儿童、青少年近视预防手册(完整理性版)
儿童、青少年近视预防手册（完整理性版）
深圳市眼科医院斜视与小儿眼科
主任医师首席专家刘春民博士
一、近视概述
近视是一种发病率很高的眼病。近年来随着社会现代化进程的加快，近视眼的发病率不断增加，近视眼已经成为当今世界范围内发病率最高的眼病之一。在美国，多项研究显示成年人群中近视的患病率为25％，女性比男性更早出现且患病率更高，白种人比黑种人的患病率更高，而在中国和日本更有高达50～70％的患病率。我国近视发病率已从1998年的世界第四位上升到目前的第二位，并且还在不断地上升。据国家教委和卫生部的调查显示，我国近视眼疾病的患者人数已达4.3亿，占总人口的33.6％，而且呈现出“总体人数越来越大，初始患者年龄越来越小”的明显增长趋势。我国青少年近视发病率高达60%-70%，居世界前列。其中小学生近视发病率为30－40％，中学生为40－50％，大学生更高达60－70％。而在主要大城市，青少年近视发生率已高达70%以上，并且近视发病率还以每年10%的速度增长。我国近视眼居世界第二位，人数居世界之首。
青少年近视城市的患病率明显高于农村，其中大城市高于小城市，小城市又高于农村地区。而在城区学校，重点班明
显高于非重点班。这说明近视发生率与用眼量有关，而与营养关系不大。
青少年期，近视眼的患病率随着学年或年龄的增加而急剧上升。
我们的调查基本与国内其他学者的结果一致，即女生比男生近视眼患病率高，女生发病时间早于男生，且近视程度较男生为重。这似乎提示除女生发育较早等内在原因外，可能还与女生学习较为刻苦，用眼较多，户（或课）外活动和体育锻炼较少有关。
高度近视眼底病变是第四位常见的致盲病因，约占8.8％，在美国估计有5.6％的学龄儿童失明归咎于近视。我国青少年因近视致盲人数已达30多万人。随着知识经济的到来和科学技术的发展，人们用眼的频率和强度越来越大，特别是青少年由于长时间阅读、使用电脑、看电视、玩电子游戏等，而引起用眼过度，出现眼干、眼涩、眼胀、眼痛、怕光、视力模糊、视力降低、失眠或记忆力减退等视疲劳症状，若得不到及时的治疗，久而久之极易变成近视眼。因此，近视的研究和防治是一个相当重要的问题。
人人都知道近视发生率很高，但每人都很无奈，眼睁睁看着近视率不断拔高。
仅凭几个有良知的眼科医生不断地呼吁是无济于事的！
归根结底要政府重视、有规划、有步骤地出面干预才有可能见效！
（一）何为近视
近视是屈光不正的一种。表现为能看清近处的东西，看不清远处的东西。近视眼处在休息状态时，从无限远处来的平行光，经过眼的屈光系统折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的像。
绝大多数近视眼是因为眼轴增长造成的，称为轴性近视，这在超过600度的高度近视眼中表现明显，即有可能出现较为明显的突眼。这也是有些人误以为戴镜会造成眼球突出而不愿戴镜的原因所在。一般情况下，眼轴每增长1毫米，近视度数就会增加300度。另一种较为少见的近视是因为眼球内部组织折光指数发生了变化而造成的近视，称为指数性近视，该种近视眼轴变化不明显。
（二）近视发生的易感期
6-18岁的青少年，身体处于发育成长的关键时期，如果不是遗传因素的缘故，很容易因为用眼不卫生或不注意引起近视的发生，称为近视发生的易感期。易感期是青少年学习求知的黄金阶段，往往会花上绝大部分时间和精力去了解、探求世界奥秘，而最佳途径，也是必需途径则是通过视觉获取信息。强烈地求知欲，就要花大量时间的眼力（运动与调节，物质消耗和能量信息），就像长跑一样，时间长了，用
眼多了，就会产生疲劳。由于青少年眼球调节力非常强大，表面上不觉得疲惫，这样就易于隐蔽眼部状态。等到视觉疲劳出现时，也就到了极限。如果能及时发现并予以纠正，眼睛就很容易恢复正常。如果仍不注意，假性近视就会发生，再进一步就发展成为真性近视。易感期是青少年假性近视、近视的高发期。这一群体的青少年眼球结构稚嫩，易变形，眼轴易拉长，加上不注意用眼卫生，爱眼意识薄弱，很容易形成假性近视。若在初期近视阶段不及时治疗，那么很快就将发展为真性近视。
所以说，易感期是青少年预防近视发生的关键阶段，具有非常深远的意义。由于个体差异及环境的不同，近视发生的时期也不相同，有的在小学出现，有的在中学，有的则在大学才发生。因此，近视发生的前前后后都需要跟踪观察防治。作为孩子的父母和老师，理应从日常生活和学习中多多观察孩子，尽早发现假性近视、近视先兆，及时检查视力，从速采取防治措施，让孩子安全的度过近视的易感期。
（三）近视发生的机制
现有的证据表明近视是一种多因素疾病，遗传和环境两方面的因素参与了近视的发生和发展。人类眼的屈光状态是由多种因子共同决定的，其中最重要的有眼轴长度、角膜屈光度、晶体位臵等。眼轴的遗传度约40% -- 94%。前房深度、角膜屈光度、晶体厚度的遗传度均高达60% --92%。
遗传因素：随着群体遗传学、分子遗传学和分子生物学的发展，对近视的遗传因素的研究越来越深入。国外学者通过计算近视遗传度显示：高度近视同胞之间患病的危险度为20，而低度近视的危险度仅为1.5，提示了低度近视和高度近视的遗传差异。目前倾向于认为相当一部分近视在学龄期才发生发展，近视度数相对较低，近视发展慢，多为单纯性近视，是多因子疾病，遗传和环境因素同时发生作用；而少部分近视是家族性的，这种近视常早发于幼年期且近视度数较高，常导致病理性近视，其发病因素中遗传起着极为重要的作用，甚至有学者认为高度近视就是单纯的遗传性疾病。
病理性近视是指屈光度高于600度的近视,又称高度近视或恶性近视，伴有眼轴的延长和眼底改变如颞侧弧形斑、豹纹状眼底、色素上皮变薄、视网膜脉络膜萎缩、Fuchs斑等,视力呈进行性下降。可伴有弱视、玻璃体混浊、视网膜脱离、青光眼、白内障等多种并发症,是致盲的重要原因之一。连锁分析等遗传学技术的运用发现,病理性近视主要是由遗传所决定,属于单基因遗传。高度近视眼遗传存在常染色体显性、常染色体隐性、X-性连锁遗传3种方式，其中最多见的是常染色体隐性遗传，最少见的是X-性连锁遗传。而且各种遗传模式中均具有高度的遗传异质性（多变性）。目前已经得到人类基因组组织认可的与近视相关的基因位点20余个。
近视遗传指数为60%--65%，遗传的作用略大于环境。
环境因素：造成近视眼的环境因素比较复杂，包括近距离作业、惯用灯光、阅读习惯、经常使用电脑、营养和疾病等。最近流行病学数据显示户外活动在预防近视的环境因素中
起着重要作用。澳大利亚专家对青少年的调查发现，户外活动时间多的青少年近视发生率明显减少，而较少进行户外活动的儿童，近视发生率较高。
一般认为单纯性近视其发生属于多因子遗传。己知的环境因素主要是近眼工作；遗传方式为多基因遗传，即每组基因作用均为微效、等效和累和相加。
造成近视眼的环境因素比较复杂：包括：近距离作业、小人书、弹钢琴；灯光因素（最佳灯光亮度为节能灯：9-13W）；阅读习惯；使用电脑；营养和疾病等。
调节因素：目前多数临床研究支持近视的发展主要与眼调节功能不良有显著相关。此外，在动物实验中发现，调节在双视觉平面引起的屈光变化中起到必需作用，提供了调节与近视关系的直接证据。
局部视网膜机制：不同的视觉信息可能通过影响生物递质的生成和传递，控制玻璃体腔的扩大和巩膜的伸展，从而改变人眼的解剖特点。究竟视网膜识别的是何种异常的视觉信号：对比敏感度、空间频率、眼的离焦状态还是调节的幅度，是否与模糊的程度呈正相关，都还有待进一步研究。
二、假性近视
（一）何为假性近视
青少年因读书或写字用眼不注意或照明不足等因素，使睫状肌经常处于持续紧张的收缩状态，引起睫状肌痉挛，调节功能衰退，变凸的晶状体不易变平。这时，远处平行光线进入眼内，经过变凸的晶状体较强的屈折后，其焦点就不再落在视网膜上，而落在视网膜前，看东西模糊不清；如果睫状肌的痉挛状态得以解除，晶状体就可以恢复变平，物像就可以在视网膜上清晰形成，医学上称之为假性近视。
假性近视是近视的前期阶段，是近视的可逆性改变，及时治疗，视力可恢复。假性近视易被学生和家长忽视，意识不到其潜在危害。通常3-6个月之后，当假性近视发展为真性近视时，再想恢复就来不及了！所以，治疗假性近视是阻止青少年近视进一步加深的最关键时期。
因此，作为孩子的父母和老师，理应从日常生活和学习中多多观察孩子，尽早发现假性近视、近视先兆，及时检查视力，从速采取防治措施，让孩子安全的度过近视的易感期。
青少年的眼睛似乎不易疲劳，即使视力有一定程度下降也往往不易察觉。待他们自己感觉眼睛不好时，多数人视力下降已相当厉害了！一般情况下，青少年发生视力减退乃至成为近视患者，可以发现三个方面的先兆症状：
一是眼的疲劳症状。表现为看书时，有感觉字迹重影、浮动不稳或看东西爱皱眉的现象。有些人在望远处较长时间后
