危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度

1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷等.

2、坚守岗位,认真执行危重病人床旁交接班制度,按时交班。

3、交班内容:

医生:

(1)危重病人床头交班时,要交病情及诊治经过,查看病人的病情变化及注意事项。如交班时病情恶化,需交接班医生共同抢救。

(2)有特殊检查处理要交待清楚。

(3)有思想情绪波动的患者均应详细交待。

护士:

(1)危重病人要床头交清病情,护理、治疗、器械、物品等情况。

(2)床头要看清当时医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作要交清.

危重病人床旁交接班制度

危重病人床旁交接班制度 随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高,危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。危重病人处于生死的边缘,需要24小时全天候的监护和护理。为了保障危重病人的安全和有效管理,医疗机构普遍采用床旁交接班制度。本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。 一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义 危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作,提高病人的护理质量和安全性。床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通,避免病情失控和信息遗漏。 二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求 1. 病情交接 床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递,包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行,但无论采用何种方式,都要确保信息准确无误。 2. 护理要求 床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及

翻身、清洁护理等方面的内容。这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。 3. 病情观察 床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果,包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。这对于随时了解 病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。 4. 治疗计划和预后 床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。这包 括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。这对 于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。 三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难 床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。然而,由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因,实施床旁交 接班制度仍然存在一定的困难。 1. 工作量过大 危重病人的护理工作相对繁杂和复杂,医护人员往往会处于高压工 作状态。在这种情况下,医护人员有时会忽略交接班的重要性,从而 导致病情变化的信息丢失。 2. 时间紧迫

危重抢救病人交接班制度

危重抢救病人交接班制度 1、有危重抢救病人的科室,值班医师提前10分钟接班。 2、危重病人每天查房次数在四次以上,上下交接班时需在床边交接班。 3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿,并且与值班医师在床边交接班,做好交班工作。 4、值班医师亲自检查重危病人,作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 5、值班医师夜间多巡视病人,发现病情恶化或有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。 7、每日晨,值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,以及交清尚待处理的工作,做好交班工作。 8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。 医务科 2003年1月

防范医疗缺陷措施 1、医务人员平素刻苦钻研业务,不断更新知识,提高自己的医疗业务水平。加强医德医风教育,改善医疗服务态度。 2、每年送各科业务骨干(占医务人员5%)去上级医院进修。积极参加县、市级以上举办的医学会议,了解医学新知识,新技术和医学发展动态。 3、加强医疗安全教育,增强全院人员医疗安全意识。 4、严格执行有关规章制度和岗位责任制,按医疗护理技术操作规程进行操作。 5、认真执行首科首诊负责制,不得无故推诿病人。 6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。 7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。 8、值班医师不得擅自离岗,去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。 9、严禁跨科室行医,原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。患者强烈要求切除阑尾,需台上请外科医师会诊手术,标本送病检,并有详细手术记录。 10严禁超权限手术,上级医师认真执行术前小结审批,把好关。 11、各科均需排好会诊副班,值班人员遇到不能处理的疑难杂症,及时汇报。 12、住院医师勤巡视病房,一天至少查房两次。 医务科 2003年1月

