老人肺癌晚期浑身痉挛是怎么回事

肺癌在恶性肿瘤中的发病率是很高的，且扩散转移的风险较大。肺癌患者消耗大，体质弱，应特别注意及时补充营养。对于肺癌这种肿瘤疾病，发病人群仍以老年人为主，一旦肺癌到了晚期，意味着病情加重，各种不适症状也越来越明显，有不少老人出现浑身痉挛的情况，引起患者家属的担忧，那老人肺癌晚期浑身痉挛是怎么回事呢？

肿瘤本身就是一种消耗性疾病，在晚期时对机体的消耗会更大，而患者的饮食普遍减少，使得机体内所需的营养无法及时补充，以至于出现重度营养不良、电解质紊乱、低钙等症状，导致患者浑身痉挛，此时应及时改善患者的饮食状况，增加营养，必要时可以输营养液，补充葡萄糖酸钙等，改善患者情况。肺癌到了晚期容易出现其他部位的扩散转移，当侵犯到中枢神经系统时，容易引起浑身痉挛，根据转移灶的数目、位置不同，会产生不同的症状，此时应引起足够的重视，积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，抑制癌细胞继续扩散转移，才有助于缓解患者症状，减轻患者痛苦。

肺癌晚期出现转移，治疗应以全身性的治疗为主，常用的方法有化疗和中医治疗，其中化疗短期效果明显，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情，抑制扩散转移，但也会产生一系列的副作用，而老人由于年龄较大，元气亏虚，身体普遍较弱，对于化疗的副作用也很难承受，应慎重选择。中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。中医在治疗时从患者整体出发，把补充患者元气放在首位，调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面控制病情发展，抑制癌细胞的继续扩散转移，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人

2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服药6个月后，2014年12月19日，诉复查CT对比8月份结果，肿块从3.2cmx1.8cm

缩小到3.0cmx1.5cm。随后继续用药，病情一直稳定，在2015年4月10日复诊之前做了次检查，结果显示肿块比之前缩小了三分之二。为感谢袁希福院长，廖年零老伴敬献了一面锦旗。

2017年9月24日，廖年零受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，此时的廖年零精神矍铄，气色好。2019年10月25日，廖年零的老伴反映：“老伴现在的身体和生病前没什么两样，每天上午种种菜，下午就打打麻将。可是，自己不敢让她放肆打，上一次一下午就输了4 、500, 现在年纪大了，脑袋瓜不如年轻人，怎么打得过他们，所以，就让她打打小牌，消遣下。

案例2：樊雪梅，女，肺癌，河南漯河市人

2004年8月，72岁的退休教师樊雪梅在省会医院被确诊为肺癌，并发有慢性肾功能不全、肾积水。随后，女儿四处为母亲求医问药，9月上旬，樊雪梅进行光子刀手术治疗4次。然而，病情依然没有得到控制，症状仍然在不断加重。

因母亲并发有慢性肾功能不全、肾积水，不能化疗，综合考虑后，女儿为樊雪梅寻求了郑州希福中医肿瘤医院的中医药治疗，9月20日初次就诊，樊雪梅全身乏力、食欲不振、出虚汗、口苦咽干、吐白黏痰、极度消瘦。此次看诊，取了一个月的中药，服药半月后，食欲增加、心慌、气短、出虚汗好转。3个月后，樊雪梅精神身体一般情况好转。2006年11月16日，樊雪梅经医院CT检查，结果表明，右肺肿瘤已经消失。而后，一直坚持服药。

2017年3月，袁希福院长前去探望已康复13年的樊老师。虽已85岁，但樊雪梅身体依然硬朗。

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

老人肺癌晚期浑身痉挛往往预示着病情加重，应及时查明原因，并采取相应的措施治疗，尽可能的减轻患者痛苦，缓解症状，延长生存时间。提示：肺癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。

肺癌研究概况

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肺癌研究概况摘要：肺癌现已成为世界上第一大癌症，本文从流行病学、临床表现、病理分类、诊断治疗、预后等方面对肺癌进行介绍，形成一综述。关键字：肺癌；研究概况近年来，癌症发病率越来越高，肺癌已成为严重威胁人类健康的肺部常见恶性肿瘤，肺癌(lung cancer)大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌(broncho-Pulmonary carcinoma)。从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。1.肺癌的流行病学近50年来，全世界肺癌的发病率明显增高。目前，肺癌已成为各种癌症死亡的首要原因。发病率和死亡率呈上升趋势，2007年美国肺癌新发病例213380人，由肺癌导致的相关死亡人数160390人【1】，分别占美国男性、女性癌症死亡率的31%、26%，2008年美国预计肺癌新发病例215020 人，161840 人死于肺癌相关疾病【2】。估计到2030 年，全球将有830 万人死于吸烟相关的疾病【3】，其中肺癌占3.1%，肺癌死亡居癌症死因的首位。肺癌多见于 60岁以上的人群， 60 岁以下的青年肺癌患者相对较少见【4】。肺癌的发病病因至今不明，但现在已经公认鳞癌与吸烟有关。 2.肺癌的临床表现肺癌的临床表现与痛肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌往

