《健康评估》实训指导讲解

健康评估实训指导讲解

1. 什么是健康评估?

健康评估是一种系统性的、综合性的、全面性的健康检查,通过调查、研究、分析被评估人的个人、家庭和社会环境,对被评估人的身体、心理、社会功能和行为特点进行评估,旨在提供一个科学合理的指导方案,帮助被评估人改善自身健康状况。

2. 健康评估的流程

健康评估是一个系统性、综合性的检查过程,主要包括以下几个步骤:

2.1 健康调查

通过与被评估人交谈,了解其个人、家庭和社会环境情况,包括工作、生活、饮食、运动、睡眠等方面的情况,并依据调查结果对被评估人制定健康指导计划。

2.2 体格检查

体格检查包括对被评估人的身高、体重、血压、视力、听力、口腔、外科病史等方面的检查,通过对这些方面的检查,能够及时发现被评估人身体存在的问题,并制定相应的治疗方案。

2.3 实验室检查

实验室检查是对被评估人进行全面检查的关键,通过对被评估人采集的血液、尿液等样本的检测,可以帮助评估人了解自身是否存在慢性病、传染病以及某些特殊的疾病。

2.4 心理评估

心理评估是对被评估人心理状态的检查,通过对被评估人进行心理测试,了解其焦虑、抑郁、自卑等心理问题的存在,并提出相应的解决方案和帮助被评估人解决问题。

3. 为什么要进行健康检查?

健康检查是为了及时发现健康方面的问题,尽早采取措施解决和调整,降低疾病发生的风险。另外,健康检查可以指导人们改善自身的生活方式,避免一些不健康的生活习惯,促进身心健康。

同时,健康检查也是许多企事业单位在招聘前、征调前对人员进行的初步检查,保证人员健康状况符合相应的标准和要求。

4. 如何进行健康评估?

实现健康评估的核心方法是系统、科学的方法,不仅需要医疗机构提供全面的

检查和诊断条件,也需要专业医务人员的参与和指导,以确定被评估人的健康状况和治疗方案。

同时,对于需要进行健康评估的人来说,应该提前了解评估过程和要进行的检

查项目,了解评估过程中需要注意的事项和细节,这也能更好地保证评估的准确性和质量。

5. 总结

综上所述,健康评估是一种科学、系统、综合的健康检查方法,能够发现健康

问题,为健康提供指导方案,帮助人们改善生活方式,提高身心健康水平。同时,科学准确的健康评估也需要有条件的医疗机构和专业的医护人员的参与,加上人们自身对评估过程的了解和配合,方能保证评估的准确性和自身健康水平。

《健康评估》实训指导讲解

健康评估实训指导讲解 1. 什么是健康评估? 健康评估是一种系统性的、综合性的、全面性的健康检查,通过调查、研究、分析被评估人的个人、家庭和社会环境,对被评估人的身体、心理、社会功能和行为特点进行评估,旨在提供一个科学合理的指导方案,帮助被评估人改善自身健康状况。 2. 健康评估的流程 健康评估是一个系统性、综合性的检查过程,主要包括以下几个步骤: 2.1 健康调查 通过与被评估人交谈,了解其个人、家庭和社会环境情况,包括工作、生活、饮食、运动、睡眠等方面的情况,并依据调查结果对被评估人制定健康指导计划。 2.2 体格检查 体格检查包括对被评估人的身高、体重、血压、视力、听力、口腔、外科病史等方面的检查,通过对这些方面的检查,能够及时发现被评估人身体存在的问题,并制定相应的治疗方案。 2.3 实验室检查 实验室检查是对被评估人进行全面检查的关键,通过对被评估人采集的血液、尿液等样本的检测,可以帮助评估人了解自身是否存在慢性病、传染病以及某些特殊的疾病。 2.4 心理评估 心理评估是对被评估人心理状态的检查,通过对被评估人进行心理测试,了解其焦虑、抑郁、自卑等心理问题的存在,并提出相应的解决方案和帮助被评估人解决问题。 3. 为什么要进行健康检查? 健康检查是为了及时发现健康方面的问题,尽早采取措施解决和调整,降低疾病发生的风险。另外,健康检查可以指导人们改善自身的生活方式,避免一些不健康的生活习惯,促进身心健康。

同时,健康检查也是许多企事业单位在招聘前、征调前对人员进行的初步检查,保证人员健康状况符合相应的标准和要求。 4. 如何进行健康评估? 实现健康评估的核心方法是系统、科学的方法,不仅需要医疗机构提供全面的 检查和诊断条件,也需要专业医务人员的参与和指导,以确定被评估人的健康状况和治疗方案。 同时,对于需要进行健康评估的人来说,应该提前了解评估过程和要进行的检 查项目,了解评估过程中需要注意的事项和细节,这也能更好地保证评估的准确性和质量。 5. 总结 综上所述,健康评估是一种科学、系统、综合的健康检查方法,能够发现健康 问题,为健康提供指导方案,帮助人们改善生活方式,提高身心健康水平。同时,科学准确的健康评估也需要有条件的医疗机构和专业的医护人员的参与,加上人们自身对评估过程的了解和配合,方能保证评估的准确性和自身健康水平。

