平安医院自查工作总结

平安医院自查工作总结
平安医院自查工作总结

笑嘻嘻医院创建“平安医院”自查工作总结

为构建和谐医患关系,创建平安医院,我院采取了一系列行动,全面推进我院平安医院创建工作,深化“医院管理年”活动,进一步改善医疗服务。2015年我院继续深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。强化了“三基三严”训练,认真执行了医疗护理规范,提高了服务质量和水平。逐步实现了临床路径管理,坚持了合理检查、合理用药、合理治疗,规范了服务行为,预防了医疗事故、差错的发生,确保了患者生命安全。现将自查工作总结如下:

一、学习培训工作:

在各级领导的大力支持和帮助下,我们认真贯彻落实上级一系列安全指示精神,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针,牢固树立“以人为本、安全为首”的管理理念,强化人本管理;加大员工教育培训力度,提高全员素质,以员工素质保安全;通过召开全院大会,对我院医护人员进行了安全生产全员培训,全院人员对家庭、工作、社会当中存在的安全隐患提高了防范意识。与此同时,立即成立安全生产督导领导小组,明确了相关人员职责,并强调医护人员在工作当中自查是否存在安全隐患,并要求及时上报相关人员。领导小组人员及时组织相关人员检查并制定解决方案。

二、应急队伍成立:

各科室主任及科室杰出人才成为安全生产隐患应急队伍成员之一,工作当中如若发生灾难,应急队伍第一时间听从领导小组组长指挥,尽快将危害降到最低。同时我单位又成立一支志愿者,成员为我院年轻优秀的医护工作者。如果我市发生灾难,该志愿者在院领导指挥下迅速奔赴现场,为我市减少灾难引起的人员伤亡做好保障。

三、发现问题:

发现我院放射科对病患家属的防辐射措施做得不到位,供水箱周围仍然存在生活垃圾滞留,个别灭火器存在超出合格日期的危险。

四、整改措施:

针对我院实验室、放射科、CT室进行员工安全工作培训,购买铅衣防护服,加强员工正确规范工作意识,降低医护人员及患者因操作不当引起的安全伤害。由专人对我院电力系统、供热系统、供水系统进行定期检测控制,做到发现问题及时整改。针对病患活动区域,增设病床防摔栏,要求保洁人员保持地面干净,防止地面湿滑,厕所每日进行消毒处理。针对我院医疗垃圾处理,与廊坊嘉德恒信医疗废物集中处理中心签订协议,定期由其运输处理,在存储期间,加强我院医疗垃圾暂存处的安全防控,做到医疗垃圾不外泄、不外传的严密工作。

最后,院长再次强调此次安全督导检查的重要性,要求各科室密切合作,切实做好应对各种安全隐患的准备,相关人员的责任担当起来,加大对人为因素引起的人身安全伤害的处罚,追究相关人员的职责。

平安医院创建活动是一项长期性的任务,我们要通过创建工作,不断探索规律,总结创建经验,,建立和完善平安创建活动的长效机制,以促进医院的全面建设和发展。力争达到平安医院建设目标。

笑嘻嘻医院 2015年12月30日

医院辐射安全自查报告2017.09.16

附1 辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求,严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院认真组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行情况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;④受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下: 一、合法经营: 医院于2017年9月经过有关部门的现场检测,各项指标均达标后,准予营业,并颁发《辐射安全许可证》,至今仍于有效期内。 二、组织结构方面: 医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有放射防护人员,对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 三、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好; 3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制2 度,执行情况很好; 4.监测管理:已经大致完善了相关的管理规定和制度; 5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案;6.人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行; 8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。 四、放射防护与设施运行方面: 1.场所设施:各科都按照相关法律法规的要求,对场所的放射防护、报警、警示标志、应急出口等进行了严格的检测和完善,基本达到相关的规定。 2.监测设备及应急物资:各科都应当具有各种放射监测设备和应急物资,且应当运行良好,但缺少放射报警仪和质量保证监测仪;希望院里能及早解 3.退役源处理:计划和供源单位签定放射源回收协议,所有退役放射源都由供源单位回收; 五、工作人员方面 l、所有从事放射工作人员都持证上岗; 2、建立放射工作人员个人剂量档案,进行统一管理。所有从事放射工作人员都佩戴个

