护理学基础精彩试题二

《护理学基础》模拟测试题

一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。

（1）患者李某，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2分钟时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗，血压：70/50mmHg，请问：患者发生了什么情况？如何处理？

二、单项选择题

（1）患者，女性，60岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患

者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO

240mmHg，PaCO

2

70mmHg。护士为患者

提供的用氧方式是

A. 低流量、高浓度持续给氧

B. 低流量、高浓度间断给氧

C. 低流量、低浓度间断给氧

D. 低流量、低浓度持续给氧

E. 高流量、高浓度间断给氧

（2）不宜使用热疗法的患者是

A. 有出血性疾病者

B. 有肠胀气导致的腹痛者

C. 关节扭伤2天后的病人

D. 褥疮

E. 早产儿

（3）每晚一次的外文缩写为

A. qd

B. qm

C. qh

D. qn

E. hs

（4）破伤风抗毒素皮内试验夜的剂量为

A. 每ml含150U

B. 每ml含2.5mg

C. 每ml含7.5mg

D. 每ml含0.75mg

E. 每ml含2500U

（5）王某患重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用

A. 高蛋白饮食

B. 少渣饮食

C. 低脂肪饮食

D. 无盐饮食

E. 高膳食纤维饮食

（6）戴某，女性，27岁，因脑外伤昏迷人院，为供给营养和水分给予鼻饲。为防止口腔并发症，该患者应给予口腔护理

A. 每周2次

B. 每周1次

C. 隔日1次

D. 每日1次

E. 每日2次

（7）以下哪项不是热疗的目的

A. 解除疼痛

B. 保暖

C. 促进炎症消散或局限

D. 减轻深部组织充血

E. 防止炎症扩散或化脓

（8）针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体下滴时

A. 更换针头重新穿刺

B. 另选血管重新穿刺

C. 调整针头位置或适当变换肢体位置

D. 抬高输液瓶位置

E. 热敷注射部位

（9）体温在39～40℃属于

A. 低度热

B. 中度热

C. 高热

D. 超高热

E. 普通发热

（10）护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是

A. 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B. 核对标签上的手套号码和灭菌日期

C. 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D. 戴上手套的双手置腰部水平以上

E. 脱手套时，将手套翻转脱下

（11）下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的

A. 静脉取血做化验

B. 长期输液周围静脉不易穿刺

C. 周围循环衰竭的危重患者

D. 测量中心静脉压

E. 给予高营养治疗

（12）静脉输液的目的不包括

A. 补充营养，维持热量

B. 输入药物治疗疾病

C. 纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡

D. 增加血红蛋白，纠正贫血

E. 增加循环血量，维持血压

（13）李先生，48岁。因肝区不适住院，拟诊“肝炎”，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在

A. 晨空腹时

B. 饭前

C. 饭后

D. 即刻

E. 睡前

（14）于某，女性，28岁，产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食

A. 芹菜，豆类

B. 牛奶

C. 鸡蛋

D. 肉类

E. 蛋糕

（15）刘某，男性，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9:00起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化钠溶液500ml。滴速为70滴／分。10:00左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位

A. 仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B. 左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C. 端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D. 抬高床头15～30cm，减少回心血量

E. 抬高床头20。～30。，以利于呼吸

（16）体温39.8℃的成年患者灌肠降温时，错误的一项是

A. 用0.1%肥皂水灌肠

B. 灌肠液液温为4℃

C. 灌肠液液量1000ml

D. 灌肠后保留30min

E. 排便30分钟后测体温并记录

（17）多尿是指一昼夜尿量超过

A. 2000ml

B. 2300ml

C. 2500ml

D. 2800ml

E. 3000ml

（18）通风的目的哪项是错误的

A. 有利于病人的精神愉快

B. 促进食欲

C. 减少室内细菌含量

D. 增加汗液蒸发及热的消散

E. 避免噪音刺激

（19）头低足高位常用于

A. 产妇胎膜早破时

B. 支气管哮喘发作，呼吸困难者

C. 颈椎骨折患者作颅骨牵引时

D. 矫正子宫后倾时

E. 产妇分娩时

（20）为了减轻患者痛苦，下列措施错误的是

A. 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛

B. 中凹卧位可减轻肺淤血

C. 半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛

D. 端坐位可减轻呼吸困难

E. 去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压降低所引起的头痛

（21）不属于物理消毒灭菌的方法是

A. 燃烧法

B. 臭氧灯消毒法

C. 微波消毒法

D. 浸泡法

E. 生物净化法

（22）禁忌使用局部冷疗法的患者是

A. 高热

B. 牙痛

C. 鼻出血

D. 化脓性感染

E. 局部皮肤发绀

（23）为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是

A. 分散注意力，减轻紧张心理

B. 利用条件反射促进排尿

C. 清洁会阴部，防止尿路感染

D. 利用温热作用缓解尿道痉挛

E. 使患者感觉舒适

（24）某冠心病患者每日脂肪用量不宜超过

A. 30g

B. 40g

C. 50g

D. 60g

E. 70g

（25）李女士，女性，30岁，发热原因待查入院。患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟行乙醇擦浴降温。乙醇擦浴的正确做法是

