温,欲闭户独处,恶闻人声。从坐形来看,坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆;但坐不得卧,卧则气逆,多为咳喘肺胀,或为水饮停于胸腹。但卧不耐坐,坐则神疲或昏眩,多为气血双亏或脱血夺气。坐而不欲起者,多为阳气虚。坐卧不安是烦躁之征,或腹满胀痛之故。从卧式来看,卧时常向外,身轻能自转侧,为阳证、热证、实证;反之,卧时喜向里,身重不能转侧,多为阴证、寒证,虚证;若病重至不能自己翻身转侧时,多是气血衰败已极,预后不良。蜷卧成团者,多为阳虚畏寒,或有剧痛;反之,仰面伸足而卧,则为阳证热盛而恶热。 望诊之望神 神是生命活动的总称,其概念有广义和狭义之分:广义的神,是

中医诊断学重点知识点

《中医诊断学》上篇四诊部分笔记 绪论 概念:根据中医学理论体系,运用一定的方法来收集资料,再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容,中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史,明确学习方法 第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》 创六经辨证,概念清楚,层次分明 5、东汉华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实,甚为精当中医诊断学发展简史 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》,是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重,色脉并重 第二节中医诊断学的范围与原则 一、审察内外 必须从整体上进行多方面的考察,而不能只看到局部的表现。 1、人体是一个有机的整体; 2、人与自然是一个有机的整体; 二、辨证求因 病证结合,以证为主 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群,这类症状具有相同的性质,或由某一共同的病机所引起。辨证就是对疾病的本质作出决定 如:痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参 四诊并重,不可偏废 第三节中医诊断学的主要内容 (一)四诊:是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态 闻—听声音、嗅气味 问—询问有关疾病的情况 切—诊脉和按诊 中医诊断学的主要内容 (二)八纲 (三)辨证:对表现出来的症状确定证型 辨证的方法 病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证 第四节学习中医诊断学的方法 一、打好基础:掌握基本理论知识 二、博览群书:以教材为主,兼看一些其它书籍 三、参加临床实践: “熟读王叔和,不如临证多” 第二章四诊 第一节望诊 望诊注意事项: (1)光线 (2)动作熟练、敏捷“一望而得” (3)有步骤、有重点 先全身→分部;上→下,头→足 第一节全身望诊 一、望神 二、望色 三、望形态 四、望姿态 一、望神 (一)望神的含意: 神是人体生命活动的总称

第二章中医诊断学基础

第二章中医诊断学基础 第一节中医诊断学概述 一、主要内容中医诊断学的主要内容,包括四诊、八纲、辨证、疾病诊断、症状鉴别和病案撰写等。 二、基本原则 1.审内察外,整体统一▲ 2.四诊合参3.辨证求因,审因论治 第二节四诊:包括望、闻、问、切四个内容。 一、望诊 (一)望神的临床表现和意义 得神(美女) 病机阴阳格拒 (二)望色的临床表现和意义 白色:主虚寒证、失血证 (HUANG晄光)白而虚浮---阳气不足----水肿 淡白而消瘦---营血亏损 面色苍白---阳气暴脱、阴寒内盛、大失血者 黄色主虚证、湿证:黄为脾虚、湿蕴的征象。 枯槁无泽,称为萎黄---脾胃气虚---饿的 黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热, 黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿 3.赤色主热证赤为血色—热 热盛而致脉络血液充盈则面色红赤 久病、重病面色苍白却时而泛红如妆--戴阳证 ----是虚阳上越的危重症候 5.黑色主肾虚、水饮证、瘀血证。 2005 A.脾气虚病人常见的面色是 A.青黄B.萎黄 C.青紫D.晦暗E.枯槁 2007 A.脾气虚衰、湿邪内阻的常见面色是A.黄而无华B.面色淡黄C.黄而虚浮D.黄而鲜明E.黄而晦暗(三)望形体、头面的主要内容和临床意义 1.望形体 2.望姿态 “阳主动,阴主静”。 3.望头形与头发主要内容及临床意义 小儿头形过大或过小,伴有智力发育不全---肾精亏损;囟门下陷---虚证;囟门高突---热证; (2)望头发 突然出现片状脱发---血虚受风---熬夜 4.望目色 5.望耳鼻:鼻柱溃烂塌陷---麻风病或梅毒 6.望唇、齿龈、咽喉

