2015年中医内科学主治医师考试练习题及答案

2015年中医内科学主治医师考试练习题及答案（实践技能）

天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历

年真题等。试题量：10896道。

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、肺癌患者，咳嗽少痰，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，口渴，大便于结，舌质红，苔黄，脉细数。其治法是

A、行气活血，散瘀消结

B、健脾燥湿，行气祛瘀

C、养阴清热，解毒散结

D、益气养阴，清热利湿

E、补益气血，化瘀止痛

正确答案：C

2、患者2天前突然腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便黄赤，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是

A、寒湿痢

B、休息痢

C、虚寒痢

D、湿热痢

E、阴虚痢

正确答案：D

3、患者2天前外出淋雨后，出现身热较著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口干咽燥，

鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是

A、肺痈（初期）

B、感冒（风热证）

C、感冒（风寒证）

D、咳嗽（风热犯肺）

E、咳嗽（风寒袭肺）

正确答案：B

答案解析：淋雨后，出现身热较阴著，恶风，汗出，头胀痛，咳嗽，口于咽燥，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，均为风热证的表现。

4、患者，女，21岁，身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选

A、银翘散

B、桑菊饮

C、新加香薷饮

D、桑白皮汤

E、藿香正气散

正确答案：C

答案解析：根据患者临床表现，可以诊断患者为暑湿感冒，其基此病机是暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治宜清暑祛湿解表。新加香薷饮功能清暑化热，用于夏月暑湿感冒。

5、患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸劳热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白而少津，脉细数。治疗应首选的方剂是

A、金匮肾气丸

B、乌头汤

C、薏苡仁汤

D、补血荣筋丸

E、双合汤

正确答案：D

6、患者便血色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选的方剂是

A、归脾汤

B、十灰散

C、黄土汤

D、地榆散

E、槐角丸

正确答案：C

7、患者表情呆滞，记忆减退，沉默寡语，伴腰膝酸软，食少纳呆，气短懒言，舌质淡，舌体胖大，苔白，脉沉细弱，双尺尤甚。其证候是

A、脾肾两虚证

B、痰浊蒙窍证

C、瘀血内阻证

D、髓海不足证

E、肝肾阴虚证

正确答案：A

8、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是

A、龙胆泻肝汤

B、丹栀逍遥散

C、玉女煎

D、当归龙荟丸

E、大承气汤

正确答案：A

9、患者喘而胸满闷窒，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，呕恶，纳呆，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。其治法是

A、解表清里，化痰平喘

B、祛痰降逆，宣肺平喘

C、清热化痰，宣肺平喘

D、开郁降气，化痰平喘

E、补肾纳气，化痰平喘

正确答案：B

10、患者大便艰涩，排出困难，四肢不温，腰酸怕冷，小便清长，舌质淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选的方剂是

A、附子理中汤

B、补中益气汤

C、黄芪汤

D、润肠丸

E、济川煎

正确答案：E

11、患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞身重，时流清涕，喉痒，咳嗽，吐痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮。治疗应首选的方剂是

A、银翘散

B、葱豉桔梗汤

C、荆防达表汤

D、新加香薷饮

E、参苏饮

正确答案：C

12、患者发作时昏仆，抽搐吐涎，伴有叫吼，平日情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是

A、定丸

B、龙胆泻肝汤合涤痰汤

C、黄连温胆汤

D、连朴饮

E、生铁落饮

正确答案：B

13、患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦黯，舌质紫有瘀斑，脉细涩。治疗应首选的方剂是

A、逍遥散

B、六磨汤

C、柴胡疏肝散合失笑散

D、膈下逐瘀汤合六君子汤

E、八珍汤合化积丸

正确答案：D

14、患者呃逆3天，呃逆连声，胸胁满闷，暖气纳减，肠鸣矢气，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、五磨饮子

C、丁香散

D、橘皮竹茹汤

E、四逆散

正确答案：B

15、某男性患者，46岁，不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选

A、龙胆泻肝汤

B、黄连温胆汤

C、归脾汤

D、六味地黄丸

E、酸枣仁汤

正确答案：A

16、某男性患者，46岁，头痛，项背强直，恶寒发热，无汗，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。治疗应首选

A、川芎茶调散

B、九味羌活汤

C、薏苡仁汤

D、羌活胜湿汤

E、三仁汤

正确答案：D

17、某男性患者，47岁，半年来，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首选

A、七味白术散

B、玉女煎

C、消渴方

D、六味地黄丸

E、金匮肾气丸

正确答案：C

18、某男性患者，48岁，肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，半身不遂，舌苔薄白，脉浮数。治疗应首选

