补充与替代医学

补充与替代医学

“补充与替代医学”的概念首先由西方国家提出，英文名称为Complementary and Alternative Medicine，简称CAM。它是美国国家卫生研究院（NIH）和政府机构确定的统

一认可的名称，它指的是本质上不同于西方主流医疗（即西医）系统的医学、卫生保健和

康复系统的多样性集合，简而言之，就是指西医以外的其他各种医学的统称。

目录

1、概述

2、类别

3、发展

4、指导纲领

5、主要医学体系

6、主要疗法

7、对癌症的意义

8、与主流对抗医学（西医）的区别

类别

目前，补充与替代医学（CAM）可分为两类，一类属于自身具有较完整的理论和实践体系，涵盖除现代常规主流医学体系（西医）以外的其他医疗、保健和治疗体系，比如中国

中医学、印度阿育吠陀医学、欧洲顺势医学等；另一类包括药物和非药物疗法，如草药、

菌类、动物和矿物，以及针刺、气功、热疗、瑜伽、祷告、艺术欣赏、音乐调节、有氧运

动等。

发展

补充与替代医学（CAM）曾长期被西方国家视为“非正统”、“不科学”甚至为“邪术”而受到主流医学（西医）的排斥。但近年来，随着疾病谱的改变、化学药品的毒副作用、

肿瘤、爱滋病等世纪顽疾压力日甚，导致病人对补充与替代医学（CAM）的需求明显增加，在此背景下，以美国为首的西方主流医学界也对补充与替代医学（CAM）进了重新评估和认

