社交焦虑症咨询案例报告

社交焦虑症咨询案例报告
社交焦虑症咨询案例报告

社交焦虑咨询案例报告

一、一般资料

来访者小牛,山东人,女,在校学生,家中姐妹两个,排行老大。平时跟女同学交流一般,跟男同学交流很少,总的来说朋友不多,爱看恐怖片,听音乐,恶搞。没有宗教信仰,学习成绩中等。

二、主诉与个人陈述

主诉:最近烦恼,睡眠不好,爱发脾气,心情郁闷

个人陈述:两个月前来访者在男同学面前出丑,受到他的嘲笑,本来来访者就不敢和男生说话,而这次更加觉得男生害怕,不敢与他们交流,每次与男生说话就支支吾吾表达不清楚,而男生也经常因此嘲笑她,最近情况越来越严重,由此感到苦恼,困惑,导致睡眠不好,学不进去,非常希望能够找到解决问题的方法。

三、个人成长史

来访者幼年跟爷爷奶奶生活,从小受到溺爱,大概十岁回到父母身边,与父亲不和脾气,觉得父亲脾气不好,没事总教训她,讨厌父亲,家中只有姐妹两个,与男生交流少。

四、观察与搜寻的资料

来访者与女同学能够正常的交流,但是一遇到男同学就开始恐慌,词不达意,不能表达自己,但是与女同学还能正常的交流。回到家中不愿意与父亲交流,自从父亲知道她不喜欢被管着,就也不怎么关心她了。来访者脸容疲惫,有严重的黑眼圈,可以看出目前睡眠不好,由于是女咨询员,说话有条理。面谈时能与咨询员正面交流,会主动观察咨询员。躯体方面,没有重大生理疾病,来访者没有身体不舒适感,没有疼痛。有黑眼圈,为失眠引起。人格方面:不稳定,自认性格较敏感。社会功能正常,能坚持上学。

五、初步印象

初步诊断为一般性心理问题,人际关系所致情绪困扰。

诊断理由:

1.按精神病诊断的三原则,来访者的知情意协调一致,个性稳定,有自知力,主动

就医,没有幻觉,妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

2.来访者主要症状是焦虑、烦躁、注意力不集中、入睡困难和食欲下降;从严重程

度标准看,来访者的反应强度不是太强烈,反应也只局限于与男生的交流方面,内容未泛化,逻辑思维清晰,社会功能基本正常。从病程标准看,时间不长,只有两个多月;

从排除标准看,来访者的心理问题并不严重,时间也较短,因此可以排除严重心理问题和神经性心理问题。

六、病因分析

生理原因:来访者认为学习压力大,身心疲惫。

社会原因:幼年跟爷爷奶奶生活,受到溺爱,而跟父母在一起的时候,跟父亲关系不好,觉得男生讨厌,觉得男的不能明白自己,而一直上学中,班级男生少,跟男生接触也少,平时生活圈小,没有什么男性朋友。

认知原因:社会交往方式,语言交流方面欠缺,小牛与男同学在认知方面存在差异七、咨询方案

(一)与来访者就求助目的、主要心理问题、改变方向、治疗方法达成共识。

1、短期目标:与父亲的关系改善,能够认识到父女关系的不协调原因。

2、长期目标:能够与男性进行较好的交流,不在恐惧与害怕交流,

3、咨询方法:放松疗法和系统脱敏疗法

(二)双方的权利和义务

由于是简单的心理咨询,把双方的权利和义务进行陈述,各自能够同意就行、、。

1、求助者的责任:提供的与心理问题的资料必须是真实的,能够积极的与咨询师

一起寻找解决问题的方法,完成双方商定的作业。

2、求助者的权利:有权力了解咨询师的专业技能;有权利了解咨询的具体方法、

过程和原理;有权利选择或更换适合的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;

对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

3、求助者的义务:遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;尊重咨询师,遵

守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

4、咨询师的责任:(1遵守职业道德;帮助求助者解决心理问题;严格遵守保密原

则,并说明保密例外。

(三)咨询时间

1、咨询时间:周二13-14点,周三8-9点,15-16点

2、咨询收费:学校心理实习需要,免收费。

八、咨询过程

(一)咨询阶段的划分

1、诊断评估与咨询关系建立阶段

2、领悟阶段和修通阶段

3、结束与巩固阶段

(二)具体咨询过程

第1次咨询

任务:了解基本情况,建立良好的咨询关系,确定主要问题,介绍系统脱敏疗法和放松训练疗法。

过程:填写咨询登记表,询问基本情况,介绍咨询的有关事项和规划。通过平等、真诚的交流与求助者建立良好的咨询关系,获得求助者的信任,较全面、真实地了解了求助者的基本情况。在咨询过程中,运用倾听和运用开放式提问技术,对求助者的烦恼和焦虑表示理解和同情。介绍系统脱敏疗法,教会放松技巧。

布置家庭作业:让她用qq,微信等,不用面对面就可以交流的工具,与男生同学聊天。旨在让他了解男生,与男生寻找有共同话题和兴趣。

第2次咨询

任务:鼓励求助者直接面对说话时支支吾吾,在优美音乐的陪伴下,逐渐引导求助者对抗并消除紧张感觉。

(1)分析家庭作业,指出原有认识的不合理性,分析产生焦虑的深层原因,进一步纠正。

咨询会谈摘要:

咨询师:谈谈你完成家庭作业的情况

求助者:我去跟他们说话的时候我会很害怕,很紧张。

咨询师:你不知道说什么,所以你会很紧张,很害怕。

求助者:是的。

咨询师:为什么呢?

求助者:我怕他们嫌弃我,怕他们不喜欢我。

咨询师:那最后你去跟他们说话了吗?

求助者:说了。他们很热情,感觉他门也没那么可怕。

咨询师:你们聊得很开心是吗?

求助者:是的。

咨询师:你还觉得他们都把你当怪物看吗?

