谢峰院长任期经济责任审计述职述廉报告

经济责任审计述职报告

谢峰

2018年5月

任职县人民医院院长三年来，在县委、县政府的正确领导下，在同志们的密切配合下，按照既定的目标和思路，带领班子一班人，恪尽职守，聚力凝心，开拓创新，砥砺前行，正确行使党和人民赋予的权力，圆满完成了上级交办的各项工作任务，医院各项事业稳步发展，各项工作获得优异成绩，社会影响力与日俱增。现将任职期间经济责任情况述职如下：

一、基本情况

2014年11月，中共贵德县委组织部正式续聘我为县人民医院院长兼党支部书记。任职期间无离职学习情况。

县人民医院集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体，系国家二级甲等综合医院、国家爱婴医院，全县离休干部、城镇职工、城镇居民医保和新农合定点医院，属全额补贴事业单位，编制人数180人，实有293人，编制床位160张，开放床位220张。

医院成立于1950年，经过68年的发展和沉淀，已发展成为学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉青南地区的县级名院。内设行政职能科室5个，临床及医技科室19各。

二、任期内履行经济责任情况

（一）管理方面

1、强化医院全面管理，提升医院综合效益。为解决群众看病难看病贵的问题，根据新时期医院发展需要，我们把强化医院管理，提升医院效能作为主要抓手。重新修订和完善了各项规章制度、各级各类人员职责、技术规范、应急预案以及操作流程等内部管理体系，使原来的制度预案从2册100余页细化到目前的14册3000多页，医院各项工作管理更加趋于科学化、规范化；三年内分批组织科主任、护士长和业务骨干到省级医院和对口支援单位进行现场观摩和考察学习223人次，让他们切身感受上级医院先进的管理理念和管理模式。

2、启动医院整体搬迁建设，拓展医院发展空间。为解决群众看病难、住院难的难题，在贵德县委、县政府大力支持下，斥资1.62亿元，规划修建占地88亩、总建筑面积3.56万㎡、开放床位350张的高水平医院新区。目前项目实施进展有序，计划今年6月份投入使用。

3、加大医疗设备投入，提高诊疗服务能力。近三年来投入5569.8万元先后购买美国GE的MRI、双排螺旋CT、动态平板、DR、彩超、全自动生化分析仪、化学发光免疫分析系统、移动C臂、电子胃镜、电子结肠镜、手术显微镜、高压氧舱、制氧机组、手术腹腔镜、多功能监护仪、全自动呼吸机和深圳迈瑞麻醉机等大型高端医疗设备60余（台）件，运行效果良好，让全县12余万人民群众足不出户便可享受到现代化高端设备带来的便利。

信息化工作走在了全省县级医院的前列。开通了门诊就

医一卡通系统、医生护士工作站系统、病人自动查询系统、检验报告自动打印系统，自动叫号系统，实现了信息、资料共享，提升了医院的服务水平与核心竞争力。

4、加强重点学科建设，推动医院可持续发展。对比较薄弱的学科和科室，医院在人、才、物及政策等方面给予扶持，确保医院可持续发展。重点加强急诊科建设，提高急诊急救能力；拓展临床腔镜技术及显微手术的应用；加大医技科室投入，促进了医院服务能力的大幅提高。

做大做强医院，坚持与省内、外著名医院、院校进行友好合作，先后与北大人民医院、解放军210医院、南通市各市属医疗机构、青海省内各三甲医院、青海省职业技术学院等多家医院、院校进行技术合作。不定期邀请合作医院的知名医疗专家到我院坐诊，参加教学查房、手术，为病人解难题，治大病，使患者不出县城就能享受到省内外专家的优质医疗服务。

充分挖掘自身潜力，发挥主观能动性，利用有利条件和先进技术，积极开展医疗新项目，引进医疗新技术，在原有科室基础上，近三年连续新建立急诊科、眼科、血库等多个临床科室，取得了良好的社会效益。

积极开展和引进医疗新技术，相继开展新技术、新项目3项，在省级以上专业刊物发表论文近100篇。开展了关节置换、急性心肌梗塞的早期溶栓治疗、腹腔镜胆囊切除术、白内障摘除术治疗等，标志着医疗技术水平的全面升级。

5、强化人才兴院战略，增强医院发展后劲。进一步完

善了干部竞争上岗制度。实行中层干部竞聘，选拔了一批素质较高的年轻干部，为医院的快速发展提供了强有力的组织保障。

6、加强医疗质量管理，保障医疗安全。加强核心制度的落实。核心制度是医疗管理的准则，是医疗实践活动的经验和教训的总结。要求医务人员从更新观念着手，在执行“首诊负责制、三级医师查房制、分级护理制度”等医院核心制度上下功夫。注重医护质量控制，将核心制度的考核进行量化和细化，进一步规范了医疗行为。

建立健全院、科两级医疗质量考核控制系统，构建质量体系的立体网络结构，严格实施月质量考评制度。建立基础质量、环节质量和终末医疗质量的持续改进，把好医疗质量的每一道关，达到医疗质量的全面持续提高。建立健全医疗安全事件防范机制和医疗纠纷协调处置机制，落实医疗安全责任制和责任追究制，建立医疗缺陷管理工作制度，严防医疗差错、纠纷及事故的发生，做到未雨绸缪、警钟长鸣。