再注视近处物体，或望近久后移向远处物体，眼前就会出现短暂的模糊不清的现象，这是眼睫状肌调节迟缓的表现，即是眼疲劳造成的。随着眼疲劳程度的加重，发生近视的日子也日益逼近。这类小孩平时看东西爱皱着眉头，看电视喜欢往前坐。
二是知觉过敏症状。这是指眼部感觉神经发生疲劳型知觉过敏。不少人还会伴有眼睛干涩、灼热、发痒及眼部胀痛。有的人胀痛可扩散到眼眶的深部，有的甚至引起偏头疼，乃至颈项、肩背等部位酸痛。怕光是常见的现象。
三是全身神经失调症状。有些原来成绩好的学生会对学习产生厌烦情绪，听课注意力不够集中，反应也有些迟钝，脾气变得急躁，对原来喜爱的东西也缺乏兴趣，学习成绩下降，晚上睡眠是多梦、多汗，身体容易倦怠，且有眩晕、食欲不振等症状。这些是由于受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现，也是即将产生近视的信息。
假性近视的特点：
1.远视力低于近视力。
2.视力不稳定：视力时好时差，休息后好转，用眼后又变差。
3.疗效不确切：多种方法均有效，停止治疗又复发。
4.多见于青少年和长时间在电脑前工作学习者。
（二）假性近视的形成原因
持续存在的视觉疲劳是形成假性近视的主要原因。
视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----正确处理----视疲劳和假性近视解除------眼睛处于良好状态
（三）假性近视的转归
视疲劳发生-----正确处理-----视疲劳解除-----眼睛处于良好状态
视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----正确处理----
视疲劳和假性近视解除------眼睛处于良好状态视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----未处理----早
期近视-----正确处理----近视得到有效控制（但
有加深的可能性）
视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----未处理----早期近视-----未处理----近视加深
（四）假性近视的预防和治疗
假性近视是可以预防而不发展到真性近视的。
1.定期体检，及时发现是关键。
2.发现问题不予重视或不予治疗是错误的根源。
3.及时治疗有显效。
4.养成良好的用眼卫生习惯：培养他们正确的写字、读书姿势 ,不要趴在桌子上或扭着身体，更不要躺着看书。课桌和座椅应适合学生身材，座椅不能太高或太低。书本和眼睛应保持一定的距离（30厘米较为合适）。一次看书时间不宜过久（30－45分钟较为合适）。写字读书要有适当的光线 ,光线最好从左边照射过来。不要在光线太暗的环境下看书、写字。晚间看书时的灯光亮度一般为节能灯9-13瓦最佳。减轻学生负担 ,保证课间 10分钟休息 ,减轻视力疲劳。积极开展体育锻炼 ,保证学生每天有一小时体育活动。教导学生写字不要过小过密 ,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。认真做好眼保健操。
5.远眺法：每用眼一段时间后，尽量往远处看。每日2
次，每次15分钟。
6.云雾法：每日可戴200度至300度的老花镜，每次15～30分钟，连续10日为一个疗程，可反复进行几个疗程。
7.看电视时要注意电视机高度应与视线相平，眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的 5倍，在持续看电视30分钟后要有10分钟的休息，可做眼保健操。
8.应多吃些含维生素Ａ较丰富的食物、各种蔬菜等。
9.多吃富含花青素的蓝莓、红肉的火龙果、黑葡萄等或服用欧洲越橘提取物蓝霉素等：花青素通过血液直接作用到眼睫状肌，增加睫状肌的血流量，提高肌力储备，让痉挛的
睫状肌放松，恢复视力。作用于视网膜的视杆细胞，促进视紫红素的生成，提高暗视力，从而缓解夜间视觉疲劳的发生，因为夜间长时间褚时更容易发生视觉疲劳。市面上有蓝霉素销售，内含丰富花青素。
10.散瞳剂：在眼部条件许可的情况下，可以适当点用作用快、副作用小的散瞳剂。
11.中医学位按摩或针灸：有一定效果，但要到正规医疗
机构内进行。
三、视疲劳
视疲劳是造成近视的直接驱动力和内在原因！！！消除视觉疲劳，远离近视！！！
（一）视疲劳形成的原因
1、电脑显示屏及注视界面内容带来的眼部不适或症状：
（1）对一个屏幕刷新频率低于75Hz的显示器或使用时间较旧、老化的电脑显示器，其屏幕上的文字或图像便会出现抖动（即频闪现象），眼睛为了看清屏幕内容，也就会迅速调整，以适应其变化，这样不停地调节，就会带来视觉干扰和心理不适，从而造成眼睛疲劳，工作和学习效果也会随之降低，甚至出现差错。
（2）同一网页内容往往很多，字体过小过细，且较为拥挤，这样就增加了注视负担，使眼睫状肌调节增加，同时产生集合紧张。
（3）亮度对比度不足。如果亮度对比度在70％以下时，眼睛分辨较为细小的视标就会倍感吃力，从而增加了阅读的难度，易于引起视紧张和视疲劳。
（4）快速移动的有趣视标吸引眼球长时间不停的追随注视，如打电子游戏时，这样，由于目标的不停移动，眼球也不停地追随注视，久了，即会造成肌源性视疲劳。各种视标的大小不同，引起眼球快速不断地调节调整，时间久了，会引起调节性视疲劳。
（5）刺激的画面、精彩而惊险的内容，致使注视者注意力高度集中和精神的高度紧张，从而造成精神性（紧张性）视疲劳。
2、眼部因素：
（1）无论是上网搜寻资料，还是玩游戏，往往会非常集中精力，眨眼次数减少，导致泪膜易于蒸发变薄破裂，使眼球表面、特别是角膜表面湿润受到影响，于是产生眼部干涩的感觉。另一方面，由于持续注视，使用调节也会持续，易于造成调节痉挛，产生视觉疲劳。
（2）屈光不正未矫正，造成视物不清，需要更多的调节才能看清，时间稍长就会造成疲劳；对于高度数者，则完全无法注视，如果坚持下去，很快就会造成严重的视疲劳症状，从而无法进一步视物。
（3）隐斜视。此种情况下，眼球能够克服眼球偏斜的趋向，为了保持正常眼位和维持双眼合像，就需要眼外肌更多的努力和紧张，这是造成视疲劳的常见原因。
（4）屈光参差未矫正，造成双眼不等像，不仅双眼无法融合，同时，也会因心理因素或视觉干扰而致视疲劳。（5）如果有近视而未能够配戴矫正眼镜，集中注视时就会使用调节，时间久了就会产生视觉疲劳；如果戴镜注视，由于镜片的关系，字体往往会变小，视野也会变窄，再加上镜片周边部折光或反光的原因，从而产生心理干扰和视觉干扰。
3、环境照明因素：
（1）一般情况下，周围照明比注视界面稍低些才是符合视觉生理要求的。如果周围照明度太低，也不合适，差别太大，明暗相互转换就会产生不适应的感觉（为了怕影响同室的其他人而关掉房间照明的做法，是非常不可取的）。如果周围照明高于注视界面，由于视标对比度下降，使注视效率减低，同时也会产生精神上的不愉快，这是最坏的照明方式。（2）老化的日光灯管产生的频闪（如果屏幕频闪同时发生，则更糟）。
4、全身因素：
（1）疲乏：有人以为工作学习太累时，玩一下电脑可以放松，其实，这不仅不能缓解疲惫，反而会使全身的疲劳状况加重，是十分不可取的。
（2）睡眠不足或睡眠质量差造成的困倦。
（3）身体虚弱：有些家长在孩子生病时，会放松对孩子的要求。儿童的好奇心和较差的控制力，会使患儿难以主动节制性的从电脑或电视前走开，如果家长不加以劝导，难免会引起眼的疲劳症状发生。
5、时间的积累：
日益增多的学校电脑课、在电脑上作业、无纸化办公等，都无形增加了电脑前工作学习的时间。有些人工作时就是整天对着电脑，时间久了，眼花缭乱。
（二）视疲劳的临床特点
1、暂时的视物模糊：当视线从屏幕上移开而注视眼前其它物体时，有一种模糊而虚渺的感觉，闭眼休息后好转。严重的视疲劳，症状可能无法暂时缓解。
2、眼球酸困，无精打采。
3、眼球发胀，有时有酸痛的感觉。
4、眼红：眼表面血管扩张充血所致。
5、眼干涩。
6、流泪：见风流泪更加明显。
7、怕光：在光线稍强环境下难以睁眼，易流泪。
8、头痛：严重时会发生。
9、注意力不集中，学习和工作效率大大降低。
10、易出现偏差，特别是开车时，易发生意外。
（三）视疲劳的转归
视疲劳发生-----正确处理-----视疲劳解除-----眼睛处于良好状态
视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----正确处理----
视疲劳和假性近视解除------眼睛处于良好状态视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----未处理----早
期近视-----正确处理----近视得到有效控制（但
有加深的可能性）
视疲劳发生-----未处理或处理不正确或不及时-----视疲劳仍然存在-----假性近视-----未处理----早
