血液科出科题

出题人：河南卫生职工学院杨玉婷共30题

一、选择题：

1、正常成人红细胞的生成部位在（D）

A、肝脏

B、脾脏

C、卵黄囊

D、骨髓

E、胸腺

2、人体主要免疫活性细胞是（E）

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、单核细胞

E、淋巴细胞

3、目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒—单核细胞白血病指的是（C）

A、M1型

B、M3型

C、M4型

D、M5型

E、M6型

4、区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是（C）

A、PAS

B、NAP

C、POX

D、铁染色

E、NAE

5、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法正确的是（C）

A、凝血功能通常减低

B、是一种遗传性疾病

C、血小板减少并伴有出血

D、是一种独立性疾病

E、一般没有明确的病因

6、正常人抗人球蛋白实验呈（C）

A、强阳性

B、弱阳性

C、阴性

D、阳性

E、弱阳性~强阳性

7、人出生后在正常情况下，唯一产生血细胞的场所是（E）

A、淋巴结

B、肝脏

C、脾脏

D、胸腺

E、骨髓

8、红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值（Nacl液）是（C）

A、0.40%~0.38%

B、0.42%~0.40%

C、0.44%~0.42%

D、0.46%~0.44%

E、

0.48%~0.46%

9、瑞氏染色时使用的燃料是（A）

A、伊红—亚甲蓝

B、伊红—天青

C、亚甲蓝—天青

D、伊红—甲醇

E、亚甲蓝—甲醇

10、维生素B12缺乏可导致（C）

A、小细胞高色素性贫血

B、正常细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血

E、单纯小细胞性贫血

11、导致骨髓病性贫血的疾病是（C）

A、肾病

B、肝病

C、骨髓瘤

D、感染性疾病

E、内分泌疾病

12、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是（D）

A、原始细胞大于或等于30%

B、淋巴结肿大

C、骨髓增生极度活跃

D、原始细胞胞浆内是否出现Auer小体

E、血小板减少

13、诊断骨髓增生异常综合征的关键是（C）

A、原始粒细胞的数目

B、贫血的程度

C、各系的病态造血

D、巨核细胞的数目

E、原始红细胞数目

14、内源性凝血系统的始动因子是（D）

A、凝血因子8

B、凝血因子9

C、凝血因子11

D、凝血因子12

E、凝血因子13

15、血友病筛选实验的最佳试验室的指标是（E）

A、PT

B、TT

C、FDP

D、D-二聚体

E、APTT

二、名词解释：

1、造血微环境：造血细胞赖以生长发育的内环境。

2、粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值低于0.5*109/L

3、白细胞裂孔：即缺乏原始细胞与成熟细胞之间各过度阶段的细胞。

4、血友病：是一组由于遗传性凝血因子8或9基因缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引的出血性疾病。

5、MDS：是一种后天获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，外周血任一系或两系或全血细胞减少骨髓中常有一系，二系或三系的形态异常。

三、填空

1、判断骨髓增生程度一般均以有核细胞与成熟红细胞之间来进行，通常分为5级。

2、就正常成人骨髓象而言，有核细胞增生程度为增生活跃，粒红比列为2~4:1.

3、骨髓增生程度通常分成极度活跃，明显活跃，活跃，减低和极度减低五级。

4、幼稚红细胞分为早幼红细胞，中幼红细胞和晚幼红细胞三期。

5、各种贫血时，外周血中RBC和Hb的减少程度可不一致。

四、简答题：

1、造血干细胞的基本特征及标志是什么？

答：a、造血干细胞有以下特征：①高度的贼我更新能力也成为自我维持②多向分化能力，也成为全能型③造血干细胞具有不均一性，及多态性。

b、造血干细胞的表面标志是：CD34+，CD38+。

2、为何贫血？怎样划分贫血的程度？

答：a、贫血：是由多钟原因引起的外周血中红细胞，血红蛋白或血细胞比容低于本地区，相同年龄和性别人群参考范围线限的一种病理状态或综合症。

b、根据血红蛋白的浓度成人贫血的程度分为四级：①轻度：Hb>90g/L当地与正常参考值下限之间，症状轻微。②中度：Hb 90~61g/L，体力劳动以后，心慌气短。③重度：Hb 60~31g/L，休息时感觉心慌气短。④极重度：Hb <30g/L，常合并贫血性心脏病。

3、试述骨髓取材的满意指标

答：①抽吸骨髓液时，多数患者感到瞬间的酸痛感。②骨髓液抽取应在0.2mL 以内，否则易于稀释。③骨髓涂片中有较多的骨髓小粒或脂肪滴。④显微镜检验可见大周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞比例。