健康评估实验(实践)教学大纲

《健康评估》实验(实践)教学大纲 适用专业:护理专业、助产专业 实验时数:18学时 一、实验(实践)课的性质、目的和任务: 护理专业《健康评估》课程是以人的健康为中心,从护理角度出发,去评价评估对象的健康状态的一门专业基础课程,为专业必修课。通过学习与护理专业密切相关的健康评估基本知识,具备以人的健康为中心,运用护理程序知识进行健康评估的能力,为临床整体护理的实施打下基础。实施《健康评估》实验(实践)课时,应当理论密切联系实际,验证护理专业健康评估的基础理论、基本知识,进行实践技能训练,尽早接触临床,进行课间见习,练习护理病历书写、健康资料收集、临床思维,掌握护理专业健康评估的基本能力和基本技能,如身体评估、心电图评估、影像学检查的患者准备工作、检验项目的标本收集方法等。 二、实验(实践)项目设置与内容提要 三、实验(实践)内容和要求 实验1:身体评估基本方法练习 1、实验目的要求 掌握身体评估基本方法及内容,心肺评估。 2、实验内容

视诊、触诊、叩诊、听诊; 皮肤、淋巴结的评估方法; 正常头部和颈部评估; 心、肺评估。 实验2:身体评估基本方法练习 1、实验目的要求 掌握身体的腹部评估、神经系统评估基本方法。 2、实验内容 腹部视诊、触诊、叩诊、听诊; 神经系统评估,神经反射评估方法。 实验3:身体评估基本方法练习(医院病房见习) 1、实验目的要求 掌握问诊方法包括一般资料、主诉、现病史、既往健康史、用药史、成长发展史、家庭健康史等。 熟悉患者阳性体征。 2、实验内容 护理带教老师事先征得患者同意,学生分组到病房,在老师指导下,完成对患者独立问诊,观摩阳性体征,并简要记录。 实验4:心电图机操作与正常心电图读片 1、实验目的要求 掌握心电图机操作、记录方法。 熟悉正常心电图的图形特点和正常值范围。 了解心电图的阅读顺序、分析方法和心电图报告的书写格式。 2、实验内容 常规十二导联心电图的连接方法,包括3个标准导联(双极肢体导联)、3个加压单极肢体导联和6个胸导联。心电图测量,包括心率(律)、心电轴,以及各个波段的形态、时间、电压。心电图阅读顺序和分析方法。 实验5:异常心电图读片、分析 1、实验目的要求 2