创建平安医院整改报告

竭诚为您提供优质文档/双击可除创建平安医院整改报告 篇一:平安医院自查报告 141团医院20XX年创建“平安医院”自查报告20XX年,141团医院以创建“平安医院”为载体,以落实综治工作目标责任制为抓手,认真履行在平安建设和社会管理综合治理中应承担的工作职责,落实“谁主管,谁负责”的原则,切实把维护辖区社会安定稳定工作落到实处,为促进医疗卫生全面协调发展和加快全面建设小康社会创造和谐稳定的社 会环境。现将20XX年医院开展创建平安工作和落实综治《责任书》的自查情况汇报如下: 一、领导重视,有计划有部署。自开展建设“平安医院”行动以来,医院深入贯彻师市卫生局及团党委的一系列政策精神,以维护社会稳定为目标,以人民满意为标准,切实把保一方平安落到领导班子上。年初,医院坚持将此项工作纳入年度工作计划,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,班子成员共同抓,将防范工作贯穿于医疗卫生工作的各个方面。坚持做到每季度召集一次会议,由创建工作领导小组和综治

领导小组共同研究制定部署创安工作,做到有步骤、分阶段地稳步推进,下大力气抓全体工作人员思想道德教育,尤其注重法制意识的提高,坚持做到每周半天理论学习制度,通过深入开展法律法规的学习活动,增强了对干部世界观、人生观、价值观的正确引导。在加强内部防范工作管理的同时,坚持打击与防范并举,治标和治本兼顾的原则,扎扎实实地抓好医疗卫生综合治理防范工作和社会管理综合治理的宣 传工作,把各项措施落到实处。 二、加强内部安全防范,安全责任层层落实。为了切实做好单位内部安全防范工作,每逢重要节假日前夕组织开展安全大检查活动,并安排好干部职工轮流值班及领导带班制,要求做好值班登记工作,预防各类突发事件的发生,举办消防知识讲座,及时更新消防器材,并结合具体工作制定应急预案,做到防患于未然。抓好安全生产月主题活动,确保医院的安全稳定。 三、强化监督,确保医疗卫生健康发展 (一)加强消防安全检查工作。坚持每月一次消防安全检查工作,检查中重点对场所消防通道是否畅通、灭火器及消防器材是否更新,安全出口指示灯、疏散指示灯、断电照明灯是否完好无损等情况进行查看,确保安全防范工作落到实处。 (二)加强对医务人员的教育引导工作,增强守法意识,

平安医院工作总结

2013年平安医院创建工作总结 为贯彻落实卫生部《关于印发〈全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)〉的通知》(卫办发[2008]20号)文件精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,2013年我局在全县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作,现将有关工作总结如下: 一、工作开展情况 (一)加强领导,提高认识,为平安创建工作提供可靠保障 我局及时成立了平安医院创建活动协调小组,明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求,对全县平安医院创建活动进行全面部署。各单位结合实际,制定了创建活动实施方案。各级医疗机构对照平安医院创建目标和要求,以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点,全面加强医院安全生产管理,加强宣传教育,查找薄弱环节,制订整改措施,推动创建工作。同时积极协调公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境、内部治安专项检查专项整治行动。 (二)突出重点,建章立制,深入细致地开展平安创建工作 一是进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上,加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”,根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊导医台的作用,做好导医咨询服务,引导患者就医,帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。定期召开了医院社会行风监督员会议,及时听取社会意见和建议。坚持开展病人满意度调查活动,广泛收集病人意见,不断改进医院工作。 二是进一步完善投诉处理制度。各医院成立了医德医风检查小组,坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度,及时收集和汇总各检查小组的医德医风检查结果,定期召开医德医风建设领导小组会议。坚持和完善医德医风投诉处理制度,坚持全天接待病人来信、来电、来访的工作制度,及时受理病人的投诉和建议,协调和处理好病人的投诉工作。医院还将继续通过公布投诉电话、设立意见箱,畅通与病人沟通的渠道,及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。建立和完善突发医疗纠纷处理机制,通过协调,建立与司法部门沟通协调的畅通渠 道,及时化解矛盾。 (三)丰富内容,严格措施,确保平安创建活动取得实效 一是开展全员教育培训。以社会主义荣辱观、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容,结合“医院管理年活动”、“窗口服务创先争优”等工作的开展,对全体职工进行了教育培训,不断提升广大职工的职业道德修养,使之在思想上受教育,素质上有提高,行为上更规范。