期近视-----未处理----近视加深
（四）视疲劳的防治
看东西时 ,如果光线过弱或过强 ,如果光线不稳定、所看的物体总在游动中 ,我们就不得不高度集中视力 ,总想睁大眼睛将书本上的字或物体看清楚。这种状态下 ,我们的眼睛就容易产生视疲劳。严重的时候 ,就会出现视力模糊、流泪、头痛等症状。现在 ,电脑是导致青少年包括成年人出现
视疲劳的主要原因。许多人觉得视疲劳不是病 ,因而往往疏忽它。眼累了 ,也只是用手揉揉 ,又接着学习、工作。其实 ,这是用眼误区。目前 ,视疲劳经常困扰着一些青少年的健康 ,严重的已经影响他们的生理功能 ,并产生了心理障碍。有的孩子由于视疲劳引起视力迅速下降 ,他们的生理活动范围变小 ,对外界事物兴趣悄悄地减少 ,神态也比以前呆滞 ,智力也受到限制。这多半是由于屈光不正引起的 ,家长若不及时发现这种状况 ,不单是孩子的视力 ,他们的智力发育也会受到视疲劳的危害了。减轻视疲劳是预防近视和防止近视加深的关键所在。一旦眼睛有了视疲劳 ,这是眼睛发给我们的一个休息信号，就得及时调整。有许多视疲劳是可以及时调节的而不需要上医院，如 :我们明显感到视物模糊，或在较长时间用眼后感觉视物模糊，眼球或眼眶有发胀和胀痛感；长时间用眼后看字有重叠现象或视物重影；眼皮跳 ,总想皱眉等。眼睛有了这些感觉，通常只要休息片刻，就可以缓解视疲劳，防止视力下降。
1、及时发现，尽早治疗。
2、思想上重视，行动上要执行。
3、控制用眼时间和量是关键。（一次用眼控制在40－45
分钟之内）。
4、药物治疗可选择越橘或蓝莓提取物（内含花青素）口服、保湿滋润类眼水等。散瞳类的眼药水有缓解睫状肌痉挛
的作用，可以在很大程度上缓解眼睛调节性疲劳。但由于药物有严格的适应症和禁忌症，请在医生的指导下使用。
5、闭眼休息，眼睛保健操，适当眼部热敷等，以调节疏
缓眼部紧张。
6、增强体质，加强营养，健身健眼。
7、不要完全依赖器械。目前,有些厂家和商家在不断推出矫正视力的器械，宣称可以治疗近视或让近视度数减轻。事实上无论是器械，还是新技术，都是有一定的适应性，又有一定的局限性。有些仪器通过舒缓调节而使得眼球获得放松，可以解除疲劳状况，但这仅是暂时的。它不能够使已有的近视恢复正常。严格讲，任何仪器都不能使已有的近视度(真性近视 )减低。这些仪器只能暂时缓解视疲劳，可以间接地减缓近视的加深程度。市场上极力推销的那些所谓能够矫正近视的仪器都只能起到这个作用。当然，所谓的磁疗、按摩治疗等也是这个道理。骗子的表述对那些没有医学知识或没有定力的家长极具诱惑力。这些家长往往都是很想通过一种不戴眼镜的方法让孩子的近视不再发展或好转，恰恰这给骗子们带来了无需太多心计就可以达到的机会。
四、青少年近视的表现及特点
（一）近视的表现
1、视物模糊：初期，当视线从屏幕上或近处物体上移开而注视眼前其它物体时，有一种模糊而虚渺的感觉，闭眼休
息后好转。伴随严重的视疲劳时，症状可能无法暂时缓解。远视力表检查达不到1.0（5.0），但看近处物体清楚。适度凹透镜可以矫正。
2、眼球酸困，无精打采。
3、眼球发胀，有时有酸痛的感觉。
4、眼红：眼表面血管扩张充血所致。
5、眼干涩。
6、流泪。见风流泪更加明显。
7、怕光。在光线稍强的环境下难以睁眼，易流泪。
8、头痛。严重时会发生。
9、注意力不集中，学习和工作效率大大降低。
10、易出现偏差，特别是开车时，易发生意外。
（二）特点
1、有家族史者，近视发生的可能性大。
2、没有家族史者，也有可能是遗传因素造成的。
3、有遗传因素者，预防措施往往无显效。
4、环境因素可以造成近视，且在一定程度上可以左右近视发生的进程。
5、后天性近视是可以预防的。
6、后天性近视发生的时间与用眼量（时间和程度）有密切关系。
7、一次近距离用眼量较大，并长期如此，极容易造成近视的不断加深（如：学生长期做作业、看电脑、玩游戏等，每天晚上几个小时，不休息眼睛等）。
8、长时间弹钢琴和使用电脑与眼疲劳、近视不断加深有
直接的关系。
9、200度以上的近视，戴焦点不变的眼镜易于造成眼睛调节疲劳，不利于近视的预防，最佳镜片为多焦点渐进镜片或配戴不同度数的眼镜。
10、近视加深多为眼轴加长所致。眼轴每加长1mm，往
往增加300度近视。
11、高度近视易于并发眼底变性，有发生视网膜脱离的
可能性。
12、双眼度数相差较大时，可以提前进行准分子激光手术，以矫正这种差别带来的极度不适和立体视觉的丧失（在医生的指导下，严重的屈光参差可以在8岁以后行准分子激光手术矫正）。
五、近视发展的促进因素
1、发现近视，未能及时处理
2、验光方法不合适或不正确
3、配镜度数不准确或中心偏离太多，造成三棱镜效应从
而伤及眼睛
4、戴镜方法不正确或不妥当或根本没戴镜
5、近视加深未及时更换合适眼镜
6、高糖饮食
7、长时间用眼如电脑、电视、游戏等。小视标的手机游
戏最为祸首
8、睡眠不足
9、光污染
10、视觉扰乱如在运动中看书或看其它电子资料或玩游
戏
11、视觉疲劳未矫正且原因未消除
12、假性近视未矫正且原因未消除
13、眼压高未正确处理，这点很容易被医生和家长忽视，特别是那些眼压看似正常，其实已经达到对眼球造成伤害程度的情况。
六、近视的危害
近视除了影响视力以外，还对学习、生活和身体健康带来许多危害：
1、近视眼严重制约青少年个人特长与爱好的发展，影响孩子的前途，连升
学填报志愿都倍受制约，如有许多学科、名牌学校和热门专业对学生的视力均
有严格的要求。
关于预防近视保护视力致家长的一封信
关于预防近视保护视力致家长的一封信 尊敬的家长： 您好！ 孩子是祖国的未来，一双明亮的眼睛是他们放眼世界的窗口。保护每一个孩子的视力是 学校、家庭、社会义不容辞的责任。为切实加强学生视力保护工作，共同构筑学生预防近视 保护视力的防线，请家长了解近视眼的发生原因、危害，并配合学校做好督促指导子女的视 力保护工作。 一、近视眼的危害 1.视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，影响学习、生活和工作质量。长期戴镜，会导致生 活工作不便。 2.中高度近视，会导致眼球突出，眼睑松弛，影响容貌。 3.升学、参军和找工作受限。 4.老年后因为花眼而必须配两副眼镜。 5.近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人。 二、近视眼的成因 1.大多数中、低度近视眼的发展与眼球发育期视近过度有关。又因长时间看电视、玩电 脑，打游戏机等，户外活动明显减少，长期处于近视状态；更有人忽视用眼卫生，阅读时不 注意距离与姿势，不注意照明和时间，造成眼球睫状肌长期持续收缩，先形成调节痉挛，以 后进一步发展成为近视眼。 2.遗传因素。据统计，如以父母无近视眼的近视患者数为基准的话，父母之一有近视眼 的近视患者数为其的 2.6倍，父母双方都有的为其的 3.8倍。而中高度近视眼中，遗传倾向更明显。 三、家长监管的内容 （一）注意孩子读书、写字的姿势。 1.读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33—35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）。 2.写字时执笔角度要适合，用铅笔、钢笔写字时笔杆与纸面的角度在40—50度之间，用毛笔写字时力求笔杆直立。 3.不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书。 （二）改善孩子的学习环境。
综合防控儿童青少年近视实施方案最新版本
附件 综合防控儿童青少年近视实施方案 （征求意见稿） 儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛。根据党中央、国务院部署，为综合防控儿童青少年近视，现提出以下实施方案。 一、目标 到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。 到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38％以下，初中生近视
