妇产科接诊流程图

告入科朋友书

尊敬的朋友：

您好！非常感谢您的信任，来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中，欢迎您对我们工作中存在的问题，提出合理的建议、意见。

学科介绍：妇产科作为四大学科之一，她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性，主要目的为保障生殖健康。因其服务对象广泛，研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面：

（I）妇科学：女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）；女性生殖内分泌疾病（月经不调等）、不孕症的诊治；

（2）产科学：优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。

（3）计划生育：女性避孕器具、避孕药物使用指导。

（4）妇女保健：对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。

我院妇产科现状：我院妇产科分为：妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠（妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全）；产时生物物理监护；难产诊治走在全市前列。

妇科拥有腹腔镜?宫腔镜等先进设备'主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术? 宫外孕手术?宫颈癌?子宫内膜癌-卵巢癌的根治手术及系统-正规的化疗?放疗等。

在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色，特别擅长宫颈病变的诊治，对

不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗，从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来，我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病，患者住院时间短、恢复快，为广大患者带来便捷。

妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗，以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查，产前保健指导，为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。

我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置：我院普通妇产科门诊（无假

日门诊）位于门诊部2楼，专家门诊位于门诊部4楼（★专家坐诊时间主要为每周3、4），妇科住院部位于住院部4楼西，产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有：门诊检验科（门诊一楼）收费大厅向西；放射科，门诊检验科斜对面；超声室（B、彩超），门诊2楼普通妇产科门诊东拐；病理科，门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下：

☆妇科4楼

康复楼（10层）

☆产科4楼

住院部（外科楼）

大门

停车场

☆妇科2楼

门诊部

门诊大门

大西街

妇产科接诊流程图

告入科朋友书尊敬的朋友：您好！非常感谢您的信任，来我科体检、咨询、治疗。我们将尽我们最大努力为您提供优质、满意的医疗服务。在接下来的交往中，欢迎您对我们工作中存在的问题，提出合理的建议、意见。学科介绍：妇产科作为四大学科之一，她的主要服务对象为婴幼儿、青少年、育龄期、更年期以及老年期女性，主要目的为保障生殖健康。因其服务对象广泛，研究对象按疾病、诊治类型主要分为以下几个方面： (l)妇科学：女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症、妇科肿瘤学（子宫肌瘤、卵巢肿瘤）；女性生殖内分泌疾病（月经不调等）、不孕症的诊治； (2）产科学：优生优育咨询、产前检查、妊娠合并症、并发症诊断、治疗。 (3)计划生育：女性避孕器具、避孕药物使用指导。 (4)妇女保健：对女性青春期、围产期、更年期及老年期各期保健及疾病防治提供指导。我院妇产科现状：我院妇产科分为：妇科、产科、普通妇产科门诊以及专家门诊四个部分。对各种常见病、疑难病均有丰富的诊治经验、可优质地完成各种开腹、微创以及阴式手术。对高危妊娠(妊娠高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全)；产时生物物理监护；难产诊治走在全市前列。妇科拥有腹腔镜宫腔镜等先进设备主要开展的业务有子宫肌瘤剥除术宫外孕手术宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌的根治手术及系统正规的化疗放疗等。在妇科肿瘤的早期筛查及诊治方面独具特色，特别擅长宫颈病变的诊治，对不同程度宫颈病变采用多种方法进行治疗，从而达到阻断宫颈癌发生之目的。近年来，我科宫颈Leep刀治疗宫颈疾病，患者住院时间短、恢复快，为广大患者带来便捷。妇产科门诊可开展无痛人流、无痛放、取环以及宫颈疾病物理治疗，以低廉的价格、优质的服务、可信的医疗质量赢得了大量患者的信任。产前检查，产前保健指导，为广大孕妇生产健康宝宝提供了有力保证。我院妇产科、以及相关辅助科室地理位置：我院普通妇产科门诊（无假日门诊）位于门诊部2楼，专家门诊位于门诊部4楼（★专家坐诊时间主要为每周3、4），妇科住院部位于住院部4楼西，产科位于康复楼4楼。相关辅助科室主要有：门诊检验科（门诊一楼）收费大厅向西；放射科，门诊检验科斜对面；超声室（B、彩超），门诊2楼普通妇产科门诊东拐；病理科，门诊3楼普通妇产科门诊正上方。平面示意图如下：