健康评估实验

实验一 1、操作前准备:洗手戴口罩;核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,我是你的责任护士xx,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”“因为您刚刚入院我要对您做一些基础的检查,希望您能配合我一下。稍等一下,我现在去准备一下的用物。”;洗手;检查用物(棉签、压舌板、手电筒、弯盘、治疗车、治疗盘、记录的纸和笔)保质期、包装是否完整有无漏气;洗手。 2、操作中:核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”(1)一般情况:“请问您今年多大了?”;“接下来给你测一下生命体征。恩,生命体征都是正常的。”;“您的两只手能这样展开一下吗?”“发育正常”;“下面我要摸一下你腹部上方的骨头。”“腹上角90°左右为正力型。”;(看皮肤)“黏膜红润,皮肤光泽。”“能告诉我您现在的身高和体重。”“营养状况良好。”;“您今天午饭吃了什么?”“意识清晰,思维活动正常。”;(看面容与表情)“表情自然、神态安逸。”;“您能站起来走动一下吗?”“身体活动自如,躯干端正,步态稳健。” (2)皮肤:(看皮肤)“颜色均一,暴露部分微深,无发绀、黄染、色素沉着或脱失”“无皮疹、皮下出血”“无肝掌(双手手掌)、蜘蛛痣(上腔静脉)”;(触手心与腋下)“湿度正常”;(手背触皮肤)“皮肤温暖”;(捏起上臂内侧皮肤)“弹性好”;(拖鞋,触足背、内踝、胫骨前)“无水肿” (3)浅表淋巴结:按顺序(边按边问痛不痛)“淋巴结体积较小、质地柔软、表面光滑、无压痛” (4)头面部:(嘱上下看)“结膜无充血、苍白、发黄、出血点,呈粉红色。”;(双手扒开眼睑,嘱左右上下眼睛)“无黄染,呈不透明瓷白色。”;(左右两眼侧面看,光线充足)“角膜透明,表面光滑湿润、无血管。”;(拿手电筒,两眼看)“双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏。”;“口唇红润光泽”;(手电筒,遮患者眼)“请舌头上翘触及顶部”“口腔黏膜光洁,呈粉红色”;“请伸舌活动一下”“舌质淡红、表面湿润、有薄白苔、伸出居中、活动自如无颤动。”;(坐位、压舌板、手电筒)“请把头往后仰一下,张嘴(压舌板往下按),来发啊”“咽部无充血、红肿,扁桃体不大。”(5)颈部:(去枕平卧,观察)“颈静脉稍见充盈,未见颈动脉明显搏动。”;(坐位)“请把头后仰一下,来吞咽一下”“甲状腺外观不明显”;(双手触诊、一侧一侧检查)“请吞咽一下”“甲状腺两侧对称,大小、硬度正常,表面光滑。”;“气管居于颈前正中位置” 3、操作后:“刚刚给你检查的一切正常的不用担心。”核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”“如果你有任何不适可以按铃喊我。”;洗手;记录。 实验二 1、操作前准备:洗手戴口罩;核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,我是你的责任护士xx,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”“因为您刚刚入院我要对您做一些基础的检查,希望您能配合我一下。稍等一下,我现在去准备一下的用物。”;洗手;检查用物(听诊器、弯盘、治疗车、治疗盘、记录的纸和笔)听诊器传导性是否良好、皮管有无老化破损;洗手。 2、操作中:核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”(1)肺和胸膜(先把前胸的视触叩听做+心脏的视触听,再做后背的):(视诊,从侧面观看)“胸式呼吸,呼吸频率为18次/分,节律深度正常。”;(触诊,胸膜摩擦感在第5-6肋间和扩张度一起测前胸和后背,后背的胸模扩张度要向内轻推一下)“深呼吸”“胸廓扩张度和胸膜摩擦感正常。”“发yi的音。”“双侧语音震颤基本一致。”;(全肺的叩诊,双侧对比叩诊,前胸是腋前线和锁骨中线2-6肋间隙的叩诊,后背是肩胛间区和肩胛下区8-10肋间隙,叩诊肺下界一条右锁骨中线2-6肋间隙即可)“未闻及异常叩诊音。”;(全肺听诊,左右对比听诊,从上到下,从内而外,锁骨中线2-6,腋前线2-6,肩胛间区、肩胛下区8-10,每个听1-2个呼吸周期,发“yi”的音)“呼吸音正常,双侧语音共振基本一致,未闻及干湿性罗音,无胸膜摩擦音。 (2)心脏:(视诊,站在病人右侧,视线与病人胸廓同高度,测心尖搏动时要放笔)“心前区外形与右侧相应部位对称,无异常隆起或凹陷。心尖搏动正常。”;(触诊,心包摩擦感在第4肋间易触及,5个震颤瓣膜区)“心尖搏动正常。”“未触及震颤。”“心包摩擦感正常”(听诊,五个瓣膜区听诊)二尖瓣区:(30秒)“心率正常,节律基本规则,第一心音正常”肺动脉瓣区和主动脉瓣区:第二心音正常主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区“未闻及额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。” 3、操作后:“刚刚给你检查的一切正常的不用担心。”核对床头卡(姓名、性别、床号、年龄);“您好,请问您叫什么名字?”“能让我看一下你的手腕带吗?”“如果你有任何不适可以按铃喊我。”;洗手;记录。

《健康评估》课程实验教学大纲.doc

《健康评估》课程实验教学大纲 课程名称:健康评估 授课对象:三年制专科护理学专业 学时:18学时 一、实验课程的性质和目的 健康评估是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它既论述疾病的临床表现、心理社会因素与疾病间的相互作用和相互影响,又阐述各种显示健康问题的基本身体评估方法和技能,以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应,为做出正确的护理诊断或护理问题,为制定相应的护理措施提供依据。学生通过本课程实训需要达到以下目标: (一)能独立通过会谈收集病史,并了解主诉和症状的临床意义。 (二)能独立进行身体评估,检查结果应达到熟练、准确的程度。 (三)掌握心电图操作,熟悉影像检查的病人准备、检查结果的临床意义。 (四)掌握实验室检查的标本采集要求、检验结果及其临床意义。 (五)能书写完整的护理病历,根据会谈、身体评估及实验室检查等结果,作出初步的护理诊断 (六)以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程,在护理实践中,表现出关心、爱护、尊重病人和认真负责的态度。 二、实验项目名称和学时分配 序号项目名称内容提要学 时 实验类型 (演示、 验 证、综合、 设计等) 是否为 开放实验 1一般状态评估1、年龄:询问年龄注意观察皮肤、肌肉、毛发 颜色、面部、颈部皮肤皱纹、牙齿; 2、发育与体型:测身高、体重、胸围、坐高、 下肢长度;3、营养状况:皮肤、毛发、皮下脂 肪、肌肉发育情况、对营养状况进行分级。 2演示是 2常症状评估1、观察体温计及其识别; 2、观察慢性支气管炎病人的呼吸困难表现; 3、观察黄疸病人及其程度。 2演示是