求助者:不知道。(然后沉默)

咨询师:你有没有想过,也许他们是在逗你玩呢,也许他们觉得你人很好,所以才肆无忌惮开你玩笑呢。

求助者:我不知道。

咨询师:也许他们没有恶意,男生跟女生的交往方式不同。

求助者:嗯,我也知道,但我从小学开始班里的男生就一直不多,我接触男生很少,所以我不知道如何跟他们交流。

咨询师:你可以试着跟他们聊他们感兴趣的问题,与他们找共同感兴趣的东西。

慢慢的你会发现他们与你的距离是很近的。

求助者:行,那我试着改变一下吧。

咨询师:好的,你试一试改变。

求助者:这样一想我感觉好多了,看样子,我应该改变从前习惯性的想法。

…………

(2)对其做了20分钟的放松训练。

(3)布置家庭作业:一周内与两个男同学主动说话,并记录沟通的心得,并确认就是自己的优点,意在提高求助者与男生交往时的自信心。

第3次咨询

任务:巩固咨询效果,不断的提高个人自信心,学会分析自己非理性认知,提高自我的情绪控制能力。

过程:通过会谈,探讨了自己的家庭作业。讲述自己旧的不理性认知和新理性认知。然后对其做了20分钟的放松训练。

来访者表示,跟男生讲话的支支吾吾的现象明显减轻了,现在在他们面前自信增多了。

九、咨询效果评估

求助者的自我评估。自诉咨询有效,缓解了焦虑、抑郁情绪,消除了声音发抖的现象,在咨询中感觉懂事不少。咨询师对其同学的回访。同学说比以前爱说话了,性格开朗许多。跟男生说话时也不怎么支支吾吾了。咨询前后心理测验结果的比较。表示求助者情绪已脱离焦虑、抑郁的状态,印证了咨询的效果。

一例关于考试焦虑的案例分析

国家职业资格统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型:案例分析 文章题目:一例关于考试焦虑的案例分析 姓名:李亚娟 身份证号:61040419820721109 所在省市:陕西省咸阳市 所在单位:咸阳市双照中学

一例关于考试焦虑的案例分析 李亚娟 咸阳市双照中学 摘要:求助者, 男性, 18岁, 学生。由于父母对其要求较高较严,平时学习虽然努力刻苦,但高考成绩不理想,对他影响较大。近一周以来产生紧张焦虑情绪,注意力不集中,心里烦躁不安。入睡困难,饮食正常,无器质性问题,能够进行正常生活和学习,但效率不高。本文是一例运用艾利斯合理情绪疗法和放松疗法,对考试焦虑的高中生进行心理咨询的个案报告。结合求助者的相关资料和SAS、SDS 等的测验结果,确诊为有关考试焦虑的一般心理问题,然后以合理情绪疗法、放松疗法为主做了有效的干预和治疗,最终求助者的焦虑程度减轻,初步达到了咨询目标。 关键词:考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法放松疗法一.一般资料 1.一般人口学资料 金某(化名),男,18岁,汉族,某地方高三学生,身高170左右。父母均为农民,初中文化程度,家庭经济状况一般,家中还有一个上高一的妹妹。 2. 个人成长史 金某家住陕西咸阳某县,家中共四口人排行老大,有一个在上高一的妹妹。从小生活在传统的农民家庭,父母都是农民,感情融洽,对其期望较高,管教比较严格,从小就教育他要好好学习,作为家中的顶梁柱要做表率。从小学一直到初中,学习比较刻苦认真,不管是老师还是家里人都认为他一定能考上好大学,结果高考失利,复读一年,现在市里知名中学复读高三。 3. 精神状态 焦虑,紧张,烦躁,注意力不集中。 4. 身体状况 入睡困难,饮食正常,无器质性问题。

小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告

小学生考试焦虑问题心理咨询案例报告 摘要:本案例是一位小学五年级的来访者,通过他的主述和陪同家长的陈述,了解到他近两个月以来,每次遇到数学考试就手心不停地出汗、心慌气短有胸闷的感觉,考前一天没精神、疲乏、易怒。在了解来访者心理问题形成原因和发展历程后,经过认真、慎重的鉴别,排除精神疾病的可能,进而了解到孩子的父母曾多次带他去大医院看病,均无躯体性疾病。从严重程度来看,反应不甚强烈,只局限于数学考试,情绪没有泛化,没有严重地影响社会功能。因此,诊断为一般心理问题。决定运用合理情绪疗法和系统脱敏法,对来访者进行数学考试焦虑的行为矫正,从而改善求助者的焦虑感,并对来访者进行心理疏导和解释,帮助他在今后的学习中遇到问题时,能较好地找到解决的方法,有利于求助者今后能健康、快乐地成长。 关键词:考试焦虑一般心理问题矫正疏导健康完善 一、一般资料 1、人口学资料 张立广(化名),男,汉族,家中独子,小学五年级学生。身体健康,无任何躯体性疾病,家族无任何精神疾病史。 2、个人成长史 家长管教严格,张立广很听话,自理能力强,从小就学会自己能做的事情自己做,各科学习成绩优异,还经常代表班级参加学校各种活动,很受老师们的喜爱,是父母、亲人们人前夸耀的重要谈资。

不幸的是,半年前,张立广的父亲因意外致残,母亲要承担起家内外事务,压力很大。把他转学到一家私立寄宿制学校。刚开始老师反映张立广各方面表现都不错,只是近来身体不好,数学成绩大幅下降,一考数学就紧张,手心冒汗、心慌气憋,他自己非常痛苦,家长带他去了很多医院,也没查出什么病,只好带他来找心理咨询师帮助解决问题。 二、主述和个人陈述 主述: 近两个月因一次数学考试失利,对考试产生紧张、焦虑感。 个人陈述: 张立广说:“转学不久就期中考试,两个学校学的教材内容有些不同,数学考试成绩不佳,逐渐导致后来数学成绩大幅下降,结果近两个月来一考数学就紧张,手心冒汗、心慌气憋的,内心十分痛苦,家长带他去了很多医院,也没查出什么躯体性疾病,因此,由母亲陪同进行心理咨询。 三、观察和他人反映 观察印象:该来访者说话不太主动,多数时间低着头揪拧裤子,情绪低落,显得很焦虑不安,但遇到他母亲说的他认为不太对的地方,会予以纠正和解释,要求改善欲望较强。 母亲反映: 张立广近来状况较差,连续一周三次因身体不适被老师请到学校,看着儿子情绪低落,成绩不断下滑,心里非常着急。接回家后,饭也不正经吃,倒头呼呼大睡,现在家里就指着我一个人忙内忙外,我和他爸爸希望

心理咨询案例报告范本之一

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型:案例报告 文章题目:一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名: 身份证号: 所在省市: 所在单位:

一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要:李娟(化名),女,21岁,因为和寝室同学闹矛盾,感觉自己处理人际关系很失败,出现焦虑烦躁情绪,影响了期末考试,症状持续时间短,诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询,取得了满意效果。 关键词:案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟(化名),女,21岁,南方人,大学三年级在读。从小经常被母亲打,最后一次挨打是在高一,小学四五年级的时候父亲有外遇,父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女,出生后身体较健康,七岁上小学,学习成绩优秀,在班上不爱和同学交往,认为学习是最重要的,由于经常受到母亲的打骂,对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负,而且欺负得很厉害。那时,很少和同学交流,经常一个人独来独往,有写日记的习惯,有一次自己的日记本无意被人看了,而且在班上传开了,从此班上的人叫自我“心理变态”,这样我就更不愿意和班上的人交往了,感觉初中是很痛苦的日子。高中时候,意识到人际关系的重要性,发现自己的朋友少,就尽量主动去交往,这样高中的朋友还比较多。现在上大学后,高中的朋友很少联系了,关系也淡了许多,自己觉得朋友没有什么意思,到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张,人际关系影响了我的考试,感觉自己与人相处很失败,现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑,郁闷,苦恼。前天考试了一科,遇到了一道难题,心里很着急,又想到前段时间和寝室同学关系的问题,心里本来不想想的,但就是忍不住要去想,越想越心烦,觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过:我经常在寝室说一个同学,主要是说她上厕所忘记关水,早上起来开水龙头开的很大声,既浪费了水又影响我睡觉,上个星期一天晚上熄灯后时,我用台灯在看书,她觉得影响了她,她就说早点睡觉,明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大,我想是在她肯定是在报复我,我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么,本来就是她不对,中午看见她在和寝室另一同学QQ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她!”我一看就知道在说我,从那天中午以后她们两个变得很好了,我心里特别不舒服,因为突然之间我感觉我是被孤立的人,它们两个以前关系不好的,就因为这么一件小事她们就成为好朋友了,心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快,表达清楚,思维清晰,说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据

一例考试焦虑的案例报告

考试焦虑情绪的心理咨询案例报告 摘要本文是一篇心理咨询案例报告,这是一个心理咨询者在咨询过程中遇到的一例由于因担心考试成绩不好导致的心理困惑,主要通过认知行为疗法、系统脱敏等方法使求助者克服了考试焦虑。 1 一般资料: 田某,男,13岁,汉族,八年级学生,独生子女,体态正常,无重大躯体疾病历史,家族无精神病史。从小随父母生活,性格内向,比较胆小。父母都是公务员,工作较忙,很少同孩子主动交流,对求助者要求较高。因害怕父母的严厉,处处严格要求自己,以避免被父母批评。所以,田某除了学习之外,兴趣爱好极少。 2 个人陈述: 田某向心理老师反映,所就读的班级云集了各校的尖子生,竞争非常激烈,学习压力大。在进入中学后的第一次期中考试前两天,由于担心成绩考不好,自己就开始出现心慌的现象,考试时更不能进入状态,结果考试成绩和预想的相差甚远,由进校时班里的第3名降到了第22名。现在只要临近或参加考试心里就总是焦急和心慌,很难入睡,白天筋疲力尽,无法集中注意力听课,也难以静下心来复习。但是在平时,学习就没有问题,因为没有考试的压力,所以身心都比较放松,不焦虑、不紧张,睡得也比较香。可是最近因为又要面临期末考试,这几天问题又严重起来了,自己感觉非常苦恼,所以前来咨询,希望得到老师的帮助。 3 观察和他人反映: 身体和智力均发育正常,自知力完整,主动求治,叙述情况条理清楚,仪表整洁,回答问题能抓住要点,谈到考试时表情痛苦、紧张,情绪低落,接触交谈合作,无幻觉、妄想。孩子母亲反映:小孩从小很懂事,自尊心强,成绩一直很好,现在考试压力大,希望通过咨询能缓解考试焦虑。 4 心理测量表结果: SAS 测定总粗分=42 标准分=52.5 EPQ 测验E=39 N=61 P=58 L=19 5 评估与诊断: 诊断依据如下: 根据对田某临床资料的收集,对其问题持续的时间强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断: 5.1 区分重性精神病 田某感到内心十分痛苦,并能够意识到自己的行为超出正常范围,属自制力完好,有主动求医行为,迫切希望咨询员能够帮助其摆脱困扰,重新恢复正常。从以上两点看,根据精神活动正常与异常的三原则判断,排除重性精神病可能。 5.2 区分神经症 其一、田某的问题明显是由社会生活事件引起的,即由于担心考试成绩不好所引起的焦虑。其二、以焦虑情绪为主要表现并引发了其他的身心反应。其三、焦虑情绪持续存在的时间不到一个月。其四、田某的心理问题时间与表现形式与心理因素联系密切,有具体明确的对象和固定内容,无显著的植物性神经功能紊乱。根据许又新神经症一书中提出的精神症临床诊断三标准: 1)病程三周评1分 2)精神痛苦程度紧张心烦评1分 3)社会功能学习上受到轻微妨碍评1分 上述诊断评分为3分,按照许又新教授总分6分以上可诊断为神经症的标准,故可排除神经

考试焦虑心理咨询案例报告

考试焦虑心理咨询案例报告 一、个案基本资料 1、求询者基本情况:学生夏宏伟,男,16岁,汉族,广东顺德人,高中一年级学生,家住广州市芳村区 2、求询者个人成长历史: 求询者上初中(非重点学校)时,学习成绩很好,是校团委的干部。素以“战略上轻视对手,战术上重视对手”的态度对待学习竞争。同时上课听讲认真,思考积极,且思维宽广活跃,对某些学习问题均能提出自己独到的见解,作业完成的质量也很高,经常受到教师的表扬。同学遇到难题也喜欢向他请教,他也总是竭尽所能地帮助那些有困难的同学,以达到共同进步。 进入重点高中后,求询者平时的学习成绩不错,作业和练习卷子总是全优,经常受到教师的表扬,平时同学遇到难题往往向他请教。对此,他仍可以从容作解,思路敏捷。但一到期中、期末等重要的大考,他平常那股沉着、敏捷劲儿便无影无踪了。本来不成问题的题目,这时却怎么也解不出来,或者答得漏洞百出,过去上初中时从未出来过的毛病,如计算马虎、看错题等,此刻也冒出来了。这种情况主要表现在数、理、化三门学科上。 3、教师反映: 每次大考,在考场上求询者都显得异常烦躁。一会儿看表,一会儿擦汗,多余动作增加,且整个脸都是紧绷的。考试结束后,他总是神情木然,呆坐在那里。面对这种情况,他自己非常着急,每次都要在学习方法上找原因,但找来找去,问题仍得不到解决。老师面对这种情况也替他着急。他自己更是心急如焚,除了拼命想在学习方法上找出原因外,在身体状况上也查过原因,但都无济于事。为此,他陷于了极度的苦恼之中,逐渐远离起集体,而同学关系、师生关系也越来越僵硬。学习成绩更是每况愈下,原来那个活泼开朗、聪明可爱的学生不见了。 4、父母陈述: 自从孩子升入高中后,我们对他要求更加严格,一般娱乐活动都没有让他参加了。他比以前更加勤奋和努力。第一学期中段考后,成绩明显下降。总分从全年级的第5名下降到第45名。回家大哭了一场,从此情绪萎靡。以后每逢重大测验和考试的前两天起,他总是吃不下饭,而且经常失眠。而每次考试后,又常常情绪低落,郁郁寡欢,有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快......。 5、求询者自诉: “我虽然读了一所很有名气的学校,但每次考试总是不理想。尽管父母很少责备我,可我却觉得学习不好很难……。我也不敢戴校徽回家。以前的初中同学,总是把我看得高他们一头,元旦的贺年卡片也常写上:…你是咱们班里最有希望的一个?,可是现在却……,“我很苦恼。为了学习问题,我每天冥思苦想。我不知道自己是否得了那种…考试焦虑症??因为尽管在考前我再三告诫自己,不要慌,但一到考场却总是如临大敌,心神不定。原来复习的内容,根本无法想起。到最后总觉得题目还没有做完,但是脑中却已经一片空白了......。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断: 1、对求询者进行考试焦虑的量表测试