妇科门诊工作流程

妇科工作流程图

妇科手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程 ,

五项+ECG+白带Rt+染色+支、衣原体、TCT、术后康复。外科刷手术【目的】:1、去除手与手臂皮肤上的暂存菌与部分寄居菌。2、预防交叉感染。一.刷手前的准备: 1.着洗手衣裤、隔离鞋,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖应卷入洗手衣内,不可外露。 2.戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术。 3.剪短指甲,去除饰物,双手及前臂无破溃。 4.用物齐全:无菌手刷、无菌擦毛巾、抗菌洗手液、外科手消毒液。二.操作流程: 1.充分暴露上肢至上臂下1/2、 2.修剪指甲,用适量清洁剂与流的水初步洗手至上臂下1/2,冲净皂液。 3.取无菌手刷,取适量清洁剂于洗手刷毛面上。 4.按三角段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、手背、腕部(环形)、前臂(螺旋形)、肘部、上臂下1/2(螺旋形),时间3分钟。 5.刷手毕,用流动水冲去泡沫,冲洗时双手抬高,指尖向上,让水从手、臂至肘方向流下,肘部置于最低位,避免臂部的水流向手部。 6.抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角形,底边置于腕部,角部向下,以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1/2,擦去

水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同。擦干后将擦手巾弃于固定容器内。 7.消毒手臂:取适量外科手消毒液,揉搓双手至上臂1/2,取适量外科手消毒液搓揉双手,待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2-6分钟。三.全程质量: 1.操作有序,刷手规范,用力恰当。手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案: 一、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心脏骤停时,应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其她医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。二、术中患者出现呼吸心脏骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即进行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。三、参加抢救的人员应注意互相密切配合,、有条不紊、严格查对、及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准备的记录抢救过程。四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切

门诊医生接诊要求与流程.doc

接诊流程要求及技巧接诊关于国有医院的医师来说，应该仅仅服务情绪和医治水平的要求，特别是对作业多年的老专家有着各自的接诊经历和风格，但在民营医院的医师接诊除了惯例要求外特别着重接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求： a、患者进入诊室，礼貌相迎，热心问好。 b、按要求问询门诊病历一般项目并逐项填写，不得有误或有漏填。 c、问询病史：病史问询进程要到达以下意图 △全面了解患者的病况，发病通过及医治情况 ; △与患者沟通拉近联系消除生疏感，树立朋友式联系，争得患者的信任; △寻觅取得信赖的突破口 ; △给患者经济情况（消费水准）的开端判别和定位 ; 要到达上述意图在问诊时有必要掌握好问诊的五大要素： △ 细问病史，按惯例要求仔细了解患者的现病史 ; △ 祥问医治史，用过什么药物，医治作用，医治办法，做过哪些检查，意图是寻觅突破口（从前用过的药品不用再用） ; △ 巧问身份及家庭情况，意图是有的放矢，给患者经济消费定位 ; △ 不忘家庭史，给预警法的运用做好预备 ; △ 留意仔细剖析患者医治作用欠好的原因。 d、体格查看：做到仔细伃细作用：

△ 确诊的需求 △ 职责的需求 △ 职业道德的需求 e 开端处理 △ 做相应的辅佐查看，挑选患者未做过的项目 ; △ 给予相应的医治 ; △请有关科室会诊。 f、归纳剖析，清晰确诊和拟定医治计划待患者各种查看和会诊成果出来后，医师要进行归纳剖析做出确诊给予医治：归纳剖析时留意事项： △ 充沛了解和精确判别患者的心思情况，依据患者的心思情况不同用不同的口气语谐和不的办法剖析病况。 *如，病人毫不在乎无所谓的态度，你就得把病情分析的严重些，并可运用预警法来引起患者的重视 ; *如，病人心情沉重，压力很大，你就得在认真分析的基础上给予病人有或许治好或治好期望，此刻的口气要必定 ; *如，病人纠缠治疗效果时，有把握治愈的疾病应用肯定语气，但要着重阶段医治，没掌握治好的疾病，对作用的猜测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平，自身风格和风度体现对患者的关爱和怜惜。 △拟定医治计划时留意事项：

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/ 急重病人住院流程图病人转床/ 科服务规范院内病人转科交接流程图病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

安置病人介绍责任护士、主管医生 2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境 3、及时、准确的护理记录一般病人住院流程图病人或家属办理入院手续 * 医生开具入院证病人步行、轮椅、平车入院病房护士接诊给病人戴好腕带通知医生询问病史检查病人介绍病区环境、制度等测量生命体征及体重米集病史、护理体检提出诊断开出医嘱书写病历询冋病史、体检

妇产科工作流程

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规范一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规范院内病人转科交接流程图病人出院服务规范病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复苏抢救护理程序心肺复苏术

一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规范程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士电话通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。三、规范标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。 3、及时、准确的护理记录。一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等提出诊断测量生命体征及体重开出医嘱采集病史、护理体检书写病历病人或家属办理入院手续医生开具入院证