护理标准化床边交接班制度

护理标准化床边交接班制度 1.值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2.交班前护士长、高级责任护士和当班责任护士应提前15~20分钟到科室检查危重患者和新患者,医嘱执行情况,重点巡视危重患者和新患者的护理计划、基础护理执行情况,在交班时安排好护理工作。 3.护士实行三班轮值,每班必须按时交接班,接班者提前15~20分钟到科室,清点交班物品及药品,交接班时要严肃认真,必须做到三清(口头交接班要说清、巡视患者要看清、交接班记录要写清),在接班者未明确交班内容前,交班者不得离开岗位。 4.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,整理好物品,用后的抢救物品及药品须及时补充,抢救器械保持功能状态。如遇到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同处理后方可离去。交班时必须交待清患者的人数、出入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊检查、治疗患者的病情及心理状况并做好床边交接班。 5.凡规定需要每班清点交接的常备、贵重的物品、药物、毒、麻、限、剧药品等均应交接清楚,接班者清点后应签名,上锁后保管好钥匙。 6.接班者如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后因交接不清发生差错事故、物品遗失,应由接班者负责。 7.交班者应给下一班作好必需用品的准备,便于接班者工作的顺利进行。 8.交接班前应整理仪表、精神饱满、着装整齐、淡装上岗,符合护理人员礼仪规范要求。 9.交接班方式 (1)集体交接班时,应严肃认真地听取夜班报告,要求做到书面、口头、床前交接清楚。 (2)A班、P班、N班下班前均应进行床边交接班。 (3)急诊入院、转科患者交班,急诊危重患者入院必须由急诊科护士护送入院、转科患者必须由护理人员陪同转出,急诊科护士与病房护士、转出科护理人员与转入科护士必须进行口头、床边及书面交班。 10.交班内容 (1)住院患者总人数、出入院人数、转出入人数、分娩手术、死亡人数、日班入院人数、夜班入院人数及床号、危重患者数及床号、当天手术人数等。 (2)新入院患者、危重患者、抢救患者、手术前后患者及特殊治疗、特殊检查、特殊用药、特殊护理患者的病情变化,及特殊患者、具有特殊心理的患者的思想情绪波动的情况及安全状态。根据病情、病种不同交待相关的症状、体征、睡眠情况等。 (3)医嘱执行情况(包括术前、术后、拒绝治疗、欠款恢复后的医嘱执行情况),各项采集及完成情况,对未完成的工作,也应向接班者交待清楚。

床旁交接班制度

床旁交接班制度 床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作,它涉及到病人的安全和护理质量。以下是一份简单的床旁交接班制度。 床旁交接班是指在护理人员换班的时候,在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。以下是具体的操作步骤: 1. 准备工作:上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房,检查病人的情况,了解病人的基本情况和病情进展,并准备好需要交接的内容,如资料、病历、药单等。 2. 集中交接班:在病人的床边集中进行交接班,包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员,以确保信息交流的完整和一致。 3. 交接内容:上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况,如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划,包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。对于病人的护理问题和困难,上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。 4. 现场巡视和交流:在交接班的过程中,需要当前班次的护士进行现场巡视,了解病人的实际情况,并与之前的护理人员进行交流和讨论,以确保信息的准确性和全面性。

5. 记录和确认:在交接班完成后,需要当前班次的护理人员进行记录,详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。同时,还需要双方护理人员进行确认,确保信息的传递和理解没有出现问题。 床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。通过床旁交接班,护理人员可以全面了解病人的情况和需求,减少护理差错发生的可能性,提高护理的连贯性和一致性。同时,由于交接班是在病人床旁进行的,护理人员可以直接观察病人的病情变化,及时采取必要的措施,保障病人的安全。 当然,床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。首先,因为交接班需要护士在病人的床旁进行,可能会影响到病人的休息和隐私。其次,交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细,导致信息的缺失和传递不畅。此外,由于工作人员的繁忙和高强度,有时可能会忽视交接班的重要性和内容。 总的来说,床旁交接班制度对于提高医院的护理质量和病人的安全性具有重要意义。尽管存在一些困难和挑战,但通过不断的改进和完善,可以使床旁交接班制度更加科学和有效。