A. 头部放冰袋，足部放热水袋

B. 擦浴时用力揉擦、按摩局部

C. 腹部、足心处应延长拭浴时间

D. 患者发生寒战时，应减慢速度

E. 拭浴后2小时测量体温

（26）患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。此反应最严重的后果为

A. 意识模糊

B. 谵妄

C. 浅昏迷

D. 深昏迷

E. 死亡

（27）下列关于卧床休息患者的陈述，哪项不妥

A. 卧床休息的患者不可以参与日常活动

B. 卧床休息有助于减轻疼痛促进愈合

C. 卧床休息的合并症包括压疮、便秘等

D. 卧床休息的患者易出现关节僵硬、肌肉萎缩

E. 卧床休息可促进康复

（28）护理活动将患者的睡眠打断，称之为

A. 昼夜节律去同步化

B. 睡眠剥夺

C. 睡眠中断

D. 失眠

E. 睡眠过度

（29）导致压疮发生的最主要的原因是

A. 局部组织受压过久

B. 皮肤水肿

C. 皮肤受潮湿摩擦刺激

D. 皮肤营养不良

E. 皮肤破损

（30）最严重的输液反应是

A. 过敏反应

B. 心脏负荷过重的反应

C. 发热反应

D. 空气栓塞

E. 静脉炎

（31）为保持病室安静应

A. 工作人员在进行操作时应做到“四轻”

B. 白天病区环境噪音标准在35～50dB

C. 两人交谈的最佳距离是3米

D. 病室安装隔音罩

E. 室内多种花草、树木、减少嗓音

（32）每个关节每次可有节律地作完整的ROM的次数

A. 1～3次

B. 2～4次

C. 4～8次

D. 5～10次

E. 10～15次

（33）无菌包按要求打开后，如包内物品未用完，有效期为

A. 24h

B. 8h

C. 4h

D. 12h

E. 7天

（34）为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是：

A. 先脱右肢，先穿右肢

B. 先脱右肢，先穿左肢

C. 先脱左肢，先穿右肢

D. 先脱左肢，先穿左肢

E. 可任意穿脱

（35）患儿男，10岁。持续发热，咳嗽3天，体温波动在39～39.5℃之间，诊断为肺炎，既往有高热抽搐病史，给予降温治疗。物理降温30分钟后测量的体温

A. 以红圈“○”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，以实线与降温前温度相连。

B. 以红圈“○”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，以红虚线与降温前温度相连。

C. 以红点“●”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，以实线与降温前温度相连。

D. 以红点“●”表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，以红虚线与降温前温度相连。

E. 以上都不是

（36）保留灌肠时，药量应

A. 不超过100ml

B. 不超过200ml

C. 不超过250ml

D. 不超过300ml

E. 不超过500ml

（37）需要时（限用一次，12小时内有效）的外文缩写是

A. ac

B. st

C. qn

D. prn

E. sos

（38）跌伤属于

A. 机械性损伤

B. 温度性损伤

C. 压力性损伤

D. 化学性损伤

E. 生物性损伤

（39）对濒死期患者的心理护理下列哪项不妥：

A. 理解患者的心理需求

B. 对患者攻击行为应无声地接受

C. 尽量满足患者的意愿

D. 对患者否认期的言行应好心矫正

E. 语言亲切，照顾要周到

（40）王女士62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，马上入院治疗。该卧位属于

A. 主动卧位

B. 被动卧位

C. 被迫卧位

D. 稳定性卧位

E. 不稳定性卧位

（41）病室环境要求正确的是

A. 冬季室温16℃～22℃

B. 室内相对湿度为40％

C. 定时通风每次10min

D. 午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡

E. 通风时最好直吹病人使其凉爽

（42）肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是

A. 髂嵴和尾骨联线的外上1/3

B. 髂嵴和尾骨联线的中1/3

C. 髂前上棘和尾骨联线的外上1/3

D. 髂前上棘和尾骨联线的中1/3

E. 髂前上棘和尾骨联线的后1/3

（43）胆道完全阻塞

A. 黏液脓血便

B. 柏油样便

C. 粪便表面有鲜血

D. 果酱样便

E. 白色陶土样便

（44）昏迷患者需用张口器时，应从

A. 门齿放入

B. 舌底

C. 尖牙处放入

D. 磨牙处放入

E. 以上都不是

（45）不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是

A. 治疗碗

B. 镊子

C. 拆线剪

D. 试管

E. 污染的敷料

（46）患者张某，因脑震荡呈熟睡状态已2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该患者的意识障碍为

