护理工作发展规划2

临沭县中医院

护理工作发展规划

（2010～2014年）

护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作。与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为了更好地适应人民群众日益增长的健康需求，促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展，提高护理质量和专业技术水平，维护人民群众健康，根据医院发展规划结合我院护理的实际情况，特制定本规划。

一、指导思想和规划目标

以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证，使护理业务不断向纵深发展。建立相互理解，相互支持的人际关系环境，防止护理不良事件的发生，带领全体护理人员为病人提供安全、有效、高质量的护理服务，赢得社会信誉。

二、具体目标和工作任务

1、依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益。

认真执行《护士管理办法》规定，完善护士准入制度，明确护士的权利、义务和执业规则，维护护士合法权益，依法建立健全护士聘用、使用制度，同工同酬，杜绝无证上岗，加强护士对法律知识的培训考核，督促护士依法履行职责，规范执业。

2、增加临床一线护士总量，实现护士人力资源的合理配臵。

根据临床护理工作的需要，合理设臵护理岗位，统筹护士人力资源，保证临床护理岗位的护士配备，改善我院临床一线护士缺编的状况。到2012年床护比逐步达到1：0.4以上，急诊科1：3，手术室1：3，ICU床护比为1：3的要求，在达到规定的护士配备标准基础上，实施以实际护理工作需要为基础的护士配臵方法，并遵循以人为本，结构合理，动态调整的原则，按照护理岗位的任务，所需业务技术水平，实际护理工作量等要素合理配臵各职称层次护士，实施按职上岗，做到人力资源利用最大化，切实保证医疗安全。

3、深入“以病人为中心”的服务理念，提高病人的满意度

在工作中始终贯彻执行“24字服务方针”，为病人提供人性化、亲情化的基础护理服务和专业技术服务，密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为病人提供基本的生活护理服务，提供康复和健康指导，并将亲情护理服务延伸到社区和家庭，开展出院病人热线随访工作，努力使病人的满意度达100%。。

4、加强护理管理，全面提高护理质量

做到有管理目标，有实施计划，有质量标准考评细则和奖罚制度，护理部下设基础护理组、急救物品、无菌物品、消毒隔离、病房管理、护理文书组等七个护理质量小组，每周进行临床护理质量的考评，每月病区护理质量进行综合评价，检查结果在护士长例会上反馈，制定整改措施，提高护理质量，使各项护理指标始终保持在：危重一级护理合格率≥90%，基础护理合格率100%，抢救药品完好率达100%，无菌物品合格率100%，文书书写合格率≥98%（合格标准85分），病人对护理服务的满意度100%，特别是重病记录单要求记录及时，准确无误，“三基”考试合格率均达100%，护理技术操作合格率100%。

5、强化业务知识的培训

护理部加强护理人员的业务培养，制定“三基”培训计划和实施方案，护理部每月组织业务学习一次，科室每周进行晨会提问两次和组织业务学习1次，“三基”培训率达90%以上。为督促学习，护理部要每月进行“三基”理论或操作考试1次，40岁以下护士每年进行操作考试，心肺复苏和中医技术考核要求人人参加，各科室每月进行专科理论考试，成绩存档，为晋升和年度评比提供资料，真正提升护人员的业务素质。

6、强化安全护理管理

安全护理是深化护理质量的前提，护理部要加强全院护士的安全护理意识和法律知识教育，制定各种安全警示牌，严格落实沟通交流制度，护理部不定期进行护理安全行政查房，严格缺陷管理，发现缺陷及时汇报和处理，并进行认真登记、讨论、定性分析，护理部每季度进行分析，提出整改措施，做到护理事故年发生率为“0”。

7、做好专科护理人员的培训

为配合医院工作安排，尤其是重点项目的开展，做好护理专科人员的培训。每年至少选送5名以上护理人员外出进修学习。结合护理人员院内科室轮转，加强护理人员的应急应变能力，丰富各专科知识。定期举办护理新理论新技术培训班。

8、教学科研工作

护理部设专人分管教学和科研工作，制订教学目标和工作计划，提高护理人员学历层次，其中，具有大专以上学历者达到护理人员总数的80-90%；本科以上学历达到50-60%；积极培养临床教学的师资力量，各病区要安排教学组长带教大、中专学生。护理科研，要求积极吸取新知识、新理论，掌握护理发展的新动态，争取每年发表省级以上护理论文5-10篇。

9、以中药理论为指导，发展中医护理事业。

一是根据专科特点，按照具有中医特点的常见病和急重症的护理常规，选择病种进行辨证施护工作。二是要积极举办的中医培训班，系统培训中医基本理论、基本知识和基本技能，提高护士整体素质。三是要进一步拓宽中医护理服务领域，面向社区和家庭，积极开展疾病护理、预防保健、康复、心理咨询和健康指导全程服务，特别是要在老年病、慢性病和养生康复中发挥中医护理的特色和优势，大力发展中医护理事业。

10、积极探索社区护理的新模式，并在社区护理改革方面有新的突破。

总之，我们将努力实行人性化管理和优质护理服务，要处处体现“以人为本”的亲情护理原则。贯穿于病人从入院到出院的全过程和全方位的高质、高效的服务，全力满足患者的需求，赢得患者的信赖，赢得社会的赞誉。赢得医院发展更为广阔的空间。

护理部

2011年1月

我院护理人力资源规划

我院是一所县级二级甲等综合医院，拥有床位150张。临床科室6个，医务人员148余名。近年来，我院积极贯彻《规划纲要》和《护士条例》，护理工作取得了一定成效，情况如下：