4、胚胎期造血过程分为几个时期？各期主要参与的造血器官有哪些？

答：a、胚胎期造血过程分为：中胚层造血，肝脏造血和骨髓造血。

b、①参与中胚层的造血器官有：卵黄囊。②肝脏造血参与的主要器官有：肝脏，脾脏，胸腺，淋巴结。③骨髓造血参与的主要造血器官有：骨髓。

5、红细胞渗透脆性实验在遗传性溶血性贫血病因诊断中的筛查作用：①红细胞渗透脆性增高提示红细胞膜异常，此时要特别注意结合红细胞的形态学。②红细胞渗透脆性正常提示红细胞酶异常，应进一步测定红细胞酶的活性。③红细胞渗透脆性减低提示血红蛋白异常，应进一步做血红蛋白电泳。

血液科出科考试题B卷

血液科出科考试题（B卷）姓名：学校：考试时间：得分：选择题答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1.下列疾病中哪种可能出现“核老浆幼”现象（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 2.下列哪种贫血呈小细胞低色素性（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 3．铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（）A．1周 B．2周 C．4周 D．6个月E．8个月 4．诊断缺铁最肯定的依据是（） A．慢性失血史 B．小细胞低色素性贫血C．转铁蛋白饱和度降低D．血清铁降低 E．骨髓小粒可染铁消失 5．关于骨髓的描述正确的是（） A．位于长骨的骨髓腔内 B．在胎儿和幼儿骨内是红骨髓 C．在成年人骨内是黄骨髓 D．变为黄骨髓后仍具有造血功能 E．成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓 6．最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（） A．输新鲜血 B．输新鲜冰冻血浆 C．输浓缩红细胞 D．输白蛋白制剂E．自体输血 7、患者女性,15岁,喜吃素食,有时腹泻,HB80g/L,大便常规未见钩虫卵,骨髓铁染色阴性,贫血原因最可能是（） A．发育期对营养需求量增加 B.素食易营养吸收不良 C.腹泻而营养吸收不良 D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞贫血 8、引起再生障碍性贫血与剂量关系不大的因素不包括以下哪种：（） A.苯 B.氯霉素 C.磺胺类药物 D.合霉素 E.杀虫剂 9、女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,最佳的治疗方案是:（） A.输新鲜血 B.维生素B12+铁剂 C.维生素C+铁剂 D.叶酸+铁剂 E.维生素B12+铁剂 10、一男性患者,25岁,工人。发现左侧颈部肿物一个月,呈鸡蛋等大小,无疼痛感。检查发现纵隔及肠系膜淋巴结肿大,颈部肿物病理诊断为"霍奇金氏病"适

血液内科出科考试试题与答案

血液内科出科考一. 单选题（共100 题，每题 1 分） 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性，病史2 周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25 X 109/ L,可见幼稚细胞，血小板50 X 109/ L,血红蛋白40g/ L,该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。Hb70g/ L,网织红细胞21%，球形红细胞30%, WBC1X 109 / L,血小板100X 109/L,红细胞脆性增高，Coomb s试验（一），最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病

C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q 海洋性贫血可出现 A . HbF 增多 B . HbA2 增多 C . HbS 增多 D . HbH 增多 E . HbC 增多 7 . 女，59 岁，右颈部淋巴结肿大3 个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是 A . 转移癌 B . 淋巴结反应性增生 C . 恶性淋巴瘤 D . 淋巴结结核 E . 转移性肉瘤 8 . 治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是： A . 血小板计数 B . 3P 试验 C . 出血时间 D . APTT （活化的部分凝血活酶时间） E . 纤维蛋白原定量 9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于 A . 红细胞生成素缺乏 B . 免疫机制 C . 原位溶血 D . 失血 E . 红细胞本身缺陷

血液科试题说课材料

血液科试题2010

血液科试题单选题 1. 临床上最常见的贫血是A A. 缺铁性贫血 B. 铁粒幼细胞性贫血 C.失血性贫血 D. 溶血性贫血 2. 下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现：D A. 心率加快 B. 呼吸加深加快 C.消化腺分泌减少 D.2,3-二磷酸甘油酸降低 3. 下列哪项实验室检查不符合缺铁性贫血？D A.网织红细胞计数多正常 B.白细胞计数正常 C.血小板计数减低 D.sTfR浓度减低 4. 最能反映体内储存铁的实验室指标是B A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白铁 D.红细胞游离原卟啉 5. 下列不属于小细胞低色素性贫血的是D A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 6. 女性，34 岁，月经过多2 年。查:HGB70g/L,MCV78fl，MCHC28%血清铁 7.2umol/L，总铁结合力75u/L，骨髓铁染色无含铁血黄素颗粒。其贫血的诊断最可能是A A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.慢性病贫血 D. 转铁蛋白缺之症

