新生儿窒息复苏试题

2017新生儿窒息复试题

一、单选题（下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的，每题2.5分，共100分。）

1.以下描述哪项是错误的。（）

A. 自动充气式气囊可用于持续气道正压

B. 新生儿复给正压通气时应确保压力适当

C. 气流充气式气囊不用时，气囊处于塌陷状态

D. 气流充气式气囊只有在连接气源，且面罩与面部没有缝隙时才能充气

2.新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）

A.常压给氧

B.正压通气

C.常规护理

D.给予刺激

3.整个初步复过程应在出生后完成。（）

A.15秒

B.30秒

C.45秒

D.1分钟

E.2分钟

4.新生儿复过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）

A.给氧

B.施以胸外按压

C.正压人工呼吸

D.给肾上腺素

5.ABC复方案指什么：（）

A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压

B. 阿氏评分、血容量和协作护理

B. C.评估、责任和危急

D.气道、呼吸和循环

E.阿氏评分、呼吸和循环

6.以下哪项是气管插管的指症：（）

A.有活力的新生儿伴胎粪污染

B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

C.心率＜60次/分

D.疑诊先天性腹股沟疝

E.需要紧急给碳酸氢钠

7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在（）以。

A.15秒

B.30秒

C.40秒

D.45秒

E.60秒

8.足月儿每次通气量需要（）

A.2-4ml/kg

B. 4-6ml/kg

C.6-8ml/kg

D.8-10ml/kg

9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症：（）

A.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率＞120次/分

B.呼吸增快，肌力低，5分钟阿氏评分低

C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率＜100次/分

D.肌力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀

10.复过程中，评估和做出决定的主要依据是：（）

A.呼吸、血压、血氧饱和度

B.呼吸、心率、血氧饱和度

C.呼吸、血压、心率

D.呼吸、血压、肌力

E.心率、血氧饱和度、肌力

11.下列哪项是正确的：（）

A.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿

B.如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复和照料的新生儿的人在产房

C.复1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名

D. 多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责

E.以上都是

12.以下描述哪项是错误的（）

A. 建立充分的通气是新生儿复的最重要的步骤

B.正压通气的压力应固定不变

C. 新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀

D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀

13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：（）

A.常压给氧

B.轻弹足底

C.评估新生儿是否足月妊娠

D.开始正压人工呼吸

14.关于胸外心脏按压描述正确的是：（）

A. 摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度

B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液

C. 在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏

D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤

15.肾上腺素的使用指症是：（）

A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分

B. 新生儿出生后心率为0

C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分

D.30秒正压人工呼吸， 30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分

16.新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：（）

A.正压人工呼吸

B.给予刺激诱发呼吸

C.常压给氧

D.清理呼吸道

17.关于新生儿正压通气的复装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为（）

A.自动充气式气囊

B.气流充气式气囊

C. T组合复器

D.以上都不是

18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值？（）

A. 5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

19.初步复不包括：（）

A.保暖

B.摆正体位，必要时清理气道

C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸

D.阿氏评分，指导下一步复

E.评估呼吸、心率和血氧饱和度

20.关于心肺复描述错误的是：（）

A. 心肺复过程中，胸外按压一定要伴有正压通气，但应避免按压和通气同时进行

B. 一般每3次胸外按压后，正压通气1次

C.每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压

D.胸外心脏按压时，正压通气频率实际上是30次/分，这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数

21.对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿，气管导管选择的径是：（）

A.2.5mm

B.3.0mm

C.3.5mm

D.4.0mm

22.如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段，他的心率会，血压会。( )

A.上升、上升

B.上升、下降

C.下降、上升

D.下降、下降

E.下降、不变

23.出生后新生儿脐带剪断，开始呼吸，正常足月新生儿的氧饱和度应逐渐增加到：（）

A. 70%以上

B.80%以上

C.90%以上

D.95%以上

24.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征：（）

A.血压下降

B.心率减慢仅对肾上腺素有反应

C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效

D.对触觉刺激有反应

25.新生儿肺通气不足可能的原因是气道阻塞，纠正的方法是：（）

A.重新摆正头部体位

B.检查口腔、口咽部和鼻有无分泌物必要时吸引口鼻

C.通气时使新生儿口略开

D.以上都是

26.有关新生儿复描述正确的是：（）

A.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以30~60次/分的频率继续给予正压通气

B. 如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以40~60次/分的频率继续给予正压通气

C. 复过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应立即停止正压通气，以免引起呼吸对抗

D.复过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应继续维持正压通气的频率和压力

27.成功的正压通气最重要的指征是：（）

A. 血氧饱和度有所提高

B. 能听到双肺呼吸音

C.心率降低

D.心率提高

28.经复最初步擦干，新生儿有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫绀，适宜的措施是：（）

A.开始正压人工呼吸

B.常压给氧

C.施行胸外按压

D.进行观察护理

E.安臵喉罩气道

29.关于正压通气：呼吸系统在呼吸之间仍然保存的气体压力，如在下一次挤压前放松时的压力，称之为（）

A. CPAP

B. PIP

C.PEEP

D.PPV

30.下述哪项描述是正确的（）

A. 不管给氧浓度是多少，对肺进行通气是唯一最重要和最有效的步骤

B. 早产儿用足月儿的面罩也可以进行有效的通气

C.即使没有好的面罩和面部的密闭，气流充气式气囊也能充盈，可以通过挤压气囊产生正压

D.以上都正确

31.空氧混合仪可将氧浓度调节在：（）

A. 0%-100%之间

B. 1%-100%之间

C.21%-99%之间

D.21%-100%之间

32.气管插管应估算端—唇距离，其数值是：（）

A.新生儿体重数（Kg）加2

B. 新生儿体重数（Kg）加4

C. 新生儿体重数（Kg）加5

D. 新生儿体重数（Kg）加6

E. 新生儿体重数（Kg）加8

33.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒，但检测心率仍为40次/分，下一步措施你该：（）

A.因无效停止胸外按压

B.插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管

C.改换正压人工呼吸的不同装臵

D. 继续胸外按压30秒，并重新检测心率

34.出生前胎儿在整个宫发育过程中生活环境的氧饱和度在多少左右？（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

35.新生儿有活力的定义是指：（）

A.呼吸良好、肌力好、心率大于100次/分

B.肤色红润、肌力好、心率大于100次/分

C.肤色红润、反应灵敏、肌力好

D.肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分

E.呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分

36.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复过程中可能需要给药或扩容,作为

复小组的另一成员需要实施下列哪项操作：（）

A.安臵喉罩气道

B.插入脐动脉导管

C.插入脐静脉导管

D.经口插入胃管

37.下列哪项说法是错误的:( )

A.出生前,胎儿肺脏的肺泡是扩的,且充满液体

B.出生后,动脉导管功能关闭

C.大约10%的新生儿需要一些帮助才能出现呼吸

D.在妊娠和分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复的新生儿

38.自动充气式气囊没有连接储氧器，但连接100%氧源，当挤压气囊时可输送多少浓度的氧？（）

A. 25%

B. 30%

C.40%

D.60%

39.胎粪污染的新生儿，呼吸有力，肌力好，心率120/分，肤色红润，正确的做法是：（）

A.气管插管吸引气道

B.清理气道

C.正压人工呼吸

D.观察护理

E.常压给氧