(1)望唇 唇色淡白---气血两虚;唇色青紫---寒凝血瘀;唇色深红---热在营血 (2)望齿 牙齿干燥---胃热炽盛、津液大伤----牙为骨之余 干燥如枯骨---肾精枯竭 牙齿松动稀疏、齿根外露者---肾虚或虚火上炎 睡中咬牙或啮齿---胃中有热或虫积 (3)望龈:龈色淡白者---血虚不荣;红肿者---胃火上炎 (4 7.望体表:皮肤虚浮肿胀---水湿泛滥 1)斑疹斑,平铺于皮下,摸之不碍手;疹,色红疹点小如粟;高出于皮肤,摸之碍手。 2)白(疒咅)又名白疹,透明小疱疹,湿郁肌表,汗出不彻。 (3)痈疽疔疖 痈:发病局部范围较大,红、肿、热、痛,根盘紧束者,属阳证; 疽:漫肿无头,部位较深,皮色不变者,属阴证; 疔:范围较小,初起如粟,根角坚硬,或麻或痒或木,顶白而痛者 疖:起于浅表,形圆而红、肿、热、痛,化脓即软者 (四)望舌质和舌苔正常舌象“淡红舌、薄白苔”。 1.望舌质的主要内容及临床意义 ▲青色主寒证、惊风证、瘀血证、痛证;黑色主肾虚、水饮证、瘀血证;黄色主虚证、湿证 胖大舌★★

【基础】中医执业-中医诊断学-望诊练习题

第二单元望诊 一、A1 1、下列哪项是形盛气虚的表现 A、体胖能食,肌肉坚实 B、体胖食少,神疲乏力 C、形瘦能食,舌红苔黄 D、形瘦颧红,皮肤干焦 E、卧床不起,骨瘦如柴 2、病人卧时向外,躁动不安属 A、阳证 B、阴证 C、寒证 D、虚证 E、虚寒证 3、病人但卧不能坐,坐则晕眩,属 A、哮病 B、肺胀 C、气胸 D、痰饮停肺 E、夺气失血 4、头发成斑片状脱落的多见于 A、肾精亏损 B、气血两虚 C、久病体弱 D、血虚受风 E、血热 5、小儿发结如穗,枯黄稀疏属于 A、先天不足 B、疳积 C、血热 D、肾精亏损 E、血虚 6、目的脏腑分属中,白睛属肺,称为 A、血轮 B、风轮 C、肉轮 D、气轮 E、水轮

7、全目赤肿多见于 A、脾胃湿热 B、肝经风热 C、心脾积热 D、肺热壅盛 E、肾经虚火 8、小儿脐风,上下口唇紧聚称为 A、口噤 B、口撮 C、口喎 D、口振 E、口动 9、口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为 A、口疮 B、口糜 C、鹅口疮 D、口撮 E、以上都不是 10、瞳孔缩小可见于 A、青风内障 B、颅脑外伤 C、颅内肿瘤 D、川乌中毒 E、杏仁中毒 11、唇色深红多见于 A、胃气充足 B、热盛 C、煤气中毒 D、血瘀 E、寒凝血脉 12、唇边生疮,红肿疼痛多为 A、燥热津伤 B、阴虚火旺 C、心脾积热 D、胃火亢盛 E、以上都不是 13、两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示 A、吗啡中毒 B、有机磷中毒

D、脏腑精气耗竭 E、氯丙嗪中毒 14、咽部溃烂成片或凹陷者多为 A、肺胃热轻 B、肺胃热盛 C、火毒壅盛 D、阴虚火旺 E、以上都不是 15、小儿口角流涎多属于 A、脾气虚弱 B、湿热内蕴 C、心脾积热 D、肝风内动 E、胃气虚弱 16、脾阳已绝的患者其唇的形态可见 A、口唇糜烂 B、唇干而裂 C、人中满唇反 D、唇内溃烂,其色淡红 E、人中短缩,唇卷缩不能覆齿 17、病人肢体软弱无力,行动不便属于 A、瘫痪 B、痹病 C、痿病 D、痫病 E、中风后遗症 18、下列哪项不属于中风病临床表现 A、卒然昏倒 B、不省人事 C、口眼歪斜 D、半身不遂 E、四肢抽搐 19、手足蠕动的病机是 A、热极生风 B、血虚生风 C、阴虚动风 D、肝阳化风 E、寒凝筋脉 20、咯痰白滑量多易出者属