平安医院创建工作自查报告

平安医院创建工作自查报告 小雅为你分享文章:平安医院创建自查报告 根据20xx年***地、市关于创建“平安***、和谐***”的安排意见,我们结合本医院的具体实际,按照年初的创建部署扎扎实实的开展了创建,取得了显著成效,现将我院的创建汇报如下: 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的十六大和十六届六中全会精神,按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和生活环境。 二、要求 1、提高认识,摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想,坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复

杂的特点出发,把“平安医院”的创建摆到重要位置上。在时间的安排上立足于经常性,在重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在突破上立足于创新,在作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。 2、结合实际,突出重点。“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常,重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“平安医院”建设的各项任务落到实处,取得了实效。 4、加强宣传,营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措,也是需要广大职工共同参与的一项重要。我们通过形式多样的,最大限度地广泛宣传,营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

医院安全排查自查报告(模板)

消防安全隐患排查整治情况的自查报告医院的安全问题一直是我院最为关注和重视的工作之一,也是各项工作的首要任务。为做好医院的消防安全工作,切实加强今冬明春火灾防控工作有效预防和遏制重大火灾事故的发生,根据区卫计局下发的《兴隆台区卫生和计划生育局关于印发今冬明春火灾防控工作方案的通知》文件精神,我院认真贯彻“安全第一,预防为主”的方针,结合医院安全工作的实际情况,于11月24日由院长带队对医院消防安全进行了全面彻底的排查,现就我院安全自查情况报告如下: 邓雍院长根据我院实际情况,明确了具体分工,成立了巡查小组:队长:邓雍(院长) 副队长:徐丹(办公室主任)张晓禹(副院长) 队员:孙立奎、张立凤、刘洋、赵金锁、曲东、庄秀丽、马原、何秀萍、刘海艳、门海艳、刘学平(各科室负责人) 经检查: 1.有消防行政审批手续; 2.安全出口、疏散通道、消防车通道畅通; 3.消防设施、器材完备好用; 4.防火巡查、检查制度已落实; 5.火源、电源管理规范; 6.每年两次消防安全宣传教育培训; 7.灭火及应急疏散演练定期开展,对消防安全常识熟练掌握;

8.安全管理员未经过专业培训,消防安全实行24小时管理。 9.我院周边无不安全隐患。 10.禁止吸烟标志张贴醒目。 (一)存在的主要问题: 1.各科室用电,未及时将电源关闭。 2.进入冬季,个别科室使用电热保取暖。 (二)整改措施: 1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况,如不能及时查看请安排好人员负责关闭。 2.为医院安全,请各科室要安全使用电热保取暖,不可以在无人的情况下为电热保充电,充好电迅速切断电源。 总之,经过认真的检查,我们对院内的安全工作做到了心中有数,同时进一步提高了工作人员的安全防范意识。 XXXX医院 2017年11月25日

平安医院检查整改报告

平安医院检查整改报告 尊敬的卫生局领导:感谢201X年7月20日太原市晋源区医政处领导和各位专家组老师对我院申请的《医疗机构执业许可证》年度检验进行现场审查,针对存在的问题,201X年7月27日我院召开科室负责人会议,对存在的问题进行讨论,并提出整改措施。现将整改情况报告如下: 一、存在的问题: 1、处方书写不规范,抗生素使用欠规范,交接-班记录欠规范。 2、检验科未开展室间质评。 3、高危药品标识不清,护理制度及操作规程熟悉度欠佳。 4、诊疗室设置欠合理,无洗手设施。手术器械包内器械清洗不洁,有锈迹。 二、整改措施: 1、严格按照《处方管理规范》的要求书写处方; 2、对急、危、重病患者要严格按照《十五项医疗核心制度》中的医生交接-班制度进行交接-班。交接的医师双方必须进行责任交接-班签字,并注明日期和时间。 3、严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定使用抗菌素。积极投资建设细菌培养室,开展临床微生物检测与细菌的耐药监测工作,以达到进一步合理使用抗菌素。 4、治疗室药品摆放要合理、规范,高危药品要有红色标识。