健康评估实训报告

健康评估实训报告 引言 现代社会,人们对健康的重视程度越来越高。随着科技的发展和生 活环境的变化,人们的生活方式也发生了翻天覆地的变化,导致许多 健康问题的产生。为了提高人们的健康意识和促进身体健康,各种健 康评估工具和实训项目应运而生。本文将结合实际,对健康评估实训 进行报告,探讨其中的重要性和价值。 健康评估的定义 健康评估是指通过评估个人的生理、心理、社会和环境因素,来确 定个体在身体、心理和社会层面上的健康状况。通过使用科学的方法 和工具,比如问卷、体格检查和实验室检测,健康评估能够帮助人们 了解自己的身体状况,发现潜在的健康风险,并采取相应的措施来保 持或改善健康。 健康评估的重要性 首先,健康评估可以帮助个人了解自己的身体状况。通过定期的健 康评估,人们可以获得详细的健康报告,了解自己的生理指标如血压、血糖和胆固醇水平等,以及心理和行为因素对健康的影响。这样一来,个人可以更准确地了解自己的健康状况,避免健康问题的发生。 其次,健康评估有助于早发现和预防潜在的健康风险。健康评估利 用科学的方法和工具来检测身体各项指标,能够帮助人们发现潜在的

健康问题,如高血压、高血糖和高胆固醇等。通过在早期发现并采取 相应的干预措施,人们能够有效预防慢性疾病的发展,提高生活质量。 第三,健康评估可以指导个人制定科学合理的健康计划。通过健康 评估得到的详细健康报告,个人可以了解自己的身体状况和存在的问题,并根据这些信息制定相应的健康计划。例如,如果一个人的血压 过高,他可以结合医生的建议和个人的喜好,采取适当的饮食措施和 运动计划来降低血压。 最后,健康评估对于医疗机构和保险公司也具有重要意义。医疗机 构可以通过健康评估为患者提供个性化的医疗服务,根据患者的健康 报告制定相应的治疗方案。保险公司可以通过健康评估来评估投保人 的健康状况,制定合理的保险政策,保证保险合同的公平性和可持续性。 实训项目介绍 在健康评估实训中,我们学习了一系列的健康评估工具和技术,并 进行了实践操作。这些实训项目包括测量血压、测量心率、测量身体 质量指数(BMI)、采集和分析血液样本等。通过这些实训项目,我 们掌握了基本的健康评估技巧,提高了职业素养和实践能力。 在测量血压方面,我们学会了正确使用血压计和听诊器,准确测量 收缩压和舒张压。通过这个实训项目,我们发现了一些测量血压的常 见误区,如患者的姿势不正确、充气袖带过紧或过松等。因此,在实 际操作时,我们要格外注意这些细节,确保测量结果的准确性。

《健康评估》课程思政教学案例

《健康评估》课程思政教学案例 一、教学目标 1. 知识目标:学生能够掌握健康评估的基本概念、方法、技巧和注意事项。 2. 能力目标:学生能够运用所学知识进行自我健康评估,提高自我保健意识。 3. 情感目标:学生能够树立正确的健康观念,培养良好的生活习惯和心态,提高自我管理能力。 二、教学内容 1. 健康评估的基本概念和方法; 2. 自我健康评估的技巧和注意事项; 3. 健康管理的重要性及如何进行健康管理。 三、教学重点与难点 1. 教学重点:学生能够运用所学知识进行自我健康评估,提高自我保健意识。 2. 教学难点:如何引导学生树立正确的健康观念,培养良好的生活习惯和心态,提高自我管理能力。 四、教学方法与手段 1. 结合案例分析,引导学生思考健康评估在实际生活中的意义和作用; 2. 组织小组讨论,鼓励学生分享自己的健康管理经验和心得; 3. 结合多媒体教学,展示健康评估的相关图片和视频,加深学生对健康评估的认识和理解。

五、教学过程 1. 导入新课:通过讲解一些常见的健康问题,引出健康评估的重要性。 2. 讲解健康评估的基本概念和方法:包括身体状况评估、精神状况评估、生活习惯评估等。同时,介绍自我健康评估的技巧和注意事项,如如何正确使用体检报告、如何根据自身情况选择合适的评估方法等。 3. 小组讨论:将学生分成若干小组,鼓励学生分享自己的健康管理经验和心得,讨论如何通过健康评估来提高自我保健意识。 4. 案例分析:通过展示一些真实的健康评估案例,引导学生思考健康评估在实际生活中的意义和作用,加深学生对健康评估的认识和理解。 5. 总结归纳:教师对所学知识进行总结归纳,强调健康管理的重要性及如何进行健康管理。同时,鼓励学生将所学知识运用到实际生活中,提高自我保健意识。 6. 课后作业:要求学生结合自身实际情况,制定一份简单的健康管理计划,并提交一份总结报告。 六、教学反思与改进 1. 教学效果:通过本次教学,学生是否掌握了健康评估的基本知识和方法?是否提高了自我保健意识?是否树立了正确的健康观念? 2. 不足之处:在教学过程中,是否还有哪些方面需要改进?如何更好地引导学生树立正确的健康观念? 3. 改进措施:针对不足之处,教师需要进一步完善教学方案,加强与学生之间的互动交流,鼓励学生积极参与课堂讨论。同时,教师还可以通过组织更多的实践活动,如健康讲座、健康咨询等,帮助学生更好地理解和运用所学知识。