医生接诊流程

医生接诊流程一：初诊 1:患者进入诊室后，医生微笑地接过手中病历和挂号单，嘱其坐在自己办公桌旁的椅子上填写病历首页的地址和过敏史，可由医生代写。 2:开始询问病史：主诉：患者看病最主要的原因，简单扼要不超过20个字，体现时间，要使用医学术语。现病史：疾病的诱因，经过和变化，曾经治疗用药情况、疗效如何。以及重要的阴性病史都要记载。既往史：重点问有无非婚性行为和多个性伴接触史及时间，有无心肝肾疾患史。月经史：女性必须问清末此月经的时间。以及孕产史。 3：专科体格检查：男性检查：阴茎（龟头、冠状沟、包皮）阴囊、睾丸、付睾。女性：外阴、阴道、宫颈、盆腔。除生殖器外，男女都要常规检查肛门、腹股沟，必要时还要检查全身皮肤。 4：规范书写病历：把采集到的资料，进行归纳，分析、整理，记录。要求客观真实、准确、及时、完整。书写过程字迹清楚，语句通顺，表达准确，如需要更改，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂方法掩盖原来的字迹，签上全名。实习期间和试用的医生书写的病历，应当由本机构合法执业的医生审阅修改后并签名。 5：必要的辅助检查：根据病情需要选择化验、B超、电子镜等，结果出来后必须及时填入病例辅助检查栏中和粘贴报告单。 6：做出初步诊断：根据病史、体症和化验，进行综合分析后做出初步诊断，病名书写要规范（通用的外文和中文缩写），如初步诊断为多项时，主要诊断应紧扣主诉写在前面，并发症和合并症写在后面。 7：制定治疗方案：向病人推荐不同方案、用药，让其明白治疗的依据和目的，并取得同意后方开始治疗，不得勉强。 8：开处方和治疗单：处方书写要规范，字迹清楚，剂量准确，签全名。需要更改的画上两杠，并签上医生的名。 9：交代第二天事宜：应嘱患者点滴和物理治疗完毕后，回到医生处交代第二天的治疗及注意事项。查询流失原因：未接受治疗的患者要询问原因，进一步

妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术

一般病人入院服务规一、规要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规程序： 1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。 2、医生或护士通知病房，准备接待新病人。 3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。 4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。 5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。 6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生 7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。 8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。 9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。 10、护理病历和有关的护理表格。 11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关容的记录。三、规标准： 1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

门诊医生接诊要求与流程

接诊流程要求及技巧接诊对于国有医院的医生来说，应该只是服务态度和诊疗水平的要求，特别是对工作多年的老专家有着各自的接诊经验和风格，但在民营医院的医生接诊除了常规要求外特别强调接诊流程和接诊技巧。 A、接诊流程及要求： a、病人进入诊室，礼貌相迎，热情问候。 b、按要求询问门诊病历一般项目并逐项填写，不得有误或有漏填。 c、询问病史：病史询问过程要达到以下目的 △全面了解患者的病情，发病经过及治疗情况； △与患者交流拉近关系消除陌生感，建立朋友式关系，争得病人的信任；△寻找获得信任的突破口； △给患者经济状况（消费水准）的初步判断和定位；要达到上述目的在问诊时必须把握好问诊的五大要素： △细问病史，按常规要求认真了解患者的现病史； △祥问治疗史，用过什么药物，治疗效果，治疗方法，做过哪些检查，目的是寻找突破口（曾经用过的药品不必再用）； △巧问身份及家庭状况，目的是有的放矢，给病人经济消费定位；△不忘家庭史，给预警法的使用做好准备； △注意认真分析患者治疗效果不好的原因。 d、体格检查：做到认真仔细作用: △诊断的需要

△责任的需要 △职业道德的需要 e初步处理 △做相应的辅助检查，选择患者未做过的项目； △给予相应的治疗； △请有关科室会诊。 f、综合分析，明确诊断和制定治疗方案待病人各种检查和会诊结果出来后，医生要进行综合分析做出诊断给予治疗：综合分析时注意事项： △充分了解和准确判断病人的心理状况，根据病人的心理状况不同用不同的语气语调和不的方法分析病情。 *如，病人毫不在乎无所谓的态度，你就得把病情分析的严重些，并可使用预警法来引起患者的重视； *如，病人心情沉重，压力很大，你就得在认真分析的基础上给予病人有可能治愈或治好希望，此时的语气要肯定； *如，病人纠缠治疗效果时，有把握治愈的疾病应用肯定语气，但要强调疗程治疗，没把握治愈的疾病，对效果的预测要留有余地。 *结果分析时要体现专业水平，自身风格和风度体现对患者的关爱和同情。△拟定治疗方案时注意事项: *注意使用能牵制病人的方法，如仪器设备治疗，系列方法治疗，按摩治