一例母女关系心理咨询案例报告

一例母女关系心理咨询案例报告 [摘要]李某,女,16岁,高三学生,从小生长在澳大利亚,3岁时父母离异,8岁时母亲再 婚。近半年多来,与母亲关系紧张,常常因为一些事,母女之间发生争执、愤怒争吵、威胁等行为。出现争吵之后情绪不稳、焦虑、行为冲动、不能安心学习、情绪低落浮动较大、身体不适等症状。影响了学习和生活、并且母女之间水火不容、情感冷漠,心理痛苦6个多月。诊断为严重心理问题。运用认知疗法结合行为疗法及主客观分析进行心理咨询,取得令人满 意的效果。 [关键词] 情感、关系、沟通模式、文化 一、一般资料 1、一般情况: 李某,女,16岁,未婚,高三学生,在澳大利亚长大,父母为科学家,家庭经济状况较好。 2、个人成长史: 自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格略偏外向,特别追求完美,争强好胜。 父母要求极严,甚至苛求。亲生父亲与母亲在她3岁时离异,母亲单独带到8岁,8年前与现在的父亲结婚直到现在。(父亲为英国人)。从小到大一直很乖,学习成绩非常好。 3、精神状态: 着装整洁,年貌相称,谈话中大都是对母亲的控诉与痛斥,情绪激动、气愤,情绪低落。知道与母亲生气并不好但当时不能克制并找不到宣泄方式感到痛苦,迫切希望治疗。 4、身体状态 自幼身体健康,未患过严重疾病,与同学交往良好。情绪激动时觉得胃部、身体不舒服,食欲降低。 5、社会功能: 与人交往较正常,学习状态不好但成绩影响不大。行为易冲动有些过头,甚至过激,但大部分仅仅限于与母亲关系上。 6、印象: 外表:很漂亮,在人群中很显眼、与众不同,典型东方人面孔。很有灵气的女孩。

表现:语速很快,领悟力很强,表情丰富。 性格:追求完美、自尊心强、嫉妒心强、自我为中心。 二、主诉: 与母亲冲突时很难控制情绪,气得要死,想尽办法气母亲,自己也非常气愤,情 绪久久平静不下来,情绪低落,无法宣泄6个多月,严重影响母女关系及正常学习和生活。 三、个人陈述: 认为妈妈对自己要求苛刻,经常讲道理,因为很小的事就教训自己,说自己这不对那不对,不许我这样那样(坐姿、卫生等要求都很苛刻),小时候只能忍着,乖乖听话,可现在长大了有自己的想法,可得不到父母的理解与尊重所以很逆反,我为什么要听他们的她说的并不都对。并不想与母亲的关系这样敏感,可因为一点小事都会大吵,克制不了,只有让妈妈越生气自己才舒服。想改变这样的相处模式,因为觉得很影响学习和心情尤其会觉得在家里会感到压力。可只有自己改变而父母不改变,对他们的方式和态度觉得很不平衡很委屈。哭述:“我很矛盾、很痛苦,医生您帮帮我”! 我不知道该怎么办。 四、观察和他人反映: 周围的亲人朋友都说她性格比较外向,很会表达自己的情感,学习常常是第一名,很刻苦很聪明,有上进心,学习认真,有追求完美的倾向。家人介绍,在家发脾气时有过激行为如:骂人、摔东西甚至烧房子。 五、心理测验结果: (1)做SCL-90自评量表测验,结果显示:焦虑、抑郁指数超过正常范围,其它分值均为正常范围。 (2)EPQ测验结果:P-45,N-55,E-45。 六、诊断 1、诊断结果:严重心理问题 2、诊断依据:

高中生考试焦虑个案分析

高中生考试焦虑个案分析 一、当事人个人陈述 小丽,女,高三学生。很怕学物理和数学,一见到理科题目就感到头痛,无心复习,晚上难入睡,半夜易惊醒。非常害怕考试,考试时会紧张得头脑一片空白,手心出汗,难以集中精神答题,遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好,总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功,但成绩还可以,数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项,但自认为数学学得好,学物理应该没问题,所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好,由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了高三,几次大考成绩一次比一次差,特别是物理,导致现在对其他科目包括数学也失去了信心,越学越差。以前希望考清华大学,现

在成绩已经掉到了全级的500多名,感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀,自己压力很大,很担心别人会因自己成绩差而看不起自己,尤其怕辜负了妈妈。 二、问题分析与诊断 考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前,当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时,就会产生焦虑的心理体验,这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力,忧虑,紧张,不安,记忆力下降,思维受阻,并伴随一系列的生理变化,如血压升高,心率加快,面色变白,皮肤冒汗等。 心理学研究表明,适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用,但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小丽在考试前害怕理科,难以专心学习;在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状,影响了考试水平的发挥。可见,她存在着比较严重的考试焦虑。 小丽产生考试焦虑的原因主要有以下几点: 1、对考试的认识不正确。 对于考试的认识是影响考试心理的一个最为重要的因素。小丽把考试看得过分重要,以前成绩优秀的她自我期望高,过分重视考试结果,导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧,经常猜想考试失败后的种种消极后果,为自己制造了沉重的精神包袱。 2、家庭、学校环境的影响。 小丽的表兄、表姐都以优秀的成绩考上了重点大学,为此,家里人对就读重点中学的小丽也寄予很高的期望;特别是妈妈,虽然对小丽的学习没有提什么要求,但每天对小丽无微不至的照顾,使小丽感到“考不好就对不起妈妈”,压力非常大。而在学校,周围的同学强手如林,个个学习都很勤奋,眼看同学们不断在进步,自己却学习效率低下,成绩直线下降,小丽更是焦虑万分。 3、以前的失败经历。 曾经的考试失败经历很可能会在学生心里留下深刻的印记,影响到学生之后的学习心理状态。小丽在高一之前对自己的学习自信十足,可上了高二后自己主修的物理成绩并不理想,对自己造成沉重的打击,心理落差很大。面对同学的激烈竞争,面对家人的殷切期望,考试失败的痛苦经历使小丽感到一种威胁,产