考研中医综合中医诊断学(望诊)模拟试卷3

考研中医综合中医诊断学(望诊)模拟试卷3 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:12,分数:24.00) 1.神在全身皆有表现,却突出表现于 (分数:2.00) A.语言 B.动态 C.目光√ D.表情 解析:解析:神是机体生命活动及精神意识状态的综合体现,而五脏六腑之精气皆上注于目,眼睛又被称为“心灵的窗户”,故神虽全身皆有表现,但却突出地反映于目光。 2.戴阳症的面色是 (分数:2.00) A.满面通红 B.颧部潮红 C.颧红如妆√ D.面青颊赤 解析:解析:戴阳证病人,由于阴不敛阳,以致虚阳浮越于上,而见颧红如妆。 3.形成面色黄的原因主要是 (分数:2.00) A.阴寒内盛 B.脾虚湿蕴√ C.心肺气虚 D.肾阴亏损 解析:解析:黄为脾虚湿蕴之象。脾失健运则水湿内停,气而不充,故面色发黄。 4.面色黄而虚浮,称为 (分数:2.00) A.萎黄 B.黄疸 C.阴黄 D.黄胖√ 解析:解析:脾失健运,水湿泛溢肌肤,故面黄虚浮。 5.“囟填”的形成,主要由于 (分数:2.00) A.肾气不足 B.气而不足 C.吐泻伤津 D.外感时邪√ 解析:解析:外感时邪,火毒上攻,致囟门高突而成。 6.热入营血。口唇可见 (分数:2.00) A.色泽红润 B.唇红绛而干√ C.唇色淡红 D.唇色鲜红 解析:解析:色红主热,邪热甚则色深红;热盛伤津,灼伤营阴,则唇绛而干。

7.舌体瘦薄,舌色淡白。说明 (分数:2.00) A.阴亏 B.伤津 C.气血两虚√ D.阳虚 解析:解析:气血两虚不能充盈于舌体所致。 8.目窠凹陷属于 (分数:2.00) A.水肿病 B.肝胆火炽 C.肾精耗竭 D.五脏精气衰竭√ 解析:解析:五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,五脏六腑精气衰竭,不能滋养于目,则目睛下陷窠内,病属难治。 9.小儿指纹紫红,多主 (分数:2.00) A.外感表证 B.里热实证√ C.痛证;惊风 D.血络郁闭 解析:解析:色红主热,鲜红多属外感表证,色紫红者,则提示邪热深入为内热。 10.阴囊肿大,皮泽透明的是 (分数:2.00) A.水疝√ B.寒疝 C.疝 D.狐疝 解析:解析:阴囊肿大,皮泽透明的,称“水疝“,是水湿停聚,下注阴囊所致。 11.下列各项中.不属于少神的临床表现的是 (分数:2.00) A.目光乏神,双目少动 B.少气懒言,食欲减退 C.精神萎靡,意识模糊√ D.动作迟缓,少气懒言 解析:解析:少神即神气不足,是精气不足、神气不旺的表现,介于得神与失神之间,临床表现为精神不振,嗜睡健忘;目光乏神,双目少动;面色恍白少华;肌肉松弛,倦怠乏力,动作迟缓;少气懒言,食欲减退等。而C选项精神萎靡,意识模糊属于精亏神衰而失神的表现,可见于久病虚衰或邪实神乱的重病患者,临床上可表现为精神萎靡,意识模糊;目暗睛迷,瞳神呆滞,或目翻上视;面色晦暗无华,表情淡漠;肌肉瘦削,大肉已脱,动作失灵;循衣摸床,撮空理线;呼吸异常,气息微弱。 12.面色青与面色白的共同主病是 (分数:2.00) A.疼痛 B.寒证√ C.失血 D.血瘀 解析:解析:(1)青色,主病是寒证、疼痛、血瘀、气滞、惊风。由于寒邪凝滞,或气滞血瘀,或疼痛剧烈,或筋脉拘急,或热盛动风,致脉络阻滞,血行不畅,故见青色。面色淡青或青黑者,多属阴寒内盛、痛剧,可见于骤起的气滞腹痛、寒滞肝脉等病证中。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,为心阳不振、心血瘀