门诊医生流程图

门诊医生工作流程 1.获取挂号病人信息：wf_get_mzghbr( string 就诊状态，string 复诊标志),相关表：MZGHXX 2.“状态”说明：第一行对应mzghxx.ztbz（状态标志） 1/待诊2/诊中3/诊毕4/ 收费N/退号5/收费中；第二行对应mzghxx.sffyzt（收费发药状态）1/收费中2/检验收费3/ 处方收费4/发药. 3.接诊处理：退号、诊中状态则不处理，接诊断成功， UPDA TE MZGHXX SET ZTBZ=’2’ JZYSBH.. INSERT INTO MZYSJZXX( ).. //门诊医生接诊信息。（二）电子处方说明：（W_mzys_yszm） 1．根据人员类型生成默认处方分类（cffl表）； 2．关联的表 MZYSCFXX // 门诊医生处方信息 MZYSCFMXXX // 门诊医生处方明细信息 JCSQD // 检查申请单 HYSQD // 化验申请单 MZYSZLXX//门诊医生诊疗信息，检查化验单明细、门诊诊疗信息放到 MZYSJZZD // 门诊医生诊断信息（三）电子病历说明（W_mzys_yszm） 1．通过模板选择输入病历，打印时可以选择是否打印处方、健康教育等。 2．操作中涉及到的表： MZBLGS_XM //门诊病历格式--项目 MZBLGS_XMMX //门诊病历格式-项目明细 MZBLGS_XMXRC //门诊病历格式-项目形容词 MZBLNR //门诊病历内容 3．病历打印：W_mzys_mzbl_print 4．门诊病历格式模板设置（w_mzys_mzblgssz）（四）检查化验说明（W_mzys_jchysqd //检查化验申请单 W_mzys_jchysqd_yz //检查化验申请单-通过医嘱开单）涉及到的表：HYJCFL //化验检查分类

专科医院门诊医生接诊流程与技巧

专科医院门诊医生接诊流程与技巧 xx医院集团业务部医生是医院运营的核心和发动机。从流程图（参见流程图）中我们不难看出，医院的收费主要在医生的推动下才得以实现。其他过程都是为医生做铺垫或是辅助医生开展工作。因此，医生的接诊状况如何，是影响医院收入的关键。医生接诊的最终目的既要为患者治好疾病，又要为医院为自己创造经济效益。医生的接诊技巧既是提高患者满意度的方法（个性化诊疗），又是提高医院的经济效益方法；或者平衡两者的关系的方法。医生接诊流程与技巧共分为两部分，第一部分是一般流程和技巧，第二部分是特殊专题。第一部分一般流程与技巧一、准备 1、诊室环境：打扫好卫生，合理摆放桌椅。 2、诊疗工具准备：听诊器，各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范：按照行为规范整理衣着，保持整洁。 4、心态调整：可以回忆一个以前最好笑的笑话幽默故事，保持心情舒畅，保持热情的态度。（可以放一本笑话/幽默故事集在手边，每天上班前看一个，也可以讲给大家听，搞好气氛。） 5、调整姿势和微笑：保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。二、接诊 1、交接和初步了解情况：从导诊和接诊护士获取患者的基本信息和有价值信息。 2、微笑接诊：医生微笑能很好地缓解患者的压力：“您好！请坐”示意其坐下。 3、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整，请患者坐下并完成病历本一般项目：“哦，请您把这些缺项填好，这对我们