7. 外周全血细胞减少，骨髓增生低下，三系造血细胞减少，符合D

A.白血病 B. 骨髓纤维化症 C.骨髓增生异常综合征 D.再生障碍性贫血 8. 慢性溶血性贫血的三大特征是C A.发热贫血出血 B.发热出血黄疸 C.贫血黄疸肝脾肿大 D.贫血黄疸肝功损害 9. 血管外溶血红细胞破坏的主要场所是B A.肝 B. 脾 C. 肺 D. 肾 10. 下列哪种疾病常有贫血和脾肿大，除外：C A.白血病 B. 恶性组织病 C. 再生障碍性贫血 D. 慢性溶血性贫血 11. ITP 的主要出血部位是A A.皮肤与粘膜 B. 内脏 C.肌肉 D. 颅内 12. 关于白血病的描述，正确的是C A.我国慢性白血病比急性白血病多见 B. 我国急淋比急非淋多见 C.急性白血病中，儿童以急淋多见 D. 男女发病率相当 13. 慢性粒细胞白血病最显著的体征是 A.贫血 B. 淋巴结肿大 C. 肝肿大 D. 脾肿大 14白血病最常见的死亡原因是C A.脓毒血症 B. 腹腔内脏器出血 C. 颅内出血 D.DIC 15. Aure小体主要见于C A.慢性粒细胞白血病 B. 急性淋巴细胞白血病 C.急性非淋巴细胞白血病 D. 恶性组织细胞病

血液科出科考试题H卷

血液科出科考试题（H卷）姓名：学校：考试时间：得分：选择题答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（） A．输新鲜血 B．输新鲜冰冻血浆 C．输浓缩红细胞 D．输白蛋白制剂 E．自体输血 2、下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？（） A.网织红细胞增加 B.末梢血出现幼红细胞 C.血片中有红细胞碎片 D.骨髓幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽 3、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：（） A .自觉症状明显改善 B.HB、RBC 计数上升 C.网织红细胞计数上升 D.骨髓内外铁恢复正常 E.血清铁、总铁结合力恢复正常 4、患者女性，25 岁，头昏，心悸1年余，近1 年来月经增多，喜吃泥土，查体：面色苍白，毛发干燥无光泽，心率100 次/分，心尖区有I到I I 级收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，双下肢轻度凹陷性水肿，化验血象：HB：50g/L，RBC：3.0*1012/L，WBC：4.0*109/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：（） A.风湿性心脏病 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.地中海贫血 E.溶血性贫血 5、男性贫血患者，脾肿大，Coombs 试验阴性，血片可见多量的小球形红细胞，应首选治疗为：（） A.切除脾脏 B.糖皮质激素 C.输血 D.环磷酰胺 E.6-MP 6、 24岁，男性，不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大，淋巴结穿刺涂片见”镜影状”细胞，应首先考虑：（） A.慢性淋巴细胞白血病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.淋巴结结核 B.D.癌肿淋巴结转移 E 霍奇金淋巴瘤 7、关于贫血的说法不正确的是（） A.贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白(Hb)量、红细胞(RBC)计数及血细胞比容(Hct)低于人群正常值的下限 B.临床上诊断贫血以血红蛋白最为可靠，是最常用的实验室指标 C.须综合年龄、性别和长期居住地的海拔高度以及是否存在引起血液浓缩或稀释的因素等进行诊断 D.男性Hb<120 g／L，女性Hb<110g/L，孕妇Hb<110g/L E.男性Hb<120g/L，女性Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L 8、特发性血小板减少性紫癜的治疗，下列哪项不正确（）

血液科出科考试题D卷

血液科出科考试题（D卷）姓名：学校：考试时间：得分：选择题答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1.下列疾病中哪种可能出现“核老浆幼”现象（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 2.18 岁，男性，学生，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温37 ℃，白细胞中性粒细胞70％，淋巴细胞30％，形态正常，骨髓象分类正常，骨髓活检可见R—S细胞，最可能的诊断是：（） A 急性粒细胞性白血病 B 霍奇金淋巴瘤 C 癌淋巴结转移 D 恶性组织细胞病 E 非霍奇金淋巴瘤 3.46岁，男性，胃次全切除后三年，近日感头痛，乏力，Hb：60 g/L，RBC： 1.5*1012/L，MCV：50，网织红细胞1.5％，此病人最可能的诊断是：（） A 巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 感染性贫血 E 溶血性贫血 4.21女性，苍白无力，时有深茶色尿半年余，脾大肋下4.0cm，Hb：60 g/L，网织红细胞12％，Coombs 试验阳性，中等剂量的糖皮质激素治疗不能充分控制病情，该患者最应采用的治疗方法是：（） A 继续用糖皮质激素 B 尽量输全血 C 口服铁剂 D 脾切除 E 雄性激素 5.一贫血病人，网织红细胞5％，Coombs 试验阳性，其常病因及发病机理最常见的是：（） A 骨髓造血衰竭 B 造血物质吸收障碍 C 造血物质缺乏 D 造血物质需要增加 E 红细胞破坏增加 6.特发性血小板减少性紫癜最突出的临床表现（） A．贫血 B．发热 C．皮肤粘膜出血D．肝脾肿大 7.特发性血小板减少性紫癜治疗首选（） A．脾切除 B．免疫抑制剂 C．雄性激素 D．糖皮质激素 8.下列哪项不符合再障？（） A 发热、贫血、出血倾向 B 骨髓增生低下 C红系白系血小板有两系以上减少 D 无淋巴结肿大 E偶见局灶巨核细胞增多 9.雄激素治疗再障的机制（） A 改善骨髓微环境 B提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量 C直接刺激骨髓干细胞增生，提高内源性ETO生成 D 稳定内皮细胞减少出血 E兴奋中枢神经改善微环境