医院交接班制度

交接班制度 一、各病房在非正常上班时间及节假日需设有值班医师。 二、值班医师应在下班时间前到病室接受各组医师交办的医疗工作,各组医师应在交班本上写好本组重点病人的病情及需执行的医嘱,与值班医师一起巡视病室,对重危病人应重点详细交待病情,做好床旁交班。 三、各科室医师在下班前应将危、急、重病人病情和处理事项记入交班本,并做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 四、医生按期轮换病房工作时,对主管病人住院时间在一星期以上者,需在病历上写交班小结,内容包括病人入院后的诊断、处理、病情发展、存在问题、对重危疑难病例还需做重点口头交班,接班医师在复习病史及对病人检查后应在病历上写接班小结。 五、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理,对急诊入院病员及时检查和填写病历,给予必要的医疗处置。对危重病人应做好病程记录和医疗措施记录。 六、值班医师遇有疑难问题时,应及时请经治医师或上级医师处理。 七、值班医师夜间必须在值班岗位留宿(指病房),不得擅自离开,护理人员邀请时应立即前往视诊。离开时,必须向值班护士说明去向。有院内电话或者传呼机的医师应随时携带并经常检查电话/传呼机,以保证呼叫系统的畅通,做到随叫随到。 八、各病室、急诊科观察室、急诊科留观病房均实行早班集体交接班,由夜班护士报告晚夜班情况,医师或护士长报告病房工作重点和注意事项,经管医生提出新病人及重点病人之诊疗、手术及护理要点。交接班时必须衣帽整齐、注意力集中,交接班人在未完成交班前,不得离开病房。每次晨会不得超过半小时。主治医生必须参加晨会交班。 九、交班具体要求 (一)护士应有书面交班本,详细记录危、重、新及手术前后病人情况和注意事项。护士交班本上还应详细记载病人流动情况。

护士床旁交接-班制度

护士床旁交接-班制度 护士床旁交接-班制度 1.实施床旁交-班的患者有:危重、大手术(预术)、待产妇或分娩后、小儿患者(儿科除外)以及有特殊情况的患者。新入患者酌情交接。 2.交-班护士、接-班护士和责任护士参加床旁交接医学|教育网|搜集整理,各班均需按时交接,晨间交接由护士长带领。 3.床旁交接前,接-班护士重点了解患者生命体征、出入量情况、血生化指标、病情变化、特殊用药及效果等。交接-班护士接触患者前后需进行快速手消毒。 4.与患者或家属沟通和自我介绍。接-班护士查看心电监护仪了解患者生命体征、血氧饱和度,应用呼吸机的查看呼吸机参数、管路及其他仪器的运转情况。 5.交-班护士介绍患者病情、特殊检查结果、主要治疗措施、监护重点、难点等(注意落实保护性医疗制度)。 6.接-班护士进行护理体查,按照头部、颈部、上肢、胸部、腹部、会阴-部、下肢、背部、骶尾部顺序进行,重点查专科情况、各种管道(通畅、固定、标识情况,引流液色量性状)和皮肤情况。交-班护士配合,协同翻身、叩背,同时介绍相关情况。各专科根据专业特点查看相关病情和事项。 7.交-班护士对患者发生并发症的高危风险状态、预防及处理措施进行交-班。重点关注的并发症包括压疮、足下垂、暴露性角膜炎、深静脉血栓、口腔溃疡等。 8.饮食与营养交接,包括患者有无误吸、呕吐、腹胀、腹泻、饮食种类及进食情况,以及大小便情况等。 9.床旁固定物品交接,如听诊器、血压计、手电筒、输液泵、人工呼吸气囊等。 10.交-班护士按输液通道介绍正在进行的.治疗,包括泵入药物、给药速度及最近需完成的时间治疗、特殊药品的注意事项及贵重药品

的交接等。输液和有留置针患者交接穿刺部位皮肤情况。 11.交-班护士介绍患者及家属的特殊需求、心理及情绪状态等。对患者及家属进行相关注意事项指导。 12.接-班护士对交接不清的内容进行询问。 护士值班与交接-班制度2015-12-13 11:28 | #2楼 1、病房护士实行一周倒班一次,三班轮流值班,按科室规定轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病人进行护理工作。 2、交-班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录,重点巡视危重病人和新病人,并安排护理工作。 3、病房应建立日夜班交-班簿和医院用品损坏、遗失簿。交-班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病人的诊断、病情治疗、护理主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其它医疗器械用品是否损坏和遗失等情况,记入交-班簿,向接-班人交待清楚后再下班。 4、晨间交-班时,由夜班护士重点报告危重病人和新病人病情诊断以及与护理有关的事项。 5、早、晚交-班时,日夜班护士应详细阅读交-班簿,了解病人动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病人做床前交-班,交-班者应给下一班做好必需用品的准备,以减少接-班人的忙乱。 护士值班与交接-班核心制度2015-12-13 22:58 | #3楼 1. 病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。 2. 交-班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。 3. 病房应建立日夜交-班簿和医院用品损坏、遗失簿。交-班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交-班簿,向接-班人交待清楚后再下班。