高龄肺癌患者肺切除手术的围术期处理

高龄肺癌患者肺切除手术的围术期处理周亚※，封锡清，高杰，梁建伟（徐州市肿瘤医院胸外科，江苏徐州221005）中图分类号：R619 文献标识码：A 文章编号：1006- 2084（2011）23-3818-02摘要：目的总结高龄肺癌患者外科治疗的特点及围术期处理经验。方法回顾性分析46例 70岁以上行肺癌手术患者的术前诊断、风险评估、手术方案、围术期处理及并发症情况。结果全组45例术后恢复好，康复出院，1例因并发大面积脑梗死而死亡，平均术后并发症发生率为36．9%。结论高龄肺癌患者通过仔细的心肺功能评估，在严格选择手术适应证的前提下，结合充分的术前准备和严密的术后处理，手术并发症发生率及病死率明显降低，可以获得良好的治疗效果。关键词：肺癌；高龄患者；肺切除术；围术期处理Perioperative Management of Aged Patients with Lung Cancer Who Underwent Pneumonectomy ZHOU Ya ，FENG Xi-qing ，GAO Jie ，LIANG Jian-wei．（Department of Thoracic Surgery ，Xuzhou Cancer Hospi-tal ，Xuzhou 221005，China ） Abstract ：Objective To conclude the clinical features of surgical treatment and the experiences of perioperative management of lung cancer in aged patients．Methods 46patients （over 70years ）with lung cancer who underwent pneumonectomy were analyzed retrospectively on the preoperative diagnosis ，the surgi-cal risk ，the surgical procedures ，the perioperative treatment and the complications．Results 45patients re-covered well after surgery．1patient died of cerbral infarction．The postoperative complication rate was 36．9%．Conclusion Aged patients with lung cancer can acquire satisfied treatment results from strict pre-operative evaluation of cardiorespiratory function ， reasonable choice of operation indications ，the proper preop-erative preparation and active management of postoperative complications． Key words ：Lung cancer ；Aged patient ；Pneumonectomy ；Perioperative management 目前肺癌的发病率及病死率逐年增加，而随着我国逐步进入老年社会， 70岁以上高龄肺癌患者也日趋增多。现阶段手术仍是肺癌治疗的首选方案，其5年生存率明显高于其他治疗方式［1］。根据既往文献报道，肺癌的恶性程度随着年龄的增高而相对降低［2］，因此，对高龄肺癌患者，积极的外科手术治疗应受到重视。现就我院2007年4月至2011年4月期间住院行肺癌手术的70岁以上高龄患者46例进行回顾性总结，并分析讨论如下。1临床资料 1．1一般资料46例患者中，男37例，女9例，年龄70 83岁，平均74．3岁。临床症状主要为反复咳嗽21例（45．6%），痰中带血16例（34．8%），胸痛11例（23．9%），胸闷、气促13例（28．3%），其中有6例患者（13．0%）无明显症状，均因常规体检发现肺部肿块而就诊， 25例患者有长期大量吸烟史。1．2诊断情况所有患者均行CT 、支气管镜或经皮肺穿刺活检等相关检查明确诊断。其中周围性肺癌32例，中央型肺癌14例。入院后进一步完善检查，均未见明显远处转移，符合手术指征，无明确手术禁忌证。 1．3合并症情况46例患者中有41例术前合并1种或1种以上内科疾病，其分布情况如下：高血压21例（45．7%），糖尿病15（32．6%），慢性阻塞性肺疾病11例（23．9%），脑梗死7例（15．2%），冠心病8例（17．4%），心律失常5例（10．9%），肾功能异常3例（6．5%）。 1．4治疗方法 1．4．1术前检查入院后行心电图、肝功能、肾功能、凝血功能、动脉血气等常规术前检查，对肾功能异常者行放射性核素肾小球滤过率测定，所有患者均行常规肺功能测试，同时行发射单光子计算机断层扫描仪肺灌注扫描检测局部肺功能，再采用Markos 公式预测术后肺功能：术后肺功能=术前肺功能?（1－切除肺组织所占的功能比例）［3］；心脏多普勒超声检查测定右心室射血分数（right ventricular ejection fractions ， RVEF ）。1．4．2术前准备所有患者术前常规给予氨溴索加糜蛋白酶雾化吸入，有肺部感染症状者加用抗生素治疗。同时指导患者术前心肺功能锻炼，主要包括步行登楼、深蹲站起等适度体力锻炼，训练腹式呼吸、咳嗽，有吸烟史者严格戒烟1周以上。针对合并症情况行相应药物治疗，必要时请相关专业科室会诊，并进行针对性检查。 1．4．3手术方式本组全部病例均采用双腔气管插管静脉复合麻醉，开胸前行单肺通气试验，标准后外侧切口经第5或第6肋间进胸。其中肺叶切除34例（其中袖状切除5例），楔形切除或肺段切除10例，左全肺切除2例，麻醉及手术期间无死亡。2治疗结果术后病理：鳞癌27例（58．7%），腺癌14例（30．4%），小细胞癌3例（6．6%），腺鳞癌2例（4．3%）。病理分期：Ⅱa 期8例（17．4%），Ⅱb 期11例（23．9%），Ⅲa 期15例（32．6%），Ⅲb 期12例（26．1%）。46例中有1例右上肺叶及中叶同期双原发肺癌患者， 5年前有脑梗死，术后再次出现大面积脑梗死，于术后1周死亡。其余45例患者均好转出院。主要术后并发症分布情况如下：心律失常11例（23．9%），肺不张6例（13．1%），肺部感染4例（8．7%），心力衰竭3例（6．5%），术后持续漏气2例（4．3%），脑血管意外1例（2．2%）。3讨论年龄较大并不是肺癌手术的禁忌证，要根据患 ·8183·医学综述2011年12月第17卷第24期Medical Recapitulate ， Dec．2011，Vol．17，No．24