血液科出科考试题A卷

血液科出科考试题（A卷）姓名：学校：考试时间：得分：选择题答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1.下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？（） A.网织红细胞增加 B.末梢血出现幼红细胞 C.血片中有红细胞碎片 D.骨髓幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽 2.下列哪种疾病的治疗可首选脾切除？（） A.特发性血小板减少性紫癜 B.遗传性球形细胞增多症 C.原因不明自身免疫性溶血性贫血 D.原发性再生障碍性贫血 E.慢性粒细胞性白血病 3.急性白血病引起出血的主要原因是：（） A.血小板减少 B.播散性血管内凝血 C.纤维蛋白溶解亢进 D.血小板功能障碍 E.大量白血病细胞形成血栓，引起小血管破裂 4.缺铁性贫血时，需用注射铁剂的指征为：（） A.口服铁剂两周后，血红蛋白未恢复正常 B.病程在1年以上者 C.原有胃肠道疾病影响铁吸收 D.合并有巨幼红细胞贫血 E.病人不愿服铁剂者 5.关于原发性再生障碍性贫血，哪一项是不正确的？（） A.慢性型病人其贫血、出血及感染均较轻 B.可转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.慢性病人无明显临床症状者不必输血 D.不宜常规使用肾上腺皮质激素 E.铁剂有害无益 6.符合急性血管内溶血的是：（） A.主要在肝、脾及骨髓溶血 B.起病急，黄疸明显 C.常见脾脏肿大 D.常见含铁血黄素尿阳性 E.多见于遗传性疾病 7.血友病最敏感的筛选试验是：（） A.凝血时间 B.凝血酶原消耗试验 C.白陶土部分凝血活酶生成时间 D.凝血活酶生成时间 E.凝血酶原时间 8.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是：（） A.脾脏肿大 B.胸骨压痛 C.苍白 D.肝脏肿大 E.淋巴结肿大 9.慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病相比较，除哪一项外余均倾向于前者？（） A.病程进展缓慢 B.症状多样化 C.淋巴结肿大明显 D.脾脏肿大显著 E.易并发感染 10.缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：（） A 自觉症状明显改善 B HB、RB C 计数上升 C 网织红细胞计数上升 D 骨髓内外铁恢复正常 E 血清铁、总铁结合力恢复正常 11.24岁，男性，不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大，淋巴结穿刺涂片见”

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高答案：B 评析：甲亢病人由于代谢的全面增高，以及交感神经系统的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速，心排出量增多，因而收缩期血压升高；由于周围血管舒张，因而舒张期血压降低，于是脉压增大，但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60% 答案：C 评析：正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%～40%，如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131I高峰提前出现，都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化答案：E 评析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗答案：B 评析：妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠，基础代谢率为＋60% E.晚期妊娠答案：D 评析：甲亢的手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

血液科试题DA

血液科试题DA 单项选择： 1、关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内：B A．红细胞数低于正常最低值 B．血红蛋白量低于正常最低值 C．红细胞压积低于正常最低值 D．网织红细胞计数低于正常最低值 2、引起缺铁性贫血的最常见原因是：C A．铁的摄入不足 B．铁的吸收不良 C．慢性失血 D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能不良 3、血液病出血倾向的护理措施中，错误的是：E A．保持衣服轻软 B．避免皮肤摩擦 C．可行局部冷敷 D．高维生素饮食 E．深部肌肉注射 4、关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确：C A．应在饭后服用 B．禁饮浓茶 C．不能与氨基酸同服 D．避免与牛奶、咖啡同服 E．液体铁剂需用吸管服用 5、缺铁性贫血需注射铁剂的指征为：D A．口服铁剂2周，血红蛋白未上升 B．病人不愿口服铁剂 C．合并有巨幼红细胞贫血者 D．原有胃肠道疾病，致铁吸收障碍者 E．慢性失血者，如月经过多 6、引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是：A A．氯霉素 B．氯丙嗪 C．磺胺甲基异噁唑 D．保泰松 E．度冷丁 7、对再生障碍性贫血患者进行护理体检时不应出现下列何种体征：D A．面色苍白 B．牙龈出血 C．鼻腔血痂 D．肝脾肿大 E．肺部闻有啰音