诊断和治疗有很大帮助，现在医院也要求正规填写，谢谢！”如果不便/不愿填写，可在问诊中巧妙地获得。特殊情况可不填，如性病患者。根据病历上的资料，医生还可以大概判断患者的文化素质、居家环境进而为推测对方的经济支付能力提供参考，从而为制定个性化诊疗方案打下基础。三、问诊问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分，通过问诊我们不但可以确定疾病的发生发展演变及其就诊经历，还可以初步了解患者的经济转况、对健康的态度、本次就诊的动机等等。 1、病人很紧张或陈述很少时，医生应微笑鼓励她：“别着急，慢慢谈”“再想想，还有其他不适吗？” 2、可适当地有针对性地提醒或暗示患者有某方面的症状，这可以为后面的化验治疗打下伏笔。如“阴道痒不痒？”“有没有觉得口苦？ 3、一定要询问病人出现症状的时间。一方面对疾病的分期，发展以及治疗时应注意的问题非常重要。另一方面，可以判断患者经济情况和健康态度。如果刚出现症状就来就诊，说明对健康非常关注，在药价、化验等方面的承受能力就较强。如果患者拖了很久才过来，一种情况是经济条件差或对健康不关心，另一种情况是事业比较忙。因此应适时补充一句“这么长时间才过来，是不是很忙呀？”从而可以判断出来。前者价格敏感度较高，应注意药价和费用；而后者价格敏感度较低，注重的是疗效，强调好的快。 4、一定要询问病人的就诊经历。了解患者的就诊经历一方面可以提醒我们避免重复用药和无效治疗；另一方面可以进一步了解病人状况，特别是此次就诊动机，为我们制定差异化方案提供参考。此时还可以提高患者对医生的信任度提供机会：“您以前做过那些检查，还有哪些药物，如果有的话少做检查，不买或少买些药，这样可以少花点钱。”这样患者感觉医生站在自己的立场上，对后面的处方和治疗方案疑虑会少很多。判断患者支付能力详见专题二。四、体格检查对患部进行全面细致体检 1、检查顺序：（1）男科检查顺序

各科室就诊流程图

（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）。（3）制定突发事件制定突发事件制定突发事件制定突发事件（包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件包括突发公共卫生事件、灾害事故灾害事故灾害事故灾害事故、医院内部突发事件等医院内部突发事件等医院内部突发事件等医院内部突发事件等）应急预应急预应急预应急预案并组织实施案并组织实施案并组织实施案并组织实施（4）我院组织开展的应对突发性事件的培训和演练情况文字资料、照片等（院办、医务科、急诊科）（5）严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度严格执行住院患者费用每日清单制度，将药品将药品将药品将药品、、、、医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称医用耗材和医疗服务名称、数量数量数量数量、单价单价单价单价、金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者金额等通过适当方式告知患者。患者出院时患者出院时患者出院时患者出院时，提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单提供详细的总费用清单：各临床科室各提供一份2011及2012年度某病人的门诊、住院日用清单和总费用清单等（财务科、医保科、各临床科室）（6）科室医疗布局和服务流程示意图（后勤科、各临床科室）（7）科室成立和调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各相关科室）临床各科室临床各科室临床各科室临床各科室：：：： ((((含门急诊含门急诊含门急诊含门急诊、、、、重症医学重症医学重症医学重症医学、、、、妇产科妇产科妇产科妇产科、、、、内科内科内科内科、、、、外科外科外科外科、、、、手术室手术室手术室手术室、、、、消毒供应室消毒供应室消毒供应室消毒供应室、、、、感染科感染科感染科感染科、、、、重点专科等重点专科等重点专科等重点专科等)))) 一类指标一类指标一类指标一类指标（（（（没有没有没有没有））））二类指标二类指标二类指标二类指标（（（（没有没有没有没有））））三类指标三类指标三类指标三类指标一一一一、、、、医院管理医院管理医院管理医院管理：：：：（（（（一一一一））））依法执业依法执业依法执业依法执业：：：： 3333、、、、医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范医务人员严格遵守诊疗规范、、、、常规常规常规常规。。。。（1）各科室就诊流程图（各临床、医技科室）。（2）各科室诊疗规范、常规相关文字资料（各临床、医技科室）。 4444、、、、制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定制定母乳喂养相关规定，，，，有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室有母乳喂养宣传室，，，，对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主对孕妇开展宣教工作主；；；；对相关科室对相关科室对相关科室对相关科室医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训医护人员进行有计划的母乳喂养知识培训。。。。（1）母乳喂养相关规定包括全球十条标准及母乳代用品销售管理办法（产科）。（2）有母婴同室、母乳宣教室及相关母乳喂养相关资料（产科）。（3）2011年7月以来，对医务人员母乳喂养知识和技巧培训计划、课程安排和培训记录等（产科）。（（（（五五五五））））公共卫生与应急管理公共卫生

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程一、准备 1、诊室环境：打扫好卫生，合理摆放桌椅 2、诊疗工具准备：听诊器，各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。 3、仪表规范：按照行为规范整理衣着，保持整洁。 4、心态调整：保持心情舒畅，保持热情的态度 5、调整姿势和微笑：保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。二、接诊 1、微笑接诊：医生微笑能很好地缓解患者的压力：“您好！请坐”示意其坐下。 2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整，请患者坐下并完成病历本一般项目：“哦，请您把这些缺项填好，这对我们诊断和治疗有很大帮助。三、问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。病人很紧张或陈述很少时，医生应微笑鼓励她：“别着急，慢慢谈”“再想想，还有其他不适吗？”；一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼，还要注意保护病人的隐私。四、检查

