病案管理试题(卷)与答案解析

一、单项选择题

1、病案的载体可以是 C

A 图表

B 文字

C 光盘

D 录音

E 以上都不是

2、狭义的病案管理是指 C

A 卫生信息管理

B 仅对病案的回收、整理

C 对病案物理性质的管理

D 包含信息的加工、利用

E 建立首页信息系统

3、关于资料，以下哪一个说法是错误的 D

A 资料是未经加工的原始材料

B 有的原始资料具有信息功能

C 信息通常从资料的加工获得

D 资料本身就具有信息的特征

E 管理信息不能直接从病案资料中获得

4、纸病案最早产生于 B

A 东晋

B 西汉

C 春秋战国

D 商代

E 19世纪初

5、根据考古，已知商代时期病案的载体是 C

A 石头

B 帛

C 甲骨

D 简版

E 纸

6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C

A 病史

B 病案

C 病历

D 医案

E 病程记录

7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 E

A 组织管理学

B 心理学

C 流行病学

D 统计学

E 行为管理学

8、我国最早的医学文字记录出现在 A

A 3500年前

B 25000年前

C 200年前

D 770年前

E 476年前

9、病案管理学是一个实用性较强的 B

A 基础学科

B 边缘学科

C 管理学科

D 档案学科

E 以上都不是

10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C

A 1922年

B 1861年

C 1921年

D 1950年

E 1900年

11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作流程应始于 E

A 挂号室

B 病案室

C 医生工作站

D 护士工作站

E 住院登记处

12、按资料来源排列的病案称为 B

A IMR

B SOMR

C POMR

D CHMR

E CMR

13、病案加工是将资料中的重要容转换为信息，一般是采用 A

A 索引形式

B 反馈

C 整理

D 疾病编码

E 电子病案

14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 C

A 医疗机构管理条例

B 全国医院工作条例

C 医院评审文件

D 医疗事故处理条例

E 医疗机构病历管理规定

15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 B

A 是医院学术委员会之一

B 每年至少要召开1~2次会议，会议形成的决议为行政决定

C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成

D 病案科为委员会的办事机构

E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会

16、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的 A

A 审批申报病案表格，监控病案记录容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求

B 满足院、外及社会需求，提供信息服务

C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理

D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E 参与建立病案管理的信息网络

17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室至少应有贮存常用病案的空间 C

A 1~2年

B 3~4年

C 5年以上

D 10年以上

E 30年

18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的 C

A 方便性

B 适用性

C 完整性

D 耐用性

E 科学性

19、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为：C

A 加工

B 收集

C 整理

D 利用

E 质量控制

20、目前我国病案管理的加工主要是：C

A 资料排列整理

B 病案编号 D 形成电子病案

C 病案首页 E 医院统计

21、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是：B

A 国际疾病分类（ICD）

B 疾病和手术标准命名（SNOD）

C 医学系统命名（SNOM）

D 系统性病理命名（SNOP）

E 最新操作命名（CPT）

22、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的：E

A 是一个双重分类系统

B 是一个疾病分类表

C 每一疾病和手术均分为两部分

D 1928年后广泛在医院中使用

E 我国医院也一直在使用

23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：B

A 按一定的规则

B 编码的方法

C 根据疾病的发生频率

D 根据疾病的严重程度

E 以上都不是

24、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是 D

A 解剖部位

B 病理

C 临床表现

D 病因

E 以上都不是

25、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的 C

A 症状体征

B 性别年龄

C 急慢性

D 分期分型

E 发病时间

26、ICD—10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：E

A 强烈优先分类章

B 一般优先分类章

C 最后分类章

D 附加编码章

E 特殊组合章

27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订ICD D

A 1900年第1次

B 1975年第9次

C 1938年第5次

D 1946年第6次

E 1994年第10次

28、在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是在下列第几次修订时 B

A 第10次

B 第6次

C 第5次

D 第1次

E 第9次

29、在ICD—10的修订中，与过去每次修订的最大变化是：D

A 更加注意疾病分类的完善

B 强调病因分类

C 更符合临床检索及管理需求

D 字母数字混合编码

E 将疾病和死亡外因纳入主体分类章，取消补充分类章

30、在ICD—10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是：C

A 表示术语容不完整

B 辅助性的修饰词

C 提示资料不完整

D 表示可酌情编码

E 以上都不是

31、ICD—10第一卷的分类“核心”是 B

A 三位数类目表

B 容类目表

C 疾病性质分类

D 四位数亚目

E 特殊类目表

32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，下列哪一项可以作为主导词直接查找：D

A 临床表现

B 病因

C 解剖部位

D 人名地名

E 损伤

33、下列哪一项一般来说不能作为主导词 E

A 寄生虫病

B 以人名地名命名的疾病

C 以“病”为结尾的诊断

D 损伤的类型

E 部位

34、在ICD—10中，A15和A16的分类轴心是： C

A 病因

B 急性和慢性

C 实验室证实情况

D 疾病发生部位

E 流行病学情况

35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：C

A 确定肿瘤的主导词

B 确定肿瘤发生部位的主导词

C 确定形态学主导词

D 在肿瘤表中查找部位编码

E 查找肿瘤形态学编码

36、糖尿病的分类，无论是在ICD—9或是ICD—10，其亚目轴心都是：C

A 病因

B 病理

C 临床表现

D 部位

E 实验室检查

37、关于循环系统疾病章编码规则中，下列哪一项描述是错误的：B

A 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性

B 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性

C 未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性

D 未提及病因的三尖瓣的狭窄假定为风湿性

E 未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄假定为非风湿性

38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时 B

A 按较高的解剖部位分类

B 按较低的解剖部位分类

C 根据需要可分别编码

D 按疾病发生部位先后分类

E 归类于相应类目中“其他”或“未特指”的亚目

39、ICD—10中O80～O84关于分娩方式的分类，下列哪一项是错误的 E

A 单胎顺产

B 借助产钳和真空吸引器的单胎分娩

C 经剖宫产术的单胎分娩

D 多胎分娩

E 经剖宫产术的多胎分娩

40、从经济角度来说，保险是分摊意外事故损失的一种 C

A 合同安排

B 货币形式的补偿

C 财务安排

D 经济补偿制度

E 合同行为

41、医疗保险极其重要的社会目标是：D

A 保障人们的健康权利

B 保证人们的医疗服务

C 平等的义务医疗服务

D 保证基本医疗

E 体现公平化原则

42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是以：B

A 省市级行政区

B 地市级以上行政区

C 县市级以上行政区

D 乡镇级以上行政区

E 以上都不是

43、关于基本医疗保险的基本原则，下列哪一项描述是错误的 E

A 国家立法强制实施的

B 提供统一标准的医疗保险待遇

C 只限于满足基本医疗需求

D 被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊

E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施