7、优化服务流程，实施便民惠民服务。实施“一站式”服务。畅通急救绿色通道，将院前急救、院内抢救、创伤救治和急危重监护有机结合，打造不出急诊区域就可以完成急危重病人诊查救治的一站式救治中心。急诊急救病人在中心享受“先检查先治疗后付费”模式，为病人急诊就医开亮一路绿灯。

8、注重医院文化建设，不断增强凝聚力。在各种纪念日安排院工会、办公室、团委等开展了一系列健康向上的文

娱活动，组织职工举办拔河比赛、趣味运动会、主题座谈会、义诊等活动。医务科、护理部开展了医师节和护士节的演讲、表彰、庆祝等活动。形式多样的活动，增加了干部职工凝聚力和战斗力，彰显了医院的奉献精神与仁爱灵魂。

9、深化卫生体制改革，强化医院公益性质。按照省州要求，坚持公立医院的公益性质，精心组织，扎实推进，不断改革医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，医疗环境得到了较大改善，医疗服务质量得到了很大提升，在试点县公立医院改革中亮点凸显。

理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值，鼓励通过提供优质服务获得合理收入。

完善适应行业特点的薪酬制度。结合医疗行业特点，新近建立和完善了医院薪酬制度和收入分配激励约束机制。根据绩效考核结果，逐步做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。

建立科学的绩效评价机制。今年重修了医院绩效考核办

法，将医院的公益性质、运行效率、群众满意度等作为考核的重要指标，考核结果与工资水平等挂钩，把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，建立以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度。完善医院内部以安全、质量和效率为中心的管理制度，加强成本核算，建立健全成本责任制度，强化成本控制意识。

积极开展医疗邦扶济困，免费医疗巡回义诊活动。免费为广大农牧民群众看病，健康指导，每年成千上万群众收益。加大对口帮扶力度，高度重视对口支援乡镇卫生院工作，大力帮扶支援全县8所乡镇卫生院、社区服务中心，精心派驻专业技术骨干以传、帮、带等形式加强对帮扶镇卫生院综合业务技术培训，赠送卫生院适宜医疗设备，帮助受援卫生院拓展业务范围。三年来累计免费发放价值95.2万元的药品，援助卫生院建设资金75万元，无偿赠送价值达72.5 万元的医疗设备和急救车辆。

10、积极开展各项活动，提升医院内涵建设。积极开展以“三好一满意”活动。不断规范和完善医院各项工作，提升医院管理水平和医疗技术水平，逐步形成长效的工作机制。开展争创“百姓满意医院”、“优质护理服务党建品牌”等活动为契机，以“患者满意、家属满意、社会满意”为总目标，努力做到让病人难以办到的帮其办到，病人难以实现的帮其实现，病人难以明白的使其明白，病人担心疑虑的使其放心，病人厌恶麻烦的使其顺畅。经调查统计患者满意度从三年前的80.5% 上升到目前为98.8%。

开展整治大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风活动。按照“九不准”要求，认真纠正医药购销和办医行医中的不正之风，广泛开展服务百姓健康行动，努力解决人民群众最关心、最直接和反映最强烈的问题，切实维护群众健康权益。

（二）项目建设方面

本人具有强烈的事业心、责任感和使命感，示范引导职工树立正确的人生观和价值观，带出了一个团结、务实、高效、廉政的领导班子，使项目建设一直沿着正确的轨道行进，深受职工群众和社会各界一致好评。为切实加强医院党风廉政建设，进一步健全医院领导班子科学民主决策机制，规范决策行为，提高决策水平，防范决策风险，实现领导干部决策的科学化、规范化和民主化，凡“四重一大”事项的决策必须经医院领导班子集体研究决定，要坚持民主集中制原则，防止个人或少数人专断。“四重一大”决策的主要形式主要以院党支委会、院长办公会、院务会为主，特别事项提交职代会讨论决定，保证党的路线方针政策、上级重要工作部署和医院重大事项的贯彻落实。

（三）廉洁自律情况

坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。在工作中做到三个带头：

一是带头搞好领导班子团结。充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用，做到“思想上多交

流，工作上多通气，决策上多商量”。团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子领导相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作，并且做到权力下放，日常工作中注意维护他们的威信，让他们在各自的职责范围内，独立自主地大胆开展工作。

二是带头执行“八项规定、十六禁、九不准”要求，坚持民主决策。对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置，均先由使用科室申请，经院长办公会批准后，报政府采购办组织招标。在药品的采购方面，医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法，所有新药购入均由药事委员会讨论审批，避免采购中的不正之风。

三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，不滥用职权，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责，克已奉公，求真务实，以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的发展着想，以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。作为院长，面对的诱惑很多，自律、自省、自爱非常重要，上任伊始便自己给家人定下规矩，公事一律在办公室谈，凡到家里拜访的，一律不开门，从而减少了许多不必要的麻烦。

四是无其他违反领导干部廉洁自律规定的情况。青海瑞华、海信会计师事务所分别对医院2015年1月-2017年8月

的财务进行了审计，出具了审计报告并进行了整改。

以上是我的任期经济责任述职报告，不当之处，诚恳指正。