查体全面细致，操作轻柔。“现在给您先检查一下，不要紧张”“请您配合”“请您头朝xx躺在床上，给您检查身体”：帮助病人躺在诊查床上，测血压、查体，动作轻柔，触诊前可以双手相搓，使手温暖，再接触病人皮肤，听诊时先用手握听诊器听筒，使其温暖，体现爱患意识。检查完毕，手扶病人，帮助其坐起下床，回到座位，医生洗手（可用免洗洗手液）。五、书写病历规范：封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。六、处治：初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。 1、开写检查单一般项目完整，语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目，请问您吃饭了吗？”“你的病需要做XX进一步检查，请您拿好检查单”“请您先到收费处交费，然后去X楼XX 室”“检查结果出来后请您再过来”。 2、开具处方：“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“，需要饭前或者饭后、睡前服，要严格按我注明的用法服用，这样就可以达到更好的效果” 3、医嘱：“您这病还需要复查，请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗，请您稍等一下，我联系住院处过来接您，请拿号入院通知单去办理住院手续，然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服，请及时与我们联系。规范用语：（1）需要病人配合时一定要用“请您…….”；

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妇产科各种应急预案与流程

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妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外 ,立即向分管院长报告，逐级上报卫生局。（二）对重大急救工作,开辟绿色通道，优先处理。（三）启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序（ 1) 伤病员来院后 ,首先由急诊科护士做好应急处理。 (２)严格执行报告制度。 (３)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同

一房间 ) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度（如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) , 并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。（七）密切观察病情变化,发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一 )做好卫生宣教,按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二 )认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三 )传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四 )病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。【程序】确诊为传染病人→ 报告→ 送相应机构救治→严格执

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范目录 1.耳穴埋豆（籽） 2.刮痧法 3.灸法

4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法耳穴埋豆（籽）耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。二、目标遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症，过敏与代谢性疾病，功能紊乱性病症，内分泌代谢病症。四、禁忌症

耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。五、告知局部有热、麻、胀、痛感。六、物品准备治疗盘：耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。七、操作程序 1.洗手、戴口罩，备齐用物。 2.携至床旁，再次核对，协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位，并询问患者有无热、胀、痛等感觉。 4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指，用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴，贴于选定的穴位上，四角贴牢。 5.观察患者有无不适，为患者逐一按压，按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压，每日2—3次，每次1—2分钟，并告知相应注意事项。 7.操作完毕，协助患者取舒适体位。八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况，若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后，再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间，一般可留置3—7天，常规操作以单侧耳朵为宜，两侧交替使用。 5.注意观察患者情况，若有不适应立即停止，并通知医生。

门诊就诊须知

东院就诊流程图门诊就诊须知就诊并开据检查单西院就诊流程图

初诊患者复诊患者到一层门诊大厅“建卡处”办理京医通卡或做社保卡关联）预约者未预约者分诊候诊就诊检查取药三、门诊类别专家门诊专科门诊普通门诊特需门诊四、挂号须知（一）挂号形式 1、预约挂号：① 电话预约：114 ② 网络预约 ③ 现场预约挂号：医护工作站、挂号窗口（仅限东院一楼挂号窗口）。 2、窗口挂号（二）挂号时间及地点：每天7:00 —16:00 在一楼挂号窗口,16:00 停止挂号或额满即停止；（三）取预约号时间和地点：东院：取预约号时间和地点：周一至周五每天7:00 开始在二、三楼挂号收费通柜窗口；周一至