5、加强学习护理制度及护理操作规程,使每个护士都熟知。 6、治疗室尽快安装洗手池。 7、手术器械严格按照《消毒技术规范》规定进行清洗、消毒。打开手术包若发现器械不洁则禁止使用,立即更换器械包。 8、送检验科人员外出培训,学习有关质量控制等方面的内容。今后我们积极主动做好各项服务工作,加强相关法律法规的学习,认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作的发展,以上内容,敬请领导提出宝贵指导意见。*****医院平安医院检查整改报告 2017年年初我院创建“平安医院”活动以后,医院成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,在院领导的指导下,心内科多次召开了创建“平安医院”学习及自查自纠,医疗质量及医疗安全专项整治活动动员会,全科30多名医护人员分析了我科目前在医疗质量管理上存在的问题;并就如何抓好医疗安全提出了应对防范措施及要求,科室制定了工作方案,按照方案要求开展了自查自纠工作,现总结如下:一:工作方案1:认真执行各项医疗核心制度,规范服务流程,优化诊疗环境,为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。2:改善服务态度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务满意度;3:坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,加强医患沟通,以患者的需要为出发点,着力为患者解决问题。4:规范治疗,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。5:加强医院普法教

平安医院创建工作自查报告

平安医院创建工作自查报告 根据XX年***地、市关于创建“平安***、和谐***”的安排意见,我们结合本医院的具体实际,按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我院的创建工作汇报如下: 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的十六大和十六届六中全会精神,按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。 二、工作要求 1、提高认识,摆上位置。建设“平安医院”是实践“三个代表”重要思想,坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点出发,把“平安医院”的

创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于经常性,在工作重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作作风上立足于务实。切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。 2、结合实际,突出重点。“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。 3、立足经常,重在落实。“平安医院”的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排。我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处,取得了实效。 4、加强宣传,营造氛围。“平安医院”的建设是造福广大职工和患者的一项重要举措,也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。我们通过形式多样的,最大限度地广

医院辐射安全自查报告

医院辐射安全自查报告 根据国家环保总局等相关部门要求,严格按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院令第449号)等法律法规要求,我院认真组织全院相关职能部门及临床科室,主要是医院放射防护小组及应急机构开展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,减少事故隐患。自查内容包括以下方面:①各种规章制度的完善及执行情况;②放射诊疗设备的常规检测及场所及四周的放射防护测量;③放射源的安全防护及安全保卫情况;④工作人员的个人剂量监测,健康体检及定期培训情况;⑤受检者及陪护者的放射防护等。现将自查情况汇报如下: 一、组织结构方面:医院对放射防护高度重视,建立健全了“医院放射管理委员会”,按照国家相关法律法规要求结合本院实际情况,对全院相关科室进行放射防护检查、监督,并积极配合上级有关部门处理放射意外和事故。放射管理委员会由医院领导任组长,领导全院各部门相关的放射工作。放射管理专责小组由相关专业技术人员担任,主要任务是对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行,负责放射工作人员的健康管理,个人剂量管理,培训管理;放射诊疗设备的定期检测,场地的定期监测。各相关科室均派人员兼职本科室的辐射安全专责工作。各相关科室还设有

放射防护人员,对各自科室进行日常放射防护检查和补充。放射防护小组及专责小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查,排查放射防护隐患,解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。对照上级有关部门关于放射防护所要求的各项规章制度以及设施进行不断改进和完善。 二、管理制度项目方面: 1.进一步细化、规范和完善了医院放射防护管理各相关规章制度等制度,执行情况良好; 2.放射源及射线装置的监测、管理及安全保卫方面制度基本健全,执行情况良好; 3.场所管理:各科都按照相关法律法规的要求,制定和完善了场所管理的规程及制度,执行情况很好; 4.监测管理:已经大致完善了相关的管理规定和制度;5.应急管理:已经严格按照应急管理的要求,建立健全了相关的规章制度和应急预案 6.人员管理:已经按照相关规定,建立和完善了各项人员管理制度,包括健康管理,培训管理,健康体检和培训记录等,并严格执行健康和培训管理; 7.事故管理:进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项规章制度并严格执行; 8.废物管理:已经建立健全关于放射废物的管理和处理的各项规章制度并严格执行。