率下降到60％以下，高中生近视率下降到70％以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25％以上。 二、各相关方面的行动 （一）家庭 家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当重视孩子早期视力保护。 增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触自然光的时间达60分钟以上，已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩子参加体育冬夏令营等各种形式的体育活动，掌握1―2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯。督促孩子认真完成寒暑假体育家庭作业。 控制电子产品使用。家长陪伴孩子时尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，避免孩子学习和娱乐活动过多使用电子产品。 减轻课外学习负担。配合学校切实减轻孩子负担，根据
实验幼儿园关于儿童青少年近视防控食品安全和传染病防控工作的自查报告 - 副本
实验幼儿园关于儿童青少年近视防控、食品安全和传染病防控工作的自查报告为切实加强我园儿童近视防控工作、食品安全工作和传染病防控工作，提高学生视力健康水平，预防校园食品安全和传染病突发公共卫生事件，保障广大师生的身体健康，根据《郑州市教育局关于开展学校儿童青少年近视防控、食品安全和传染病防控工作督导的通知》文件精神，结合我园实际情况进行自查如下： 一、幼儿园基本情况： 我园共有幼儿220人（小班43人，中班68人，大班109人），教职工29人，中午全园幼儿及教职工在幼儿园用餐。 二、检查人员： 0000000000000000000000000 三、工作落实情况： （1）儿童近视防控工作自查 （一）幼儿园领导 1．确定一名园级领导主管学生近视防控（以下简称“防近”）工作，并明确相关部门工作职责。 2．按照《学校儿童青少年近视防控工作督导方案》的要求，结合幼儿园实际情况，制订相应的“防近”工作计划和措施。 3．将学生“防近”工作纳入学校年度工作计划，并在年终对学生“防近”措施落实情况进行检查和总结。 4．督促幼儿园有关部门和人员履行“防近”工作职责，落实具体的“防近”措施。
5．定期研究学生视力保护工作，协调解决“防近”工作中存在的问题，及时总结推广班级“防近”经验。 （二）体育卫生或思想教育管理部门 1．负责制订幼儿园“防近”宣传教育计划，组织班级开展形式多样的“防近”宣传活动。 2．管理学生“防近”工作，将学生“防近”工作纳入学生管理和班级评比监督内容。 3．组织每学期对学生视力状况进行一次监测。 4．组织开展师生眼保健操培训与评比工作。 （三）保教管理部门 1．按照规定的课程计划，合理安排每周课程和作息时间。按照静动结合、视近与视远交替的原则安排每天课程与活动。 2．督促教师做到板书、多媒体课件字迹清晰端正、大小适当，容易辨认。 3．按照国家有关要求，将学生每天一个小时体育锻炼时间列入教学计划，将上下午眼保健操时间排入课表。 （四）后勤部门 1．及时检查、修理及更换老化的灯管，确保教室采光照明符合国家标准，照度分布均匀。 2．定期安排教室墙壁粉刷，维护教室墙壁清洁，并监督采用低彩度、高亮度的材料进行粉刷。 3．选用耐磨无光泽材料的黑板，并定期维护，确保黑板表面完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭。
土地小学校综合防控儿童青少年近视实施方案
防控儿童青少年近视实施方案 儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于学生课内外负担加重，手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，我校儿童青少年各学段视力不良率近几年均呈上升趋势，低龄化、重度化突出。根据武教委发〔2019〕10号文件精神，结合我校实际，经学校支部、行政同意，现提出以下实施方案。 一、加强领导、落实责任 为了我校青少年儿童的视力得到真正的好转与保护，特成立重庆市武隆区土地乡中心小学校儿童视力保护工作领导小组。 组长：李树成（全面负责视力保护工作） 副组长：李勇（制定实施方案，督查各块工作落实情况）成员：李如兵（负责学生行为养成教育、两操督查、体检、不良视力学生档案的建立） 窦明（落实减负提质、制定落实考试制度、落实课程计划）
艺体组：（落实大课间的改革及检查、眼保健操的指导与检查、体育活动的的落实） 徐明：（落实课桌椅、落实教室照明做好后勤保障） 全体教师：（督促孩子养好的用眼行为习惯） 家长委员会成员：（落实家庭教育问题，让孩子养成良好的行为习惯） 少先队中队长：（在学生中起引领示范作用并督促班级学生的不良行为习惯） 二、明确总目标 到2023年，力争实现全区儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低个百分点以上。 到2030年，实现全校儿童青少年新发近视率明显下降，视力健康整体水平显著提升，近视率严格控制在国家学生体质健康标准内，达标优秀率达25％以上。 三、具体要求 （一）德育处 时时提醒教师及家长要加强学生行为习惯的养成教育。 1.上课有正确的坐姿，应保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一
预防近视眼小知识
预防近视眼小知识 ①要养成儿童看书写字的正确姿势，眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。 ②看书与写字时，光线应适度，不宜过强或过暗，光线应从左前方射来，以免手的阴影防碍视线。 ③看书时间不宜过长，每40～50分钟，应休息10～15分钟，闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳。 ④不要看字迹太小或模糊的书报，写字不要写得太小。 ⑤教育儿童改正不合理的用眼习惯，如趴在桌上、歪头看书或写字，躺在床上看书，吃饭时看书，在强光下或暗淡的路灯、月光下看书，以及在开动的车上及走路时看书等，这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳，降低视力的敏锐度。 预防措施还应从以下几方面着手： （1）禁止近亲结婚。 （2）注意眼睛的保健。预防近视眼提倡一个早字，即应在学龄儿童时开始。①学校与家长应特别注意孩子学习时照明要符合要求（50～100米烛光），具体说如用25瓦普通灯泡，在距离半米处的照明度约为50米烛光，余类推。 ②防止用眼过度，即指不要使眼睛的内外肌肉过度疲劳或长期处于紧张状态。 ③加强视力训练和坚持眼睛保健操。 ④防止电视性近视。 （3）加强体格锻炼，增强身体素质，可以减轻减慢近视眼的发生，尤其是室外体育运动。让孩子在空气新鲜、视野开阔的郊外进行远眺，极目欣赏祖国的山河大地，也是眼睛最好的保健方法之一。 （4）注意营养补充，尤其是维生素B、矿物质的补充，因为它们是眼睛发育和功能进展所必需的。 优生优育可减少儿童近视眼吗？ 孩子得了近视眼，埋怨父母，是有一定道理的。 长期以来，已有不少调查证实，近视眼的发生有一定家族性，父母亲均为近视，子女患近视的多，父母亲均无近视，子女患近视的少，父母一方有近视，子女患近视介于上述两者之间。所以儿童近视眼与父母关系十分密切。 由于父母婚姻不当，妊娠期不良而造成儿童眼睛畸形、斜视、屈光不正、弱视等为数不少，有的父母为了孩子眼病的诊治，到处奔走，默默地承受内心的痛苦，无限的代价；也有少数父母，不悔恨自己而对孩子冷酷无情的放弃治疗，更有甚者，以孩子的眼疾来申请再次生育……我们真为这些无知、愚昧、无情的父母感到痛心、内疚，也更加怜爱那些受害的孩子。在这里我们要告诫这些父母，要知现在，何必当初！为了造福于子孙后代，优生优育不可抗拒。
综合防控儿童青少年近视实施方案
综合防控儿童青少年近视实施方案 儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低齢化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会行动起来, 共同呵护好孩子的眼睛。根据党中央、国务院部署，为综合防控儿童青少年近视，现提出以下实施方案。 一、目标 到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2020年的基础上每年降低0. 5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。 到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，髙中生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。 二、各相关方面的行动 家庭 家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。06岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当重视孩子早期视力保护。