A. 意识模糊

B. 虚脱

C. 嗜睡

D. 谵妄

E. 浅昏迷

（47）除下列哪项外均是导尿的目的

A. 采集尿标本做细菌培养

B. 避免膀胱术中误伤膀胱

C. 收集24h尿标本

D. 测残余尿量

E. 为尿潴留患者解除痛苦

（48）用于限制患者坐起的约束方法是

A. 约束手腕

B. 约束踝部

C. 固定肩部

D. 固定一侧肢体

E. 固定双膝

（49）丁先生73岁，因原发性高血压引起脑血管意外入院治疗，经抢救后病情稳定，意识清楚，左侧肢体瘫痪。在测量血压过程中，发现腘动脉搏动音微弱且听不清，重复测量中错误的做法是

A. 将袖带内的气体驱尽

B. 使汞柱降至“0”点

C. 稍等片刻后行第2次测量

D. 一般连续测量2～3次

E. 取其最高值

（50）某患者被人搀扶者步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意

A. 对患者实施呼吸道隔离

B. 让患者保持安静

C. 氧流量1～2L/min

D. 只能除颤一次

E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30

三、简答题

（1）低盐饮食的饮食原则及用法是怎样的？

（2）简述要素饮食的适应证。

（3）简述化学消毒剂的使用原则。

（4）急症、重危患者的入院初步护理有哪些？

四、名词解释题

（1）临终

（2）发热

（3）氧气吸入疗法

（4）库存血

（5）医院感染

【参考答案】：

一、案例分析题

（1）患者出现了过敏性休克。

（1）就地抢救立即停药，使患者平卧，注意保暖。

（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。

（3）纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

（4）抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5～10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。患者心跳骤停，立即行胸外心脏按压。

（5）按医嘱应用纠正酸中毒和抗组织胺类药物。

（6）密切观察，详细记录密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化。对病情动态做好护理记录。患者未脱离危险期，不宜搬动。

二、单项选择题

（1） D

（2） D

（3） D

（4） A

（5） C

（6） E

（7） E

（8） C

（9） C

（10） C

（11） A

（12） D

（13） A

（14） A

（15） C

（16） A

（17） C

（18） E

（19） A

（20） B

（21） D

（22） E

（23） B

（24） C

（25） A

（26） E

（27） A

（28） B

（29） A

（30） D

（31） A

（32） D

（33） A

（34） B

（35） B

（36） B

（37） E

（38） A

（39） D

（40） C

（41） D

（42） C

（43） E

（44） D

（45） C

（46） C

（47） C

（48） C

（49） E

（50） C

三、简答题

（1）低盐饮食，成人食盐的总量限制在＜2g/d，但不包括食物内自然存在的氯化钠。

（2）适用于不能经口进食者、急性胰腺炎、严重肠道感染、严重烧伤、外科手术前后补充营养者、严重感染、肿瘤、重度营养不良者等。

（3）（1）根据物品的性能及病原微生物的特性，选择合适的消毒剂；

（2）严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法；

（3）消毒液应新鲜配制；

（4）待消毒的物品必须先洗刷干净，去除油脂及血、脓等有机物。浸泡时物品的轴节要打开，管腔内要充满药液，使物品完全浸没在消毒液内，充分与药液接触；

（5）浸泡中途如另加入物品，应重新计时。浸泡过的物品，使用前须用生理盐水冲洗，以免药液刺激人体组织；

（6）消毒液应贮放于无菌容器中，挥发性的消毒液容器要加盖，并定期测量其比重。

（4） (1)护士接到入院通知后，应尽快准备抢救室的床单位，备齐急救药品、设备器材及用物，并通知医生。

(2)患者进入病室应立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生进行

抢救，并做好护理记录。

(3)在医生没有到位之前，护士应根据病情及时给氧、吸痰、止血，以赢得

宝贵的抢救时间。

(4)昏迷患者或婴幼儿患者，须暂留陪送人员，以便询问了解病史。

四、名词解释题

（1）临终：临终又称濒死，一般指由于疾病末期或意外事故造成人体主要

器官的生理功能趋于衰竭，生命活动走向完结，死亡不可避免地将要发生的时候，可称为临终。

（2）发热：是指任何原因引起的产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热源作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高，并超过正常范围，又称体温过高。

）和氧（3）氧气吸入疗法：是指供给患者氧气，提高动脉血氧分压（PaO

2饱和度（SaO

），改善缺氧状态，促进代谢，维持生命活动的一种治疗方法。

2

（4）库存血：指在4℃环境下保存2～3周的血液。

（5）医院感染：指任何人在医院活动期间遭受病原体的侵袭而引起各种诊断明确的感染或疾病。