医院自查报告4篇

医院自查报告4篇 根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求,我院进行全面检查,现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下: 一、护理安全隐患的分析 (一)护理管理方面 一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善,质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长,管理者来自来自两院结合,大多数护士长较年轻,缺乏管理经验;由于学历较低,外出学习机会不多,缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善,或已有的制度落实不到位,监控措施较差;管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育,对病人存在的安全隐患预见性差;管理者对护士的专科素质的培养不到位。 二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要,另一方面护理人员流动性大,经常缺编。存在积累假期现象,休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作,又不能休息,因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。 (二)护士个体方面的因素 一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受

的教育缺乏法律知识教育,长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题,而忽视潜在的法律问题,忽视了本属于病人的权利,给病人造成有意或无意的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。 二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅,学历不高,缺乏经验,住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题,护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中,由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识,满足不了病人的身心需求,也可能不自觉地侵犯了病人的权利。 三是责任心不强,技术水平差。由于护理理论知识缺乏,护理技术操作不熟练,不认真执行护理规范,护理措施不到位。 四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多,客观资料少,有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙,记录不实,如体温、脉搏等。 二、加强安全管理对策 一是完善考核标准,加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题,护理部结合医院实际,制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》,规范工作流程的各个环节。加强护理三级质控,定期、不定期进行质控检查,对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上,并要求科室制定整改措施,护理部进行追踪,加大监控力度。 二是建立、建全安全管理制度。落实安全管理制度是有

医院安全生产自查报告

草庙子医院安全生产自查报告为贯彻落实市政府《关于进一步加强企业安全生产工作的意见》(威政发(2010)63号)和工业新区安委会办公室《关于认真抓好今冬明春安全生产工作的通知》及镇2011年第一季度安全生产会议精神,确保安全生产各项工作任务,我院安全生产委员会认真组织学习会议精神,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下。 一、2011年1月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对1.供电供水供暖设施,高压消毒锅等设施设备;2.放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;3内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是电工房供电系统保养,确保正常运转;4.要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。 二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,

增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。 (一)、具体工作: 1.成立安全生产领导小组,制定完善的安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。 2.结合医院工作实际,制定了重点科室安全生产制度,及时上墙和装订成册,并下发到科室,保证从业人员日常工作秩序。 3.更换了消防设施,现在全院共购进灭火器10个,配备了灭火器箱,保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志,标志明显。 4.配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关,锅炉房有锅炉安全使用许可证,工作人员有上岗证。 5.对重点科室配备红外报警装置,对医院前后院

平安自查报告

平安自查报告 第一篇:2014年度平安单位自查报告 眉山中学2014年度 平安单位自查报告 为了有力促进我校社会治安综合治理各项任务的落实,按照上级文件精神,结合我校实际,认真组织开展了创建平安校园活动,各项活动都按计划完成,现将活动情况总结如下: 一、统一认识,加强领导。 根据文件精神,学校领导十分重视,成立了以罗金福校长为组长,副校长周林、雷先泽为副组长,其他行政人员和年级组长为成员的创建平安校园领导小组。领导小组坚决按照上级指示精神,坚持一手抓学校常规管理,一手抓校园安全,并建立层层负责的链条式管理,分工明确,加强督查和指导,层层抓落实,确保了创建平安校园活动顺利完成。 二、大力宣传,浓厚氛围。 1、学校根据实际情况,确定3月第三周为学校创“平安校园”宣传周,集中开展综合治理宣传活动。平时利用每周的国旗下讲话和校会,向全体师生宣传有关法律、法规和安全知识。提高师生的思想认识;班主任还充分利用班会的时间,对学生进行思想、纪律、安全等

教育,严格执行学生的操行评分考核办法,不断的规范学生的言行和日常行为习惯。 2、在校内外写了综治宣传活动标语。开设学校综治宣传活动专栏,各班出了以创建“平安校园”为主题的板报,宣传安全教育常识等,营造了浓厚的创建活动氛围。 三、精心组织,周密安排。 1、广泛开展安全普法宣传教育活动,邀请校外法制副校长张律师到学校上了一堂生动的法制教育课。利用教职工政治学习,进行深入学习和贯彻《教育法》、《教师法》、《学生伤害事故处理办法》、《中小学安全管理办法》等相关法规,增强依法执教、依法管理的意识,杜绝体罚和变相体罚学生的行为,增强责任意识和防范意识,提高处理安全问题的能力。 2、加强警校共育工作,了解学生的校外行为,特别是学生校外租房情况,维护校园及周边治安秩序。协助城西派出所对学校周边环境进行了一次全面的整治,营造一个良好的育人环境。 3、结合市、区关于开展“校园百日安全教育”和“讲文明、树新风”的公民道德教育活动,我校根据具体情况,组织全校师生员工开展了“与文明同行,争做新公民”的大型征文和签名活动。其目的是通过这样的活动,进一步加强师德师风建设,加强教师职业道德;让学生明白做人的道理,树立正确的人生观、价值观和世界观。