增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其每天接触自然光的时间达60分钟以上，已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩子参加体育冬夏令营等各种形式的体育活动，掌握1—2 项体育运动技能，引导孩子养成终身锻炼习惯。督促孩子认真完成寒暑假体育家庭作业。 控制电子产品使用。家长陪伴孩子时尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过15 分钟，每天累计不宜超过1小时，避免孩子学习和娱乐活动过多使用电子产品。 减轻课外学习负担。配合学校切实减轻孩子负担，根据孩子兴趣爱好合理选择课外培训，杜绝盲目参加培训。坚决避免学校减负、家庭增负，不问兴趣、跟风报班。 避免不良用眼行为。不让孩子在走路时、吃饭时、床上、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射下看书或电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势，应保持一尺、一拳、一寸，即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟。 保障睡眠和营养。保障孩子睡眠时间，确保小学生毎天睡眠10 个小时、初中生9个小时、高中生8个小时。让孩子多吃鱼类、水果、 、导學 '車澹溶蛰'挈酔旋蠹理肃W*騒是兹辫景※’磐也宣素関辛葢手
儿童预防近视眼常识
儿童预防近视眼常识 近视是一种眼科疾病，如果没有及时地治疗或预防，可能会加剧近视程度，严重者甚至会导致失明。实践医学表明，患有高度近视的人在年长时，很有可能会患上白内障、青光眼和视网膜受损等导致失明的眼疾。 一般说来，近视的发作主要在以下时期：幼儿园大班、小学一年级、小学三年级、小学五年级、12岁以上的青春期。在这期间，可以有充裕的时间和许多机会通过调养“后天”来达到预防近视发生的目的。 先天近视虽然有遗传因素，但是通过积极的预防和治疗，仍然能保持孩子健康的视力。“后天养先天”，认为近视散光完全可以通过日常的饮食、锻炼、治疗等后天调养，达到弥补遗传因素，恢复健康视力的目的。父母们在饮食方面应尽量让儿童少吃甜食，多吃富含维生素A、B1、B2、C及E的食品。常见富含维生素的食品有蛋、奶、鱼、肉、肝脏和新鲜的蔬菜、水果。 要预防后天近视，还需要注意改善视觉环境、教室采光标准化、窗户透光面积与教室之比不低于1：6、黑板无反光、养成良好写作姿势、作业40-50分钟应该休息远眺、做眼保健操、不在走路、乘车、躺卧和阳光直射下或暗光下阅读、写字等。还应减少学生作业，增加户外活动，这样既可增强体质又可防治近视。 如果发现儿童有近视的迹象，应该及时到体检机构进行检查，散瞳验光，配戴合适眼镜。另外，必须注意眼镜是医疗用品而不是一般商品，质量优劣至关重要，所以一定要到大型体检中心或有信誉的眼镜店配镜。 最后，由于儿童自我控制意识不强，家长及老师要帮助儿童爱护眼睛，如果作到以下几点就可以有效预防儿童近视等眼病：
一要养成良好的卫生习惯，合理饮食，锻炼身体，保障身心健康; 二要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生; 三要定期到体检机构检查眼睛，尤其是高度近视眼患者，及时发现眼病，以便早发现、早治疗。
每天保证孩子至少3小时户外活动可有效预防近视
每天保证孩子至少3小时户外活动可有效预防近视 每年暑期，眼科医生都格外忙碌，医院配镜中心也较平时热闹许多。趁着放假，许多孩子都在家长的陪同下来到医院配眼镜。除了家长平时较为忙碌，无法抽空带孩子到医院验光配镜之外，是否还存在其他因素导致了每年一到暑假，医院配镜中心就门庭若市的情况发生?近年来，儿童近视又呈现出一种怎么样的发展趋势?如何才能让这些孩子拥有健康的视力? 儿童近视低龄化，每年以10%速度增长 近年来，儿童近视的发病率很高，几乎以每年10%的速度增长，眼科医生几乎是一周七天全年开诊。来就诊的儿童有少数是因为散光、远视等原因，最主要的还是近视。 现在有不少孩子家庭条件都不错，独生子女所占比率较高，年龄越小的孩子，父母越是不放心其单独外出。这样一来就大大减少了孩子外出活动的机会。孩子主要的娱乐和放松，只能选择看电视或者玩手机、玩ipad、打电子游戏等方式来打发时间。孩子长时间的近距离用眼使眼睛始终处于调节紧张、用力的状态，得不到充分休息，长此以往就导致了近视的发生。 据调查结果显示，广州市区孩子的近视眼发生率高于山区孩子。有数据表明，15岁左右的孩子，城市孩子近视眼的发生率为78.4%，而山区孩子的近视眼发生率仅约为10%。这和城市孩子的生活条件不无关系。大量电子产品充斥着城市孩子的生活，这对于他们视力的伤害非常大。 儿童近视增加与家长忽视孩子有关 儿童近视除了用眼方式不对，使眼睛长时间处于调节紧张状态，得不到休息和放松之外，家长的忽略也是导致儿童近视高发的一个重要原因。 儿童近视的易发年龄一般都在8-18岁左右，儿童从小学3年级、4年级就开始近视了。这个年龄阶段的孩子，其父母不少正处于事业的上升期，主要精力都放在工作上，容易忽视孩子用眼的情况。很多小孩可能一开始只是因为用眼方式不恰当，如长时间看电视、玩游戏、玩手机导致假性近视，但由于家长的长期疏忽，很可能使其发展为真性近视，造成无法挽回的后果。 家长如何判断孩子得是否近视 如果孩子在看远处时经常眯着眼睛或者瞪着眼睛，或者习惯性的走到电视前去观看，那么多半是近视。这是因为眯眼时，眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少眼球的球面像差，另外眯眼的时候，由于眼睑压迫角膜，可以使角膜暂时性变平缓，使角膜屈光度下降，这样使光线通过眼的屈光系统折射后焦点后移，暂时提高了裸眼视力。如果孩子看书时，总是把书放得离眼睛很近，几乎贴到脸上，这也是近视的一种表现。 专家呼吁：每天保证孩子至少3个小时户外活动 那么孩子如何才能拥有健康的视力，预防近视的发生? 家长应该多关心子女，不要总是将孩子“关”在家里，适当的外出活动有利于预防儿童近视的发生。有科学研究表明，保证孩子每天3个小时的外出活动有利于控制近视眼的发生。这是因为外出活动扩大了
儿童青少年近视防控健康教育核心信息 (教师和家长版—2019)
儿童青少年近视防控健康教育核心信息 （教师和家长版—2019） 1．近视影响儿童青少年身心健康。 近视会导致眼睛视物模糊、干涩、疲劳，注意力不集中、头晕等，影响孩子的正常学习、生活和身心健康。有些专业和工作对视力有严格要求，近视影响升学和择业。近视还会增加 视网膜病变的风险，严重的可导致失明。 2．保证孩子白天有足够的户外活动时间。 足够的白天户外活动是预防儿童青少年近视的重要措施。教师和家长应密切合作，保证 孩子每天进行2小时以上白天户外活动，寄宿制幼儿园不应少于3小时。帮助孩子养成平衡 膳食、科学锻炼、充足睡眠等健康的生活方式，有利于孩子的视力健康。 3．指导孩子养成良好的用眼习惯。 教师和家长可通过课堂讲授、参观示教、面对面辅导和小组活动等方式向孩子传授近视 防治知识和技能，提高孩子的爱眼护眼意识，指导孩子养成良好的用眼习惯，避免长时间持 续近距离用眼。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，应当尤其重视孩子早期视力保护与健康。 教师和家长应以身作则，坚持良好的用眼习惯和健康的生活方式，给孩子们做表率。 4．督促孩子在读写时保持正确的姿势。 教师和家长应为孩子提供适合其坐高的桌椅和良好的照明，并经常提醒、督促孩子读书 写字坚持“三个一”，即眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸，读写连 续用眼时间不宜超过40分钟。教师应指导学生每天认真做眼保健操。 5．控制孩子使用电子产品的时间。 长时间、近距离、持续盯着手机、电脑和电视等电子产品的屏幕，是近视的诱因之一。 学校使用电子产品的教学时长原则上不超过教学总时长的30%。课余时间使用电子产品学习30―40分钟，应休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每 天累计不宜超过1小时。6岁以下儿童要尽量避免使用手机和电脑。家长在孩子面前应尽量 少使用电子产品。 6．发现孩子视物眯眼、频繁揉眼、上课看黑板上的文字或远处物体不清楚时，要考虑 发生近视的可能。 近视的常见表现有看远处物体时眯眼、频繁揉眼、看不清楚黑板上的文字或远处的物体等。一旦孩子出现这种情况，教师和家长应意识到可能是发生了近视，家长应及时带孩子去 医院就诊。在卫生健康部门指导下，学校每学期对学生做两次视力监测。 7．被确诊为近视的孩子应在医生的指导下及时采取配镜等矫正措施。 一旦确诊为近视，就应该积极进行矫正，避免视力进一步下降。配戴眼镜是当前矫正视 力的常用方法，但具体配戴何种眼镜，应听从医生的指导。视力矫正后，应继续督促孩子坚 持良好用眼习惯，定期进行视力检查，做好视力保护，防止近视加重。 8．警惕近视能治愈的虚假宣传。 截至目前，医学上还没有治愈近视的方法，只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免 近视加重。不要相信能治愈近视的宣传和商业营销。不科学的处置可能会导致孩子视力进一 步下降，甚至造成眼部感染或外伤等严重后果。