中医诊断学基础知识

1脱证:应固气,独参汤主之。气能生血(《中基》气血津液之间的关系) 2黄疸三黄:巩膜(白眼仁)、皮肤、小便 中年以上人的脂肪沉着与黄疸的鉴别:脂肪沉淀在局部,而黄疸的黄则分布均匀 3胖人多痰,瘦人多火 4药方:大枣半斤,枸杞2斤,川红花50g ,冰糖半斤,酒10斤(纯高粱白酒60°-- 62°) 药用价值:治未病,促进血液循环,防高血压、脑瘀血。 半身不遂,口眼斜 6四闭:气血阴阳 7五脱:寒热痰淤气 8风(行痹)寒(痛痹)湿(着痹)三气 (风寒湿)热痹 9 治脱发、发折、头发干燥、干枯、头皮屑的药方:生大黄40g ,紫草50g ,侧柏叶30g ,首 乌40g ,炮甲珠20g ,黑芝麻油2斤 将上诉药物混合,于黑芝麻油中3个月 用 法:以植物洗发水净头,涂上泡制好的黑芝麻油,揉搓5— 10分钟,再洗净 10小儿风水:小儿受风寒→→面部水肿→→风水→→宣肺(肺有宣发肃降的功能),此法称之 为提壶揭盖 12面瘫:风邪中络,导致面神经麻痹,时间窗在一周之内,以针灸治疗,效果甚好 13红眼病:红眼病即充血性结膜炎,由病毒所引起,慎用抗生素 治疗方法:将菊花,金 银花放入水中,加热至有水蒸气,用水蒸气熏眼睛,熏时要使眼睛做上下左右的旋转运 动 每天2—3次 此法还可用于眼袋,黑眼圈,眼睛干涩的治疗。 14针眼(中)麦粒肿(西):常见于少年,青年,眼睑下拉内面有黄白点,化脓所致(内)由 于毛囊化脓性炎症,按之发硬,患者疼痛,肿胀,不及时治疗可形成疤痕(外) 五味 消毒饮主之 注意:头面部、危险三角区出现青春痘,针眼,切勿挤压,由于头面部 静脉无静脉瓣,细菌可直接通过血液循环进入脑内。

中医基础知识之望诊与问诊

中医基础知识之望诊、问诊 中医诊断是指望、闻、问、切,一般称为四诊。这里主要介绍较为常用的望诊和问诊。 一、望诊 望诊是对人体全身和局部的一切可见的征象以及排出物等进行有目的地观察,以了解身体状况的一种方法。望诊的内容较广泛,主要是观察人的神、色、形、态变化,舌象以及皮肤、五官九窍的局部变化和分泌物等。 1、全身望诊 (1)望神 神是人体生命活动的总称,有广义和狭义之分,广义是指人体生命活动外在的表现,狭义是指人的精神意识活动、思维活动。望神是通过观察人体生命活动的整体表现来了解判断脏腑的盛衰,病情轻重,预后。望神主要是望面部的气色和眼神,形体的动静状态,以及精神意识,言语气息等,其中望眼神最为重要。 1)得神:得神亦称“有神”,得神表现为精力充沛,神志清楚,言语正常,反应灵敏,呼吸顺畅。提示正气未伤,脏腑功能未衰,病情较轻,预后良好。 2)少神:表现为神气不足,精神倦怠,动作迟钝,气短赖言,面色少华等。提示正气已伤,脏腑功能较差,多见于虚证。 (2)望色 望色是指望面部的气色和光泽,面部的色泽是脏腑气血的外在表现。因此通过望色可了解脏腑功能状态和气血盛衰的情况。根据五行学说,五色配五脏,且五色变化能反应相应脏腑的精血盈亏,光泽的变化能了解神气的盛衰。 1)常色 常色是指正常的面色和肤色,因种族不同而异。我国健康人的面色是微黄透红,明润光泽。 2)病色 病色包括青、黄、赤、白、黑,五种颜色。五色善恶主要通过色泽变化反映出来,提示病情轻重与愈后。明润光泽而含蓄为善色,表示病情较轻,愈后较佳;晦暗枯槁而显露为恶色,表示病情较重,愈后较差。青色,主寒证,痛证,血瘀;赤色,主热症,黄色,主湿、虚、黄疸;白色,主虚、寒、失血;黑色,主肾虚、水饮、瘀血。 (3)望形体 形体是指人的外形和体质。通常望胖瘦、主要是反映阴阳气血的偏盛偏衰。形体肥胖,皮肤细白,少气乏力,为形盛气虚之痰湿体质;形体干瘦、皮肤苍黄、肌肉瘦削、易躁易怒多为阴虚内热之多火体质。 2、局部望诊 (1)望五官 1)望眼 眼部内应五脏,其中目眦属心,白睛属肺,黑睛属肝,瞳孔属肾,上下眼脸属脾。眼部可反映五脏的情况。 眼神:是望眼的重要内容。目光有神彩,视物清晰,转动灵活,提示无病或有病较轻;白睛暗浊,黑睛晦滞,目光呆钝,视物摸糊,转动不灵,为无神,提示有病且较重。 2)望耳 主要反映肾与肝胆的情况。耳轮肉厚,色红明润为肾精充足或病浅易愈,肉薄干枯则为肾精不足。 3)望鼻