老人肺腺癌晚期可以放疗吗

肺腺癌在我们的生活中是很常见的，它是一种发病人群较多的癌症种类，放疗是治_疗肺腺癌常用的方法，通过放射线照射肿瘤杀死癌细胞，短期效果明显，但会产生一系列的副作用，损伤患者机体，导致患者免疫力也有所下降，临床上有很多患者担心无法耐受其副作用，尤其是老年人，那老人肺腺癌晚期可以放疗吗？老年人由于年龄较大，身体各方面的机能都有所下降，元气亏虚，体质也较差，对于放疗的耐受力也相对较低，不过这并不意味着患者不能放疗，如果患者满足放疗的条件还是应争取放疗的机会。老年肺腺癌患者在放疗前要进行全面的评估，首先对患者生存质量的评估，身体状况、营养状况、骨髓储备情况等进行综合分析；还有患者伴随疾病的评估，是否伴有糖尿病、高血压等慢性疾病；患者重要脏器功能的评估，是否伴有心、肝、肾等重要脏器功能不全的情况，同时也要综合患者和家属的意愿。评估结果显示能够放疗，则推荐患者放疗，不过在放疗过程中要时刻关注患者的身体状况，如果患者反应过大或者无法耐受，应及时更换治_疗方案或者是中断放疗。另外需要注意的是，放疗只是局部治_疗手段，而晚期多会出现其他部位的扩散转移，放疗的作用有限，患者还应结合全身性的治_疗。化疗虽然是全身性治_疗手段，可以抑制扩散转移，控制病情，但也伴随一系列的副作用，患者应慎重选择。中医治_疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治_疗从患者整体出发，将抗癌与调理并重，在控制病情，抑制扩散转移的同时，也会调节患者机体，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。另外对于选择放疗的老年患者，联合中医治_疗还有助于起到增效减毒的功效，使治_疗顺利完成，并进一步延长生存时间。中医治_疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治_疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治_疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，已帮助众多肿瘤患者减轻痛苦，延长了生命，甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：刘余亮（化名），男，（右肺上叶）腺癌，新乡长垣人 2018年1月16日，有多年胆结石病史的刘余亮因到当地医院检查结石而查出了右肺肿块。医生告知：“肺癌可能性很高。”刘余亮随即到省肿瘤医院办理了住院手续，准备手术。本打算安心做手术，但在住院期间的一本《关爱生命》小册子，却让刘余亮对癌症有了新认识：癌症是全身疾病，术后需要配合巩固治_疗才能有效降低复发风险，所以术后休息了半月就去郑州希福中医肿瘤医院求诊了。 2018年2月22日初诊时，刘余亮情况并不好，其1月19日在省肿瘤医院的病理报告显示：（右肺上叶）腺癌，送检2组淋巴结可见癌转移5/7，4组淋巴结可见癌转移3/4（即：切除的送检组织中能看到7个淋巴结中5个发现癌细胞，4个淋巴结中3个发现癌细胞，说明术后复发的风险较高）。胸部CT显示：右侧有胸腔积液。但刘余亮开始中医药治_疗后，很快症状便有了明显改善，胸水逐渐消失。 2018年7月23日患者复诊时自述：“体重增加了3公斤，体力好转，咳嗽消失。早上跑步妻子都追不上自己，上班在团里敲鼓连续敲了2个小时都没事。”2019年8月7日复诊，刘余亮更表示情况依然挺好，未见病情复发，可在家享受健康人生。案例2：许文娟(化名)，女，右肺腺癌

中医治疗老年肺癌(精)

中医治疗老年肺癌肺癌是一种恶性的呼吸道肿瘤，对人类健康危害极大，其发病随年龄增长呈上升趋势，40岁以后迅速上升，在70岁达到高峰，因此，肺癌有“老年癌”的别名。随着社会的发展，生活水平的提高，人类的寿命明显延长。近年来，老年肺癌的发病率亦呈明显上升趋势，因此，老年肺癌的防治已成为当务之急。 1 老年肺癌西医治疗现状现代医学治疗老年肺癌主要是采取手术、化疗、放疗及生物等综合手段。手术是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，但随着年龄的增长，剖胸手术的风险也增多。特别是对于体质极差，或是已有严重细胞功能降低的老年患者，化疗受到很大限制。放疗虽然可提高老年肺癌患者的生存质量，提高症状缓解率，但易并发放射性肺炎及肺纤维化，老年肺癌患者常伴有慢性阻塞性肺气肿，易加重病情。分子靶向药物在晚期肺癌治疗中可取得10％左右的疗效，但由于大多数实体肿瘤都是多靶点多环节的调控过程，其适用范围受到限制，且该类药物价格普遍昂贵，成本与效果不成正比，临床应用存在诸多问题。总之，目前现代医学对于晚期老年非小细胞肺癌仍然缺乏有效的治疗方法。 2 中医药治疗肺癌的现状与优势中医药治疗肿瘤的历史由来已久，在肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。大量的临床和实验研究显示，中医药的作用机制是多靶点的，从直接损伤癌细胞的DNA、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管生长，调整肿瘤细胞信号转导，以至调节特定基因的表达、逆转肿瘤细胞多药耐药等，特别是中医药扶正培本治疗在增强机体免疫功能，调节体内各脏腑生理复衡方面有独到优势，体现了中医药的治疗效果。 (1) 中医对老年肺癌病机的认识中医学认为，肺癌是在机体气血阴阳等物质失调的基础上，在各种致病因素作用下，脏腑经络功能失调，肺失宣降，气机不利，血行瘀滞，津液不布，生成瘀血痰浊等病理产物，聚于肺部而成此病，病久化热致虚，故肺癌病机特点为“痰、瘀、热、虚”。老年人正气亏虚，脏腑经络功能下降，易受邪致癌。正如明代申斗恒谓“癌发四十岁以上，血气亏虚，厚昧过多所生”。目前，众多中医学者对肺癌的中医分型目前尚未统一，但多以气阴两虚、阴虚内热、阴阳两虚、肺脾气虚、脾虚痰湿、痰毒壅滞、气滞血瘀等分类，早期肺癌以气滞血瘀痰凝型为多，中、晚期肺癌以虚证(虚中夹实)为多。 (2)辨病与辨证结合中医对肿瘤的治疗不仅强调辨证论治，而且重视辨病论治，即根据肿瘤发病部位和肿瘤细胞的特性，选择一些对肿瘤细胞毒性作用比较强的药物治疗。辨证与辨病相结合是治疗疾病的关键，治疗时，辨病是先导，而辨证是法则，二者均不可忽视。 (3) 强调“治病留人”，重视生存质量随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，肿瘤的治疗思路也已发生了转变，不再是单纯地追求消灭或缩小肿瘤实体、杀灭肿瘤细胞，而是同时考虑到改善患者的机体及精神症状，提高生存质量。这一新的健康指标日益受到人们的重视。中医药治疗癌症既注重攻邪消瘤，更重视患者整体状况的改善，治病以人为本，强调“治病留人”，重视患者生存质量的提高，而临床实践中常出现“带瘤生存”的状况。经过中医治疗，可改善肺癌患者症状，提高其生存质量，延长生存期；改善肺癌术后患者的症状，减少术后复发和转移；减轻放化疗的不良反应。而在肺癌晚期的治疗中，中医药多起主导作用。 3 中医治疗老年肺癌的前景随着人口的老龄化，我国已经进入老年社会的发展中国家，老年肺癌患者逐渐增多，中医药治疗方案符合药物经济学原则，符合国情。中晚期癌症的治疗更符合中医“带瘤生存”的治疗观念。因此，中医药治疗非小细胞癌的研究前景广阔。