床头交接班工作流程

床头交接班工作流程 床头交接班的流程是什么,床头交接班的注意事项有哪些,床头交接班的程序是什么。小编给大家整理了关于床头交接班工作流程,希望你们喜欢! 床头交接班工作流程 1、进病房顺序:交班者时一起向患者问好致意:大家早上(下午)好!我们进行交接班。 2、病人交接顺序:按床号顺序交接; 到每个病床前,交班者站于病人右侧,接班者站于病人左侧,或者站于同一侧时,交班者在前,接班者在后,护士长站于床尾; 交班者:你好,我要下班了,今天(今晚)是***护士上班,她将负责你的治疗和护理工作。 接班者:你好,我是***,今天我是你的责任护士,由我负责你的治疗护理。或今晚我上班,由我负责你的治疗护理。 3、交班者:S 1床,王三三,男,57岁 B 诊断:脑出血,2016年5月7日18:00时入院,入院主要症状:头痛。疼痛评分5分,右侧肢体偏瘫,右侧上下肢肌力3级,失语,血压160/98mmHg。既往有高血压病史。现主要用药:甘露醇与甘油果糖q12h交替,尼福达20mg口服,qd。 A 现头痛评分3分,血压150/88mmHg,已2天未解大便,余同入院时。 R 重点观察头痛、生命征、意识、瞳孔及肢体肌力变化,必要时使用缓泻剂或人工通便。 ADL评分:**分,压疮风险评分**分,跌倒/坠床风险评分**分,有(无)压疮、有(无)跌倒/坠床风险(有则交代相关防护措施,共同查看皮肤情况),吸氧*升/分(查看氧气流量及记录情况),留置尿管日期,尿色**,尿量***,是通畅的。特殊检查的项目及结果,有无监测血糖(次数、时间),需要餐前注射胰岛素…… 接班者面向病人:好的!阿姨(叔叔等),我是***,是你今天的责任

护理值班交-班制度

护理值班交-班制度 护理值班交-班制度 ⒈值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。 ⒉每班必须按时交接-班,接-班者提前10分钟到科室。⒊值班者必须在交-班前完成本班的各项工作,写好交-班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况必须做详细交待,与接-班者交接清楚后方可离去。 ⒋交-班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。接-班时发现问题,应由交-班者负责,接-班后再发现问题,则应由接-班者负责。 ⒌交-班报告应由责护班护士书写,要求字迹清楚、工整,内容简明扼要、有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护生书写交-班报告时,带教护士或护士长要负责修改并签全名。 ⒍交接-班时,接-班护士应详细阅读交-班报告或相关的护理记录,了解病人动态,然后与交-班者共同进行床头交接-班,日间应由护士长陪同进行。每班工作结束前,必须为下一班做好必需用品的准备工作。 xx市人民医院 护理部 护理值班、交接-班制度2015-10-08 8:29 | #2楼 一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接-班,接-班者提前5-10分钟到病房,清点物品、阅读病室交-班报告、护理记录、交-班记事本。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得离开岗位。 三、值班者必须在交-班前完成本班的`各项工作,写好病室交-班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待,与接-班者共同做好交接-班工作后方可离去。白班应夜班做好物品准

备,如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。 四、交-班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接-班时发现问题,应由交-班者负责。接-班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接-班者负责。 五、交接-班内容及要求: (1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室交-班报告、护理记录、留送各种标本完成情况。 (2)床头交-班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 (3)交、接-班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。 (4)接-班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交-班者核对。 三、护理值班、交接-班制度2015-10-08 10:54 | #3楼 1.病房护士实行三班或二班轮流值班制,值班人员应严格遵守和服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2.护士长在交-班前应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点检查危重患者和新患者护理落实情况,并合理安排护理工作。 3.严格执行交接-班制度:各班次要按时参加交接-班。交-班前值班护士应完成本班的各项工作,写好病室报告、护理记录和交-班记录,处理好用过的物品。交-班者对本班没有完成的各项治疗、处置、特殊检查及病情观察必须向接-班者交待清楚,并按规定为下一班做好工作准备。接-班护士提前5-10分钟到病房,了解所管患者病情,在接-班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。 4.病房建立交-班本,包括病室交-班报告本和财产、器械交接-

