农民专业合作社登记(备案)申请书【模板】

农民专业合作社登记（备案）申请书注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。

附表1

法定代表人信息

《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定：“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定：“执行与农民专业合作社业务有关的公务的人员，不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”

本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名：

年月日

附表2

农民专业合作社成员出资清单

成员出资总额：（元）

法定代表人签名：

年月日

附表3

农民专业合作社成员名册

本农民专业合作社的成员符合《农民专业合作社登记管理条例》第十三条、第十四条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。

法定代表人签名：年月日

附表4

农民专业合作社成员身份证明复印件

指定代表或者委托代理人的证明

指定代表或者委托代理人姓名：

指定代表或委托代理人的权限：

同意□不同意□修改有关表格的填写错误。

指定或者委托的有效期限：自年月日至年月日

委托人（全体设立人□法定代表人□清算组全体成员□）签名或盖章：

年月日

联络员信息

注：联络员主要负责本社与登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录企业信用信息公示系统依法向社会公示本社有关信息等。联络员应了解农民专业合作社登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。

财务负责人信息

开业登记提交材料：

1、法定代表人签署的《农民专业合作社设立登记申请书》；

2、全体设立人签名、盖章的设立大会纪要；（有范本）

3、全体设立人签名、盖章的章程；（有范本）

4、法定代表人、理事的任职文件和身份证明；

5、全体出资成员签名、盖章的出资清单；

6、法定代表人签署的成员名册及身份证明复印件；

7、住所使用证明；（租赁合同、场地产权证明、产权人的身份证明文件）

8、指定代表或者委托代理人的证明；

9、名称预先核准通知书（经名称预先核准的须提交）；

10、登记前置许可文件（业务范围涉及前置许可的须提交

11、成员的户口簿复印件

12、村委关于成员属农民户口的证明文件

（注：所有复印件请注明：本复印件与原件一致，签名：，日期：）

提示：

（1）农民专业合作社的经营范围示范如下：

组织采购、供应本社成员种植所需的不再分装的农作物种子、种苗、化肥；组织销售本社成员所种植的及其他农副产品；引进与农业生产经营相关的新技术、新品种，开展技术交流和咨询服务。

（2）章程、设立大会纪要的范本在工商局的公共邮箱：(******)

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