2020年《药学专业知识二》试题含答案(十四)

2020年《药学专业知识二》试题含答案(十四)

单选题-1

下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是

A吡拉西坦

B胞磷胆碱

C利斯的明

D多奈哌齐

E石杉碱甲

【答案】A

【解析】

酰胺类中枢兴奋药：该类药可作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力。同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦

单选题-2

主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是

A奎宁

B氯喹

C青蒿素

D伯氨喹

E乙胺嘧啶

【答案】E

【解析】

乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药。

单选题-3

治疗甲状腺功能亢进症的药物有

A卡比马唑

B丙硫氧嘧啶

C甲硫氧嘧啶

D甲巯咪唑

E丙巯咪唑

【答案】B

【解析】

丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。

单选题-4

属于紧急避孕药

A抗受精卵着床

B抑制子宫的收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性

C促进子宫内膜增生，修复出血创面

D促子宫内膜壁充血增厚

E选择性兴奋子宫平滑肌

【答案】A

【解析】

米非司酮与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。

单选题-5

维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是

A果糖

B氯化钾

C氯化钙

D硫酸镁

E葡萄糖

【答案】C

【解析】

氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性。

单选题-6

属于紧急避孕药

A尼尔雌醇

B去氧孕烯炔雌醇

C壬苯醇醚

D黄体酮

E苯丙酸诺龙

【答案】B

【解析】

选项中，尼尔雌醇属于雌激素类药，去氧孕烯雌醇属于短效口服避孕药，壬苯醇醚属于女性外用避孕药，黄体酮属于孕激素，苯丙酸诺龙属于蛋白同化激素。

单选题-7

齐多夫定可治疗的疾病是

A齐多夫定

B丙磺舒

C干扰素

D胸腺肽

E甲基多巴

【答案】C

【解析】

干扰素可抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升高。

单选题-8

胰岛素可用于治疗

A正规胰岛素

B那格列奈

C二甲双胍

D阿卡波糖

E甲苯磺丁脲

【答案】A

【解析】

胰岛素的适应证：用于1型、2型糖尿病：（1）重度消瘦营养不良者。（2）轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。（3）合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬化）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者。（4）合并妊娠、分娩及大手术者。（5）用于纠正细胞内缺钾。

单选题-9

丙戊酸钠的临床应用是

A苯妥英钠

B丙戊酸钠

C氟西汀

D地西泮

E苯巴比妥

【答案】B

【解析】

苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于治疗抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。

单选题-10

下列药物中具有抗病毒作用的是

A利巴韦林

B奥司他韦

C齐多夫定

D阿昔洛韦

E泛昔洛韦

【答案】C

【解析】

目前临床常用的抗病毒药主要有：（1）广谱抗病毒药（利巴韦林、干扰素）。（2）抗流感病毒药（奥司他韦等）。（3）抗疱疹病毒药（阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等）。（4）抗乙型肝炎病毒药（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等）。（5）抗HIV药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等）。

单选题-11

属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是

A噻氯匹定

B替格雷洛

C氯吡格雷

D替罗非班

E双嘧达莫

【答案】D

【解析】

替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面

Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。

单选题-12

抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是

A塞来昔布

B地高辛

C依那普利

D洛伐他汀

E米力农

【答案】E

【解析】

非强心苷类的正性肌力药物常用是两类：β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶（PDE）Ⅲ抑制剂，如米力农、氨力农等。

单选题-13

属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是

A阿司匹林

B氯吡格雷

C替罗非班

D阿替普酶

E前列环素

【答案】B

【解析】

目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。

单选题-14

吗啡的临床应用有

A剧烈疼痛

B失眠

C惊厥

D抑郁症

E阿片类中毒

【答案】E

【解析】

吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。

单选题-15

应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括

A监测血压

B血硫氰酸盐水平

C避光使用

D缓慢静注

E局部刺激性，防止外渗

【答案】D

【解析】

静脉滴注硝普钠需注意：(1)硝普钠溶液须临用前配制并于12h内用毕；溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。（2)大量输注硝普钠期间，血中氰化物水平可能增高，应注意监测。（3)硝普钠不可静脉注射，应缓慢静滴或使用微量输液泵。（4)在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。（5)药液有局部刺激性，谨防外渗。

单选题-16

具有心脏毒性的抗肿瘤药物

A柔红霉素

B长春新碱

C紫杉醇

D博来霉素

E环磷酰胺

【答案】A

【解析】

柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。

单选题-17

可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是

A制霉菌素

B联苯卡唑

C特比萘芬

D阿莫罗芬

E环吡酮胺

【答案】C

【解析】

丙烯胺类抗真菌药包括萘替芬和特比萘芬，为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。丙烯胺类抗真菌药的作用机制为抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶，引起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。

单选题-18

主要毒性为视神经炎的药物是

A利福平

B对氨基水杨酸

C乙胺丁醇

D链霉素

E异烟肼

【答案】B

【解析】

一线抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，其特点为疗效高，不良反应少，患者较易接受。二线抗结核药有新一代氟喹诺酮类药物（如莫西沙星、左氧氟沙星）、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。

多选题-19

下述药物中，可用于降低眼压的药物有

A碳酸酐酶抑制剂

B拟M胆碱药

C肾上腺素受体激动剂

Dβ受体阻断剂

E前列腺素类似物

【答案】A

【解析】

降低眼内压药物包括：(1)拟M胆碱药，如毛果芸香碱；（2)β受体阻断剂，如卡替洛尔、美替洛尔；（3)前列腺素类似物，如拉坦前列素、曲伏前列素；（4)肾上腺素受体激动剂，如地匹福林、溴莫尼定。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可降低眼内压。故答案为ABCDE。

多选题-20

主要毒性为视神经炎的药物是

A对结核分枝杆菌选择性高，作用强

B是治疗各类型结核的首选药物

C对细胞内的结核杆菌无作用

D单用易产生耐药性，应与其他抗结核药联用

E含铝的抗酸药可干扰异烟肼的吸收

【答案】A

【解析】

异烟肼为前药，可被分枝杆菌过氧化氢酶激活，将异烟肼转化为具有酰化能力的活性物质，在结核分枝杆菌的酶系统发挥作用。异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌，对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用，因其穿透性强，故对细胞内外的结核杆菌均有作用，是全效杀菌剂。异烟肼的抗菌作用机制是抑制分枝菌酸的合成，从而使细胞丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。分枝菌酸为结核分枝杆菌细胞壁的重要成分，为分枝杆菌的专有成分，故异烟肼选择性抗结核分枝杆菌而对其他微生物几乎无作用。异烟肼为目前治疗各种类型结核病的首选药，常与其他抗结核药合用，单用适用于结核病的预防。含铝抗酸剂可延缓并减少异烟肼服后的吸收，使血浆药物浓度减低，故口服时应避免两者同时使用，或在口服抗酸剂前至少1h服用异烟肼