周五每天8:00 以后各个收费、挂号窗口，均可以取预约号。周末只开一楼窗口。西院：周一至周五每天7:00-8:00 在一层挂号收费窗口取预约号；8:00 以后一层、二层、三层收费挂号窗口均可取预约号。四）挂号注意事项 1. 遵照“实名制”挂号要求，初诊病人请携带患者本人有效身份证件（身份证、军官证、护照、港澳证原件），到门诊大厅建卡处办理“京医通卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号（挂号同时需购买门诊医疗手册） 2. “京医通卡”押金十元，如有丢失，可到收费窗口办理挂失。 3. 一位患者同时间段、只能挂∕预约同一科的一个号。 4. 挂号窗口可以挂门诊当天号，上下午号同时挂；也可挂次日之后的非产科号。 5. 就诊顺序：以挂号顺序为准，不以到达时间为准；遵循预约优先的原则。六）就诊时间8:00 ～12:00，13:00 ～16:30 ，挂号之后，限本时段就诊有效。五、门诊科室设置、简介产科简介（门诊设在东院门诊楼一层）产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室，是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室，有雄厚的技术力量。自2006年以来，年分娩量持续在10000~12000 例以上，其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右；我院产科是北京市六家产前诊断中心之一，已开展产前诊断工作数年；设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式，不仅有完善的门诊服务，还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房；分娩室还设有独立产房，提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务；是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、市级科研成果奖100 余项，并承担国家自然基金项目多项，部分科研及临床医疗工作在北京乃至全国居领先位置。儿科简介（门诊设在东院门诊楼三层）儿科是我院的重点科室之一，全面负责我院新生儿的管理、听力筛查、保健随访及训练工作。不仅负责患儿的诊治，还提供一系列保健服务，如婴儿的体检、功能训练、生长发育及营养、视觉、听觉评估等，还负责高危新生儿的长期随访、早期教育及功能干预训练。儿科病房共有病床32 张，配备各种先进的抢救、治疗设施，可进行生命体征的持续监护与评价，为危重病儿提供了基本支持，并成为相关技术的培训中心。在超极低出生体重儿、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、气漏、持续肺动脉高压、缺氧缺血性脑病、

妇科门诊工作流程大纲纲要.doc

复诊病人携带病例住院精品文档妇科工作流程图初诊病人规范书写门诊病历本并填写个人资料相应科室门诊区分诊妇科 (不孕不育 ) 门诊医师检查划价收费处方辅助检查药房取药得出检查结果输液大厅治疗室治疗门诊治疗室（严格执行无菌操作）离院

妇科手术室工作流程一、宫腔镜诊疗操作流程手术者穿清洁工作衣，戴帽子、口罩以及无菌手套检查消毒的宫腔镜和光源有无障碍患者术前禁饮食，去膀胱截石位，用0.5%碘伏液外阴、阴道，铺无菌腿套及垫单。窥器暴漏宫颈，用碘伏棉球擦拭阴道及宫颈，消毒子宫颈和子宫颈管，进行必要的麻醉宫颈钳夹持宫颈前唇，探针探明宫腔深度和方向，如用限位器则固定所需深度。为避免探针划破子宫内膜，引起出血，可不用探针用硬管型宫腔镜者，按其外鞘直径用黑加氏扩张器顺宫腔方向扩张宫颈口至大于外鞘直径半号为止。排除镜鞘内的空气，将宫腔镜缓慢置于宫腔镜内，用膨宫液先冲洗宫腔，然后关闭出水孔，使宫腔扩张，并调节光源亮度。未探宫腔方向和长度，或者置镜困难者，应在直视下看清宫颈以气体膨宫，又需要冲洗宫腔时，可先放入一链接盛有 20ML 生理盐水的橡皮导尿管，边推入盐水，边送入宫腔，取出导尿管后，在置镜观察。若需要，安放教学镜或电视录像转播到彩电屏幕上。

人工流产术操作流程术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩。洗手并戴无菌手套受术者取刮宫位（膀胱截石位）外阴盖以无菌孔巾详细复查子宫位置、大小及附件用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳夹宫颈前唇或后唇用探针依子宫方向探测宫腔深度用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口（扩大程度比所用吸管大半号到一号）必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净，如需放置宫内节育器者，可按常规操作用纱布拭净阴道，除去宫颈钳，取出窥阴器，手术完毕将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量，如发现异常情况（无绒毛等），应送病理检查。