一、现护士队伍情况

目前、我院现有护理人员60 人，占卫技人员总数的 40 %，其中主管护师 20 人，护师12 人，护士 28人，从事临床病区工作的护理人员 56 人；本科学历 10 人，专科学历28 人，中专学历 22 人。护理人员除担当全院护理任务外，还担任医学院护理专业的教学和带教任务。年护理病人约 33360人次。

我院人力资源拟规划如下：

1、我院还存在非护理岗位占护士编制以及临床护士缺编问题。《中国护理事业发展规划》提出：“逐步在医院实施以实际护理工作需要为基础的护士配臵方法”。依据《规划》精神，我院将着力解决护士编制不足问题，并放在推动全院护理事业的首位，到2012年要达到：

（1）临床一线护士数量达到基本配备标准，即床位与病房护士比≥1：0.4。

（2）逐步实施以实际护理工作需要为基础的护士配臵方法，即按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量科学配臵护士，保障重病人集中、手术和护理量大的科室护士数，确保护理质量和病人安全。

2、我院大专以上学历护士占 63 %，高级职称护士少且未聘。因此，我们提出：将一部分学历高、工作能力强的新护士充实护理队伍，建立高层次护理人才队伍，高级技术职务岗位的设臵应向护理技术知识含量高、岗位风险大的临床一线和重点专科倾斜，充分发挥高级职称的护士对临床护理工作的技术指导和专业带动作用，促进并支持护理事业的发展。

3、聘用合同护士占比 45 %。聘用制护士与在编护士承担着同等任务和压力，劳动强度大，而工资报酬少，个人发展受限，自身价值难以体现，每年流失率大，其离岗流失导致护理队伍不稳定，其比例过高至临床护理存在安全隐患。我院近年来逐步提高聘用制护士待

遇，享受同在编护士相同的奖金及各种福利待遇，逐步让她们有外出培训机会。使一批综合能力强的年轻护士逐渐崭露头角，并稳定护理队伍。

二、加强护士的规范化培训与继续教育

我们制定了全面的规范化与继续教育计划，能保证一定比例的继续教育经费的投入。以现代医学、护理学发展中的新理论知识和新技术方法为重点，结合不同层次、不同资质护士进行岗前培训，有计划、有目标地培养了一支理论知识扎实、技术过硬，具备实事求是的科学态度和创新思维的护士队伍，对重点专科护士培训率达到30%，护理管理培训上岗培训率100%，目前存在的问题是护士的在职培训与继续教育缺乏专门机构，师资力量薄弱、系统性不足。我院尚未有取得资格认证的临床专科护士。

三、医院护理服务质量逐步提高

1、护理服务是医院发展的软环境，在等级医院评审及“质量管理年”活动中，落实各项核心制度，分级护理制度也得到了完善，护士能按照要求巡视病房，分级护理病人，保证了重症病人的护理质量，目前，分级护理现状是医生根据病人病情制订护理级别，护士根据医嘱执行，因此侧重的是病情观察方面，出现了基础护理与生活护理方面与护理级别不相符的情况，收费标准是一级护理 3 元，二级护理 2元，三级护理1 元，费用与护士的劳动量不匹配，不能充分体现护士的劳动价值。

2、我院结合卫生部颁发的医院护理质量评价要求，制定了详细的护理质量评价标准，重点体现了全面的科学的绩效评估与质量的持续改进，对护理人员进行全面、科学的绩效评估，可以全面的衡量护理人员对医院所作出的贡献，并在此基础上制定出合理的奖惩激励机制，不仅可以调动护士工作积极性，激发潜能，在很大程度上还可以提升护理工作质量，为医院创造更大效益。

3、随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，人们一方面对医疗保健服务的质量需求不断增长，另一方面对医疗保健过程中的人文关怀的要求日益增加。因此在临床护理工作中要深化“以病人为中心”的服务理念，营造关心病人、爱护病人、尊重病人的氛围，为病

人提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务，以满足广大人民群众对健康的需求。

2010年始，我院护理工作在人性化服务方面，进行了积极的探索，我们在外科、骨科、妇产科及心内科实施了优质护理服务，使其在生理、心理、社会、精神上舒适，在质量上放心，达到患者和家属满意，零投诉的目标。具体举措有（1）就医环境体现以人为本的理念：提供整洁、安静、舒适、安全的环境，如病房摆放花草、免费提供轮椅、平车等代步工具。（2）服务规范、主动、及时：护理工作的每一项涉及人的生命安危的工作，因此我们制订了严格的规章制度和明确的岗位职责，在护理程序、技术操作上都力求达到规范化和高质量，并从言行上进行规范，体现职业形象。（3）关注病人、尊重病人，提供个性化服务，开展人性化护理服务，力求满足不同层次病人的需求。包括：生活照顾、心理护理、健康教育、交流沟通、基础护理、专科护理学。（4）在细微之处下功夫：如进病房前敲门，在操作前介绍，操作完毕给病人摆好体位，盖好被子等。人性化服务是现代护理发展的趋势，为此，我们将继续深化内涵，在全院推广，满足患者的身心整体需求。

三、加强护理管理、理顺医院护理管理体制

我院护理管理实行院长领导下的护理部主任负责制，工会主席分管护理工作、设护理部主任和副主任各一名、分管教学、临床护理质量，医院实行护理部-病区护士长二级管理模式，护理部每天深入科室发现问题并协助护士长解决实际问题。

护理部2011年1月