8、慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选：C A．免疫抑制剂 B．骨髓移植 C．雄激素 D．支持治疗 E．控制感染 9、急性白血病出血的主要原因是：A A．血小板减少 B．白血病细胞浸润 C．感染 D．免疫下降 E．弥散性血管内凝血 10、急性白血病贫血的主要原因是：A A．红细胞生成减少 B．红细胞寿命缩短 C．出血致细胞丢失过多 D．促红细胞生成素减少 E．铁摄入不足或吸收不良 11、白血病的主要临床表现有：A A．贫血，发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大 B．贫血，出血，肝、脾和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C．贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D．发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大 E．贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 12、最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是：B A．急性粒细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病 C．急性粒-单核细胞白血病 D．慢性粒细胞白血病 E．慢性淋巴细胞白血病 13、慢性粒细胞白血病患者骨髓象：A A．中幼粒、晚幼粒细胞明显增多，原始粒及早幼粒细胞<10% B．多为原幼粒细胞和早幼粒细胞 C．多为中性杆状核和中性分叶核细胞 D．多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞 E．以淋巴细胞为主，少数幼稚淋巴细胞 14、肌肉注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥：C A．宜深部肌肉注射 B．剂量要准确 C．不适合注射者可静注 D．避免硬结发生 E．严密观察有无反应

血液内科出科考试试题与答案

血液内科出科考试试题与答案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-

血液内科出科考一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病 C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q海洋性贫血可出现 A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多 7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是

第六章血液科试题-终极板(1~)

第六章血液系统疾病病人的护理第一、二节试题概述一、填空题（6题） 1、机体抵御入侵的第二道防线（单核细胞）。 2、（嗜酸性粒）细胞具有抗过敏和抗寄生虫作用。 3、血小板主要参与（止血）和（凝血）过程，其粘附、释放、聚集、收缩与吸附的生理特性，与其生理功能正常发挥密切相关。 4、红骨髓为（造血组织），黄骨髓为（脂肪组织）。 5、急性白血病的主要表现（发热）、（出血）、（贫血）、（骨关节痛）。 6、血友病病人的特征性表现（深部肌肉出血）与（关节腔内出血）。二、判断（5题） 1、红细胞疾病包括各种溶血、贫血、红细胞增多症等。（对） 2、粒细胞减少，易诱发各种感染。（对） 3、急性早幼粒细胞白血病是出血倾向最明显的一种白血病，可发生自发性出血。（对） 4、成熟的红细胞内充满具有结合与输送氧气与二氧化碳功能的转铁血红蛋白。（错） 5、造血干细胞疾病包括再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病。（对）三、单选(14题) 1、高热的血液病病人禁用（D ）降温。 A 温水擦浴 B 酒精擦浴C药物 D A+B 2、多发性骨髓瘤的病人多以（ A ）为首发症状。 A 骨痛 B 贫血 C 感染 D 淋巴结肿大 3、（C ）是人体最主要的造血器官。 A 肝脏 B 脾 C 骨髓 D 淋巴组织 4、出生后，造血干细胞主要存在于（ A ） A红骨髓B 黄骨髓C 外周血D 肝脏 5、血液由细胞成分和（B ）组成。 A 红细胞 B 血浆 C 白细胞 D 血小板 6、（B）是反应骨髓造血功能的重要指标，对贫血等血液病的诊断和预后估计有一定的临床意义。 A 红细胞计数 B 网织红细胞计数 C 血红蛋白 D 白细胞计数 7、机体抵御入侵的第一道防线（C）。 A 嗜酸性粒细胞 B 吞噬细胞 C 中性粒细胞 D B淋巴细胞 8、（A）是血液病病人继发感染最常见的部位，粘膜局部血泡形成提示病人有较严重的出血倾向。 A 口腔 B 肛门 C 会阴 D 肺部 9、（A）的压痛及叩击痛，是白血病的重要体征之一。 A 胸骨B胸骨中下段C 肋骨 10、出血性疾病首选的筛查项目（D）。 A 凝血7项 B 补体 C 凝血因子 D 血小板计数 11、白血病病人突然出现头疼、视力模糊、呼吸急促、双侧瞳孔变形不等大等，则提示有（D）。 A 脑疝 B 脑梗塞 C 中枢神经系统浸润 D 颅内出血 12、新鲜血浆在采集后应于（B）内输完。