门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程淡雅整洁的环境，亲人般的服务，平易近人的态度，科学严谨的作风，个性化的治疗方案是医疗质量的可靠保证。一、每天提前5-10分钟到岗，整理好科室卫生，要求地面桌面窗台等台面干净整洁，并随时保持，换下的衣服鞋子放置有序，冬夏两季将空调打开，调到要求的温度。按要求着装，佩带胸卡，工作时间禁止在诊室内就餐、吃零食及串岗闲聊，大声喧哗。二、门诊医师接诊时不得以貌取人，不论贫富、不论大病小病均要热情和蔼，面带微笑，语气温和。让座后先和病人寒喧，拉拉家常，让病人感到亲切，放松心理，然后再耐心引导病人叙述病情。在病人叙述过程中，一般不要打断，尽量听完叙述，然后根据主诉，补充了解一些病人尚未谈到的有关问题以及家庭职业等信息。问病史过程中，医师一定要专注，病人离题太远时，要有技巧地提示病人返回主题，不能让病人感到医师不耐烦或是敷衍。问诊过程要力求详尽，该问的一定问到，不能遗漏。初诊病人问诊时间至少在15分钟甚至30分钟以上。三、问诊完成后必须为病人做详细地体格检查，做体检时应充分尊重病人（异性要两人在场），注重保护病人的隐私。年老体弱者要注意搀扶。体检动作要轻柔，需要用力或估计操作过程中病人可能产生疼痛或不适的，要提前与病人沟通，边检查边询问病人是否疼痛，如果病人出现疼痛，应向病人解释“抱歉，为了检查清楚，请您坚持一下”，不可使用暴力。根据体检时发现的问题，可随时补充询问相关病史。四、根据主诉、病史及体检所见，制定详细的辅助检查计划。每一种辅助检查均要向病人解释清楚，为什么做这项检查，检查的依据是什么，让病人从你的解释中获得一个每项检查都是必要的这样一个概念，从而提高病人的依从性。五、病人各项辅助检查结果出来后，要将病人的病情与病人做一次综合的交流，诊断是什么、为什么会得这种病及危害程度、需要如何治疗、不治疗可能造成的后果、目前工作及生活需要注意那些方面，不要过多强调费用，也不要急于求成，要根据患者的职业、家庭住址的远近及消费能力，为不同的人群、不同的病情制定适合患者的治疗方案。任何病种都应该准备高、中、低三种治疗模式，当然任何一种都必须保证疗效，只是在周期、服务、药物、治疗舒适度等方面根据患者的需求因人而异做调整。治疗计划做出后，要详细交待注意事项，用药或治疗后可能会出现的反应，生活和饮食上需要如何配合以及下次来诊的时间。详细做

第五章、接诊流程

第五章、接诊流程 ——完整有序的接诊流程是实现医患有效沟通的重要保证医生在接诊中，必须按照一定的程序完成规定的接诊流程，这即是确保准确收集病患信息正确诊断与治疗疾病的基础，也是建立医患良好关系的重要手段与方法，不完整或无序的接诊除了难以正确诊察疾病之外，还会因为程序缺乏规范而为医患纠纷埋下隐患。因此，医生尤其是初期接诊的医生必须建立流程的概念，完整、有序地按照接诊流程诊察疾病。一般认为，接诊流程包括以下几个方面：一、接诊前的准备医生接诊前的准备工作往往不被列入接诊流程，但是，从一些医患纠纷或医患信任障碍来看，有些是由于没有重视接诊前的准备工作造成的，因此，接诊前的准备工作也是建立医患信任并进行有效沟通的重要组成部分。接诊前做好准备工作包括以下几个方面： 1、接诊环境的准备就诊环境对医患沟通具有非常大的影响。医院环境是患者就医时的第一感受区域，医学研究表明，优美舒适的环境可以对人的心理能产生良性影响，不仅可使医护人员心情舒畅、精力充沛，增进健康，也可使患者及家属树立战胜疾病的自信、增强对医院和医生的信任感。医院环境的准备包括视觉环境、嗅觉环境、听觉环境等。

视觉环境：心理学研究表明，人接受外在信息的80%来自于视觉。首先是布局要协调，如门诊大厅宽敞、明亮、清洁、淡雅，设置简易而雅致的装饰，摆放生气盎然的利于身心健康的花木和装饰等，可以使患者及其家属产生舒心、豁朗的感觉，增强对医院和医生的信任。其次是注重颜色效应。正确使用颜色，可以消除疲劳，抑制烦躁，控制情绪，调整和改善人的机体功能。一般认为，浅蓝色和淡绿色能吸收噪音的高音区，使人恬静、舒适；奶油色给人柔和悦目、宁静的感受；蔚蓝色基调舒缓心血管病人情绪；绿色基调的手术室给人以生命的希望。嗅觉环境：保持院内空气的新鲜度,配置相应的通风换气设施，控制怪异的、甚至令人窒息的气味弥散；病房适宜的温度冬季为18～22 ℃，夏季19～24 ℃，相对湿度为50%～60%，应根据季节因地制宜地调节室内温湿度，使病人感到心境愉悦。调节病房内温湿度，增加空气中的含氧量等。其他如应该在医院或诊疗区内禁止吸烟、及时清除消毒剂、刺激药品、伤口处理及汗渍造成的不良嗅觉适应等。听觉环境：包括以下几个方面：①医院应严格控制噪音，噪音会影响患者情绪，增加治疗难度或引起不必要的冲突；②医护人员要做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作动作轻并及时劝阻患者及其家属的大声喧哗或吵闹等行为举止等；③对声源强弱不同的科室、病人宜分置安排，以免互相影响，如ICU病房应远离门诊和一般病房等④适时播放一些优美轻快的音乐，对舒缓紧张，焦虑，烦躁等不良情绪

妇产科接诊流程图

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