高龄肺癌患者72例术后并发症_江南

高龄肺癌患者72例术后并发症江南赵松 1 （河南省胸科医院胸外一科，河南郑州450003）〔关键词〕高龄；肺癌；术后并发症〔中图分类号〕R734.2 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1005-9202（2013）03-0709-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2013.03.109 1郑州大学第一附属医院胸外科通讯作者：赵松（1962-），男，教授，主任医师，硕士生导师，主要从事胸外科疾病诊治研究。第一作者：江南（1978-），男，主治医师，主要从事胸外科疾病诊治研究。肺癌是常见的恶性肿瘤之一，严重威害着人类健康。近年来，随着人口老龄化的加剧，老年人原发性肺癌的发病率亦逐渐增高，并且向着高龄化发展，因此，对于高龄肺癌的外科治疗日益受到关注。本文拟回顾分析河南省胸科医院2004年6月至2009年5月外科治疗高龄肺癌患者的临床资料。1资料与方法1.1 研究对象本组患者72例，男64例，女8例；年龄70 79〔平均（72.7?2.5）〕岁。发热15例（20.8%），伴刺激性咳嗽44例（61.1%），体检X 线发现肺内高密度影10例（13.9%），不同程度咯血38例（52.8%），胸痛18例（25%），体重减轻10例（13.9%），其他（贫血、乏力、杵状指等）9例（12.5%），其中54例有10 50年长期吸烟史（75%）。病程3w 18个月不等，平均1.5个月。1.2方法 1.2.1 影像学检查位于左肺上叶28例，左肺下叶16例；右肺上叶9例，右肺中叶7例，右肺下叶12例。肿癌直径1 10cm ，其中≤3cm 15例。1.2.2 心脏辅助检查（1）心电图：不同程度的改变20例（27.8%），其中包括窦性心律失常、心房纤颤、完全或不完全性右束支传导阻滞、右心室肥大、ST-T 改变等。（2）超声心动图：不存在明显的瓣膜疾病，全组72例患者于静息状态下左室射血分数（LVEF ）均＞50%。1.2.3 肺功能检查术前均行肺功能检查，其中基本正常15 例（20.8%），轻度功能障碍45例（62.5%），中度功能障碍12 例（16.7%）。1.2.4 合并疾病合并慢性支气管炎、肺大疱、肺气肿48例（66.7%），合并高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、低蛋白血症等疾病25例（34.7%），合并2种疾病以上者10例（13.9%）。1.2.5 病理类型腺癌22例（30.6%），鳞癌36例（50%），大细胞肺癌4例（5.6%），腺鳞混合癌6例（8.3%），未分化癌4例（5.6%）。1.2.6 TNM 分期 Ia 期6例（8.3%），I b 期9例（12.5%）， Ⅱa 期23例（31.9%），Ⅱb 期30例（41.7%），Ⅲa 期、Ⅲb 期各2例（2.8%）。1.2.7 手术方法包含肿块在内的肺楔形切除术9例（12.5%），肺叶切除术55例（76.4%），支气管袖状切除术4例（5.6%），全肺切除4例（均为左侧，5.6%）2 结果术后随访1、 2、3年生存率分别为82.6%、56.5%、40.6%。术后并发症的发生率26.2%。住院期间死亡3例。术后并发症：（1）呼吸系统15例（20.8%）：肺部感染9例，肺不张4例，支气管哮喘2例。呼吸衰竭4例，其中I 型呼吸衰竭2例，Ⅱ型呼吸衰竭2例。经胸片及纤支镜痰培养证实，呼吸衰竭中有2例源于术后呼吸道继发感染；术后支气管内分泌物潴留阻塞气道导致1列；术后不明原因哮喘持续状态所致1例。4例呼衰患者均有长期吸烟史和慢性阻塞性肺部疾病史，术前肺功能均较正常降低，为中度通气功能障碍。（2）循环系统21例（29.2%）：心律失常17例，其中窦性心动过速11例，室上性心动过速2例，心房纤颤3例，频发室性早搏1例；心绞痛发作1例，急性心肌梗死1例，心力衰竭1例，严重高血压2例，需多种降压药物联合大剂量应用才得以控制。多数术前存在冠心病或高血压病史，循环系统并发症常与呼吸系统并发症并存，相互影响。（3）术后死亡3例， 2例为左全肺切除术患者：2例死于呼吸衰竭；l 例于术后第5天死于突发抢救无效的呼吸心 · 907·江南等高龄肺癌患者72例术后并发症第3期