医院安全生产自纠自自查报告(月·)

二机医院4月份安全生产自查报告 为搞好医院安全工作,医院按照裕华区区卫计局安全生产要求,全面贯彻落实安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下: 一、2016年4月3日、安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电线路水房设施,压力容器、等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区等人员聚集场所;④收费室;⑤药房○6防保科○7污水处理站等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转。 二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,灭火器材完好,疏散通道畅通;医院主要领导、安全员参加公司组织的安全“消防知识”“安全生产知识”专题教育,提高了消防意识;有计划组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工

作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。 三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医院组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。 目前安全状况评价 通过自查,提高了全院的安全生产的意识,明确了安全责任责任,确保了能够保持正常的生产秩序,医院检查中未发现违规的行为和情形。 2016-04-27

医院安全生产自查报告范文

医院安全生产自查报告范文 篇一:医院安全生产自查报告 根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下: 一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。 二、成立以院长为组长,分管领导为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。 三、各个领域,逐项排查 (一)医疗安全。 检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声

等都做了详细的排查。其检查结果如下: 1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。 2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。 3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。 4、完善优质护理各项内容。 安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够坚持对出院患者进行随访。 5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。 6、医疗废弃物管理规范有序。 7、优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。 (二)麻精药品。 实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储精麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由

医院创建“平安医院”工作汇报 平安医院创建工作总结

医院创建“平安医院”工作汇报平安医院创建工作总 结 精品文档,仅供参考

医院创建“平安医院”工作汇报平安医院创建工作 总结 工作汇报是工作人员向上级汇报工作的书面材料。是应用写作研究的文体之一。本站精心为大家整理了医院创建平安医院工作汇报,希望对你有帮助。 医院创建平安医院工作汇报 根据渭卫党发【201415号文件精神关于转发渭源县平安医院创建标准及考核实施办法的通知,我院积极召开院委会,讨论制定我院创建平安医院实施方案。 一、成立渭源县五竹卫生院创建平安医院领导小组,成员组成如下: 组长:康富文(院长) 副组长:张宏伟(副院长) 李晓东(副院长) 组员:苏彦峰陈彦虎卜彩梅高彩霞杨志菊李春雨 二、明确认识平安医院创建标准 (一)提高医疗质量,确保医疗安全。首先要高度重视医 疗质量,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。同事加强对大型医用设备应用的管理,规范执业行为,预防医疗事故、差错事故的发生,确保医疗安全。

(二)妥善处置纠纷,防止矛盾激化。把医患矛盾、医患纠纷尽量解决在萌芽状态,坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则。严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为,运用做那个和手段,防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件,维护正常的医疗秩序。 (三)落实防范措施,强化治安管理。各科室要加强医院内部的人防、技防、物防设施建设,要24小时有人值班,防偷防盗,同时要加强消防安全工作,及时消除内部隐患。各科室要结合本科室的具体情况,制定和完善防偷盗、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置方案。 三、工作要求 (一)统一思想,提高认识。各科室负责人要充分认识 平安医院创建的重要意义,统一思想,积极行动,狠抓落实,认真开展平安医院创建活动。 (二)加强协调沟通,务求实效。各科室要与医院领导始终保持联系,手机时常开通,建立很好的工作协调机制,加强平安医院创建活动,认真落实各项工作措施和要求。 (三)标本兼治,重在建设。各科室要围绕平安医院创建活动,深入开展宣传教育工作,使全体员工明确开展平安建设的意义和总体目标。要本着预防为主、重在建设的原则,建立工作机制,健全管理制度,完善防范措施,落实安全责任,在平安建设达标上狠下功夫,促进社会治安综合治理各