血液科出科考试题E卷

血液科出科考试题（E卷）姓名：学校：考试时间：得分：选择题答题卡 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1.女性，34岁，月经过多2年。查:HGB70g/L,MCV78fl，MCHC28%，血清铁7.2umol/L，总铁结合力75u/L，骨髓铁染色无含铁血黄素颗粒。其贫血的诊断最可能是（） A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.慢性病贫血 D.转铁蛋白缺乏症 2.外周全血细胞减少，骨髓增生低下，三系造血细胞减少，符合（） A.白血病 B.骨髓纤维化症 C.骨髓增生异常综合征 D.再生障碍性贫血 3.慢性溶血性贫血的三大特征是（） A.发热贫血出血 B.发热出血黄疸 C.贫血黄疸肝脾肿大 D.贫血黄疸肝功损害 4.血管外溶血红细胞破坏的主要场所是（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 5.下列哪种疾病常有贫血和脾肿大，除外：（） A.白血病 B.恶性组织病 C.再生障碍性贫血 D.慢性溶血性贫血 6. ITP的主要出血部位是（） A.皮肤与粘膜 B.内脏 C.肌肉 D.颅内 7.关于白血病的描述，正确的是（） A.我国慢性白血病比急性白血病多见 B.我国急淋比急非淋多见 C.急性白血病中，儿童以急淋多见 D.男女发病率相当 8.慢性粒细胞白血病最显著的体征是（） A.贫血 B.淋巴结肿大 C.肝肿大 D.脾肿大 9.白血病最常见的死亡原因是（） A.脓毒血症 B.腹腔内脏器出血 C.颅内出血 D.DIC 10. Aure小体主要见于（） A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性非淋巴细胞白血病 D.恶性组织细胞病 11. 恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是（） A.周期性发热 B.有痛性淋巴结肿大 C.无痛性进行性淋巴结肿大 D.全身衰竭 E.肝、脾大 12. 与机体止血功能无关的项目为（） A.血管内皮细胞 B.白细胞 C.血小板 D.凝血因子 E.抗凝因子 13.支持特发性血小板减少性紫癜的实验室检查是（） A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多

血液科出科考试题B卷培训讲学

血液科出科考试题B 卷

血液科出科考试题（B卷）姓名：学校：考试时间：得分：一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1.下列疾病中哪种可能出现“核老浆幼”现象（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 2.下列哪种贫血呈小细胞低色素性（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 3．铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（） A．1周 B．2周 C．4周 D．6个月E．8个月 4．诊断缺铁最肯定的依据是（） A．慢性失血史 B．小细胞低色素性贫血C．转铁蛋白饱和度降低 D．血清铁降低 E．骨髓小粒可染铁消失 5．关于骨髓的描述正确的是（） A．位于长骨的骨髓腔内 B．在胎儿和幼儿骨内是红骨髓 C．在成年人骨内是黄骨髓 D．变为黄骨髓后仍具有造血功能 E．成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓 6．最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（） A．输新鲜血 B．输新鲜冰冻血浆 C．输浓缩红细胞 D．输白蛋白制剂E．自体输血 7、患者女性,15岁,喜吃素食,有时腹泻,HB80g/L,大便常规未见钩虫卵,骨髓铁染色阴性,贫血原因最可能是（） A．发育期对营养需求量增加 B.素食易营养吸收不良 C.腹泻而营养吸收不良

D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞贫血 8、引起再生障碍性贫血与剂量关系不大的因素不包括以下哪种：（） A.苯 B.氯霉素 C.磺胺类药物 D.合霉素 E.杀虫剂 9、女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,最佳的治疗方案是:（） A.输新鲜血 B.维生素B12+铁剂 C.维生素C+铁剂 D.叶酸+铁剂 E.维生素B12+铁剂 10、一男性患者,25岁,工人。发现左侧颈部肿物一个月,呈鸡蛋等大小,无疼痛感。检查发现纵隔及肠系膜淋巴结肿大,颈部肿物病理诊断为"霍奇金氏病"适合于如下何种化疗方案?（） A.MOPP B.CHOP C.COP D.M-BACB E.MACOP-B 11、除哪一项外，余均为急性白血病容易发生感染的原因?（） A.成熟粒细胞减少 B.皮肤粘膜损伤 C.机体免疫力减退 D.抗白血病药物的应用 E.γ球蛋白下降 12、除哪一项外，余均可有血小板增多？（） A.慢性粒细胞性白血病 B.脾切除术后 C.脾功能亢进 D.急性溶血 E.创伤 13、下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血？（） A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.地中海贫血 E.恶性贫血 14、再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（） A.网织红细胞减少 B.全血细胞减少 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生减低 E.骨髓巨核细胞增生，成熟障碍 15、关于缺铁性贫血的临床表现，哪一项是罕见的？（） A.原发病的临床表现 B.一般贫血的表现 C.细胞含铁酶缺乏的表现 D.外胚叶营养障碍的表现 E.视乳头水肿、脾脏肿大 16、全血细胞减少伴肝肿大，不常见于哪种疾病？（） A.白细胞减少性白血病 B.淋巴瘤 C.恶性组织细胞病 D.多发性骨髓瘤 E.原发性再生障碍性贫血 17、下列哪项组合是不正确的（） A.骨髓病性贫血——正常细胞正常色素性贫血 B.再生障碍性贫血——淋巴细胞及单核细胞绝对值增加 C.特发性血小板减少性紫癜——凝血酶原消耗不良 D.严重感染——全血细胞减少 E.大出血——可引起类白血病反应