新版《健康评估》学习指导及习题

新版《健康评估》学习指导及习题 健康评估练习题 A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的 诉说 2.会谈时最先向被评估者: B A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 3.下列属于现病史的内容是: B A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 A、110-150g/L B、120-160g/L C、130-170g/L D、170-200g/L E、90- 110g/L7、成人正常的白细胞计数是: B A、 (2-5)某 1012/L B、 (4-10)某 109/L C、 (15-20)某 109/L D、 (4-10) 某 1012/L E、 (11-12)某 109/L8、白细胞增多是指白细胞计数:D A、>4 某 109/L B、>6 某 109/L C、>8 某 109/L D、>10 某 109/L E、>12 某 109/L9、下列哪项检查对判断出血性疾病作用最小: D A、毛细血管反抗力试验(RT) B、出血时间(BT) C、血小板计数(PC) D、 网织红细胞计数 E、凝血时间测定(CT)10、留尿至开始检测的时间最好不 超过: B A、15min B、30min C、1h D、2h E、4h11、关于少尿与无尿下列那项正确:C A、少尿, <500ml/d 无尿: <200ml/d B、少尿, <400ml/d 无尿: <200ml/dC、少尿, <400ml/d 无尿: <100ml/dD、少尿, <300ml/d 无尿: <100ml/dE、少尿, <300ml/d 无尿: <500ml/d

《健康评估》教案 第一讲 健康评估概述

健康评估第一讲教案 【讲授课题】 健康评估概述;实验室检查概述;血液一般检查。 【教学目标】 了解健康评估、整体护理、护理程序的概念及其相互关系。 了解健康评估的方法; 掌握实验室检查的概念、熟悉实验室检查对护理人员的要求及其意义。 掌握血液一般检查的参考值及常用的临床意义。 【教学方式】课堂理论讲授,结合病例分析。 【教学手段】创造条件争取使用多媒体示教课件。 【课前检测】资格考试有关试题: 1.成人女性血红蛋白正常参考值范围为 A.100~140g/L B.140~170g/L C.110~150g/L D.170~200g/L E.120~160g/L 2.对原发性肝癌诊断有意义的化验检查是 A.血清胆红素 B.血清总蛋白 C.碱性磷酸酶 D.血清转氨酶 E.甲种胎儿球蛋白 (3~4题共用备选答案) A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.红细胞及血红蛋白均减少 D.血小板减少并有形态异常E.周围血大量原始和幼稚白细胞 3.再生障碍性贫血――A全血细胞减少 4.急性白血病――E周围血大量原始和幼稚白细胞 5.下列符合营养性缺铁性贫血的血象特征的是 A.白细胞异常增多B.红细胞大小不等,以大细胞为主 C.网织红细胞数增加D.红细胞中央淡染区消失 E.呈小细胞低色素性贫血 (6~7题共用题干) 患儿男,2岁。家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活动无力,观察患儿面色苍白,消瘦,精神萎靡。体检心率140次/分,心前区闻及11级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾可触及。 6.判断患儿有无贫血及其程度,首选检查为 A.红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片 B.红细胞计数、网织红细胞计数 C.白细胞、血小板计数 D.骨穿、骨髓涂片 E.血胆红素测定 7.如检查结果为:血红蛋白40g/L,红细胞2 ×1012/L,红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大。铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。骨髓检查红系增生活跃,各期红细胞均较小,粒系、巨核系无明显异常。患儿的诊断可明确为 A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血D.急性淋巴细胞白血病

《健康评估》实训教学大纲(适用于护理学专业)

《健康评估》实训教学大纲 课程类别:专业基础 英文名称:Health Assessment 课程性质:必修是否独立设课:否 总学时: 96 其中实训学时28,见习学时4 总学分: 5.0 其中实验学分:2.0 适用专业:护理学专业(涉日护理方向) 开课单位:护理学院 实验项目数:10 必做项目数:10 选作项目数:0 综合性、设计性项目数:4 一、教学目的与基本要求 (一)教学目的 本课程实验课共分四部分,第一部分:体格检查方法的演示与学生分组验证练习;第二部分:心电图检查方法的演示与练习;第三部分:综合模拟训练;用Laerdal SimMan综合模拟病人进行情景教学与强化训练健康评估的全过程并进行考核;第四部分:临床见习,直接采集患者的健康资料、验证阳性体征,进行健康评估实践,最后完成一份护理病历。通过实验教学和临床见习,演示健康评估方法及过程并指导学生进行实际操作技能训练,使学生加深对理论教学内容和自身职业角色的理解,了解健康评估的全过程,掌握健康评估的基本方法和技能,增强临床逻辑思维能力和实践能力,为临床实习奠定基础。 (二)教学基本要求 1.掌握健康史采集的主要内容与方法。 2.掌握身体评估的基本方法及一般状态、皮肤粘膜、淋巴结、头颈部、胸腹部、神经系统的评估方法。 3.掌握心电图检查的方法。 4.熟悉护理病史的主要内容、书写记录格式及其要求。 二、主要实训设备及器材配置 手电筒、压舌板、听诊器、扣诊锤、体温计、皮尺、棉签、Laerdal SimMan 综合模拟病人、VitalSim生命体征模拟器、重症监护仪、血压计、心电图机、分规、录音机等。