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料:包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程,求助原因。 3、观察和他人反映:包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断:包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定:包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定:包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程:包括咨询阶段的划分,各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估:包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要:本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理,求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为:意识清醒,思维正常,有明显的焦虑、紧张情绪,和强烈的自卑感,导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整,有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征,采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立,心理咨询,结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式,建立新的合理的认知模式为核心,结合行为治疗手段,循序渐进地矫正不良行为,建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后,根据求助者的自我评估和他人反映,心理测验结果,咨询师的评估:焦虑情绪缓解,自卑心理显著改善,心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法,对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料:刘某,女,36岁,某公司职员,会计,高中文化,离异,汉族,无宗教信仰,目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史:求助者性格文静、内向,但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小,父母均为农民,上有一姐,父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松,促成求助者任性、固执,脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚,自此对离婚问题怀有负性想法,认为女人离婚不光彩。读初

考前焦虑案例分析

江西财经职业学院安全工作典型案例报告 江西财经职业学院方卫中 【舒缓压力,不被“考证”而击倒】 一、具体案例 小王,某财经职业学院2010级国际贸易(2)班男生,山东省青岛市人,独生子,爸妈均在外贸公司工作,自己是班上的学习委员。2011年10月16日(周日)晚自习晕倒在教室。第二天上午8:30左右,他在几位同学的搀扶下,来到学校心理咨询中心找心理老师咨询,只见这位身高足有1.75米的小伙子满头白发。接待他的心理老师招呼其入坐后,耐心聆听他的诉说:“老师,我因为报考报关员,从大一入校不久,就开始与几个同学一起着手报考的事。为了通过“报关员”考试,我看烂了二十多本考试参考资料,做了上百套模拟试卷;为了通过“报关员”考试,我来校将近两年了,寒暑假都没有回家与父母团聚;为了通过“报关员”考试,我上课经常走神,老是想着考报关员的事,晚上经常是一、二点才睡觉,睡觉老是失眠做噩梦,头发也白得差不多了。现在离“报关员”考试只有半个月了,但是自己的临考状态却很不好,昨天晚上还晕倒在教室。我现在非常担心如果考不过,我无法面对我的父母,无法面对我的老师,无法面对我的同学,也无法面对自己的满头白发。假如我不能通过报务员考试的话,只有去撞墙,一死了之。通过心理咨询老师一个半小时左右的心理疏导,这位同学不仅能够以积极乐观的心态应对考试,而且赢得了较为理想的考试成绩,实际分数远远超过达标线,2012年8月在进入大三之前,就提前与山东青岛某公司签约了。 二、案例分析(通过具体案例,分析引发原因,采取的方法措施及取得的结果) 考前焦虑症,也称考试恐怖,是指因考试压力引起的一种心理障碍。主要表现在迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安、恐惧等复合情绪障碍。还有可能伴有失眠、消化机能减退、全身不适和植物神经系统功能失调症状。这种状态影响考生的思维广度、深度和灵活性,降低应试的注意力、记忆力,使复习及考试达不到应有的效果,甚至无法参加考试。还可能出现不明的腹泻、多汗、尿频、

案例分析报告

} 国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) ' 文章类型:案例分析报告 文章题目: 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 姓名:林飞飞 身份证号: 61686 所在省市:陕西省宝鸡市 ; 所在单位:宝鸡文理学院

… 一例高三学生考试焦虑的心理咨询案例报告 陕西大康心理咨询培训学校林飞飞 【摘要】本文是一例运用埃利斯的合理情绪疗法,对考试焦虑的高三学生进行心理咨询的案例报告。考试焦虑是当代中学生中常见的一种心理问题,特别是高三学生。本案例求助者是一名高三女学生韩某,由于在模拟考试之前过于紧张、焦虑,以致没有发挥好,考试成绩和预期结果相差较远。因此,面对即将到来的高考,她出现了焦虑、入睡困难、食欲下降、上课注意力不集中等症状。通过对求助者问题描述的分析,咨询师采用合理情绪疗法对其进行心理干预,改变了其原有的非理性观念,使求助者的焦虑情绪有所好转,睡眠得到改善,上课能够集中注意力,以良好的精神状态投入到高考复习中。达到了心理咨询的预期目标,咨询效果明显。 关键词:考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 — 1.人口学资料 韩某,女,18岁,高三学生,理科,身高165左右,身体健康,无重大躯体疾病史。经详细询问、调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 2.个人成长史 韩某是家中的独生女,父母为知识分子,从小生活环境优越,经历的挫折比较少,从小受到父母严格的教育,学习上父母要求十分严格,如果考试中偶尔出现失误,就要受到惩罚。韩某自己也一直严格

要求自己,学习很努力,从小学开始,学习成绩优秀,一直名列前茅,老师和家长对她寄予很大的期望。 3.精神状态 意识清醒,思维正常,稍微有点焦虑,言行一致,人格比较稳定。 4.身体状态 近一个月来,难以入睡,睡眠质量下降。容易紧张,注意力不集中,内心烦恼、痛苦。 | 5.社会功能 学习效率下降。与父母关系紧张。 6.心理测验结果 焦虑自评量表(SAS)标准分59,提示有轻度焦虑; 抑郁自评量表(SDS)标准分40,未达到抑郁水平; SCL-90测试结果:焦虑,抑郁:,测验结果显示,有轻度焦虑,其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 主诉:最近一个多月焦虑、紧张、入睡困难、食欲下降、注意力不集中。 < 个人陈述:我是一名高三学生,父母都是知识分子,家庭收入较高,从小生活环境十分优越。我从小听话,从小学到高中成绩一直很好。学习上父母要求十分严格,希望我能考上大学,对我抱有很大的希望。进入高三后,学习特别紧张,压力很大。在一次模拟考试前过度紧张、焦虑,由于没发挥好,各科考试成绩都很差,我感到这样的成绩很难考上理想的大学。如果考不上大学,就觉得特别对不起父母。我觉得从那以后老师和同学都会看不起我。近一个多月出现入睡困难、食欲下降、记忆力下降、上课注意力不集中等症状。一想到考试就焦虑、害怕,眼看高考即将到来,心里很着急,希望通过心理咨询,改变我对考试焦虑、紧张的现状。 三、咨询师观察到的情况和他人反映 (一)咨询师观察到的情况:

例自卑情绪的心理咨询案例报告

一例自卑情绪?的心理咨询案例报告 摘要:针对一例自卑情绪问题的案例,采用认知疗法和行为训练的方法。结果显示:来访者的自信心得以提高,同时人际关系明显得到改善,有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。咨询效果良好,也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪,提高来访者的自信心。 关键词:自卑情绪;认知疗法;行为训练 1.资料收集 一般资料 余某,女,20岁,未婚,高职院校一年级学生。出生于云浮市一个农村家庭,家中三姐妹,自己是老小,家庭经济困难,学习成绩一般,通过自己的努力考上大学,是家里唯一上大学的学生。 主诉 出现莫名的抑郁情绪,感到自卑、焦虑,持续一月。 个人陈述 觉得自己长得矮小不漂亮,所以从小玩伴较少,爸爸有时会打骂她们,所以自己从小性格温顺,但由于身体较弱,所以在家做事不多,妈妈对自己较为保护。自己是家里唯一上大学的学生,所以父母对自己的期望很大,时常对自己说20岁的大学生啦,该懂事了,在家要求她有大学生的样子。自己也希望能够与众不同,出人头地。但由于之前一直没有做过太多事的缘故,自己一做起事情来,就遭到妈妈的批评,这让自己觉得压力很大,同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇,做起事来也有模有样的,更加觉得自己一无是处,回到学校,看看自己身边的同学都有自己的特长,参加各种各样的社团活动,自己却没有一样技能可以拿得出手的,害怕别人异样的眼光而不敢表现自己,还担心自己用语不当无意中会得罪同学,所以和同学交流较少,不敢主动与他人讲话,老师上课提问紧张得说不出一句话,觉得很丢脸,由此更加自卑,觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。希望自己能够像别的同学那样开朗、自信,上课能自如的回答问题,能与更多的同学交往,以便更好的适应社会。

考试焦虑案例分析

考试焦虑案例分析 考试焦虑案例分析 某同学,平时学习刻苦努力,成绩一直很好,但心理压力十分沉重,正如该生自己述说的:进入初三,情况发生了变化,学校的要求高了,家庭的希望大了,心理不知不觉就变得沉甸甸的,总怕自己考不上重点高中。从进校门的第一天,这位同学学习就相当刻苦,家里也从来不会让他干活,几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。可是每次考试前一天她就开始紧张,怕考不好,总是复习到很晚,睡觉时也睡不着。进入教室手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷,一旦有不会的题就大脑一片空白,明明会的东西也全都忘光了,与此同时,也给自己带来了超负荷的心理压力,他怕看到老师和家长期待的目光,一遇到考试就十分紧张,唯恐出现失误,对不起学校和老师,对不起父母,对不起自己的努力。可是他越紧张越考不好,可就是不知道怎么办。考试的分数象一块巨石压在他的心上,久久不能搬去。无疑,对学习和健康都产生了不利的影响,他有时也知道这样不好,但是不能自拔。 分析诊断

这是典型的考试焦虑症。考试焦虑症也称测验焦虑,是指在一定的应试测验激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反映所表现出来的一种心理状态。其症状主要表现为:在考试前后或考试中,经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏,无法抑制自己焦虑的情绪,记忆困难,思想难以集中,原来复习过的知识考试时回忆不起来。严重的还伴有口干、恶心、呕吐、手指哆嗦、睡不好、吃不好,腹泻等症状。该生有很强的自尊心,一心期望在考试中获得好的成绩,在考试受挫之后陷入极度的苦恼之中,例如该同学考试前一天就开始紧张,并且晚上睡不找觉,一进考场手发抖、出汗、心慌、总想上厕所。一拿到试卷,一旦有不会的题就大脑一片空白,明明会的东西也全都忘光了。 考试焦虑调节方法 1、端正考试动机,调整期待水平 在考试还未来临就惶惶不可终日,带着强烈的求胜动机和沉重的心理负担去复习、考试,结果情绪焦虑程度越积越强烈,临场发挥时事与愿违。因此,学生要将考试动机调整到适当的水平,期待水平过

心理咨询案例分析题整理

中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍:学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍:考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题:师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍(人格缺陷、人格障碍):自我同一性混乱(自卑、自负等 )、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍:网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症(不是重要考点)(参考《心咨》三级):恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病: 一、学习问题和障碍 5%-10%) (1)什么是学习障碍 (定义) 儿童学习障碍是指智力正常的儿童,在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平,出现明显困难,从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏,如阅读困难、计算困难等。(能力问题,多与先天有关。无智商问题。)学习上非常努力和勤奋,投入了大量的时间和精力,可是学习成绩不理想。 案例:爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月,上小学三年级,他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家长说,张某幼儿园时表现正常,经常上台表演节目,老师都说他聪明漂亮,将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题,第一天上学把数字都写反了,拼音记不住,写字特别吃力,计算则经常看错数字,加减号经常搞混。有时考试时也是全 青春期偏执型精神分裂症:(1)幻觉;(2)妄想

班最后写完的,更多的时候是写不完,每天晚上写作业都要磨蹭到半夜,第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题,可生活中孩子做什么都行,口算为班上前三名,课堂上有些难题,别人回答不上来,他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现,该生视-动统合能力为七岁三个月;听觉记忆和听觉广度正常;感觉动作能力落后两岁左右,不会跳绳和拍球。他的智商为105,属于正常。他较为好动,但缺少运动技巧,手眼配合较差,老师让他接球,他接不到,直到球落在头上,才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后,如果让他双眼盯住移动的物体,他的头必须一起移动,不会做眼睛的运动,眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目,视-动统合测验中,画的线条不直,间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型(表现) 书写障碍 阅读障碍 读写障碍(最常见) 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力,书写的表达包括词汇,语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写,多一撇少一划,经常把字写错 2、写得很慢,很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现: 1.记不住字 2.朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍 读写障碍是一种最常见的特殊学习困难,泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。 小学:语言发展的指针(表现) ·阅读和写字方面有显著的困难 ·未能顺序排列数字 ·辨认外形相似的字词时出现困难 ·写字经常写出方格以外