A、真方白丸子

B、天麻钩藤饮

C、镇肝熄风汤

D、桃仁承气汤

E、羚角钩藤汤

正确答案：A

19、某男性患者，49岁，胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑。其证候是

A、痰浊壅肺

B、痰热郁肺

C、痰蒙神窍

D、阳虚水泛

E、肺肾气虚

正确答案：A

20、某男性患者，49岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下癜结痛如针刺，面色晦暗黧黑，可见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣，口干不欲饮水，舌质紫黯，脉细涩。治疗应首选

A、柴胡疏肝散合胃苓汤

B、实脾饮

C、中满分消丸

D、调营饮

E、六味地黄丸合一贯煎

正确答案：D

21、某男性患者，51岁，胁肋隐痛，悠悠不休．遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其治法是

A、疏肝理气

B、清热利湿

C、祛瘀通络

D、养阴柔肝

E、散结柔肝

正确答案：D

22、某男性患者，55岁，面色萎黄，食少形寒，手足不温，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，舌淡胖，边有齿印，苔淡白而润，脉细微沉迟。治疗应首选

A、保元汤

B、附子理中汤

C、大补元煎

D、右归丸

E、加味四君子汤

正确答案：B

23、某男性患者，61岁，发病2天，始见小便量少，近半日突然小便点滴不通，伴小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉数。其诊断是

A、淋证膀胱湿热

B、淋证中焦湿热

C、癃闭膀胱湿热

D、癃闭中焦湿热

E、癃闭浊瘀阻塞

正确答案：C

24、某男性患者，66岁，患肾癌2年，腰痛，腹胀，尿血，腰腹部肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选

A、六味地黄丸

B、大补元煎

C、左归丸

D、生脉散

E、右归丸

正确答案：B

25、某男性患者，66岁，久患咳喘，近日出现神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。其治法是

A、化痰降气，健脾益肺

B、清肺化痰，降逆平喘

C、涤痰，开窍，熄风

D、温肾健脾，化饮利水

E、补肺纳肾，降气平喘

正确答案：C

26、某男性患者，69岁，吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志抑郁时加重，嗳气，呕吐痰涎，口干咽燥，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A、通幽汤

B、补气运脾汤

C、启膈散

D、麦门冬汤

E、理中汤

正确答案：C

27、某男性患者，75岁，表情呆钝，智力衰退，不思饮食，脘腹胀满，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。其证候是

A、髓海不足

B、脾肾两虚

C、痰浊蒙窍

D、瘀血内阻

E、肝郁脾虚

正确答案：C

28、某男性患者，76岁，久病体虚，肢体痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，肌肤甲错，形体消瘦，舌痿不能伸缩，舌暗淡，脉细涩。治疗应首选

A、圣愈汤合补阳还五汤

B、河车大造丸

C、参苓白术散合补阳还五汤

D、圣愈汤送服大黄廑虫丸

E、十全大补汤合补阳还五汤

正确答案：D

29、某男性患者，80岁，头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，神呆，舌质红绛无苔，脉细数。治疗应首选

A、地黄饮子

B、龟鹿二仙膏合大定风珠

C、人参养荣汤

D、河车大造丸

E、大补元煎

正确答案：B

30、某女性患者，26岁，蒸蒸汗出，汗黏，衣服易黄染，面赤烘热，烦躁口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。其病机是

A、虚火内灼，逼津外泄

B、心血耗伤，心液不藏

C、湿热内蕴，逼津外泄

D、肺气不足，表虚失固

E、营卫不和，汗液外泄

正确答案：C

31、某女性患者，32岁，鼻衄，口干咽燥，身热，恶风，头痛，痰少，舌质红，苔薄，脉数。治疗应首选

A、桑菊饮

B、竹叶石膏汤

C、玉女煎

D、龙胆泻肝汤

E、银翘散

正确答案：A

32、某女性患者，33岁，小便涩痛有热感，尿频急，少腹拘急胀痛，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A、八正散

B、石韦散

C、程氏萆薢分清饮

D、膏淋汤

E、沉香散

正确答案：A

33、某女性患者，33岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。其证候是

A、饮食内停

B、痰湿中阻

C、湿热阻胃

D、肝胃不和

E、脾胃虚弱

正确答案：D

34、某女性患者，35岁，素有喘疾，每因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，常忧思抑郁，失眠，心悸，舌苔薄，脉弦。其治法是

A、宣肺散寒，理气开郁

B、解表清里，化痰平喘

C、清热化痰，宣肺平喘

D、祛痰降逆，宣肺平喘

E、开郁降气平喘

正确答案：E

35、某女性患者，36岁，长期精神抑郁，多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，纳食欠佳，舌淡，苔薄白，脉细。治疗应首选