血液内科出科考试试题与答案

血液科出科考试题i卷

血液科出科考试题（I卷）姓名：学校：考试时间：得分：一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3分，25题，共75分）。 1、下列疾病中哪种可能出现“核幼浆老”现象（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 2、下列哪种贫血呈小细胞低色素性（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 3、_______不属于特发性血小板减少性紫癜的急症处理( ) A血小板输注 B免疫抑制剂 C.静脉注射免疫球蛋白 D.大剂量甲泼尼松 4、淋巴瘤最典型的临床表现为( ) A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.发热 C.贫血 D. 体重减轻 E.肝脾肿大 5、ITP最常见的死因是( ) A.脑出血 B.心源性休克 C.胃肠道出血 D.骨髓功能不全 E.消耗性凝血障碍 6、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2 000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞，出血不止的原因可能是( ) A. 急性ITP B. 肝功能受损致凝血功能障碍 C. 并发急性再障 D. 并发DIC E. 输血过多致稀释性血小板减少 7、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800ng/L。既往体健；诊断最可能是( ) A.自身免疫性溶血性贫血 B.慢性炎症引起贫 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 8、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是( ) A. 中性粒细胞绝对数<0.5×109/L B. 中性粒细胞绝对数<1.0×109/L C. 中性粒细胞绝对数<1.2×109/L D. 中性粒细胞绝对数<1.5×109/L E. 中性粒细胞绝对数<2.0×109/L 9、正常止血过程参与的主要因素( ) A. 血小板质和量凝血因子正常 B. 血小板质和量完整的血管壁 C. 血小板质和量完整的血管壁凝血因子正常

血液科学生出科考试题

广州医科大学附属第一医院血液内科实习生出科考试卷考生姓名:_________,学校班级:____________________考试成绩:______________________ 一、选择题（40分） 1、成年人最主要的造血器官是（） A、胸腺 B、肝 C、脾 D、淋巴结 E、骨髓 2、急性白血病确诊的检查方法是（） A、血常规 B、骨穿 C、腰穿 D、胸片 E、MR 3、腰椎穿刺后要去枕平卧（） A、3h B、4h C、5h D、2h E、6h 4、血小板低于（）需要绝对卧床休息。 A、30x109/L B、35x109/L C、40x109/L D、20x109/L E、50x109/L 5、患者化疗后检测血常规，结果示（），应给予保护性隔离 A、白细胞〈4x109/L 中性粒细胞〈1.8x109/L B、白细胞〈1x109/L 中性粒细胞〈0.5x109/L C、白细胞〈3x109/L 中性粒细胞〈1x109/L D、白细胞〈1x109/L 中性粒细胞〈0.8x109/L E、白细胞〈2x109/L 中性粒细胞〈1x109/L 6、急性白血病患者化疗后最常见的毒性反应（） A、骨髓抑制 B、肝脏损害 C、恶心 D、呕吐 E、口腔溃疡 7、根据血红蛋白降低的程度，中度贫血指（） A、Hb〈150g/L B、Hb〈120g/L C、Hb〈90g/L D、Hb〈60g/L E、Hb〈30g/L 8、骨髓移植的患者应采用的隔离是（） A、严密隔离 B、接触隔离 C、血液隔离 D、体液隔离 E、保护性隔离 9、预防介入性感染的最基本的重要措施是（） A、保护患者，减少介入性损伤 B、选择合适的导管 C、熟练的穿刺、插管技术 D、加强插管部位的检测 E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作 10、 A、3h B、4h C、5h D、2h E、6h