“考试焦虑”案例分析

“考试焦虑”案例分析 张*同学是独生女,在小学阶段,父亲忙于工作没有精力关注孩子,孩子的学习都由母亲照料,但她特别懂事,她读书期间一只学习刻苦,成绩优异,自尊心很强,对自己要求也很严格,一直是老师同学口中的好学生、家长眼中的好孩子,未受到任何挫折。上了初中二年级后,由于家庭变故父母都外出打工,很少陪伴她,但却对她很是疼爱,父母对她寄予了很大希望。但是近期出现不同程度无法入睡、焦虑、记忆力差、浑身不适,尤其一提到考试孩子会表现出紧张焦虑,情绪低落。 该生心理问题是由明显的现实原因引起的。不良情绪仍在一定的理智控制下,能保持行为不失常态,没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往,,但学习效率下降。反应只局限在考试引起的焦虑,无回避和泛化。 针对此类问题老师、家长和学生本人制定了以下方案: (1)针对问题,正确引导 ①引导学生认识自己产生焦虑的原因;无疑就是学生太注重成绩,担心自己在本次考试中考出不理想的成绩; ②调整认知方式,转变观念:原来小学的知识简单,稍微学习就能考出80多分的成绩。初中知识综合程度高,难度大,成绩难免波动大,容易引起孩子的焦虑情绪。 (2)帮助孩子树立自信心:虽然成绩没有小学优秀,但各科成绩都在合格水平,表明基础知识掌握扎实,只需在后面的学习过程中多加强化提高训练,成绩会有很大的提高。 (3)抗压能力强化训练:每周末,最好在家自己用规定的考试时间自我检测,家长帮助孩子批阅有问题的尽早解决。让考试在孩子的学习中成为一种常态化学业。这样有助于学生缓解考试焦虑的心情。 经过半个对学期的引导、训练,该生的焦虑情绪得到了很好的改善,改变了不合理的认知和错误的感受,考试时大脑思路清晰冷静,感觉明显没有以前那样焦虑。

临床心理咨询案例报告

临床心理咨询案例报告 姓名:学校学院:学号:摘要:学习心理问题,学校人际关系,家庭环境对青少年的影响使我们经常要面对的问题。本案例由初中女学生展开,介绍了该生的问题原因、并介绍了运用来访者中心疗法,认知疗法,系统脱敏等来改善其学习心理问题,人际关系问题的过程和具体的指导方案,并对其结果进行了评估。 一、基本资料: 女,16岁,文化初中, 家庭关系较好 二、来访者主诉及主要问题 她说自己曾因为数学成绩不好从而讨厌上数学课,甚至一上数学课就打不起精神,似乎数学课是自己的安眠药,然后自己曾经由于和学校的一些不当朋友一起打过架、发生过口角而被退学,重上学校(转学)后,一看数学头还是大,而且对数学的反感更为严重尽管她曾多次转学,但这件事一直没有得到很好解决,另外,她自己也说爸爸妈妈都太宠她了,甚至她要天上的星星爸妈都会给她,父母多数事情都为她

做好决定,导致她遇事不知怎么做,不过有些事她自己很懂得把握分寸,尤其是和男生在一起方面,也很自爱。 爸爸也为她选了两条路:一是直接工作,二是来这儿,她选择了来这重新思考一下,希望可以现在的状态可以改变,可以不那么痛苦的上学可以让自己摆脱父母的溺爱,有自己的想法和主见。 她是自愿来到这儿的。 三、观察和他人反映 她平时不太爱说话,特别是在集体的时候,不知该说些什么好,为人比较文静,但也极易受到周围朋友的影响,特别是在她觉得无聊的时候,可能会做一些让人意想不到的事,这些事一般不会造成太大的影响,一些原则、底线她还是懂的分辨的。 四、心理评估和诊断 心理评估: 针对她的数学情况,我详细地和她交流了一下,结果发现在几何方面她还是不错的,但在代数方面比较欠缺,如她比较讨厌数字,也买了一些数学参考书,但有问题不敢问老师,主要是由于她本身对数学的厌恶或有心存偏见的倾向,导致了她学不好数学或静不下心来学数学。

考试焦虑案例分析报告

考试焦虑案例分析报告 来访者因为面临即将到来的转专业考试而感到焦虑前来咨询。经过摄入性会谈和辅助心理测验等方法,诊断该来访者为一般心理问题,并将其与精神病、严重心理问题、焦虑性神经症进行了鉴别和区分。在与该来访者进行协商的基础上,首先引导来访者进行自我放松训练,缓解焦虑情绪的严重程度,然后运用理性情绪疗法引导来访者改变不合理信念,建立新的认知模式,基本实现了咨询的目标。 标签:考试焦虑;一般心理问题;放松训练;理性情绪疗法 一、一般资料 来访者:王某,女,彝族,19岁,身高1.55米,体重50公斤,某医学院大一新生,独生子女。父亲是小学教师,母亲是门市部营业员,家庭条件中等。从小随父母生活,家教严格,对自己要求高,性格较为内向。小学和中学阶段成绩一直名列前茅,擅长写作。高考时,由于失误,虽然进了梦寐以求的医学院,但并未考入重点专业。上大学后学习非常刻苦,但成绩仍处于中等偏下水平。每逢考试总觉得很焦虑,复习时易分心,考试时很紧张。无重大躯体疾病历史,家族无精神疾病史。来访者意识清晰,思维正常,情绪焦虑易紧张,学习不能集中注意力。最近一个多月睡眠较差,经常头痛。 心理测验结果SAS:55分。 二、主诉和个人陈述 (一)主诉 马上要进行转专业考试了,我要求自己必须进入重点专业。近来学习状态欠佳,复习容易分心,很紧张、焦虑,晚上睡不着觉,怕发挥失误。想通过心理咨询改变现状,缓解考试焦虑紧张情绪,在转专业考试中取得好成绩。 (二)个人陈述 自上大学以来,学习努力刻苦,按时完成老师布置的作业,但是每次考试成绩总是不如意。这次期中考试成绩不理想,觉得很受打击,一想到这些就很烦躁,所以有时抱有放弃的念头。看书效率低,然后就觉得头隐隐作痛。但是马上要进行转专业考试了,害怕考不好,上不了重点专业就找不到好工作,不想让父母失望。 三、观察和他人反映 (一)咨询师观察和了解到的情况

一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告(包含咨询记录六次)--心理咨询师论文国家二级心理咨询师

一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告 XXX(人名) XXXX(单位名称) 摘要:王某,女,19岁,高三学生,因临近高考,考试成绩大幅下降,对考试充满焦虑前来咨询。既往无重大病史。平时内向。SAS 总分75分,SDS总分54分。精神检查:意识清晰,思维正常,有明显的焦虑情绪。心理评估:考试焦虑情绪,应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗,经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解,应试能力恢复。SAS简易量表测评结果为54、SDS简易量表测评结果同常模。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估,属成功咨询案例。 关键词:高考考试焦虑合理情绪疗法放松技术 一、一般资料 来访者王某,女,19岁,出生地:山东省莘县中原油田第三矿区。在省某示范高中读高三。身高1.62米,体态正常,无重大躯体疾病历史。有一弟15岁。其父母均为高级工程师,对女儿关心备至,父亲比较严厉,不苟言笑,母亲待人温和,任劳任怨,但对她的学习要求严格。无老人同住。经调查,父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。 来访者性情温顺、内向,不爱交往。小学阶段学习勤奋,成绩优秀,初中阶段的学习也较突出。中考时顺利考入一所省重点中学-- 省某示范高中。王某对自己很有信心,想通过勤奋和努力,取得比初中时更优异的成绩,争取考上清华、北大等名牌大学。从进高中校门的第一天,学习就相当刻苦,几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。然而,在重点高中高手如云的状况下考试成绩总是不尽如人意,几次考试大起大落,总体在年级属于中等水平。为此,她很着急,更加努力学习。在班里,有位女同学每次考试均在年级前三名,进入高三后,她通过和班主任交流,把座位调成了这位女同学的同桌,