中医诊断学基本知识

中医诊断学基本知识.txt世上有三种人:一是良心被狗吃了的人,二是良心没被狗吃的人,三是良心连狗都不吃的人。︶﹋丶爱情是个梦,而我却睡过了头﹌ 中医诊断学基本知识 一、什么是中医诊断学 中医诊断学,是指以中医基础理论为指导,用整体的观点和编制的方法,来对病证进行分辨、识别,并由此确定病情及相应的治疗方法的一门学科。中医诊断学不仅是中医理论中的一个重要组成部分,同时也是指导医生进行临床治疗和起点。 在内容上,中医诊断学不仅包括传统的望、闻、切、诊四种诊法,还包括中医诊断理论及辩证论治方法。在中医诊断学中,有三个基本原则,是在诊断一切疾病时都应该倍加注意的,他们是:整体观点、审证求因和四诊合参 1、整体观点又称“整体审查”或“审查内外”。是指在诊断疾病时,应当将人体看出一个有机统一的整体,同时,还应当考虑人体与外界的环境之间存在的相互联系。整体观点是中医诊断学中的一个重要原则,对应临床治疗也具有极大的指导意义。 (1)人体是一个有机整体。人体内的脏腑、经络、皮肉、脉、筋骨是彼此相关联的。其中,脏腑是整个人体的中心,而十二经脉和奇经八脉内连脏腑,外接筋骨,是连结人体内外的桥梁。因此,人身体的某一部分或器官发生病变,就可能会影响整个身体出现问题;而全身发生的某种疾病,也可能突出表现在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变,可能会引起人体外部发生改变;人体的外部出现疾病,也可能灰引发内部脏腑出现问题。身体上的疾病,有可能会引发精神上的问题,而精神上的疾病,也可能会影响身体出现某些病变。因此,在诊断和治疗时,要从全局和整体来对病证进行把握,才能对病证做出正确的诊断,并有针对性地进行治疗。 (2)人体与环境也是一个有机的整体。人不能脱离环境而存在,因此,人们所处的外界环境也会对人体发生影响,从而与人体构成一个有机联系的整体。当人体能适应环境后,就会与环境之间构成一种平衡关系,而一旦环境发生剧烈的变化,人体→未能及时进行自我调节,并与之相适应,就会发生病变。比如,当天气变冷时,如果不注意添加衣物,就容易引发感冒;而去不同的地方,则容易患上水土不服........这些,都是环境变化后,对人体发生的影响。因此,在诊断疾病时,决不能忽视环境因素的影响,要将人和环境看出一个整体进行综合的诊断。 2、审证求因是指在诊断时,应当根据具体的证候来作具体的分析,从而探求出疾病的真正原因,使治疗能够准确对症下药。审证求因是中医诊断时又一大基本原则,它同整体观点相互结合,能够有效地寻求到真正的病因。 人体在生病的时候,往往会先出现一些症状,而分析这些症状,一般就能够寻找到病因的真正原因。譬如,当出现头痛、咳嗽、鼻塞等症状时,就有可能是患上了感冒。因此,症状是一个重要的辩证依据。但是,辩证论治中的证,指的不仅仅是人体表面上的症状,还包括审查内外和四诊结合后得到的一切可能致病的原因。而审症求因中的因,指的是中医理论中所说的七情、六淫、饮食劳倦及其他的一些致病原因,所以,只有通过认真仔细的审查病证,并结合内外审查,全面的了解病情,才能确切的诊断真实的病因,从而有效地治愈疾病 3、四诊合参四诊,指的是望、闻、闻、切四种诊断方法。四诊合参,则是指治疗时,应当将望、闻、问、切四诊结合起来,才能判断出真正的病因。这是因为疾病的具体情况往往是十分复杂多变的,而患者身上所表现出来的证候,既会有真的,也可能灰出现假象。

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