护理交接班的制度措施

护理交接班的制度措施 关于护理交接班的制度措施 随着护理人员在临床中的责任与风险不断增多,应该重新认识护理工作中的缺陷,医院应该制定健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。下面爱汇店铺整理的关于护理交接班的制度,供你参考。 护理交接班的制度措施篇1 一、意义: 护理床边交接班既是对新入、危重、手术、特殊检查与治疗患者病情的总结,也是对治疗和护理活动过程的概括和评价,为下一班治疗和护理工作提供依据。 二、目的: 1、杜绝和减少护理缺陷,保证护理活动的连续性、安全性和有效性,提高护理工作质量。 2、培养护理人员语言表达、观察、分析、抓住重点及总结的能力,提高业务水平和综合素质。 3、展现护理队伍的精神面貌,促进护、患交流与沟通,使患者感到关怀和尊重,提高患者满意度。 三、实施方法: 1、每天晨会结束后由护士长带领全体护理人员,按病床序号逐一进行交班,对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、分娩、出院患者以及需特殊观察的患者进行重点交班。 2、交接班内容: (1)交班护士报告患者床号、姓名、诊断、手术名称及麻醉方式、病情变化、治疗、护理、夜间睡眠等情况;本班已完成和下一班需要继续完成的工作。 (2)接班护士对交班的重点及病人情况进行检查,如手术切口敷料情况、各种导管是否固定通畅、皮肤状况等,并给予相应的健康教育。 (3)根据不同病人应有不同的交班重点:新入病人侧重健康教育;危重病人侧重病情观察;手术前病人侧重术前准备;术后病人侧重专科情况

观察及护理;出院病人侧重出院指导、征求意见等。 (4)护士长对护理重点进行补充、指导,包括患者对已指导的健康教育内容的掌握情况,并结合病情对护理人员进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的学习和提高。 (5)危重及手术后病人,护士长重点检查上一班护士工作质量,对存在护理问题提出整改措施,包括病人床单位、基础护理、生活护理、治疗护理注意事项等。 (6)新入患者往往对疾病和手术担心,护理人员应用良好的沟通技巧,消除紧张不安情绪,做好心理护理及入院宣教。 3、对新入院患者床边交接班后,接班护士、护士长分别向患者做自我介绍(接班护士:您好!我是今天值班护士,我姓x,有事请与我联系,我会随时巡视病房的;护士长:您好!我是疗区或病房护士长,我姓x,您在住院期间如有什么事或护士解决不了的问题,请与我联系,我会经常到病房看您的。) 4、床边交接班进入病房顺序及站立位置:交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其她护士,晨会后自然排列成一队,有序的进入病房。交班护士站在病床左侧,接班护士及其她护士站在病床右侧,护士长则站在床尾,便于全面观察,对整个交班过程进行质量控制。 5、进病房后接班护士及护士长主动问候患者(早上好、早或感觉怎样、好些了吗等问候,问候时自然、得体、大方),交班或接班护士告知患者我们现在进行交班。 6、交接班结束后,全体护理人员回到护士站,由护士长对当天交接班及前一天各班工作进行简要讲评,对存在问题提出改进措施,布置当日各班工作重点。 护理交接班的制度措施篇2 一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时地进行。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。 三、值班者必须在交班完成本班各项工作,写好交接班报告及各