医院安全生产自查报告

医院安全生产自查报告 医院安全生产自查报告范文 篇一:医院安全生产自查报告 根据市卫计局《关于开展今冬明春安全生产督查工作的通知》等相关文件要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、精麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下: 一、成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。 二、成立以院长为组长,分管领导为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。于1月11日下午组织召开专题会议会,由安全生产领导小组逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,整改方案和整改结果报安全检查领导小组。 三、各个领域,逐项排查 (一)医疗安全。 检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要

求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下: 1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。 2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。 3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。 4、完善优质护理各项内容。优化门诊服务流程,推行“一站式

打击涉医违法犯罪专项行动自查报告

XXXXXXXX医院 关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项 行动的自查报告 XXX卫计局: 为贯彻落实全国卫生与健康大会精神,保障医务人员和患者人身安全,营造安全、有序的诊疗环境,进一步全面落实《关于开展2016年严厉打击涉医违法犯罪专项行动督导检查的通知》(国卫办医函【2016】1131号)文件精神和省、市、区卫生行政部门关于创建“平安医院”的安排意见,现将我院自查工作总结汇报如下: 一、指导思想 以党的十八大和十八届四中、五中、六中全会精神为指导,认真贯彻省、市、区卫生工作会议精神,紧紧围绕建设幸福美好新安定,着力促进社会和谐稳定发展的要求,继续深化平安医院创建各

项任务,以构建和谐医患关系为中心,以加强医院安全、医疗服务、医疗质量等医院管理为基础,以为人民群众提供安全满意的医疗环境为目标,维护正常医疗服务秩序,加强医疗纠纷调解机制建设,严厉打击伤医事件和各类医闹行为,进一步改善医疗服务,促进医患关系更加和谐,促进医院各项事业健康发展,维护社会稳定提供有力保障。 二、工作部署 1、提高认识,摆上议事日程。建设“平安医院”是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建成小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。为做好此项工作,医院制定了涉医突发事件应急处置预案和“平安医院”创建活动实施方案,并及时召开各阶层会议,宣传创建“平安医院”的重要性和必要性,结合“两学一做”学习教育活动,营造创建“平安医院”的良好氛围,让每个医护人员都能投入其中,提高认识,把“平安医院”的创建工作摆到重要议事日程上。在工作时间的安排上立足于经常性,在工作重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作作风上立足于务实。 2、结合实际,突出重点。结合近几年医患纠纷频发的实际,拟定急诊科、妇产科和其他手术性科室为重点创建科室,要求每一个医护人员要树立高度的责任心,遵守各项诊疗常规和医护核心制度,依法行医,依规办事,把医疗风险和医患纠纷降至最低,把矛盾化解在基层。

平安医院创建工作总结

平安医院创建工作总结 本页是精品最新发布的《平安医院创建工作总结》的详细文章,觉得有用就请下载哦这里给大家。平安医院创建工作总结20XX年平安医院创建工作总结 为贯彻落实卫生部《关于印发〈全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)〉的通知》(卫办发20号)文件精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,20XX年我局在全县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作,现将有关工作总结如下: 一、工作开展情况 (一)加强领导,提高认识,为平安创建工作提供可靠保障我局及时成立了平安医院创建活动协调小组,明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求,对全县平安医院创建活动进行全面部署。各单位结合实际,制定了创建活动实施方案。各级医疗机构对照平安医院创建目标和要求,以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点,全面加强医院安全生产管理,加强宣传教育,查找薄弱环节,制订整改措施,推动创建工作。同时积极协调公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境、内部治安专项检查专项整治行动。 (二)突出重点,建章立制,深入细致地开展平安创建工作

一是进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上,加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”,根据病人需要提供门诊收费清单制度。思想汇报专题便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊导医台的作用,做好导医咨询服务,引导患者就医,帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。定期召开了医院社会行风监督员会议,及时听取社会意见和建议。坚持开展病人满意度调查活动,广泛收集病人意见,不断改进医院工作。 二是进一步完善投诉处理制度。各医院成立了医德医风检查小组,坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度,及时收集和汇总各检查小组的医德医风检查结果,定期召开医德医风建设领导小组会议。坚持和完善医德医风投诉处理制度,坚持全天接待病人来信、来电、来访的工作制度,及时受理病人的投诉和建议,协调和处理好病人的投诉工作。医院还将继续通过公布投诉电话、设立意见箱,畅通与病人沟通的渠道,及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。建立和完善突发医疗纠纷处理机制,通过协调,建立与司法部门沟通协调的畅通渠