【80岁老人肺癌怎么治疗】80岁老人肺癌保守治疗

【80岁老人肺癌怎么治疗】80岁老人肺癌保守治疗肺癌的治疗效果仍未能满意，只有少数早期肺癌病例，病灶较小，且局限于一个肺叶内者，如能得到及时的治疗，可望获得根治，今天小编为大家推荐治疗80岁老人肺癌的方法。治疗80岁老人肺癌的方法外科疗法手术疗法的目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织，并尽可能保留健康的肺组织。各型的肺癌，如病灶较小，原发肿瘤局限在支气管内，尚未发生远处转移，病人的全身情况较好，手术后五年生存率可达50%。但大多数的后期患者，如有广泛的肺门，纵隔淋巴转移，胸膜或心包转移，胸外的淋巴转移，或远处器官的转移，及并有心、肺、肝、肾等功能障碍，手术治疗并不适宜。化学疗法抗癌药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用，临?上可单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗的作用，以纾缓症状。在更多时候是与手术及放射治疗等综合应用，以防止癌肿转移、复发，提高长期生存率。在各种类型的肺癌中，未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感，疗效最好，鳞状上皮细胞癌次之，腺癌敏感度最低。现时的化学治疗多数是用间歇性联合多种药物的方法，结合细胞动力学的原理，发挥药物间的协调作用，治疗的效果最好。放射疗法放射治疗是局部杀伤癌肿病灶的一种方法，在各型肺癌中，未分化小细胞癌对放射治疗最为敏感，次之为鳞状上皮细胞癌，腺癌的敏感度最低。多数肺癌病例在明确诊断时病变范围已较广泛，出现远行转移等不良情况，不适于施行手术治疗者应考虑放射治疗或抗癌药物治疗以改善症状和延长寿命。不愿接受手术治疗的肺癌病人，单纯放射治疗3年生存率约为10%，五年生存率为3%。教你预防肺癌六招 1、远离烟草吸烟已经被证明了与肺癌的发生有很大的关系，远离烟草能够从很大程度上减少人们患肺癌的风险。不管吸烟史有多久，只要有决心和毅力戒烟，什么时候都不晚。 2、积极进行体育锻炼，提高身体免疫力体育锻炼可以增加肺活量，增强自身的免疫力，提高身体的健康水平。研究证实，哪些经常参加体育锻炼的人，罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次二十分钟的体育锻炼，就能让人精神倍加，免疫力增强，降低患癌症的风险率。 3、保持合理健康的体重超重和肥胖对于一个人来说都不是好事。因为，严重肥胖和超重的人，肺部承受着更大的一个压力。哥伦比亚大学研究发现，在美国，肥胖成年人中，患肺癌的比例更高。因此，保持健康的体重，做到饮食有节律，是健康的保证。 4、多吃水果和各种绿色蔬菜美国癌症协会调查认为，某些含有维生素矿物质和微量元素的果蔬，对癌症细胞有一定的抑制作用，能有效降低癌症的发病危险。国内医学界多数专家都认为，保持身体健康的最好办法就是健康饮食。 5、远离厨房油烟污染据统计，油烟中含有的致癌物质是一根香烟的几十倍。因此，在厨房做饭时要做好排烟工作。特别是家庭主妇，不要盲目地喜欢那些高温煎炸食品，对人体没有任何好处。油烟机的效果并不好，开窗，迎接自然风，才是最好的办法。 6、远离环境污染对于大气污染来说，是我们无法避免的大环境。出门时，记得带上消毒口罩。防止空气

老人得肺癌晚期扩散能坚持多久

全国恶性肿瘤中，发病首位的就是肺癌。可怕的是，不论城市还是农村，男性还是女性，肺癌都是“通吃不误”。对于肺癌这种肿瘤疾病，发病人群仍以老年人为主，且很多患者在确诊病情时已属晚期，更有甚者出现了其他部位的扩散转移。一旦转移意味着病情加重，治疗难度较大，致死率也较高，此时能活多久成为患者和家属非常关注的问题之一，那老人得肺癌晚期扩散能坚持多久呢？老人肺癌晚期扩散了能坚持多久并没有明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的体质、转移的程度、选择的治疗方法以及患者的心态等。肺癌晚期本身治疗难度较大，如果出现扩散转移，治疗会更加棘手，患者生存时间也不会太长，尤其是老年人在治疗方法的选择上更加局限，因此有的患者自己康复无望，也为了避免人财两空的情况出现，想要放弃治疗。肺癌晚期扩散虽然治疗难度较大，但并非无药可救，有些患者经治疗后病情得到控制，治疗效果好，生存期也相对长一些，如果患者就此放弃治疗，病情发展很快，不仅会承受极大的痛苦，且很快会走向死亡。肺癌晚期出现扩散，手术治疗的时机已经错失，有很多患者会选择放化疗，可以在短期内看到明显的效果，抑杀癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，但放化疗也会产生一系列的副作用，而老人由于年龄较大，身体普遍较弱，对于放化疗的副作用往往很难承受，因此安全、副作用小的中医更加适合患者。中医治疗具有较强的整体观念，从患者整体出发，注重对患者进行整体的治疗和调理，强调巩固元气、扶正固本，始终将扶正元气，提升病人机体免疫力放在治癌之首，提高及巩固患者免疫机能、体质，稳定肺癌内因，调整紊乱的内环境，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，控制病情发展，提高患者生存质量，延长生存时间。中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人 2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服药6个月后，2014年12月19日，诉复查CT对比8月份结果，肿块从3.2cmx1.8cm 缩小到3.0cmx1.5cm。随后继续用药，病情一直稳定，在2015年4月10日复诊