危重病例交接班制度

危重病例交接班制度 危重病例交接-班制度 1、危重病人主要指心、肺、脑、肾、肝等人体生命器官出现功能衰竭者,其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭,也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克(最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克)、昏迷等。 2、坚守岗位,认真执行危重病人床旁交接-班,按时交-班。 3、交-班内容: 医生: (1)危重病人床头交-班时,要交病情及诊治经过,查看病人的病情变化及考前须知。如交-班时病情恶化,需交接-班医生共同抢救。 (2)有特殊检查处理要交待清楚。 (3)有思想情绪波动的患者均应详细交待。 护士: (1)危重病人要床头交清病情,护理、治疗、器械、物品等情况。(2)床头要看清当时医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作要交清。 儿科值班、交接-班及危重病人交接-班制度xx-12-14 19:45 1我科在非办公时间及节假日均须设有执业医师值班。 2值班医师应提前半小时到岗,承受各级医师的`交-班,交-班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。 3医师下班前,应将新入院患者、转科患者及危重病员(包括危急值)情况和处理事项记录于交-班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交-班簿。 4

处理来不及书写病历时,应记首次病程记录,然后根据时间情况按病历书写规定时间补写病历。 5值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。 6值班医师必须坚守岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作前方可调换。7值班医师假设有会诊或其他特殊情况需暂时离开病区,须向值班护士说明去向,当护理人员请叫时立即前往诊视。 8每日晨,值班医师将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 9每日晚,值班医师与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及平安等全面检查一次。 值班、交接-班及危重病人交接-班制度xx-12-14 15:10 (一)医师值班交接-班及危重病人交接-班制度 1、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班。原那么上应由住院医师任一线值班,主治医师任二线,副主任医师可参加第三线值班。 2、值班医师应提前半小时到岗,承受各级医师的交-班,交-班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。 3、医师下班前,应将新病人及危重病员情况和处理事项记录于交-班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交-班簿。

病房交接班制度(7篇)

病房交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 2.每班必须按时交接班,接班者提前____分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交接记事本。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备,如抢救药品及抢救用物、麻醉机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 4.交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即接班时间发现问题,应由交班者负责。 5.交班内容及要求: (1)交清住院患者总数,出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重____人数以及新入院、手术前、手术日、分娩、危重、抢救、特殊检查等,患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室报告、护理记录、留送各种标本完成情况。 (2)床头交接班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情,如:生命体征、输液、皮肤、各种引流管,特殊治疗情况及各专科护理执行情况。

(3)交、接班这共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。 (4)接班者应清点麻醉药、急救药品和其他医疗器械,若数量不符应及时与交班者核对。 病房交接班制度(二) 1各病房(含观察室)实行早班____交接班,科主任或护士长 ____全科医护人员召开晨会,由值班医师、护士报告夜班情况,主管医师提出新病人及重点病人诊疗、手术及护理要点,科主任、护士长安排病房工作重点和注意事项。 2各科室医师在下班前应将危、急·重病人病情和处理事项记入交接班记录本,内科科室交班内容:新入院,危、急、重病人;外科科室交班内容:危、急、重、当日手术病人。 3医师交接班具体要求 3.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项诊疗工作准确及时进行。 3.2每班必须按时交接班,接班者提前____分钟到病房。在接班者未交接清楚之前,交班者不得离开岗位。 3.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。 3.4接班后发现患者病情、治疗等与交班内容不符时,应立即查问,必要时请示上级医师,发现的问题由交班者负责。

交接班制度(15篇)

交接班制度(15篇) 交接班制度(15篇) 交接班制度1 1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的安全进行。 2、值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重病人;负责接受新入院病人;检查指导护理员的工作。 3、值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报告。 4、严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代替后方可离开。 5、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确交班内容之前,交班者不得离开岗位。 6、每天早晨集体交接班一次,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加,值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。 7、交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚,并为下一班作好充分的准备,接班者若有疑问,需及时询问、清查。交班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。 8、严格执行交班检查制度,做到四看、五查、一巡视。 ①四看: 一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱; 二看:病区报告全天病人流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化病人的重点病情,各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏; 三看:体温监测本是否按要求测体温,有无高热或突然发热病人;

四看:各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏或错误。 ②五查: 一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否已及时处理; 二查:手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品是否齐全; 三査:危、重、瘫病人是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮; 四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、衣被是否清洁干燥; 五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。 ③一巡视: 对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。除病情巡视外,接班者还需了解病区病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病区环境安全。 9、进修护士或实习护士书写交班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。 交接班制度2 1、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。 2、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 3、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。 4、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。 5、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。 6、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,

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