识。据统计，1998年，48％的美国民众接受过至少一种以上的补充与替代医学（CAM）的

治疗。而在2000年，美国就有1亿5千8百万人服用包括中草药在内的补充与替代医学（CAM）产品，共花费70亿美元。

2000年3月，时任美国总统克林顿和国会应公众的强烈要求，决定成立“白宫补充与

替代医学政策委员会”，委员会委员由总统直接任命。该委员会的成立旨在就补充替代医

学（CAM）的政策方针进行研讨，并向白宫提交有关立法和行政管理上的建议和提案，以助修订有关现行医疗保健政策，利用并发掘补充与替代医学（CAM）的潜在价值。

现在，补充与替代医学（CAM）在欧美已然普及，并逐步在全球范围内扩展，更多病人、医疗机构、研究院所正投入大量人力、物力进行补充与替代医学（CAM）的科研。

指导纲领

补充与替代医学（CAM）的指导纲领主要有以下十条：

1、高质量的健保系统应当是把人作为一个整体来看待，包括身、心健康均纳入保健的完整理念之中。

2、用科学方法研究和评定各种补充与替代医学（CAM）疗法和产品的安全性及有效性。

3、承认并重视人体本身所具有的自我康复能力。

4、尊重病人的特点，因人而异地选择适当的治疗。

5、病人有权选择适合自己的疗法。

6、强调促进健康和自我保健。

7、不同专业医师之间要互相尊重，共同创造理想的协作气氛。

8、加强疾病预防和推广健康生活方式的普及教育。

9、对公众要加强全面最新的信息传播。

10、公众要参与政府健保方针决策的制定，并应优先研究公众最需求的项目。

主要医学体系

补充与替代医学（CAM）包含的主要医学体系有以下五大医学体系：

1.中国传统医学（中医）

2.印度传统医学

3.美国传统整脊医学

4.欧洲传统顺势医学

5.美国印地安传统医学

主要疗法

补充与替代医学（CAM）的主要疗法包括以下五种疗法：

1.身心平衡疗法：冥想、催眠术、引导幻想、舞蹈疗法、音乐疗法、艺术疗法、祈祷。

2.植物性药物疗法：草药疗法、特殊营养疗法、维生素疗法、单方或偏方疗法。

3.按摩、形体锻炼和肢体运动疗法：推拿、治疗性按摩、亚历山大疗法、费尔丹疗法。

4.体能疗法：气功、瑞气疗法、点穴。

5.生物电磁疗法：磁疗。

对癌症的意义

补充与替代医学（CAM）的普遍使用，是美国肿瘤患者五年生存率达到70%的保障，而

中国的这一数据不到30%。

美国对补充与替代医学（CAM）治疗肿瘤的专项调查显示，63％的肿瘤病人曾使用过至少一种补充与替代医学（CAM）疗法。女性肿瘤患者较男性更可能使用补充与替代医学（CAM）疗法。最常使用的补充与替代医学（CAM）疗法包括精神疗法、放松疗法、意象疗法、锻炼、生活方式、膳食调理、营养补充疗法等，所有病人都认为这些疗法改善了他们

的生活质量，如帮助克服精神压力、减轻疾病本身及因其他治疗引发的不适以及使他们有

更好的控制力。

主流对抗医学（西医）杀死杀伤肿瘤细胞的能力较强，比如放疗、化疗、手术治疗等。特别是对于中晚期肿瘤患者，近期疗效明显。但由于手术会有创伤，放疗及化疗药都有较

明显的毒副作用，消灭肿瘤细胞的同时，正常细胞特别是与肿瘤细胞进行殊死搏斗的免疫

细胞同样也会受到损害，所以对于大多数肿瘤患者而言，单用西医并不能提高治愈率或延

长生存期。而补充与替代医学（CAM）疗法虽然杀死杀伤肿瘤细胞的能力不足，近期疗效不明显，但在提高患者生存质量、延长生存期、减毒增效、降低复发和转移风险方面效果明确。

如能将主流对抗医学（西医）与补充与替代医学（CAM）结合起来，融合二者优势，对于肿瘤患者特别是中晚期患者，将提高康复率。据香港特区肿瘤中心对Ⅲ、Ⅳ期（晚期）

胃肠肿瘤的治疗结果，二者结合治疗组5年康复率高于单纯西医（手术加化疗）治疗组。[1]

与主流对抗医学（西医）的区别

主导思想不一样：主流对抗医学（西医）遵循分析理论的演绎法，又称二分法；补充

与替代医学则恪守建立于经验主义之上的综合法或整体论。

认识途径不一样：主流对抗医学（西医）的分析理论试图通过人体的各个系统分割组

成成分以达到对整体的了解；补充与替代医学（CAM）整体理论则认为，宇宙中万事万物都是相互作用的，对任何事物的分析和解释都应参照整体，个体的症状和表象必须放在一个

整体模式中进行综合分折。

对于病因的理解不一样：主流对抗医学（西医）认为每种疾病都有一个主要原因，如

痢疾杆菌感染导致痢疾，是一种病菌导致一种疾病并使用一种治疗手段；补充与替代医学（CAM）则认为疾病的病毒因可能是多方面的诱因综合而致发病，医生治疗的不是疾病本身，而是病人的失衡状态。

理论基础不一样：主流对抗医学（西医）伴随着微生物学、解剖学、物理学、化学、

统计学、细胞学、基因学等现代科学的出现和发展而同步成熟起来；补充与替代医学（CAM）根植于不同国家或地域的传统文化或传统医学，比如中医中药即有完整而独立的理论体系。

侧重点不一样：主流对抗医学（西医）更加注重的是疾病本身，以“病”为本；补充

与替代医学（CAM）则更注重病人，以“人”为本。

治疗安全性不一样：主流对抗医学（西医）主要依靠物理检查、实验室检查、化学合

成药物、放射治疗、介入治疗、手术治疗等方法和手段，是一种“诊断与治疗”系统，普

遍对人体有损伤、或有一定的毒副作用；补充与替代医学（CAM）则大多强调“无害”原则，采用安全性能更高的天然药材，兼顾身心整体的调理与治疗，将损伤与毒副作用降至可控

范畴或忽略不计的程度。[1]

参考资料

1.赵宗杰、孙致明《抗癌大趋势》香港：香港中医科学出版社，2015.3