老年人肺癌26例误诊分析

老年人肺癌26例误诊分析发表时间：2012-10-23T14:51:40.983Z 来源：《医药前沿》2012年第18期供稿作者：王挺余中英刘耀松王文炳[导读] 肺癌是严重威胁我国中老年人的健康和生命的肿瘤之一。王挺余中英刘耀松王文炳 (湖北黄石市大冶有色金属公司总医院呼吸内科 435005) 肺癌是严重威胁我国中老年人的健康和生命的肿瘤之一。由于肿瘤的部位、大小、类型、发病阶段、有无并发症或转移等情况差异很大，肺癌的临床表现非常复杂。除呼吸道症状以外，还可以有全身多系统器官的异常表现，因此容易延误诊断。现将1996年1月～2010年9月，在我院呼吸内科病房确诊的317老年肺癌患者中，有26例曾因各种原因在我院及外院门诊和病房延误诊断的老年肺癌病例报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文26例患者中男23例，女3例，年龄65～77岁，中位年龄68.3岁；均经癌细胞学检查以及组织病理检查等方法确诊。26例中，中央型肺癌15例，占57.69%；周围型11例，占4 2.30%。既往有慢性阻塞性肺部疾病史者11例，占42.30%；肺结核病史者8例，占30.77%，吸烟30年以上者21例，占80.77%。 1.2 误诊疾病慢性支气管炎伴感染7例（26.92%），肺结核12例（46.15%），真菌性肺炎1例（3.85%），咽喉炎2例（7.69%），结核性胸膜炎者2例（7.69%），病理性骨折1例（3.85%）。误诊时间14天～3个月。26例确诊时已是中、晚期。 2 讨论 2.1 误诊原因 2.1.1 对老年人肺癌临床症状问诊不认真和体检的特点认识不足及不细致老年人常有既往慢性呼吸系统疾病，如咳嗽、咳痰、咯血，X 线有斑片影，云絮状阴影，慢性支气管炎伴感染7例是临床医生轻易满足X线报告慢性支气管炎伴感染，同时患者有慢性支气管炎病史，医生未进一步行胸部CT协诊，治疗后患者症状好转即出院，或在门诊治疗未追踪，患者在2月内再次同样症状就诊入院后行胸CT发现占位最后确诊为肺癌。 2.1.2 满足于X线、CT等的间接诊断依据，未尽可能查找组织学依据对诊断为肺炎的患者，在症状体征缓解后，未及时复查X线；对痰抗酸杆菌阴性的肺结核满足于典型的X线及CT的影像学改变,没有常规行纤支镜检等检查排除肺癌，在抗痨两月后复查X线提示病灶增大，才行支气管镜检查确诊为肺癌。对2例非血性胸腔积液满足于胸水常规生化检查及细胞学检查，未行经皮胸膜活检术及反复查找胸水肿瘤细胞，造成误诊。本组共19例，占67.86%，为误诊的主要原因。 2.1.3 对肺癌肺外症状认识不清本组2例无诱因的声音嘶哑，就是因为主动脉弓下淋巴结转移压迫或纵隔型肺癌直接侵犯喉返神经所致，在门诊医生未引起重视，误诊为急性上呼吸道感染及咽喉炎，在门诊口服药物及静滴抗生素治疗近半月才引起重视，拍胸片发现肺部阴影，收入院后确诊为晚期肺癌。1例腰腿痛患者就是因为肺癌转移至腰椎，从而引起腰腿痛。 2.2 误诊教训为减少误诊，临床医生应提高对老年人肺癌的警惕性，熟悉肺癌的常见表现、肺外表现和X线胸片征象,提高首诊医生对肺癌的警惕性是早诊断的基础。（1）认真询问病史特别是对有多年吸烟史且患有慢性肺部疾患的老人，出现血痰、胸痛、消瘦等表现时应注意X线胸片或CT检查的动态变化，应反复查痰找癌细胞，应常规作胸部CT和纤维支气管镜检查，必要时应行经皮肺穿刺活检，尽可能取得组织学依据。对影像学诊断肺炎患者必须行X线复查[1]。（2）提高对副癌综合征的认识，注意以肺外症状为首发症状的肺癌，对肺内X线有改变同时有肋骨破坏、不明原因声嘶、短期内出现杵状指（趾）、颈部淋巴结肿大者，应高度怀疑肺癌。（3）对临床症状典型的X线诊断肺结核，如查痰抗酸杆菌阴性，均应行排除肺癌的相关检查，如支气管镜检，能避免中央型肺癌的误诊。（4）非血性胸腔积液癌性胸水少数情况下呈非血性的，肺癌性胸水非血性者占10.3%[2],在明确为渗出液且胸水AFB及细胞学均未能确诊时，应常规行经胸壁胸膜活检术协诊，仍未确诊者有条件可行胸腔镜进一步查找组织学确诊依据，无胸腔镜时经诊断性抗痨治疗后，仍应反复抽胸水积极查找肿瘤细胞，并动态观察胸水量的增减情况。总之，在老年人肺疾病诊断时，应尽可能的查找到相关的组织学或病理学确诊依据，否则，应警惕肺癌可能性，并尽可能行相关检查进行排除，以减少误诊。参考文献 [1] 沈洁，杨新法，金波，等．支气管肺癌延误诊断的分析[J]。肿瘤，2000，20（1）：54－55. [2] 张改明，李新．29例肺癌误诊为肺结核的原因[J]。临床误诊误治，1994，7（6）：263－264