A、甘麦大枣汤

B、归脾汤

C、滋水清肝饮

D、柴胡疏肝散

E、天王补心丹

正确答案：B

36、某女性患者，36岁，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。其证候是

A、痰气郁结

B、心脾两虚

C、痰火扰神

D、痰热瘀结

E、火盛阴伤

正确答案：A

37、某女性患者，36岁，疟疾发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。其诊断是

A、温疟

B、寒疟

C、瘴虐

D、正虐

E、劳虐

正确答案：B

38、某女性患者，37岁，腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。其治法是

A、舒肝解郁，行气散结

B、理气化痰，导滞散结

C、理气消积，活血散瘀

D、祛瘀软坚，佐以扶正健脾

E、补益气血，活血化瘀

正确答案：A

39、某女性患者，37岁，平素精神抑郁，昨日与人争吵后，突然感到咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，吞之不下，胸闷胁胀，纳食欠佳，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是

A、舒肝解郁，理气止痛

B、行气开郁，宽胸和胃

C、行气开郁，化痰散结

D、舒肝解郁，理气和胃

E、舒肝解郁，顺气化痰

正确答案：C

40、某女性患者，37岁，起病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，大便频频，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。其诊断是

A、湿热痢

B、疫毒痢

C、寒湿痢

D、虚寒痢

E、休息痢

正确答案：B

41、某女性患者，37岁，眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，神疲懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是

A、肝阳上亢

B、气血亏虚

C、肾精不足

D、痰湿中阻

E、瘀血阻窍

正确答案：B

42、某女性患者，43岁，病人于2004年9月29日外出旅游，突发干咳少痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉浮。治疗应首选

A、桑杏汤

B、麻黄汤

C、荆防败毒散

D、桂枝加厚朴杏子汤

E、杏苏散

正确答案：A

答案解析：患者以咳嗽为主症，伴有一系列燥邪伤阴的表现，因此诊断为风燥伤肺的咳嗽，以桑杏汤清宣凉润。

43、某女性患者，43岁，低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不

欲饮，呕恶，大便黏滞不爽，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

A、丹栀逍遥散合竹茹汤

B、血府逐瘀汤合二陈汤

C、半夏秫米汤合白虎汤

D、黄连温胆汤合中和汤

E、苓桂术甘汤合甘遂半夏汤

正确答案：D

44、某女性患者，44岁，不思饮食，颧赤潮热，盗汗，虚烦不安，口干唇燥，大便燥结，干呕，舌质光红少津，脉细数无力。其证候是

A、脾胃阴虚

B、肝阴虚

C、肝血虚

D、肺阴虚

E、肾阴虚

正确答案：A

45、某女性患者，46岁，大便干结，欲便不出，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选

A、麻子仁丸

B、六磨汤

C、黄芪汤

D、润肠丸

E、济川煎

正确答案：B

46、某女性患者，46岁，大便时溏时泻，迁延反复，纳少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。其治法是

A、散寒化湿

B、清热利湿

C、消食导滞

D、健脾益气，化湿止泻

E、温肾健脾，固涩止泻

正确答案：D

47、某女性患者，46岁，肌肉关节刺痛，固定不移，关节僵硬，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黧黑，舌质紫暗，苔白腻，脉弦涩。其病机是

A、瘀血阻滞

B、风湿痹阻

C、痰瘀痹阻

D、痰湿痹阻

E、肝肾不足

正确答案：C

48、某女性患者，54岁，病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。其治法是

A、活血化瘀，熄风通络

B、补益心肾，潜阳安神

C、补益气血，健脾养心

D、清热泻火，化痰开窍

E、涤痰熄风，开窍定痫

正确答案：B

49、某女性患者，62岁，患哮病日久，短气喘息，动则为甚，吸气不利，痰吐质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累，舌质红少苔，脉细数。治疗应首选

A、小青龙汤

B、定喘汤

C、厚朴麻黄汤

D、三子养亲汤

E、生脉地黄汤合金水六君煎

正确答案：E

50、某女性患者，75岁，腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，常反复发作，少腹拘急，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选

A、左归丸

B、右归丸

C、金匮肾气丸

D、补髓丹

E、十全大补汤

正确答案：B

A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，

在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，面色白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

51、其证候是

A、气虚发热证

B、血虚发热证

C、阴虚发热证

D、阳虚发热证

E、血瘀发热证

正确答案：D

52、其治法是

A、滋阴清热，清肝泻火

B、益气养血，理气健脾

C、温补阳气，引火归元

D、益气健脾，甘温除热

E、活血化瘀，理气除热

正确答案：C

53、治疗应首选的方剂是

A、补中益气汤

B、金匮肾气丸

C、清骨散