焦虑情绪的心理咨询个案报告

一例焦虑情绪的心理咨询个案报告 摘要:本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法,针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。通过对求助者不合理信念的分析辩论,使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源,从而用理性思维方式代替非理性思维方式,使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决,基本上达到了咨询效果。经过咨询,提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的。 一、一般资料 (一)人口学资料 求助者李某,女,31 岁,身高 1.69 米,体重 67 公斤,汉族,未婚,职业为警察。 (二)个人成长史 求助者于 1986年出生,因母亲怀其时属于高龄产妇,因此足月后剖腹生产,虽获母乳不足,但发育正常。父亲为镇政府一名干部,母亲为电厂工人。在家排行第二,上有一哥哥,大其 8 岁。家庭经济状况良好,父母感情和睦。幼年时期活泼开朗,能与同龄朋友相处。求助者 7 岁入学,学习成绩优异,小学毕业后顺利考入县城重点中学,寄宿在县城的哥哥家,哥哥和嫂子对其比较照顾,但求助者觉得不是很方便,就在初中毕业升入高中时,从哥哥家搬出,住到学校集体宿舍里。高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学。大学毕业后不愿意回老家工作,孤身一人来到异地工作。通过公务员考试进入公安队伍。工作 9 年多,工作积极努力,但始终没有合适的恋爱对象。最近自己买了房子,原以为会对自己找对象有所帮助,可是还是毫无进展,眼看自己 30 多岁了,不免有些着急,所以情绪变得有些焦虑,伴有一些抑郁。来访者从未谈过恋爱,只是上学期间有一暗恋对象,但表白后却遭到拒绝。 二、主诉和个人陈述 (一)主诉 焦虑,有轻微抑郁持续近 1 个月,入睡困难近半个月。 (二)个人陈述 求助者最近自己买了房子,可是住在自己的房子里却感觉不到快乐,反而觉得越来越孤独,无助。一想到自己都30 多岁了,还孤单一人,被人们称之为“剩女”,就难以入睡。求助者表示不想再这样下去了,觉得很痛苦,所以来寻求一些心理上的帮助。 (三)需要解决的主要问题焦虑情绪,失眠。 三、观察和他人反应 (一)一般印象 年貌相符,身材高大、体壮,衣着适时整洁,未化妆。言语流畅,眉头紧皱,面带愁容。 (二)精神状态 求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常,但情绪低落,意志活动无明显增强或减退,焦虑以来一直都能坚持工作、学习,自知力存在,主动求治;人格相对完整和稳定,性格外向。

高中生考试焦虑心理咨询案例报告修订稿

高中生考试焦虑心理咨 询案例报告 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

一例高中生考试焦虑心理咨询案例报告 颜雪梅 哈尔滨师范大学 摘要: 本案例陈述了一个高三学生考试焦虑状态出现前的个人成长历史、他人的反映、对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断,主要采用合理情绪疗法,使其改变认知倾向,建立自信,消除考试中的过度焦虑。并对咨询效果进行了回访、跟踪与评估,属成功咨询案例。 一、个案基本资料 1、求助者基本情况:学生安某,男,19岁,汉族,哈尔滨市依兰县人,高中三年级学生,现家住哈尔滨市香坊区。父母均为林场工人。从小性格温顺、胆小、内向。母亲对其要求很严格,要求他做任何事都要尽力做好。他有一个姐姐,学习成绩优益,母亲要求他要以姐姐为榜样。 2、求助者个人成长历史:求助者在高中,学习成绩一直很优益,上课能认真听讲、聪明、思维活跃,而且对一些学习问题能提出独到的见解,作业完成的质量也很高,比较热心帮助同学,老师对其印象也不错。 3、教师陈述:求助者平时不太爱讲话,学习刻苦,但1个月前在第一次模拟考试中,成绩不理想,为此他心情一直很低落,总无精打采的,和其他的同学也越来越疏远。班主任建议求助者来做心理咨询。 4、咨询师的观察:求助者衣着还算整洁,身材匀称,五官端正,但眼睛有些红血丝,没有精神。有礼貌,但不爱说话,陈述自己的事情时,思维清晰,语言连贯。 5、求助者主诉:我已经是一名高三的学生了,马上就要面临高考,但一模的成绩不理想,我开始害怕正式考试再不好,怕不能达

到母亲的要求,也怕老师失望,在家里、学校都觉得很紧张,虽然我也知道如果我能正常发挥,考上重点大学没问题。现在我看到同学们都非常投入的学习,我就更着急。现在我上课爱溜号,做什么都没心情,看什么都烦,这样下去,怎么能考上重点大学。我白天、晚上都在想这件事。晚上睡不着觉,白天就更没精神,我快烦死了。 二、考试焦虑的原因分析和评估诊断: 1、对求助者进行考试焦虑的量表测试 采用考试焦虑量表测试的测试结果是:总分焦虑水平为70分(0—24为无焦虑;25—49为轻度焦虑;50—74为中度焦虑;79—99为重度焦虑),为中度焦虑。其主要症状是,感到紧张、害怕和忧虑,复习效率降低,失眠、有必要进行自我调节和训练。 2、评估分析 求助者平时的学习成绩很好,有很强的自尊心,并且由于母亲对其要求一直很严格,他一心想在高考中获得好成绩。但在考试成绩不理想之后,又陷入极度的苦恼之中,感到羞愧、自卑。这些情感又使得他的学习成绩越来越差,对人际关系的处理也出现一些偏差,远离了同学与老师。 3、诊断:严重心理问题、考虑焦虑症 三、鉴别诊断 1、与神经症中的抑郁神经症鉴别:虽然抑郁神经症也有对前途悲观,无助无望,感到精神疲倦,自我评价低等,但抑郁神经症的这些症状至少持续两年,且至少有三分之二的时间处于抑郁状态,而求助者的问题持续至今只有一个月。 2、与神经衰弱鉴别:虽然求助者也有心情紧张、烦恼和睡眠障碍,但求助者目前的情况还不足以确定为神经症性反应。一则持续的时间不长;二则神经衰弱中的情绪体验强烈程度和持续的时间之久与生活事件和处境不相称,而求助者的情绪体验和持续的时间与生活事件和处境相称。 四、病因分析 1、个体原因:

相关文档
最新文档