老年人得肺腺癌晚期怎么治疗比较好

现如今肺腺癌的发病率也逐渐上升，这种恶性肿瘤的存在也在时时刻刻威胁着我们的生命，也有很多患者因为这种疾病而痛苦不堪，老年人是肺腺癌这种肿瘤疾病的常见发病人群，且大多数患者一经确诊已属晚期，病情较重，治疗也会变得非常棘手，而且老年人大多身体虚弱，在治疗方法的选择上更应该慎重，那老年人得肺腺癌晚期怎么治疗比较好呢？目前对于肺腺癌的治疗，常用的方法有手术、放化疗和中医治疗等。当肺腺癌到了晚期时，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，手术的意义不大，患者可以选择放化疗和中医治疗等。放化疗短期效果显著，但在杀死癌细胞时，也会杀伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫力也有所下降，身体变得虚弱。老年人由于年龄较大，身体普遍较弱，元气亏虚，对于放化疗的耐受力也相对较差，在治疗前需要对全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行。另外有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗，有助于缓解放化疗带来的副作用，增强患者的免疫功能，保护患者的骨髓，提高机体对放化疗的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，进一步延长患者生命。中医治疗除了能联合其他方法进行综合治疗外，像不能或者不愿放化疗的老年患者，也可以考虑以中医治疗为主。中医治疗以扶正祛邪为原则，从患者的整体出发，能在一定程度上控制病情发展，缓解临床症状，还能帮助患者调理机体，补充元气，缓解临床症状，改善患者的饮食、睡眠、精神状况，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。中医在治疗时讲究辨证施治，每个患者的病情、体质、并发症不同，在治疗时所用的药方也是不一样的，一定要慎重选择，切勿盲目用药。中医在治疗肺腺癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。袁希福认为，癌症发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机，其中，元气亏虚是肿瘤的病机根本，癌毒结聚是肿瘤的病机基础，气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。部分参考案例：案例1：孙武昌（化名），右肺腺癌，河南南阳人 2018年的一阵“肺部疼痛”彻底改变了孙武昌的命运，经过系统的检查，他被诊断为“右肺腺癌，双肺转移，脑部多发转移，骨多发转移，多发淋巴结转移，双肾上腺转移”，病属晚期无法手术。子女想让父亲行放化疗，可孙武昌因为见过许多患者放化疗后，身体很快恶化，便极力抵触，无奈之下子女打听到了郑州希福中医肿瘤医院，并在2018年8月20日求诊。经过中医的治疗，孙武昌的病情一直稳定，没有任何不适，经常出门旅游。 2019年8月21日，满面红光的孙武昌再次到希福医院复诊，他告诉袁希福院长：“这次刚从山西晋城回来，是专程来感谢您的，到今天为止已经一年了，

老人肺癌晚期浑身痉挛是怎么回事

肺癌在恶性肿瘤中的发病率是很高的，且扩散转移的风险较大。肺癌患者消耗大，体质弱，应特别注意及时补充营养。对于肺癌这种肿瘤疾病，发病人群仍以老年人为主，一旦肺癌到了晚期，意味着病情加重，各种不适症状也越来越明显，有不少老人出现浑身痉挛的情况，引起患者家属的担忧，那老人肺癌晚期浑身痉挛是怎么回事呢？肿瘤本身就是一种消耗性疾病，在晚期时对机体的消耗会更大，而患者的饮食普遍减少，使得机体内所需的营养无法及时补充，以至于出现重度营养不良、电解质紊乱、低钙等症状，导致患者浑身痉挛，此时应及时改善患者的饮食状况，增加营养，必要时可以输营养液，补充葡萄糖酸钙等，改善患者情况。肺癌到了晚期容易出现其他部位的扩散转移，当侵犯到中枢神经系统时，容易引起浑身痉挛，根据转移灶的数目、位置不同，会产生不同的症状，此时应引起足够的重视，积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，抑制癌细胞继续扩散转移，才有助于缓解患者症状，减轻患者痛苦。肺癌晚期出现转移，治疗应以全身性的治疗为主，常用的方法有化疗和中医治疗，其中化疗短期效果明显，通过对机体内癌细胞的抑杀，控制病情，抑制扩散转移，但也会产生一系列的副作用，而老人由于年龄较大，元气亏虚，身体普遍较弱，对于化疗的副作用也很难承受，应慎重选择。中医治疗副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、广泛转移的患者也能使用。中医在治疗时从患者整体出发，把补充患者元气放在首位，调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面控制病情发展，抑制癌细胞的继续扩散转移，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。目的在于调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能，使人体紊乱的内环境重新得以平衡，此时五脏六腑都处在一种和谐的状态，疾病亦趋康复。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。部分参考案例：案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人 2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服药6个月后，2014年12月19日，诉复查CT对比8月份结果，肿块从3.2cmx1.8cm