2020年儿童青少年近视防控工作总结
2020年儿童青少年近视防控工作总结 2020年，在州教育局和县委县政府的正确指导下，我局以《中小学生近视眼防治工作方案》为依据，全县积极开展儿童青少年近视防控工作，切实做到领导抓、人人抓、经常抓，加强学生体质锻炼，全面保护与提高学生视力，促进学生德、智、体、美、劳全面发展，工作卓有成效，实现了年初的工作目标，全县儿童青少年近视率仅为0.1%，势态良好。现将工作情况总结如下： 一、明确目标，加强领导。 根据省州的工作部署，县教科局、卫健委、文广局等七部门联合制定了《县综合防控儿童青少年近视行动方案》，明确工作目标任务，成立以局长为组长的工作领导小组，责任分工落实到人，做到组织有保障。 二、强化学习，目标管理。 组织全县教师学习《县综合防控儿童青少年近视行动方案》及《中小学生学生近视眼防治工作的岗位职责》，并印发岗位职责人手一份，实行目标管理。 （一）把是否重视培养学生正确的读写姿势，注意保护学生的视力列为听课、评课的重要内容。 （二）儿童青少年近视防控工作是班主任工作的一个重要组成部分，到期末对视力有所提高的班主任实行奖励。 （三）视力有所下降的班级，不能评为“文明班”。
三、建立制度，加强宣教。 （一）宣传教育制度，形成“保护视力重要，珍惜眼睛光荣， 为振兴中华，保护眼睛，提高视力”的舆论。要求各学校通过卫生 课、黑板报及定期进行防治近视眼的讲座，对各年级各班学生进行 教育，以增强学生的自我保护能力。 1.每学期开学的第一周定为“防近宣传周” 2.每星期有一次学校广播时间，宣传“防近”知识 3.每月出版一次的卫生黑板报要有“防近”角。 4.每学期进行一次防近讲座。 5.每次家长会要有“预防近视”内容。 （二）视力检查制度 每学期各学校（或联系县专业眼科医生）对学生视力检查一至 两次，以进行视力监测，抓好“临界视力”和“轻度近视”的矫 治、降低发病率和患病率。 （三）眼保健操检查评比制度 全县各学校每天上午第二节课、下午第二节课后，由学校用广 播乐曲统一指挥全校学生做眼保健操各一次，并要求各班进行做操 记录，作为学校“文明班”评定的一项内容，做眼保健操时要求该 节课授课教师要到学生中巡视，随时矫正学生的动作，力求学生按 准穴位，保证质量。 （四）学生座位的调整制度 要求各学校各班主任按前、后、左、右，高矮远近合理调节的
儿童青少年近视防控健康教育核心信息(儿童青少年版—2019)
儿童青少年近视防控健康教育核心信息 （儿童青少年版—2019） 1．近视会导致学习、生活不便，甚至会影响升学和择业。 近视会导致眼睛视物模糊、干涩、疲劳，注意力不集中、头晕等，影响正常学习和生活，还会对升学和择业造成一定限制。近视严重时甚至会导致失明。 2．坚持充足的白天户外活动。 坚持充足的白天户外活动对于预防近视和防止近视加重有重要意义。儿童青少年应听从家长和老师的安排，保证每天进行2小时以上白天户外活动。 3．要保持正确的读写姿势。 不正确的读写姿势会增加发生近视的风险。读书写字要使用适合自己坐高的桌椅，应有良好的照明，并保持“三个一”的正确姿势，即眼睛离书本一尺，胸口离桌沿一拳，握笔的手指离笔尖一寸，读写连续用眼时间不宜超过40分钟。认真做眼保健操。 4．避免不良的读写习惯。 预防近视要避免不良的读写习惯，应做到不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字、使用电子产品。 5．保证充足的睡眠和合理的营养。
充足的睡眠和合理的营养是保证视力健康的基础。儿童青少年应听从家长和老师的作息安排，小学生每天睡眠时间要达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。平时应做到营养均衡，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，少吃糖，多吃新鲜蔬菜水果。 6．控制使用电子产品的时间。 长时间、近距离、持续盯着手机、电脑和电视等电子产品的屏幕，会给眼睛带来伤害。使用电子产品时，应使眼睛与屏幕保持一定距离，屏幕亮度适中。课余时间使用电子产品学习30—40分钟后，应休息远眺放松10分钟。非学习目的使用电子产品单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。 7．看不清黑板上的文字或远处的物体时可能是发生了近视，应及时告诉老师和家长。 当发现自己看不清黑板上的文字或远处的物体时，可能是发生了近视，应及时告诉老师和家长，并尽快到医院进行视力检测，做到早发现、早诊断、早矫正，防止近视进一步加重。需注意，即使能看清远处的物体，也存在发生单眼近视的可能性。平时可交替闭上一只眼睛进行自测，以便发现单眼近视，及时矫正，避免双眼视力差对眼睛造成更大伤害。 8．一旦确诊为近视，应尽早在医生指导下配戴眼镜，并定期复查。
综合防控儿童青少年近视实施方案
综合防控儿童青少年近 视实施方案 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
综合防控儿童青少年近视实施方案 在征求意见近一个月后，由教育部、卫健委等八个部门共同制定的《综合防控儿童青少年近视实施方案》今天公布，提出青少年近视率拟纳入政府绩效考核。 根据《方案》，到2030年，实现儿童青少年新发近视率明显下降、视力健康整体水平显着提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下。保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中阶段学生8个小时。 《综合防控儿童青少年近视实施方案》原文： 各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于中小学生课内外负担加重，手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控儿童青少年近视需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力，需要全社会行动起来，共同呵护好孩子的眼睛。为综合防控儿童青少年近视，经国务院同意，现提出以下实施方案。
一、目标 到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。 到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显着提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中阶段学生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。 二、各相关方面的行动 （一）家庭 家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯，尽可能提供良好的居家视觉环境。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当尤其重视孩子早期视力保护与健康，及时预防和控制近视的发生与发展。 增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。要营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动或体育锻炼，使其在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上。已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩子参加各种
少年儿童预防近视的方法
