针刺肩痛穴治疗肩周炎技术

课题名称：针刺肩痛穴治疗肩周炎技术

承担单位：北京军区总医院全军平衡针灸中心

项目负责人：王文远教授

项目简介：

通过对比肩痛穴，传统穴两种不同方法对治疗肩部疼痛，肩关节活动功能受限的症状和体征及疼痛指数的临床观察，客观分析判定快速针刺手法治疗肩周炎的疗效及对其进行诊疗的规范化研究。本项目将传统针灸学与现代神经解剖及神经调控理论相结合，以传统中医巨刺、远道刺和缪刺针法为指导，采用交叉取穴法，针刺经验穴－“肩痛穴”，通过临床和实验研究证实该穴为治疗肩周炎的有效穴位。

疾病简介：

肩周炎是医院临床中的常见病和多发病，主要是指肩部关节囊、肌腱、肌肉慢性或受凉等原因引起的损伤，也可以因其他间接原因，引起周围软组织的牵拉或撕脱而造成。其主要病理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连等变化。

1、西医肩周炎诊断标准。

2、40－60岁

禁忌症：

合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者。

特色：

1、取穴少，痛苦小；

2、见效快、疗效高；

3、操作简便、易于普及；

4、安全无副作用；

5、突出人体自身平衡。

治疗方法简介：

取穴肩痛穴，该穴位于足三里穴下两寸，偏于腓侧。采用快速针刺的手法（不留针），刺激腓浅神经强调针感，五日一个疗程，治疗四个疗程。针具选择为苏州生产的28号3寸无菌针灸针。

技术关键环节：

1、肩痛穴定位：位于足三里穴下2寸，偏于腓侧。

2、交叉取穴，即右侧肩周炎取左侧穴位，左侧肩周炎取右侧穴位。

3、快速进针，针尖与皮肤呈90○角向下直刺2.5寸左右。

4、快速针刺手法，即进针快，出针快，整个针刺过程控制在3秒钟内。

5、针感要求以局部酸、麻、胀，并向足部放射为准。

不良事件及处理方法：

无副作用。晕针是针灸常见的副作用，针刺“肩痛穴”，只需3秒，时间极短，发生晕针的概率很小。

经济学评价：

本法安全简便易行，具有良好的社会效益和经济效益，值得推广。

配套材料：

技术操作规范文本

临床研究结论：

1、找出了治疗肩周炎肩部软组织损伤的专病专穴——“肩痛穴”。

2、突出即时效应，针刺当时见效率达90％。

3、提出针刺神经支或神经干产生的针感效应假说。

4、采用单穴疗法

5、针刺经验穴——肩痛穴，临床治疗380例，有效率94.1％。经统计学处理，肩痛穴治疗组疗效好于传统取穴对照组（P<0.01），同时还具有良好的即时镇痛效果，为揭示针刺原理、效应过程提供客观依据。

6、无副作用。