老人肺腺癌晚期还需要做放化疗吗

肺腺癌的发病年龄较小，女性相对多见。一旦确诊对患者的身体健康危害是比较大的。目前治疗肺腺癌的方法有很多，而放化疗是比较重要的一种，对于晚期患者也能起到治疗的作用，抑杀癌细胞，控制病情，缩小瘤体，但其产生的副作用也常常令患者难以忍受，尤其是老年人，那老人肺腺癌晚期还需要做放化疗吗？对于肺腺癌晚期的治疗，放化疗发挥了重要的作用，通过对机体内癌细胞的抑杀，能够达到控制病情，抑制扩散转移，缓解病症，延长生存时间的目的。但放化疗也存在着不足之处，在杀死癌细胞时，人体内的正常细胞也会遭到损伤，从而产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，增加患者的痛苦，甚至影响到治疗的顺利进行。老年人由于年龄较大，身体各方面的机能有所下降，体质普遍较弱，有不少家属害怕患者无法耐受放化疗的副作用，宁愿放弃治疗也不愿放化疗。其实并非所有的老人都不能放化疗，如果患者一般状况较好，近期内体重没有明显下降的情况，对放化疗敏感，则可以争取放化疗的机会，但在治疗过程中应时刻关注患者的身体状况，如果反应过大或者无法耐受，应更换方案或者中断治疗。放化疗并非治疗肺腺癌晚期仅有的手段，对于不满足放化疗条件的患者也不要轻易放弃，可以采用安全、副作用小的中医药的治疗。中医治疗讲究以人为本，把补充患者元气放在首位，增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，一方面控制病情发展，抑制肿瘤细胞，一方面改善患者体质，增强患者体能，提高生存质量，延长生存时间。另外对于满足放化疗条件的老人，也应将中医纳入治疗方案中，有助于减轻毒副作用，增强患者免疫功能，使治疗顺利完成，并抑制肿瘤细胞，提高临床疗效，进一步延长生存时间。中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，袁希福出身于中医世家，据《袁氏族谱》记载，袁氏从清朝乾隆年间开始行医，到嘉庆年间已经远近闻名，独成一派，尤其善治疑难杂症。袁希福祖上名医袁积德等多次奉召进京，为皇亲国戚治病。同治十年、光绪元年，皇帝先后颁发圣旨，诰封袁积德为“奉直大夫”。两幅圣旨及诸多医书秘本传至袁希福手中，至今已整整八代。袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。袁希福认为，肺腺癌发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机，其中，元气亏虚是肿瘤的病机根本，癌毒结聚是肿瘤的病机基础，气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。部分参考案例：案例1：许文娟(化名)，女，右肺腺癌 2010年，许文娟出现了咳嗽症状，且久治不愈。后经女儿劝说至当地医院检查，确诊：右肺腺癌。在省肿瘤医院做了手术切除后，由于担心复发，在2010年4月到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗巩固。起初老人还对药效有些怀疑，但在试着吃了一段时间后，发现效果真不错，

高龄肺癌患者外科治疗34例

第28卷第4期（第44页） 2011年湖北民族学院学报·医学版 Journal of Hubei University for Nationalities ·Medical Edition Vol．28No．4P．44 2011 作者简介宁成栋（1967－），男，安徽阜阳人，副主任医师，主要从事胸心外科临床。高龄肺癌患者外科治疗34例宁成栋，黄和平安徽医科大学附属六安医院胸心外科（安徽六安237005）【摘要】目的探讨高龄肺癌患者外科治疗的手术方式及其效果。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月手术治疗的34例70岁以上肺癌患者的临床资料。结果行根治性手术者29例（85．3%），姑息性手术者3例（9.8%），剖胸探查2例（4．9%），手术切除率（95．1%）。结论高龄并非肺癌手术的禁忌，通过严格的心肺功能评估，选择适当的手术方式，积极防治术后并发症，可以获得较为良好的外科治疗效果。【关键词】高龄；肺癌；手术治疗【中图分类号】R734．2 【文献标识码】A 【文章编号】1008－8164（2011）04－0044－02 34Cases of the Treatment for Aged Patients with Lung Cancer NING Cheng －dong ，HUANG He －ping （Department of Cardiothoracic Surgery ，Liu'an People＇s Hospital ，Liu'an 237005，China ）【Abstract 】Objective To summarize the ways and effects of surgical treatment for the patients with lung cancer ．Methods It retrospectively analyzed the clinical data of 34patients ，who were more than 70years old and received the surgical treatment for lung cancer from January in 2000to December in 2008．Result Radical surgery involved 39cases （85．3%），3cases with palliative surgery （9．8%），2cases with exploratory thoracotomy （4．9%），while resection rate was 95.1%．Conclusion Aged patients were not the contraindication person receiving lung cancer surgery ．It can acquire a good effect in the surgery treatment for the patients with lung cancer by assessing the heart and lung function ，adopting proper operation program ，and controlling the postoperative complications ．【Key words 】aged patient with lung cancer ；surgery ；treatment 近年来，随着人类寿命的提高，高龄肺癌患者的发病率明显增高，目前外科手术仍是肺癌治疗的有效手段。从2001年1月至2008年12月行外科科共治疗70岁以上肺癌患者34例，现报告如下： 1 资料与方法 1．1 一般资料本组34例中，男28例，女6例，年龄70 82岁。临床表现有咳嗽者31例，痰中带血27例，胸痛16例，间断式持续发热7例。有32例行纤维支气管镜检，确诊12例，全组病人均行X 线及CT 检查，均提示肺部占位性病变，同时合并肺不张8例，伴有少量胸腔积液3例。34例中有21例患者入院时有其它疾病，其中7例合并有二种或二种以上疾病，以心脏疾病最多，有15例，慢性肺部疾病9例，糖尿病6例，脑卒中2例。术后病理诊断：鳞癌17例，腺癌12例，腺鳞癌3例及细胞癌2例。根据VICC 肺癌分期标准，Ⅰ期13例，Ⅱ期14例，Ⅲ期7例。1．2 手术方式肺叶切除23例，支气管袖状肺叶切除4例，肺楔形切除3例，全肺切除2例，剖胸探查2例，手术切除率94．1%。 2结果全组有8例出现并发症，其中1例出现呼吸衰竭合并应激性溃疡，胃穿孔，行胃穿孔修补术的第二天因多器官衰竭而死亡， 1例术后第6天出现心肌