少年儿童预防近视的方法 近几年来，随着电子产品的普遍使用，特别今年在新冠肺炎疫情期间，儿童青少年电子产品使用增多、户外活动减少，增加了近视发生和进展的风险。为指导疫情期间儿童青少年近视预防，国家卫生健康委疾控局印发了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》，并根据常态化疫情防控形势和复学复课情况，及时进行更新调整。 一、线上学习期间近视预防 （一）电子产品使用时间要求。 线上学习期间，应限制线上学习的电子产品使用时间。 1.线上学习时间，小学生每天不超过 2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。 2.减少线上学习外的视屏时间，除教育部门安排的线上教育时间外，其他用途的视屏时间每天累计不超过1小时。 （二）电子产品选择和摆放要求。
线上学习期间，要特别注意用眼卫生，做到合理选择和使用电子产品，确保科学用眼。 1.电子产品的选择 （1）尽可能选择大屏幕电子产品，优先次序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机。 （2）应选择屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品。 （3）使用电子产品时，调节亮度至眼睛感觉舒适，不要过亮或过暗。 2.电子产品的摆放 （1）电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射，屏幕侧对窗户，防止屏幕反光刺激眼睛。 （2）使用投影仪时，观看距离应在3米以上；使用电视时，观看距离应在屏幕对角线距离的4倍以上；使用电脑时，观看距离应在50厘米（约一臂长）以上。 （3）电子产品（如电脑）摆放时，应保证其屏幕上端与眼水平视线平齐。 （三）读写姿势。
线上学习期间，儿童青少年应及时调整假期学习安排，做到以下读写要求。 1.观看屏幕听课时，可保持肩部放松，上背部扩展，上臂与前臂成90度角，腕放松，规则地呼吸。 2.观看视屏写作业时，读写姿势要保持“一尺、一拳、一寸”：眼睛距离书本约一尺（约30厘米），身体距离书桌约一拳，握笔手指距离笔尖约一寸。 3.不躺在床上或沙发上视屏学习。 （四）眼放松。 线上学习期间，增加活动性休息时间不仅可以放松睫状肌、减缓眼疲劳，还可以减缓大脑的疲劳、提高学习效率、缓解紧张情绪。 1.连续视屏学习时间超过20-30分钟，至少活动性休息10分钟。 2.视屏学习过程中，有意识地稍用力闭眼、睁眼，上下左右转动眼球，放松眼睛。
青少年近视预防控制新突破--‘眼巴巴’近视防控镜
青少年近视预防控制新突破——“眼巴巴”近视防控镜 近视，已经成为一个现代文明病，成为一个社会病，一个社会问题。不仅影响到青少年学生的身心健康，大量的医学研究证实，随着近视度数加深，各种眼病的发生率将显著增加，像黄斑变性、视网膜脱离等，特别是高度近视更容易引起上述并发症，严重的可以致盲。 “眼巴巴”近视防控镜作为缓解视疲劳和防止青少年近视加深的作用，就显示尤为重要。 近视防控镜（又称复合棱镜），是通过棱镜与透镜结合的特殊眼镜，分别由內层和外层组成，外层为低度凸透镜附加基底朝内的棱镜，内层为近视光学镜片，两层复合，能够在近距离用眼时减少调节和集合的产生，巧妙地将看近转化为望远，从而达到缓解视疲劳和防治近视的作用。 在“眼巴巴”近视防控镜问世前，人们曾经尝试使用双光镜片来控制青少年近视加深；但双光镜片存在许多缺陷，比如不美观、视物有像跳现象等等。于是，开始尝试使用渐进镜片来代替双光。1997年经香港理工大学所做的临床实验验证，渐进镜片相对于传统的单光镜片更能延缓青少年近视的加深；青少年渐进镜片会减少近距离视物时的视觉调节紧张程度，这被认为是对舒缓青少年近视加深的最主要的贡献。但渐进由于镜片两边存在视力干扰区，经过无数次优化至今仍无法将此区域去除；导致视野过小。现如今眼巴巴近视防控镜以夹片的形式出现便解决了视野小的问题，再结合复合棱镜便更有效的控制近视度数的加深。
原理 从近距离工作与近视的形成： 人眼看近会产生三联运动，即调节、集合、缩瞳，而长时间的近距离用眼会造成眼球肌肉紧张，从而引起调节痉挛，也就是所谓的假性近视，这种现象一直得不到缓解的话就会造成真性近视 这里我们举个例子：
儿童青少年近视防控知识
儿童青少年近视防控知识 近视是屈光不正的一种。表现为能看清近处的东西，看不清远处的东西，是由于进入眼球的光线不能聚焦在视网膜上，而是落在视网膜前面导致的。不良的视觉环境、读书写字时光线不足、近距离用眼时间过长、读写姿势不正确等是造成近视发生或发展的重要原因。保护视力，预防近视，必须了解预防近视眼的基本知识，树立爱眼、护眼意识，养成良好的用眼卫生习惯。 一、保持正确读写姿势 1. 读书写字身体要坐正，保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右（一尺）、胸前与桌子距离应约一拳、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右（一寸）。 2. 写字时执笔角度要合适，用铅笔、钢笔写字时笔杆与纸面的角度在40-50度之间，用毛笔写字时力求笔杆直立。 3. 不歪头或躺着看书，不走路看书，不在晃动的车船上看书。 二、选择良好的用眼视觉环境 （一）读书写字视觉环境要求 1．读书写字时要有充足的光线，窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写（如太阳直射光线下、傍晚光线不足时）。 2．尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯要软硬适中，作业
用纸要洁净，书写字体不要过小。 3．选择适宜的桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜。 （二）看电视的视觉环境要求 1．看电视时，人与电视机应保持三米以上距离（或保持电视画面对角线5倍以上距离）。 2．电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。 3．电视机要放在背光的地方。 4．电视的光亮度要合适，不能过亮或过暗。 （三）操作电脑视觉环境要求 1. 电脑屏幕最好背向或侧向窗户，避免出现反光现象。 2. 电脑操作台应低于一般课桌的高度，座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。 3. 电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米，视线应略低于平视线10-20度。 4. 电脑操作间的光线不应太弱或太强（12平方米的房间 安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度）。 三、养成良好的用眼卫生习惯 1．连续近距离用眼时间不能过长，应控制在40-50分钟。课间休息时要注意放松眼睛，应到教室外活动或凭窗远眺或闭目养神。 2. 看电视、手机或操作电脑时间不能过长。连续观看或使用30分钟左右，应休息一下眼睛，或闭目养神或做眼保健操，
《防控儿童青少年近视》告家长书
《防控儿童青少年近视》告家长书儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于中小学生课内外负担加重，手机、电脑等电子产品的普及，用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。防控儿童青少年近视需要学校、家庭、学生等各方面共同努力呵护好孩子的眼睛。及时预防和控制近视的发生和发展。 1.家长应当了解科学用眼眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯，可能提供良好的居家视觉环境。 2.增加户外活动和锻炼。让孩子到户外阳光下度过更多时间，能够有效预防和控制近视。已患近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。鼓励支持孩参加各种形式的体育活动，督促孩子锻炼身体，使其掌握1-2项体育运动技能，引导孩子养成终身锻东习惯。 3. 控制电子产品使用。家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子使用电子产品，非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，使用电子产品学习30-40分钟后，应休息远眺放松10分钟，年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。 4.减轻课外学习负担。配合学校切实减轻孩子负担，不要盲目参加课外培训、跟风报班，应根据孩子兴趣爱好合理选择，避免学校减负、家庭增负。 5.避免不良用眼行为。引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势，读写连续用眼时间不宜超过 40分钟。 6.保障睡眠和营养。保障孩子睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时、让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食。 做到早发现早干预，改变“重治轻防”观念，经常关注室内照明状况、注重培养孩子的良好用眼卫生习惯。掌握孩子的眼睛发育和视力键康状况，随时关注孩子视力异常迹象，了解到孩子出现需要举到教室前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等迹象时，及时带其到医疗机构检查。遵从医瞩进行科学的干预和近视矫治，尽最在限科投疗机构验光，避免不正确的矫治方致近视科度加重。 西安惠安小学