血液内科出科考试

血液内科出科考试题 1．诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(D) A．140g／L B．130g／L C．120g／L D．110g／L E．100g／L 2．不属于小细胞性贫血的是(E) A．缺铁性贫血 B．海洋性贫血 C．慢性感染性贫血 D．铁粒幼细胞性贫血 E．再生障碍性贫血 3．营养性缺铁性贫血的血象特点是（D） A． RBC减少比Hb减少明显B．粒细胞分叶多C． MCH=32pg D．红细胞中央淡染区大E．粒细胞左移 4．再生障碍性贫血的主要原因是(A) A．骨髓造血功能衰竭 B．红细胞破坏过多 C．红细胞寿命缩短 D．造血原料缺乏 E．红细胞内在缺陷 5．慢性再障的治疗首选（A） A．丙酸睾丸酮肌肉注射 B．造血干细胞移植 C．维生素B12肌注 D．抗胸腺球蛋白 E．肾上腺糖皮质激素口服 6．骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于（B） A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．巨幼细胞性贫血 D．特发性血小板减少性紫癜E．溶血性贫血 7．可进行骨髓移植治疗的贫血是（B） A．巨幼细胞性贫血 B．再生障碍性贫血 C．自身免疫性溶血性贫血D．慢性病贫血 E．缺铁性贫血 8．引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（A） A．药物及化学物质B．物理因素C．病毒感染D．细菌感染E．营养因素9．缺铁性贫血最常见的病因是（E） A．慢性胃炎 B．慢性肝炎 C．慢性溶血 D．慢性感染 E．慢性失血10．铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（D）A．1周 B．2周 C．4周 D．6月 E．8月 11．治疗急性白血病的药物中，易引起凝血因子减少的是(D) A．阿糖胞苷 B．长春新碱 C．柔红霉素 D．左旋门冬酰胺酶 E．足叶乙苷 12．急性白血病诊断的主要依据是（E） A．发热、贫血、出血 B．白细胞计数＞50×109/L C．骨髓增生极度活跃D．胸骨压痛（＋） E．骨髓中原始细胞明显增高 13．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(D) A．外周血白细胞计数高 B．外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C．脾大 D．Ph’染色体阳性 E．骨髓检查：粒细胞增生活跃 14．脾肿大最显著的疾病是（D） A．急性粒细胞白血病 B．急性淋巴细胞白血病 C．急性单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病 E．慢性淋巴细胞白血病

血液科出科题库

A1 1．能准确反映体内铁储存量的指标为：( ) A．骨髓细胞外铁染色 B．血清铁 C．总铁结合力 D．血清转铁蛋白受体 E．血清铁饱和度正确答案:D 2．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血?( ) A．血清铁 B．FEP C．血清铁蛋白 D．MCV、MCH、 MCHC E．血片示小红细胞性贫血正确答案:C 3．明确缺铁诊断的实验室检查为：( ) A．平均红细胞血

红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少 B．血清铁蛋白浓度下降 C．血清铁浓度下降 D．骨髓储存铁缺乏 E．平均红细胞体积(MCV)下降正确答案:D 4．以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞性贫血：( ) A．血清铁饱和度 B．MCV、MCH、 MCHC C．骨髓铁染色 D．红细胞内游离原卟啉 E．血清总铁结合力正确答案:C 5．关于铁吸收叙述错误的是：( ) A．高铁化合物比亚铁易吸收 B．维生素C可增

强食物铁的吸收 C．植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收 D．小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强 E．其他微量元素如铜可帮助铁吸收正确答案:A 6．缺铁性贫血的首要原因是：( ) A．铁摄入不足 B．铁需要量增多 C．铁吸收不良 D．慢性失血铁丢失过多 E．骨髓造血功能减退正确答案:D 7．缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：( ) A．血红蛋白上升 B．MCH增多多 C．MCV增大 D．网织红细胞增

高 E．骨髓血细胞形态恢复正确答案:D 8．血清铁降低而总铁结合力增高提示：( ) A．再生障碍性贫 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．铁粒幼细胞性贫血 E．慢性感染性贫血正确答案:C 9．缺铁性贫血注射铁剂的指征是：( ) A．口服铁剂两周血红蛋白不恢复 B．慢性失血 C．原有胃肠道疾病 D．合并有巨幼红细胞贫血者 E．病人不愿意服铁剂者正确答案:C

心内科出科考试试题(答案)

心内科出科考试试题科室：姓名：分数：一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√）

3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）四、选择（共20分） 1. 所谓有效循环血量是指（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（答案：B） A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（答案：C） A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦

普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1.诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。 A?呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E?呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D 2.代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C 3.女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg 呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血COCP测定『正确答案』C 4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E 5.失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.IOOOml E.1500ml

『正确答案』D 『答案解析』血容量的20% 6.输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应『正确答案』D 7.输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。 8.各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E?烦躁不安『正确答案』B 9.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C 10.不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。