平安医院创建自查报告

平安医院创建自查报告 平安医院创建自查报告根据xx年***地、市关于创建“平安 ***、和谐***”的安排意见,我们结合本医院的具体实际,依照年初的创建工作部署扎扎实实的展开了创建工作,获得了显著成效,现将我院的创建工作汇报以下: 1、指点思想以邓小平理论和“3个代表”重要思想为指点,深入贯彻党的106大和106届6中全会精神,依照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依托大众的方针,结合医院工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范履行、医患沟通治理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建1个和谐、安全的就诊环境和工作生活环境。 2、工作要求 1、提高熟习,摆上位置。建设“平安医院”是实践“3个代表”重要思想,坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必定要求,是增进卫生事业发展的重要保证。要从安邦定国、保护稳定、增进发展的熟习动身,从创造良好的医疗环境的熟习动身,从我院救治病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点动身,把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。在工作时间的安排上立足于常常性,在工作重心上立足于1线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作风格上立足于务实。切实解决了干部职工在民主张识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。 2、结合实际,突出重点。“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。我们在全院医护人员的头脑中确立

医院信息安全自查报告

医院信息安全自查报告 医院信息安全自查报告【一】 为进一步加强我院信息系统的安全管理,强化信息安全和保密意识,提高信息安全保障水平,按照省卫计委《关于××省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求,我院领导高度重视,成立专项管理组织机构,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自查工作做了详细部署,由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目,建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度,严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定,并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查,现将自查情况汇报如下: 一、医院网络建设基本情况 我院信息管理系统于××年××月由××××科技有限公司对医院信息管理系统(HIS系统)进行升级。升级后的前台维护由本院技术人员负责,后台维护及以外事故处理由××××科技有限责任公司技术人员负责。 二、自查工作情况 1、机房安全检查。机房安全主要包括:消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设,工作人员坚持每天定点巡查。系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护,可以保证在断电3个小时情况下,设备可以运行正常,不至于因突然断电致设备损坏。 3、数据库安全管理。我院对数据安全性采取以下措施: (1)将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。 (2)采用授权规则,如账户、口令和权限控制等访问控制方法。

(3)数据库账户密码专人管理、专人维护。 (4)数据库用户每6个月必须修改一次密码。 (5)服务器采取虚拟化进行安全管理,当当前服务器出现问题时,及时切换到另一台服务器,确保客户端业务正常运行。 三、应急处置 我院HIS系统服务器运行安全、稳定,并配备了大型UPS电源,可以保证在大面积断电情况下,服务器可运行六小时左右。我院的HIS系统刚刚升级上线不久,服务器未发生过长宕机时间,但医院 仍然制定了应急处臵预案,并对收费操作员和护士进行了培训,如 果医院出现大面积、长时间停电情况,HIS系统无法正常运行,将 临时开始手工收费、记账、发药,以确保诊疗活动能够正常、有序 地进行,待到HIS系统恢复正常工作时,再补打发票、补记收费项目。 四、存在问题 我院的网络与信息安全工作做的比较认真、仔细,从未发生过重大的安全事故,各系统运转稳定,各项业务能够正常运行。但自查 中也发现了不足之处,如目前医院信息技术人员少,信息安全力量 有限,信息安全培训不全面,信息安全意识还够,个别科室缺乏维 护信息安全的主动性和自觉性;应急演练开展不足;机房条件差;个别 科室的计算机设备配臵偏低,服务期限偏长。 今后要加强信息技术人员的培养,提升信息安全技术水平,加强全院职工的信息安全教育,提高维护信息安全的主动性和自觉性, 加大对医院信息化建设投入,提升计算机设备配臵,进一步提高工 作效率和系统运行的安全性。 医院信息安全自查报告【二】 按照锡卫计办发【2015】132号文件通知精神,我院领导高度重视,召开相关科室负责人会议,深入学习和认真贯彻落实文件精神,充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性,对自 查工作做了详细部署,由主管院长负责安排信息安全自查工作,并

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