儿科主治医师分类模拟题5
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儿科主治医师分类模拟题5
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外
A.血钾偏高
B.血钠偏高
C.血氯偏高
D.血磷偏高
E.血清乳酸值偏高
答案:B
2. 新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种可能
A.早产儿
B.甲状旁腺功能低下
C.过多使用碱性药物
D.新生儿颅内出血
E.糖尿病母亲的患儿
答案:B
3. 哪种药物不能经气管插管内给药
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.纳洛酮
D.利多卡因
E.阿托品
答案:B
4. 生理性体重下降最低点在生后
A.第1~2天
B.第2~3天
C.第3~4天
D.第4~6天
E.第7~10天
答案:C
[解答] 生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的3~4天达到最低点,多于出生后7~10天内恢复。
5. 下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓
A.足月儿
B.大于胎龄儿
C.适于胎龄儿
D.匀称型小于胎龄儿
E.非匀称型小于胎龄儿
答案:D
[解答] 匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期,故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少,但仍保持有相当正常的细胞体积。
6. 新生儿、早产儿用药需注意的是
A.肾功能不成熟
B.肝代谢功能不成熟
C.磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症
D.氯霉素引起灰婴综合征
E.以上均是
答案:E
7. 在新生儿下列哪种现象为不正常
A.生后24小时排尿
B.生后12小时排胎粪
C.生后1小时呼吸频率60次/分
D.生后36小时心率180次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
答案:D
8. 关于足月儿特点的说法中,以下哪项不正确
A.脑重量占出生体重的10%~12%
B.新生儿血白细胞总数为(10~20)×109/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
答案:E
9. 新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的主要原因是
A.生产时通过母亲产道
B.细胞免疫功能发育不完全
C.血脑屏障发育未完善
D.体内缺乏IgM
E.体内缺乏IgG
答案:D
10. 下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助
A.头颅超声
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.脑电图
答案:B
11. 下列因素中除哪项外均可使黄疸加重
A.饥饿
B.缺氧
C.碱中毒
D.脱水
E.便秘
答案:C
12. 下列哪项是新生儿肺出血的病因
A.早产
B.低体温
C.缺氧
D.血液黏滞综合征
E.以上均是
13. 诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是
A.脐血或生后早期血清IgM浓度增高(≥200mg/L)
B.类风湿因子阳性
C.TORCH效价增高
D.从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒
E.颅骨X线片
答案:D
14. 新生儿每日生成胆红素量约
A.10.5mg/kg
B.8.5mg/kg
C.6.5mg/kg
D.4.5mg/kg
E.2.5mg/kg
答案:B
[解答] 新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多,新生儿每日生成胆红素量约8.5mg/kg,而成人只为3.8mg/kg。
15. 婴儿期白细胞总数维持在
A.>20×109/L
B.15×109/L
C.10×109/L
D.5×109/L
E.<5×109/L
16. 孕34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未过指尖
E.指甲超过指尖
答案:D
17. 在新生儿下列哪种现象为不正常
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/min
D.生后48小时呼吸频率44次/min
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
答案:C
[解答] 新生儿正常心率为120~140次/min,一般认为足月儿窦性心率上限为179~190次/min,早产儿上限为195次/min。
18. 早产儿有呼吸暂停,主要是因为
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
19. 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
答案:A
[解答] 早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低。
20. 新生儿各种细胞吞噬功能
A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低
答案:E
21. 糖尿病母亲的新生儿易发生低血糖多是
A.先天性垂体功能不全
B.胰高血糖素缺乏
C.胰岛细胞增生
D.皮质醇缺乏
E.先天性氨基酸缺陷
答案:C