四、考核方式 实训成绩总分20分。其中实训操作考核10分,实训报告5分,护理病历书写5分。 1.实训报告要求: 每位实训参与者都要独立完成一份实训报告,实训报告的编写应持严肃认真、实事求是的科学态度。 实训报告的一般格式如下: (1)实训名称、专业、班级、实训学生姓名、同组者姓名和实训时间。 (2)实训目的、实训方法、实训内容。 (3)实训设备及所用器材。 (4)实训报告应写在一定规格的报告纸上,保持整洁。 (5)每次实训每人独立完成一份报告,按时送交指导教师批阅。

(2021年整理)《健康评估》实训指导讲解

(完整)《健康评估》实训指导讲解 编辑整理: 尊敬的读者朋友们: 这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望((完整)《健康评估》实训指导讲解)的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。 本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为(完整)《健康评估》实训指导讲解的全部内容。

上篇实训指导 实训1:健康史的采集 【实训目的】 1.获取完整的健康史资料,为疾病判断和病人的护理提供帮助。 2.为体格检查提供线索。 3.获取有助于确立护理诊断的重要依据. 4.为护士与病人之间建立积极的护理性关系提供了机会。 【实训用品】 笔、纸 【操作步骤(方法)】 一、找一学生做病人,老师示范问诊. 患者为一老年男性,冠心病心绞痛,主要症状为心前区疼痛. 问诊内容大致包括以下内容: 1.你叫什么名字,多大年龄,从事何种工作?住在哪里?民族? 2.你哪里不舒服,得病多长时间了? 3.你胸痛的部位?当你胸痛时其他部位有无疼痛? 4.你的胸痛是什么感觉?程度?即你感到一般性疼痛还是难以忍受? 5.每次胸痛发作时有无其他原因引起? 6.每次胸痛时还有其他难受的地方吗? 7.胸痛发作一次多长时间,是自己缓解还是通过其他措施? 8.胸痛时是阵发性还是持续性,是越来越重还是越来越轻? 9.多长时间发作一次? 10.去过其他医院就诊吗?服过什么药物,效果怎样? 11.你最近吃饭睡觉好吗,大便、小便正常吗?

《健康评估》课程实验教学大纲

《健康评估》课程实验教学大纲 一、课程基本信息 课程名称(中/英):健康评估/ Health assessment 开课单位:护理学院 面向专业:护理学 课程总学时:80 实验学时:35 实验类别:验证性实验 实验室名称:健康评估实训室 二、实验课程简介 健康评估是临床护理专业基础课程过渡到临床专业课程的一门主要的桥梁课程,其学习方法和要求与基础课程有很大的不同,除了课堂教授、实验室教学以外,还要在实验室中进行各种临床技能训练,并应用于临床实践中。通过实习(实验)课,使学生学习和掌握健康评估课程的基本理论、基本知识以及基本技能,培养学生具有初步分析问题和解决问题的能力。 三、实验项目情况一览表

四、考核方式及成绩评定 1.考核方式:实训考核分考试、考查,一般采用口试或技能考试(随机抽题、独立操作等)、平时考核(每次实训的预习、操作、作业等)相结合的办法。(根

据需要确定具体项目和在总成绩中的比例),原则上不采取单一的笔试形式进行考核。 2.成绩评定:实训课程结束时,经过考核给出成绩。 五、教材及主要参考书 1. 教材: 孙玉梅,张立力.健康评估.第4版.北京:人民卫生出版社,2017年7月. 2. 教学参考书目: [1]刘成玉.健康评估.北京:人民卫生出版社,1997年. [2]邓长生.诊断学. 北京:人民卫生出版社,1981年. [3]刘咸璋.健康评估.第一版.上海:上海医科大学出版社,1998. [4]姜亚芳,余丽君.健康评估.第一版.北京:中国协和医科大学出版社,2002. [5]王新颖. 健康评估.第一版. 北京:人民卫生出版社,2016. [6]陈文彬. 诊断学.第五版.北京:人民卫生出版社,2004. 六、实验项目 实验一问诊 1.实验特点 实验类型:验证性实验 计划学时:2 每组人数:20 2.实验目的与要求 (1)掌握问诊方法与内容。 (2)熟悉常见症状的病因及临床表现。 (3)通过有目的和有序的问诊,可评估患者现存或潜在的健康问题,或对疾病的反应、为进一步作出初步的护理诊断打基础。 3.主要仪器设备、实验材料 无 4.实验内容提要 (1)问诊方法。 (2)问诊注意事项。