学校预防近视工作实施方案
普顺学校预防近视工作实施方案 为贯彻落实《垫江县综合防控儿童青少年近视实施方案 的通知》文件要求，为全面实现素质教育，促进小学生身心健康 发展，有效降低近视率，阻止不良视力在青少年中的发展趋势， 提高广大青少年科学用眼意识，形成良好的自我保健习惯，增强 青少年眼睛保护能力，结合我校实际情况特制此方案。 一、指导思想： 通过开展第 24 个全国“爱眼日”活动，普及科学用眼知识，降低青少年近视率，提高青少年健康水平，树立“学校教育， 健康第一”的指导思想，达倡导预防近视从今天开始，从一点 一滴做起，真正体会到明亮眼睛带来的幸福和快乐。 二、活动目的 通过宣传标语、黑板报、班队活动、 LED、学校及班级 QQ、群微信群等形式多样的宣传教育渠道，创设各种教育活动，介 绍近视的危害，近视的预防，教育广大青少年在学习、生活中 正确用眼、爱眼、护眼，掌握眼保健的基本知识和方法，达到 保护视力，减少眼疾，普及康复知识，增强青少年真假性近视 的科学防治方法，提高爱眼护眼意识。促进科教兴国战略的实 施以提高全民素质的目的。 三、具体措施
（一）学校近视防控工作重中之重。 按照《垫江县综合防控儿童青少年近视实施方案》要求，做好 防近宣传教育工作，每学期初为防近宣传月，将其列入学校工作计划；保证每天一次眼保健操；学生读写姿势正确率应到 90%以上。并将 班级检查结果与年终考核评比挂钩，并树立防近典型，优秀的班级将 被评为校级级典型。 （二）做好宣传、管理工作 1、利用广播，进行有关保护视力以及预防近视的保健知识讲座，开展丰富多彩的宣传活动，如板报、知识竞赛、班队活动等，从而使 学生懂得护眼常识，用眼卫生，自觉预防近视，提高视力水平。 2、建立健全眼保健操制度。将每天一次眼保健操时间纳 入课表，组织学生认真做好眼保健操，以达到其预期的效果。 3、各班必须根据教室采光照明情况和学生视力变化情况，每 周调整一次学生座位，每学期根据学生身高变化，及时调整课桌椅高度。 4、让学生坚持每天一小时的体育锻炼，保证体育课的质量， 切实保证每位学生都能得到真正的体育锻炼。
2020年小学落实《省防控儿童青少年近视实施方案》工作计划
2020年落实《省防控儿童青少年近视 实施方案》工作计划 儿童青少年是祖国的未来和民族的希望。近年来，由于手机、电脑等带电子屏幕产品（以下简称电子产品）的普及，中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升，近视低龄化、重度化日益严重，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。我校根据党中央、国务院部署，为综合防控儿童青少年近视，现提出以下实施方案。 一、目标 到2020年力争实现我校近视率控制在3%左右。 二、各方面工作安排 （一）学校方面 1.减轻学生学业负担。严格落实国家课程方案和课程标准，严格按照“零起点”正常教学，注重提高课堂教学效益，不得随意增减课时、改变难度、调整进度。强化年级组和学科组对作业数量、时间和内容的统筹管理。小学一二年级不留书面作业，三至六年级书面作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，原则上采用纸质作业。提高作业设计质量，促进学生完成好基础性作业，强化实践性作业，减少机械、重复训练，不得使学生作业演变为家长作业。 2.改善视觉环境。改善教学设施和条件，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境，严格按照普通中小学校建设标准，落实教室图书馆（阅览室）等采光和照明要求，使用利于视力健康的照明设备。学校教室照明卫生标准达标率
100％。根据教室采光照明状况和学生视力变化情况，每月调整一次学生座位，每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化。 3.坚持眼保健操等护眼措施。学校要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操，认真执行眼保健操流程。教师要督促学生读书写字时身体坐正，监督并随时纠正学生不良读写姿势，提醒学生遵守“一尺、一拳、一寸”要求。 4.强化户外体育锻炼。强化体育课和课外锻炼，确保学生每天1小时以上体育活动时间。严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一二年级每周4课时，三至六年级每周3课时，每天安排30分钟大课间体育活动。学校和教师要按照动静结合、视近与视远交替的原则，有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺，防止学生持续疲劳用眼。 5.定期开展视力监测。学校要接收医疗卫生机构转来的儿童青少年视力健康电子档案，确保一人一档，并随学籍变化实时转移。严格落实学生健康体检制度和每学期2次视力监测制度，对视力异常的学生进行警示教育，为其开具个人运动处方和保健处方，及时告知家长带学生到眼科医疗机构检查，做好学生视力不良检出率、新发率等报告和统计分析，配合医疗卫生机构开展视力筛查。学校和医疗卫生机构要及时把视力监测和筛查结果记入儿童青少年视力健康电子档案。教师发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解其视力情况。 （二）家庭 家庭对孩子的成长至关重要。家长应当了解科学用眼护眼知识，以身作则，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。0
小学防控儿童青少年近视说明报告
小学防控儿童青少年近视说明报告 为了贯彻党的教育方针，我校全体教师积极认真把开展以“防近”为中心的卫生，保健工作。切实做到领导抓，人人抓、经常抓、抓落实。在不断增强学生体质，保护与提高学生的视力的同时，促进学生在德、智、体、美、劳全面发展，成为“四有”的一代新人。 一、加强领导 成立领导主任小组，由各班科任教师指导及督促学生认真、正确的做好眼保健操。 二、加强宣传教育 加强宣传教育制度，形成“保护视力重要，珍惜眼睛光荣，为振兴中华，保护眼睛，提高视力”的舆论。通过晨会和班会课，对各年级学生进行教育，以增强学生的自我保护能力。 做眼保健操时要求该课授课老师要在行间进行巡视，随时矫正学生的动作，力求学生按准穴位，保证质量。 三、减轻学生的学习负担，增强学生的体质。 1．保证学生的课间休息时间，教师要依时下课，做到不拖堂。
2．认真执行《学校卫生工作条例》中“小学生每天学习时间不超过六小时”的规定。严格控制学生的课外作业量，向40分钟要质量。学生的每天课外作业时间规定如下：3．加强体育活动的领导，坚持“三课”，“两操”“三活动”保证学生每天有一小时的体育活动时间，坚持不懈，持之以恒，以增强学生的体质，提高学生的抗病力。 四、采取措施，培养学生良好的用眼卫生习惯。 1．要求全体老师课堂教学贯彻教学卫生要求，注意学生对用眼卫生“三个一”的执行情况。 2．课间要求学生到室外活动或远眺。 3．教育学生读书看报看电视时间不要过长，每半小时要做眼保健操或闭眼眼球操一次。 4．教育学生要睡足10小时，晚上在九点前才睡的，白天要午睡一小时。 五、控制看电视时间，加强节约视力，合理使用视力的教育。 1．求学生除星期六和星期日的晚上以外，其余的晚上一般不看电视，（最多只能看半个小时的新闻报导或少年儿童节目） 2．教育学生看电视时要注意位置与距离。 六、上好健康教育课