健康评估实验报告-健康评估实验报告答案

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《健康评估》实训报告 学院医学院 专业 13级护理学 班级 学号 姓名 指导老师 时间 2014学年第2学期 台州学院 课题:多媒体模拟诊断综合训练——肺脏听诊 流程:(1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会) (一)目的要求⑴掌握肺脏听诊的常见异常表现及其特点;⑵熟悉肺脏检查的内容和操作要领。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。 (三)步骤和方法⑴打开电脑主机,解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。⑵打开电脑桌面的肺脏听诊程序,点击界面进入。先选择基础听诊,分别体会啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点,并填写相应实验报告内容。再体会鉴别听诊内容。最后还可练习桌面程序-听诊考核-肺脏听诊的内容。⑶应注意模拟人身上设定的听诊位置比较固定,与正常人体上的听诊不同。⑷老师巡视指导和答疑。⑸实验结束后,关闭电脑,穿好模拟人衣服,填写实验设备使用登记。 (四)内容和结果 1.练习基础听诊 ⑴啰音:干啰音的特点是音调较高,声音清楚连续,以呼气时相较多而明显;湿啰音的特点是呈断续的水泡破裂音,以吸气终末时更明显。请体会:干

啰音类型:__________、__________、___________;湿啰音类型: __________、__________、__________、___________。 ⑵肺泡呼吸音:体会______________、______________、 ______________、_______________。 ⑶支气管呼吸音:体会正常、异常支气管呼吸音(病因__________、 __________、___________)。 ⑷胸膜摩擦音:体会听诊特点,音质粗糙,以_________________较清楚、屏气消失,在______________部位易听到;体会胸膜摩擦感的触诊特点。其常见病因为:_______________。 ⑸小儿呼吸音:体会听诊特点,类型有____________、____________、 ____________、___________。 2.练习鉴别听诊 ⑴正常呼吸音比较:肺泡呼吸音 _____________________________________,支气管呼吸音___________ ________________________,支气管肺泡呼吸音 _________________________________。 ⑵体会:肺泡呼吸音与肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙;肺实变与肺空洞的异常支气管呼吸音。 ⑶体会:干啰音与湿啰音;哨笛音、鼾音、哮鸣音;大中小水泡音、捻发音;干啰音与胸膜摩擦音。 (五)思考 1.肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻及________啰音。 2.肺淤血时在__________部位闻及________音;肺水肿时在__________部位闻及________音。 3.阻塞性肺气肿患者的胸部体征特点是: 课题:多媒体模拟诊断综合训练——心脏听诊

健康评估实训手册2013

《健康评估》 实训手册 专业: 年级: 姓名: 学号: 2013级护本健康评估实训内容安排

实训一一般状况检查 一、身体评估的基本方法及步骤 (一)视诊视诊的内容分两大类:一为病人的全身一般状态,包括发育、营养、意识、状态、面容、体位、步态、姿势等;二为体表各部分的改变(局部)如皮肤粘膜、舌苦、头颈、胸廓、腹形、脊柱、四肢和肌肉的状态,有否畸形和功能障碍等。 (二)触诊 1、浅部触诊法:适用于体表、关节、软组织或腹壁的浅在病变的检查,此法常用于开始触诊时,为深部触诊的准备步骤。 2、深部触诊法:主要用于腹部检查,检查时触诊手指要并拢,一手徐徐加

压或两手重叠加压,当病人吸气完毕开始呼气时,医生将手指的末端逐渐压向深层,借以察觉腹腔病变和脏器情况,常用方法有:①、深部滑行触诊法:为精确地确定病变的部位和性质。②、双手触诊法:常用于检查肝脾和盆腔的脏器或肿瘤。③、冲击触诊法:常用于检查腹水病人的腹腔内脏或肿块.④、深压触诊法:以明确压痛的局限性部位,如阑尾压痛点、胆囊压痛点。 (三)叩诊 1、直接叩诊法:大都用于胸部或腹部面积较广泛的病变。2、间接叩诊法(指指叩诊法):常用来确定心脏、肝脏的绝对浊音界。 (四)听诊 1、直接听诊法:现已少用。2、间接听诊法;目前多用,除心、肺、腹外,还可听身体其他部位的血管音等。 二、一般状态评估的方法及步骤 1.年龄、性别。 2.生命征 (1)体温(腋温) 体温计汞柱甩至35℃以下,视水平检查水银刻度,然后用毛巾擦干腋窝处汗液,将体温计水银端置于腋窝深处,紧贴皮肤,嘱受检者屈臂过胸,夹紧体温计,测量10分钟。 (2)脉搏 检查者将示指、中指和环指并拢,指腹平按于受检者桡动脉近手腕处,感知其速率、节律、强弱,至少30秒。 (3)呼吸 病人平卧,检查者取切线位视诊受检者胸廓起伏,计数呼吸频率并观

健康评估实训指导

健康评估实训指导 编者:健康评估课程组 2010年1月

前 言 《健康评估》是护理学专业的一门主干课程,是一门实践性很强的学科,是护理基础课程和临床专科护理课程的重要桥梁课程。 随着健康观念和现代护理模式的转变,为护理对象提供高质量的护理,实现以人的健康为中心,以护理程序为指导的系统化整体护理。护理程序始于健康评估,护士通过全面系统的护理评估,提出服务对象的健康问题及护理诊断,为进一步确立护理目标,制定护理措施提供依据。 健康评估作为护理程序的首要环节,完整、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件。通过实践实训,使学生在已有的医学基础课程及护理课程中有关护理程序基本概念的基础上,掌握以人的健康为中心,包括身体、心理、社会文化在内的健康评估的原理和方法,学会收集资料,综合、分析资料,概括护理诊断依据,最终提出护理诊断;学会运用科学的临床思维去识别健康问题及其人们对它的反应;能将所学的基本理论尽快尽早地转化为护理专业实践的能力;能将掌握的专业技术转化为从事临床护理、社区护理的职业本领;通过主动地评估服务对象,有效地锻炼学生与服务对象间的人际间理解、沟通、公关与发展能力,为适应临床护理、社区护理需要打下基础。 健康评估课程的实践实训安排在医学基础课程基本结束的第二学期的后半学期进行,是各临床护理、社区护理专业课程学习的起点或桥梁,需经过系统地、反复地实践才能为临床各科学习打下坚实的基础,因此,教与学的活动均应强调实践。 本书主要适用于护理专业的学生使用,为实践实训带教老师提供参考资料,对于其它专业的医学生也有借鉴作用。由于编写时间仓促,水平有限,难免有不足、不妥之处,敬请各位同仁、学者斧正,不胜感激。

健康评估实习手册56页word

健康评估实习手册(供护理专业高职高专用) 复旦大学护理学院 二零零八年一月 健康评估实习注意事项 1.学生必须认真参加每次实习,不得无故迟到、早退或缺席。 2.教师必须认真、负责地带好每次实习,不得随意更改实习时间。每次实 习须点名,了解学生出席情况。 3.学生进入示教室实习,必须遵守示教室的有关制度和规定。 4.学生进入示教室时必须穿白制服,仪表端庄,不化浓妆,不留长指甲。 5.学生进入示教室必须保持安静,不得大声喧哗。 6.学生进入健康评估实训室实习,必须遵守实训室的有关制度和规定,无 教师指令,不可擅自操作。 7.学生于每次实习结束后在技能练习指南栏中根据技能把握的情况进行自 我评价并在相应评价处打钩,以备教师检查。凡部分掌握或尚未掌握的学生必须 在教师指导下反复练习,直至达到基本掌握的要求。 8.学生与患者接触过程中必须举止庄重,说话得体,尊重和爱护患者。 9.学生应勤奋学习,努力实践,切实掌握健康评估技能,实习中遇到问题 随时向带教教师请教。 目录 一般状态检查………………………………………………………………4-6 头、面、颈检查……………………………………………………………7-10 胸廓与肺部检查……………………………………………………………11-15 肺脏模拟人听诊 (16)

心脏检查……………………………………………………………………17-18 心脏模拟人听诊 (19) 腹部检查……………………………………………………………………20-22 模拟人肝、胆、脾脏触诊 (23) 脊柱、四肢与神经系统检查………………………………………………24-28 全身体格检查………………………………………………………………29-41 心电图描记…………………………………………………………………42-44 护理病历首页记录…………………………………………………………45-50 附:功能性健康型态问诊指南……………………………………………51-59 全身状态、皮肤、浅表淋巴结检查 【实习要求】 1.掌握全身状态检查的内容。 2.掌握皮肤检查的内容与方法。 3.掌握浅表淋巴的检查方法与顺序。 【重点】 1.生命征检查。 2.营养状态检查。 3.浅表淋巴结检查。 【难点】 浅表淋巴结检查方法。 【物品准备】 体温计、血压表、听诊器。 【实习方法】 1.示教前学生通过CAI课件、全身体格检查DVD或学院流媒体,观看一般状态、皮肤和浅表淋巴结体格检查的过程,以做好实习前预习。 2.示教时由教师做全身状态、皮肤和浅表淋巴结的示范性检查,指出全身状态、皮肤和浅表淋巴结检查的要点和操作技巧。 3.学生分组,每组由1名教师带教。 4.检查于教师示范性检查后在学生之间进行,每2名学生为一小组,按要

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